Восстановление разрыва связок коленного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "восстановление разрыва связок коленного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы, лечение

В результате падения, направленного удара, чрезмерно интенсивного приведения или отведения голени происходит разрыв связок колена. Помимо болей в суставе, в клинике присутствуют воспалительный отек, обширная гематома, ограничение подвижности. Терапия разрыва связок коленного сустава 1-2 степени преимущественно консервативная. Но при тяжелых травмах пострадавшему требуется хирургическое лечение.

Общая информация

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Разрыв связок коленного сустава является распространенной травмой, возникающей в быту или во время спортивных занятий. Эти соединительнотканные тяжи — плотные, крепкие, но недостаточно эластичные. Поэтому при воздействии нагрузок, превышающих их предел прочности, происходит частичный разрыв или полный отрыв от костного основания, нередко с костным фрагментом.

Пассивный этап реабилитации

В этот период, который длится около 10-14 дней, исключаются любые нагрузки на поврежденное колено. В течение 2 недель активно используются физиопроцедуры, холодовые компрессы, кинезиотейпирование для устранения воспалительного отека мягких тканей. С помощью лимфодренажного массажа уменьшается мышечный спазм, возникающий обычно на фоне болей. Основными задачами реабилитации в этот период становятся улучшение пассивного диапазона движений в колене, его подготовка к дальнейшему восстановлению. Минимизировать вероятность мышечной атрофии помогает миостимуляция — процедура воздействия на скелетную мускулатуру электрическим током малой мощности.

Единственным упражнением, разрешенным в первые две недели, является статическое напряжение квадратной мышцы бедра (четырехглавая мышца бедра, квадрицепс), которая занимает практически всю его переднюю часть. Она отвечает за разгибание ноги, а ее изометрическое напряжение способствует сохранению мышечного тонуса, улучшению кровообращения в поврежденном колене.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Пассивная разработка квадрицепса также обеспечивает снабжение сустава питательными и биологически активными веществами, необходимыми для ускоренной регенерации и профилактики гонартроза. Как правильно выполнять упражнение:

  • сидя на полу, завести руки назад, опереться на них, принять устойчивое положение. Вытянуть вперед поврежденную ногу, а здоровую конечность оставить выпрямленной или согнуть;
  • напрячь четырехглавую мышцу, направляя носок поврежденной ноги к корпусу. При правильном выполнении движения коленная чашечка смещается вверх;
  • задержаться в этом положении на 5 секунд, расслабиться;
  • сделать 2-3 подхода по 20 повторений.

Если при выполнении упражнения выраженных болезненных ощущений нет, то количество подходов можно увеличить. Врачи ЛФК также рекомендуют частые покачивания стопой вправо и влево, движение носком стопы вверх и вниз. Упражнения способствуют сохранению мышечного тонуса голени.

Оказывать нагрузки на сустав разрешается только физически крепким пациентам с легкими травмами, когда разрывается меньше 25% мышечных волокон. Допускаются сгибания и разгибания колена, медленное хождение по комнате с частичным упором на больную ногу. При появлении дискомфортных ощущений или усталости следует отдохнуть в течение часа. Когда пациент быстро идет на поправку, врач-реабилитолог дополняет лечебный комплекс подъемами на носки, неполными приседаниями с упором на спинку стула.

Признаки и симптомы патологии

При разрыве 1 степени острая боль возникает только в момент травмирования связок. В состоянии покоя она постепенно ослабевает, но может усиливаться при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Кожа на колене немного отекает, могут появиться точечные кровоизлияния или небольшая гематома.

Во время разрыва связок 2 и 3 степени отчетливо слышится хруст, схожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу невозможен из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа формируется воспалительный отек, а после его рассасывания — обширная гематома.

