Русвиск уколы для суставов инструкция

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "русвиск уколы для суставов инструкция" с точки зрения узких специалистов.

О МЕДИЦИНСКОМ ИЗДЕЛИИ РУСВИСК®

ОПИСАНИЕ

РусВиск® – стерильный, апирогенный, упруговязкий буферизованный физиологический раствор гиалуроната натрия неживотного происхождения (рН 7 – 7,5). Поставляется в стеклянном шприце однократного применения, в стерильном виде и предназначен только для внутрисуставного введения РусВиск® – изделие медицинского назначения (вязкэластичный эндопротез синовиальной жидкости), регистрационное удостоверение № ФСР 2010/07890.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гиалуроновая кислота присутствует в клетках и тканях организма, в том числе и в синовиальной жидкости. Основная ее задача – это смазывание суставов и обеспечение их амортизации. При патологиях суставов синовиальная жидкость менее вязкая и эластичная, чем в состоянии нормы.

Гиалурон работает подобно оптимизатору среды и является оптимальным средством для симптоматической терапии. Его вводят непосредственно в сустав, он способствует постепенному восстановлению физиологических и реологических свойств синовиальной жидкости. Ввиду этого снижается дискомфорт и боль в процессе движений, улучшается подвижность, человеку легче даются физические нагрузки.

Гиалуроновая кислота включает в себя глюкуроновую кислоту и повторяющиеся дисахариды. Эти компоненты, попадая внутрь сустава, восстанавливают количество или концентрацию жидкости. Это помогает вернуть суставам нормальное функционирование.

Препарат метаболизируется в печени и выводится почками в течение пяти дней.

Узнать о том, когда необходимы инъекции лекарств с гиалуроновой кислотой для суставов, а также посмотреть список самых лучших препаратов, можно здесь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

РусВиск® не следует применять в следующих случаях:

  • Пациентам с повышенной чувствительностью к одному из компонентов состава.
  • Пациентам, принимающим антикоагулянты.
  • Пациентам с тяжёлым воспалением или инфицированием сустава, а также с внутрисуставным выпотом.
  • Пациентам при наличии признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в месте введения или в непосредственной близости от места введения.
  • Беременным женщинам, кормящим матерям и детям.

РусВиск® предназначен только для внутрисуставного введения.

Где проводить лечение

Синовиальная жидкость — это эластичная густая масса, покрывающая суставный хрящ и защищающая его от ежедневных механических воздействий подобно амортизатору. Основной компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкоупругие свойства, — это гиалуроновая кислота с выскоим молекулярным весом. У пациентов, страдающих остеоартрозом, синовиальная жидкость утрачивает свои смазывающие и защитные свойства из-за постепенного уменьшения концентрации и молекулярного веса гиалуроновой кислоты.

МОЖНО ЛИ ЗАМЕНИТЬ СИНОВИАЛЬНУЮ ЖИДКОСТЬ?

Процедура восстановления вязкости синовиальной жидкости (англ., viscosupplementation) заключается в введении геля (РусВиск®), содержащего высокомолекулярную гиалуроновую кислоту (ту самую, которая является естественной составной частью синовиальной жидкости), в полость коленного сустава.

КАКОВ КУРС И ПРОЦЕДУРА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВЯЗКОСТИ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ?

Курс локальной терапии, основная цель которого замена пораженной остеоартрозом синовиальной жидкости на гелевый имплантат, поглощающий ударные нагрузки, включает 3 инъекции с интервалом в 1 неделю.

ЧТО Я ПОЧУВСТВУЮ ВО ВРЕМЯ ИНЪЕКЦИИ РУСВИСК®? ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Во время введения имплантата Вы почувствуете, как гель проникает в колено. Это ощущение может сопровождаться легким дискомфортом, который уменьшится спустя несколько часов после равномерного распределения геля внутри сустава. После введения РусВиск® рекомендуется покой в течение 24 часов. В большинстве случаев это препятствует отеку колена. Однако любой появившийся отек является временным явлением. Как правило, уже после первой инъекции геля Вы почувствуете увеличение подвижности сустава и уменьшение ежедневной боли (при поднятии/спуске с лестницы, вставании со стула и пр.) Этот эффект проявится сильнее после второй и третьей инъекций препарата. Во время курса инъекций с согласия лечащего врача в некоторых случаях допускаются физические нагрузки, такие как езда на велосипеде и плавание. Однако желаемый эффект может возникнуть не сразу: в зависимости от степени тяжести остеоартроза возможен период до 5 недель, прежде чем Вы ощутите первое улучшение.

КАК ДОЛГО СОХРАНЯЕТСЯ ЭФФЕКТ? КАКИЕ РЕЗУЛЬТЫ ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ РУСВИСК&REG?

