Тренировки в зале при дисплазии тазобедренного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "тренировки в зале при дисплазии тазобедренного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Упражнения для лечения и укрепления тазобедренных суставов

Многие люди в современном обществе вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Это вызывает немалое количество проблем, к примеру, гиподинамию и лишний вес. Одной из наибольших неприятностей можно назвать развитие слабости в области тазобедренных суставов. Чтобы не допустить подобного, необходимо регулярно выполнять хотя бы некоторые упражнения для тазобедренных суставов.

Зачем это нужно

Упражнения для суставов этой зоны часто необходимы людям, у которых наблюдались травмы, в результате которых связки и суставы были повреждены. Чтобы их восстановление происходило быстрее, обязательно использование специальных упражнений. По статистике приблизительно 15% людей страдают таким недугом, как артроз тазобедренного сустава, и им также очень важно регулярно заниматься ЛФК. Зачем используются упражнения для суставов, кому рекомендовано ими заниматься и какие самые действенные и популярные методики для этого существуют?

Организм человека нуждается в постоянной физической активности, без этого все органы начинают постепенно увядать и терять свой нормальный жизненный тонус. Это в полной мере касается совершенно всего: мышц, костей, связок, сосудов и прочих элементов. Чтобы здоровье было в норме, необходимо регулярно нагружать тело нагрузками, заниматься ЛФК. В наше время многие люди в силу специфики своей службы не могут себе этого позволить. Они по много часов в день сидят на рабочем месте, в это время их организм ослабевает и становится более хилым.

Без нагрузок с течением времени сами суставы, а также мышцы, которые их окружают в этой области, становятся все более слабыми. В запущенных случаях это может привести ко многим проблемам в тазовой области, например, развитию мужского бессилия.

Область таза особенно важна для человека: как для мужской, так и для женской половины. Если физической активности в жизни мало, эта часть тела – одна из первых, которая чувствует весь негатив от малоподвижного образа жизни. Циркуляция крови замедляется, все процессы начинают происходить более медленно, у многих людей проявляются признаки застойных процессов, болят мышцы и суставы. Оставлять дело в таком положении нельзя, необходимо разработать данную область и заставить нормально функционировать. Это проще, чем может показаться.

Кому показана гимнастика

Чтобы сделать сильными и здоровыми свои тазобедренные суставы, на тазобедренный сустав необходимо регулярно давать определенную нагрузку. И лучше всего с этим справляется лечебная физкультура. Но кому же стоит ее делать? Здесь можно выделить такие категории людей:

  1. Ведущих сидячий образ жизни. Если Вы работаете на сидячей работе, мало двигаетесь также и дома на досуге, Вам необходимо выполнять определенные упражнения. Это поможет сохранять здоровье и хорошее самочувствие как можно более долго.
  2. Получившим травмы в области таза. В таком случае нужно выполнять упражнения, чтобы не допустить прогрессирования неприятности и помочь своему телу быстрее выздороветь.
  3. Больным таким недугом, как коксартроз, который проявляется болями в паху, хрустом при движении, хромотой и даже атрофией мышц бедра.

Но регулярная лечебная гимнастика всего лишь несколько минут в день поможет быстро справиться с возникшими проблемами. Делать ее можно и в домашних условиях.

Какой эффект достигается от занятий

Если регулярно делать хотя бы самые простые действия по укреплению связок, можно добиться сразу нескольких положительных изменений. Когда человек занимается спортом, в ту область, какую он тренирует, поступает повышенное количество крови. Это препятствует возникновению там самых разных болезненных и застойных процессов, ускоряет обмен веществ, способствует нормализации гормонального фона.

Слабость мышц и суставов при регулярных тренировках также будет постепенно уходить в прошлое. Они постепенно укрепятся, у вас получится их разрабатывать и все проблемы исчезнут. Конечно, для этого нужно заниматься регулярно, придерживаться системного подхода.

Еще одним положительным результатом, который может дать постоянно выполняемый комплекс упражнений – улучшение самочувствия и общего состояния здоровья. Это станет заметно сразу же после первых тренировок.

Противопоказания к занятиям лечебной гимнастикой

Несмотря на то что гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и у взрослых является неотъемлемой частью лечения, применять ее можно не всем. Не стоит делать упражнения, если есть симптомы артериальной гипертензии или признаки тяжелых нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Лечебная физкультура противопоказана при заболеваниях крови, обострении хронических патологий или развитии инфекции, сопровождающимся повышением температуры тела.

Подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач. Он обязан контролировать правильность его выполнения. Самолечение способно спровоцировать различные осложнения и привести к инвалидности, поэтому любые инициативы в данном случае недопустимы. Обычно под присмотром ортопеда проходят первые занятия, а потом они осуществляются самостоятельно.

Прогнозы

Если вовремя начать лечение, можно полностью устранить симптомы патологии без оперативного вмешательства. Главная причина дисплазии тазобедренного сустава у взрослых – остаточные явления детского развития. Симптомы пропущенных подвывихов могут дать о себе знать в период с 25 до 50 лет. В этом возрасте нередко начинает прогрессировать коксартроз. Его развитие сопровождается сильными болями, подвижность сустава резко ограничивается. В тяжелых случаях меняется установка бедра, это приводит к неестественному развороту и сгибанию ноги. Даже в такой ситуации ЛФК помогает избежать эндопротезирования.

Читайте так же:  Плексит плечевого сустава симптомы лечение медикаментами

Методы лечения вывиха тазобедренного сустава у детей: особенности диагностики дисплазии

Вывих тазобедренного сустава – патология, при которой поверхности суставов головки бедренной кости и вертлужной впадины таза смещаются в неестественном положении. Патология характеризуется нарушением двигательной активности в суставе и болью.

Различают врожденный вывих и приобретенный. Приобретённый вывих встречается достаточно редко – только в 5% случаев. Независимо от причины и времени возникновения вывиха, каждая неделя промедления в лечении приближает необратимые изменения в тазобедренном суставе.

Наиболее распространённая патология, которую диагностируют врачи при несвоевременном лечении вывиха тазобедренного сустава – это коксартроз ( деформирующий артроз, который сопровождается постоянными болями, нарушением двигательной активности, атрофией мышц, укорочением конечности).

Симптомы

Для врожденного вывиха характерно мягкое течение патологии, так как соединительные ткани младенца более податливы, чем у взрослого человека.

Наиболее типичные проявления этого заболевания у младенцев:

При вывихе травматического генеза клинические проявления будут несколько серьезнее, так как при несчастных случаях нередко возникают множественные травмы, осложняющие течение вывиха.

Наиболее характерные черты травмы тазобедренного сустава:

  1. Сильная боль в области пораженного сустава, отдающая в колено.
  2. Укорочение или удлинение ноги на больной стороне. Связано с наличием заднего или переднего вывиха.
  3. Припухлость и отек в области поражения.
  4. Резкое ограничение подвижности в конечности. Возможны только пассивные движения.
  5. В случаях ущемления мягких тканей и нервных волокон возможно появление на стороне поражения мурашек, онемения и похолодания конечности.

Основные принципы ЛФК при дисплазии

Существуют определенные условия, которые нужно соблюдать во время проведения лечебных мероприятий у детей младшего возраста.
  • Для осуществления массажа и гимнастики необходимо уложить малыша на ровную твердую поверхность. Лучше всего для этих целей подходит пеленальный столик.
  • Во время занятий специалисты рекомендуют подкладывать под грудничка пеленку с клеенкой: определенные движения способны спровоцировать опорожнение мочевого пузыря.
  • Курс массажа и физкультуры состоит из 10-15 сеансов, потом делается перерыв в полтора месяца, затем занятия возобновляются.
  • Желательно проводить гимнастику дважды в день.

Массаж должен делать специалист, имеющий медицинское образование и опыт работы с детьми обозначенного возраста. Физкультуру могут делать сами родители.

Терапия врождённого вывиха

Главное в лечении врожденного вывиха – сроки выявления патологии, так как от застарелости вывиха зависит объем и сложность лечения. Лечение вывиха тазобедренного сустава у детей делится на консервативное и хирургическое.

Если вывих выявлен незадолго после

рождения, то весьма вероятно, что консервативная терапия окажется эффективной. При малой степени патологии (предвывих и подвывих) используется метод «широкого пеленания». Ребенка пеленают не с вытянутыми ножками, а с разведенными и согнутыми. Для этого используют три пеленки: две располагают между ножек малыша так, чтобы он не мог соединить ножки. Третьей пеленкой фиксируют их вокруг пояса. Наиболее эффективная длинна валика между ножками – 15 см. Это позволяет оставаться конечностям ребенка разведенными, а головка бедра при этом становится на место в свое физиологическое положение.