Связочный аппарат

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

  1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
  2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
  3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Как ставится правильный диагноз

Если травма была незначительная, то можно ощущать не сильную боль. Пациенты поздно обращаются к врачам.
Для постановки диагноза надрыв коленных связок проводят:
  • Осмотр и пальпацию. Визуально определяется изменение формы сустава и покраснение. При пальпации определяется локальное повышение температуры в области сустава, болезненность и отек.
  • Рентгеновский снимок.
  • УЗИ.
  • МРТ.

Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Важно правильно поставить диагноз и начать лечение, иногда надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.

Первая помощь

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Своевременно оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, ослабить боли. Пострадавшего нужно уложить (желательно на твердую поверхность), приподнять ногу на уровень грудной клетки, разместив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными навыками, то следует наложить повязку из эластичного бинта или зафиксировать сустав шиной.

Затем необходимо использовать холодовые компрессы. Целлофановый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его в плотную ткань и приложить к колену на 10 минут. Повторять процедуру каждый час, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.

Для устранения болей подойдет Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Если таких средств нет, то можно использовать обычный Парацетамол.

Меры реабилитации

Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

  1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
  2. Посещать массажиста.
  3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
  4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
  5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Важно помнить о трех правилах реабилитации:

  • убрать все признаки воспалительного процесса;
  • восстановить движение;
  • увеличить движение.
Читайте так же:  Сколько времени занимает мрт коленного сустава

Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

Народные способы лечения

Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

  1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
  2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
  3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
  4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

Способы лечения

Пациентам с повреждением незначительного количества волокон связок рекомендуется снизить двигательную активность. Для уменьшения нагрузок на сустав показано ношение эластичного наколенника. При серьезных травмах необходимо обеспечить ноге полный покой — соблюдать постельный или полупостельный режим, передвигаться с помощью трости или костылей. Обязательно использование полужестких наколенников, а при полном отрыве связок от кости — жестких ортезов. При необходимости выполняется пункция для извлечения из полости сустава скопившейся крови.

Лечение травмы 1 и 2 степени — консервативное, с применением препаратов, проведением массажных и физиотерапевтических процедур. При разрыве связок 3 степени (кроме внутренней боковой) требуется хирургическое вмешательство спустя 1-2 недели после их повреждения.

Медикаментозное

Препаратами первого выбора для купирования болей становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для устранения слабых дискомфортных ощущений достаточно нанесения мазей и гелей — Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Кетопрофен. При умеренных болях в лечебные схемы включаются НПВС в таблетках. Это Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак. Острую боль помогает устранить внутримышечное введение Ортофена, Мовалиса, Ксефокама.

На 3-5 день лечения пациентам назначаются наружные средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также используются Гепариновая мазь, Троксевазин для восстановления поврежденных кровеносных сосудов и рассасывания гематом.

Хирургическое

Полный разрыв наружной боковой связки устраняется наложением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Если произошло ее расслоение, то проводится установка трансплантатов. При сочетанных травмах с отрывом костного фрагмента выполняется его фиксация винтом к малоберцовой кости. Иногда наружная боковая связка восстанавливается с помощью консервативного лечения, но происходит ее удлинение за счет формирования фиброзных тканей. В таких случаях для стабилизации коленного сустава проводятся реконструктивные операции.

Хирургическое вмешательство требуется и при полных разрывах крестообразных связок. Для восстановления их целостности используются консервативные, эндоскопические, артроскопические оперативные методы. При свежих травмах производится лавсанопластика или аутопластика собственной связкой наколенника.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия используются в консервативном лечении и на этапе реабилитации после хирургических вмешательств. Воздействие на коленный сустав физических факторов способствует быстрой регенерации разорванных волокон за счет улучшения кровообращения, ускорения обмена веществ, повышения восприимчивости организма к лекарственным средствам. Пациентам могут быть назначены около 10 сеансов таких физиопроцедур:

Для устранения сильных и умеренных болей применяется электрофорез с анестетиками, анальгетиками. В последующем при проведении этой физиопроцедуры используются витамины группы B, хондропротекторы. Также для ускоренного восстановления всех функций колена пациентам рекомендованы грязелечение, санаторно-курортное лечение.