Инъекции РусВиск® направлены на восстановление смазочных, вязко-эластических и амортизирующих свойств синовиальной жидкости, улучшая таким образом подвижность в суставах. В зависимости от стадии остеоартроза эффект уменьшения боли и улучшения подвижности может сохраняться от 3-х месяцев до года и более.

МОЖНО ЛИ ПОВТОРИТЬ КУРС ИНЪЕКЦИЙ?

В зависимости от результатов предыдущего курса и рекомендаций врача инъекции можно повторно проводить каждый год.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

Остеоартроз — наиболее частое заболевание опорно-двигательного аппарата, которым страдает около 10 % жителей развитых стран мира. Основными проявлениями ОА является хроническая боль и ограничение функции пораженных суставов существенно снижающих качество жизни пациентов. Современная концепция лечения этого заболевания предполагает сочетание фармакологических и нефармакологических методов воздействия. При лечении остеоартроза решают следующие задачи: уменьшение боли и воспаления, снижение частоты обострений, улучшение качества жизни пациента, замедление прогрессирования заболевания и предотвращение инвалидности, чему способствует рекомендованная в 2003 году EULAR (Европейской антиревматической лигой) вискосапплементарная терапия — лечение, направленное на улучшение вязко-эластических свойств синовиальной жидкости.

Синовиальная жидкость — эластичный вязкий гель, покрывающий хрящ и защищающий его от повреждения, является биологической «смазкой» для сустава, основным веществом которого является гиалуроновая кислота. При недостатке синовиальной жидкости ухудшается скольжение и появляется поскрипывание сустава.

Читайте так же:  Хрящевые наросты на суставах

Открытие того, что синовиальная жидкость при остеоартрозе содержит гиалуроновую кислоту, с меньшей, чем в норме, массой молекул, а уменьшение ее концентрации, за счет эффекта разведения, нарушения синтеза и свободной радикальной деградации, сопровождается снижением хондропротективного эффекта, стало основой для изучения возможности дополнения синовиальной жидкости экзогенным гиалуронаном. Внедрение в клиническую практику препаратов гиалуроновой кислоты рассматривается в настоящее время как качественный прорыв в лечении пациентов с остеоартрозом.

Первым отечественным ИМН на основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения является РусВиск® (Россия). Молекулярный вес гиалуроната натрия, входящий в его состав, соответствует среднему молекулярному весу полимера, содержащегося в синовиальной жидкости у человека, что является основой эффективности применения РусВиск®.

РусВиск® создан в 2009 году. В его разработке принимала участие группа российских ученых, многолетний опыт которых позволил создать инновационный препарат. Формула гиалуроновой кислоты, входящая в его состав обладает:

  • повышенной гидрофильностью, позволяющей увлажнять хрящевую ткань и обеспечивать свободную циркуляцию синовиальной жидкости;
  • отличным антиоксидантным эффектом;
  • не только механическими хондропротективными свойствами, но и защищающими клетки хряща от воздействий факторов воспаления.

РусВиск® успешно прошел клинические испытания в ведущих медицинских и научных учреждениях РФ. Показания для применения РусВиск® — патогенетическая локальная терапия остеоартроза коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов дегенеративно-дистрофического или травматического происхождения.

Применение РусВиск® в комплексной терапии остеоартроза позволяет добиваться значительного уменьшения интенсивности болевого синдрома и улучшения функционального состояния суставов у большинства больных. Использование РусВиск® позволяет снизить интенсивность боли, уменьшить потребность в НПВП. Клиническая эффективность проявляется постепенно в течение курса и сохраняется на протяжении свыше месяцев (в зависимости от стадии заболевания) после его окончания.

«Гиалрипайер», «РусВиск», «Нолтрекс» — протезы синовиальной жидкости российского производства

Внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов – относительно новый метод лечения артроза, который успешно практикуют во многих европейских странах. Многие препараты изготавливают именно там и завозят в Россию, где они реализуются по завышенным импортным ценам. Наряду с ними в нашей стране выпускают и собственные жидкие эндопротезы, которые, по объективным показателям, нисколько не уступают, а порой и выигрывают у иностранных. Рассмотрим эту тенденцию на примере препаратов «Нолтрекс», «РусВиск» и «Гиалрипайер».

НАТУРАЛЬНЫЙ ИЛИ СИНТЕТИЧЕСКИЙ?

