Подагра артрит артроз суставов

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "подагра артрит артроз суставов" с точки зрения узких специалистов.

Диета при разных видах артрита

Воспалительная патология хрящевой ткани суставов требует комплексного подхода к терапии. Помимо медикаментов и физиопроцедур, эффективным методом снижения воспалительных симптомов и профилактики обострений является диета при артрите.

Цели диеты при воспалении суставов

Рацион напрямую не имеет лечебного действия на суставы. Однако благотворно влияет на функции организма и снижает воспалительные проявления заболевания.

Целесообразность изменений пищевых привычек обусловлена патогенной природой заболевания и факторами, провоцирующими развитие патологии:

  1. Аутоиммунные заболевания.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Болезни почек.
  5. Заболевание эндокринной системы.
  6. Невропатические патологии.

Основными задачами диеты при заболеваниях суставов становятся:

  • активация защитных функций организма и укрепление иммунитета;
  • сбалансированное поступление витаминов и полезных микроэлементов;
  • нормализация метаболизма;
  • стабилизация воспалительных состояний;
  • исключение из рациона продуктов, провоцирующих расстройства работы ЖКТ и препятствующих нормальной функции почек.

Принципы диеты аналогичны при артритах разных групп суставов – коленного сустава, стопы, спины, кистей и пальцев верхних и нижних конечностей.

Характерные симптомы

Развитие подагрического артроза обычно бывает бурным, внезапным и острым, с быстрым формированием необратимых разрушений в тканях хряща. Такой вариант остеоартрита может вызвать множественные поражения сочленений, что существенно ухудшает состояние пациента, приводит к потере подвижности и скорой инвалидизации.

Подагрическая форма артроза не является заболеванием только тканей хряща. Отложение кристаллов моноуратов натрия в мягких структурах и органах формирует полный симптомокомплекс поражения, в который входят и внесуставные проявления.

Клиническая картина недуга включает в себя следующие симптомы:

  • резкий дискомфорт при ходьбе и в состоянии покоя;
  • утреннюю скованность;
  • деформация и снижение функциональности сустава;
  • нарастание тофусов;
  • припухлость, покраснение и глянцевость кожи над сочленением;
  • накопление уратов в почечных канальцах с формированием уролитиаза.

Помимо этого, подагрическое течение артроза проявляется внезапными приступами с острой болью и отеком в области первого пальца ноги или другого сочленения. Подагрическая атака сопровождается ознобом, лихорадкой, местной гипертермией.

Представительницы прекрасного пола переносят недуг намного легче, чем мужчины. У женщин не так выражены болевые ощущения во время острой атаки и реже появляются тофусы.

Что такое подагрический артроз

Подагра — это форма артрита, вызванная расстройством пуринового обмена и накоплением кристаллов уратов в одном или нескольких сочленениях, обычно в первом пальце ноги. Недуг может развиваться самостоятельно либо в сочетании с деформирующим остеоартрозом.

При подагрическом течении артроза в патологический процесс втягивается не только хрящ, но и субхондральный участок кости, капсула, связки, внутренний слой суставной сумки и периартикулярные ткани. Депозиты моноуратов натрия в соединениях и хрящевине приводят к несвойственным остеоартриту острым болям и воспалению.

Недуг чаще поражает мелкие сочленения кисти, первый палец стопы, соединения позвоночного и шейного сегментов позвоночника, колени и таз.

По коду МКБ-10 подагрический артроз относят к классу XIII с формулировкой: «Болезни костно-мышечного аппарата и соединительной ткани.

Разновидности заболевания

В зависимости от клинических симптомов рассматривают несколько вариантов поражения:

  1. Гонартроз.
  2. Коксартроз.
  3. Межпозвонковый остеохондроз.
  4. Заболевание дистальных межфаланговых суставов.
  5. Спондилез.

Гонартроз захватывает коленные соединения и встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Проявляется мучительным сгибанием ног, вызванным изъявлением синовиальной оболочки и ее отеком.

Коксартроз чаще диагностируется у женщин. Характеризуется появлением утиной походки, невозможностью лежать на боку, болями в паху, промежности и ягодицах. С возрастом симптоматика заметно нарастает.

Подагрическая форма артроза межфаланговых сочленений приводит к искривлению пальцев, ограничению подвижности, частым подвывихам, причем чаще страдает 1 плюснефаланговый сустав ступни.

При деформирующем спондилезе ухудшение питания хрящей приводит к разрушению позвонков и разрастанию краевых остеофитов. С дегенерацией дисков нередко сочетается остеохондроз.

