Уколы гиалуроновой кислоты поставили мимо сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "уколы гиалуроновой кислоты поставили мимо сустава" с точки зрения узких специалистов.

Плазмолифтинг с гиалуроновой кислотой

Лечение обогащенной тромбоцитами плазмой в клинике Стопартроз помогает избавиться от возрастных изменений, а также достичь устойчивой, продолжительной ремиссии некоторых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Гиалуроновая кислота способствует улучшению вязкости суставной связки, ее применение оптимально после курса плазмолифтинга сустава.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 февраля!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 февраля!
при лечении у нас

Плазмолифтинг благодаря 100% совместимости с организмом, отлично сочетается с большинством лечебных процедур. Многие пациенты проходят курс инъекций гиалуроновой кислоты или плазмолифтинга. Совмещая два эти метода терапии, можно добиться более эффективных значительных результатов.

После того как введение аутоплазмы простимулирует регенерацию суставного хряща, гиалуроновая кислота выступит в качестве «защиты» суставных поверхностей и уменьшит трение. Опытные врачи клиники Стопартроз ответят на все интересующие вопросы по лечению аутоплазмой и гиалуроновой кислотой, а также назначат курс терапии, исходя из стадии болезни и состояния пациента. У нас есть все необходимое оборудование и материал для квалифицированной помощи. Мы поможем вернуть вам здоровье и молодость.

Плазмолифтинг для лечения суставов занимает всего 20 – 30 минут. Тромбоциты активируются в первые же минуты после инъекции. Результат от курса процедур наблюдается на протяжении 6-8 месяцев.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Укол гиалуроновой кислоты: плюсы и минусы

Коварство артроза суставов заключается в том, что пациент начинает ощущать дискомфорт и боль, имея уже как минимум 2 стадию данного заболевания. Нарушение процесса самовосстановления хрящевой ткани приводит к усиленному трению и разрушению хряща. Современная медицина постоянно развивается, и сегодня в клинике «Стопартроз» пациенты могут пройти инновационный курс терапии внутрисуставными инъекциями с гиалуроновой кислоты. Однако многих интересует ответ на вопрос, какие у уколов гиалуроновой кислоты плюсы и минусы. Давайте разберемся.

С нами лечиться выгодно!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 февраля!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 февраля!
при лечении у нас

Уколы гиалуроновой кислоты: за и против

Многих пациентов при артрозе мучают сильные боли и хромота, они надолго выпадают из нормальной и активной жизни. Они стараются пить дорогостоящие медпрепараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Однако даже самые передовые и эффективные таблетки действуют медленно. Поэтому были разработаны передовые инъекции гиалуроновой кислоты, за и против введения которых существует много квалифицированных мнений.

Важным плюсом в пользу внутрисуставных уколов выступает их высокая эффективность, а также отсутствие побочных реакций и быстрое и непосредственное воздействие на пораженный сустав. Для многих пациентов они стали панацеей в борьбе с артрозом. Инъекции гиалуроновой кислоты способствуют:

улучшению питания хряща;

выработке собственной синовиальной жидкости;

замедлению дегенеративных процессов.

Внутрисуставные уколы должны выполняться после обследования и консультации врача, опытными специалистами.

Инъекции гиалуроновой кислоты: минусы

К главным минусам внутрисуставных уколов можно отнести невозможность их применения для мелких и глубоко расположенных суставов. Кроме того, они противопоказаны детям, а также женщинам во время беременности и кормлении грудью. Инъекции запрещены при воспалительных процессах, синовите, повышенной чувствительности к активному компоненту, при наличии явных кожных инфекций, ссадин и ран.

Инъекции гиалуроновой кислоты минусы

Инъекции гиалуроновой кислоты за и против

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Читайте так же:  Отсутствие окостенения тазобедренных суставов

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Уколы гиалуроновой кислоты поставили мимо сустава

Сейчас ограничивает себя в нагрузках и ходьбе, эластичное бинтование, мази с НПВС 3 раза в день.

Что можно придумать по диагнозу (в голову приходит — внесуставное введение, реакция на препарат, инфекционное осложнение).
И по тактике лечения?

