Щелкает и болит плечевой сустав

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "щелкает и болит плечевой сустав" с точки зрения узких специалистов.

Хруст и боль в плечевом суставе при вращении: причины и лечение

На характерный хруст и боль в плече долгое время человек не обращает внимания, пока щелкающие звуки не появляются чаще, а боль становится интенсивней с каждым днем. Проблемы с суставами возникают не только у пожилых людей, но и у спортсменов, и у людей, которые имеют определенные профессии.

Под хрустом подразумевают потрескивание или щелчки, возникающие при вращении руки. Чтобы понять, как в этой ситуации поступить, нужно разобраться в причинах этого явления.

Причины хруста при вращении руки

Звуковые явления при вращении руками могут иметь разное происхождение. Сустав может щелкать при повреждении его сочленения и прилегающих к нему связок, сухожилий, мышц.

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Артрит, остеоартроз.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Тенденит.
  • Своеобразное строение плечевого сустава.
  • Травма плеча.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекции.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Неправильное питание.
  • Возрастные изменения, износ сустава.
  • Экология.

Плечевой пояс у спортсменов испытывает постоянную перегрузку. Такую физическую нагрузку приходится терпеть людям некоторых профессий: механикам, грузчикам, строителям. Но и те, кто сидит за компьютером, работают в офисе, мало двигаются, тоже попадают в группу риска по заболеваниям суставов.

В суставе присутствует синовиальная жидкость. Активный образ жизни и нагрузки увеличивают давление в ней, которое образует пузырьки воздуха. Когда они лопаются, слышится хруст. Чаще всего это явление проходит без боли, и неопасно для здоровья.

Износ сустава приводит к нарушению его работоспособности. Отдельные суставные поверхности начинают тереться друг о друга. Трение сопровождается потрескивающими звуками и болевыми ощущениями.

Периартрит возникает в результате воспаления в капсуле сустава и сухожилиях, хрящ остается не поврежденным. Болезнь развивается после перенесенной травмы, или после чрезмерной нагрузки. При невралгии стоит проверить шейный отдел позвоночника. Боль в руке, плече, похрустывание в этих местах может свидетельствовать о шейном остеохондрозе. Человеку становится трудно вращать рукой, тяжело завести ее за спину или поднять.

Симптомы, при которых нельзя откладывать визит в больницу:

  1. Хруст сопровождается болью.
  2. Понизилась подвижность плеча.
  3. Звуки стали громче и чаще.
  4. Появилась отечность.
  5. Повысилась температура.

Употребление много соли ведет к ее накоплению, если человек мало двигается, имеет лишний вес — это увеличивает вероятность появления хруста в плече. Усиливающая боль заставляет задуматься о последствиях в плечевом суставе.

Почему щелкает плечо при поднятии руки вверх?

Суставы верхних конечностей устроены таким образом, чтобы обеспечивалась максимально возможная амплитуда движений. Рука здорового человека без особого труда отводится в сторону и назад, поднимается вверх и при этом может отклоняться назад. Все эти движения не доставляют никаких неприятных ощущений. Но только в том случае, если все ткани суставов находятся в нормальном физиологическом состоянии. К сожалению, большая подвижность приводит к истончению хрящевой ткани, уменьшению количества синовиальной жидкости, механическим травмам сухожильной ткани связочного аппарата.

Ответить на вопрос о том, почему щелкает плечо при поднятии руки вверх, можно только после осмотра и проведения ряда диагностических мероприятий. Далее приведем лишь предположительные причины:

  • растяжения связок плечевого сустава — может возникать при подъеме тяжестей, после падения с опорой на руку, при резких движениях конечностью, характеризуется отечностью окружающих мягких тканей, сильной болезненностью, присутствием гематомы;
  • нестабильность плечевого сустава вследствие вывиха плеча и растягивания суставной сумки;
  • артроза и отложения солей в суставной полости — постоянная ноющая боль, ограничение подвижности;
  • плечелопаточный периатрит — характеризуется воспалением мягких тканей данного сустава, проявляется выраженной болезненностью и отечностью, ограничением амплитуды движений;
  • плечелопаточный периартроз является следующей стадией предыдущего заболевания, отличается длительным прогрессирующим течением, потерей подвижности верхней конечности с пораженной стороны;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба в шейном и грудном отеделе позвоночника;
  • контрактуры после травм (переломов, вывихов и растяжений);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • деформирующий артроз;
  • отложение солей и рост остеофитов;
  • болезни соединительной ткани системного характера, в том числе и псориатрические изменения суставов.