Импиджмент-синдром

Импиджмент-синдром развивается в том случае, когда две кости, составляющие основу сустава, трутся друг о друга, вызывая боль. Чаще всего поражается плечо, реже — голеностопный сустав.

Импиджмент-синдром плечевого сустава может возникать вследствие травм, воспалительных процессов, врожденных особенностей строения. Патология сопровождается болью, возникающей или усиливающейся при поднятии руки вверх, и, кроме того, постепенно приводит к атрофии связок плеча.

Для лечения используются медицинские препараты, также может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Юрий Глазков

Подагрический артроз: симптомы и лечение в домашних условиях

Подагрический артроз считается одним из самых тяжелых вторичных поражений суставов. Будучи очень специфическим процессом, характеризуется длительным и тяжелым течением. Деструктивно-дистрофические изменения могут стать причиной утраты работоспособности и инвалидизации. В сочетании с отложением солей мочевой кислоты вызывают быстрое разрушение костной ткани.

Основные рекомендации

Диета при подагрическом артрите предполагает сбалансированный рацион, обогащенный полезными веществами и отказ от вредных привычек в еде. Чтобы диета принесла максимум пользы и не причиняли вреда здоровью необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Боль в плечевом, тазобедренном, коленном суставе: причины и лечение

Боль в суставах настигает современного человека все чаще. Многочасовая работа за компьютером приводит к боли в плечевом суставе, от непродуманных физических нагрузок при лишнем весе болят коленные суставы. Хронические болезни обмена веществ часто сопровождаются артритом — воспалением суставов. Почему болят суставы и что делать в каждом конкретном случае, рассказывает Юрий Константинович Глазков, травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, ведущий специалист в области спортивной травматологии и лечения суставов.

В большинстве случаев болезни суставов не представляют опасности для жизни человека, но при этом значительно нарушают ее качество, снижают трудоспособность и провоцируют появление хронических болей. Со временем человек может стать несамостоятельным и будет нуждаться в уходе. К счастью, медицина не стоит на месте. Сегодня существует множество консервативных и хирургических методов лечения суставов, которые помогают сохранить свободу и радость движения. Поговорим о пяти наиболее частых проблемах с суставами, с которыми пациенты обращаются к ортопеду-травматологу.

Читайте так же:  Боль в левом кистевом суставе

Цель диетического питания при подагре

Диета является одним из основных методов лечения артрита этого типа. В комплексе с медикаментозными лекарствами, физиопроцедурами и лечебной физкультурой, правильное питание позволяет уменьшить болевой синдром, снять отечность суставов и поддерживать длительный период ремиссии.

Основные задачи диеты при подагрическом артрите:

Регулировка метаболизма пуринов

Мочевую кислоту продуцирует распад пуринов, содержащихся в нашем организме и большинстве продуктов питания. В норме, этот процесс защищает организм от переизбытка холестерина и служит защитным механизмом для кровеносных сосудов. Однако при повышении уровня пуринов в организме увеличивается и уровень мочевой кислоты, в результате чего начинает своё развитие патогенное заболевание тканей суставов.

Нормализация работы почек

Благодаря пуринам мочевая кислота накапливается в организме, а почки отвечают за сбалансированность ее уровня и вывод лишнего из организма. Если диагностировано почечное заболевание, сбивается их функционирование, что ведет к накоплению кислоты и отложению ее солей как в самих почках, так и в других органах и суставах.

Поддержание здорового кислотно-щелочного баланса в моче

Необходимо для вывода мочевой кислоты из организма и предупреждения образования её осадков и кристаллизации солей.

Похудение

Лишние килограммы при подагре являются последствием сбоя обмена веществ и злоупотребления вредной пищей. При соблюдении диеты потеря массы благотворно влияет на нормализацию метаболизма, снижает уровень пуриновых веществ и продукты их распада, а также уменьшает давление на больные суставы и их деформацию.

Классические способы лечения

Терапия подагрической формы остеоартрита может быть успешной только при нормализации уровня мочекислых солей в организме. Ведущие принципы лечения включают в себя применение базисных и симптоматических средств, физиотерапию, рациональное питание и ортопедический контроль.

Медикаментозное лечение

Основой лекарственной терапии при уратном артрозе являются противоподагрические средства:

  • урикостатики — Аллопуринол, Фебуксостат;
  • урикозурические препараты — Пробенецид, Бензбромарон, Сульфинпиразон.

