Узи или мрт плечевого сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "узи или мрт плечевого сустава" с точки зрения узких специалистов.

УЗИ плечевых суставов: что показывает и как делается

УЗИ плечевого сустава (ультрасонография) — высокоинформативный современный метод исследования, которые применяется для выявления ревматологических патологий, протекающих на фоне деструктивно-дегенеративных изменений. С помощью диагностической методики устанавливается степень повреждения костных и хрящевых тканей после падения, ушиба или длительного сдавливания. Ультрасонография используется для определения ранних признаков воспалительного процесса и патологической деструкции мягкотканных элементов плечевого сустава.

Принцип ультразвукового исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Механизм УЗИ базируется на том же принципе, что и работа сонарной системы, используемой летучей мышью или применяемой на корабле, подводной лодке, метеостанции. Когда звуковая волна сталкивается с препятствием, то при ее отражении формируется эхо. При детальном анализе отраженной волны оценивается расположение объектов, их размер, форма и консистенция, которая может быть плотной, смешанной или жидкостной.

В медицинской практике применение ультразвука позволяет с высокой точностью определить изменения в органе, ткани, сосуде, обнаружить патологические образования, например, злокачественные или доброкачественные опухоли.

При проведении ультразвукового исследования датчиком посылаются звуковые волны и принимаются обратно в виде отраженных колебаний. Полученные данные записываются устройством и преобразуются для визуализации в виде изображений. Когда врач нажимает датчиком на плечо, образуются небольшие импульсы неслышимой, высокочастотной звуковой волны, проникающей в организм пациента. Столкновение волны с обследуемыми суставными структурами отмечается чувствительным микрофоном, улавливающим:

  • высоту и направление звука;
  • изменения параметров звуковой волны.

Компьютерная программа измеряет значения полученных характерных колебаний, что отражается на мониторе в виде изображений. Цель ультрасонографии — получение снимка при движении суставных элементов и жидкостей. Записываются также небольшие видео-фрагменты в режиме реального времени.

Достоинства и недостатки ультрасонографии

Для метода ультразвуковой визуализации характерно большее число преимуществ по сравнению с рентгенографией и магнитно-резонансной томографией. Ультрасонография не инвазивна, не причиняет обследуемому человеку болезненных ощущений, проста в проведении и доступна. Для получения снимков не используется ионизирующее излучение, а стоимость диагностической процедуры относительно невысока.

При проведении УЗИ тщательно обследуются мягкие ткани плечевого сустава — мышцы, сухожилия, синовиальные сумки, связки и суставные капсулы. Эти элементы нельзя увидеть в ходе рутинного рентгенологического исследования. Несомненное достоинство ультрасонографии — возможность диагностики в режиме реального времени. Это актуально при обследовании суставных структур плеча, так как позволяет оценить работу мышц и сухожилий при повышении или снижении двигательной активности. Врач-диагност нередко сразу проводит все корректировки, на месте определяет тип содержимого полости по таким параметрам:

  • установление степени его сжимаемости;
  • выявление характера колебаний при механическом воздействии.

Проведено много клинических испытаний для сравнения эффективности методик диагностирования патологических изменений в плечевом суставе. Помимо того, что ультразвуковое исследование технически просто, отличается бюджетной стоимостью, его преимущество перед МРТ — в неиспользовании энергии магнитного поля. Ультрасонография может быть применена при обследовании пациентов с имплантами (например, водителями сердечного ритма).

УЗИ плечевого сустава используется при диагностировании патологий у больных с клаустрофобиями, так как его проведение не подразумевает нахождения пациента в замкнутом пространстве.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

МРТ и ультрасонография плечевого сустава не стали взаимозаменяемыми диагностическими методиками. При назначении каждой из них врач предполагает конкретную цель и задачу. У УЗИ есть и определенные недостатки, ограничивающие его применение:

  • трудности проникновения ультразвука сквозь костные ткани;
  • визуализация только наружных структур.

Поэтому УЗИ не используется для оценки состояния любого внутрисуставного повреждения сустава. Магнитно-резонансная томография позволяет получить высококачественные снимки всех элементов: капсулы с плече-лопаточной связкой, хрящевой губы, гиалинового хряща на головках плечевых костей и суставных впадинах лопатки. Хорошо визуализируются мышцы и сухожилия, окружающие суставы.

Ещё одно преимущество ультрасонографии перед МРТ — возможность детального изучения суставных структур, позволяющая дифференцировать тендинозиты и тендиниты благодаря использованию допплеровского картирования.

Преимущества ультрасонографии плечевого сустава Недостатки ультразвукового исследования
Незначительное количество противопоказаний (индивидуальная чувствительность к используемому гелю) Поверхностная оценка костных структур
Получение результатов в режиме реального времени Невозможность полноценной визуализации связок и сухожилий
Безболезненность процедуры
Возможность оценки состояния сустава в движении
Доступность и относительно невысокая стоимость
Отсутствие этапа необходимой подготовки

Подготовка

МРТ – процедура, не требующая специализированной подготовки. Больной ведет обычный образ жизни, что способствует удобству человека и приверженности к указанной методике. Только непосредственно перед проведением обследования больного просят снять все металлические украшения и предметы для предупреждения ухудшения качества изображения.

При использовании контрастного вещества пациент должен отказаться от приема пищи и употребления жидкости за 4-5 часов до проведения обследования для предотвращения осложнений. Дополнительно нужно установить наличие аллергии на гадолиний. Для этого пациенту вводится небольшая доза соответствующего вещества. При возникновении реакций по типу крапивницы или удушья дальнейшая диагностика запрещена.