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Aleksey Pankratiev
  • Связаться с автором
  • 1. Ортопедический режим (ограничение механических нагрузок: подъема и переноса тяжестей, длительной ходьбы более 30 мин без отдыха, бега, ходьбы по лестницам)

    2. Фиксация коленного сустава при ходьбе, нагрузках в разъемном жестком ортезе, ходьба с тростью, для уменьшения нагрузки на сустав.

    3. КАК, пункция сустава с посевом на стерильность, пока ждем результатов посева — антибиотикотерапия.

    4. Противовоспалительное комплексное лечение:
    Физиотерапия:
    магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава.

    Читайте так же:  Замена тазобедренного сустава в бресте

    Медикаментозное лечение:
    Аркоксиа 90 мг по 1таб. 1 раз в день до 14 дней при болях
    + омепразол (омез, ультоп) 20 мг по 1 таб. в день для защиты желудка во время приема противовоспалительных препаратов.

    Противовоспалительное местное лечение:
    • Долобене гель местно 3 раза в день или Артрозилен спрей 2 раза в день, утро/вечер.

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 15:31
      «противовоспалительное комплексное лечение:
      Физиотерапия:
      магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава.»
      Вот сегодня мне принесли. Понравилось. Целый научный институт генерировал.
      1. Магнитотерапия. Круговое вращение индуктором над поверхностью нагруженных мышечных групп в течение 15-20 мин.
      2. Биоакустическая стимуляция дыхательной системы для увеличения ЖЭЛ.
      3. 1+2.

    Коллеги, не забываем про
    Гальванотерапия .
    Дарсонвализация .
    Индуктотермия .
    Магнитотерапия .
    СВЧ-терапая (микроволновая терапия). .
    УВЧ-терапия .
    Электросон .
    Электростимуляция
    Ультразвуковой фонофорез
    УФО-терапия

    Можно забить в таблицу эксель список, правее столбец продолжительность, еще правеее — количество процедур. А потом применить формулу эксель «=случмежду» для составления поистине персонифицированной схемы.
    А для особо продвинутых использовать формулу РАНГ (RANG) после RANDBETWEEN
    https://www.planetaexcel.ru/techniques/14/230/

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 16:36
      Для облегчения жизни я написал в Экселе очень удобную программку — уникальный генератор физиотерапевтических рекомендаций. Введеите ФИО и диагноз — физиотерапия распишется автоматически. Рекомендации практически никогда не повторяются — всего 10 в 5 степени вариантов.
      Используйте на здоровье.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 16:39
      Ошибся. 10 в 9 степени вариантов.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 27 Июль 2018, 16:44
      Зачем Ви тгавите. 🙂
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Панкратьев Алексей 28 Июль 2018, 01:43
    Физиотерапевтам только нельзя показывать, обидятся.
    Особенно радует электросон на область коленного сустава.

    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Цой Павел Викторович 03 Август 2018, 13:53
    Забавная таблица! Столько труда вложено! )))
    Может тогда пойти дальше, составить табличку или программу-диагност, поставить терминалы в поликлиниках и сделать сайты, где пациент поставит галочки в нужных местах, отвечая на стандартные вопросы, и ему будут даны рекомендации по доп диагностике и лечению. Какая экономия на персонале, помещениях! Супер! А если не помогло стандартное лечение, то сразу в операционную, где роботы сделают все что нужно! )))))
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 03 Август 2018, 14:40
      Почему нет. Все возможно. Дьявол в стандартных вопросах.
      Например, отметьте галочками —
      1) исключена ли механическая внутрисуставная природа болей
      2) Имеет ли место значимое преобладание хондромаляционной этиологии болей на всеми остальными внутрисуставными причинами болей.
      А вообще всех генераторов идей о терминалах и сайтах, системах поддержки принятия врачебных решений и т.д. нужно сначала проверять на знание основ алгоритмологии, попросив написать такого же уровня сложности таблицу в эксель, как прикреплено выше. Если человек владеет в экселе только формулой =сумм, то ему стоит ограничиться в своих идеях.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Павел Викторович Цой 04 Август 2018, 12:00
      Нет, Exel значительно ограничен по функционалу и полный лечебно-диагностический алгоритм, с учетом всех знаний и практического опыта врача, составить невозможно. Может быть когда-нибудь проводить диагностику и лечение пациентов будут программы (не Exel, на Java например), но это будет уже не живой, а умирающий в виртуальном пространстве разогретого электронными импульсами компьютерного железа, мир!
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 04 Август 2018, 13:34
      Павел Викторович, не покажете примеры Ваших работ в ExCel и в Java?
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Павел Викторович Цой 04 Август 2018, 14:12
      Андрей Петрович, Вам действительно интересно? Есть у меня маленькое хобби. Могу скинуть несколько Java-скриптов, написанных мной, но это не по медицинской части, больше по финансовой, так как математически описать движение цен на фондовом рынке намного проще, чем пытаться охватить необъятное. Все попытки программами заменить живого врача с его опытом в искусстве врачевания — тщетны, ничтожны и обречены на провал! Угроза врачу, пожалуй, только искусственный интеллект в далеком будущем)))))
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 05 Август 2018, 10:43
      Объявляется перерыв!
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Цой Павел Викторович 03 Август 2018, 13:43
    Нет, комплексное лечение это не «магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава»!