Большинство из перечисленных проблем с успехом поддаются коррекции с помощью методов мануальной терапии. Благодаря эффективным и безопасным методикам пациент восстанавливает утраченную свободу движения и уменьшает риск развития патологий, приводящих к инвалидности.

Методы лечения

Терапия, направленная на устранение хруста в суставе, зависит от причины возникновения, лечить нужно первопричину явления.

Ставить самостоятельно диагноз и назначать лечение без медицинского образования не рекомендуется, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Лечение артрита направлено на снижение воспалительного процесса, устранения причины болезни, восстановление функциональности сустава.

При артритах, тенденитах, артрозах ревматолог прописывает медикаменты:

  • анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Гормональные лекарства.
  • НПВС.
  • Витаминный комплекс.
  • Введение в сустав дипроспана.
  • Противовоспалительные препараты.

Терапевтический курс включает также: УВЧ, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, бальнеотерапию.

Остеохондроз лечится различными методиками:

  1. Рефлексотерапия.
  2. Гидромассаж, массаж.
  3. Ультразвук, лазерная терапия.
  4. ЛФК.
  5. Мануальное лечение.
  6. Диета.

Медикаментозный курс предусматривает:

  • Местные обезболивающие.
  • Лекарства для снятия воспаления: Карипазим, Найз, Пантогематоген, Ибупрофен и другие.
  • Спазмолитики: Сирдалуд, Баклофен, Дротоверин, Миоластан.
  • Антиоксиданты: Мексидол, аскорбинка, Токоферол.
  • Для улучшения циркуляции крови: Теоникол, Трентал, Актовегин.

Лечение дисплазии соединительной ткани:

  1. Физиотерапия.
  2. Массаж.
  3. Специальные упражнения.
  4. Соблюдение диеты и режима дня.
  5. Микроэлементы, витамины, включая аскорбиновую кислоту.
  6. Хондроитинсульфат.
  7. Магний.
Читайте так же:  Пателлофеморальный артроз коленного сустава 3 степени

  • Применяют нестероидные препараты, для снятия воспаления: Пироксикам, Бутадион, Диклофенак, Индометацин.
  • Ставят компрессы с Бишофитом или Демиксидом.
  • 5-6 сеансов герудотерапии.
  • Кортикостероиды.
  • Анальгетики.
  • Постизометрическая релаксация.
  • Физическая терапия:
  • Занятия, направленные на разработку больного сустава.

При хрусте в плече при вращении руки помогут народные советы:

  • Взбить два куриных белка, добавить ложку водки. Средство накладывают на плечо, снимают через 20 минут. Курс 6-7 дней.
  • Помогает снять боль ледяные процедуры: по больному месту водят кусочком льда по часовой стрелке 10-15 минут, два раза в день Нужно не менее 6 сеансов. Лед может быть с добавлением соли, это усилит эффект.
  • Рекомендуют употреблять желатин, который благоприятно действует на суставы. Замочить пакетик желатина в стакане холодной воды, дать растворится, затем выпивают натощак. Пьют раз в сутки в течение 10 дней, столько же суток перерыв и снова 10 дней принимать.

Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться в поликлинику и проводить профилактические меры.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Состояние, когда плечо часто вылетает из сустава, называется хронической нестабильностью из-за снижения функциональной активности сочленения. Наблюдается ослабление соединительнотканных структур, обычно суставной сумки и связочно-сухожильного аппарата. Это приводит к избыточной амплитуде движений костей, образующих плечевой сустав. Структура сочленения напоминает шаровой шарнир. Розетка сустава образуется суставной ямкой лопатки, а шаровой опорой служит головка кости плеча. Элементы сочленения выстланы прочной соединительной тканью — суставной сумкой, скреплены между собой связками. Удерживает плечо на месте, одновременно повышая его стабильность, вращательная манжета, образованная группой мышц.

Человек, выполняя движения руками (например, бросание тяжелого предмета), может травмировать плечо. Такая ситуация возникает и при прямом ударе, падении вперед с упором на вытянутую руку. На суставную сумку, связки, мышечные ткани воздействует сила, значительно превышая пределы их прочности. Частое микротравмирование соединительнотканных структур становится причиной нарушения их целостности. Они утрачивают прочность, перестают полноценно стабилизировать сустав.

