Ушиб растяжение коленного сустава мкб 10

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "ушиб растяжение коленного сустава мкб 10" с точки зрения узких специалистов.

ТРАВМЫ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ

Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки

Исключены:

  • двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)
  • термические и химические ожоги (T20-T32)
  • отморожение (T33-T35)
  • травмы:
    • голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голеностопного сустава и лодыжки (S90-S99)
    • ноги на неуточненном уровне (T12-T13)
  • укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

Поверхностная травма голени

Исключена: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90.-)

Причины возникновения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Ушиб коленного сустава в МКБ-10 (международной классификации болезней) относится к классу «Травмы колена и голени», подразделу S80 «Поверхностная травма голени» и коду S80.1 «Ушиб другой уточненной и неуточненной части голени».

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ушиб колена возникает чаще вследствие падения или удара тяжелым предметом. Обычно повреждение встречается у пациентов детского возраста, которые часто подвергаются травмам во время подвижных игр. Взрослые нередко получают ушибы в зимний период, когда на улицах гололед.

Также ушибить коленку можно в процессе занятий спортом – спортсмены страдают рассматриваемым повреждением чаще остальных людей. Ушибы получают и вследствие дорожных аварий, производственной деятельности.

Травматическая ампутация голени

Исключены: травматическая ампутация:

  • голеностопного сустава и стопы (S98.-)
  • нижней конечности на неуточненном уровне (T13.6)

Код травмы по МКБ 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83. Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»

Другие и неуточненные травмы голени

Исключены: другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы (S99.-)

Травма коленного сустава мкб

Причины возникновения

Ушиб коленного сустава в МКБ-10 (международной классификации болезней) относится к классу «Травмы колена и голени», подразделу S80 «Поверхностная травма голени» и коду S80.1 «Ушиб другой уточненной и неуточненной части голени».

Ушиб колена возникает чаще вследствие падения или удара тяжелым предметом. Обычно повреждение встречается у пациентов детского возраста, которые часто подвергаются травмам во время подвижных игр. Взрослые нередко получают ушибы в зимний период, когда на улицах гололед.

Также ушибить коленку можно в процессе занятий спортом – спортсмены страдают рассматриваемым повреждением чаще остальных людей. Ушибы получают и вследствие дорожных аварий, производственной деятельности.

Нестабильность коленного сустава (повреждения крестообразных связок)

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Общая информация

Краткое описание

Повреждения крестообразной связки — патологическое состояние возникающее в ходе нарушения анатомической целостности связки коленного сустава [1].

Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, хирурги, врачи общей практики.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

• сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование.

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Код повреждения мениска по МКБ 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Колено состоит из небольших хрящевых образований, расположенных по бокам от сочленения. Они амортизируют суставные капсулы при их движении и защищают сустав от повреждений.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В международной классификации травма мениска и связанные с ней повреждения шифруют несколькими кодами:

  • S 83,2 – разрыв свежий;
  • М 23,2 – застарелое повреждение;
  • М 23,8 – прочие поражения.

Коды по МКБ 10

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) травмам и другим патологическим состояниям коленного сустава посвящено более 66 кодов, отражающих категорию и название каждой отдельно взятой нозологии.

Коды расположены специализированными группами, которые позволяют найти категорию болезни и определиться с видом нозологии.

Примечание, в настоящее время не все врачи придерживаются чёткой классификации МКБ-10, что сказывается на показателях статистики, планированию профилактики болезней и выделения бесплатных лекарственных средств для лечения самых распространённых из них.

Группы болезней коленного сустава, которые можно встретить в МКБ-10, среди них и травмы коленного сустава:

    G57 – Поражение периферических нервных окончаний (G57.3- G57.4). Коды характеризуют нарушением работы бокового и срединного подколенного нерва. Часто такая патология встречается при сильном ушибе или переломе колена. Не стоит исключать и опухолевые образования, блокирующие работу нервных клеток в месте своего развития.
Читайте так же:  Физиотерапия при травме плечевого сустава

S80 — Поверхностная травма голени — гемартроз, гематома, закрытый ушиб. Наиболее часто встречаемая категория травматологии. В этой категории есть код МКБ 10 S80.0 – Ушиб коленного сустава. Кодировка не предусматривает указания причины и длительности заболевания, она только фиксирует случай и характер травмы.

