Сильная боль в коленном суставе при ходьбе

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "сильная боль в коленном суставе при ходьбе" с точки зрения узких специалистов.

Боль в колене при ходьбе: причины, диагностика, лечение

Опорно-двигательный аппарат любого из нас подвержен большим нагрузкам. Часто случаются травмы, воспалительные процессы, приводящие к болям и ограниченности в движениях. Часто пациенты вынуждены обращаться к ортопеду, когда болит колено при ходьбе. Этот симптом многих заболеваний как сустава, так и системных недугов. Эта часть ноги подвергается ежедневным нагрузкам, уязвима для спортивных травм.

Во время ходьбы запускается комплекс процессов биомеханического характера. В нем активно задействованы кости, мышцы, которые контролируются нашей ЦНС. При опускании нижней конечности происходит релаксация мышечных тканей, а при поднятии – их напряжение. Если есть нарушения в одном из этапов под воздействием внешних или внутренних факторов, то происходит реактивная реакция.

Причины, по которым болит колено при ходьбе

Сначала могут появиться обычные небольшие покалывания, которые практически не вызывают чувство дискомфорта. По мере увеличения нагрузки или износа сустава симптомы усиливаются, что указывает на прогрессирование недуга.

К самым частым причинам относятся:

  • травматические события;
  • хронические болезни;
  • поражения кожи или сустава.

Травмы

От их получения не застрахован ни один человек. Часто боль в процессе движения возникает из-за ушиба. Он бывает разной степени тяжести. Такая травма является одной из самых легких видов, поскольку проходит достаточно быстро при принятии соответствующих мер. Ушиб возникает при разных обстоятельствах: как при падении, так и при ударе о твердый предмет.

Ко второй по популярности причине, из-за которой возникает боль в колене при ходьбе относится повреждение мениска. Возникнуть патология может во временной отрезок резкого перемещения ноги в бок, когда стопа оказывается зафиксированной. Наиболее часто с проблемой обращаются спортсмены. Сначала появляется сильная боль, на вторые сутки обнаруживается отечность.

Боль в колене появляется при:

  • Нарушении целостности связки. Появляется отечность, сильный и неожиданный болевой синдром.
  • Вывихе. В отношении коленки такая проблема встречается редко.
  • Внутрисуставных переломах. Наиболее распространена проблема у людей преклонного возраста.
  • Повреждениях хряща. Это результат вывиха, ушиба или перелома.

Воспаления и инфекции

Одной из самых опасных причин, по которой болит колено при нагрузке – воспаление. Оно может быть вызвано как инфекционными факторами, так и неинфекционными. Воспалительный процесс появляется при следующих недугах:

  • Артрит. Суставы воспаляются под воздействием различных факторов.
  • Артроз. Дистрофические изменения.
  • Бурсит. Возникает в отношении синовиальной сумки.
  • Синовит. Поражение затрагивает синовиальную оболочку.
  • Тендинит. Затрагивает сухожилия.

Аутоиммунные и иные недуги, провоцирующие боль

Поскольку наш организм работает как одно целое, сбои в работе отдельных органов могут приводить к тому, что возникает боль в коленном суставе при ходьбе. Симптоматика может проявить себя при:

  • болезнях подкожной клетчатки;
  • нарушениях в системе кровообращения;
  • кистах и опухолевых образованиях;

Почти 5% болей сустава колена при физической активности обусловлены нарушением в работе сосудов. В этом случае человек может пожаловаться, что ноги болят на изменения погоды или при ОРВИ. Еще одной причиной может служить подагра, когда происходит значительное повышение уровня мочевой кислоты.

Боль может возникнуть из-за кисты Бейкера. В этом случае ощущения появляются под коленом сзади. Сначала дискомфорт возникает только при ходьбе, но со временем становится постоянной. Причиной развития патологии является усиление естественной смазки сустава из-за затяжного воспаления.

Первая помощь до осмотра врачом

Лечение любой боли необходимо начинать с постановки диагноза, позволяющего выяснить ее истинное происхождение. Универсального способа терапии болезней коленных суставов не существует. Но если знать, что делать при появлении негативной симптоматики, можно оказать экстренную первую помощь больному до обращения к врачу.

Прежде всего, нужно обеспечить травмированной ноге покой и зафиксировать сустав. Для этого можно воспользоваться эластичным бинтом или бандажом. Иммобилизация сустава поможет предотвратить смещение поврежденных отломков, нестабильность сустава и другие осложнения.

При резких болях нельзя вставать, нога должна находиться в приподнятом состоянии с подложенными под нее подушками. Такое положение обеспечивает отток крови от травмированного участка, что позволит избежать возникновения гемартроза и отечности.

Для облегчения состояния рекомендуют использовать компрессы со льдом. Помогают грелки, заполненные охлажденной жидкостью или лед, обернутый тканью. Подобные компрессы необходимо периодически сменять, держа их на ноге не более 3 минут. Это поможет стабилизировать кровообращение, что снизит болевые ощущения.

При сильных болях пациенту дают обезболивающий препарат из группы анальгетиков:

Возможно применение нестероидных противовоспалительных медикаментов – «Ибупрофена» или «Диклофенака».

Нужно ли соблюдать диету?

При любых проблемах с суставами внимание уделяется правильному питанию. С одной стороны, оно помогает сбросить лишний вес, из-за которого возрастает давление на чашечку. С другой – дарит телу недостающие витамины и микроэлементы.