Существует ошибочное мнение, что использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты предпочтительней, нежели полностью искусственных препаратов. Многие аппелируют к тому, что препараты на основе гиалуроновой кислоты схожи по составу с синовиальной жидкостью человека. Однако, беда в том, что сходство это не абсолютное и именно это качественно снижает их эффективность. Изготовленные из сырья животного происхождения, эти препараты легко обнаруживаются имунными клетками организма, (фагоцитами), разрушаются и выводятся из организма. При этом использование сырья животного происхождения часто провоцирует развитие аллергических реакций и воспалительных процессов внутри сустава. 1-4 Кроме этого, высокая скорость резорбции обусловливает очень короткий рекомендованный промежуток между повторными инъекциями.

Введение НОЛТРЕКС™ требуется не чаще чем раз в девять месяцев — два года 5 . Это обусловлено тем, что макромолекулы сетчатого полимера практически невидимы для фагов и выводятся из организма крайне медленно, позволяя максимально продлить лечебный эффект. Синтетическое происхождение препарата полностью исключает аллергические реакции.

Таким образом, ответ на вопрос о выборе препарата для лечения артроза становится очевидным. На данный момент среди средств борьбы с артрозом НОЛТРЕКС™ является абсолютным лидером по эффективности и безопасности.

БЕЗОПАСНОСТЬ

«РусВиск»

«РусВиск» – один из первых российских препаратов на основе гиалуроновой кислоты для лечения остеоартроза. В 2009 году его разработали ученые из нескольких профильных научных учреждений, включая ГУ НИИ клинической иммунологии, МАА им. Сеченова и др.

Препарат представляет собой особую формулу, полученную по методике стабилизации гиалуроновой кислоты. За счет этого последняя обладает повышенной гидрофильностью для увлажнения хрящевой ткани, антиоксидантным эффектом, отличными механическими хондропротективными свойствами.

Разработчики подобрали оптимальную, по их мнению, концентрацию гиалуроновой кислоты – 1,6 %. Более высокая, согласно их исследованиям, замедляет метаболизм, а более низкая – лишает препарат хондропротективных свойств.

Результаты исследований показали, что через 3 недели после начала лечения остеоартроза коленного сустава интенсивность боли при движениях снизилась у 69 % пациентов. Однако препарат хорошо проявил себя как средство от боли в покое – практически все испытуемые подтвердили, что боль в состоянии покоя полностью ушла. 64 % пациентов жаловались на кратковременную боль в месте инъекций.

В инструкции к препарату отмечают несовместимость между гиалуроновой кислотой и четвертичными солями аммония – хлоридом бензалкония. Поэтому крайне нежелателен контакт «РусВиска» с антисептиками подобного состава. Кроме того, производитель не рекомендует делать инъекции в суставы с протезами ввиду неизученности таких манипуляций.

«РусВиск» наиболее эффективен среди пациентов моложе 60 лет с артрозом 1-2 степени

Сравнение характеристик жидких эндопротезов «Нолтрекс», «Гиалрипайер» и «РусВиск»

«Гиалрипайер»

«РусВиск»

«Нолтрекс»

Состав

Гиалуронат цинка и сополимер гиалуроновой кислоты с аскорбилфосфатом 1,5 %, L-глутатион, L-цистеин, хлорид натрия, фосфатный буфер, вода

Читайте так же:  Домашний ультразвуковой аппарат для лечения суставов

Гиалуронат натрия, хлорид натрия, дигидрофосфат натрия, вода

Трехмерный полиакриламид 4,5 %, ионы серебра, вода

Молекулярная масса

Более 10 млн Да

Показания

Остеоартроз вне обострения, посттравматические поражения, послеоперационные состояния

Остеоартроз 1-3 стадии дегенеративного или посттравматического происхождения

Остеоартроз в любой стадии

Противопоказания

Обострения остеоартроза, синовит, гиперчувствительность к гиалуроновой кислоте или аскорбилфосфату

Повышенная чувствительность к компонентам, прием антикоагулянтов, воспаление или инфицирование сустава, кожные заболевания в месте инъекции

Воспаление в суставе, одна неделя после артроскопии, беременность и лактация

Цена за 1 инъекцию (по состоянию на 1 квартал 2019 г.)

Стоимость курса

Количество инъекций на курс

Интервал между введениями

Продолжительность курса лечения

Продолжительность эффекта

Заключение

Российские жидкие эндопротезы заслуживают внимания и в ряде случаев способны успешно заменить импортные аналоги. Однако среди них есть как препараты с относительно малой молекулярной массой, которые не обеспечивают продолжительный эффект, так и гораздо более эффективные. «Нолтрекс» с молекулярной массой более 10 млн Да эффективно решает проблему дефицита синовиальной жидкости, возвращает суставам подвижность и надолго избавляет от боли.