Очень эффективны вспомогательные методы терапии – массаж, плаванье и ЛФК. Лечебной физкультурой можно заниматься на дому, после короткого курса обучения врачом‐ортопедом. Занятия нужно проводить 4 раза в неделю. Если ребенок плачет и всячески сопротивляется процедурам, то лучше упражнения отложить. Категорически не рекомендуется проводить ЛФК, когда у малыша высокая температура, простуда или диагностируется наличие сопутствующей патологии (порок сердца, грыжа).

Упражнения при вывихе тазобедренного сустава:

  1. Положите ребенка на спину. Берем за коленки и отводим ножки в стороны. Далее совершаем круговые движения.
  2. Берем ребенка за ножки и поочередно сгибаем и распрямляем в коленках.
  3. Поочередно выпрямляем ножки, разводим в стороны.
  4. Поднимаем ножки к голове, с этого положения медленно разводим в стороны.
  5. Берем малыша за пяточки и начинаем придавливать к ягодицам.

ЛФК для бедренных суставов

Лечебный массаж – немаловажная часть лечения. Во время массажа улучшается кровообращение в области пораженного сустава, укрепляются мышцы, происходит стабилизация сустава . Массаж должен проводиться только массажистом, который специализируется на этом виде нарушений у детей.

При неэффективности легких методов консервативной терапии переходят к более серьезным. Для фиксации тазобедренного сустава используют ряд методик и ортопедических приспособлений:

  • Стремена Павлика – мягкое ортопедическое приспособление, состоящее из бандажей на грудь и голени, а также натянутых лямок. Для достижения эффекта ребенок должен находится в них постоянно. Важно под низ надеть малышу распашонку, так как возможны натирания кожи лямками.

  • Шина Фрейка. Применяется при широком пеленании. Благодаря этой шине ноги разведены на девяносто градусов постоянно.
  • Шина Виленского. Приспособление, состоящее из ремней на ножки ребенка и распорки между ними. Длину распорки регулирует врач‐ортопед. Менять ее самостоятельно запрещено. Шину Виленского необходимо носить постоянно.
  • Ортез Тюбингера. В своей конструкции совмещает шину Виленского и стремена Павлика с некоторой модификацией.
  • Закрытое вправление и гипсование.Наиболее неприятный метод из вышеперечисленных. Применяют в запущенных случаях, когда необходимо удлинить сухожилия паховой области, тем самым обеспечив естественное положение тазобедренному суставу. Перед наложением повязки производят закрытое вправление сустава под общим наркозом. Гипсовую повязку необходимо носить от одного месяца до полугода.

Видео инструкция

Из видео вы узнаете технику выполнения массажа при дисплазии тазобедренных суставов у ребёнка.

Читайте так же:  Артроз голеностопного сустава мкб 10

Эффективный комплекс ЛФК для взрослых и детей при вывихе тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава – это патология, которая требует грамотной иммобилизации, чтобы избежать инвалидизации и потери функции ноги. После лечения необходимо приступить к активной реабилитации.

Отсутствие периода восстановления способствует рецидивам травмы, появлению хронического вывиха или подвывиха с деформацией нижней конечности, а затем и походки, осанки.

Реабилитация взрослых

Вывих бедра у взрослых должен обязательно лечиться оперативным путем (малоинвазивная манипуляция вправления под наркозом). И сразу после вмешательства начинается процесс восстановления с ЛФК (дозированными нагрузками) и физиотерапевтическими методами.

Лечебная физкультура

Перед ЛФК необходимо провести небольшой разогрев мышц в виде растяжки или разминки всех конечностей (плавные движения шеи, наклоны туловища в течение 2–3 минут). ЛФК для тазобедренного сустава назначается реабилитологом и включает в себя ряд базовых упражнений :

Иллюстрации к комплексу упражнений

Подъем пораженной ноги под прямым углом без сгибания в колене.

  • Подъем ноги к груди со сгибанием в колене.
  • Отведение прямой ноги назад.
  • Отведение согнутой ноги в колене назад.
  • Выпад на здоровую ногу с отведением пораженной ноги назад.
  • Упражнение «корзинка» на одной ноге с отведением согнутой в колене пораженной ноги назад, обхватом ее руками за щиколотку или стопу. Сохранение позиции в течение 7 – 10 минут. При этом человек стоит на здоровой ноге.
  • Все упражнения выполняются ежедневно, по 5 – 6 повторений. Затем количество повторений растет до 10 (через неделю от начала тренировок). Бег и работа с дополнительным грузом подключаются через месяц от начала ЛФК. Реабилитолог может дополнить ЛФК индивидуальными упражнениями. Дополнительно можно пробовать садиться на шпагат (через 3–4 месяца после вправления вывиха).

