Врач занимающийся суставами и связками

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "врач занимающийся суставами и связками" с точки зрения узких специалистов.

Проблемы с суставами: к какому врачу идти?

Болезнями суставов занимаются разные врачи: хирург, травматолог артролог, ортопед, ревматолог. Рассказываем, как определить, какой специалист нужен.

Прежде чем начать лечение боли, необходимо определить ее причину. Самая частая из них — травма. Ушибы и растяжения связок — неизбежные спутники активного образа жизни. Обычно они вскоре проходят, но если боль в суставе сохраняется длительное время — это безусловный повод навестить врача. Если болезненные ощущения появились в результате удара, падения, растяжения или подворачивания ноги, обращаться нужно к врачу-травматологу.

Обычные симптомы суставных травм — боль, отек и ограничение движений. Для уменьшения отека надо начать охлаждать поврежденный сустав как можно скорее после получения травмы.

Важно позаботиться о неподвижности травмированной части тела. Порой возможна патологическая подвижность — сустав становится похожим на расклеившийся шип в мебели. Это также повод посетить травматолога.

Значительно коварнее заболевания, начинающиеся без видимой причины и протекающие малозаметно. В первую очередь это артроз — постепенное разрушение сустава без воспаления. Более трети случаев суставных болезней приходится на артроз. Его причиной является повреждение и последующее истончение хряща. В конце концов расшатывается весь сустав. Болезнь всегда связана с деформацией костной ткани: после исчезновения хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.

В начале заболевания боль появляется лишь после интенсивной физической нагрузки.

Если суставы начинают беспокоить вас только на 2-м часу бега или после длительного подъема по лестнице — это первый звонок прогрессирующего артроза.

Важно уловить этот момент и как минимум перейти на щадящий режим тренировок: усиленные нагрузки могут лишь ускорить течение болезни и спровоцировать воспаление сустава. Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то вам к хирургу.

Именно он проводит первичный прием пациентов, которых беспокоит боль в суставах. Хирург может самостоятельно поставить диагноз и провести лечение, но в сложных случаях почти наверняка отправит вас к более узкому специалисту, например — ревматологу. Этот врач лечит заболевания суставов и соединительной ткани без оперативного вмешательства. В основном он занимается воспалительными процессами: всеми видами артритов, а также подагрой и разновидностями аутоиммунных заболеваний. Если болезнь еще не запущена, он способен оказать неоценимую помощь. Вот основные симптомы артрита, при наличии которых стоит обратиться к ревматологу:

— покраснение кожи над суставом
— отек в области сочленения
— боль при ходьбе и в покое
— скованность движений по утрам
— накопление воспалительного экссудата в суставной полости

Правда, есть врач, занимающийся лечением любых суставных заболеваний, а не только артрозов и артритов. Это артролог. Если в предварительном диагнозе у вас значится подозрение на любую околосуставную проблему, вам к нему. Он — лучший диагност в сложных случаях суставных болезней и хирург в одном лице. Вот только специальность эта в России — редкая. Артролог есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. В таких ситуациях, а также в случаях наиболее типичных болезней суставов, нужно обращаться к хирургам и травматологам.

Наконец, рассмотрим худший вариант. Например, артроз, перешел в последнюю стадию. На этом этапе сустав частично или полностью разрушен, сильно деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание. При этом боль ощущается даже в состоянии покоя, порой не давая спать. В таких ситуациях сможет помочь только хирург.

Он может провести артротомию, артропластику или резекцию сустава для устранения боли и восстановления подвижности конечности. А может осуществить эндопротезирование, если все важные компоненты сустава полностью разрушены. Наиболее часто протезируют тазобедренные и коленные суставы. После операции пациенты обычно способны восстановить трудоспособность и избежать инвалидности.

— Приходить на прием к врачу нужно обязательно с рентгеновским снимком пораженного сустава, — советует артролог Игорь Ельшанский.

— Это наиболее универсальный метод диагностики, который в дальнейшем может быть дополнен ревматологическими пробами и другими исследованиями. Внезапно появившаяся боль может быть первым проявлением остеоартроза и прогрессировать до необратимых последствий в течение долгих лет. А может оказаться серьезной быстротекущей болезнью, например, остеосаркомой. Если вы хоть изредка ощущаете боль в суставе, лучше не откладывать визит к врачу — напоминает специалист.

Врач по суставам

Не существует такой профессии, как специалист по суставам, зато есть врачи, которые помогут решить проблемы опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром в суставной области не может возникнуть просто так, поскольку он защищен хрящевой тканью, а потому боль и дискомфорт — не результат влияния погодных условий или неудобной позы. Хороший врач, который лечит суставы, поможет разобраться в диагнозе, главное знать — к кому обратиться.

Как понять, что пора идти к врачу?

Артроз, артрит, полиартрит, подагра — это неполный перечень болезней, которые атакуют суставы, мешая полноценному движению, и вызывая интенсивную боль. Но их объединяет одна общая черта — если затянуть с лечением, любая из болезней приведет к ограничению двигательной активности, и в результате наступит инвалидность.

Здоровые суставы болеть не будут, поэтому при малейшем эпизоде дискомфорта или боли необходимо обратиться к специалисту.