НОЛТРЕКС™ — ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ И АРТРОЗОВ СУСТАВОВ

Побочные действия

Побочные эффекты могут проявиться сразу или спустя определенное время. Обычно они заключаются в следующем:
  • болевые ощущения при инъекции;
  • отек;
  • покраснение;
  • ограничение подвижности суставов.

Обычно эти проявления не являются опасными и проходят сами. Тем не менее, если они сохраняются на срок более 7 дней, нужно обратиться к врачу для дополнительной диагностики.

В редких случаях побочным эффектом может стать септический артрит. Он диагностируется специалистом, но пациента должно насторожить усиление суставных болей вместе с повышением температуры тела.

Дополнительная информация

РусВиск – препарат российского производства. Срок хранения препарата составляет три года. Хранить его рекомендовано в темном месте, защищенном от солнечных лучей при температуре 5–25 градусов. Замораживать средство нельзя.

Состав

Основной активный компонент в составе препарата – гиалуроновая кислота неживотного происхождения с рН 7–7,5. Выпускается в форме раствора для инъекций. В комплекте присутствует стеклянный шприц, предназначенный для однократного введения средства. В коробке идет 1 или 3 ампулы.

Состав препарата представлен в таблице (на 1 мл):

Натрия гиалуронат 16 мг
Соль 8.50 мг
Натрия гидрофосфат 0.563 мг
Натрия дигидрофосфат 0.045 мг

Показания

Прямым показанием для назначения уколов РусВиск являются заболевания суставов: остеоартроз и различные виды артрита.

Препарат не используют при артритах инфекционной этиологии. Это касается и тех случаев, если инфекция не является причиной заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Показания к применению препарата:

  • Скованность в движениях больных суставов, частичная иммобилизация (в случае полной иммобилизации будет эффективна только операция).
  • Прогрессирующие дегенеративные и дистрофические процессы в хрящевой ткани.
  • Травматические поражения в хрящевой ткани умеренной степени тяжести.
  • Остеоартрозы любого происхождения (кроме инфекционного) 1–3 степени тяжести.
  • РусВиск может использоваться в качестве непродолжительной замены синовиальной жидкости или как ее дополнение.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

Побочные явления могут появляться незамедлительно или через некоторое время. К ним относятся:

  • Боль во время инъекции, а также покраснения или отек в области сустава.
  • Ограничение подвижности в суставе.

Эти явления кратковременны и проходят самопроизвольно. При сохранении этих симптомов более одной недели пациент должен обратиться к врачу. В исключительных случаях возможно возникновение септического артрита, это осложнение нужно заподозрить при появлении местной воспалительной реакции, усилении болей в суставе, повышении температуры тела.

ФОРМА ПОСТАВКИ

РусВиск® поставляется в двух формах: коробка с 1 или 3 стеклянными шприцами с луеровским наконечником. К каждому шприцу в упаковке прилагается одна или две стерильные иглы 21G2″. Коробки укомплектованы стандартными аксессуарами: аннотация и набор самоклеющихся этикеток, на которых указан номер партии для обеспечения контроля и последующего медицинского наблюдения за пациентом. Содержание шприца стерильно. Число шприцев в упаковке и объем вещества в каждом шприце указаны на внешней упаковке.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

  • Внутрисосудистое введение РусВиск® недопустимо.
  • Выполняйте инъекцию, строго соблюдая правила асептики.
  • Не стерилизуйте повторно: шприцы одноразовые.
  • Перед использованием проверяйте целостность внешней стерильной упаковки: не используйте препарат, если стерильная упаковка повреждена.
  • Не используйте после истечения срока годности.

СВОЙСТВА

Гиалуроновая кислота – естественный полисахарид, принадлежащий к классу гликозаминогликанов, входящий в состав всех тканей организма и являющийся важнейшим структурным элементом синовиальной жидкости. Вязкоэластичные свойства гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости, обеспечивают смазывание и амортизацию суставных поверхностей. Синовиальная жидкость, в суставах пораженных остеоартрозом, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем в здоровых суставах. Гиалуроновая кислота, входящая в состав РусВиск®, имеет высокую молекулярную массу (3.5 • 10 6 Dа) и создаёт благоприятные условия для локальной терапии остеоартроза. Внутрисуставное введение РусВиск® восстанавливает физиологические и реологические свойства синовиальной жидкости сустава, пораженного остеоартрозом. Вследствие этого уменьшается боль и дискомфорт, улучшается подвижность в суставе.