  • S81 – Открытая рана голени. В данной категории есть код S81.0 – Открытая рана коленного сустава, которая может совпадать с наличием ушиба или перелома колена, но в данном случае указывает первичная патология, которая привела к наличию других сопутствующих симптомов. Например, при открытой ране коленного сустава будут признаки ушиба, но они будут вторичными, так как ушиб спровоцирован нарушением целостности кожных покровов самого колена.
  • S83 Вывих, растяжение и повреждение капсульно – связочного аппарата коленного сустава. S83.0- S83.7 – кодируют любые патологические состояния колена, которые связаны с нарушением целостности и функции анатомических образований коленного сустава.
  • Согласно вышеперечисленным данным, а также патогенетическим особенностям течения каждого из заболеваний коленного сустава, можно сказать, что все они протекают с теми или иными признаками ушиба.

    Врач должен правильно оценить текущее состояние больного опираясь на жалобы, историю болезни и жизни больного, данные объективного осмотра и результаты функциональной диагностики. Без полноценного обследования невозможно поставить правильный заключительный диагноз.

    Классификация

    Зная анатомию строения коленного сустава, можно сделать вывод о разноплановом характере повреждения этой части тела. В зависимости от вида нарушений, подбирается лечение.

    Так какие бывают травмы в области колена? Выделим основные:

    • вывих сустава – нераспространенное повреждение, которое если и встречается, то редко бывает изолированным. Сопровождается отечностью, потерей чувствительности;
    • вывих надколенника – вызван растяжением связок либо их разрывом, травмы надколенника обычно встречаются у детей старшего возраста. Не требуют серьезных медицинских манипуляций;
    • ушиб сустава – относительно безобидное нарушение, не требующее длительного лечения. Однако после ушиба в колене может происходить накопление жидкости, из-за чего проводят пункцию;
    • разрыв заднего рога мениска – одна из частых проблем, как правило, встречается у спортсменов. Нередко сопровождается разрывом крестообразной связки колена (ПКС). Подразумевает развитие гемартроза, по причине которого ухудшается двигательная активность. При постоянной травматизации мениска прогрессирует деформирующий артроз;
    • перелом – если страдают бедренная и большеберцовая кости, не исключено развитие трещин и переломов. Для колена свойственны закрытые переломы. Нарушение сопровождается смещением голени и патологической подвижностью сустава. При отсутствии адекватной терапии ведет к инвалидности;
    • травма хряща – редко возникает обособленно и сопровождает травмы нескольких структур и тканей коленного сустава. Провоцирует тугоподвижность и острую боль;
    • растяжение или разрыв связок – возникает вследствие перерастягивания. Если говорить о локализации повреждения, то в патологический процесс могут быть вовлечены латеральные и внутренние боковые, передние и задние крестообразные связки коленного сустава. Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава считаются вторыми по распространенности.

    Код травмы по МКБ 10

    Внутрисуставные поражения колена получают код по МКБ 10 – M23. При вывихе связочного аппарата коленного сустава дают шифр S83. Ушибам присваиваются отдельные коды. Ушибленный коленный сустав кодируют S80.0.

    Лечение

    Диета – стол 15, другие виды диет назначаются в зависимости от сопутствующей патологии.

    Комбинация трамадола и парацетамола является эффективной [7].

    Таблица 1. Лекарственные средства, применяемые при вывихе плеча (за исключением анестезиологического сопровождения)

    Дозирование Длительность применения Уровень доказательности Местноанестезирующие препараты: 1 Прокаин 0,25%,0,5%, 1%, 2% раствор. Не более 1 грамма. 1 раз при поступлении пациента в стационар или при обращении в амбулаторно-поликлиническую службу Антибиотики 1 Цефазолин 1 г. в/в 1 раз за 30-60 минут до разреза кожных покровов; при хирургических операциях продолжительностью 2 часа и более – дополнительно 0,5-1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции. IA 2 Гентамицин 3 мг/кг в/в IA 3 Ванкомицин 1 г. в/в 1 раз за 2 часа до разреза кожных покровов. Вводится не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. IA Опиоидные анальгетики Разовая доза для в/в введения составляет 50-100 мг. При необходимости дальнейшие инъекции возможны через 30-60 мин, до максимально возможной суточной дозы (400мг). При пероральном применении дозирование как и при в/в. 1-3 сут. IA 5 Тримеперидин раствор для инъекций 1% в ампулах по 1 мл Вводят в/в, в/м, п/к 1 мл 1% раствора, при необходимости можно повторить через 12-24ч. Дозировка для детей: 0.1 — 0.5 мг/кг массы тела 1-3 сут. IC Нестероидные противовоспалительные средства 6 суточная доза при в/в составляет 200-300 мг (не должна превышать 300 мг), далее пероральное применение пролонгированные капсулы 150мг 1 р/д, капс. таб. 100 мг 2 р/д В/м и в/в применение не должно превышать 2 дней. При пероральном применении не должна превышать 5 дней IIaB 8 По 500-1000мг 3-4 раза в день 3-5 дней IIaB

    Перечень дополнительных лекарственных средств: нет.