    Полезное видео

    Посмотрите дополнительные упражнения для взрослых, которые можно выполнять не только при остром, но и при хроническом вывихе бедра (по причине остеоартроза).

    Массаж

    Курс сеансов массажа – 15–20 процедур. Продолжительность одного сеанса – до получаса. Разогревающие и поглаживающие движения выполняются в области тазобедренного сустава, а также всей нижней конечности в течение 2–3 минут. Далее переходят на растирания. Можно использовать ароматические масла или витаминизированные смеси. В остальное время делаются легкие вибрационные движения (постукивания).

    Массаж способствует процессам регенерации, стимулирует кровоток. Незначительное покраснение кожи на бедре – показатель улучшения кровоснабжения. Если массаж доставляет дискомфорт в дальнейшем при ходьбе, его необходимо прекратить или уменьшить силу движений. В домашних условиях можно проводить самомассаж.

    Физиотерапия

    У взрослых можно использовать несколько методов физиотерапевтического лечения с высокой эффективностью. Средняя продолжительность курса любой методики составляет до 15 дней. В процессе реабилитации назначают такие способы :

    1. Амплипульстерапия – низкочастотные токи для улучшения процессов микроциркуляции в тканях бедра и малого таза. Устраняет болезненность после вправления и при ходьбе.
    2. Электрофорез – подача лекарств непосредственно в ткани возле сустава низкочастотными импульсами. Подаются лечебные растворы с НПВС (Диклофенак, Нимесулид) для устранения болей, отечности. Иногда подаются растворы с витаминами группы В.
    3. Гальванизация – действие тока низкого напряжения и малой силы. Проявляет противоотечный, стимулирующий, сосудорасширяющий эффекты.
    4. Ультравысокочастотная терапия – воздействие непрерывным электрическим полем для устранения болезненности, активации восстановительных процессов.
    5. Магнитотерапия и индуктотермия – воздействие магнитным полем с бактериостатическим, регенераторным эффектами.

    Активно применяются и грязелечение, акупунктура (иглоукалывание), гипербарическая оксигенация. Методики направлены на активизацию процессов восстановления, расширение сосудов и укрепление структур сустава (волокон связок, капсулы). Они выполняются в больнице.

    Вид парафиновых аппликаций

    В домашних условиях можно делать парафиновые ванночки . Искусственно создается эффект сауны (прогревания). Парафин можно приобрести в аптеках в виде белых плотных брусков. Вещество нарезается мелкими кусками и растапливается на водяной бане в течение 40 – 50 минут. Затем расплавленный парафин снимается с бани и остужается до 55 градусов. Необходимо нанести небольшую часть на тыльную сторону руки, чтобы проверить комфортность температуры.

    Парафин наносится на сухую чистую кожу в области тазобедренного сустава в несколько слоев. Толщина общего слоя должна составлять 2 сантиметра. После застывания парафина, область тазобедренного сустава и бедра необходимо обмотать пищевой пленкой. На пищевую пленку кладут теплый шарф. Длительность процедуры прогревания занимает от 30 минут до часа. Делать процедуру можно вечером. Застывший парафин легко снимается с кожи.

    Также дома можно использовать массажеры с инфракрасным излучением. Длительность самомассажа – 10–15 минут. Не рекомендуется использовать данный метод пациентам с дегенеративными заболеваниями суставов (артрозы, остеоартрозы).

    Если у пациента обнаружены хронические заболевания, а также кожные болезни или раны в месте действия физиотерапии, процедуры откладываются, либо не назначаются вовсе.

    Длительность

    Процесс восстановления у взрослых занимает 6 месяцев. Затем можно переходить на дозированные нагрузки в общем спортивном режиме. У пациентов старше 60 лет, процесс реабилитации после вывиха длится до двух лет. Срок увеличивается из‐за сниженных процессов регенерации и адаптации организма.

    О том, что будет, если не лечить вывих бедра читайте здесь.

    Причины

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Основные причины, способные спровоцировать возникновение врожденного вывиха тазобедренного сустава:

    • фактор наследственности и генетика;
    • нарушения гормонального фона матери в процессе беременности, ранний возраст ее наступления;
    • крупные или очень малые (до 2500 г) размеры плода;
    • младенец предлежит тазом перед рождением;
    • преждевременные роды;
    • токсикоз беременных.