В комплексное лечение подагрического артроза нередко включают ощелачивающие лекарства и растворы, снижающие риск развития почечной нефропатии. К ним относят Уралит, Блемарен, Магурлит.

Очень действенны при данной форме заболевания фитопрепараты: Уролесан, Фитолизин, трава спорыша, Ависан, Леспенефрил, Олиметин. Они не только обладают мягким противоподагрическим действием, но и оказывают умеренный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

При клинических проявлениях подагры используют НПВП (Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Найз) и Колхицин. Выраженные симптомы артрита снимают наружными средствами

В фазе отрой боли, когда артроз может осложниться воспалением синовиальной оболочки, применяют внутрисуставное введение гормонов — Гидрокортизона, Триамцинолона, Дипроспана — или растворов гиалуроновой кислоты.

Остановить разрушение сочленений помогут хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин сульфат).

К хирургическому вмешательству при подагрическом артрозе прибегают редко, если только не произошло значительного разрушения сустава из-за отсутствия лечения. Иногда операция требуется для удаления разросшихся тофусов.

Физиопроцедуры

Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект при остеоартрите дает физиотерапевтическое лечение. Больным, страдающим отложением солей и деструктивными изменениями в сочленениях хорошо помогают:

  • лазеротерапия;
  • воздействие ультравысоких частот;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Для быстрой реабилитации пациентов идеально подходит санаторно-курортное лечение в здравницах Краснодара, Пятигорска, Белокурихи. Медицинские учреждения предлагают комплексную терапию, включающую воздействие минеральных терм, лечебных грязей, ЛФК, массажа и питания.

Диетотерапия

Правильный рацион при подагрическом течении артроза должен определяться сопутствующим недугом. Больным следует полностью отказаться от субпродуктов, баранины, икры, жирных сортов рыбы, шоколада и других лакомств, какао, спиртных напитков, черного чая и газированных вод.

Диета при заболевании суставов должна быть максимально приближена к вегетарианской.

В питание рекомендуется включать больше овощей и фруктов, зерновых, молочнокислых продуктов и легких супов. Необходимо соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2–2,3 литра чистой жидкости в день. Прекрасно походит щелочная минеральная вода, компот без сахара, клюквенный или брусничный морс, овсяный кисель.

Лечение народными способами

Спасти от дегенеративных разрушений народные средства не смогут, а вот улучшить расщепление кристаллов уратов и ускорить экскрецию им вполне под силу.

Рецепты настоев и отваров для устранения признаков подагрического артроза

Избавиться от мучительной симптоматики и снять воспаление поможет сок чеснока. Свежеотжатый концентрат принимают 3–4 раза в день, запивая горячим молоком с медом.

От боли спасает настойка из 5 чесночных головок и ½ литра водки. Состав выдерживают в темном месте 7 суток и употребляют по 1 ч. л. перед едой. Людям, страдающим болезнями ЖКТ, такое лечение не подойдет.

Хорошо выводит соли из организма отвар ягод барбариса. Готовят его из 20 г плодов и 250 мл жидкости. Настаивают сутки и пьют как чай.

Для приготовления лечебных настоев можно использовать траву хвоща обыкновенного, корень дягиля, зверобой, череду. Ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают и употребляют в теплом виде по 2–3 раза в сутки.

Справиться с подагрическими болями поможет старинный русский рецепт — выпивать каждое утро на голодный желудок горячий отвар из-под картофеля. Некоторые травники рекомендуют дополнительно в течение дня съедать сырой овощ, измельченный на терке вместе с кожурой.

Ванночки, примочки и домашние мази

Для местного лечения больных суставов используют всевозможные кремы и растирки собственного приготовления. Например, отлично вытягивает соли мазь из свежих почек тополя или березы, растертых с несоленым салом.

Читайте так же:  Бурсит коленного сустава народные методы

Хорошо снимает воспаление и прогревает ткани чистое пихтовое масло, которое втирают в пораженное место после горячей ванночки с содой или морской солью. С этой же целью используют состав из кусочка камфоры, скипидара, нерафинированного масла и спирта. Перед употреблением раствор взбалтывают. Втирают в воспаленный участок перед сном и хорошо укутывают.

Для уменьшения боли и отека делают растирку из белены, настоянной на подсолнечном масле. Используют ее в течение дня и на ночь.