Суть метода

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный способ инструментальной диагностики. Суть методики заключается в воздействии на определенный участок тела магнитных волн высокой напряженности. В результате соответствующего влияния атомы водорода внутри клеток «выстраиваются» в определенном порядке.

На фоне движения указанных структур выделяется энергия, которая регистрируется аппаратом с построением томограммы. Врач получает картинку на экране с возможностью распечатать ее на специальной пленке.

Важно отметить, что магниторезонансная томография качественно отличается от традиционного рентгена и УЗИ, которые принято использовать для диагностики патологий плечевого сустава. В ходе МРТ суставов исключается вредное воздействие излучения и увеличивается информативность по сравнению с ультразвуковой диагностикой.

Процедура может проводиться с применением контрастного вещества (гадолиний) для повышения информативности.

Ход процедуры

Пациент находится в положении сидя, руки опущены вниз. Врач находится напротив больного так, чтобы был доступ к плечевой области. Датчик изначально располагается перпендикулярно срединной линии тела. В такой позиции в области плечевого сустава можно обнаружить следующие анатомические образования:

  • двуглавая мышца;
  • сухожилие двуглавой мышцы;
  • головка плечевой кости;
  • дельтовидная мышца;
  • субкапсулярная мышца.

Передвигая датчик вверх и вниз, меняя угол его наклона по отношению к телу, можно более детально рассмотреть на УЗИ плечевого сустава его составные части.

После обнаружения всех требуемых ориентиров датчик поворачивают параллельно средней линии тела. Так ультразвуковые волны идут вдоль сухожилий двуглавой мышцы.

Аналогично предыдущей позиции отчетливо видна яркая гиперэхогенная головка плечевой кости. Над ней — волокна субкапсулярной мышцы, еще выше — сухожилие двуглавой мышцы. В таком положении врач отмечает, как сухожилие соединяется с суставом.

Читайте так же:  Лечение суставов рисом отзывы

Чтобы оценить структуры вдоль и поперек, врач разворачивает поверхность датчика, меняет область исследования и угол наклона. Клинически значимыми являются такие структуры, как:

  • клювовидный отросток;
  • коракоакромиальная связка;
  • ключица;
  • внутрисуставная жидкость;
  • поддельтовидная и подакромиальная сумки;
  • надостная мышца;
  • капсульная связка.

Методика предусматривает оценку эхогенности, четкости контуров, наличия нехарактерных включений в тканях, объема и размеров образований.

Показания к назначению

УЗИ плечевых суставов рекомендуется выполнить в следующих случаях:

  • наличие в плече боли и скованности неясной этиологии;
  • уплотнение тканей, составляющих плечо;
  • изменение формы плечевого сустава, его покраснение, отек;
  • подозрение на травму плеча;
  • динамическое наблюдение за ходом проводимого лечения;
  • контрольный осмотр в ходе диспансеризации пациентов;
  • определение необходимости выполнения рентгенографии, МРТ, сцинтиграфии;
  • уточнение состояния анатомических структур перед оперативными вмешательствами, пункциями сустава плеча.

Высокая безопасность процедуры практически исключает наличие противопоказаний. Единственным ограничением является резкая болезненность сустава, которая может усиливаться при надавливании датчиком на поврежденную область. В таком случае рационально применение других методов диагностики, чаще всего лучевых.

Преимущества и недостатки

МРТ – современный метод диагностики разнообразных заболеваний. Процедура зарекомендовала себя, как оптимальный способ верификации патологий мягких тканей внутри тела пациента.

Основные преимущества:

  • Отсутствие влияния вредного излучения на организм человека, в отличие от традиционного рентгена или компьютерной томографии (КТ).
  • Высокая информативность. Современные технологии позволяют выявить малейшие отклонения в структурах плечевого сустава.
  • Безопасность. Методика не сопровождается развитием побочных реакций. Исключением являются эпизоды с применением контрастного вещества. Остается риск прогрессирования аллергии.

К негативным сторонам можно отнести:

  • Невозможность проведения диагностики при наличии металлических имплантов.
  • Проблемы с обследованием пациентов, страдающих от клаустрофобии. Решением остаются современные аппараты с открытым контуром.
  • Дороговизна. Не каждый больной может позволить себе провести соответствующую диагностику, если учесть необходимость дальнейшего приема медикаментов.

МРТ плечевого сустава – важный диагностический метод, широко применяемый в практике. Процедура позволяет выявить изменения внутренних структур сочленения, которые невозможно установить любым другим путем. При грамотном использовании удается быстро подобрать адекватное лечение и улучшить состояние больного.

Узи плечевого сустава или мрт

Показания и противопоказания

МРТ показано при неэффективности более простых методов инструментального обследования. Процедура относится к дорогостоящим, поэтому врачи назначают ее только при возникновении трудностей в диагностике патологий соответствующей структуры.

Показания:

  • Травмы и механические повреждения хрящей, мышц, связок плечевого сустава. Стоит отметить, что МРТ более актуально для заболеваний мягких тканей. Костная ткань сравнительно плохо поддается визуализации с помощью ядерного магнитного резонанса.
  • Опухолевый процесс внутри сустава.
  • Диагностика инфекционных или реактивных артритов. Подробнее об артрите →
  • Болевой синдром в плечевом суставе неустановленного генеза.

Несмотря на высокую информативность и востребованность методики, МРТ показано не всем больным. Процедура влияет на любые металлы, что ограничивает врачей в определенных ситуациях.