    Причины травматического вывиха:

    • Воздействие силы извне (падение, ДТП, производственные или спортивные травмы). Внешняя сила воздействует на головку бедра и выталкивает ее из сумки сустава, попутно повреждая связки или кость.
    • Собственное резкое сокращение мышц, окружающих сустав. Возникает при интенсивной физической нагрузке, провоцирует повреждение связочного аппарата.
    Читайте так же:  Алмаг при бурсите коленного сустава

    Патологический вывих происходит в результате разрушения сустава, его сумки или связочного аппарата инфекцией. Основные заболевания, которые способны вторично вовлечь в инфекционный процесс тазобедренные суставы:

    • родовой сепсис;
    • туберкулез (туберкулезный коксит);
    • остеомиелит;
    • ряд детских гнойных заболеваний.

    Особенности восстановления после операции, сроки

    Если операция проводилась у ребенка с двухлетнего возраста, то ЛФК назначается спустя 6 или 9 месяцев, в зависимости от того, какой вывих – односторонний или двусторонний. Подробнее о самой операции читайте здесь.

    В случае одностороннего вывиха, небольшое количество упражнений в тазобедренном суставе можно проводить на здоровой ноге сразу после операции. Так срабатывают нейрофизиологические связи, и на ноге в гипсовой повязке не будет развиваться атрофия мышц.

    После снятия гипсовых кокситных повязок, родители должны выполнять исключительно массаж в первые 2–3 недели. Массаж выполняется с захватом всей конечности, а не только зоны сустава. Затем переходят на пассивные малоамплитудные движения в конечностях, желательно по одной оси. Начинают с подъема ножки вверх у лежащего спиной на столе ребенка. Круговые движения выполняют через месяц после оперативного вмешательства.

    У взрослых процесс реабилитации проходит быстрее. Пациент может приступить к ЛФК на следующий день после снятия гипсовой или эластичной повязки. В течение первых двух месяцев рекомендуется ходить с поддержкой (трость, костыль). За этот период движения в суставе должны быть малоамплитудными и одноосевыми (подъем ноги, отведение в сторону, отведение назад). Круговые движения рекомендуется выполнять с осторожностью. В течение двух месяцев исключаются физические нагрузки (кроме специального ЛФК). Массаж у взрослых имеет меньшее значение (по причине глубокого расположения сустава и жировых отложений на бедре), а физиотерапия более эффективна.

    Подготовка к выполнению упражнений

    Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых и у детей можно проводить в домашних условиях. Время выполнения специалисты рекомендуют выбирать с учетом режима дня. Лучше всего для занятий подходит первая половина суток. Больной должен быть отдохнувшим и сытым.

    Так как у младенцев чувствительная кожа, следует смазать ее перед занятиями кремом или маслом, используемым для ухода.

    Основные правила проведения

    Есть ряд правил, которых стоит придерживаться при занятии лечебной физкультурой. Неважно, рассматриваются упражнения для тазобедренного сустава для выполнения дома или в тренажерном зале, приступая к их выполнению, нужно помнить следующее:

    1. Главное – гимнастика должна проводиться регулярно. Это залог положительного результата. Если делать ее через раз или просто по настроению, получить хороший результат будет практически невозможно.
    2. Все движения следует выполнять аккуратно и медленно, конечности должны двигаться не произвольно и по инерции, а под полным контролем человека.

  • Какое бы ни рассматривалось упражнение, не стоит выполнять движения в нем слишком большой амплитуде.
  • Во время тренировки на суставы таза не должно оказываться опасного воздействия, будь то неудобная поза или большой вес на тренажере.
  • Диагностика

    При подозрении на врождённый вывих тазобедренного сустава необходимо пройти целый комплекс инструментальных методов исследования. Начинается все с осмотра младенца в роддоме сразу после рождения. Последующие общие осмотры должны проводиться в конце 1 месяца жизни, потом на 3, 6 и 12 месяцах. Если в процессе осмотра врач заподозрит какие‐то нарушения в работе тазобедренного сустава, то будут назначены УЗИ и рентген. Стоит заметить, что рентгенография проводится детям старше 3 месяцев, так как до этого срока еще не все костные структуры сформировались до конца.

    Наиболее достоверным методом диагностики является рентгенологическое исследование. Оно позволяет максимально точно и детально оценить взаиморасположение вертлужной впадины и головки бедренной кости, анатомическую правильность этих отдельно взятых элементов сустава (например, проводят оценку углов развития костной и хрящевой крышки, угла наклона самого запирательного отверстия).