Что нельзя есть при заболевании суставов

Перечень запрещенных продуктов может варьироваться в зависимости от вида и формы заболевания. Однако существуют и общие рекомендации по питанию, что нельзя есть при любом артрите суставов, а также пальцев рук и ног.

Пуриносодержащие продукты

Хотя пурин – главный враг подагры, ограничить его потребление следует и при других видах артритах. Аутоиммунные отклонения и сбои в обменной системе, характерные для всех типов патологии суставов, с высокой долей вероятности могут спровоцировать появление подагры совместно с протеканием патологии другого вида.

Продукты с избытком пуринов:

  • красное мясо (телятина, говядина, баранина, свинина);
  • мясные и рыбные консервы;
  • печень и почки;
  • жирная, копченая и вяленая рыба (селедка, форель, треска, сардины);
  • бульоны, приготовленные на мясе любого вида;
  • колбаса, сосиски;
  • дрожжи;
  • какао и шоколад;
  • цветная капуста;
  • грибы.

Алкоголь

Алкоголь ослабляет структуру сустава, вымывая кальций и другие полезные вещества. А также горячительные напитки обостряют симптомы воспаления и боль. Их употребление при артрите может привести к острому рецидиву.

Сахар и фруктоза

Чрезмерное употребление сахара и сладостей не только приводит к набору лишнего веса, но и вредит метаболическим процессам организма. Избыток сахара в крови может привести к сахарному диабету, который нередко сопровождает заболевания суставов. Также сладкое в больших количествах угнетает иммунную систему и ее способность сопротивляться инфекциям.

Фруктоза менее вредна, однако с её употреблением также необходимо быть осторожным. Метаболизм фруктозы в организме вырабатывают мочевую кислоту, что важно учитывать, составляя питание при артрите подагрического типа. Злоупотребление продуктами, содержащими фруктозу, вредит кишечнику и может спровоцировать набор лишнего веса. К таким продуктам относятся:

  • фрукты (бананы, манго, виноград, ананас, личи);
  • сухофрукты (финики, инжир, изюм);
  • сладкая газировка без сахара;
  • пакетированные соки.

Пасленовые овощи

В списке продуктов, которые нельзя есть, при разных видах артрита и артроза суставов неизбежно попадают овощи семейства Пасленовые. В 75% случаев, у больных артритом отмечается повышенная чувствительность к алкалоиду солонину, который раздражает нервную систему, чем усиливает воспаление.

К пасленовым относятся:

При заболеваниях суставов нельзя употреблять именно сырые овощи этой категории. Исключение составляет только период обострения, когда пасленовые нельзя есть в любом виде.

Кофеин

Видео (кликните для воспроизведения).

Кофе в небольших количествах не запрещено при артрите. Однако избыток кофеина может спровоцировать усиление недуга и болевого синдрома. Объясняется это воздействием на нервную систему человека и выработку гормона стресса. Поэтому от кофе необходимо воздерживаться, особенно при острой форме артрита.

Хотя прямого воздействия на суставы кофе не производит, свойства кофеина делают этот напиток нежелательным при всех видах артритах.

Фастфуд

Трансжиры, которыми богата пища быстрого приготовления, наносят удар по обменным процессам организма. А поскольку, нарушения метаболизма находятся в группе риска возникновения артрита, такая еда крайне нежелательна.

Устранив фастфуд из рациона улучшиться не только общее состояние, но и исчезнут лишние килограммы и давление на больные суставы.

Причины

Главной причиной подагрического артроза принято считать ухудшение питания суставной сумки и хрящевой ткани в результате закупорки кровеносных сосудов солями уратов. Это провоцирует выраженную воспалительную реакцию с быстрым прогрессированием деструктивных изменений.

Дегенеративные изменения в тканях хряща характерны для мужчин старше 40 лет и дам постменопаузального периода.

Отличительной чертой недуга является полное отсутствие связи между обострением симптоматики и чрезмерной физической нагрузкой либо травмированием сочленения. Провоцирующим фактором в данном случае становится нерациональное питание с преобладанием белковых продуктов и алкоголя.