В меню должны входить продукты, богатые витаминами А, В, Е. Их содержится в большом количестве в овощах, рыбе, злаках. При патологиях в опорно-двигательном аппарате следует исключить мучное. Если без него не можете обойтись, используйте зерновой, ржаной или отрубной хлеб.

В заключение отметим, что иногда резкие ощущения в коленке при ходьбе лечатся только хирургическим способом. Обычно это связано с развитием артроза, когда с каждым днем симптоматика становится сильнее. Сегодня медики применяют малоинвазивные методы, в том числе артроскопическую промывку и чистку коленного сустава.

Что делать и как лечить внезапную острую боль в колене: первая помощь при травмах

Резкая боль в колене может появиться в результате суставных болезней либо травмы. Она имеет различный характер: колющий, режущий, стреляющий. Любой тип неприятных ощущений свидетельствует о травме или патологии. Это повод для визита к врачу и своевременной терапии.

Бурсит

При бурсите воспаляется одна из околосуставных сумок, которые называются бурсами. Почему это происходит? Как правило, причина в перегрузке или травме сустава, инфицировании или имеющемся артрите.

При воспалении бурсы, расположенной под коленной чашечкой, ноги болят ниже колен спереди. Препателлярный, или надколенный, бурсит развивается вследствие прямого удара или падения на колено. Гусиный бурсит, или киста Бейкера, обусловлен повышенной нагрузкой на сустав из-за лишнего веса.

Стоит отметить, что при инфрапателлярном бурсите, когда воспаляется подколенная сумка, симптомы носят весьма размытый характер. Поэтому очень сложно понять, почему болят ноги ниже колен. Слабовыраженный болевой синдром появляется, как правило, после долгой ходьбы или стояния, сустав выглядит лишь слегка увеличенным в размерах.

Читайте так же:  На суставах пальцев рук растут шишки

Если в околосуставную сумку попадает инфекция, клиническая картина гораздо ярче и представлена следующими симптомами:

  • колющая или дергающая боль;
  • напряженность и распирание;
  • шишка воспаленная и болезненная на ощупь;
  • близлежащие ткани отечные, покрасневшие и горячие;
  • местные лимфоузлы увеличены;
  • нога не может согнуться в колене из-за резких болевых ощущений.

Гнойный бурсит может сочетаться с общей интоксикацией – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой во всем теле.

Как и чем лечить бурсит, зависит от его вида. При асептическом бурсите рекомендованы холодные компрессы на пораженную область и ограничение любых нагрузок на ноги. Желательно почаще придавать конечности возвышенное положение. При выраженных болях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.

При остром бурсите помогают физиопроцедуры – ультразвук или электрофорез с Гидрокортизоном. После стихания острых симптомов пациента направляют на УВЧ. В случае хронического течения кисты Бейкера (гусиного бурсита) околосуставную сумку удаляют хирургическим путем.

Гнойный бурсит требует госпитализации и неотложного вскрытия бурсы. В ходе процедуры гнойное содержимое удаляется, затем проводится дренирование и промывание сумки. Обязательно назначается антибактериальная терапия, причем лекарство подбирают с учетом возбудителя, обнаруженного в патологической жидкости.

Болит колено при ходьбе

Иногда боль в суставе такая, что ходить человек просто не может. Причиной этому также могут быть травматические повреждения и патологии.

Травма мениска

Этот суставный элемент повреждается при занятиях спортом либо вследствие обыкновенного падения. Травму можно получить как на внешнем, так и на внутреннем мениске. Внешне сочленение выглядит отекшим. Небольшое повреждение вызывает дискомфорт при ходьбе. При разрыве возникает резкая боль, а на ногу нельзя встать.

Остиомиелит

Болезнь инфекционной природы с повреждением тканей кости, включая мозг. Вызывает гнойно-некротические процессы, сопровождающиеся не только сильными болями, но и интоксикацией с ростом температуры до крайних показателей. Требует немедленного лечения, поскольку чревата летальным исходом.

Лечение боли в коленном суставе

Поскольку первопричин для возникновения симптоматики много, лечение будет различаться. При воспалительных процессах используются НПВС или кортикостероиды. Назначается терапия, направленная на устранение инфекционного агента. Если есть аутоиммунные поражения, доктор прописывает средства для уменьшения активности иммунитета.

При деструктивных заболеваниях назначаются НПВС, которые не только уменьшают воспаление, но и снижают боли. В редких случаях назначаются блокады нервных путей. Они больше актуальны, когда колено болит постоянно.

Успех медицинского воздействия зависит от:

  • глубины возникшего воспалительного очага,
  • вовлечения окружающих тканей,
  • присоединения инфекционного фактора,
  • общего состояния.

Воздействие начинается сразу после правильно поставленного диагноза. На заключительных этапах лечения эффективна физиотерапия. С ее помощью можно укрепить мышцы, стабилизирующие состояние колена.

Что может быть причиной

Боль в коленном суставе возникает при повреждении любого элемента, поскольку данная область прекрасно иннервирована. Воспалительная реакция, которая появляется в ответ на повреждение, усиливает боль за счет отечности мягких тканей и повышенного давления жидкости внутри сустава.

