Поддержка локтевого сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "поддержка локтевого сустава" с точки зрения узких специалистов.

Фиксатор для локтевого сустава

Используется полужесткий или жесткий фиксатор локтевого сустава при полученных травмах или в случае прогрессирования суставного заболевания. Фиксирующая повязка отличается по типу жесткости, размеру, материалу и предназначению. Правильно подобрать ортез на поврежденное подвижное сочленение локтя поможет доктор, принимая во внимание тяжесть нарушения. Чтобы предплечье нормально фиксировалось в необходимом положении, следует знать, как правильно носить и следить за бандажом.

Когда применяется?

Зафиксировать конечность от локтевого до плечевого сустава требуется в лечебных целях или в качестве профилактики травм. Фиксация позволяет снизить нагрузку на подвижное сочленение и стабилизировать его функцию. Налокотники нередко используют во время занятий спортом для предотвращения травм верхней конечности. Эластичный бандаж на локтевой сустав требуется в таких случаях:

  • При частом разгибании и сгибании руки в локте, связанными с профессиональной деятельностью.
  • При переломе и другой травме, в том числе растяжения связочного аппарата. В таком случае используется фиксирующая косынка.
  • Воспалительные процессы в суставах и рядом расположенных структурах. К патологиям относят:
    • бурсит;
    • синовит;
    • артрит ревматоидного типа;
    • артроз.
  • Ложный сустав или неправильное срастание костных фрагментов после перелома руки.

Поддержка локтевого сустава требуется при развитии эпикондилита, при котором наблюдается «локоть теннисиста». Благодаря бандажу удается приостановить прогрессирование воспалительно-дегенеративных изменений.

Какой бандаж на локтевой сустав выбрать

Выше мы сказали, в каких случаях подходят те или иные модели. И всё же, мы не рекомендовали бы вам принимать самостоятельное решение, особенно если речь идет о сложных случаях и сильных болях. Точная диагностика поможет установить истинную причину дискомфорта, а значит, провести и более эффективное лечение, при котором только ортеза не всегда бывает достаточно.

Размер


Приобретать бандаж нужно не только на основании рекомендованного типа изделия, но и с подбором правильного размера. Если приспособление окажется больше, оно просто-напросто не выполнит свои функции – не зафиксирует надлежащим образом локоть. Если меньше – и того хуже: нарушение кровообращения может привести к осложнениям.

Для определения размера достаточно замерить свой локоть сантиметром, а затем соотнести данные с размерной сеткой:

  • при окружности локтя в 24-26 см вам подойдет размер S;
  • 26-28 см – размер M;
  • 28-31 см – L;
  • 31-34 см – XL;
  • более 34 см – 2XL.

Если вам рекомендован жесткий ортез, то для подбора некоторых моделей потребуется знать длину предплечья. Если расстояние не превышает 20 см, то выберите размер L, если превышает – размер L.

Материал и внешний вид

Обратите внимание на материал, из которого изготовлен бандаж. Высокая износостойкость, натуральность, гипоаллергенность – все эти качества продлят срок службы изделия и обеспечат комфорт во время его ношения. Не всегда существует возможность скрыть бандаж под одеждой, — и в этих случаях лучше приобрести эстетически привлекательную модель.

Эргономичность, производитель, цена

Обязательно примерьте изделие перед покупкой. Застежки должны хорошо функционировать и не причинять вам дискомфорт: не давить, не натирать, не расстегиваться автоматически. Отдадите вы предпочтение зарубежным товарам или купите отечественный аналог – этот выбор зависит исключительно от ваших предпочтений, а также суммы, которую вы готовы потратить.

Зачем нужен локтевой бандаж


Бандаж на локтевой сустав может применяться как в лечебных и восстановительных целях, так и в профилактических. С его помощью стабилизуются и разгружаются сочленения во время нагрузок на сустав, например, во время тренировок или физической работы, останавливается дистрофическая дегенерация после травм, ускоряются процессы заживления тканей в послеоперационный период.

Действует приспособление просто. После правильной фиксации он закрепляет скелет, мышцы и ткани, ограничивая подвижность руки. Некоторые модели захватывают и область предплечья для гарантий дополнительной защиты. Кроме фиксации ортез может оказывать легкое массажное и согревающее действие, расслабляя мышцы и снижая болевые ощущения.

Операция по замене локтевого сустава

Когда показано эндопротезирование

  • Чаще всего хирургическое вмешательство применяют после тяжелого оскольчатого перелома локтя
  • Показанием к операции может стать и поздняя стадия деформирующего артроза, чаще всего посттравматического, когда объем движения резко суживается
  • Также эндопротезирование локтевого сустава показано, если больного мучат постоянные боли неврогенной природы, излечить которые консервативно не удается
  • Показанием может стать функциональные нарушения в локте, мешающие профессиональной деятельности

Последнее более относится к спортивным травмам.