Противопоказания для МРТ (ЯМР) плечевого сустава:

  • Металлические предметы внутри тела больного, которые невозможно извлечь – кардиостимуляторы, протезы, искусственные клапаны сердца и тому подобное.
  • Сердечная или почечная недостаточность при условии использования контрастного вещества.
  • Беременность и детский возраст до 7 лет.
  • Клаустрофобия. Указанное противопоказание актуально при использовании томографов закрытого типа (в виде тоннеля).
  • Татуировки с применением красителей, содержащих металлы.

Перед проведением МРТ врач оценивает состояние больного и указывает, может ли пациент пройти соответствующее обследование.

Когда назначают?

Целесообразно проведение УЗИ плечевого сустава при:

  • аутоиммунных заболеваниях;
  • травматических поражениях (в том числе, когда имеет место быть дискомфорт в плече и предплечье);
  • профилактическом осмотре;
  • диагностированной системной болезни или подозрении на нее;
  • начальных стадиях болезни, определить которую рентгеновским аппаратом не представляется возможным;
  • выявлении на рентгене патологии суставного хряща;
  • болезненных движениях или сокращении их объема;
  • опухании тканей в области плеча;
  • таком диагнозе как “бурсит”;
  • врожденном вывихе бедра или дисплазии сустава, а также подозрении на эти патологии;
  • подозрении на кисту Беккера или ее разрыв;
  • необходимости установить характер травм;
  • диагностике причин появления крови или иной жидкости в полости сустава;
  • планировании пункции или после нее.

Ход процедуры

Пациент находится в положении сидя, руки опущены вниз. Врач находится напротив больного так, чтобы был доступ к плечевой области. Датчик изначально располагается перпендикулярно срединной линии тела. В такой позиции в области плечевого сустава можно обнаружить следующие анатомические образования:

  • двуглавая мышца;
  • сухожилие двуглавой мышцы;
  • головка плечевой кости;
  • дельтовидная мышца;
  • субкапсулярная мышца.

Передвигая датчик вверх и вниз, меняя угол его наклона по отношению к телу, можно более детально рассмотреть на УЗИ плечевого сустава его составные части.

После обнаружения всех требуемых ориентиров датчик поворачивают параллельно средней линии тела. Так ультразвуковые волны идут вдоль сухожилий двуглавой мышцы.

Аналогично предыдущей позиции отчетливо видна яркая гиперэхогенная головка плечевой кости. Над ней — волокна субкапсулярной мышцы, еще выше — сухожилие двуглавой мышцы. В таком положении врач отмечает, как сухожилие соединяется с суставом.

Чтобы оценить структуры вдоль и поперек, врач разворачивает поверхность датчика, меняет область исследования и угол наклона. Клинически значимыми являются такие структуры, как:

  • клювовидный отросток;
  • коракоакромиальная связка;
  • ключица;
  • внутрисуставная жидкость;
  • поддельтовидная и подакромиальная сумки;
  • надостная мышца;
  • капсульная связка.

Методика предусматривает оценку эхогенности, четкости контуров, наличия нехарактерных включений в тканях, объема и размеров образований.

Показания к назначению

УЗИ плечевых суставов рекомендуется выполнить в следующих случаях:

  • наличие в плече боли и скованности неясной этиологии;
  • уплотнение тканей, составляющих плечо;
  • изменение формы плечевого сустава, его покраснение, отек;
  • подозрение на травму плеча;
  • динамическое наблюдение за ходом проводимого лечения;
  • контрольный осмотр в ходе диспансеризации пациентов;
  • определение необходимости выполнения рентгенографии, МРТ, сцинтиграфии;
  • уточнение состояния анатомических структур перед оперативными вмешательствами, пункциями сустава плеча.

Высокая безопасность процедуры практически исключает наличие противопоказаний. Единственным ограничением является резкая болезненность сустава, которая может усиливаться при надавливании датчиком на поврежденную область. В таком случае рационально применение других методов диагностики, чаще всего лучевых.

Стоимость

Где сделать МРТ плечевого сустава? Процедура требует наличия соответствующего дорогостоящего оборудования. В большинстве случаев только крупные региональные госпитали имеют возможность обеспечить больных указанным диагностическим методом. При желании можно воспользоваться услугами частных центров.

Средняя стоимость МРТ плечевого сустава составляет 3 200 рублей. При использовании контраста цена возрастает.

Процедура проведения

При проведении ультразвукового исследования плечевого сустава пациента просят присесть или лечь на кушетку, которую можно перемещать или наклонять. Новорожденный или маленький ребенок обследуется в положении лежа в присутствии одного из родителей. Кожа плеча смазывается специальным гелем для обеспечения плотного соприкосновения датчика с кожными покровами и устранения воздушных карманов, служащих препятствием для свободного прохождения звуковой волны сквозь ткани. Врач, обследующий пациента, начинает прижимать датчик в нужной точке, постепенно перемещая его по всему плечевому суставу. Это обеспечивает проникновение звуковых волн в структуры под определенным углом для прицельного рассмотрения требуемого участка с вероятным наличием деструктивно-дегенеративных повреждений. Что может ощущать человек во время проведения ультрасонографии:

  • при нанесении геля на кожу может возникнуть лишь ощущение прохлады, так как средство не обладает терапевтическими свойствами;
  • при надавливании датчиком возможно появление боли различной выраженности при затрагивании области плеча, где протекает острый или хронический воспалительный процесс;
  • дискомфортные ощущения могут возникнуть, если врач попросит пациента произвести движение для оценки патологии в динамике.
Читайте так же:  Дельта лекарство для суставов

Продолжительность ультразвукового исследования — 20-30 минут, но при обнаружении структуры, требующей дополнительного осмотра, длительность диагностической процедуры немного увеличится. По окончании обследования пациент вытирает гель салфеткой и ожидает расшифровки результатов. Врач проанализирует полученные изображения и составит заключение для предъявления ревматологу, вертебрологу или невропатологу.