Основные признаки, которые должны насторожить:

  • боль в конечностях, спине или бедре, которая носит разный характер;
  • посторонние звуки, хруст в суставах, при попытке согнуть или разогнуть колени или руки;
  • покраснения и отеки в сгибах;
  • припухлости конечностей, которые болят;
  • ограничение подвижности сустава.

Вернуться к оглавлению

Почему важно обратиться к врачу

Пытаться вылечить больные суставы следует на самой ранней стадии, сама терапия должна быть комплексной. Суть лечения заключается в ликвидации факторов, способствующих развитию данной опасной патологии. Необходимо избавиться от воспалений и восстановить утраченные функции.

Если к лечению заболевания приступают незамедлительно, то прогноз благоприятен, не будет даже рецидивов. А вот при нарушениях рекомендаций врача, диеты, при ведении нездорового образа жизни рецидивы могут наблюдаться периодически, что в свою очередь будет влиять на состояние суставов.

Читайте так же:  Как правильно тейпировать коленный сустав после эндопротезирования

В каких случаях направляют к артрологу

Врач-артролог – это узкий, профильный специалист, который первым устанавливает диагноз, а также занимается лечением заболеваний околосуставных тканей и суставов.

Он лечит больных с такими патологиями, как:

1) Периартрит (воспаление околосуставных тканей).

2) Бурсит (воспаление околосуставных сумок).

3) Остеоартроз и остеоартрит (хроническое разрушение хрящей с деформацией сустава и его обострение).

4) Тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ (футляров, окружающих сухожилия)).

  • подагрический – вызванный подагрой (нарушением обмена веществ, при котором идет отложение солей мочевой кислоты в суставах);
  • ревматоидный – возникает на фоне аутоиммунного поражения тканей (выработки антител против собственных клеток);
  • реактивный – формируется после инфекционного заболевания (кори, краснухи, гриппа и др.);
  • псориатический – вызванный псориазом (хроническим заболевание кожи);
  • другие виды.

6) Остеопороз (изменение структуры костной ткани, из-за чего она теряет массу, становится хрупкой и ломкой).

7) Болезнь Бехтерева (заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением позвоночника).

Нажмите на фото для увеличения

С какими симптомами следует обращаться к артрологу:

  • постоянные, ноющие боли в суставах рук или ног, усиливающиеся после нагрузки, к концу рабочего дня;
  • воспаление одного или нескольких суставов одновременно;
  • острые, резкие постоянные или внезапные боли (прострелы), которые делают невозможными любые движения в коленях, локтевом и других суставах;
  • проблемы с подвижностью (при попытке согнуть или разогнуть, приподнять, отвести руку или ногу, суставы начинают болеть, плохо сгибаются, становится трудно удерживать в руке мелкие и крупные предметы);
  • появление отека или припухлости, покраснение суставов с повышением температуры;
  • деформация, изменение формы сустава (явно выдающаяся ограниченная припухлость на поверхности, сглаживание контуров);
  • появление болезненного уплотнения тканей, хруста, треска и других характерных звуков во время движений.

Чем они опасны

Если не уделить артрозу и артриту внимания, не начать своевременную диагностику и лечение, то это может вызвать серьезные последствия: разрушение пораженного сустава, грыжа в межпозвоночных дисках, развитие болезни в здоровых суставах. У человека не только снижается качество жизни, но и появляется высокий риск стать инвалидом.

У больных пациентов с артритом аутоиммунной природы воспалительный процесс нередко влияет не только суставы конечностей, но и на сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы органов.

Чем опасен артроз

Артроз входит в категорию заболеваний дегенеративного и дистрофического характера. Патология сопровождается дискомфортными ощущениями, сковывает движения. Характеризуется нарушением питания хряща, постепенным разрушением сустава. Прогрессирующая болезнь провоцирует периартрит и синовит.

Опасность заключается в появлении коксартроза. Поражение мелких суставов приводит к тому, что очертания тела становятся уродливыми. Существенные дегенеративные процессы могут стать причиной полной обездвиженности больного сустава.

Актуальность своевременной медицинской помощи и врачи, специализирующиеся на различных бедах с суставами

Недуги такого плана не развиваются одномоментно, а незаметно и методично подтачивают здоровье. Не обращая вовремя внимание на первые «звоночки», есть риск серьёзно заболеть и основательно снизить качество жизни в целом.

Чтобы не прийти к печальному итогу, важно знать, какой врач-специалист может оказать профессиональную помощь и в каких ситуациях.

В ряде клиник принято за правило, чтобы с любым вопросом со здоровьем пациент первый свой визит совершил к врачу-терапевту. Ошибочно думать, что это условие излишнее. Терапевт – специалист широкого профиля, в чьей компетенции провести первичное обследование и выставить предварительный диагноз. Следующим шагом он направит больного к нужному врачу более узкой специализации, что сэкономит время и избавит пациента от бесполезных хождений по поликлинике.