Избыточное увеличение амплитуды движений — предпосылка для постоянных, привычных вывихов и подвывихов. Головка кости выскальзывает из суставной ямки, смещаясь относительно других элементов сочленения.

Доклад с конференции травматологов по рассматриваемой проблеме:

Чем опасны щелчки и хруст

Если лечение отсутствует, человек игнорирует симптомы, терпит постоянную боль, не обращается к доктору, то заболевание перерастает в хроническую форму:

  • Плечелопаточный периартрит перерастает в анкилозирующий периартрит, сустав становится не подвижным, при ощупывании он становится твердым и плотным.
  • Запущенный артрит не поддается лечению, осложнения болезни могут привести к летальному исходу.
  • Артрозы и артриты разрушают суставы, со временем наступает инвалидность, суставы теряют подвижность.
  • Остеохондроз нарушает кровообращение, затрагивает нервную систему.
  • Травмы, растяжения могут ограничить подвижность плечевого сустава.

Во избежание нежелательных последствий и осложнений при первых признаках нужно обратиться к врачу.

Врач проведет определенное обследование, назначит анализы. Диагностика поможет выявить причины хруста и боли при вращении руки.

Причины

Развившаяся хроническая нестабильность плеча чаще бывает односторонней, но иногда травматологи диагностируют и двустороннюю патологию. Она выявляется у людей с врожденной гипермобильностью суставов. Причина высокой подвижности всех сочленений в организме — выработка особого, сверхрастяжимого коллагена. Так как это органическое соединение служит строительным материалом для связок, то они у людей с гипермобильностью очень эластичные. Подобное строение связочно-сухожильного аппарата — не патология, но с возрастом может стать предпосылкой для развития остеоартроза.

Спровоцировать хроническую нестабильность способен любой травматический эпизод, сопровождающийся частичной или полной дислокацией плеча. Такие повреждения — не редкость у людей, занимающихся контактными видами спорта: футболистов, хоккеистов, баскетболистов, гандболистов. Плечо вылетает из сустава при его отведении (абдукции) с одновременной избыточной наружной ротацией.

Иногда патологическое состояние возникает не сразу, а развивается постепенно. Оно обусловлено воздействием многократных избыточных нагрузок на плечо, частым монотонным выполнением движений рукой. Растягивание соединительнотканных структур происходит при замахах, выполнении бросков у бейсболистов, метателей копья, молота, ядра, игроков в крикет, теннисистов. Спровоцировать развитие хронической нестабильности могут различные негативные факторы:

  • неправильная техника бросков и замахов;
  • предшествующие травмы плеча — переломы, в том числе внутрисуставные, вывихи, разрывы мышц, связок, сухожилий;
  • интенсивные, частые спортивные тренировки с повышенными физическими нагрузками на плечи;
  • врожденная слабость мышечной манжеты;
  • повышенный тонус скелетной мускулатуры грудного отдела позвоночного столба;
  • слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • нарушение осанки, провоцирующее скованность мышц.

К состоянию привычного вывиха у спортсменов-любителей приводит недостаточный разогрев мышц перед тренировками. Их волокна травмируются, ослабляя весь мышечный корсет, что часто становится причиной утраты стабильности плечевым сочленением. Выявление этих факторов облегчает диагностику, позволяет быстрее приступить к терапии и избежать рецидивов патологии.

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, чем лечить, соблюдая ряд рекомендаций, можно вовсе обходиться без врачей:

  1. Уменьшить или исключить повышенные нагрузки.
  2. Малоподвижным людям стоит чаще двигаться, делать зарядку, бегать. В офисе прерываться на небольшую разминку.
  3. Диетическое питание.
  4. Избегать переохлаждений и простудных заболеваний.
  5. Спортсменам нужно принимать хондропротекторы, перед занятиями делать разогревающие разминки.
  6. Во время тяжелой работы или тренировок следует надевать ремни, бандажи, повязки для суставов.
  7. Всегда принимать витамины.
  8. Снижать массу тела.

Организм человека всегда посылает сигналы: боль, щелчки, определенные звуки в суставах. Эти признаки нельзя оставлять без внимания. Чтобы не переживать за последствия, лучше вовремя провести обследование и начать лечение.