В отличие от других диагностических мероприятий проведение УЗИ плечевого сустава не требует никакой подготовки. Для обследования пациенту необходимо принести с собой только направление от врача, простынь или пеленку, полотенце для стирания геля с кожи.

Что может показать УЗИ

Правильно проведенная диагностическая процедура позволяет визуализировать даже самые незначительные деструктивно-дегенеративные изменения в структурах плеча. За норму принимается отсутствие повреждений мышечных, хрящевых и костных тканей. А их деструкция позволяет поставить пациенту предварительный или окончательный диагноз. Что показывает УЗИ плечевых суставов:

  • разрывы связок, мышц или сухожилий;
  • артрозы различного происхождения;
  • артриты и их этиологию;
  • вывих или подвывих у новорожденных;
  • наличие экссудативного выпота в суставе;
  • подагру (тофусы и дегенеративные изменения суставных структур);
  • дисплазию плечевого сочленения;
  • сформировавшиеся кисты или опухоли (злокачественные, доброкачественные);
  • нарушение иннервации в результате повреждения нервных волокон.

Изменения размера суставной сумки и толщины ее стенок указывают на развитие бурсита, протекающего на фоне острого или хронического воспаления плеча. Эта патология в связочном аппарате свидетельствует о тендините, что подтверждается наличием гиперэхогенного тяжа в поврежденном участке. А признаками ревматоидного артрита становятся эрозии неправильной формы и выпот в полости плечевого сустава.

Основная цель проведения УЗИ плечевого сустава — обнаружение патологических изменений в структуре тканей на ранней стадии заболевания. Своевременная диагностика позволяет предотвратить дальнейшую деструкцию методами консервативной терапии, избежать хирургического вмешательства, инвалидизации пациента. Это особенно актуально при подозрении на развитие ревматоидного артрита ― заболевания, поражающего около 1% трудоспособного населения, практически неизлечимого на средней и тяжелой стадии.

УЗИ или МРТ

Высокоточная диагностика — основа эффективного лечения с устойчивым результатом. В современной медицине все более востребованы методы, исключающие воздействие ионизирующего излучения, высокая точность которых базируется на детализированной и качественной визуализации внутренних органов и систем организма. К таким видам безопасной диагностики относятся УЗИ и МРТ. Выбор метода зависит от компетенции врача, который учитывает:

  • анатомию органа или области тела, которая подлежит обследованию;
  • симптоматику;
  • здоровье и особенности пациента — возраст, массу тела, психическое состояние, наличие металлических имплантатов.

Врачу приходится выбирать, что лучше — УЗИ или МРТ для каждого конкретного пациента. И главным критерием выбора являются ответы на вопросы: что информативнее при исследовании, например, полых органов (кишечника, желудка и др.), и что точнее при обследовании мягких тканей или связочного аппарата.

Выбор метода по показаниям

От различий в принципе работы зависит выбор метода при обследовании различных органов и систем пациента.

Причины назначения исследования

МРТ плечевого отдела назначается в тех случаях, когда возникают трудности при постановке диагноза, необходимо произвести контроль лечения или же оценить степень повреждений. Магнитная томография плечевого сустава проводится при жалобах на сильные болевые ощущения, также её назначают при вывихах, полиартрите или артрите.

Боль может быть вызвана большим количеством различных патологий, у каждой из которых есть своя причина. Иногда лечение предполагает взаимоисключающие методы. Часто из-за ряда сложностей необходимо сделать МРТ плечевого сустава, где будет показана исчерпывающая информация, на основе которой ставится диагноз.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона. Например, в Москве минимальная цена обследования будет составлять 3 тыс. руб., а в Екатеринбурге — 2,2 тыс. руб.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Магнитно-резонансная томография применяется в следующих случаях:

  1. Постоянная боль.
  2. Разрыв капсулы сустава.
  3. Травмы (вывихи, переломы и пр.).
  4. Опухоль и воспаление мягких тканей.
  5. Артрит.

Также этот метод иногда используют для определения места защемлённого нерва, при отслеживании показателей в послеоперационный период.

В любом из перечисленных случаев это обследование даст четкие результаты, которые помогут безошибочно определить диагноз.

Мрт плечевого сустава или узи

Показания

УЗИ плеча рекомендуется проходить, если имеются следующие проблемы:

  • болевые ощущения при движении, прикосновении к плечу;
  • покраснение кожи над ним, изменение температуры области плеча;
  • нарушение движений, скованность плечевых мышц, их уплотнение;
  • травма плечевой области;
  • опухоль;
  • выпот (серозный, кровянистый, гнойный);
  • осложнения после оперативных вмешательств;
  • контроль метода лечения и диагностики во время пункции, перед, после операции.

Когда назначают?

Целесообразно проведение УЗИ плечевого сустава при:

  • аутоиммунных заболеваниях;
  • травматических поражениях (в том числе, когда имеет место быть дискомфорт в плече и предплечье);
  • профилактическом осмотре;
  • диагностированной системной болезни или подозрении на нее;
  • начальных стадиях болезни, определить которую рентгеновским аппаратом не представляется возможным;
  • выявлении на рентгене патологии суставного хряща;
  • болезненных движениях или сокращении их объема;
  • опухании тканей в области плеча;
  • таком диагнозе как “бурсит”;
  • врожденном вывихе бедра или дисплазии сустава, а также подозрении на эти патологии;
  • подозрении на кисту Беккера или ее разрыв;
  • необходимости установить характер травм;
  • диагностике причин появления крови или иной жидкости в полости сустава;
  • планировании пункции или после нее.