Особенности диеты при разных видах артрита

Терапевтические меры и питание при артрозе и артрите суставов зависят от вида патологии:

  1. Ревматоидный артрит – патология аутоиммунного характера, обусловленная аномальной активностью иммунитета. Развитие болезни провоцируют атаки иммунной системы на здоровые ткани суставов, в результате чего иммунные комплексы, оседая в синовиальной оболочке, провоцируют разрастание патогенной ткани и деформацию хряща.
  2. Псориатический артрит развивается на фоне осложнений псориаза. Причины патогенного процесса доподлинно не установлены медиками. Известно, что провоцирующими факторами становятся аутоиммунные отклонения, генетическая предрасположенность, нарушения метаболизма, а также заболевания неврологической и эндокринной системы.
  3. Подагра суставов возникает на фоне увеличения мочевой кислоты в организме и сбоев в работе почек, препятствующих её выводу. В результате соли мочевой кислоты образуют кристаллы, которые откладываются во внутрисуставной ткани и вызывают дегенеративное воспаление.
  4. Инфекционный и реактивный артриты спровоцированы занесением патогенной микрофлоры в синовиальную оболочку сустава. Эти виды артрита эффективно лечатся антибиотиками и противовирусными препаратами.

При различных видах патологии суставов диетическое питание имеет различную направленность и особенности.

Так, диета при ревматоидном типе артрита суставов коленей, пальцев рук и ног необходима как сопутствующая терапевтическая мера в периоды обострения. А псориатический и подагрический виды артрита включают диетический рацион в комплекс лечения. При инфекционном и реактивном артрите, правильное питание необходимо для восстановления ослабшего организма и микрофлоры кишечника после приема антибиотиков.

Читайте так же:  Плохо работают суставы

Ревматоидный

Правильное питание при ревматическом воспалении эффективно убирает симптомы отечности и снижает болевой синдром.
Основной целью диеты является контроль потребляемой жидкости и продуктов, препятствующих ее выведению. Суточная норма не должна превышать 1,5-2 литров, включая соки, чай, кофе. Такая особенность связана с увеличением количества суставной синовиальной жидкости, которое провоцирует воспалительную реакцию.

В острой форме заболевание требует жестких ограничений в продуктах питания и минимального потребления жидкости. Соблюдение строгой диеты необходимо в течение 10–14 дней. Наибольшей эффективностью при рецидивах отмечают такие методы:

  1. Безглютеновая диета.
  2. Вегетарианское питание.
  3. Диета Донга.

В периоды ремиссии строгие запреты можно снять. Основная направленность питания заключается в сбалансированном потреблении полезных микроэлементов и витаминов, и требует ограничения продуктов-аллергенов и провокаторов воспаления.

А также здоровый рацион включает нормализацию обмена веществ и похудение.

Оптимальным вариантом для суставных патологий является диета №10 по Певзнеру. Меню основано на ограничении потребления жидкости и соли. Также стол №10 улучшает обмен веществ и кровообращение, что идет на пользу больным суставам.

Псориатический

Диета при псориатическом артрите суставов пальцев рук и ног направлена на нормализацию кислотно-щелочного баланса. Меню составляется так, чтобы продукты со щелочной средой преобладали – около 80% рациона. Кислотообразующая пища должна составлять не больше 30%. Проверить уровень pH можно по специальным таблицам, которые легко найти в интернете. У щелочных продуктов – pH выше 7.

Задачей правильного питания при псориатической патологии является усвоение витаминного комплекса для правильной работы иммунной системы и коррекции обмена веществ.

Самая популярная система питания при псориазе – диета Пегано. В её основе лежит теория о том, что провоцирующим фактором аутоиммунного расстройства является зашлакованность организма.

Переход на данный тип питания происходит с разгрузочно-очищающими процедур. В трехдневный период едят только яблоки и пьют воду, перед завтраком рекомендовано принимать чайную ложку оливкового масла. Затем в рацион вводится богатое разнообразие овощей, фруктов и круп. Потребление мяса и кисломолочных продуктов сводится к 3–4 раз в неделю.

При псориатической форме артрита практикуют систему раздельного питания. Её суть заключается в том, что есть продукты нужно согласно совместимым группам, поскольку помогает усвоению наибольшего количества полезных веществ, ускоряет метаболизм и устраняет чрезмерную нагрузку на кишечник.

Подагра

Питание при подагре и артрите направлено на стабилизацию метаболических функций и работы почек.

Из рациона исключают продукты, образующие мочевую кислоту и препятствующие её выведению из организма. Основой диеты становится отказ от пуриносодержащих продуктов, поскольку именно в процессе распада пуринов происходит выработка мочевой кислоты. В списке запрещенной пище находятся продукты с содержанием фруктозы, щавелевой кислоты и соли.

Рекомендованная диета при подагрическом артрите суставов нижних и верхних конечностей – стол №6 по Певзнеру.