Народная медицина

При проведении основного лечения средства народной медицины не используются из-за их низкой терапевтической эффективности. В последующим травматологи не возражают против применения мазей и компрессов для устранения слабой болезненности, появляющейся при повышенных нагрузках на сустав или после резкой смены погоды. Какие народные средства оказывают обезболивающее действие:

  • компресс. Измельчить 2-3 крупных свежих листа подорожника до состояния густой кашицы, смешать со столовой ложкой меда и 3 каплями эфирного масла чабреца. Распределить массу толстым слоем на колене, зафиксировать полиэтиленовой пленкой, марлевым или эластичным бинтом, держать около часа;
  • мазь. В ступке смешать столовую ложку живичного скипидара с таким же количеством льняного масла. Не переставая растирать, добавлять небольшими порциями 100 г жирного детского крема. Хранить в холодильнике, втирать в колено при болях.

В качестве питья можно использовать ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Такие народные средства укрепляют местный и общий иммунитет, препятствуют развитию воспалительных процессов.

Общие принципы реабилитации

Фармакологические препараты (НПВС, миорелаксанты, глюкокортикостероиды) устраняют симптомы воспаления, поэтому необходимость их использования вскоре пропадает. Но прием следующих средств показан на протяжении всего реабилитационного периода:

  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс, Компливит. Для ускоренного восстановления целостности разорванных связок необходимы витамины группы B, микроэлементы медь, сера, железо, молибден, кальций, фосфор. В лечебные схемы обязательно включается рыбий жир с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6), жирорастворимых витаминов;

  • хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра, Хондроитин-Акос. Единственная группа препаратов, активные ингредиенты которых восстанавливают поврежденные хрящевые, костные, соединительные ткани. После недельного приема хондропротекторы начинают оказывать противоотечное, анальгетическое, противовоспалительное действие;

  • мази с разогревающим эффектом — Скипидарная, Апизартрон, Випросал. Применяются в первые 2-3 недели реабилитации для улучшения микроциркуляции, регенерации поврежденных в момент травмирования мелких кровеносных сосудов.

После купирования воспалительного процесса пациенту показаны физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с растворами кальция, анестетиками, анальгетиками. Несмотря на различные физические факторы (электрические импульсы, тепло, магнитное поле), воздействующие на коленный сустав, целью всех лечебных мероприятий становится улучшение кровообращения. Нормализуется выведение конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса, устраняется дефицит питательных и биоактивных веществ. Регенерация связок значительно ускоряется, снижается вероятность формирования рубцов на соединительнотканных структурах.

Лечение травмы колена

Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.

К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.

После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение надрыва суставных связок обычно включает:

При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.

Причины разрывов

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

  • при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
  • при падении на колено;
  • при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
  • при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
  • при подвывихе наружу или внутрь.
Читайте так же:  Надрыв связок лучезапястного сустава

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки опасно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома близлежащего костного образования.

Возможные последствия

Большинство осложнений развивается в результате необращения пострадавшего за медицинской помощью. Связки сращиваются неправильно, что становится причиной неполноценной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашиваются — разрушаются хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

  • переднее крестообразное;
  • внутреннее боковое;
  • боковое наружное;
  • заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Кто находится в группе риска?

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

  • спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
  • пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
  • активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
  • люди, попавшие в автоаварию;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Прогноз и меры профилактика

Прогноз благоприятный. При проведении своевременного и грамотного лечения связки полностью восстанавливаются, как и функции колена. Чтобы не допустить повторного их повреждения, необходимо использовать бандажи и наколенники при повышенных физических нагрузках, избегать травмоопасных ситуаций.