Когда следует обратиться к врачу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Боль в области сустава, дискомфорт, хруст.
  2. Затруднение движения в суставе или патологическая подвижность.
  3. Деформация, отёк, покраснение тканей.
  4. Была травма.
Читайте так же:  Болит в районе тазобедренного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

В распоряжении врачей много методов дополнительного обследования. Все они позволяют изучить сустав, кости, окружающие мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия, капсулу). Каждый метод имеет свои возможности, ограничения, показания и противопоказания.

Почки

УЗИ почек назначается для выявления изменения формы и размера органов. Для более детального обследования назначается диагностика почек с помощью магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковое исследование чаще применяется для диагностики дисфункции органов и нарушениях в структуре различных тканей, эффективно для выявления внутренних кровотечений и новообразований.

Магнитно-резонансная томография назначается для более детального исследования, при этом методе проводится компьютерная обработка результатов, что снижает воздействие на выводы человеческого фактора.

МРТ плечевого сустава: особенности проведения

МРТ плечевых суставов – один из самых дорогих, но информативных способов диагностики состояния сочленения соответствующих костей. Врачи назначают процедуры только в тех случаях, когда не удается решить проблему с помощью традиционного рентгена или УЗИ.

Сосуды

Выбор УЗИ сосудов или МРТ зависит от вида сосудов. Если предстоит исследование сосудов головного мозга — обычно применяется магнитно-резонансная томография, если нарушен кровоток — средние и крупные сосуды обследуются при помощи допплеровского ультразвукового исследования.

Когда следует обратиться к врачу

  1. Боль в области сустава, дискомфорт, хруст.
  2. Затруднение движения в суставе или патологическая подвижность.
  3. Деформация, отёк, покраснение тканей.
  4. Была травма.

В распоряжении врачей много методов дополнительного обследования. Все они позволяют изучить сустав, кости, окружающие мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия, капсулу). Каждый метод имеет свои возможности, ограничения, показания и противопоказания.

Принцип ультразвукового исследования

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизм УЗИ базируется на том же принципе, что и работа сонарной системы, используемой летучей мышью или применяемой на корабле, подводной лодке, метеостанции. Когда звуковая волна сталкивается с препятствием, то при ее отражении формируется эхо. При детальном анализе отраженной волны оценивается расположение объектов, их размер, форма и консистенция, которая может быть плотной, смешанной или жидкостной.

В медицинской практике применение ультразвука позволяет с высокой точностью определить изменения в органе, ткани, сосуде, обнаружить патологические образования, например, злокачественные или доброкачественные опухоли.

При проведении ультразвукового исследования датчиком посылаются звуковые волны и принимаются обратно в виде отраженных колебаний. Полученные данные записываются устройством и преобразуются для визуализации в виде изображений. Когда врач нажимает датчиком на плечо, образуются небольшие импульсы неслышимой, высокочастотной звуковой волны, проникающей в организм пациента. Столкновение волны с обследуемыми суставными структурами отмечается чувствительным микрофоном, улавливающим:

  • высоту и направление звука;
  • изменения параметров звуковой волны.

Компьютерная программа измеряет значения полученных характерных колебаний, что отражается на мониторе в виде изображений. Цель ультрасонографии — получение снимка при движении суставных элементов и жидкостей. Записываются также небольшие видео-фрагменты в режиме реального времени.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов базируется на визуальной оценке доктором получаемого изображения. После построения компьютером томограммы врач изучает патологические отклонения и устанавливает диагноз. В зависимости от особенностей работы соответствующих отделений результат больной может получить через 30 минут или через 1-2 дня.

Головной мозг

Высокоточная диагностика головного мозга проводится и с помощью ультразвука, и с помощью резонанса, создаваемого магнитным полем — выбор зависит от состояния пациента и предполагаемого заболевания. УЗИ головного мозга — менее информативная процедура, чем МРТ.

1 Что показывает УЗИ плечевого сустава?

Ультразвуковая диагностика плечевого сустава это не самая популярная процедура, так как в большинстве случаев эффективнее проводить рентгенографию. Дело в том, что УЗИ хорошо показывает только мягкие ткани: это значит, что полноценно оценить состояние сустава не получится.

Однако в рамках первичной диагностики, когда нужно понять причину определенных симптомов, можно провести и ультразвук. Он способен показать состояние мышц и сухожилий в области плечевого сустава.

Ультразвуковая диагностика может выявить окклюзию или компрессию сосудов пораженной конечности. Методика позволяет определить наличие явных (обычно достаточно серьезных) заболеваний суставов. Также с помощью УЗИ можно зафиксировать последствия серьезных травм плечевого сустава.

Иногда на аппарате ультразвуковой диагностики удается зафиксировать интенсивные воспалительные процессы в плечевом суставе или вокруг него. В таких случаях точный диагноз не ставится: УЗИ делают для нахождения патологических изменений, но дальнейшая диагностика проводится более информативными методами.
к меню ↑

1.1 При каких симптомах назначают?

Делать ультразвуковое обследование плечевого сустава нужно примерно при тех же симптомах, при которых назначается рентгенография, КТ или МРТ. Обычно не нужно проводить такую процедуру в случаях, когда боли точно локализуются в кости или в суставе. В этих случаях лучше начинать с рентгенографии.