Исследования в разных возрастных группах больных показали эффективность замены сустава приблизительно в 70% случаев.

Как выглядит эндопротез локтевого сустава

В состав локтевого эндопротеза входят плечевой и локтевой компоненты связанного типа, которые комбинируются друг с другом

Примеры эндопротезов

Изделие российского производства Эндосервис:

  • Четыре типоразмера
  • Лево- и правосторонний плечевой компоненты
  • Соединение шарнирное с блокировкой винтовым фиксатором
  • Способ крепления — цементный
  • При сложных переломах, требующих замены участков костей, изготавливают индивидуальные протезы

Эндопротез Koоnrad — Mоrrey (фирма Зиммер)

  • Три типа размера
  • Различные длины ножек
  • Лево- и правосторонний локтевой компоненты
  • Способ крепления — цементный и бесцементный
  • Шарнирное соединение с блокиратором на защелке

Подготовка к операции

Диагностика

  • Рентгенография в двух проекциях
  • Компьютерная томография
  • Электронейромиография (если это необходимо)
  • Коагулограмма крови
  • ЭКГ

Когда операция противопоказана

Замена локтевого сустава противопоказана:

  • При обострениях ревматоидного артрита или его осложнениях
  • Любом воспалительном процессе или генерализованной инфекции
  • Выраженном остеопорозе
  • Сердечно-сосудистой, легочной, почечной недостаточности третьей степени и ниже
  • Декомпенсированном сахарном диабете

Ход операции по замене сустава

Операция на больном локтевом суставе проходит под эндотрахеальным наркозом.

  • Положение больного — на животе, рука отводится в сторону
  • Рука выше локтя перетягивается жгутом
  • По задней поверхности локтя делаются надрезы
  • Локтевой нерв выделяется и фиксируется резиновой держалкой
  • Рассекаются фасции и сухожилия трехглавой мышцы плеча
  • Выделяются локтевой отросток, мыщелки плеча и костные отломки
  • Производят остеотомию локтевого отростка и вскрытие сустава плечевой кости
  • Выполняют остеотомию сустава и удаление отломков
  • Если головка лучевой кости сильно повреждена, то делают ее резекцию
  • Костные каналы вскрываются и разрабатываются рашпилями
  • Производится примерка шаблонов локтевого и плечевого компонента эндопротеза с временным креплением и проверки объема движения
  • Методом цементной или бесцементной фиксации устанавливаются части эндопротеза
  • Локтевой нерв ушивается в отдельном ложе, чтобы предотвратить его повреждение металлическими конструкциями
  • Рана зашивается, а на поверхность выводится дренажная трубка, которая обычно удаляется на второй день
  • Локоть фиксируется в разогнутом положении при помощи мягкой повязки на пять дней
Читайте так же:  Лечение связок локтевого сустава

Лучше воочию посмотреть:

Видео: Замена локтевого сустава

Реабилитация локтевого сустава

Статические упражнения (без движения в самом суставе) нужно выполнять фактически сразу после операции.

В них включается:

  • Сжатие и разжатие пальцев кисти рук
  • Шевеление пальцами
  • «Ходьба» пальцами по поверхности

После снятия повязки переходят к дозированным движения в локтевом суставе с постепенным усложнением к концу третьей недели:

  • Упражнения с помощью реабилитолога
    • Сгибание локтя под прямым углом
    • Ротация (вращение) наружу и внутрь
  • Те же самые упражнения больной выполняет самостоятельно при помощи здоровой руки
  • Затем переходят к сгибанию разгибанию руки на максимально возможный угол в положениях сидя и лежа
  • Позже подключаются силовые упражнения на тренажере
  • Очень хорош комплекс ЛФК с гимнастической палкой:
    • Встать к стене спиной, подложив между больным локтем и поверхностью стены свернутое в рулон полотенце
    • Берем в руки жезл и, расположив его параллельно полу, сгибаем и разгибаем руки в локте
    • Выполняем вращение кистью, держащей жезл, внутрь и наружу (большой палец при этом отводится вверх)
  • Можно разрабатывать локоть, используя нехитрые приспособления и тренажеры:
    • Снять сверху предмет с крючка
    • Подтягивать руку при помощи веревки на блоке
    • Кручение ручки тренажера

Полный комплекс упражнений с наглядной демонстрацией — в ссылке в самом конце статьи.

Помимо ЛФК, полезно для стимуляции кровообращения в суставе и быстрого заживления делать массаж предплечья, плеча и кисти

Осложнения после операциях на локте

  • Редко, примерно в 5% случаев, после вживления протеза может произойти инфицирование:
    • Занесение инфекции во время самой операции практически исключается, так как весь медицинский инструмент и сами протезы стерильно чисты.
    • Однако, если в крови имеется хронический инфекционный процесс, например, по вине урогенитального заболевания или неудачно проведенного зубного протезирования, то это может спровоцировать воспаление в суставных тканях, окружающих локтевой протез.