    Комплексное противовоспалительное лечение это:
    Физиотерапия + НПВП + местно гели с НПВП и димексидом.
    магито-лазеротерапия + криотерапия, значительно уменьшат реактивный синовит.

    Можно было бы фонофорез с гидрокортизоном + магнито-лазеротерапия, но ГКС без уверенности в асептической природе воспаления применять не стоит.

    [ Ответить ] Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Sereda Andrey 27 Июль 2018, 15:22 А аллергический компонент почему не рассматривается?
    ex juvantibus можно назначить дезлоратадин [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 27 Июль 2018, 16:41
      Около 10 лет работаем с Гиалуроновой кислотой,

    90% = Ферматрон. Введений

    500-600 в год. Все брэнды без воспалительных реакций на введение. Последние 2 года — несколько случаев (помню не более 3 пациентов) аллергических реакций только на Ферматрон Плюс, на другие аналогичные препараты не видел отрицательной реакции.
    Все случаи с положительным исходом, ярким началом, умеренным синовитом, небольшой гиперемией и отечностью тканей.
    Покой для сустава, НПВС внутрь, антигистаминные препараты. Ни один случай не оказался инфекцией. Стихание полностью к

    8-12 дню, в среднем.
    Одна пациентка моего коллеги настояла на повторном введении 2 дозы после стихания воспаления, ожидаемо получила отек, боль синовит и т.д. в течении 6 часов после инъекции. Исход — положительный.
    Если в обсуждаемом случает тоже Ферматрон.

    Читайте так же:  Коленный сустав имеет форму

    Уколы гиалуроновой кислоты поставили мимо сустава

    Сейчас ограничивает себя в нагрузках и ходьбе, эластичное бинтование, мази с НПВС 3 раза в день.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Что можно придумать по диагнозу (в голову приходит — внесуставное введение, реакция на препарат, инфекционное осложнение).
    И по тактике лечения?

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Aleksey Pankratiev
  • Связаться с автором
  • 1. Ортопедический режим (ограничение механических нагрузок: подъема и переноса тяжестей, длительной ходьбы более 30 мин без отдыха, бега, ходьбы по лестницам)

    2. Фиксация коленного сустава при ходьбе, нагрузках в разъемном жестком ортезе, ходьба с тростью, для уменьшения нагрузки на сустав.

    3. КАК, пункция сустава с посевом на стерильность, пока ждем результатов посева — антибиотикотерапия.

    4. Противовоспалительное комплексное лечение:
    Физиотерапия:
    магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава.

    Медикаментозное лечение:
    Аркоксиа 90 мг по 1таб. 1 раз в день до 14 дней при болях
    + омепразол (омез, ультоп) 20 мг по 1 таб. в день для защиты желудка во время приема противовоспалительных препаратов.

    Противовоспалительное местное лечение:
    • Долобене гель местно 3 раза в день или Артрозилен спрей 2 раза в день, утро/вечер.