Боль в колене при ходьбе не всегда обусловлена поражением костно-хрящевых структур: зачастую ее источником являются мышцы, связки, сосуды, нервные окончания или лимфоузлы. Иногда болезненные ощущения в коленке вызывают новообразования – кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, аневризмы.

Каждая патология имеет свои характерные признаки, поэтому в большинстве случаев постановка диагноза не вызывает трудностей. Почти всегда основной причиной является воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько структур:

  • хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности костей;
  • вены, артерии или сосуды;
  • нервные корешки;
  • лимфоузлы и сосуды;
  • синовиальную капсулу сустава;
  • соединяющиеся кости и надколенник;
  • мягкие ткани.

Если болит колено при ходьбе, наиболее вероятной причиной является деформирующий остеоартроз. Несколько реже болезненность появляется на фоне облитерирующего эндартериита, варикозной болезни или аневризмы.

Боль в колене при сгибании

Есть недуги, которые особенно ярко проявляются, когда человек сгибает ногу в колене, садится, приседает или поднимается по лестнице.

Травмы

Распространенным фактором проявления болевых ощущений в коленных суставах при сгибании считаются повреждения:

  • травмы мениска;
  • разрыв капсулы;
  • ушибы;
  • перелом костей внутри сустава;
  • растяжения и разрывы связок;
  • сдвиг надколенника.

Боль при сгибании при травмировании сустава может быть нестерпимой, а в серьезных случаях колено блокируется.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Нередко встречается у старшеклассников, которые занимаются спортом. Основные признаки: болевые ощущения при сгибании конечности и движении по лестнице, опухание колена спереди.

Ишиас

Недуг возникает вследствие долгой гипотермии, травм, грыжи, сосудистых патологий. Кроме того ишиас проявляется на фоне переутомления нижних конечностей, например длительного сидения на корточках. При продолжительном пребывании в таком положении у человека происходит деградация суставных хрящей, что способствует появлению артрозов. Болевые ощущения возникают при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты – причина боли и припухлости колена. Характерный симптом подагры – обострение болевых ощущений ночью и утром, а также при сгибании конечности. Приступы часто повторяющиеся, продолжительностью от нескольких минут до нескольких суток.

Болезнь Кенинга

Заболевание характеризуется отделением от сустава обломка хряща с дальнейшей некротизацией и воспалением синовиальной оболочки.

При отслоении раздается хруст, последующее течение недуга проходит в сопровождении мучительных болевых ощущений.

На позднем этапе человек не может перемещаться из-за полной блокировки движений. Больной нуждается в безотлагательной госпитализации с дальнейшим оперативным вмешательством. В противном случае он может стать инвалидом.

Народные методы лечения

Справиться с болью в колене помогут следующие рецепты:

  • Чайную ложку цветков картофеля заваривают в термосе. Полученную смесь настаивают две недели. Пить ее рекомендуется по 100 мл. перед едой. Курс составляет 2-3 недели.
  • Свиное сало прикладывается к больной области. При необходимости приматывается к ней с помощью бинта.
  • Капустный лист поможет и при отеках. Если мягкого листа не оказалось под рукой, можно использовать сок, который втирается несколько раз в сутки.

Лечебный план

Причины и эффективное лечение заболеваний, вызывающих резкие боли в коленных суставах, тесно связаны. Терапевтический курс индивидуален для каждого пациента. Его способен разработать только специалист, который провел диагностические мероприятия. Но общие моменты существуют при всех типах заболеваний.

Какой бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снять нагрузку на суставы. В период острейших болей пациенту необходим постельный режим с дальнейшей стимуляцией конечности.

Далее рекомендуется ходить с тростью или применять костыли, носить мягкую и удобную обувь. В отдельных случаях врач может назначить ортопедические стельки.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение состоит в пресечении боли и снятии отечности при острых приступах, после чего восстанавливают подвижность сустава и его устойчивость. Обычно используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты:

Читайте так же:  Обследования при артрозе тазобедренного сустава

При очень сильных болях назначают их введение непосредственно в сустав. Это позволяет снять болезненные ощущения на продолжительное время и сохранить подвижность колена.

Иногда, если возникают боли в колене при сгибании, эффективно применение местных медсредств для аппликаций. Это может быть:

Для восстановления целостности и эластичности хряща и других тканей сустава используют заменители синовиальной жидкости и хондропротекторы: «Дона», «Артра», «Диацереин», «Артро-Актив». После этого назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Оперативное вмешательство

В более серьезных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Сначала применяют медсредства для снятия отека и частичного восстановления подвижности сустава, после чего проводят операцию.

Иногда хирургический метод – наиболее результативный или даже единственный способ лечения травматических повреждений колена.

При таких операциях заменяют поврежденный сустав на эндопротез.

Что делать, если болит коленный сустав при ходьбе

Если у вас заболел коленный сустав, прежде всего стоит исключить нагрузку. Пусть нога находится в состоянии полного покоя. При сильной боли можно принять обезболивающее средство. Для удобства перемещения используйте костыли.

При отеке можно применить лед. Приложите его к ноге на 20-30 минут. Когда проблема возникла из-за травмы, вам поможет эластичный бинт. Затягивать слишком туго его не стоит, поскольку можно нарушить кровоток. Но в некоторых случаях такой метод противопоказан.

Чтобы защитить колено в дальнейшем, можно использовать специальный бандаж. Он же используется, если при устранении причины патологии были использованы хирургические методы.