Реабилитация и восстановление после разрыва связок коленного сустава

Разрывы связок колена диагностируются редко, даже если сустав подвергается серьезным нагрузкам. Он оснащен мощным связочно-сухожильным аппаратом, стабилизирующим сочленение при движении. Поэтому колено повреждается обычно во время интенсивных спортивных тренировок, в результате сильного удара или падения с высоты. После проведения всех необходимых лечебных мероприятий — консервативных или оперативных — пострадавший выписывается из больницы для реабилитации после разрыва связок коленного сустава. Ему показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, курсовой прием хондропротекторов и витаминов, соблюдение щадящей диеты. Но самый эффективный метод восстановления связок — ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Особенности правильного питания

Чтобы процесс восстановления после полученной травмы коленного сочленения произошёл как можно быстрее, специалисты советуют внимание уделить правильному питанию.

Пациентам с таким заболеванием полезно придерживаться следующих рекомендаций:

Типы разрыва

Травмы связочного аппарата колена можно поделить на несколько видов:

  • растяжение;
  • микроразрыв;
  • надрыв или неполный разрыв;
  • глубокий разрыв;
  • тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Симптомы первой и второй стадий

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

  • ноющее болевое ощущение;
  • отечность, покраснение кожных покровов;
  • слабость в мышечной ткани;
  • невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Симптомы третьей стадии

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

  • сильное кровоизлияние в область травмы;
  • острая боль;
  • нога не поддается контролю;
  • специфическая поза колена;
  • отекшее место горячее на ощупь;
  • появляется температура, озноб;
  • пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

Реабилитация после травмы

Сроки восстановления при надрыве коленных связок во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько вовремя было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.

Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной должен выполнять комплекс легких физических упражнений, которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.

Если же надрыв был значительным или произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.

Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Прежде чем их применять, нужно посоветоваться с врачом.

К кому обратиться

Независимо от степени тяжести травмы необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу. Пострадавший не способен объективно оценить свое состояние, поэтому нередко пренебрегает медицинской помощью. Впоследствии это может стать причиной развития осложнения, вплоть до полного обездвиживания коленного сустава.

Профессиональная медицинская помощь

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

  • прием СПВП;
  • прикладывание холода;
  • обездвиживание конечности;
  • если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
  • при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Важно! Как можно меньше на первом этапе оказания помощи нагружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При соблюдении покоя процесс выздоровления проходит гораздо быстрее.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

Причины назначения операции

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

  • периодические или постоянные болевые ощущения;
  • отсутствие контроля над движениями колена;
  • периодические подвывихи, подкашивания;
  • скопления жидкости;
  • симптомы воспаления.
Читайте так же:  Остеоартроз плечевого сустава мкб 10

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Операция

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановление после операции

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

  1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
  2. Применение физиолечения.
  3. Применение антибиотиков.
  4. Использование СПВП.
  5. Специальное компрессионное белье.
  6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Интересно! Спортсмены, при соблюдении всех условий раннего восстановительного периода могут начать бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки применять только через полгода после травмы.

Сколько длится восстановление

Все симптомы разрыва связок 1 степени тяжести исчезают через 10-14 дней. При более тяжелых травмах восстановление всех функций колена возможно спустя 1,5-2 месяца. Продолжительность реабилитации после операции зависит от использованного метода хирургического лечения, возраста пациента. Она может длиться от 2 месяцев до полугода.

Возможные осложнения

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

  • синовиты;
  • артриты;
  • артрозы;
  • патологии мышечного тонуса;
  • ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

Причины и степени разрыва связок колена

Подобные повреждения чаще диагностируются у молодых людей, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты различного происхождения.

Степень тяжести разрыва связок коленного сустава Характерные особенности
Первая (легкая) Повреждается незначительное количество волокон. Подобную травму нередко называют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся
Вторая (средняя) Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий появление выраженных болей
Третья (высокая) Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма сочетается с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы

Боковых связок

Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв может сопровождаться разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.