В течение года после эндопротезирования лучше не планировать никаких «потрясений» для зубов.

  • При необходимости экстренной операции любого рода (с кем ни бывает!) обязательно нужно рассказать хирургу о суставном протезе
  • Антибактериальная профилактика перед хирургическим вмешательством необходима в течение двух лет после эндопротезирования
  • Остеолиз — довольно часто осложнение после замены сустава:
    • Прилегающая к компонентам сустава костная ткань разрушается
    • Причинами остеолиза могут быть туберкулез, ревматоидный артрит, остеопороз, костные метастазы и другие заболевания, связанные с инфекциями, аутоиммунными и внутриобменными факторами
  • Переломы эндопротеза
    Такое случается, увы, тоже и по таким причинам:
    • Протез просто исчерпал свой ресурс (прошло 10 — 20 лет): все рано или поздно изнашивается и ломается
    • Вставлен бракованный имплант
    • Типоразмер компонентов и их формы оказались слишком далеки от реальной анатомии сустава (то ли примерка шаблонов неудачна)
    • Больной повторно травмировал локоть или подверг его недопустимой нагрузке:
      например, поднял 50 кг, так как понадеялся на сверхпрочность «железной руки»

После таких нерадостных событий никакой «ремонт» протеза, конечно, невозможен, и нужно
ревизионное протезирование
. Что это такое, читайте в другой статье.

Видео: Упражнения с эластичной лентой для реабилитации локтевого сустава

Как выбрать ортез на локтевой сустав

Одним из видов ортопедических изделий специального назначения является локтевой бандаж. В продаже можно найти различные виды подобных приспособлений, и хотя купить их могут все желающие, ношение ортеза должно быть рекомендовано специалистом. После одобрения врача, вы отправитесь в аптеку или ортопедический салон, где перед вами обязательно возникнет дилемма: как же выбрать именно то, что подойдет идеально?

Что собой представляет изделие?

Локтевой ортез оказывает поддержку для больного сустава при травме или здоровому в профилактических целях. Рекомендуется его использовать для занятий спортом или при сильных физических нагрузках на локоть. Фиксация бывает разной жесткости, что подбирается индивидуально с учетом тяжести повреждения. Ортопедическая косынка, бандаж и корсет назначается при вывихе и другом легком травмировании, а также в целях профилактики. Более жесткие конструкции — лангета, тутор, брейс — обеспечивают неподвижность кисти и локтевого сустава, которая необходима после операции или перелома.

Эффективность

Видео (кликните для воспроизведения).

Фиксатор оказывает комплексное воздействие на локтевой сустав. Основные эффекты представлены в таблице:

Правила носки и уход

Чтобы ортез на локтевой сустав дольше прослужил и эффективнее работал, необходимо знать как его носить и ухаживать за ним. Придерживаются таких советов по носке:

  • Первое использование проводится под присмотром врача, который подскажет, как одевать средство.
  • Используя эластичный фиксатор, его не закрепляют туго на локтевом суставе.
  • Предварительно изучается инструкция по применению, которая входит в комплект каждого иммобилизирующего средства.

Мягкие бандажи не стоит стирать в машинке, лучше использовать ручную стирку с добавлением детского мыла, поскольку агрессивные моющие средства могут повлиять на лечебные свойства фиксатора. Сушка проводится на ровной поверхности, при этом выжимать иммобилизирующую повязку не следует. Жесткие фиксаторы локтевого сустава протираются мокрой тряпкой.

Локоть имеет сложное строение и относится к крупным сочленениям. Нередко случаются травмы этой части тела во время выполнения тяжелой физической работы или занятий спортом. Чтобы облегчить страдания больного применяют различные ограничители и фиксаторы. Они также требуются в процессе лечения разнообразных суставных недугов и повреждений локтевых сочленений. Выбирать подходящий фиксатор необходимо учитывая степень тяжести повреждения. Сделать это поможет рейтинг лучших бандажей на локтевой сустав.

Как выбрать локтевой бандаж

При покупке ортопедического изделия для сустава необходимо опираться на рекомендации лечащего врача. Только специалист сможет правильно порекомендовать ту или иную модель. Ведь для этого требуется точная постановка диагноза.

Если необходимая разновидность приспособления уже известна, при покупке нужно обязательно учитывать размер. Слишком большое изделие не будет правильно выполнять свои задачи и не обеспечит надежное удержание конечности в необходимом положении. Слишком маленький бандаж приведет к нарушению кровообращения и вызовет серьезные осложнения.