В подтверждение вышесказанному стоит добавить, что предпосылки возникновения сложностей с суставным аппаратом могут быть разными, поэтому в их разрешении принимает участие целая бригада медиков-специалистов:

  • Врач-травматолог-ортопед.
  • Врач-хирург.
  • Врач-невролог.
  • Врач-остеопат.
  • Врач-ревматолог.
  • Врач-инфекционист.
  • Врач-артролог.
  • Врач-эндокринолог.

Врач-травматолог-ортопед практикует диагностику и лечение болезней опорно-двигательной сферы, связанных с нарушением двигательной активности после перенесённых травм или каких-либо заболеваний. С диагностированным остеопорозом, остеоартрозом и остеохондропатиями прямая дорога в травматологию и ортопедию.

Врач-хирург начинает действовать там, где консервативное лечение оказалось безрезультатным. Это самые тяжёлые суставные недуги, сопровождающиеся сильной болезненностью и нуждающиеся в оперативном вмешательстве. Не редко хирурги оперируют совместно с травматологами-ортопедами, например, осуществляют эндопротезирование сустава. Врачи-нейрохирурги делают сложнейшие операции на позвоночном столбе решая вопросы суставов-позвонков (грыжи межпозвоночных дисков).

Врач-невролог лечит дисфункции механизмов-суставов, если их причина кроется в проблеме с нервной системой (ущемление нервных корешков и другие). Всем известные радикулиты, остеохондрозы, цервикалгия – прерогатива специалиста-невролога.

Врач-остеопат является своеобразным регулятором организма. Он словно сканирует человека в целом, выявляет причину недомогания и приступает к излечению методом плавного применения отдельных двигательных методик на неблагополучные зоны. Наиболее часто к нему направляют с недомоганиями, ставшими хроническими – остеоартритами и остеохондрозами, болезнью Бехтерева, подагрическими и ревматоидными проблемами.

Ручное воздействие применяет и врач мануальный терапевт. Воздействуя особым образом на позвонки с использованием нажатий, поворотов и других специфических тактик, он способен значительно облегчить состояние больного в остром периоде заболевания, избавить от мучительной боли и вернуть подвижность. Результативно применение мануальной терапии при люмбаго, грыжах межпозвоночного пространства, остеохондрозах, периартритах, люмбоишиалгиях.

Врач-ревматолог вступает в свои права при ревматоидном артрите, а также, когда в воспалении суставов виновен аутоиммунный сбой, например, системная красная волчанка.

Врач-инфекционист чаще всего патронирует больных с артритами, вызванными какими-либо вирусами, бактериями и даже паразитами.

Врач-артролог занимается проблематикой околосуставного пространства (связок, сухожилий, апоневрозов и мышц). Его помощь необходима при бурситах, тендовагинитах и многих других осложнениях.

В завершении списка следует упомянуть врачей-реабилитологов, кропотливо занимающихся восстановлением утерянной функциональности и жизнеспособности.

К кому при каких симптомах обратиться

Таким образом, четкого ответа на вопрос, к какому врачу обратиться для лечения больных суставов, нет. В процессе лечения нужно советоваться с лечащим врачом и обращаться по мере появления той или иной симптоматики к другим специалистам. Так, для разработки диеты нужно обратиться к диетологу, для подбора ортопедической обуви и приспособлений для облегчения двигательной активности – к ортопеду.

Читайте так же:  Лечебная гимнастика при вывихе плечевого сустава

Хирург понадобится в ситуации, когда операция неизбежна. Массажист и физиотерапевт станут помощниками, когда суставы только-только дают о себе знать. Квалифицированные травматолог, ревматолог и артролог – это основные специалисты, которые будут работать с пациентом по избавлению от болей, восстановлению функций пораженных суставов.

Может причинять дискомфорт и челюстно-лицевой состав. В таком случае не обойтись без визита к отоларингологу и стоматологу.

Почему важно обратиться к врачу

Чтобы избавиться от такого заболевания, нужно знать, к какому врачу обращаться. Лечением патологии занимаются разные специалисты. Записываться на прием к доктору следует при малейшем подозрении на нарушение в суставах. Ведь запущенная болезнь тяжело поддается лечению и может приводить к инвалидизации.

Какие врачи других специальностей могут участвовать в диагностике и лечении суставов

К какому врачу идти для полного диагностирования? В диагностике любых суставных патологий принимают участие другие медики:

  1. Врачи-рентгенологи.
  2. УЗИ, МРТ, КТ-диагносты.
  3. Врачи-лаборанты.

Если в процессе осмотра, опроса или обследования выявляют сопутствующие заболевания, которые повлияли на развитие суставной патологии или могут затруднить терапию, доктора советуют, к какому врачу обращаться для консультации. К лечению привлекают смежных специалистов:

  • кардиолога, нефролога, пульмонолога при внесуставных проявлениях ревматоидного артрита;
  • гинеколога при постклимактерическом остеопорозе у женщин и андролога у мужчин (после 50 лет);
  • невропатолога, если заболевание протекает с поражением нервных окончаний и нарушением чувствительности, двигательной активности и другими неврологическими симптомами;
  • эндокринолога при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Какой врач занимается лечением суставов?