Читайте так же:  Вправление вывиха височно нижнечелюстного сустава

Хроническая нестабильность: когда выскакивает плечевой сустав

Плечевой сустав — одно из самых подвижных сочленений в опорно-двигательном аппарате. Он вращается в разных направлениях, поэтому человек легко поворачивает, поднимает, а затем опускает руку. Высокая подвижность — частая причина утраты стабильности плеча в результате травмы или врожденных патологий. Если больной не обращается за медицинской помощью, то ситуации, когда плечевой сустав выскакивает, будут возникать все чаще.

При диагностировании хронической нестабильности используются инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, КТ, артроскопия. Их результаты помогают обнаружить патологическое состояние сочленения, установить его причину. При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическая операция.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании ряда функциональных тестов, жалоб пациента, изучения анамнеза. Подсказкой становится предшествующая нестабильности плеча травма. Пальпацией определяется амплитуда движений, оценивается мышечная сила, выраженность болезненных ощущений. Степень хронической нестабильности выявляется специальным тестированием, устанавливающим растянутость связок. Например, врач просит пациента прикоснуться большим пальцем к внутренней стороне предплечья той же руки.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование, результаты которого позволяют определить деструктивные изменения в костях плеча. Но наиболее информативны КТ и МРТ с использованием контрастных веществ. На полученных изображениях визуализируются связки, сухожилия, мышцы, кровеносные сосуды, нервные волокна. КТ и МРТ используются как для оценки состояния сустава и его связочно-сухожильного аппарата, так и для исключения патологий. Например, похожие симптомы возникают при повреждении вращательной манжеты.

Если результаты томографии или рентгенографии не были достаточно информативны, проводится артроскопическая диагностика. Через микроскопический прокол в плече вводится устройство с миниатюрной видеокамерой. Во время ее продвижения изображение передается на монитор для осмотра врачом внутренней поверхности сочленения. При необходимости травматолог с помощью устройства может извлечь биоптат для биохимического анализа или сразу выполнить пластику тканей, введя через прокол специальные артроскопические инструменты.

Советы доктора Епифанова о диагностике:

Длительное время плечо болит и щелкает — что это и как лечить?

Если длительное время плечо болит и щелкает, то у пациента скорее всего, присутствует деструктивное изменение не только хрящевой, но и костной структуры сустава. На фоне длительных механических травм, усиленных физических нагрузок, нарушения иннервации, воспалительных процессов происходит деформация тканей. На начальном этапе хрящ теряет свою эластичность. Затем толщина хрящевой прослойки уменьшается, оголяются головки костей. При трении они травмируются, на их поверхности появляются маленькие трещины, быстро заполняющиеся отложениями солей кальция. Это так называемые костные мозоли. Они обладают неправильной формой и не позволяют свободно перемещаться головкам костей в суставной полости. Что это такое и как лечить, можно узнать в нашей клинике мануальной терапии.

Называется заболевание деформирующий остеоартроз плечевого сустава, характеризуется быстрым развитием и резким ограничением амплитуды движения верхней конечностью. Пациенты испытывают сильные боли, судороги в руке, снижение мышечного тонуса. Официальная медицина в настоящее время не располагает эффективными и безопасными методиками лечения данной патологии консервативным путем. На ранних стадиях рекомендуется выжидательная тактика, при которой проводится симптоматическое лечение с целью устранения воспаления и боли. Затем рекомендуется операция по протезированию сустава.

Мануальная терапия располагает огромным опытом восстановления патологически измененной структуры суставных тканей без хирургического вмешательства. С помощью остеопатии и рефлексотерапии докторам удается запустить естественный процесс регенерации хрящевой ткани. Во время массажа достигается эффект рассасывания отложения солей. Лечебная гимнастика и кинезитерапия восстанавливают работоспособность мышечного волокна, что обеспечивает достаточное диффузное питание хрящевых волокон.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Хруст и щелчки в плечевом суставе: опасно или нет? Причины и лечение.

Видео (кликните для воспроизведения).

Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.

Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.

Первая помощь

Своевременно оказанная первая помощь позволит избежать формирования воспалительного отека, значительно усиливающего болевые ощущения. Пострадавшего нужно уложить или усадить, дать таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Что делать далее, если вылетел плечевой сустав:

  • иммобилизовать (обездвижить) плечо. Для этого используются любые подручные средства: эластичный или марлевый бинт, косынка, шарф;
  • обеспечить суставу функциональный покой. Нельзя совершать движения, провоцирующие еще большее смещение плечевых структур — сгибание или разгибание локтя, вращение кистью;
  • приложить холодовой компресс. Устранить боль, предупредить образование отека и гематомы поможет целлофановый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью. Его прикладывают к суставу на 10-15 минут. Повторно процедуру проводят через час.