Реже повреждается наружная боковая связка в результате чрезмерного отклонения голени кнутри. Такая травмоопасная ситуация возникает при подворачивании ноги. Обычно происходит полный отрыв связки от места ее крепления к кости одновременно с переломом небольшого участка малоберцовой кости.

Крестообразных связок

Основные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на заднюю или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так называется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.

Надколенника

Собственная связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, например, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но только в определенных условиях. В норме связку взрослого человека порвать почти невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Длительность реабилитации

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Длительность восстановительного периода зависит от вида травмы. Связки — соединительнотканные тяжи, объединяющие кости и предназначенные для укрепления сустава, направления или ограничения движения в колене. При их частичном разрыве используются консервативные методы лечения, а при полном отрыве от костного основания — оперативные. Иногда вместе со связкой отрывается кусочек кости, что значительно осложняет терапию, требует длительной реабилитации.

При незначительном травмировании молодым пациентам накладывается гипсовый лангет примерно на 20 дней, а колено пожилых людей чаще иммобилизуется ортезами.

Реабилитация продолжается в течение 1,5-3 месяцев в зависимости от особенностей организма пострадавшего. Важен и возраст человека:

  • у молодых людей регенеративные процессы в суставах протекают значительно быстрее, в них поступает достаточное количество питательных веществ для всех биохимических реакций;
  • связки пожилых пациентов будут восстанавливаться медленнее, так как с возрастом в организме снижается выработка коллагена — строительного материала для всех соединительнотканных структур.

При полном отрыве связок от кости пациентам показана пластика, или восстановление с помощью хирургического вмешательства. В этом случае период реабилитации от 4 месяцев до полугода.

При отсутствии противопоказаний пациентов направляют на физиотерапевтические мероприятия, а после окончания иммобилизации — к врачу ЛФК. Он разрабатывает комплекс упражнений для наращивания мощного мышечного корсета. Это поможет избежать избыточных нагрузок на колено, способствуя правильному сращению связок. Именно от состояния скелетной мускулатуры зависит функционирование сустава. Если он ослаблена, то вся нагрузка во время движения ложится на колено, провоцируя быстрое изнашивание хрящевых тканей, выстилающих костные головки. А при иммобилизации мышцы длительное время не сокращаются, что может стать причиной их атрофии и развития посттравматического гонартроза. Реабилитологи отмечают, что для потери мышечного объема достаточно 2 недель.

Необходимая профилактика возникновения травмы

Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

  • Быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
  • Обращать внимание на то, что опасность зимой увеличивается в разы;
  • При регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
  • Выполнять комплекс упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Опасен ли разрыв связок коленного сустава?

Наиболее часто встречающаяся травма колена – разрыв связок коленного сустава. Такие травмы возникают как в быту, так и при профессиональной деятельности. Неловкое движение приводит к возникновению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью производить движение травмированной ногой. Многих людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.

Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.

Читайте так же:  Если хрустят суставы что это значит

Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате поражается сустав, весь организм.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение боли может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена. Не нужно прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья.

Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Повреждения разных групп

  • Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
  • Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
  • Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Принципы диагностики

Основаниями для выставления начального диагноза становятся жалобы пациента, описание им условий получения травмы, результаты внешнего осмотра. Проводится ряд тестов для оценки функциональности сустава, в том числе сохранности объема движений, стабильности колена. Обязательно назначается рентгенологическое исследование, позволяющее исключить внутрисуставные переломы, отрывы фрагментов кости. По показаниям используются МРТ, КТ, УЗИ для обнаружения повреждения менисков, мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных стволов.

Надрыв крестообразной связки

Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки, то диагностирование может усложниться.

После такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.

Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, дорого стоит.

Если надрыв свежий и был диагностирован сразу после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.