Для лечения суставов может понадобиться обращение к нескольким специалистам. Выбор доктора, который сможет проверить состояние скелета и мышц, будет зависеть от предполагаемых причин:

  • Боль может быть вызвана растяжением, вывихом или трещиной кости. Она возникает в том случае, если человек накануне занимался спортом, во время которого упал, сделал резкое движение рук или ног, поднимал тяжелые предметы. Обращаться следует к травматологу.
  • Если первый вариант исключен, но есть отеки и покраснения — это может сигнализировать о болезни суставов. Проверяющий специалист в этом случае — ортопед, реже терапевт.
  • Если дискомфорт локализуется в локтевом, коленном или тазобедренном суставе, то возможно развитие остеоартроза. Тут необходима консультация ревматолога или хирурга.

Вернуться к оглавлению

Что делает травматолог?

Доктор, который занимается суставами, а также лечением травм при повреждении костей, мышц. Оказывает первую помощь поврежденным коленным связкам. Помимо этого, травматолог часто лечит позвоночник, плоскостопие и разные виды деформации стоп. Список на этом не заканчивается, в компетенцию врача входят и такие болезни:

  • артроз и артрит;
  • некроз;
  • опухоли конечностей;
  • остеоартрит;
  • ушибы.

Специфика профессии состоит в том, что к травматологу попадают те пациенты, которых привозят в машине скорой помощи. Но самостоятельно обратиться к этому специалисту можно при таких симптомах, как:

  • отек и сильная боль в ноге или руке;
  • болезненные ощущения, возникшие после удара;
  • деформация позвоночника или конечностей.

Вернуться к оглавлению

Мануальный терапевт

Как правило, врачи этой специальности — неврологи или хирурги, которые прошли дополнительную специализацию. Мануальщик — врач, который лечит коленные и локтевые суставы, мышцы или связки путем массажа. Он также проверяет позвоночник и прилегающие к нему органы. Перечень проблем, которыми занимается мануальный терапевт:

  • позвоночные грыжи;
  • нарушения осанки;
  • локальные боли и онемения в суставах;
  • ВСД;
  • плохое самочувствие, вызванное проблемами со спиной или суставами.

Мануальный терапевт дополнительно занимается инфекционными поражениями суставных тканей.

Артролог — мастер по суставам

Доктор, специализирующийся на диагностике и лечении артрита и артроза, называется артролог. Это специалист хирургического профиля, отвечающий за лечение заболеваний в коленном или локтевом суставе, околосуставных тканях. Кроме артрита и артроза, существует много болезней воспалительного характера, которые входят в список ответственности артролога. Это около 120 недугов, поражающих опорно-двигательный аппарат, распространенными считаются:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • остеопороз;
  • остеоартроз и остеоартрит;
  • реактивный и псориатический артрит;
  • мягкотканные околосуставные болезни;
  • заболевание суставов, имеющее название анкилозирующий спондилоартрит.

Вернуться к оглавлению

Зачем нужен ортопед?

Если в поликлинике нет врача артролога, его может заменить ортопед. Раздел хирургии — ортопедия, изучает костный и мышечный аппарат, заболевания которого вызывают патологические изменения скелета. Ортопед смотрит на внешние проявления деформации, при надобности назначает ряд обследований. В компетенцию врача входят такие заболевания:

  • остеопороз и остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • вальгус и варус;
  • бурсит;
  • пяточная шпора;
  • радикулит;
  • дисплазия;
  • сколиоз.

Вернуться к оглавлению

Хирург — мастер широкого профиля

Специалист, занимающийся всеми видами болезней, при лечении которых необходимо хирургическое вмешательство. Хирургия применяется почти во всех сферах медицины, в том числе артрологии, ортопедии и травматологии. Работа хирурга базируется на решении таких проблем, как:

  • воспаление мягких тканей;
  • инфекционные и паразитарные заболевания;
  • врожденные пороки;
  • травмы.

Вернуться к оглавлению

Остеопат или специалист по массажу

Высококвалифицированный врач, который с помощью рук определяет заболевания в костной структуре или находит причину мышечного спазма. Остеопатом можно назвать мастера пальпации, который способен улавливать даже минимальные изменения в мышцах и суставах. Этот врач устраняет смещения органов и костей, изменения позвоночника. В его компетенцию входит лечение болезней опорно-двигательного аппарата, среди которых сколиоз, проблема с суставами и мышцами.

Какой врач лечит артроз — к кому обратиться

Если наблюдается пастозность и боль в области суставов, затрудняются привычные движения, скорее всего, у человека имеется артроз. Патология серьезная и часто влечет ряд осложнений. Запущенная стадия способна приводить к инвалидности. Чтобы избежать плохих последствий, следует при первых симптомах обращаться к доктору.

Опасность суставных патологий и их клиника

Основные болезни, подстерегающие образования-суставы, печально известны, так, как ими пестрят многие карточки больных:

Причина первых – инфекция, коварно проникшая в сочленение двигательной системы. Началом может служить не малый ряд заболеваний инфекционного и простудного плана. Больного мучают боли, ухудшение общего состояния, проблемы с хождением. Местно выявляется гиперемия и воспалительная реакция. Такая напасть способна доставить неприятности в любом возрасте.