Народные методы лечения

В домашних условиях справиться с болью помогают народные средства. Согласно отзывам, лучше всего действуют примочки на основе:

Они совершенно безвредны, но эффективны. Хороши также теплые ванночки с морской солью или целебными травами и аромамаслами.

Артроз: симптомы и лечение

При артрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, которая истончается и истирается, в результате чего кости оголяются. Патологические изменения происходят не только в самом суставе, но и в прилегающих структурах – капсуле, синовиальной оболочке, связочно-мышечном аппарате.

Чаще всего дистрофические изменения начинаются после травмы, когда нарушается соотношение костей в суставе. Суставные поверхности недостаточно плотно соприкасаются, что приводит к неравномерной нагрузке и преждевременному изнашиванию хрящей.

Разрушение хряща может в течение долгого периода никак не проявляться, и заболевание прогрессирует несколько лет практически бессимптомно. Затем появляется болезненность и дискомфорт после ходьбы или физической нагрузки. Но стоит немного отдохнуть – и все проходит. Это первая стадия артроза.

На второй стадии боли ощущаются даже при минимальной нагрузке. Боль беспокоит не только когда человек идет или двигается, но и когда отдыхает. Возникает новый симптом – скованность: колено плохо сгибается, при движении слышен хруст.

Третья стадия деформирующего остеоартроза отличается нестихающим болевым синдромом и существенной ограниченностью движений. Даже в состоянии покоя болят колени, и только в определенном положении ног становится немного легче. При отсутствии лечения хрящ полностью разрушается, и кости начинают срастаться. Это приводит к неподвижности сустава, и восстановить его функцию можно только с помощью операции.

Лекарства хондропротекторного действия – это структурные заменители хрящевой ткани, способствующие ее самовосстановлению и замедляющие разрушительный процесс. Особенно эффективны внутрисуставные инъекции, обеспечивающие максимальную доступность и высокую скорость воздействия.

Применение препаратов из группы хондропротекторов позволяет значительно снизить дозировку анальгетиков и НПВС. Стоит также отметить, что в современных лекарствах присутствуют не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и противовоспалительные вещества и витамины.

Одним их таких препаратов является Алфлутоп, содержащий биоактивный концентрат морских рыб, хондроитин, гиалуроновую кислоту и целый набор микроэлементов – натрий, калий, цинк, железо, медь, магний и кальций. Если болит колено, то делают не более 20 уколов, через полгода курс повторяют.

Хирургические операции могут выполняться как артроскопическим, так и классическим открытым способом. В ходе артроскопии удаляется часть деформированной хрящевой ткани с последующей шлифовкой костной поверхности. При необходимости иссекаются костные наросты (остеофиты) и фрагменты поврежденных связок. В запущенных случаях производят замену разрушенного сустава протезом.

Диагностика при болях

Поскольку боль в коленке при ходьбе может возникнуть под воздействием разных причин, для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Начать стоит с посещения травматолога, хирурга или ортопеда. Вместе с тем 80% подобных заболеваний может излечить обычный терапевт. Если же недуг прогрессирует, лечение не помогает, то потребуется консультация узкоспециализированных специалистов. К работе могут быть подключены неврологи, гастрологи, онкологи.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Первым делом вас отправят на рентген сустава в двух проекциях. Хрящевая ткань при таком методе исследования не отображается. При помощи этого метода устанавливается целостность сустава. Позволяет выявить переломы, артриты, остеомиелиты, артрозы.

Исследование ультразвуком проводится не во всех случаях. Суть исследования состоит в изучении околосуставной области и сустава. Метод позволяет установить толщину синовиальной оболочки, хряща, воспалительные процессы. Удается с помощью этого метода выявить кисту, которая часто является первопричиной нарастающих болей в процессе движения

Для изучения кровотока используется допплерография подколенной ямки. Диагностика ориентирована на изучение кровотока. Иногда непроходимость вены является первопричиной дискомфорта и невозможности человека нормально передвигаться.

Изучать синовиальную жидкость можно методом артроскопии с биопсией. Это способ обследования через небольшой прокол, при котором в полость сустава вводится проводник. Метод позволяет визуализировать поверхности костной части колена. При подозрении на наличие опухоли берется немного жидкости для гистологического исследования.

Видео (кликните для воспроизведения).

При наличии воспаления сдается общий анализ крови. С его помощью не получится узнать истинную причину проблемы, но может стать предпосылкой для дальнейшего выявления аутоиммунных, инфекционных заболеваний.

Почему болит колено при сгибании и ходьбе

Наиболее частыми причинами болезненных ощущений такого рода являются дегенеративные и воспалительные недуги.

Артриты

Воспалительные заболевания ткани сустава приводят к деформации хрящевых тканей с накоплением в полости сустава экссудата. Наиболее часто регистрируют реактивный артрит, возникающий после травм или на фоне переохлаждения.

Также существуют ревматоидный и подагрический артриты. Первый обычно проявляется вследствие ослабленной иммунной защиты, а второй в результате метаболических нарушений.

Каждый тип артрита практически не заметен на первой стадии, но без лечения приводит к неосуществимости сгибания либо разгибания конечности из-за мучительной боли. Подагрический тип также выдает появление узлов, внутри которых скапливается мочевая кислота.