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 15:31
      «противовоспалительное комплексное лечение:
      Физиотерапия:
      магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава.»
      Вот сегодня мне принесли. Понравилось. Целый научный институт генерировал.
      1. Магнитотерапия. Круговое вращение индуктором над поверхностью нагруженных мышечных групп в течение 15-20 мин.
      2. Биоакустическая стимуляция дыхательной системы для увеличения ЖЭЛ.
      3. 1+2.

    Коллеги, не забываем про
    Гальванотерапия .
    Дарсонвализация .
    Индуктотермия .
    Магнитотерапия .
    СВЧ-терапая (микроволновая терапия). .
    УВЧ-терапия .
    Электросон .
    Электростимуляция
    Ультразвуковой фонофорез
    УФО-терапия

    Можно забить в таблицу эксель список, правее столбец продолжительность, еще правеее — количество процедур. А потом применить формулу эксель «=случмежду» для составления поистине персонифицированной схемы.
    А для особо продвинутых использовать формулу РАНГ (RANG) после RANDBETWEEN
    https://www.planetaexcel.ru/techniques/14/230/

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 16:36
      Для облегчения жизни я написал в Экселе очень удобную программку — уникальный генератор физиотерапевтических рекомендаций. Введеите ФИО и диагноз — физиотерапия распишется автоматически. Рекомендации практически никогда не повторяются — всего 10 в 5 степени вариантов.
      Используйте на здоровье.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 16:39
      Ошибся. 10 в 9 степени вариантов.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 27 Июль 2018, 16:44
      Зачем Ви тгавите. 🙂
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Панкратьев Алексей 28 Июль 2018, 01:43
    Физиотерапевтам только нельзя показывать, обидятся.
    Особенно радует электросон на область коленного сустава.
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Цой Павел Викторович 03 Август 2018, 13:53
    Забавная таблица! Столько труда вложено! )))
    Может тогда пойти дальше, составить табличку или программу-диагност, поставить терминалы в поликлиниках и сделать сайты, где пациент поставит галочки в нужных местах, отвечая на стандартные вопросы, и ему будут даны рекомендации по доп диагностике и лечению. Какая экономия на персонале, помещениях! Супер! А если не помогло стандартное лечение, то сразу в операционную, где роботы сделают все что нужно! )))))
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 03 Август 2018, 14:40
      Почему нет. Все возможно. Дьявол в стандартных вопросах.
      Например, отметьте галочками —
      1) исключена ли механическая внутрисуставная природа болей
      2) Имеет ли место значимое преобладание хондромаляционной этиологии болей на всеми остальными внутрисуставными причинами болей.
      А вообще всех генераторов идей о терминалах и сайтах, системах поддержки принятия врачебных решений и т.д. нужно сначала проверять на знание основ алгоритмологии, попросив написать такого же уровня сложности таблицу в эксель, как прикреплено выше. Если человек владеет в экселе только формулой =сумм, то ему стоит ограничиться в своих идеях.

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Павел Викторович Цой 04 Август 2018, 12:00
      Нет, Exel значительно ограничен по функционалу и полный лечебно-диагностический алгоритм, с учетом всех знаний и практического опыта врача, составить невозможно. Может быть когда-нибудь проводить диагностику и лечение пациентов будут программы (не Exel, на Java например), но это будет уже не живой, а умирающий в виртуальном пространстве разогретого электронными импульсами компьютерного железа, мир!
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 04 Август 2018, 13:34
      Павел Викторович, не покажете примеры Ваших работ в ExCel и в Java?
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Павел Викторович Цой 04 Август 2018, 14:12
      Андрей Петрович, Вам действительно интересно? Есть у меня маленькое хобби. Могу скинуть несколько Java-скриптов, написанных мной, но это не по медицинской части, больше по финансовой, так как математически описать движение цен на фондовом рынке намного проще, чем пытаться охватить необъятное. Все попытки программами заменить живого врача с его опытом в искусстве врачевания — тщетны, ничтожны и обречены на провал! Угроза врачу, пожалуй, только искусственный интеллект в далеком будущем)))))
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 05 Август 2018, 10:43
      Объявляется перерыв!
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Цой Павел Викторович 03 Август 2018, 13:43
    Нет, комплексное лечение это не «магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава»!

    Комплексное противовоспалительное лечение это:
    Физиотерапия + НПВП + местно гели с НПВП и димексидом.
    магито-лазеротерапия + криотерапия, значительно уменьшат реактивный синовит.