Второй активный этап реабилитации

Через 3-4 месяца после пластики связок или спустя месяц после получения травмы легкой степени тяжести используются силовые тренажеры для полного восстановления функций колена. Такие тренировки способствуют укреплению мышц, повышению их силы и выносливости. Регулярные занятия позволяют постепенно возвратиться к обычным физическим нагрузкам и двигательной активности. Сустав начинает полноценно сгибаться и разгибаться, мышечный объем травмированной ноги становится равным объему мышц здоровой конечности. Через 2 недели занятий на силовом тренажере проводится функциональное тестирование для установления готовности пациента к бегу и прыжкам.

При наличии тренажера можно тренироваться и в домашних условиях. Но наилучший терапевтический результат дают занятия под контролем врача-реабилитолога. Он подбирает объем нагрузок индивидуально для пациента, определяет темп работ. В лечебный комплекс наиболее часто включаются такие упражнения:

  • разгибание ног. Сесть ровно, прижать спину к сиденью, завести ноги под валики. Поднять и распрямить ноги, опираясь руками на расположенные по бокам тренажера рукоятки. Задержаться в этом положении на 2-3 секунды. Плавно, без порывистых движений опустить ноги;
  • сгибание ног лежа. Лечь на живот так, чтобы колени находились за краями скамьи, а ее излом — в области пояса. Согнуть ноги, подвести валики к нижней части спины, задержаться в этой позиции на несколько секунд, принять исходное положение.

Врачи ЛФК рекомендуют совершать по 2-4 подхода, повторяя упражнения 15-25 раз. Перерыв между подходами — 2-3 минуты. Если во время тренировки возникает ощущение жжения в области колена, то это признак правильного выполнения упражнений. Статико-динамические занятия проводятся от 2 до 3 раз в неделю. Примерно через месяц пациентам показаны бег, прыжки в длину и высоту. Целью конечного этапа реабилитации становится снижение вероятности вторичного разрыва связок. Именно из-за неправильно сформировавшегося двигательного стереотипа происходит повторное травмирование коленного сустава.

Надрыв связок коленного сустава — лечение, сроки реабилитации

Надрыв связок коленного сустава — это повреждение связочного аппарата в результате слишком большой нагрузки.

Симптомы разрыва могут значительно отличатся в зависимости от того, какая группа связок была повреждена.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Коленный сустав выполняет важнейшие функции — соединяет и поддерживает бедренную и большеберцовую кости, регулирует работу суставов. Целостность его сохраняется благодаря 4 видам связок.

Первая помощь

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

  1. Вызвать скорую.
  2. Прекратить движение.
  3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
  4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
  5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
  6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Помощь народных средств

При повреждении связок сустава стоит сразу обратиться к врачу. Есть некоторые надежные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения. Народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок эффективны разные мази. Народная медицина предлагает рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. Мазь быстро снимает боли и эффективно при борьбе с воспалительными процессами.
  2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание целебно действует на повреждённый сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
  3. Полезно воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Смесь поможет значительно ускорить восстановление после полученной травмы.
  4. Полезно использовать картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Смесь усиливает воздействие каждого компонента.
Читайте так же:  Не созрели ядра тазобедренных суставов

Народная медицина предлагает правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за повреждения сустава:

  • Ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
  • После травмирования соблюдать постельный режим не менее 2 дней;
  • Выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за долгого пребывания без активных движений;
  • На протяжении часа повреждённой конечности нужно придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

Полезно соблюдать рекомендации:

  • Использовать холодные компрессы, для чего подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в 3 часа для устранения боли;
  • Нельзя нагревать повреждённое колено, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность колена и помогают более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности. В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование приспособлений длится от одной недели до одного месяца.

Первый активный этап реабилитации

На третьей неделе периода восстановления связок коленного сустава после травмы системные фармакологические препараты обычно уже не используются. За счет устранения воспалительного отека, сдавливающего нервные корешки, исчезают и интенсивные боли. Травматологи назначают гели с нестероидными противовоспалительными средствами и мази с разогревающим эффектом для улучшения кровообращения.