    • наложение иммобилизационных средств (шины, мягкие повязки, брейс, ортез).

    • проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики травматизма.

    Ушиб растяжение коленного сустава код по мкб 10

    Классификация

    Особенности строения

    Голеностопное сочленение фиксируется при помощи трех групп связок. С наружной стороны сочленения располагаются передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-берцовая связка. Эта группа не дает таранной кости сместиться вбок.

    Тыльная поверхность сочленения – место дислокации дельтовидной связки, состоящая из двух слоев – поверхностного и глубокого. Первый соединен с ладьевидной и таранной кости, а второй – внутренней части таранной кости. Это вторая группа связок.

    Третью группу составляют:

    • межберцовый синдесмоз;
    • задняя поперечная;
    • задняя и передняя межберцовая связка.

    Как показывает практика, часто встречаемая травма – нарушение целостности наружной группы связок.

    Травма нервов на уровне голени

    Исключена: травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы (S94.-)

    Читайте так же:  Деформация коленного сустава 3 степени

    Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

    Исключены:

    • поражение:
      • внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
      • надколенника (M22.0-M22.3)
    • вывих коленного сустава:
      • застарелый (M24.3)
      • патологический (M24.3)
      • повторяющийся [привычный] (M24.4)

    Причины возникновения

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Ушиб коленного сустава в МКБ-10 (международной классификации болезней) относится к классу «Травмы колена и голени», подразделу S80 «Поверхностная травма голени» и коду S80.1 «Ушиб другой уточненной и неуточненной части голени».

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ушиб колена возникает чаще вследствие падения или удара тяжелым предметом. Обычно повреждение встречается у пациентов детского возраста, которые часто подвергаются травмам во время подвижных игр. Взрослые нередко получают ушибы в зимний период, когда на улицах гололед.

    Также ушибить коленку можно в процессе занятий спортом – спортсмены страдают рассматриваемым повреждением чаще остальных людей. Ушибы получают и вследствие дорожных аварий, производственной деятельности.

    Виды ушибов

    Существует четыре разновидности ушиба коленного сустава:

    1. Без перелома.
    2. С переломом костей внутри сустава.
    3. Без смещения.
    4. Со смещением коленного сустава.

    Ушиб бывает полный, т.е. деформируется весь коленный сустав, и частичный, т.е. повреждена отдельная область сустава.

    При частичном ушибе страдают:

    • Внутрисуставные связки.
    • Коленные хрящи.
    • Мышцы колена.
    • Околосуставные сухожилия.

    Ушиб коленного сустава локальный статус

    Какой код присвоен травме?

    Чтобы легче было определиться с диагнозом, выделили травмы локтя и предплечья отдельно, исключив при этом:

    • полученную двустороннюю травму предплечья и локтя;
    • травматическую ампутацию;
    • неучтенную травму и поверхностную;
    • ожоги в результате взаимодействия с химическими веществами или термические;
    • обморожение;
    • укусы или впрыскивание яда насекомого и др.

    Существует код ушиба локтевого сустава по МКБ 10, если он подвергся внешнему воздействию, причиной которого стали:

    • удар;
    • сильное воздействие, которое пришлось по оси руки;
    • падение, в результате которого пострадала локтевая область.

    Такая травма проходит под кодом S50, и по международной классификации врач обязан отметить шифр этого недуга в истории болезни.

    Наиболее часто страдают от ушибов спортсмены, строители и дети. Если травма случилась, хорошо, если рядом окажется человек, который сможет оказать первую помощь, так как неверное лечение в первые полчаса может привести к тяжелым последствиям: постоянным болям в травмированном суставе, плохой функциональности или вовсе потере мобильности. По статистике, примерно 17% пострадавших, оставшихся без своевременной помощи, через некоторое время вынуждены оформлять инвалидность.