БИОСОВМЕСТИМОСТЬ

Инертные макромолекулы НОЛТРЕКС™ не вступают в реакции с тканями организма. Многолетние исследования полиакриламидов, группы вещества в основе материала НОЛТРЕКС™, показали их высокую совместимость с тканями человека, исключительную гипоаллергенность и отсутствие какого-либо негативного влияния на жизнедеятельность организма пациента. 6-10

Читайте так же:  Как лечить артроз 1 степени плечевого сустава

«Гиалрипайер» в цифрах

«Гиалрипайер» прошел клинические испытания. Показательны результаты исследования препарата при посттравматическом гонартрозе среди спортсменов. Курс лечения остеоартроза коленного сустава включал 3 инъекции по 2 мл с интервалом в 2 недели. По специальной шкале оценивались: субъективные ощущения пациентов и объективные показатели состояния сустава. Обследование проводили до начала терапии, перед третьей инъекцией, через 3 и через 6 месяцев после окончания курса.

После двух инъекций у всех пациентов улучшились опорные функции поврежденной конечности. Через 6 месяцев полностью исчез болевой синдром, параметры стабилометрии стали более устойчивыми, восстановилась проприоцептивная функция. Биомеханические показатели также продемонстрировали объективное улучшение.

Результаты применения «Гиалрипайер» при других диагнозах (артроз и периартроз фасеточных суставов, перикоксартроз, перигонартроз, плечелопаточный периартрит и др.) менее оптимистичны:

  • в 23 % наблюдалось значительное улучшение (практически полное купирование боли и восстановление функций сустава);
  • в 66,7 % – умеренное улучшение (значительное снижение боли, улучшение функций, которое требует продолжения терапии);
  • 2,6 % случаев составили сомнительный результат (боль возвращалась спустя неделю к исходной точке);
  • в 7,6 % случаев эффект отсутствовал.

Препарат показан с целью блокады боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата внутрисуставной и внесуставной локализации. Главное условие – отсутствие ярких проявлений воспалительного процесса.

«Гиалрипайер» хондрорепарант имеет широкие показания, помимо артрозов

«Гиалрипайер»

В линейке «Гиалрипайер» от российского производителя представлено множество продуктов, преимущественно косметологического назначения – на основе гиалуроновой кислоты. Хондрорепарант среди огромного разнообразия биорепарантов занимает весьма скромную позицию.

Препарат представляет собой гиалуроновую кислоту, стабилизированную по специальной технологии аскорбиновой кислотой, аминокислотой и другими активными компонентами. Средство используется для лечения патологий суставов, периартикулярных тканей и даже периферической нервной системы. Его действие основано на стимулировании естественного метаболизма, вследствие чего свойства синовиальной жидкости улучшаются, замедляется разрушение хрящей.

В числе противопоказаний к применению хондрорепаранта – болезни отложения кристаллов, прием противосвертывающих препаратов или коагулопатия. Также он запрещен при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

«Гиалрипайер» хондрорепарант рекомендуют применять и при экстремальных физических нагрузках

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

  • Храните при температуре от +5°С до +25°С.
  • Предохранять от солнечного света.
  • Допускается транспортировка при температурном режиме +2°С до +25°С.
  • Не замораживать.

Внимание: Запрещено использовать материал при нарушении целостности упаковки!
Категорически: Введение препарата РусВиск® должно проводиться только врачом в медицинском учреждении, в помещении, оборудованном для внутрисуставного введения препаратов.

Компания ООО «Русвиск» не несёт ответственности за последствия неправильного использования медицинского изделия РусВиск®.

Место производства медицинского изделия : Московская область, г. Протвино, ул. Железнодорожная д.3

ПАЦИЕНТАМ

Остеоартроз — это хроническое заболевание суставов (суставных хрящей) и окружающих их тканей, вызывающее боль и ограничение или потерю подвижности.

Причинами разрушения суставных хрящей могут стать: нарушение обмена веществ и гормонального фона, ухудшение кровоснабжения сустава, наследственная предрасположенность к заболеваниям хрящевой ткани, травмы, псориаз, ревматоидный артрит, хирургическое вмешательство на суставе, возрастные изменения в суставах.

Однако самая распространенная причина артроза — несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться этой нагрузке. Виновниками такого состояния могут стать: избыточный вес, «стоячая» работа, нарушение осанки, занятие спортом.

При остеоартрозе происходит разрушение суставного хряща. Он утрачивает свою эластичность, суставные поверхности становятся шероховатыми, на них появляются трещины. При этом синовиальная жидкость — эластичный вязкий гель, покрывающий хрящ и защищающий его от повреждения, теряет свои смазывающие и защитные свойства. Это происходит вследствие постепенного уменьшения концентрации и молекулярного веса гиалуроновой кислоты — основного компонента синовиальной жидкости.

Вязкоэластичный эндопротез синовиальной жидкости Русвиск восстанавливает вязкоупругие свойства синовиальной жидкости, повышая ее смазывающие и амортизирующие функции и уменьшая механическую нагрузку на сустав. В результате это приводит к значительному уменьшению боли и повышению подвижности пораженного сустава.