Под второй категорией понимают самостоятельные патологии, возникающие чаще всего на фоне изношенности суставов-соединителей.

Читайте так же:  Алезан крем для суставов отзывы врачей

Понятно, что в группе риска люди преклонных лет с повышенной хрупкостью костей. Однако, от этого страдают и более молодые, чей опорно-двигательный аппарат в силу профессии или спорта работает слишком интенсивно и преждевременно стареет, хрящевые поверхности внутри сустава деформируются и постепенно разрушаются. Жалобы такие пациенты предъявляют на дискомфорт и хруст при движении, частые случаи подворачивания ноги.

При третьей — подагре отмечается превышение уровня мочевой кислоты и проявляется это подагрическим артритом и сильными болями. Это чаще возрастная и мужская патология.

Видео (кликните для воспроизведения).

Под четвёртой – ревматизмом понимают заболевание, возникающее, как последствие стрептококковой инфекции, в первую очередь негативно влияющей на сердце, а далее на звенья-суставы. В подобном варианте страдает не один сустав-соединитель. Наряду с сердечными проблемами даёт о себе знать и суставная симптоматика, выражающаяся во внезапных болевых атаках.

Когда нужно идти к специалисту: тревожные признаки

Поводом для визита к доктору являются следующие симптомы:

  • дискомфорт и болезненность, которые появляются к вечеру или после физических нагрузок;
  • неприятные ощущения по ночам, вынуждающие искать наиболее удобное положение;
  • тугоподвижность и скованность в суставах рук или ног по утрам;
  • припухлость, отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
  • трудности при ходьбе по лестнице, прихрамывание;
  • резкие болевые ощущения, при которых сустав «заклинивает» в одном положении;
  • характерный треск и щелчки при сгибании-разгибании сустава;
  • болевой синдром держится более трех суток.

Если есть хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Важно знать, что применять народные средства без консультации врача запрещается. Нельзя прогревать сустав или самостоятельно назначать себе лечение. В крайнем случае, допускается выпить таблетку противовоспалительного или болеутоляющего лекарства.

К какому врачу обращаться, если болят суставы

Из этой статьи вы узнаете: к каким врачам можно обратиться, если болят суставы рук, ног и другие. Как устанавливают диагноз, какие еще специалисты принимают участие в диагностике и лечении болезней суставов.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Появились боли в суставах? Причиной симптома могут быть многочисленные заболевания, самые известные и распространенные из которых – артриты и артрозы.

Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу, который занимается лечением болезней суставов, – к артрологу.

Что делать, если в клиниках города нет такого специалиста? К кому идти? Нужно попасть к терапевту. Он осмотрит, опросит пациента, поможет установить предварительный диагноз.

Затем терапевт направит к доктору, который будет заниматься лечением болезни, ставшей причиной боли в суставах. Таким специалистом (кроме артролога) могут быть:

  • ревматолог (при артрите, подагре);
  • ортопед (при артрозе и других патологиях, протекающих с разрушением хрящей, деформацией и нарушением подвижности сустава);
  • невропатолог (при симптомах, вызванных повреждением, ущемлением, воспалением нервных окончаний).

В процессе диагностики или лечения может потребоваться консультация смежных специалистов.

Например, при ревматоидном артрите дополнительно страдают внутренние органы (сердце, сосуды). Поэтому таких больных часто направляют к кардиологу.

Алгоритм действий артролога после установки диагноза

После того, как диагноз установлен и подтвержден, врач:

  • назначает лекарства и физиотерапевтические процедуры, которые помогут снять острые симптомы (боль), предотвратить появление осложнений или обострений патологии;
  • наблюдает за процессом, корректируя дозировку или назначая другие, более эффективные, средства, согласно результатам контрольных исследований (анализов, рентгенографии и других);
  • дает рекомендации, которые помогут контролировать патологический процесс в домашних условиях;
  • назначает дату повторного посещения и обследования.

Если патология требует постоянного наблюдения (например, ревматоидный артрит), пациента:

  • ставят на диспансерный учет;
  • назначают контрольные посещения и обследования 1–2 раза в год (зависит от состояния человека);
  • рекомендуют лечебно-профилактические мероприятия (диету, физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение), улучшающие состояние пациента.

Санаторно-курортное лечение в России. Нажмите на фото для увеличения

Как артролог устанавливает диагноз

Артролог устанавливает диагноз на основании ряда данных:

1) Опроса. Врач задает пациенту вопросы, выясняя возможную причину заболевания, уточняя, с какими симптомами протекает патология.

2) Осмотра. Доктор выявляет признаки, характерные для предполагаемой патологии. Чтобы установить предварительный диагноз и исключить заболевания, по симптомам похожие на предполагаемую болезнь, врач может:

  • согнуть-разогнуть конечность пассивно (без помощи больного);
  • ощупать, надавить на суставы, выявляя особенно болезненные точки;
  • протестировать пациента (например, выполнить приседания, согнуть конечность и т. д.).

3) Диагностических исследований. Для уточнения патологий могут потребоваться:

  • рентгенография;
  • МРТ, УЗИ или КТ;
  • артроскопия (малоинвазивное внутрисуставное исследование);
  • пункция (извлечение) и анализ внутрисуставной жидкости;
  • анализы на ревматоидный фактор (чтобы подтвердить или исключить ревматоидный артрит) и др.