    Когда повреждается локоть, чаще всего нарушается целостность нервов, тканей, сосудов, а также подкожной жировой клетчатки, а также эта патология задевает и суставные структуры.

    Ушиб опасен тем, что к этому месту увеличен приток крови из-за сосудистых нарушений. Кровь проникает в ткани, в результате возникает отек. Повреждены и нервные окончания, что сразу же проявляется болями. А так как разорвались сосуды, находящиеся в подкожной клетчатке, формируются кровоподтеки в том месте, где находится локтевой сустав.

    При такой травме большую роль играет повреждение сустава. Самый опасный вид ушиба – это гемартроз. При нем нарушается в локтевом суставе целостность либо синовиальной оболочки, либо капсулы, в результате чего начинается кровоизлияние, что ведет к растяжению и передавливанию капсулы, и тогда кровь начинает питать ее плохо, появляются сильные боли.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Не обратившись в медицинское учреждение за помощью вовремя, можно нанести непоправимый вред собственному здоровью, так как поврежденная капсула начнет разрушаться дальше и будет замещаться соединительной тканью. А хрящ, находящийся в локтевом суставе, лишь в редком случае может восстановиться. Именно такие травмы ведут в дальнейшем к возникновению деформирующего артроза и инвалидности.

    По МКБ, остеоартрит, артроз и др. – это различные варианты, относящиеся к ушибу локтевого сустава, а шифры заболеваний по МКБ 10: М15 – М19.

    Если произошло растяжение связок и перенапряжение, международная классификация поместила эту травму под номером S53.4.

    Перелом голени, включая голеностопный сустав

    Включен: перелом лодыжки Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома и открытой раны; если перелом не обозначен как закрытый или открытый, его следует классифицировать как закрытый: 0 — закрытый 1 — открытый

    Исключен: перелом стопы, исключая голеностопный сустав (S92.-)

    Код травмы по МКБ 10

    По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83. Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.

    Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»

    Клиническая картина ушиба, код по МКБ-10

    В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) десятого пересмотра ушиб голеностопного сустава имеет код S90.0 и обозначает травму, полученную от удара либо падения.

    Для заболевания характерно наличие:

    • повреждений кожи и нижерасположенных слоев (мышечных волокон и подкожной клетчатки);
    • кровоподтеков и гематом, являющихся результатом затрагивания нервов и сосудов;
    • отеков и опухолей, синяков в ушибленном месте;
    • боли в области голеностопа;
    • некроза тканей (при запущенности, тяжелой степени развития).

    Сопутствуют травмированию голеностопного сустава поверхностные травмы кожи, ушиб пальца (повреждение ногтевой пластины, перелом фаланг), лодыжки.

    В тяжелых случаях развиваются гемартрозы (скопления крови в суставной полости).

    МКБ-10: S83 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

    Диагноз с кодом S83 включает 8 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

    Читайте так же:  Норбеков гимнастика для суставов и позвоночника

    Цепочка в классификации:

    1 Классы МКБ-10
    2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
    3 S80-S89 Травмы колена и голени
    4 S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

    В диагноз не входят:
    – поражение:
    • внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
    • надколенника (M22.0-M22.3) вывих коленного сустава:
    • застарелый (M24.3)
    • патологический (M24.3)
    • повторяющийся [привычный] (M24.4)

    mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

    Последствия ушиба коленного сустава мкб 10

    Размозжение голени

    Исключено: размозжение голеностопного сустава и стопы (S97.-)

    Травма кровеносных сосудов на уровне голени

    Исключена: травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы (S95.-)

    Строение мениска

    Мениск представляет собой хрящевое образование, имеющее форму полумесяца. Он находится между голенью и бедром и является своеобразной прокладкой между суставными концами костей.

    Мениск выполняет ряд функций, основной из которых является амортизация движения и защита суставного хряща. Помимо этого, он выполняет стабилизирующую функцию, которая направлена на увеличение взаимного соответствия всех суставных поверхностей, соприкасающихся друг с другом. Также мениск помогает существенно уменьшить трение в суставах.

    В коленном суставе присутствует два мениска:

    1. наружный;
    2. внутренний.

    Наружный мениск отличается большей подвижностью, а потому повреждается намного реже по сравнению с внутренним.