Курс включает в себя три инъекции РусВиск® с недельным интервалом между каждой, при которых происходит замещение синовиальной жидкости, не выполняющей свои функции, на гель способный защитить хрящ от повреждения.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Характерное ощущение «комка», отмечаемое пациентом непосредственно в ходе введения препарата в полость сустава, вызвано гелеобразной консистенцией НОЛТРЕКС™ и легко устраняется несколькими маятникообразными движениями конечности, выполняемыми врачом после манипуляции.

После введения НОЛТРЕКС™ сообщалось о редких случаях жжения в суставе. Все случаи имели легкую или умеренную интенсивность выраженности болевого синдрома со средней продолжительностью 12 – 24 часа, но не превышали 3 суток. Болевой синдром купируется приемом анальгетиков или проходит самостоятельно (курс назначается индивидуально лечащим врачом).

О реакциях гиперчувствительности к препарату до настоящего времени не сообщалось.

Активное серебро при воздействии на повреждённые (воспалённые, травмированные и т.п.) ткани провоцирует развитие болевого синдрома в виде сильного жжения внутри сустава. Поэтому применение материала рекомендовано не ранее, чем воспаление будет погашено.

Уколы РусВиск – ваши суставы снова в порядке!

Важный компонент для здоровья суставов – это гиалуроновая кислота. При ее недостатке возможно появление артроза, артрита, остеоартроза и других дегенеративных процессов. В таких случаях назначаются уколы гиалуроновой кислоты. Один из препаратов, применяемых для инъекций – это РусВиск. Чаще всего он используется для уколов в коленный сустав.

Читайте так же:  У ребенка 6 лет болят суставы

ПОКАЗАНИЯ

Боль и ограничение подвижности при дегенеративно-дистрофических и травматических изменениях тазобедренного, коленного сустава и других синовиальных суставов. РусВиск® применяется для локальной терапии остеоартроза I – III стадии. РусВиск® используется для временной замены синовиальной жидкости или в дополнение к ней.

Противопоказания

Препарат имеет немного противопоказаний. Они заключаются в следующем:

  • Индивидуальная непереносимость одного либо нескольких компонентов в составе медикамента.
  • Тяжелые воспалительные или инфекционные поражения сустава, воспаление мягких тканей или кожи в месте поражения.
  • Лечение антикоагулянтами (проводить инъекции можно лишь спустя 14–30 дней после их отмены).
  • Внутрисуставный выпот (предварительно удаляется).
  • Беременность и лактация.
  • Возраст до 18 лет.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Учитывая сложность и необратимость процессов, происходящих в суставах больных остеоартрозом, выбор врачом лечебных препаратов должен осуществляться исключительно исходя из их эффективности. Это необходимо для максимальной стабилизации патологического процесса и предупреждения вторичных изменений в суставе. От эффективности действия препарата зависит сохранение функций сустава и максимальное ограничение влияния болезни на качество жизни пациента.

«Нолтрекс»

«Нолтрекс» – это искусственный эндопротез, созданный на основе трехмерного сетчатого полимера. Основная задача препарата – замещать синовиальную жидкость и восполнять дефицит внутрисуставной смазки. В составе нет гиалуроновой кислоты и других компонентов, которые расщепляются энзимами в человеческом организме. Этим и объясняется сверхдлительный период действия протеза синовиальной жидкости, достигающий двух лет.

В числе других преимуществ Noltrex – такие:

  • очень высокая молекулярная масса – более 10 млн Да, благодаря чему гель долго остается в первоначальном состоянии после введения и выполняет амортизирующие функции;
  • биосовместимый характер составляющих, которые не имеют ни антигенных, ни иммуногенных свойств, а потому не вызывают аллергических реакций;
  • доступная цена – как за одну инъекцию, так и за весь курс или за лечение остеоартроза за год.

«Нолтрекс» сочетает самую доступную цену и самую высокую эффективность среди российских жидких эндопротезов

Стоимость

Препарат отпускается исключительно по рецепту. Купить его можно в любой аптеке. Средняя цена медикамента составляет 4 955 рублей (за 2 мл раствора). В социальных аптеках стоимость может быть меньше – 4 500–4 600 рублей.

РАЗВЕДЕНИЕ ТРУЩИХСЯ ПОВЕРХНОСТЕЙ

В результате восстановления вязкости синовиальной жидкости происходит расширение суставной щели, то есть физическое разведение соприкасающихся и трущихся поверхностей пораженного сустава. Таким образом, за счёт снижения трения обеспечивается механическая защита суставных хрящей, устраняется постоянный раздражитель в суставе, который обычно и приводит к боли и воспалению.