Артроз

Болезнь – результат истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани. Когда артроз только начинается, тянущая боль возникает при приседании либо ходьбе. Через какое-то время, суставы начинают болеть очень сильно, колени жутко хрустят, неприятные ощущения усиливаются и становятся постоянными, что мешает полноценному передвижению, сгибанию и разгибанию ног. У человека меняется походка, начинаются проблемы с координацией движений, что заметно со стороны.

Читайте так же:  Физкультура при гонартрозе коленного сустава

Бурсит

Воспаление суставной сумки при любом движении порождает острые болевые ощущения. Сустав краснеет, выглядит опухшим и очень горячий на ощупь.

Киста Бейкера

Опухоль в подколенной ямке наполнена синовиальной жидкостью. Основные симптомы недуга – боль во время движения, отек во впадине под коленным суставом. Возникает вследствие возрастных изменений либо после травмы.

Лечение боли

Если нога в колене болит мучительно и долго, следует обратиться к участковому терапевту. Он после диагностики подскажет, к какому врачу идти – хирургу, неврологу, артрологу, ортопеду либо ревматологу.

Медикаментозные препараты

Если не упущено время, большая часть суставных заболеваний успешно лечится консервативными методами.

Обезболивающие

При терапии недугов, вызывающих неприятные чувства при сгибании и ходьбе, простых обезболивающих недостаточно. Хотя при невыносимых ощущениях можно принять «Анальгин». Но доктора рекомендуют комбинированные фармсредства, которые не только унимают острую боль, но и тормозят воспалительный процесс. Это могут быть нестероидные препараты:

  • Таблетки – «Найз», «Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак», «Кетопрофен».
  • Мази – «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индаметацин», «Долгит».
  • Гели – «Диклофенак», «Индаметацин», «Фастум», «Артрозилен», «Финалгель», «Долгит».

С разрешения врача применяют согревающие наружные средства – крема и мази – для ускорения кровообращения и улучшения обмена веществ: «Випросал», «Капсикам», «Апизатрон», «Эспол» и бальзам «Звездочка».

При сильных болях и дегенеративных процессах назначают инъекции кортикостероидов в пораженный участок. Эффективны в этом случае «Диспроспан» и «Суспезия гидрокортизона».

Хондропротекторы

Избавиться от дискомфорта и восстановить хрящевую часть сустава помогают хондропротекторы: «Дона», «Диацереин»,«Артрон», «Румалон», «Артра», «Артепарон», «Артро-Актив».

Для улучшения качества синовиальной жидкости врачи прописывают инъекции гиалуроновой кислоты: «Гиалуром CS», «Синокром», «РусВиск», «Ферматрон». Такие медикаменты одновременно снижают болевые ощущения при сгибании и движении.

Оперативное вмешательство в запущенных случаях

Если время все же упущено, многие суставные недуги требуют оперативного вмешательства. Чаще всего применяется щадящая артроскопия. Но есть и другие хирургические методики, к примеру, остеотомия для реструктурирования кости, тенорафия – сшивание порванных сухожилий.

Общие рекомендации

Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, при болезненных ощущениях следует:

  • Носить удобную обувь. Дамам придется забыть о каблуках и узких модных туфлях.
  • Отказаться от физических нагрузок и поднятия тяжестей в пользу неспешных прогулок по паркам и скверам.
  • По возможности при ходьбе опираться на трость.
  • Использовать специальные бандажи или эластичные повязки.

Посоветуйтесь с врачом о подходящем курсе лечебной физкультуры, мануальной либо физиотерапии.

Группы риска

Врачи выделяют группу людей, более подверженных возникновению острой боли. В нее входят:

  • спортсмены;
  • люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • пенсионеры.

К самой большой группе риска причисляются те, кто не бережет здоровье и не считает необходимым профилактические мероприятия и обследования у врача.

Если при острой боли в колене медицинская помощь оказана вовремя, и больной соблюдает все рекомендации доктора, он справится с недугом быстро и без осложнений.

Как справиться с болью в колене при сгибании и ходьбе

Болезненные ощущения в коленном сочленении – удел не только пожилых людей. Такие проблемы могут быть и у молодых, и у подростков. Если болит коленный сустав при ходьбе и сгибании, причиной этому могут быть дегенеративные изменения в нем, воспалительные процессы или травма. Чтобы выяснить, почему возникла боль, требуется инструментальная диагностика. Но предположить начало того или иного недуга можно и по характерным симптомам.

Диета как способ профилактики боли

При суставных болях требуется изменить рацион. Для каждого недуга разработан свой диетстол, но есть и общие рекомендации. В меню включают:
  • жирную рыбу, полиненасыщенные кислоты – они помогают справиться с воспалением изнутри;
  • свежую зелень, которая обогатит организм витаминами и поднимет иммунитет;
  • куркуму, тормозящую воспалительные процессы и снимающую отечность.

Полезно при суставных недугах устраивать «разгрузочные дни» на свежевыжатых соках. Для их приготовления выбирают морковь, апельсины, помидоры, капусту, сельдерей. Людям с лишним весом нужно обязательно взять эту рекомендацию на заметку.

Самолечение при болях в коленях недопустимо и может привести к тяжелым последствиям. Но это не значит, что нельзя интересоваться различными способами избавления от дискомфорта. О том, что делать при боли в колене и чем лечить его, рассказывает известный доктор Бубновский.