    Можно было бы фонофорез с гидрокортизоном + магнито-лазеротерапия, но ГКС без уверенности в асептической природе воспаления применять не стоит.

    [ Ответить ] Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Sereda Andrey 27 Июль 2018, 15:22 А аллергический компонент почему не рассматривается?
    ex juvantibus можно назначить дезлоратадин [ Ответить ]
    Читайте так же:  Год после эндопротезирования тазобедренного сустава
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 27 Июль 2018, 16:41
      Около 10 лет работаем с Гиалуроновой кислотой,

    90% = Ферматрон. Введений

    500-600 в год. Все брэнды без воспалительных реакций на введение. Последние 2 года — несколько случаев (помню не более 3 пациентов) аллергических реакций только на Ферматрон Плюс, на другие аналогичные препараты не видел отрицательной реакции.
    Все случаи с положительным исходом, ярким началом, умеренным синовитом, небольшой гиперемией и отечностью тканей.
    Покой для сустава, НПВС внутрь, антигистаминные препараты. Ни один случай не оказался инфекцией. Стихание полностью к

    8-12 дню, в среднем.
    Одна пациентка моего коллеги настояла на повторном введении 2 дозы после стихания воспаления, ожидаемо получила отек, боль синовит и т.д. в течении 6 часов после инъекции. Исход — положительный.
    Если в обсуждаемом случает тоже Ферматрон.

    Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

    Внутрисуставная инъекция — одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

    Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

    Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

    Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

    Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

    Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

    Наши врачи

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Авторизация

    Последние комментарии

    Гиалуроновая кислота для суставов:
    противопоказания, показания, лечебный эффект, плюсы, минусы. В шприце главного вещества присутствует 2 мл. Средство вводят прямо в суставную полость.
    Уколы гиалуроновой кислоты в суставы — 1%-м раствором гиалуроната натрия – обычно делаются раз в неделю, процедура повторяется трижды.
    Гиалуроновая кислота для суставов:
    описание, значение для здоровья хрящевой ткани, принцип действия препаратов. Чтобы убедиться, что игла попала в нужное место, поршень шприца оттягивают до выделения синовиальной жидкости.

    Для чего нужна суставам гиалуроновая кислота. Гиалурон находится в эпителиальной ткани, в соединительных и нервных волокнах. Данный компонент имеется в составе жидкости суставов.
    Возможно, вы сомневаетесь, попадают ли препараты по назначению (в суставы, клетки кожи и т.д.)?

    Не разрушится ли гиалуроновая кислота в желудке и кишечнике?

    Гиалуроновая кислота для суставов используется сравнительно недавно. Она представляет собой химическое соединение, обладающее уникальными свойствами. Активно применяется в медицине и косметологии.
    Самое частое назначение врача – гиалуроновая кислота в коленный сустав. Противопоказания. Для суставов они тоже неэффективны, так как основная часть не попадает в сустав и остается в коже.
    Лечение артроза коленного сустава инъекциями гиалуроновой кислоты используется более 15 лет. Давно видела рекламу и много слышала о LIBRE DERM, увидела в аптеке и не смогла пройти мимо, приобрела КРЕМ
    Гиалурон, входящий в состав Гиалурома, получают в результате процесса бактериальной ферментации. Он восполняет недостачу гиалуроновой кислоты в суставе, благоприятно воздействуя на его работу. Если гиалуроновая кислота попала мимо сустава— 100 ПРОЦЕНТОВ!

    Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

    Внутрисуставная инъекция — одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

    Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

    Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

    Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

    Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

    Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

    Кому показаны внутрисуставные инъекции

    Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

    Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

    • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
    • при бурсите, синовите и тендините;
    • при артритах и артрозах;
    • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

    Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

    При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

    Читайте так же:  Таранно пяточный сустав

    Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

    Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

    Препараты для уколов в суставы

    Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

    Кортикостероиды

    Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

    Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

    Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

    Хондропротекторы

    При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

    Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

    Гиалуроновая кислота

    Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

    Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

    Газовые уколы

    Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

    Введение плазмы крови пациента

    Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

    Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

    Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

    Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

    Источники

    Уколы гиалуроновой кислоты поставили мимо сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here