Немного о цене

Российские жидкие эндопротезы часто не уступают импортным в цене, при этом демонстрируют достаточно высокую эффективность в лечении коксартроза, гонартроза и артроза других суставов. Стоимость первых двух рассмотренных выше препаратов («Гиалрипайер» и «РусВиск») примерно одинакова, действуют они примерно в течение 6-12 месяцев, после чего выводятся из организма и требуют повторного курса.

Тем, кто лечит артроз с помощью «Гиалрипайер» или «РусВиск», необходимо проходить лечение 1-2 раза в год – предположим, 3 раза за 2 года. При стоимости одного курса в среднем 15 тыс. руб. общие затраты на два года составят 45 тыс. руб. – по 22-23 тыс. руб. на год. Эта цифра может меняться в одну или другую сторону примерно на 5 тыс. руб., но, так или иначе, лечение артроза будет обходиться не менее 15 тыс. руб. за год.

Если в качестве жидкого эндопротеза выбран «Нолтрекс», проходить курс лечения понадобится 1 раз в год, в полтора или два года. В самых сложных случаях, когда необходимо 4 инъекции, что бывает не так часто, стоимость курса составит 12 500 руб. Этой суммы хватит на год, полтора или даже два года – в зависимости от состояния сустава, а если инъекций будет всего две или три, то вложения снизятся до 7-9 тыс. руб. в год.

Инструкция по применению

Препарат предназначен только для внутрисуставных инъекций. Курс лечения обычно составляет 3–5 уколов. Интервал между ними должен составлять не менее семи дней. Таким образом, для полного восстановления требуется 21–35 дней. Можно использовать средство для лечения сразу нескольких суставов.

Повторный курс может быть назначен при наличии показаний. Выполняется одно протезирование в 6 месяцев.

Препарат вводится следующим образом:
  • За час до процедуры препарат нагревают до температуры 18–20 градусов.
  • Важно, чтобы помещение, где будет проводиться инъекция, соответствовало всем требованиям асептики.
  • Область инъекции тщательно обрабатывают.
  • При наличии в суставе выпота его удаляют.
  • Шприц вынимают из коробки. Из него выпускают воздух, вводят медикамент.

Пожилым лицам препарат назначается с осторожностью. Целесообразность его применения для пациентов 60–90 лет определяет врач, учитывая результаты анализов, особенности течения заболевания, состояние здоровья.

Самостоятельное проведение инъекций под строгим запретом. Проводить их может только квалифицированный врач – хирург, ревматолог или ортопед. Средний медицинский персонал также не имеет права на выполнение данной манипуляции.

Часто задаваемые вопросы

ЗАЧЕМ НУЖНА СИНОВИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ?

Синовиальная жидкость — это эластичный густой гель, покрывающий суставный хрящ и защищающий его от ежедневных механических воздействий. Основной компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкоупругие свойства, — это гиалуроновая кислота с высоким молекулярным весом. У пациентов, страдающих остеоартрозом, синовиальная жидкость утрачивает свои смазывающие и защитные свойства постепенного уменьшения концентрации и молекулярного веса ГК.

Читайте так же:  Разрыв связок коленного сустава сколько заживает

МОЖНО ЛИ ЗАМЕНИТЬ СИНОВИАЛЬНУЮ ЖИДКОСТЬ?

Процедура восстановления вязкости синовиальной жидкости заключается в введении раствора (РусВиск®), содержащего высокомолекулярную гиалуроновую кислоту в полость коленного сустава.

КАКОВ КУРС И ПРОЦЕДУРА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВЯЗКОСТИ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ?

Курс локальной терапии включает 3 инъекции с приблизительным интервалом в 1 неделю.

ЧТО Я ПОЧУВСТВУЮ ВО ВРЕМЯ ИНЪЕКЦИИ? ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Во время введения имплантата Вы почувствуете, как раствор проникает в колено. Это ощущение может сопровождаться легким дискомфортом, который уменьшится спустя несколько часов после равномерного распределения внутри сустава. После процедуры рекомендуется покой в течение 24 часов. В большинстве случаев это препятствует отеку колена. Как правило, уже после первой инъекции пациент может почувствовать увеличение подвижности сустава и уменьшение болевого синдрома. Этот эффект проявится сильнее после второй и третьей инъекций.

КАК ДОЛГО СОХРАНЯЕТСЯ ЭФФЕКТ? КАКИЕ РЕЗУЛЬТЫ ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ РУСВИСК®?