    Измерение углов между головкой бедра и вертлюжной впадиной

    Если вывих произошел в результате травмы, ход диагностики следующий:

    1. Врач проводит детальный опрос пациента об обстоятельствах травмы и жалобах.
    2. Осмотр и пальпация места повреждения. Определяется болезненность и место расположения головки бедра.
    3. Рентгенологическое исследование.
    4. Компьютерная томография и МРТ (позволяют максимально точно дать информацию о состоянии сустава). Назначается при малой информативности рентгенологического исследования, в случае необходимости хирургического вмешательства.

    Комплекс упражнений при дисплазии ТБС

    Взрослый человек может самостоятельно выделить симптомы, указывающие на дисплазию тазобедренного сустава. При таком заболевании трудно отвести ногу в сторону больше, чем на пятьдесят градусов. Во время массажа бедра появляется характерная чувствительность больного сустава. Ноги имеют неодинаковую длину. Подобные состояния поддаются консервативному лечению. Гимнастика, как и в случае с детьми, является частью терапии.

    Комплекс упражнений должен разрабатывать врач-ортопед. Существуют базовые движения, которые можно выполнять всем больным.

    Каждое упражнение повторяем по 10-15 раз. Если какое-то движение приносит боль, его выполнение нужно немедленно прекратить и посоветоваться со своим лечащим врачом. Он посоветует другие движения. Больным с тяжелыми вывихами специалисты могут порекомендовать выполнение гимнастики в воде.

    Возрастных ограничений у такого метода лечения дисплазии нет, положительные результаты обязательно появятся, если делать зарядку каждый день, не усердствовать, выполнять движения медленно, плавно, постепенно, постоянно увеличивая объем физической нагрузки.

    Гимнастика для детей

    Основу лечебного курса для малышей до трех лет составляют следующие упражнения:
    Читайте так же:  Стреляющая боль в локтевом суставе

    Движения родителей должны быть плавными и осторожными. Если во время занятий малыш капризничает, лучше прекратить занятия и возобновить их чуть позже.

    Общие комплексы ЛФК помогают правильному развитию тазобедренного сустава. Их эффективность увеличивается, если занятия комбинируются с массажем. Прием лекарственных средств и гимнастика по отдельности не помогут исправить дисплазию.

    Классификация

    Существует несколько классификаций вывиха тазобедренного сустава.

    В зависимости от периода возникновения патологии:

    По степени смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины вывихи классифицируют:

    1. Предвывих – начальная степень заболевания. Характеризуется смещением центров суставов относительно друг друга. При этом головка все еще находится во впадине.
    2. Подвывих или неполный вывих — головка уже смещена вверх или наружу, но находится в контакте с вертлужным углублением.
    3. Вывих — значительное смещение и полная утрата соприкосновения между элементами сустава.

    Анатомически, вывих тазобедренного сустава принято разделять по отношению головки бедренной кости к подвздошной:

    1. Передний. Типичен для неудачных падений при повороте суставной поверхностью наружу. Делится на передневерхний (головка бедра уходит вперед крыла подвздошной кости) и передненижний (головка опускается на уровень лобка).
    2. Задний. Здесь играет роль поворот поверхностью во внутрь. К этой категории относят и врожденные дефекты. Разновидности – задневерхний (происходит смещение головки назад от подвздошной кости), задненижний (смещение кзади от седалищной кости).
    3. Центральный. Наблюдается только при тяжелых травмах с переломом таза. Головка бедра (под воздействием значительной механической силы) погружается в вертлужное углубление и проламывает кость.

    И последний, но не менее значимый способ различия вывихов основывается на сроках давности травмы:

    1. свежий — прошло не более 3 суток с момента травмирования;
    2. несвежий — от 3 суток до 3 недель;
    3. застарелый — срок более 3 недель.

    Видео «Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов»

    Из этого видео Вы узнаете о нескольких упражнениях лечебной гимнастики для суставов.

    Основные принципы ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

    Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и у взрослых больных назначается при консервативном лечении. Специалисты советуют выполнять ее также во время реабилитации после вправления вывиха бедра и после оперативного вмешательства.