Обычно, чтобы верно определить нужный размер, достаточно просто измерить объем локтя при помощи портновского метра. После этого не составит труда выбрать нужный размер, ориентируясь на размерную сетку, которая имеется на любой упаковке приспособления.

Для выбора жесткого ортеза дополнительно требуется измерить длину предплечья. Также следует учесть, что шарнирные приспособления предназначаются для левой или правой руки, а могут быть и универсальными.

Чтобы изделие служило как можно дольше, не теряя при этом своих положительных свойств, материал, из которого оно изготовлено, должен быть износостойким. Для обеспечения комфортного использования ткани должны быть натуральными и не провоцировать аллергию. Если нет возможности носить бандаж под одеждой, необходимо принимать во внимание и эстетическую привлекательность той или иной модели.

Рекомендуется обязательно мерить изделие перед его приобретением. Все застежки должны хорошо работать, не доставлять никаких неприятных ощущений.

Показания и противопоказания

Когда рекомендуется?

Бандаж на локтевой сустав назначается для профилактики либо лечения. Применяется в таких ситуациях:

  • острая фаза артроза;
  • инфекционный, ревматический либо другой тип артрита;
  • вывих или подвывих локтя;
  • растяжение и повреждение целостности связочного аппарата;
  • бурсит;
  • перелом локтевых, лучевых костей;
  • сухожильный тендиноз;
  • реабилитационный период после травмы или операции;
  • частые и усиленные физические нагрузки на локтевой сустав.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях применение запрещено?

Порой ношение фиксатора на локтевом подвижном сочленении не требуется и может спровоцировать осложнения. Перед применением иммобилизирующего средства учитываю такие противопоказания:

  • гнойники на кожном покрове в месте использования фиксатора;
  • перелом открытого типа;
  • аллергическая реакция на составляющие изделия для иммобилизации.

Если по каким-то причинам ортез, бандаж или другое средство не подошло, то обращаются к врачу, который подберет заменитель.

Классификация фиксаторов для локтевого сустава

Как выглядит бандаж?

Представляет собой эластичный ортопедический фиксатор, который плотно фиксирует локтевой сустав, при этом не ограничивается двигательная способность руки. Такой мягкий фиксатор применяется при воспалительных процессах в подвижном сочленении и для профилактики переохлаждения в зимний сезон. Врачи рекомендуют использовать бандаж на локтевой сустав при посещении некоторых спортивных секций: бодибилдинга, тяжелой атлетики. Налокотник такого типа производится с 2 степенями фиксации:

  • Сильная. Применяется в качестве защитного средства при прогрессировании отклонений с воспалительной реакцией. Ортопедическая шина выполнена с силиконовыми вставками и спицами из медицинской стали, обеспечивающие надежную фиксацию. Благодаря таким приспособлениям стабилизируется положение локтя и расслабляется мускулатура.
  • Средняя. Применяется при вывихах и растяжениях связочного аппарата. Выполнен из плотного материала, который надежно обхватывает локтевой сустав, фиксируя и согревая его.

Вернуться к оглавлению

Что такое суппорт?

Бандаж оснащен спицами, которые оказывают максимальную фиксацию поврежденного подвижного сочленения. Такой бандаж регулируемый, поскольку имеет застежки на липучках. Компрессионный корсет для локтевого сустава назначается при тяжелой травме, при которой разорвались связочные волокна. Суппорт локтя применяется после оперативного вмешательства на поврежденной конечности.

Косыночная повязка

Представляет собой обычный эластичный бинт или косынку, которой необходимо бинтовать поврежденную руку. Фиксатор не оснащен жесткими элементами, при этом оказывает надежную поддержку подвижного сочленения. Косыночная повязка на кисть помогает разгрузить суставы во время спортивных занятий или работы, связанной с усиленными физическими нагрузками.

Бинтование должно быть выполнено не туго, чтобы не нарушался ток крови в локтевом подвижном сочленении.

Изделия с шарнирами

Бандаж оснащен специальными шарнирами, обеспечивающие фиксацию локтя. Используют такие фиксаторы после хирургического вмешательства на верхней конечности. Шарнирная конструкция локализуется во внутренней либо наружной части. Каждый пациент может индивидуально под свои параметры настроить фиксатор. Можно настроить, чтобы сперва угол разгибания не превышал 40 градусов, в дальнейшем его постепенно увеличивают.

Уход за локтевыми фиксаторами

Используя такое ортопедическое изделие необходимо учитывать основные правила:

  • Таким приспособлением необходимо пользоваться исключительно индивидуально;
  • Следует выбирать размер правильно;
  • Для постоянного ношения необходимо приобрести еще один бандаж на смену;
  • Стирать бандаж необходимо исключительно вручную, стараясь не выкручивать изделие, а слегка отжимать. Сушить такие ортопедические приспособления нужно только в расправленном виде на горизонтальной поверхности.