Теперь пострадавшего нужно доставить в травмпункт или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Что делать, если болит и щелкает плечевой сустав?

Почему щелкает плечевой сустав — можно почитать выше в статье, но выявить точную причину в каждом индивидуальном случае может только опытный врач. Правильно поставленный диагноз — это ключ к быстрому выздоровлению, поскольку при определенных патологиях используются различные методы терапии. Что делать, если щелкает и болит плечевой сустав и при этом вы не знаете , в чем причина появления подобного симптома? Первое, что нужно сделать — обратиться на прием к специалисту по проблемам опорно-двигательного аппарата. Бесплатная консультация в нашей клинике мануальной терапии — это прекрасная возможность выявить проблему и найти путь для её решения.

Читайте так же:  Боль сустав диагностика

Если боль острая и появилась внезапно, то посещение врача не стоит откладывать на завтра. Это может быть следствие травмы, острого воспалительного процесса, разрыва связок и ряда других патологий, требующих немедленной хирургической помощи. Типичные симптомы поражения плечелопаточного периартрита появляются только спустя несколько суток после получения механической травмы или после избыточной физической нагрузки. Болезненность и припухлость при этом проходит самостоятельно в течение недели. Но уже через месяц у пациента могут появиться характерные щелчки при подъеме руки вверх. Это симптом того, что в суставе происходят необратимые нарушения — уменьшается количество синовиальной жидкости, истончается хрящевая ткань, происходит отложение солей. Если в этот период не начать активное лечение, то в скором времени разовьется деформирующий артроз. Его лечение — долгий и сложный процесс.

Искривление позвоночного столба в шейном и грудном отделе — «верный» спутник современных жителей мегаполисов, занятых сидячим трудом. Недостаточное питание и работоспособность определенных групп мышц спины приводят к нарушению естественного положения позвонков. На фоне остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза нарушение осанки часто ведет к деформации плечевых сочленений костей. Головка плечевой кости принимает патологическое положение и при подъеме конечности вверх дает характерный щелкающий звук. Для исправления подобной ситуации требуется коррекция осанки, укрепление мышц спины, восстановление нормальный структуры сустава. Сделать это можно методами мануальной терапии, не прибегая к сложным хирургическим операциям.

Когда лечения не требуется

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при банальном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:

  • крепитация. В полости сустава постоянно присутствует определённое количество углекислого газа. Когда человек приподнимает или опускает плечо, синовиальная сумка уменьшается в размере, что приводит к повышению в ней давления. Образуется один крупный пузырь, наполненный углекислым газом. Именно его схлопывание становится причиной щелчка;
  • длительное нахождение в неудобном положении, например, во время сна. После пробуждения суставные элементы сдвигаются относительно друг друга, издавая при этом резкий звук.

Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочленения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Доктор Епифанов объясняет способы самодиагностики:

Диагностика

Понять причину щелчков помогут консультации терапевта, травматолога и ревматолога. Врач осмотрит плечо, проведет пальпацию, назначит комплекс обследований:

  1. Термография.
  2. УЗИ.
  3. Рентген плечевого сустава.
  4. Артрография.
  5. Сцинтиграфия.
  6. МРТ.
  7. Анализ крови.

Магнитно-резонансная диагностика применяется для выявления изменений в костных тканях и хрящах. Томография может показать фиброзные изменения в сухожилиях. Изучив все данные в результате обследования, доктор ставит диагноз, назначает курс терапии.

Основные методы лечения

Что делать, если выскакивает плечевой сустав, травматолог решает после изучения результатов инструментальных исследований. Чаще всего используются консервативные методы лечения. Фармакологические препараты применяются для устранения болезненных ощущений. Травматологи назначают НПВС в таблетках и в виде мазей (Вольтарен, Нурофен, Фастум), наружные средства с согревающим действием (Капсикам, Випросал, Апизартрон). Пациентам показан длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Артра, Хондроксид), стимулирующих укрепление связочно-сухожильного аппарата.

Терапия хронической нестабильности заключается в изменении характера физических нагрузок. Должны быть минимизированы движения, оказывающее стрессовое воздействие на плечевое сочленение. К ним относятся:

  • броски с широким замахом;
  • жим лежа;
  • интенсивное вращение сустава.