    Примеры упражнений

    Можно выделить несколько самых популярных упражнений:

    1. Упражнение 1. Принять исходное положение лежа, на животе. Руки протянуты вдоль туловища. Теперь надо медленно и аккуратно поднимать поочередно ноги вверх на небольшую высоту – 15-20 градусов будет достаточно. Ноги должны быть выпрямлены в колене и их нужно немного задерживать в верхней точке движения приблизительно на 1-2 секунды.
    2. Упражнение 2. Более усложненный вариант первого. Здесь исходное положение то же самое, руки вдоль туловища. Далее, ноги подымаются, задерживаются на пару секунд в верхней точке, очень плавно разводятся по сторонам и сводятся вместе. Такой цикл нужно повторить примерно 8-10 раз.
    3. Упражнение 3. Исходное положение здесь — сидя на полу, ноги должны быть распрямлены и не слишком разбросаны в стороны. С такого положения нужно наклониться всем корпусом вперед и попытаться обхватить стопы ладонями. В таком положении стоит пробыть некоторое время – 1-2 минуты и выпрямиться. Не стоит делать это более одного раза на день.

    Варианты с тренажером

    Тренажеры – это отличная вещь, с помощью которых может получиться отличная зарядка для тазобедренных суставов. С их помощью можно выполнять следующие полезные движения:

    1. К блоку необходимо подсоединить специальные резинки и закрепить их на ногах. Исходное положение здесь лежа на животе. Далее, ноги поочередно подымаются на небольшую высоту (это будет легко, так как резинки тянут вверх). Потом они с усилием опускаются назад, противодействуя силе растяжения резины. Уровень жесткости резинки не должен быть слишком большим.
    2. Также с помощью специального тренажера можно выполнять разведения и сведения ног. Его использование предельно простое: занимаем положение сидя, ноги сведены вместе. Далее, их нужно неспешно разводить в стороны, отталкивая специальные подушки тренажера.


    Выполняя даже этот комплекс упражнений, можно довольно быстро справиться с проблемами в тазобедренных суставах и снова стать полностью здоровым человеком. Главное, помните, во всем необходимо постоянство, именно оно поможет добиться замечательного результата!

    Польза ЛФК при дисплазии ТБС

    Специально подобранный комплекс помогает снять напряжение и укрепить мышцы, удерживающие головку бедренной кости в правильном анатомическом положении относительно вертлужной впадины. С его помощью можно полностью восстановить объем необходимых движений и обеспечить полноценное физическое развитие опорно-двигательной системы. Цели лечебной физкультуры определяют реализацию четко поставленных задач:
    • нормализовать формирование тазобедренного сустава, восстановить его правильную конфигурацию;
    • настроить кровообращение патологического участка и его питание;
    • обеспечить нормальную активность;
    • предотвратить развитие нежелательных осложнений.

    ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года проводится пассивно и обязательно совмещается с массажем.

    Реабилитация новорожденных и детей

    Восстановительные процедуры включают в себя ЛФК после вывиха тазобедренного сустава, массаж, физиотерапевтические методики.

    Реабилитация новорожденных и детей начинается еще во время ношения иммобилизационных шин, подушек, стремян.

    Упражнения в этом периоде делать не рекомендуется, а вот массаж можно проводить, но не нарушая техники укладки ребенка (по Лоренц‐1). О причинах патологии читайте в этом материале.

    Гимнастические упражнения или ЛФК при вывихе тазобедренного сустава в возрасте до трех лет назначают по стандартным схемам. Индивидуальные особенности развития скелета еще не проявляются, нет необходимости подстраиваться под каждого пациента. У детей старше трехлетнего возраста, ЛФК подбирается реабилитологом, с учетом всех конституционных параметров и физических возможностей пациента.

    Читайте так же:  Противовоспалительные уколы при воспалении суставов

    Упражнения необходимы даже пациентам с ДЦП. О лечении подробнее можно узнать здесь.

    ЛФК при врождённом вывихе бедра

    ЛФК проводится в качестве профилактики вывиха бедра, а также после вправления вывиха и коррекции дисплазии тазобедренного сустава. Физкультура помогает развить группы мышц бедра, укрепить связочный аппарат. ЛФК для детей до двух лет состоит из нескольких упражнений, которые выполняются после первого этапа массажа (поглаживаний) :

    Упражнения для ребенка

    Ребенок лежит на столе на спине. Ноги малыша сгибаются в коленях. Затем родитель совершает 10 – 15 движений каждой ногой поочередно в направлении живота. Движения можно совершать и вытянутыми ногами в направлении живота и груди ребенка, сгибая конечности в тазобедренном суставе и создавая имитацию ползания.