Правила ношения бандажа

Длительность использования ортопедического изделия определяется лечащим врачом индивидуально. Особенно тщательно следовать его рекомендациям необходимо, если изделие применяется в качестве лечебного или реабилитационного. Если же ношение бандажа носит только рекомендательный характер и применяется в качестве средства профилактики, можно делать небольшие послабления.

Первый раз примерять изделие можно только при лечащем враче. В некоторых случаях специалист сам надевает бандаж и не позволяет его снимать, пока не наступит улучшение состояния. Закреплять эластичные бандажи нельзя очень туго. Это может нарушить кровообращение.

Показания и противопоказания к применению


Локтевой ортез может быть рекомендован ортопедом в следующих случаях:
  • если вы профессиональный спортсмен и ваши тренировки связаны с большими нагрузками на локтевой сустав (обычно это игроки тенниса и гольфа, гребцы и борцы на руках);
  • если ваша профессиональная деятельность предполагает частое разгибание и сгибание рук – работа с ручным инструментом (ключи, отвертки, различные рычаги), погрузка и разгрузка, набор текста на компьютере, шитье и т.п.;
  • если вы перенесли травму локтевого сустава, в том числе растяжение, при котором ортез иногда заменяет гипсовую повязку;
  • если у вас синовит, бурсит, ревматоидный артрит, артроз и другие виды воспалительных заболеваний суставов – в этом случае бандаж снимает болевые ощущения, снижает отечность и ограничивает подвижность сустава, чтобы не ухудшить ситуацию;
  • если возникла проблема ложных суставов или перелом сросся неправильно.

И, хотя очевидных противопоказаний к использованию локтевого ортеза нет, напомним еще раз, что его ношение должен назначать врач.

Разновидности локтевых фиксаторов

Существует достаточно разнообразный ассортимент таких изделий. Их можно купить в специализированных магазинах, где имеется широкий выбор приспособлений самых разных размеров и форм. Некоторые из них имеют дополнительные функции и способны обеспечить различные запросы потребителей. Такие фиксаторы обеспечивают разную степень ограничения движения, имеют различную сложность конструкции.

Видео (кликните для воспроизведения).

Фиксаторы различаются по степени эластичности материала, уровня фиксации, а также возможным присутствием вставок разной степени жесткости. На цену приспособления напрямую влияет сложность его конструкции, известность производителя, место, где была совершена покупка. Например, покупать ортезы и бандажи через интернет-магазины намного выгоднее, чем в реальных торговых отделах. Но с другой стороны такая покупка опасна тем, что попадаются некачественные изделия.

Локтевой бандаж

Это приспособление принадлежит к фиксирующим повязкам. Внешне оно напоминает полоску или трубу с пластичными вставками. Для его изготовления применяется эластичное полотно с хорошей способностью пропускать воздух. Для крепления применяется липучка «велкро». Это изделие обеспечивает мягкое прилегание ткани со всех сторон. В результате сустав закрепляется в правильном положении без оказания существенного давления на находящиеся рядом ткани.

Показано носить бандаж в следующих ситуациях:

  • Для предупреждения воспалительных процессов;
  • При ушибах, растяжениях и прочих незначительных травматических повреждениях;
  • Для предупреждения возможного травматизма во время тяжелой работы, тренировки или спортивного соревнования.

Часто фиксаторы такого рода применяют во время лечения болезней, так как они оказывают согревающее и массажное действие.

Суппорты

Внешне такой фиксатор похож на бандаж, который усилили при помощи жестких пластин и плотных вставок и дополнили специальными креплениями. Кроме твердых материалов в суппорте имеется еще и эластичная ткань. Такое изделие носят во время послеоперационной реабилитации, для ускорения заживления разрывов связочного аппарата и других травматических повреждений средней тяжести, которые не требуют наложения гипсовой повязки.

Ортез

Такой ограничитель имеет среднюю жесткость и обеспечивает высокую либо среднюю фиксацию. Их носят в процессе терапии закрытых несмещенных переломов, вывихов или во время приступа острого эпикондилита. Многие ортезы имеют дополнительные шарниры, пластины из полимерного материала или металлического сплава. В качестве основного материала применяется эластичная ткань, полимерное соединение или другие материалы разной жесткости.

Тутор

Это ортопедическое приспособление позволяет жестко зафиксировать сустав локтя. С его помощью добиваются обездвиживания сустава при переломах. Специальный механизм позволяет задавать угол сгибания локтя во время восстановительного периода. Тутор позволяет в значительной мере уменьшить длительность реабилитации.