Инъекции РусВиск® направлены на восстановление смазочных, вязко-эластических и амортизирующих свойств синовиальной жидкости, улучшая таким образом подвижность в суставах. В зависимости от стадии остеоартроза эффект уменьшения боли и улучшения подвижности может сохраняться от месяцев до года и более.

МОЖНО ЛИ ПОВТОРИТЬ КУРС ИНЪЕКЦИЙ?

В зависимости от предыдущих результатов и рекомендаций врача курс инъекций можно проводить повторно. (способ применения, а также противопоказания, смотрите в инструкции по применению).

О ПРЕПАРАТЕ

НОЛТРЕКС™ — искусcтвенный эндопротез на основе трехмерного полиакриламидного сетчатого полимера с добавлениями ионов серебра. Препарат служит для замещения синовиальной жидкости суставов (жидкости, заполняющей полость сустава и выполняющей функцию внутрисуставной смазки). Применяется для лечения артрозов, остеоартрозов, артрита, остеоартрита.

МОЛЕКУЛЯРНАЯ МАССА НОЛТРЕКС™ > 10 000 000 ДАЛЬТОН

Каждый одноразовый шприц препарата НОЛТРЕКС™ содержит 2,5мл геля для введения в суставную полость.

В отличие от других внутрисуставных инъекций, обычно применяемых в практике лечения остеоартроза, НОЛТРЕКС™ не содержит гиалуроновую кислоту, а также другие компоненты, подвергающиеся расщеплению энзимами, присутствующими в организме человека, что и обеспечивает его долгое нахождение в месте инъекции.

НОЛТРЕКС™ является биосовместимым материалом, не имеющем ни иммуногенных, ни антигенных свойств, не вызывает аллергической реакции в виду своей синтетической природы.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

  • Не изучена эффективность и безопасность применения РусВиск® в сочетании с одновременным внутрисуставным введением лекарственных средств.
  • Отмечена несовместимость между гиалуронатом натрия и четвертичными солями аммония, такими как бензалкония хлорид. Следовательно, ни в коем случае не следует допускать контакт РусВиск® с такими препаратами или с медицинскими и хирургическими инструментами, обработанными такими препаратами.
  • Поскольку возможное взаимодействие РусВиск® с протезами не было изучено, не рекомендуется делать инъекции РусВиск® в суставы с протезами.

ПРИМЕНЕНИЕ

РусВиск® предназначен для внутрисуставных инъекций, которые должен выполнять врач, имеющий специальную подготовку, в помещении, оборудованном для внутрисуставного введения препарата с соблюдением всех правил асептики. Недопустимо введение в внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава.

  • Перед введением препарата пациента следует ознакомить с показаниями к применению, противопоказаниями, взаимодействием с лекарственными средствами и возможными побочными действиями.
  • Шприц следует достать из холодильника не менее чем за 20 минут до применения.
  • Любой внутрисуставной выпот следует удалить перед введением РусВиск®.
  • Выполните тщательную обработку зоны инъекции соответствующим антисептиком.
  • Убедитесь в целостности индивидуальной стерильной упаковки, затем осторожно удалите её, чтобы достать шприц. Удалите воздух из шприца и введите препарат в синовиальную полость сустава с помощью иглы 21 Gauge Luer Lock.
  • Курс локальной терапии гонартроза с помощью РусВиск® 3-5 инъекции с недельным интервалом между каждой. Возможно одновременное введение в несколько суставов.

ЗАЩИТА ХРЯЩА

При введении в сустав НОЛТРЕКС™ полностью покрывает равномерным слоем смазывающего геля суставные поверхности и синовиальную оболочку. Слой гидрогеля создает амортизирующий эффект, смягчающий механическую нагрузку на сустав, что в свою очередь помогает сохранить целостность хряща/приостановить дальнейшее разрушение хряща.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВЯЗКОСТИ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ

НОЛТРЕКС™ обладает вязкостными характеристиками близкими к нормальной синовиальной (суставной) жидкости. При введении его в сустав, поражённый остеоартрозом, НОЛТРЕКС™ восстанавливает свойства синовиальной жидкости, нормализуя физические свойства суставной среды.

Выделим ключевые моменты:

  1. Препарат РусВиск на основе гиалуроновой кислоты позволяет достичь стойкого лечебного эффекта при поражениях суставов.
  2. РусВиск применяется при артритах и остеоартрозах.
  3. Препарат предназначен исключительно для внутрисуставных инъекций. Он имеет ряд особенностей введения и должен применяться только квалифицированным врачом. Делать инъекции самостоятельно ни в коем случае нельзя.
  4. Медикамент имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать: воспалительные процессы, беременность, лечение антикоагулянтами, наличие выпота в суставе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Видео (кликните для воспроизведения).

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Источники

Русвиск уколы для суставов инструкция
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here