Боль в колене при ходьбе

Коленный сустав представляет собой самое крупное и сложное сочленение скелета человека. Он выдерживает до 85% веса собственного тела при передвижениях, а бег и прыжки многократно увеличивают эту нагрузку. В связи с этим колени очень уязвимы для повреждений и травм, а под влиянием различных негативных факторов в суставе развиваются деструктивные процессы.

Менископатия

Мениском называют хрящевую прокладку, выполняющую роль амортизатора и стабилизатора. Коленный сустав образован тремя костями – бедренной, большеберцовой и наколенником (коленной чашечкой). Мениски располагаются внутри сустава, разделяя между собой большеберцовую и бедренную кости.

Левое и правое колено имеет по 2 мениска – внутренний и наружный. Их укрепляют три связки:

  • передняя мениско-бедренная;
  • задняя мениско-бедренная;
  • поперечная коленная.

Чаще всего мениски травмируются при занятиях спортом и активных видах деятельности. Разрыв мениска происходит при разгибании, когда из согнутого положения нога резко выпрямляется, или вследствие прямого удара по колену. При этом может пострадать как внешний, так и внутренний мениск.

Кроме травматических, бывают дегенеративные разрывы коленных менисков, которым подвержены пожилые люди после 50 лет. Непосредственной причиной, как правило, является физическая нагрузка. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани происходят на фоне таких патологий, как подагрический и ревматический артриты.

Любое повреждение сопровождается острой болью, особенно сильной при значительном разрыве или раздавливании обоих менисков. Однако случается и так, что в районе поврежденного мениска никаких болей нет, но при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице травма дает о себе знать.

Меры первой помощи

Если получена травма мениска, необходимо в первую очередь зафиксировать колено в том положении, в котором заблокирован сустав. Для этого можно воспользоваться ортопедической шиной или сделать ее из плотного материала. Затем приложить к больному месту лед или холодный компресс, чтобы уменьшить отечность и не допустить излишнего скопления жидкости в полости сустава. Кроме того, холод поможет снизить боль.

Читайте так же:  Мазь для суставов феброфид

Что делать дальше, будет решать врач-травматолог по результатам УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Если в операции необходимости нет, то сначала устраняют блокаду, предварительно сделав пункцию. Скопившуюся жидкость или кровь удаляют, а после этого вводят раствор Новокаина или Прокаина.

Пациента просят сесть на стул и поставить ступни на пол. Когда подействует лекарство, выполняют снятие блокады. При правильном проведении всех манипуляций мениск становится на свое место, на ногу накладывают гипсовую лонгету на месяц-полтора.

Терапия и хирургия

В восстановительном периоде назначаются физиопроцедуры (УВЧ), массаж и ЛФК. Чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани, рекомендуется принимать хондропротекторы. Они эффективны как при травматическом, так и при дегенеративном повреждении. Хондропротекторы принимают в таблетках (Глюкозамин), инъекциях (Румалон) и мазях (Хондроитин).

Если снять блокаду в суставе не удается или заклинивание происходит повторно, а также при хронической менископатии прибегают к операции. Показания для хирургического вмешательства:

  • раздробление мениска;
  • гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
  • разрывы мениска – простые и со смещением;
  • повторная травма не более чем через месяц после первичной блокады.

Самой щадящей является операция по восстановлению мениска, которую проводят преимущественно молодым людям. При разрушении мениска вследствие дистрофических процессов его удаляют полностью либо частично. По показаниям возможно проведение трансплантации, однако этот метод очень дорогой и имеет ряд противопоказаний.

Анализы и обследования

Перед тем, как начать лечение, необходим точный диагноз. Для выявления патологии доктора назначают инструментальные и лабораторные исследования. В частности, рентгенографию, исследование ультразвуком, КТ и МРТ, и, обязательно анализ крови и мочи, чтобы подтвердить или опровергнуть развитие воспалительного процесса.

Артроскопия как метод диагностики и лечения

Подобное вмешательство – не просто способ поставить точный диагноз через крошечные разрезы с помощью эндоскопа. Артроскопия – одновременно метод хирургического лечения. С ее помощью возможно:

  • иссечь поврежденные ткани;
  • удалить поврежденные элементы сустава;
  • дезинфицировать суставную полость;
  • ввести лекарство.

Этот метод используется для трансплантации эндопротеза.

Особенности коленного сустава

Коленное сочленение – сложный и уникальный механизм. Это важный узел, где мускулы, связки, сухожильные волокна соединяют кости голени и бедра. Когда человек ходит, бегает или приседает, сустав испытывает максимальные нагрузки. Несмотря на свою хрупкость, он способен продержаться довольно долго. Но при регулярном воздействии неблагоприятных факторов связки, хрящи, мягкие и костные ткани постепенно деградируют. О начале разрушающих процессов говорит дискомфорт во время ходьбы и сгибания.

Виды болей в коленном суставе при ходьбе

Предварительный диагноз врач ставит, ориентируясь на болезненность ощущений. Они могут быть:

  • Резкими, сильными. Появляются из-за травмы мениска, перелома, артрита.
  • Ноющими или тупыми. Передвижение возможно, но доставляет дискомфорт.
  • Жгучими. Могут свидетельствовать о туберкулезе костей или проблемах с седалищным нервом.
  • Пульсирующими. Они свидетельствуют о воспалении, поздней стадии артроза.