Сделать УЗИ плечевого сустава стоит при следующих симптомах (основные показания):

  1. Хронические или острые боли в области плечевого сустава.
  2. Подозрение на повреждение мышц (растяжение).
  3. Подозрение на окклюзию или компрессию артерий пораженной конечности.
  4. Скованность в движениях, частичная или полная невозможность движения в суставе (но в этом случае лучше начинать с рентгенографии).
  5. Наличие новообразований в области плечевого сустава, любой консистенции и любых размеров.
  6. Болезненность при пальпации плечевой области.
  7. Ощущение жара, жжения или любого дискомфорта в области плеча продолжительное время.
  8. Изменение цвета кожных покровов в области плечевого сустава.
  9. Наличие подкожного отека или гематомы в области плеча.

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Обычно ультразвуковая диагностика используется для визуализации мягких тканей, но по косвенным признакам УЗИ способно выявить и некоторые заболевания костной или суставной тканей.

Учтите: при визуализации плечевого сустава отсутствие отклонений (норма по результатам) вовсе не является гарантом отсутствия болезней. Если симптомы есть, но УЗИ ничего не показало, требуется диагностика с помощью рентгенографии, МРТ или КТ.

Ультразвуковое обследование плечевого сустава способно выявить следующие патологии:

  • различные дегенеративные и дистрофические патологии (например, артроз);
  • различные воспалительные и аутоиммунные патологии (например, ревматоидный или псориатический артрит);
  • травматические повреждения сустава или окружающих его мягких тканей (травмы, ушибы, последствия в виде отеков и гематом);
  • вывих или подвывих;
  • различные новообразования, растущие из или около плечевого сустава (включая костные остеофиты и злокачественные новообразования);
  • поражения региональных лимфатических узлов (их увеличение, лимфаденопатия).

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностики плечевого сустава или иных тканей в организме нет. Процедуру в большинстве случаев можно проводить в любое время, практически при любом состоянии пациента и с любым количеством повторов (хоть каждый день по пять раз).

Читайте так же:  Внутри сустава давление

Беременным и кормящим ребенка грудью женщинам процедура не противопоказана: вреда для здоровья мамы и малыша УЗИ не несет.

Не рекомендуется проходить ультразвуковую диагностику с выраженным воспалительным процессом в обследуемых тканях. Это может серьезно «смазать» картину, в итоге не удастся увидеть небольших патологических изменений.
к меню ↑

1.4 Сравнение с МРТ: что лучше?

Вопрос насчет того, что лучше – МРТ или УЗИ – имеет однозначный ответ: в плане визуализации магнитно-резонансная томография значительно лучше, чем УЗИ. Она способна на точном уровне визуализировать и костные, и мягкие ткани.

Более того, современные магнитно-резонансные томографы (с высокой мощностью) способны увидеть даже самые незначительные патологические изменения. Это означает, что МРТ может заметить болезнь еще на стадии ее зарождения, когда клиническая картина отсутствует или слабо выражена.

В некоторых случаях можно обойтись и УЗИ. В этом случае его провести удобнее, так как такую диагностику проводят почти в любом медицинском учреждении, стоимость ее минимальна, подготовки почти не требуется, и противопоказаний к процедуре нет.

УЗИ и МРТ похожи в том, что обе эти процедуры безболезненны (если не проводится инвазивное исследование с помощью контрастных веществ) и не создают лучевой нагрузки.
к меню ↑

Органы малого таза

Ультразвуковое исследование или МРТ малого таза — что лучше? Здесь выбор зависит от того, у женщины или мужчины проводятся обследования малого таза. Трансабдоминальное или трансвагинальное обследование с помощью ультразвукового оборудования показано женщинам даже в период беременности на разных сроках.

Малый таз мужчин, который содержит такие органы, как простата, уретра, мочевой пузырь, предпочтительнее обследовать на магнитно-резонансном томографе. УЗИ или МРТ простаты — что лучше? Опыт врачей говорит, что исследования простаты с помощью магнитно-резонансной томографии более информативны, чем ультразвуковым методом.

Какие заболевания могут быть диагностированы?

Что показывает МРТ плечевого сустава и что можно обнаружить при соответствующем исследовании? Методика позволяет оценить состояние сочленения комплексно с установлением механических и функциональных изменений.

Заболевания, поддающиеся диагностике с помощью МРТ:

  • Воспалительные патологии – бурсит, артрит.
  • Дегенеративные заболевания хрящей и связок (пучков коллагеновых волокон).
  • Остеопороз – нехватка костной ткани.
  • Инфекционный артрит.
  • Опухоли сустава.
  • Травмы, кровоизлияния в полость сустава.

Кроме изменений анатомии плечевого сустава, МРТ показывает наличие косвенных признаков функциональных расстройств, что помогает врачу подобрать адекватное лечение.

Отличия и общее в принципе работы

В основе того, чем отличается УЗИ от МРТ, лежат различия в принципах их воздействия. В первом случае используется способность звуковых волн высокой частоты проникать сквозь ткани организма и отражаться от них. Магнитно-резонансная томография основана на создании магнитным полем резонанса.

Получаемое изображение в необходимом для изучения масштабе передается на экран монитора в процессе проведения обследования и тем, и другим методом.

Суть метода

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный способ инструментальной диагностики. Суть методики заключается в воздействии на определенный участок тела магнитных волн высокой напряженности. В результате соответствующего влияния атомы водорода внутри клеток «выстраиваются» в определенном порядке.