  • Ноги малыша сгибают в тазобедренных и коленных суставах, затем выполняют их одновременное разведение, так, чтобы колени двигались по направлению к столу. При правильном выполнении не будет слышно щелчков, колени не должны касаться стола. Допустимый угол разведения – до 90–100 градусов. Количество повторений – до 10.
  • Тазобедренный сустав фиксируется одной рукой родителя, вторая рука сгибает ногу ребенка. Колено поддерживается ладонью, совершаются вращательные движения ногой ребенка вовнутрь. Упражнение проводится медленно, без сильного давления на конечность. Оно развивает суставные поверхности, формирует вертлужную впадину по глубине. Выполняется на обеих ногах, независимо от степени дисплазии или отсутствия таковой. Количество повторений – до 10.
  • Видео с упражнениями

    Посмотрите комплекс основных упражнений (ЛФК) при вывихе тазобедренного сустава у новорожденных.

    Массажные техники для родителей

    Во время массажа ребенок должен лежать на спинке на твердой и ровной поверхности. Оптимальное количество самостоятельных сеансов массажа – 1 раз в день в течение 10 – 14 дней. Затем родители должны сделать перерыв, поскольку массаж – это процедура с полноценными физическими нагрузками. Рекомендуемый перерыв между курсами – один месяц.

    Время для проведения процедуры выбирается родителями, оно не всегда может ежедневно совпадать. Ребенок перед массажем на фоне вывиха бедра не должен чувствовать себя голодным или быть сонным.

    Если ребенок лежит на спине, то массаж начинают с передней поверхности бедер. Затем можно переложить ребенка на живот, помассировать заднюю поверхность бедра, ягодицы. Совершают поглаживающие движения в течение 2 – 3 минут, при этом руки родителя должны быть теплыми, сухими и чистыми. Руки не давят на кожу ребенка, не мнут ее, а просто слегка гладят.

    Затем переходят к растираниям в течение 7 – 10 минут. За это время родители смещают мнущими движениями кожу ребенка. Выполняют это подушечками пальцев, с их проникновением в мышечный слой (на ощупь, без сильного нажима). Если ребенок старше одного года, то продолжительность массажа увеличивается вдвое. У ребенка до года рекомендуется выполнять массаж отдельно от ЛФК при вывихе тазобедренного сустава. У ребенка старше года рекомендуется совмещать эти реабилитационные мероприятия.

    Дополняют массаж тазобедренного сустава легкими поглаживаниями ножек (большое внимание уделяется стопам). Это улучшает кровоснабжение конечности и микроциркуляцию.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы применяются у детей с раннего возраста. При дисплазии или вывихе тазобедренного сустава, помимо ЛФК, назначают :

    • лекарственный электрофорез с кальцием (до 4 раз в год);
    • теплые парафиновые аппликации в зимний период (до 10 – 15 процедур);
    • виброакустический массаж аппаратом «Витафон» (курс до 14 дней);
    • магнитотерапию (низкочастотным полем, до двух недель);
    • подводный душ‐массаж.

    Эти методики выполняются в специальных кабинетах больницы. Они проводятся в первой половине дня, через час после еды пациента. Количество процедур может варьироваться лечащим врачом. Большинство методов можно совмещать, но не рекомендуется выбирать более двух способов физиотерапии (по причине загруженности ребенка и увеличения количества стрессовых ситуаций).

    Вид медицинского массажера с инфракрасным воздействием

    Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей, а также для своевременного развития тканей, можно использовать эффекты инфракрасных лучей. Обычные массажеры использовать нельзя, только те, которые разработаны для детей. Устройства начинают применять с трехлетнего возраста в домашних условиях и строго по инструкции. Прогревать необходимо зону бедра не более 5 минут.

    Длительность восстановления

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Восстановительный период длится от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от того, когда была диагностирована патология, и когда начался период реабилитации. Длительность максимальная, если у ребенка двусторонний вывих тазобедренного сустава, который диагностирован и пролечен в возрасте старше одного года.

    Выводы

    Во время реабилитации после вывиха тазобедренного сустава необходимо учитывать следующие факторы :

    1. Начало восстановления – после операции и снятия фиксирующих аппаратов/повязок.
    2. Длительность – от 6 месяцев до двух лет (в зависимости от возраста пациента).
    3. Основная часть восстановления – активный ЛФК (лечебно‐физкультурный комплекс). Его эффективность зависит от соблюдения режима пациентом.
    4. Физиотерапия – доступное вспомогательное средство, ускоряющее восстановление на 1 – 2 месяца.
    5. У детей с врожденным вывихом сустава реабилитация происходит при помощи родителей.

    Источники

    Тренировки в зале при дисплазии тазобедренного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here