Брейс на локоть

Такие приспособления относятся к ортезам, но в отдельных случаях их можно использовать и для решения других проблем. Наложенный на локоть брейс дополнительно закрывает большую площадь на плече и предплечье. Изделие также оснащено жесткими ребрами с замком и растягивающейся гильзой для конечности. Также имеется шарнирное приспособление для крепления, которое позволяет задавать амплитуду возможного движения. Чтобы человек не создавал усилий для удержания руки в согнутом виде, предусмотрен перекидывающийся через плечо ремень. Травматологи предписывают ношение брейсов в роли замены гипса и косыночной повязки.

Локтевые фиксаторы в спорте

К данной категории ортопедических приспособлений относят изделия, стабилизирующие сочленение и препятствующие вероятным повреждениям тканей. Они одновременно предупреждают суставные болезни и не ограничивают подвижность локтевого сгиба.
Спортивные ограничители бывают следующих подвидов:

  • Ленточный ременной бандаж накладывается в нижней части локтя. Чаще всего такое изделие применяется во время игры в теннис или гольф.
  • Эластичные налокотники, оснащенные противоударными уплотненными вставками, используют баскетболисты и волейболисты.
  • Фиксаторы с набивкой из губки с противоударными свойствами применяются в гандболе.

Такие спортивные приспособления, иммобилизирующие локтевое сочленение, приобретают самостоятельно. Для их ношения не требуется рекомендация травматолога или ортопеда. Единственное условие – изделия должны соответствовать размеру, поэтому перед покупкой их нужно обязательно примерять.

Локтевые ограничители для детей

Их функциональное назначение ничем не отличается от характеристик ортопедических приспособлений для взрослых. Но дополнительно необходимо наличие следующих качеств:

  • Изделие должно соответствовать небольшому размеру детской руки;
  • Они не должны слишком много весить;
  • Конструкция должна быть достаточно прочной;
  • Материалы должны обладать гипоаллергенными свойствами.

Особенности выбора средства

Как не ошибиться с размером?

Выбирая локтевой ортез, важно учесть некоторые параметры. Важным параметром является величина фиксатора, поскольку если приспособление меньше или больше, то не обеспечивается необходимая поддержка локтя. В таблице представлена информация, которая поможет правильно подобрать бандаж:

  • Epicomed;
  • «Реабилитимед»;
  • Doctor Life;
  • McDav > Гибкий ортез локтевого сустава можно стирать и в машинке, а твёрдый – только протирать вручную.

Детский и взрослый бандаж, обеспечивающий фиксирование локтевого сустава, прописывает доктор, который подскажет как правильно носить и следить за изделием для продления срока эксплуатации. При лечебном предназначении фиксатора важно строго следовать всем предписаниям. В то время как при использовании бандажа в профилактических целях, можно отклоняться от рекомендаций. Первый раз примеряют ортез в присутствии ортопеда, который подкорректирует все фиксаторы индивидуально под больного. При тяжелом переломе снятие бандажа также выполняет доктор в строго определенное время.

Если проводится перевязка при помощи эластичного бинта, то стоит избегать тугого бинтования, поскольку нарушается циркуляция крови и питательные вещества не поступают в поврежденный сустав. Каждый бандаж имеет инструкцию от производителя, в которой действия указаны поэтапно. Мягкие фиксаторы можно стирать в машинке или вручную, но без использования химических чистящих средств, которые повлияют на лечебные свойства приспособления. Сушат бандаж не на батарее, а на ровной поверхности. Жесткие ортезы протирают влажной тряпкой, смоченной в обычной воде.

Фиксатор локтя

Часто используется детский спортивный или ортопедический фиксатор локтевого сустава, что поддерживает локоть и снижает нагрузку на него. Эластичный бинт, шина и другое фиксирующее средство особенно необходимо при переломе и иных травмах, после оперативного вмешательства либо в случае суставных заболеваний в области локтя. В зависимости от тяжести нарушения назначается жесткий, эластичный или полужесткий фиксатор для локтевого сустава. Популярными моделями являются — Epicomed, Adidas, Iron Master, Spokey и другие.

Чтобы правильно подобрать налокотник, рекомендуется обращаться к врачу.

Разновидности фиксаторов локтевого сустава

Суппорт: когда используется?

Внешне такие фиксирующие средства напоминают налокотники для спорта или бандаж. Конструкция оборудована силиконовыми вставками и другими креплениями, чтобы оказывалась надежная поддержка. Суппорт локтя прописывается в таких случаях:

  • послеоперационный период;
  • разрыв связочного аппарата локтя;
  • подвывих или вывих.

Вернуться к оглавлению

Свойства тутора

Таким образом удается зафиксировать кисть и локоть в неподвижном состоянии, что необходимо при переломе кости или во время восстановления после хирургического вмешательства. В последнем случае можно использовать регулируемый тутор, самостоятельно выбирая необходимый угол разгибания верхней конечности. С таким фиксатором локтевого сустава реабилитация проходит быстрее и качественней. Часто используются такие средства:

Когда необходим бандаж?