На фоне движения указанных структур выделяется энергия, которая регистрируется аппаратом с построением томограммы. Врач получает картинку на экране с возможностью распечатать ее на специальной пленке.

Важно отметить, что магниторезонансная томография качественно отличается от традиционного рентгена и УЗИ, которые принято использовать для диагностики патологий плечевого сустава. В ходе МРТ суставов исключается вредное воздействие излучения и увеличивается информативность по сравнению с ультразвуковой диагностикой.

Процедура может проводиться с применением контрастного вещества (гадолиний) для повышения информативности.

Принцип ультразвукового исследования

Механизм УЗИ базируется на том же принципе, что и работа сонарной системы, используемой летучей мышью или применяемой на корабле, подводной лодке, метеостанции. Когда звуковая волна сталкивается с препятствием, то при ее отражении формируется эхо. При детальном анализе отраженной волны оценивается расположение объектов, их размер, форма и консистенция, которая может быть плотной, смешанной или жидкостной.

В медицинской практике применение ультразвука позволяет с высокой точностью определить изменения в органе, ткани, сосуде, обнаружить патологические образования, например, злокачественные или доброкачественные опухоли.

При проведении ультразвукового исследования датчиком посылаются звуковые волны и принимаются обратно в виде отраженных колебаний. Полученные данные записываются устройством и преобразуются для визуализации в виде изображений. Когда врач нажимает датчиком на плечо, образуются небольшие импульсы неслышимой, высокочастотной звуковой волны, проникающей в организм пациента. Столкновение волны с обследуемыми суставными структурами отмечается чувствительным микрофоном, улавливающим:

  • высоту и направление звука;
  • изменения параметров звуковой волны.

Компьютерная программа измеряет значения полученных характерных колебаний, что отражается на мониторе в виде изображений. Цель ультрасонографии — получение снимка при движении суставных элементов и жидкостей. Записываются также небольшие видео-фрагменты в режиме реального времени.

Проведение процедуры

Как делают МРТ плечевого сустава? Процедура длится 30 минут, а при использовании контрастного вещества – около часа. После снятия металлических украшений пациент ложится на специальный стол.

Ключевые этапы исследования:

  • Для предотвращения спонтанных движений конечностями руки фиксируются ремешками, а под голову устанавливается мягкий валик.
  • Стол задвигается в тоннель (при использовании аппаратов с закрытым контуром).
  • Пациент спокойно лежит пока томограф работает.
  • После окончания процедуры больной идет домой.

Никакого дискомфорта во время исследования человек не ощущает. Пациент свободно может общаться с медицинским персоналом. Главное – избегать резких движений для предотвращения искажения изображения.

Процедура исследования правого или левого плеча не отличается для больного. Врач вносит необходимые данные в компьютер для выбора конкретной стороны тела. Процесс автоматизирован.

Цели обследования

УЗИ плечевого сустава применяется при проведении миниинвазивных манипуляций — локальной инъекционной терапии, барботажа субакромиальной сумки, пункционной и аспирационной биопсии. Но его основной целью становиться обнаружение различных патологий. Ультразвуковое исследование плеча назначается в следующих случаях:

  • при жалобах пациента на болезненные ощущения в состоянии покоя и (или) при движении;
  • при ограничении объема движения, уплотнении мягких тканей, развитии отечности;
  • при подозрении на возникновение воспалительного процесса в результате травмирования или деструктивно-дегенеративных изменений, а также для их дифференциации;
  • для проведения диагностики на начальной стадии патологии, когда деструкцию тканей невозможно выявить с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии;
  • для изучения течения деформирующего артроза, остеопороза, ревматоидного артрита для установления стадии патологии, степени его прогрессирования, обнаружения возникших осложнений;
  • для оценки эффективности консервативного лечения, заживления тканей после хирургического вмешательства, перед принятием решения о необходимости малоинвазивной или инвазивной операции;
  • для определения целесообразности проведения дополнительных инструментальных исследований — артроскопии или сцинтиграфии.
Читайте так же:  Пункция коленного сустава код операции

В последнее время ультрасонография стала активно использоваться при подмышечных блокадах с внутрисосудистым введением местных анестетиков. Их частыми осложнениями становятся системные токсические реакции и формирование обширных гематом. Пункция также может приводить к временному спазму артерии и отсутствию ее пульса, а иногда и окклюзии подмышечной вены. Применение УЗИ-контроля позволяет визуализировать каждый нерв, сосуд, положение иглы.

Ультрасонография рекомендована Американским и Европейским обществами регионарных анестезиологов и специалистов по терапии боли для проведения периферических нейроаксиальных блокад. С помощью ультразвука можно контролировать лечебные манипуляции, предупредить развитие осложнений, снизить количество используемого анестетика.

1 Что показывает УЗИ плечевого сустава?

Ультразвуковая диагностика плечевого сустава это не самая популярная процедура, так как в большинстве случаев эффективнее проводить рентгенографию. Дело в том, что УЗИ хорошо показывает только мягкие ткани: это значит, что полноценно оценить состояние сустава не получится.

Однако в рамках первичной диагностики, когда нужно понять причину определенных симптомов, можно провести и ультразвук. Он способен показать состояние мышц и сухожилий в области плечевого сустава.

Ультразвуковая диагностика может выявить окклюзию или компрессию сосудов пораженной конечности. Методика позволяет определить наличие явных (обычно достаточно серьезных) заболеваний суставов. Также с помощью УЗИ можно зафиксировать последствия серьезных травм плечевого сустава.