Боль в коленке при ходьбе может быть распространяться сбоку, вверху, снизу чашечки. Иногда она отдает в другие части нижней конечности. Иногда сопровождается похрустыванием, щелчками, отеками, покраснением.

Симптомы боли при ходьбе

К одному из распространенных признаков относится блокировка движения. В этот период нижнюю конечность невозможно согнуть или разогнуть. Может появиться ощущение прогиба в коленном суставе. Иногда боли при ходьбе имеют эпизодический характер. Они связаны с перегрузкой сустава.

Если дискомфорт возникает выше области коленной чашечки, можно предположить повреждение связок или хряща. В эту же зону отдает боль, которая возникает при нарушении в работе менисков.

Любые изменения, которые можно увидеть невооруженным глазом, сопровождающиеся резкими ощущениями, должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу. Припухлости, снижение подвижности являются симптомами воспалительной реакции.

Причины острой и резкой боли в колене

Болевой синдром в коленном суставе может быть спровоцирован травмой либо иметь патологическую природу. Иногда это признак серьезной болезни, определить которую можно лишь с помощью современной диагностики.

Травмы

Несмотря на большую величину, коленный сустав – довольно слабое и уязвимое место, которое легко травмировать. Если боль возникла вдруг при неудачном движении или прямом ударе, вероятно повреждение суставных тканей или костей.

Повреждение связок происходит у активных людей. Оно может возникать в результате перегрузок, ударов.

Существует три степени травматического воздействия на связки:

Основные признаки: сильная боль в состоянии покоя и при движении, стремительная отечность и покраснение. При небольшом повреждении болезненные ощущения появляются только во время прощупывания или увеличения нагрузки. Надрыв или разрыв вызывает ощущение распадающегося колена, при ходьбе слышен хруст.

При повреждении мениска человек ощущает сильную боль с ограничением движения: формируется блокада сустава.

Зачастую травма мениска совмещается с переломами мыщелков большой берцовой кости или разрывом передней крестообразной связки. Это состояние сопровождает адская боль, оно требует незамедлительной помощи.

Смещение и перелом надколенника практически всегда вызывает сильнейшую боль, деформацию, ненормальное положение или излишнюю подвижность ноги. Поражение часто сопровождается травмированием мягких тканей с кровотечениями в сустав, отеком, болью при движении ногой.

Вывих коленного сустава возникает при падении, неправильном выполнении физических упражнений, ударе либо аварии. Целостность костей не нарушается, но они меняют положение.

Признаки вывиха обнаруживаются непосредственно при травме:

  • резкая боль под коленкой, в области чашечки либо всего сустава;
  • хруст, треск или щелчок;
  • невозможность движения;
  • нарушение чувствительности ноги ниже колена;
  • отсутствие пульса на этом участке.

При вывихе коленного сустава требуется неотложная госпитализация и его вправление под местной анестезией.

Суставная мышь — это осколок хряща или кости, свободно плавающий в коленной полости. Образуется в результате полученной травмы – сильного ушиба. Для недуга характерна резкая боль в колене с частичным обездвиживанием, отечность. Неприятные симптомы усиливаются при перемене положения ног.

Киста Бейкера – плотное эластичное образование, формирующееся сзади коленного сустава. Оно не спаяно с окружающими тканями. Киста заметна при разогнутом колене, вызывает давящую боль в подколенной области. Может проявляться не только вследствие травмирования, но и как осложнение воспалительных заболеваний.

Болезнь Осгуда–Шлаттера часто возникает после излишней физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Она поражает в основном подростков мужского пола, увлекающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Воспалительные патологии

Бывают острыми и хроническими. О воспалении часто говорит такой характер болезненных ощущений, как прострел. Это связано с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний.

Читайте так же:  Резкая боль в левом плечевом суставе

Тендинит — воспаление сухожилий — чаще замечается у людей, занимающихся спортом, особенно у прыгунов. Непрерывные нагрузки способствуют возникновению микротрещин. Обычно они заживают сами, но при множественности повреждений человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и в окружающих тканях.

Этому недугу свойственно ощущение, когда дергает колено. Болезненность повышается при движениях, пальпации коленного сустава и во время изменения погоды. Происходит небольшое опухание сустава, ограничение передвижения, при сгибании слышится хруст. Если боль появилась при быстром поднятии со стула или восхождении вверх по лестнице внезапно, это тоже характерный признак тендинита.

Причиной бурсита — воспаления суставной сумки — может стать маленькая ранка, ушиб или ссадина. Но иногда недуг развивается без травмы как последствие подагры или остеоартроза.

При бурсите колени болят очень сильно, движения невозможны. Над местом воспалительной реакции образуется красноватая и горячая на ощупь припухлость округлой формы, достигающая до 10 сантиметров в диаметре. Болезненные ощущения усиливаются ночью.

Частыми причинами воспаления синовиальной оболочки, синовита, являются травмы, аутоиммунные процессы, нарушения метаболизма. Заболевание сопровождается тупой болью и неприятным распирающим чувством изнутри. В случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной. Речь идет уже о гнойном синовите, который требует госпитализации.

Острая стадия суставных заболеваний

Резкая боль отмечается в остром периоде воспалительных процессов в колене – артритов. Поначалу болевой синдром появляется циклично, во время обострения, но по мере развития патологии становится почти непрерывным.