Диагностика при заболеваниях суставов. Нажмите на фото для увеличения

Рекомендации по подготовке к врачебному приёму

К посещению поликлиники необходимо отнестись с вниманием и заранее подготовить следующие документы:

  1. Паспорт.
  2. Полис обязательного медицинского страхования.
  3. Амбулаторную карту (если она на руках).

Кроме того, в кабинете врача-специалиста нужно быть готовым услышать вопросы:

  • О предъявляемых жалобах.
  • О месте работы и профессиональной вредности.
  • О ранее перенесённых и хронических заболеваниях.
  • О наличии наследственных патологий.
  • О вредных привычках.
  • О принимаемых последнее время лекарственных препаратах.
  • О склонности к аллергии.

В качестве совета напоследок стоит добавить, чтобы диагностика была верной, а последующее лечение успешным, отвечать на задаваемые вопросы нужно правдиво, а назначения лечащего врача выполнять ответственно.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Артрит и артроз крайне сильно понижают качество жизни больных граждан, вызывая ограничения передвижения и трудовой деятельности. Человек постоянно в течение дня чувствует боль в месте локализации пораженного сустава.

Когда приходит понимание, что боль сигнализирует о проблеме в организме, больной решает записаться на прием к специалисту. Но вот здесь часто впадает в замешательство, так как с болезнями суставов работают очень многие врачи, и нужно знать четко, к кому на прием записаться.

Как подготовиться к приему и что рассказать врачу

При посещении квалифицированного артролога пациент должен максимально подробно описать свое самочувствие и состояние специалисту, чтобы диагноз был поставлен как можно быстрее. Врач проведет первичный физический осмотр больного, сбор анамнеза, оценку общей картины болезни, расшифровку анализов.

Читайте так же:  6 неделя тазобедренный сустав

Ранняя диагностика артроза коленного сустава – определяющий фактор, влияющий на предотвращение прогрессирования заболевания и улучшение состояния пациента. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тянуть с обращение к врачу.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций и следование здоровому образу жизни (отказ от вредных привычек, занятия гимнастикой, сбалансированное питание, регулярный прием витаминов) поможет сохранить высокое качество жизни и предупредить осложнения.

Какой врач лечит боли в суставах

Боль – это не только постоянный спутник большинства суставных патологий, но и важный диагностический критерий. По характеру и локализации болевого синдрома можно поставить предварительный диагноз, который затем подтверждается результатами обследования.

Боль в суставах – артралгия – может возникать в уже поврежденном сочленении или предварять развитие различных заболеваний. В некоторых случаях артралгия является первичной и никаких патологических изменений в суставе нет. Боль обусловлена раздражением ноцицепторов, расположенных в суставной сумке.

Суставы могут поражаться из-за нарушения обмена веществ или иммунного статуса. Причиной болей нередко становятся различные инфекции и аллергические реакции. При воспалении суставов рук и ног диагностируют артрит. Этим термином обозначаются все воспалительные процессы, которые происходят в сочленениях.

В старшем возрасте чаще развивается артроз. Его основная причина – ухудшение питания суставных структур вследствие нарушения метаболизма. Хрящевая ткань постепенно утрачивает влагу, иссушается и истончается, что приводит к трению между костями и нарастающему дискомфорту. Чем дольше протекает артроз, тем ярче его симптомы.

Как подготовиться к приему и что рассказать врачу

Больному следует знать, как проходит прием у специалиста. Во многом алгоритм проведения консультации зависит от специализации врача и наличия определенных симптомов у пациента. Как правило, на первом приеме специалист опрашивает больного, уточняет, какие симптомы его беспокоят, когда они появились и какие препараты применялись для купирования неприятных ощущений.

После анализа анамнеза выписываются направления на дополнительное обследование. Чтобы быть готовым к сдаче анализов и прохождению инструментальных диагностических процедур, стоит заранее подготовиться.

  1. Собрать всю информацию о своем заболевании. Важно вспомнить, когда появились первые симптомы недомогания, как изменялась во времени их выраженность, когда добавлялись новые признаки и в какой последовательности.
  2. Вспомнить, были ли патологии суставов у родителей и близких родственников. Обычно специалист интересуется такой информацией. Ведь артроз способен передаваться по наследству.
  3. На прием одеть свободную одежду, удобную обувь. Нижнее белье лучше надеть непрозрачное. Скорее всего, доктор попросит раздеться до нижнего белья, чтобы осмотреть все суставы и выявить поражение.
  4. Взять всю меддокументацию (медицинскую карточку, результаты проведенных ранее анализов и аппаратных обследований, страховку).
  5. Вспомнить, какие препараты принимались ранее для лечения.
  6. За пару дней до посещения врача не употреблять жирную и острую пищу.
  7. Накануне визита к доктору поужинать до шести часов.
  8. Лучше идти на прием на голодный желудок. Вероятно, придется сдавать анализ крови.