    Определенные особенности имеет и кровоснабжение мениска. Дело в том, что у новорожденных детей всю их ткань пронизывают кровеносные сосуды, однако уже в девять месяцев из внутренней части сосуды полностью пропадают. По мере взросления кровоснабжение мениска ухудшается. С этой точки зрения выделяют две зоны – белую и красную.

    Код травмы

    Как построена МКБ? Она разделена на классы, блоки, рубрики, подрубрики.
    Чтобы наглядней представить, о чем идет речь, необходимо рассмотреть, как это выглядит на примере диагноза ушиб коленного сустава.

    В начале сама рубрика: МКБ-10. Далее – номер и коды всех возможных заболеваний, которые подходят под этот класс: под общим названием травмы, отравления и т. д., где IXX – номер, а S00 – T98 код. Следующий блок под кодом S80-S89 – травмы колена и голени. Потом следует пункт с кодом S80 под названием поверхностная травма голени. И завершается подпунктом, код которого S80.0 – ушиб коленного сустава. Буквой S обозначен вид травмы конкретной области тела.

    Чтобы правильно определиться с кодом МКБ-10, для начала врач должен поставить точный диагноз.

    Признаки ушиба колена

    При ушибе колена первым делом страдают мягкие ткани, при падении могут возникнуть царапины – все эти повреждения быстро проходят. При сильном ушибе травма затрагивает кости, мышцы, сосуды, хрящевую ткань – такие повреждения проявляются сильной и продолжительной болью, отечностью. Код ушиба коленного сустава по МКБ-10 – S80-S89.

    • резкая боль – возникает при падении, затем постепенно стихает, если нет серьезных повреждений;
    • неприятные ощущения при сгибании, вызванные царапинами и ссадинами;
    • отек, сглаженность контура коленного сустава;
    • снижение подвижности в суставе – после сильного ушиба при сгибе ноги, во время ходьбы возникает ощутимый дискомфорт;
    • при повреждении сосудов образуются синяки, кровотечения разной степени интенсивности;
    • воспалительный процесс проявляется в виде повышения местной температуры, кожа в поврежденной области становится горячее.

    Как отличить ушиб от закрытого перелома? Самостоятельно отличить одну травму от другой сложно, поскольку клиническая картина у них схожая. Возможные отличия – при переломе боль носит более интенсивный характер, кроме того, при переломе возможно нарушение нормальных очертаний сустава за счет выпирания отломков через кожу, патологическая подвижность, которой нет в норме. При переломе часто наблюдается незначительное повышение температуры.

    Важно! Симптомы незначительного ушиба исчезают в течение суток, но если признаки травмы имеют выраженный характер, не проходят, необходимо обратиться к травматологу.

    Открытая рана голени

    Исключены:

    • открытая рана области голеностопного сустава и стопы (S91.-)
    • травматическая ампутация голени (S88.-)

    Травма мышцы и сухожилия на уровне голени

    Исключены: травма:

    • мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы (S96.-)
    • связки надколенника (сухожилия)(S76.1)

    Симптоматическая картина

    Механизм получения такой травмы голеностопа – ударный. Происходящее при этом продавливание мягких тканей к кости приводит к образованию характерных признаков, которые подробно описываются врачом в истории болезни Ушиб голеностопного сустава МКБ 10 S90.0, в разделе «Локальный статус».

    Типичные симптомы ушиба голеностопа:

    • болевой синдром имеет локально-разлитой и постоянный характер, но в покое притупляется, а при осевой нагрузке усиливается;
    • все движения в суставе сохранены, но их амплитуда может быть ограничена болевыми ощущениями и мышечными спазмами;
    • болевые ощущения могут нарастать в течение нескольких часов;
    • форма сустава не изменена, но кажется увеличенной из-за быстро образовавшейся припухлости или отёчности;
    • наличие разных форм и степени выраженности кровоподтёков или покраснения кожного покрова возможно, но не обязательно;
    • в зависимости от механизма получения есть вероятность повреждения кожных покровов в виде ушибленной ссадины или раны.

    Сочетания симптомов могут быть разными. Их комбинации и сила проявлений зависят от многих причин, в том числе от величины ударной силы, вектора её приложения и характеристик повреждающей контактной поверхности.

    Например, по расположению отёчности и гематомы можно сделать предположение по какой части сустава был нанесён удар:

    • точной и сильное ударное воздействие по передней части голеностопного сустава вызывает сильную симметричную отёчность сустава «полукольцом» (на фото вверху);
    • удар по лодыжке приводит к образованию гематомы и разной степени отёчности под косточкой щиколотки;
    • результатом удара по голеностопу сзади будет не ушиб, а микро-разрывы ахиллова сухожилия и совсем другие, отличные от перечисленных выше, признаки.