На этом этапе реабилитации усиливается нагрузка на поврежденный сустав. Она помогает восстановить утраченный контроль над мышцами колена, голени, бедра. Отрабатывается правильная походка, сустав подготавливается к более активным фазам восстановления разорванных связок. Во время тренировок упражнения необходимо выполнять в щадящем режиме. Врачи ЛФК рекомендуют акцентировать внимание на возникающих ощущениях, чаще повторять движения, способствующие напряжению квадрицепса. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

  • лечь на спину, выпрямить ноги, руки вытянуть вдоль тела. Отвести ногу в сторону на 40-50 см, принять исходное положение;
  • повернуться на бок, плавно приподнимать и опускать поврежденную ногу, не сгибая колена;
  • лежа на спине, согнуть здоровую ногу, уперев стопу в пол. Поврежденную конечность оставить выпрямленной. Тянуть ее носок к корпусу, напрягая четырехглавую мышцу. Поднять травмированную ногу на 45°, удерживать в этой позиции 3-5 секунд.

Многие реабилитационные центры оснащены орбитреками – эллиптическими тренажерами. Они предназначены как для кардиотренировок, так и для восстановления после различных травм опорно-двигательного аппарата. В этих устройствах совмещены функции беговой дорожки и степ-тренажера, что обеспечивает щадящую нагрузку на колено. Тренировки проходят под присмотром врача ЛФК, контролирующего выполнение упражнений.

Передвигаться по комнате уже можно без костылей, разрешается пользоваться только тростью. На этом этапе реабилитации рекомендуется плавание, неполные приседания, занятия на велотренажерах, подъем и спуск по лестнице, прогулки на свежем воздухе.

Образ жизни и реабилитация после травмы

На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, прием хондропротекторов, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Травматологи рекомендуют избегать повышенных физических нагрузок, заменить активные виды спорта плаванием, скандинавской ходьбой, йогой. Обязательно следует заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Ежедневные тренировки способствуют улучшению работы колена за счет укрепления мышц, ускорения кровоснабжения тканей питательными веществами. Из упражнений особенно полезны выпады, приседания, имитация езды на велосипеде.

Видео

Диагностика

Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

  1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
  2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
  3. Делается рентген-снимок.
  4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

Симптомы надрыва и повреждения связок в области колена

  • Внутренние боковые связки;
  • Передние крестообразные;
  • Задние крестообразные;
  • Медиальные коллатеральные.

Все эти связки могут подвергаться тем или иным травмам, включая разные растяжения, надрывы и разрывы. Так при выполнении тяжелой физической работы может произойти надрыв или разрыв связок надколенника.

Причиной повреждения передней крестообразной связки являются резкие движения во время тяжелого физического труда или выполнение действий, непривычных для колена.

С такими травмами часто сталкиваются спортсмены на соревнованиях, когда им нужно бегать, прыгать, резко останавливаться.

Надрыв связок — это вторая степень по тяжести поврежденности сустава.
Во момент травмы и сразу после него человек ощущает симптомы:

  • Резкая сильная боль;
  • Сустав начинает отекать;
  • Колено увеличивается в размере;
  • Нарушение двигательной функции;
  • В поврежденной части происходит покраснение кожных покровов.

Еще один характерный для надрыва сустава симптом — хруст во время ходьбы. Состав становится или тугоподвижным, или наоборот «расшатанным».

Во время надрыва связочного аппарата не происходит повреждения мышечной ткани. Эта травма все равно может причинять человеку значительные неудобства.

Сразу после травмы на сустав нужно накласть тугую повязку и приложить холодный компресс.

При значительной травме на колене могут образоваться подкожные кровоподтеки. Рекомендуется скорее обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

  • не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
  • приобрести удобную ортопедическую обувь;
  • одевать наколенники;
  • использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.

Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники

Восстановление разрыва связок коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here