Чтобы доктор смог выявить причину болезни и постараться ее устранить, ему следует рассказать:

  • Обо всех существующих жалобах (например, боль, слабость, скованность движений, повышенная температура тела, пастозность).
  • О том, что послужило появлению неприятной симптоматики.
  • Как часто беспокоит боль.
  • При каких движениях возникает суставная боль.
  • О том, где локализуется болевой синдром.
  • О характере боли (ноющая, пульсирующая, отдающая в другие части тела, острая, резкая) и ее длительности.
  • О наличии вредных привычек.
  • О том, какие факторы ухудшают самочувствие.
  • Об условиях работы.
  • Об образе жизни.
  • О наличии в семейном анамнезе артроза.
  • О наличии травм.
  • Обо всех диагностированных хронических патологиях.

Какой врач лечит и занимается суставами — к кому обратиться

Все помнят ещё со школьных уроков биологии, что за опору организма, его внутренних органов и систем отвечает человеческий скелет, состоящий из целого конгломерата костей. Однако, чтобы прочная костная основа человека могла способствовать его активной жизни, природой предусмотрено соединение костей посредством специальных механизмов – суставов.

Сустав – одновременно прочное и хрупкое звено. С одной стороны, эти сочленения способны выдержать достаточно приличные силовые нагрузки, а с другой зачастую уязвимы для ряда заболеваний и сами нуждаются во врачебной помощи.

Другие специалисты по лечению суставов

Если в городе отсутствует специалист-артролог, при боли в суставах к какому еще врачу можно обратиться? При появлении таких проблем можно обратиться к:

  1. Ревматологу.
  2. Травматологу-ортопеду.
  3. Невропатологу.

1. Ревматолог

С какими именно патологиями обращаются к этому специалисту:

  • артритами;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • патологическими изменениями в околосуставных тканях;
  • всеми проявлениями этих патологий (например, кардиты – что это, плевриты – что это, невропатии – что это).

К ревматологу нужно идти при появлении:

  • болезненного уплотнения тканей и ноющей боли при нагрузке и движениях;
  • припухлости, покраснения, повышения местной температуры в одном или нескольких суставах одновременно;
  • утренней скованности, которая по ощущениям напоминает «тугие перчатки» на руках, корсет или плотную куртку на теле (появляется после сна и обычно длится от 30 минут до часа);
  • ограничения подвижности, вызванного болями (ногу или руку больно сгибать, разгибать, отводить, трудно удерживать в кисти предметы, доставать их с полок, расчесываться);
  • острой, нестерпимой, постоянной боли в суставах, которая возникает по ночам и немного стихает ко второй половине дня;
  • явной деформации мелких и крупных суставов, изменениях формы пальцев на руках или ногах, появлении плотных узелков под кожей в области локтей.

Деформация кистей при ревматоидном артрите

Важно знать, что при системных заболеваниях соединительной ткани нередки внесуставные проявления болезней, поэтому к лечению обычно привлекают других специалистов (кардиолога, невропатолога, нефролога).

2. Ортопед

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. При необходимости он производит хирургическое протезирование сустава. Это позволяет восстановить его функции и значительно улучшить состояние пациента.

При каких заболеваниях обращаются к ортопеду-травматологу:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • поражение околосуставных тканей (бурсит – воспаление слизистых сумок вокруг сустава, тендинит – воспаление сухожилий, тендовагинит – воспаление сухожилий и их футляров, эпикондилит – воспаление надмыщелков (частей кости, к которым крепятся мышцы), периартрит – воспаление капсулы сустава и других окружающих тканей – сумок, связок).
Читайте так же:  Болят суставы ног колени лечение

С какими симптомами направляют к ортопеду-травматологу:

  1. Нарушение подвижности в суставе (невозможно полностью согнуть, разогнуть, отвести, поднять конечность).
  2. Периодические или постоянные, ноющие боли в суставах, которые возникают или усиливаются при нагрузке, подъеме и спуске по ступеням.
  3. Острая, простреливающая боль в спине, которая появляется и усиливается от резких движений (от чихания, кашля, при наклоне).
  4. Хруст, треск или блокада (больной жалуется на кратковременную задержку во время движения или фиксацию сустава в определенном положении).
  5. Воспаление, покраснение, отек сустава, появление болезненных уплотнений по ходу связок, сухожилий, мышц.
  6. Явная деформация суставов, появление хромоты, нарушений осанки.

Для облегчения боли и других симптомов пациенту могут назначить ортопедическое лечение:

  • специальный корсет;
  • шину;
  • бандаж;
  • фиксатор;
  • корректор осанки;
  • тракцию (вытяжение позвоночника в воде или на специальном аппарате).

1 – корректор осанки; 2 – бандаж на коленный сустав

В остальном ортопед работает с пациентом так же, как и другие доктора.

3. Невропатолог

Обращаться при болях в суставах часто рекомендуют к невропатологу. Невропатолог – специалист по лечению неврологических заболеваний, вызванных поражением нервных окончаний.

Нажмите на фото для увеличения

При суставных патологиях и остеохондрозе неврологические симптомы появляются довольно часто, поэтому к невропатологу направляют:

  • при болях в месте воспаления и по ходу нерва (например, при поражении тазобедренного боль может отдавать в коленный сустав);
  • при нарушениях чувствительности (покалывание, онемение, жжение, ощущение ползания «мурашек»);
  • при нарушениях двигательной активности (парезы – уменьшение силы движений, параличи – полное прекращение движений ног или рук).