Если при движении возникают болезненные или другие дискомфортные ощущения, то их следует совершать как можно реже. Изменение физической активности способствует предупреждению дальнейшего повреждения тканей.

В лечении заболевания также используются физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, иглоукалывание, магнитотерапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. Больным показано ежедневное выполнение специальных упражнений для наращивания мышечного корсета, укрепления связок и сухожилий. И только при неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция.

Операция для устранения хронической нестабильности плечевого сустава Методика хирургического вмешательства
Открытая операция Проводится при тяжелых повреждениях суставных элементов и развитии осложнений. Выполняется широкое рассечение соединительнотканных структур для обеспечения доступа к операционному полю. Производится восстановление порванных связок для улучшения фиксации ими плеча
Артроскопия Мягкие ткани восстанавливаются через микроскопические надрезы с помощью артроскопических инструментов. В большинстве случаев малоинвазивная операция проводится амбулаторно. Пациент сразу выписывается для дальнейшей реабилитации в домашних условиях.
Читайте так же:  Пусть говорят болезнь суставов

Анимация хирургической операции:

Человек, страдающий от хронической нестабильности, часто самостоятельно ставит сустав на место. Травматологи настоятельно не рекомендуют делать этого. Для патологии характерно рецидивирующее течение, поэтому очередная попытка вправить плечо может закончиться развитием тяжелейших осложнений. Самолечение приводит к повреждению крупных сосудов, открытию кровотечения, разрыву капсулы, сдавливанию или травмированию нервных стволов.

Почему щелкает и болит плечевой сустав

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Верхние конечности — это сложно организованное сочленение костей. Они обеспечивают трудоспособность человека и позволяют выполнять различные манипуляции руками. Щелкает плечевой сустав при разных заболеваниях позвоночника, соединительной и хрящевой ткани непосредственно самого сустава. При первичном осмотре, если щелкает и болит плечевой сустав, врач старается исключить также разрывы связок и плечелопаточный периартрит. Детальная диагностика позволяет точно определить источник неприятных ощущений и поставить верный диагноз. Рекомендуется сделать рентгенографический снимок, компьютерную томограмму или, в случае неэффективности данных методов диагностики, артроскопию плечевого сустава. В ходе этой манипуляции может быть проведено хирургическое эндоскопическое вмешательство с целью восстановления структуры связочного сухожильного аппарата.

О том, почему щелкает и болит плечевой сустав, расскажем в этой статье. Но необходимо помнить, что самостоятельной диагностикой и лечением заниматься ни в коем случае нельзя. Терапия патологии под руководством опытного врача гарантирует выздоровление и восстановление нормальной подвижности верхних конечностей. В нашей клинике мануальной терапии вы можете в любое удобное для вас время получить абсолютно бесплатную консультацию опытного доктора. В ходе первого приема врач проведет осмотр, выявит вероятную причину и расскажет о возможностях лечения.

Клиническая картина

Нестабильность плечевого сустава может не сопровождаться какими-либо клиническими проявлениями. Если патологическое состояние не спровоцировано травмой, то первыми симптомами обычно становятся боли, усиливающиеся при физических нагрузках. Отмечается после выполнения резкого движения частичная дислокация сочленения — смещение суставных концов костей относительно друг друга.

После проведения терапии предшествующей травмы врач информирует пациента о возможности развития хронической нестабильности и методах ее обнаружения. Человеку рекомендуют обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков патологии:

  • хруст и пощелкивание в плече при выполнении движений;
  • появление болей во время сна или при длительнм нахождении в одном положении;
  • припухлость сустава после интенсивных физических нагрузок, исчезающая в течение нескольких часов;
  • непривычные ощущения в плече, необязательно болезненные;
  • снижение силы плечевых мышц;
  • ощущение слабости при выполнении какого-либо движения, например, при отведении руки в сторону;
  • появление болей или других дискомфортных ощущений при пальпации передней и (или) задней поверхности плеча.