Артроз – хроническая дегенерация суставных тканей. Она может появляться при хроническом воспалении (артрите), а также в результате возрастных изменений и постоянных травм. Боль возникает вначале только при нагрузках, а потом и в состоянии покоя.

Нарушение кровообращения

Недостаточное кровоснабжение тканей может стать причиной неприятных ощущений в коленном суставе. Но основное отличие болей сосудистого генеза от других патологий – не пропадает подвижность. Пациент жалуется, что у него «крутит колени» при перемене погоды, простудных болезнях и физической нагрузке.

Для сосудистых нарушений свойственен симметричный характер боли в правом или левом колене.

Резкое нарушение кровообращения приводит к асептическому некрозу. Часть твердой ткани при этом отмирает, что сопровождается нестерпимой болью.

«Отраженные» боли при коксартрозе

При артрозе тазобедренного сустава возникает поражение периферийной нервной системы, что приводит к отраженным болям в колене, «отдающим» из тазобедренного сустава. Сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений.

Способы диагностики

Артроскопия коленного сустава – эндоскопический метод диагностики. Исследование заключается в том, что производится несколько маленьких надрезов, и через них в полость коленного сустава вводятся камера и дополнительные инструменты. Этот способ наиболее точен, но назначают его далеко не всегда. Иногда достаточно приборных методов диагностики. Артроскопия необходима для подтверждения следующих патологий:

  • серьезных разрывов связок;
  • повреждений менисков и синовиальной оболочки;
  • новообразований;
  • бурсита;
  • деформирующего артрита;
  • ревматизма;
  • костных патологий.

Артроскопия способствует обнаружению патологий на начальных этапах. Она позволяет удалить из полости сустава мельчайшие фрагменты хрящевых и костных структур и взять образцы тканей для исследований. Восстановление после вмешательства очень быстрое.

При резких болях в колене поставить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методики:

  • КТ и МРТ коленного сустава;
  • исследование ультразвуком;
  • рентгенография;
  • анализ крови.

При подозрении на опухолевый процесс проводят пункционную биопсию.

Артрит

Воспаление коленного сустава при артрите сопровождается болью, отечностью и скованностью движений. Поскольку существует несколько видов артрита, симптомы могут отличаться. Однако всех их объединяют выраженные признаки прогрессирующего воспалительного процесса.

Определить причину артрита в конкретном случае не всегда возможно, поскольку воспаление развивается достаточно медленно, и типичные симптомы появляются не сразу. Наиболее тяжелым является острый флегмонозный артрит с распространением на близлежащие мягкие ткани и прорывом гнойного содержимого сустава в ткани бедра и голени.

Характерный симптом артрита коленного сустава – баллотирование надколенника вследствие скопления излишней жидкости (выпота). Если ногу выпрямить и слегка надавить на коленную чашечку, то она погружается внутрь сустава до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник становится на свое место, «всплывая» на поверхность.

Еще одним отличительным признаком воспаления в суставе является так называемое «боннетовское положение»: из-за постоянно напряженных мышц нога принимает вынужденное полусогнутое положение под прямым углом. Больная нога принимает характерный вид веретена за счет отечности.

По мере прогрессирования заболевания появляются новые симптомы и усиливаются боли. Увеличивается время утренней скованности – необходимо не менее получаса, чтобы «заставить» ногу двигаться и нормально ходить. Возникает зависимость от погоды, и при резких температурных перепадах или выпадении осадков сустав крутит и ломит.

К концу дня увеличивается отек, особенно при употреблении большого количества жидкости. При сгибании или разгибании ноги слышится характерный треск. Если не предпринимать попыток вылечиться, артрит приводит к утрате трудоспособности.

Лечение артрита

Для снятия воспаления используются противовоспалительные средства в таблетках и инъекциях. При их низкой эффективности делают внутрисуставные уколы с Гидрокортизоном, Кеналогом, Трасилолом, Апротинином и Дипроспаном. Для лечения подагрического артрита назначают препараты, регулирующие пуриновый обмен (Аллопуринол, Колхицин). Специфическая терапия ревматоидного артрита обязательно включает применение базисных лекарств (Метотрексат, Сульфасалазин).

После снятия острой симптоматики назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Рекомендуется также использовать ортопедические приспособления, помогающие разгрузить сустав – наколенники, специальную обувь и вкладыши, трости. Важное значение имеет нормализация массы тела.

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, проводится оперативное вмешательство. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Для исправления костной деформации используют следующие методики:

  • пересадка синовиальной мембраны или хряща;
  • артроскопическое иссечение костных наростов;
  • фиксация сустава в неподвижном, анатомически наиболее выгодном положении – артродез;
  • артролиз – вскрытие коленного сустава для удаления фиброзных спаек;
  • синовэктомия – тотальное удаление синовиальной оболочки;
  • резекция поврежденной части мениска с последующим выравниванием;
  • остеотомия – удаление части кости для снижения давления на сустав.
Видео (кликните для воспроизведения).

При болях в колене, возникающих при ходьбе, необходимо обследование. Поскольку боль может быть обусловлена сосудистыми патологиями или нарушением обмена веществ, примочки и компрессы использовать бесполезно. Выяснить причину болезненности нужно и для того, чтобы не допустить развития осложнений, которые бывают необратимыми. Ранняя диагностика – залог успешного лечения. Будьте здоровы!

Источники

Сильная боль в коленном суставе при ходьбе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here