Невропатолог может помочь при головокружениях, бессоннице или сонливости, нарушениях памяти, зрения, слуха, которые появляются из-за шейного остеохондроза.

К кому, при каких симптомах и болезнях обратиться

Многие люди с подозрением на артроз не знают, к какому доктору лучше обратиться. Выбор специалиста зависит от причины развития заболевания, тяжести его протекания. Поэтому рекомендуется сначала записаться на прием к терапевту. Это доктор широкого профиля, который сможет предположить причину развития болезни, степень запущенности. Семейный доктор опросит и осмотрит больного и решит, к какому узкому специалисту его лучше направить.

Обычно при появлении болей на ранней стадии, когда отсутствует деформация, обращаются к доктору-ревматологу. Такие специалисты занимаются лечением соединительной ткани, суставов. К специалистам такого профиля стоит обращаться при точно не установленной причине заболевания. Начальные стадии нарушения также лечат доктора-артрологи. С патологией на поздней стадии под силу справиться травматологу-ортопеду.

Какие врачи занимаются артритами и артрозами

Ведением пациентов с артритами и артрозами занимается врач-артролог (доктор, специализирующийся на лечении пораженных суставов), но такой специалист очень редко встречается в государственных поликлиниках и всё чаще – в платных. В регионах такой медик будет присутствовать только в крупных городах.

Поэтому алгоритм действий, скорее всего, будет такой:

  1. Участковый терапевт станет первым врачом для визита.
  2. Он направит на консультацию к ревматологу и ортопеду.
  3. Вести будет врач-ревматолог, он проведет диагностику и назначит лечение.

Следующие мероприятия будут назначены врачом для постановки верного диагноза:

  • ОАК – помогает точно определить наличие или отсутствие процесса воспаления.
  • Анализ крови на биохимию – определяет содержание мочевой кислоты в крови.
  • Общий анализ мочи – показывает наличие характерных для подагры отклонений.
  • Рентген – позволяет дать оценку состояния пораженного сустава.
  • МРТ и КТ – уникальные методы, позволяющие разглядеть мельчайшие нарушения даже на клеточном уровне.
  • Артроскопия – этот современный способ позволяет увидеть структуру пораженного сустава с помощью введения камеры в небольшие надрезы.
  • Ультразвуковое исследование – обязательное обследование почек, которое подтверждает или отрицает накопление солей мочевой кислоты в почечных канальцах.

При необходимости могут быть подключены и специалисты из других сфер медицины:

  • Врач-инфекционист в случае гнойного артрита.
  • Хирург – если необходима операция.
  • Травматолог – при посттравматическом артрите.
  • Квалифицированный терапевт – в случае нарушения функционирования внутренних органов (например, при ревматических артритах).
  • Врач-эндоскопист – врач, выполняющий инструментальные исследования, требующие наличия специальной техники.
  • Мануальный терапевт – в ситуациях, когда необходим курс массажа.

Анатомические знания

В составе каждого сустава присутствуют:

  1. Суставные поверхности костей в соединении.
  2. Суставная сумка с синовиальной оболочкой.
  3. Суставная полость.

Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, способствующей беспроблемному совершению движений, как смазка в приборе. Суставная сумка расположена между окончаниями костных поверхностей и имеет два слоя: снаружи – фиброзный, изнутри – синовиальный. Иногда наружный слой образует особые уплотнения — связки. Ровная и крепкая поверхность механизма-соединителя состоит из хрящевого материала и обеспечивает более плотный контакт.

Дополнением к основным компонентам сочленения причисляют упомянутые выше связки, а также такие хрящевые образования, как диски, мениски и прочие.

Доступ крови соединению обеспечивает близлежащая сосудистая сеть, а нервные связи поддерживаются за счёт симпатических и спинномозговых нервов.

Классификации суставов-звеньев достаточно многочисленны. Коснёмся только основных:

  • Простые (имеют не более 2-х суставных поверхностей).
  • Сложные (имеющие свыше 2-х поверхностей-соединений).
  • Комплексные (имеющие в структуре несколько простых узлов).

Стоит упомянуть ещё одну категорию, упоминаемую в широком использовании:

  • Неподвижные (синартрозы).
  • Частично подвижные (амфиартрозы).
  • Полностью подвижные (диартрозы).

Установлено, что изменять положение тела в пространстве человеку помогают свыше 180 различных суставов.

Какие врачи занимаются артрозом

Видео (кликните для воспроизведения).

Лечением занимаются артрологи, травматологи-ортопеды, хирурги, ревматологи. Лучше всего обращаться к артрологам. Но доктора такой специализации работают в крупных диагностических медцентрах. В обычных городских поликлиниках специалистов такого профиля найти сложно.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ивашкин В. Т., Султанов В. К. Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. М.: Литера, 2005.
  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008.
  • Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей. Мазуров В. И., СПб: СпецЛит, 2009.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран групп, 2002.

Источники

Врач занимающийся суставами и связками
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here