Это фиксирующая повязка, представляющая собой длинную полосу либо трубку с мягкими вставками. Бандаж для локтя состоит из эластичных материалов, которые хорошо пропускают воздух. Его можно без посторонней помощи одеть на предплечье и закрепить липучками. Эластичный бандаж не должен туго затягиваться, чтобы не происходило передавливания плечевого сустава. Фиксатор локтевого подвижного сочленения прописывается в таких ситуациях:

  • предупреждение бурсита, тендинита и других воспалений;
  • травмирование верхней конечности легкой стадии;
  • артриты разного типа и другие нарушения подвижных сочленений;
  • профилактика поражений связок и суставов при тяжелых физических нагрузках.

Бандаж на локтевое подвижное сочленение используют во время бодибилдинга, когда оказывается сильное давление на руки.

Что такое ортез?

Когда мягкий фиксатор не помогает, то прописывают ортез, позволяющий жестко зафиксировать локтевой сустав. Такой налокотник назначается при вывихе, закрытом переломе при отсутствии смещения кости, в случае развития эпикондилита острого типа. Изделие оснащено шарнирами, металлическими и пластиковыми вставками. Также есть эластичная материя, которой сверху покрыт ортез на локоть. Часто пациентам рекомендуют носить такие конструкции:

Брейс для локтя

Компрессионный фиксатор локтевого сочленения довольно длинный и захватывает участок от предплечья до плеча. Брейс оснащен жесткими вставками, эластичной гильзой и плотным креплением с шарнирами, которые регулируют амплитуду движений рукой. В комплект входит ремень на плечо, чтобы конечность фиксировалась в полусогнутом положении. Косыночная перевязка и гипс могут заменяться таким фиксатором.

Лангетка или повязка

Такие фиксаторы используются чаще всего, поскольку они просты в применении. Достаточно лишь знать, как бинтовать повязку, чтобы она оказывала лечебное действие. Лангету использовать еще легче, она фиксирует конечность в полусогнутом состоянии, за счет чего мышцы и другие структуры локтя расслабляются. Бинтование выполняется таким образом:

Повязка накладывается от предплечья – к плечу.
  1. В локтевом суставе согнуть руку, чтобы образовался прямой угол.
  2. Накладывая повязку, потерпевший поддерживает предплечье.
  3. Сперва забинтовывают нижнюю часть сгиба локтя, плавно переходя на предплечье. Нахлест составляет 2/3 от предыдущего.
  4. Заканчивается бинтовка на плече в районе средней и нижней трети. Последние туры выполняют туго, чтобы они фиксировали бинт.
  5. Закрепляет тур посредством скрепки, застежки либо пластыря, входящего в комплект.

Вернуться к оглавлению

Лучшие модели локтевых бандажей

Бред Орлетт принадлежит к числу наиболее популярных на рынке товаров ортопедического назначения. В его ассортименте имеются профессиональные медицинские изделия, которые предохраняют человека от случайного травмирования и лечат уже имеющиеся повреждения. В конструкцию бандажей и фиксаторов входят только элементы, полностью соответствующие анатомии человека.

Представленная модель необходима в том случае, если человек постоянно выполняет повторяющиеся движения. Он предупреждает развитие болезней локтевого сочленения. Для этого бандажа применяются неактивные биологические материалы, которые не вступают в реакцию с кожным покровом. Изделие оказывает мягкое массажное действие и обеспечивает компрессионный эффект.

  • модель подойдет многим, благодаря универсальному размеру;
  • удобная конструкция позволяет легко надеть бандаж самостоятельно;
  • не вызывает аллергических реакций;
  • можно самостоятельно регулировать степень компрессии и уровень прилегания.
  • высокая стоимость.

Средняя цена модели в аптеках: 1570 рублей.

Изделие известной немецкой марки, основной ассортимент которой – это товары ортопедического назначения для людей, профессионально занимающихся спортом и находящихся на реабилитации.

Эта модель предназначена для спортсменов. Ее рекомендуется носить для предупреждения эпикондилита или во время лечения этой болезни. Также такой бандаж специалисты советуют надевать людям, у которых часты тяжелые физические нагрузки на руки.

Бандаж создает компрессионное воздействие на мышечную ткань локтя, что позволяет уменьшить боль и позволяет понемногу нагружать конечность. При его использовании можно выполнять простые ежедневные действия, даже если с локтем есть проблемы.

  • снижает давление на ткани сухожилия;
  • успокаивает боль;
  • применяется для лечения многих болезней;
  • имеет универсальный размер;
  • легко регулировать степень компрессии.
  • высокая цена.

Средняя стоимость такого бандажа составляет 1200 рублей.

Данная марка в создании своей продукции пользуется только самыми передовыми технологиями. Бандаж модели Tennis elbow support предназначается для уменьшения болевого синдрома при различных эпикондилитах в области локтевого сочленения. Он обеспечивает полужесткую иммобилизацию сустава.