Человек испытывает постоянное чувство страха, что любое интенсивное движение станет причиной вывиха сустава. Ощущение смещения плечевых структур нередко возникает в ночные часы и после пробуждения, если больной спал на стороне поврежденного сочленения. При тяжелом течении патологии привычные вывихи происходят все чаще. В момент травмы появляется сильная боль, сменяющаяся ощущением онемения. На последней стадии хронической нестабильности смещение сустава может возникнуть в результате движений с минимальной амплитудой — зевании, кашле, перемене положения тела в постели.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Мнение врача травматолога о проблеме:

Патологии и основные способы их лечения

Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии. Звуковое сопровождение вращения, подъема или опускания плеча, отведения руки в сторону возникает по разным причинам:

  • острые, хронические инфекционные или асептические воспалительные процессы;
  • кристаллизация в суставных полостях солей мочевой кислоты;
  • отложение кальциевых солей в хрящевых тканях, связках, сухожилиях;
  • нарушение метаболических процессов;
  • ухудшение кровообращения в плечевом сочленении;
  • изменение биохимического состава крови;
  • эндокринные расстройства.

К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей. Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи. При смещении костных поверхностей происходит их микротравмирование, запуская патологические процессы.

Плечелопаточный периартрит

Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок. Патологию нередко рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза, спондилёза, выпячивания межпозвонкового сустава. Для острой формы плечелопаточного периартрита характерны следующие симптомы:

  • хруст, щелчки, потрескивание при отведении, подъёме руки;
  • боли, усиливающиеся в ночное время и при движении;
  • увеличение размеров больного плеча по сравнению со здоровым из-за формирования воспалительного отёка;
  • покраснение кожи над суставом;
  • иррадиирущий характер боли.
Читайте так же:  Пекут суставы ног

На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп. Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.

Тендинит

Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию. При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой. Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:

  • боли в состоянии покоя, интенсивность которых нарастает при вращении плеча или отведении руки;
  • распространение болезненных ощущений на заднюю поверхность шеи, в предплечье и даже кисть;
  • отёчность, покраснение кожи над суставом.

При хроническом течении воспалительного процесса боли возникают только интенсивных физических нагрузках. Но тендинит — прогрессирующая патология, поэтому длительность ремиссии постепенно сокращается.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это заболевание также хорошо поддается лечению, а при его своевременном начале не оставляет никаких негативных последствий. Пациентам назначается прием НПВС (Кеторол, Найз, Нимесил), анальгетиков (Парацетамол, Баралгин), при необходимости миорелаксантов. Введение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон) в воспаленное сухожилие практикуется редко из-за его повреждающего воздействия на соединительные ткани. Больным показано ношение фиксирующих ортопедических приспособлений, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная гимнастика или физкультура.

Доктор Епифанов рассказывает о лечении заболевания:

Остеоартроз

Плечевой сустав щёлкает при остеоартрозе — дегенеративно-дистрофической патологии. Её развитие провоцируют эндокринные и метаболические нарушения, предшествующие травмы, интенсивные физические нагрузки и низкая двигательная активность. В сочленении начинают разрушаться хрящи, выстилающие поверхности костных головок. Это приводит к разрастанию краёв костных пластинок и формированию остеофитов (наростов). Они давят на нервные окончания, расположенные поблизости мягкие ткани. Постепенно гиалиновые хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Суставная щель частично ил полностью сращивается, плечо обездвиживается. Клиническая картина остеоартроза состоит из таких характерных признаков:

  • боли, усиливающиеся при вращении плеча и практически исчезающие на конечной стадии патологии;
  • утренняя припухлость сустава и скованность движений;
  • щелчки, возникающие при смещении костных головок на фоне истончения хрящевых тканей.

Если звуки появляются нечасто и пока не сопровождаются болью, то вполне возможно повернуть патологический процесс вспять. В терапевтические схемы врачи включают НПВС (Нурофен, Фастум, Вольтарен) в виде мазей, гелей. Обязательно назначается курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) в течение нескольких месяцев, физиопроцедуры (лазеротерапия, бальнеолечение, УВЧ-терапия), регулярные ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Боль, возникающая одновременно со щелчками, является информативным симптомом прогрессирования остеоартроза и повреждения значительной части гиалинового хряща. На этой стадии уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани, поэтому основной задачей терапии становится предотвращение распространения патологии. Для устранения болей применяются таблетки с НПВС (Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон). После достижения устойчивой ремиссии пациенту рекомендуется избегать нагрузок на плечевой сустав и заниматься лечебной физкультурой.

Шейный остеохондроз

Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом. Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:

  • боли, усиливающиеся при повороте, наклоне шеи, отведении головы назад;
  • скованность движений;
  • головокружения, головные боли;
  • резкие скачки артериального давления.

Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.

Александра Бонина объясняет взаимосвязь боли в плече и остеохондрозе:

В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.

Видео (кликните для воспроизведения).

На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Источники

Щелкает и болит плечевой сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here