    Большинство сайтов медицинской направленности «утверждает», что ушиб голеностопа можно получить при падении. Да, например, если упасть так, чтобы ударится щиколоткой об асфальт, но обычно при падении сустав подворачивают, получая, как минимум, растяжения или разрывы связок.

    Внимание! Несмотря на то, что принципы лечения ушибов и растяжений схожи, на заживление связок потребуется больше времени, а при их разрывах, возможно потребуется хирургическое вмешательство по их замене или восстановлению целостности.

    Четыре главных симптома

    Главные симптомы гемартроза коленного сустава:

    Читайте так же:  Крем для суставов колена

    1. Боль

    Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает. Но даже малые количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и появление болевых ощущений через несколько дней после травмы.

    При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

    2. Ограничение движений

    Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.

    3. Изменение формы колена

    Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.

    Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.

    4. “Баллотирование” надколенника

    Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома “баллотирования” или “плавания” надколенника. В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку. При наличии жидкости в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость (“тонет”), ударяется о костные выступы и, после прекращения давления, “всплывает”.

    S90—S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы

    S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы

    • S90.0 Ушиб голеностопного сустава
    • S90.1 Ушиб пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
    • S90.2 Ушиб пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
    • S90.3 Ушиб другой и неуточненной части стопы
    • S90.7 Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
    • S90.8 Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
    • S90.9 Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная

    S91 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы

    • S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава
    • S91.1 Открытая рана пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
    • S91.2 Открытая рана пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
    • S91.3 Открытая рана других частей стопы
    • S91.7 Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы

    S92 Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава

    • S92.00 Перелом пяточной кости закрытый
    • S92.01 Перелом пяточной кости открытый
    • S92.10 Перелом таранной кости закрытый
    • S92.11 Перелом таранной кости открытый
    • S92.20 Перелом других костей предплюсны закрытый
    • S92.21 Перелом других костей предплюсны открытый
    • S92.30 Перелом костей плюсны закрытый
    • S92.31 Перелом костей плюсны открытый
    • S92.40 Перелом большого пальца стопы закрытый
    • S92.41 Перелом большого пальца стопы открытый
    • S92.50 Перелом другого пальца стопы закрытый
    • S92.51 Перелом другого пальца стопы открытый
    • S92.70 Множественные переломы стопы закрытые
    • S92.71 Множественные переломы стопы открытые
    • S92.90 Перелом стопы неуточненный закрытый
    • S92.91 Перелом стопы неуточненный открытый

    S93 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы

    • S93.0 Вывих голеностопного сустава
    • S93.1 Вывих пальца ев стопы
    • S93.2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S93.3 Вывих другой и неуточненной части стопы
    • S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
    • S93.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца ев стопы
    • S93.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы

    S94 Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы

    • S94.0 Травма наружного [латерального] подошвенного нерва
    • S94.1 Травма внутреннего [медиального] подошвенного нерва
    • S94.2 Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S94.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S94.7 Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S94.8 Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S94.9 Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы

    S95 Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы

    • S95.0 Травма тыльной [дорсальной] артерии стопы
    • S95.1 Травма подошвенной артерии стопы
    • S95.2 Травма тыльной [дорсальной] вены стопы
    • S95.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S95.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S95.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы

    S96 Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы

    • S96.0 Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S96.1 Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S96.2 Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S96.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S96.8 Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
    • S96.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы

    S97 Размозжение голеностопного сустава

    • S97.0 Размозжение голеностопного сустава
    • S97.1 Размозжение пальца (ев) стопы
    • S97.8 Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы
    Читайте так же:  Сгибание руки в локтевом суставе

    S98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы

    • S98.0 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
    • S98.1 Травматическая ампутация одного пальца стопы
    • S98.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы
    • S98.3 Травматическая ампутация других частей стопы
    • S98.4 Травматическая ампутация стопы на неуточненном уровне

    S99 Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы

    • S99.7 Множественные травмы голеностопного сустава и стопы
    • S99.8 Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопы
    • S99.9 Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная

    Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава (S83)

    Исключены:

    • поражение:
      • внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
      • надколенника (M22.0-M22.3)
    • вывих коленного сустава:
      • застарелый (M24.3)
      • патологический (M24.3)
      • повторяющийся [привычный] (M24.4)

    Межберцового синдесмоза и верхней связки

    Исключено: растяжение общей связки надколенника (S76.1)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    S80—S89 Травмы колена и голени

    S80 Поверхностная травма голени

    • S80.0 Ушиб коленного сустава
    • S80.1 Ушиб другой уточненной и неуточненной части голени
    • S80.7 Множественные поверхностные травмы голени
    • S80.8 Другие поверхностные травмы голени
    • S80.9 Поверхностная травма голени неуточненная

    S81 Открытая рана голени

    • S81.0 Открытая рана коленного сустава
    • S81.7 Множественные открытые раны голени
    • S81.8 Открытая рана других частей голени
    • S81.9 Открытая рана голени неуточненной локализации

    S82 Перелом костей голени, включая голеностопный сустав

    • S82.00 Перелом надколенника закрытый
    • S82.01 Перелом надколенника открытый
    • S82.10 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый
    • S82.11 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости открытый
    • S82.20 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости закрытый
    • S82.21 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости открытый
    • S82.30 Перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый
    • S82.31 Перелом дистального отдела большеберцовой кости открытый
    • S82.40 Перелом малоберцовой кости закрытый
    • S82.41 Перелом малоберцовой кости открытый
    • S82.50 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки закрытый
    • S82.51 Перелом внутренней [медиальной] лодыжки открытый
    • S82.60 Перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый
    • S82.61 Перелом наружной [латеральной] лодыжки открытый
    • S82.70 Множественные переломы голени закрытые
    • S82.71 Множественные переломы голени открытые
    • S82.80 Переломы других отделов голени закрытый
    • S82.81 Переломы других отделов голени открытый
    • S82.90 Перелом неуточненного отдела голени закрытый
    • S82.91 Перелом неуточненного отдела голени открытый

    S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

    • S83.0 Вывих надколенника
    • S83.1 Вывих коленного сустава
    • S83.2 Разрыв мениска свежий
    • S83.3 Разрыв суставного хряща коленного сустава свежий
    • S83.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение наружной внутренней боковой связки
    • S83.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение передней задней крестообразной связки коленного сустава
    • S83.6 Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава
    • S83.7 Травма нескольких структур коленного сустава

    S84 Травма нервов на уровне голени

    • S84.0 Травма большеберцового нерва на уровне голени
    • S84.1 Травма малоберцового нерва на уровне голени
    • S84.2 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голени
    • S84.7 Травма нескольких нервов на уровне голени
    • S84.8 Травма других нервов на уровне голени
    • S84.9 Травма неуточненного нерва на уровне голени

    S85 Травма кровеносных сосудов на уровне голени

    • S85.0 Травма подколенной артерии
    • S85.1 Травма большеберцовой передней задней артерии
    • S85.2 Травма малоберцовой артерии
    • S85.3 Травма большой подкожной вены на уровне голени
    • S85.4 Травма малой подкожной вены на уровне голени
    • S85.5 Травма подколенной вены
    • S85.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голени
    • S85.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голени
    • S85.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голени

    S86 Травма мышцы и сухожилия на уровне голени

    • S86.0 Травма пяточного [ахиллова] сухожилия
    • S86.1 Травма другой их мышцы мышц и сухожилия ий задней мышечной группы на уровне голени
    • S86.2 Травма мышцы мышц и сухожилия ий передней мышечной группы на уровне голени
    • S86.3 Травма мышцы мышц и сухожилия ий малоберцовой мышечной группы на уровне голени
    • S86.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голени
    • S86.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне голени
    • S86.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голени

    S87 Размозжение голени

    • S87.0 Размозжение коленного сустава
    • S87.8 Размозжение другой и неуточненной части голени

    S88 Травматическая ампутация голени

    • S88.0 Травматическая ампутация на уровне коленного сустава
    • S88.1 Травматическая ампутация на уровне между коленным и голеностопным суставами
    • S88.9 Травматическая ампутация голени на неуточненном уровне
    Видео (кликните для воспроизведения).

    S89 Другие и неуточненные травмы голени

    • S89.7 Множественные травмы голени
    • S89.8 Другие уточненные травмы голени
    • S89.9 Травма голени неуточненная

    Источники

    Ушиб растяжение коленного сустава мкб 10
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here