  • уменьшает боль;
  • облегчает реабилитацию;
  • имеет гелевые накладки для создания оптимальной компрессии в пораженной области;
  • выпускается в разных размерах.
  • высокая цена.

В среднем стоимость этой модели составляет 2300 рублей.

Эта американская фирма принадлежит к числу лидеров среди производителей товаров для реабилитации и предупреждения травматичности. Данная модель представляет собой налокотник из эластичного материала. Его свойства позволяют создать равномерное компрессионное воздействие и легко поддерживают сочленение. Благодаря контурному дизайну бандаж удобно фиксируется и комфортен во время ношения. Чтобы сделать приспособление более прочным и износостойким, его края усиливаются и прошиваются. Бандаж выпускается в нескольких размерах.

Операция на локтевом суставе и ее последствия

Локтевой сустав довольно уязвим и может пострадать даже при небольшой травме. Это происходит из-за того, что в его состав входят фактически три взаимосвязанных сустава:

  • Плечелоктевой
  • Плечелучевой
  • Проксимальный лучелоктевой

Эндопротезирование локтевого сустава редко требуется из-за ревматоидного артрита, артроза, опухолей или врожденных дефектов. Именно переломы, особенно сложные, могут привести к контрактурам, оссификации, ложным суставам и анкилозу и, как следствие, к операции.

Виды локтевых бандажей

Несмотря на то, что на практике зачастую сложно провести четкую грань между видами локтевых бандажей, ведь одна и та же модель может объединять свойства нескольких типов ортопедических ортезов, принято различать по степени фиксации и типу конструкции три вида.

Суппорт

Данный вид бандажа используется для максимальной фиксации локтевого сустава. Его жесткая конструкция похожа на конструкцию всех видов ортопедических аппаратов и зачастую включает металлические спицы, а также регулируемые застежки-липучки, при помощи которых бандаж «настраивается» под конкретного пациента.

Его назначают при тяжелых травмах, в том числе с разрывом связок внутри сустава, а также в послеоперационный период реабилитации для ускорения процесса восстановления поврежденных тканей и суставов.

Отдельно стоит сказать о шарнирных моделях, которые также назначаются после операций. Шарниры могут располагаться как внутри, так и снаружи. Такое приспособление в зависимости от заданных параметров позволяет разгибать руку как на ограниченный угол, например, не более 40 градусов, так и целиком на последних этапах восстановления.

Бандаж

В данном случае речь идет об эластичном бандаже, который дополнен специальными металлическими спицами. Такое приспособление не только хорошо фиксирует локоть, но и снижает болевые ощущения.

Ношение эластичного ортеза показано при хронических и воспалительных болезнях локтевого сустава, для профилактики переохлаждения в зимний период, при интенсивных занятиях спортом, а также людям из группы риска, чья работа связана с чрезмерными нагрузками на локти.

Данные изделия выпускаются с различными степенями фиксации.

  • Бандаж сильной фиксации применяется при воспалениях и для защиты сустава от переохлаждения. При помощи спиц из медицинской стали обеспечивается максимальная поддержка локтя, конечность стабилизируется, мышцы расслабляются, а боли снижаются.
  • При небольших вывихах и растяжениях используется бандаж средней фиксации. Его плотная ткань надежно обхватывает локоть, закрепляя и согревая сустав.

Фиксирующая повязка для базовой поддержки

Это простой эластичный бандаж на локтевой сустав из плотного трикотажа, который не имеет жестких элементов и помогает защитить здоровый или почти здоровый локоть от нагрузок. Носить его можно для профилактики спортивных и профессиональных травм, а также при легком растяжении связок или при ушибах.

Как правильно носить бандаж


Время, в течение которого вам придется носить бандаж, определяется врачом. Особенно важно соблюдать режим при лечении и восстановлении, тогда как профилактическое использование ортеза допускает некоторые отклонения от рекомендаций специалиста.

Первую примерку бандажа, и в первую очередь сложной конструкции, следует выполнять под наблюдением врача-ортопеда. В некоторых случаях врач будет настаивать на том, что он сам не только наденет, но и снимет приспособление, когда придет время.

Если вы используете эластичные бандажи, не закрепляйте их слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение и не лишить ткани необходимого питания.

Каждая модель, которая выпускается ответственным производителем, продается с подробной пошаговой инструкцией, которая поможет правильно надеть бандаж, а также рекомендациями по уходу за изделием.

Локтевой ортопедический бандаж окажется незаменим при травмах и в послеоперационный период, а также как профилактическая мера, которая поможет избежать многих проблем с локтевыми суставами. А при травмах плеча или предплечья вам пригодится плечевой бандаж.

Источники

Поддержка локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1