Иногда на аппарате ультразвуковой диагностики удается зафиксировать интенсивные воспалительные процессы в плечевом суставе или вокруг него. В таких случаях точный диагноз не ставится: УЗИ делают для нахождения патологических изменений, но дальнейшая диагностика проводится более информативными методами.
к меню ↑

1.1 При каких симптомах назначают?

Делать ультразвуковое обследование плечевого сустава нужно примерно при тех же симптомах, при которых назначается рентгенография, КТ или МРТ. Обычно не нужно проводить такую процедуру в случаях, когда боли точно локализуются в кости или в суставе. В этих случаях лучше начинать с рентгенографии.

Сделать УЗИ плечевого сустава стоит при следующих симптомах (основные показания):

  1. Хронические или острые боли в области плечевого сустава.
  2. Подозрение на повреждение мышц (растяжение).
  3. Подозрение на окклюзию или компрессию артерий пораженной конечности.
  4. Скованность в движениях, частичная или полная невозможность движения в суставе (но в этом случае лучше начинать с рентгенографии).
  5. Наличие новообразований в области плечевого сустава, любой консистенции и любых размеров.
  6. Болезненность при пальпации плечевой области.
  7. Ощущение жара, жжения или любого дискомфорта в области плеча продолжительное время.
  8. Изменение цвета кожных покровов в области плечевого сустава.
  9. Наличие подкожного отека или гематомы в области плеча.

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Обычно ультразвуковая диагностика используется для визуализации мягких тканей, но по косвенным признакам УЗИ способно выявить и некоторые заболевания костной или суставной тканей.

Учтите: при визуализации плечевого сустава отсутствие отклонений (норма по результатам) вовсе не является гарантом отсутствия болезней. Если симптомы есть, но УЗИ ничего не показало, требуется диагностика с помощью рентгенографии, МРТ или КТ.

Ультразвуковое обследование плечевого сустава способно выявить следующие патологии:

  • различные дегенеративные и дистрофические патологии (например, артроз);
  • различные воспалительные и аутоиммунные патологии (например, ревматоидный или псориатический артрит);
  • травматические повреждения сустава или окружающих его мягких тканей (травмы, ушибы, последствия в виде отеков и гематом);
  • вывих или подвывих;
  • различные новообразования, растущие из или около плечевого сустава (включая костные остеофиты и злокачественные новообразования);
  • поражения региональных лимфатических узлов (их увеличение, лимфаденопатия).

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностики плечевого сустава или иных тканей в организме нет. Процедуру в большинстве случаев можно проводить в любое время, практически при любом состоянии пациента и с любым количеством повторов (хоть каждый день по пять раз).

Беременным и кормящим ребенка грудью женщинам процедура не противопоказана: вреда для здоровья мамы и малыша УЗИ не несет.

Не рекомендуется проходить ультразвуковую диагностику с выраженным воспалительным процессом в обследуемых тканях. Это может серьезно «смазать» картину, в итоге не удастся увидеть небольших патологических изменений.
к меню ↑

1.4 Сравнение с МРТ: что лучше?

Вопрос насчет того, что лучше – МРТ или УЗИ – имеет однозначный ответ: в плане визуализации магнитно-резонансная томография значительно лучше, чем УЗИ. Она способна на точном уровне визуализировать и костные, и мягкие ткани.

Более того, современные магнитно-резонансные томографы (с высокой мощностью) способны увидеть даже самые незначительные патологические изменения. Это означает, что МРТ может заметить болезнь еще на стадии ее зарождения, когда клиническая картина отсутствует или слабо выражена.

В некоторых случаях можно обойтись и УЗИ. В этом случае его провести удобнее, так как такую диагностику проводят почти в любом медицинском учреждении, стоимость ее минимальна, подготовки почти не требуется, и противопоказаний к процедуре нет.

УЗИ и МРТ похожи в том, что обе эти процедуры безболезненны (если не проводится инвазивное исследование с помощью контрастных веществ) и не создают лучевой нагрузки.
к меню ↑

Показания к проведению

Показания для проведения исследования разнообразны. МРТ используют при подозрении на наличие патологий, чтобы определить их присутствие или исключить; а также при имеющихся поражениях плеча, когда требуется узнать их степень или уточнить причину.

Показаниями для проведения процедуры являются подозрения на развитие следующих заболеваний, когда их нельзя обнаружить иным способом:

  • вирусный плексит в острой форме;
  • травмы нервных окончаний плечевого сплетения;
  • Шарко-Мари-Тута болезнь;
  • синдром грудного выхода;
  • Панкоста опухоль;
  • туннельный синдром;
  • атрофические изменения сустава.

В обязательном порядке диагностика проводится, когда присутствуют такие нарушения:

  • любые травмы плеча – для определения их степени;
  • повреждения мягких тканей плеча;
  • кровоизлияния в полость сустава;
  • опухоли в плече – МРТ позволяет определить их границы и в ряде случаев природу;
  • снижение подвижности сустава после перенесённой травмы;
  • артроз – для контроля прогрессирования заболевания;
  • артрит – с целью оценки степени воспалительного процесса;
  • отёк сустава, природу которого не удаётся установить;
  • остеоартроз деформирующий;
  • контроль состояния плечевого сустава после хирургического вмешательства.
Видео (кликните для воспроизведения).

МРТ назначается как разовая процедура или регулярная при необходимости контролировать состояние больного при прогрессирующих хронических поражениях плечевого сустава. Процедура показывает малейшие изменения в тканях и позволяет отследить процесс заживления, а при хронических патологиях – динамику изменений.

Источники

Узи или мрт плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here