Сбалансированное питание на каждый день исключает запрещенные продукты и богато сложными углеводами, клетчаткой, растительными жирами и белками.

Диетический рацион не является самостоятельным методом лечения патологии суставов, однако больные артритом, в своих отзывах и комментариях на различных медицинских сайтах и форумах, отмечают позитивную динамику в лечении болезни при соблюдении диеты. Правильно подобранные продукты обогатят ваши суставы полезными витаминами и кальцием, а отказ от продуктов-провокаторов поможет уменьшить воспаление и продлит период ремиссии. Подберите вместе с врачом правильную диету, и суставы будут беспокоить вас значительно реже.

Почему болят суставы? Артроз, артрит, подагра: что делать?

Разрешенные продукты

Сбалансированная диета включает список следующих разрешенных продуктов и блюд при артрите и артрозе суставов:

  • куриная грудка и мясо индейки;
  • мясо кролика;
  • постное мясо говядины и телятины;
  • нежирную рыбу богатую Омега-3;
  • молоко, творог, йогурт и кефир с низкой жирностью;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • хлеб из ржаной муки и диетические хлебцы;
  • каши – рис, гречка, булгур, чечевица;
  • яйца;
  • салаты с белокочанной капусты;
  • свежие овощи, кроме пасленовых;
  • овощные рагу, фаршированные баклажаны и перец;
  • овощные и молочные супы;
  • вегетарианский борщ;
  • оливковое, льняное, растительное масло (сливочное масло только в приготовлении продуктов);
  • фрукты;
  • орехи;
  • свежевыжатые соки;
  • травяные и зеленые чаи.

Подагрическая артропатия

Подагрическая артропатия как симптом может возникнуть при заболевании суставов различной этиологии. Недомогание полностью зависит от течения основного недуга и проявляет себя артралгией — болями в сочленениях летучего характера.

Артропатия проявляется летучими болями и исчезает сразу после устранения основного недуга. Патологическое состояние может возникать на ранних стадиях подагрического артроза, еще до объективных признаков разрушения сустава.

Необходимо отличать подагрическую артропатию от обычного артрита. Справиться с этой непростой задачей помогут клинический анализ крови, рентгеноскопия и поляризационная микроскопия. Соответствующий диагноз выставляется в том случае, если суставная и внесуставная симптоматика не отвечают диагностическим показателям артрита.

Внешними проявлениями артропатии на фоне подагры является частота острых приступов, наличие тофусов, поражение большого пальца стопы. В области больного сочленения всегда присутствует нарушение чувствительности по типу диссоциативной анестезии.

Заключение

При соблюдении всех рекомендаций доктора подагрический артроз можно остановить и на долгие годы сохранить активность и приемлемое качество жизни. Исключение составляют больные, у которых недуг уже разрушил суставы и привел к потере работоспособности.

Список продуктов для диеты при подагрическом артрите

Подагрический артрит – дегенеративное воспаление суставов, вызванное нарушением обмена веществ, в результате которого мочевая кислота не выводится из организма почками, а ее соли в избытке откладываются в органах и суставных тканях.

Читайте так же:  Касторовое масло для суставов

В Средние века это заболевание считали «болезнью королей и знати», поскольку те вели малоподвижный образ жизни и в избытке довольствовались горячительными напитками и яствами, в результате чего имели лишний вес и нарушения метаболизма. Сегодня отсутствие физической активности, переедание и злоупотребление алкоголем – доступно больше чем когда-либо, а потому и подагра приобрела более широкое распространение.

Ввиду провоцирующих заболевание суставов факторов, подагрический артрит помимо лечения препаратами требует соблюдения диеты и определенных правил питания.

Диагностические процедуры

Выявление подагрического разрушения суставов не вызывает сложностей. Совмещение высокой концентрации уратов в крови с типичной симптоматикой артроза и данными рентгена не позволяет сомневаться в характере недуга.

Основой диагностики подагрического артроза является обнаружение кристаллов уратов в синовии. Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования синовиальной жидкости и содержимого тофусов.

Данные рентгенологического исследования позволяют выявить суставные деформации, типичные для подагры и остеоартроза, определить наличие краевых дефектов и тофусов, атрофию костных соединений.

Продукты с избытком пуринов

Для здорового взрослого человека суточная норма пуринов в пище – от 600 до 1 тыс. миллиграмм.

Однако при заболевании подагрой эту норму необходимо уменьшить до 100–150 миллиграмм. Пурины могут быть животного происхождения (мясо, рыба, молочные продукты), а также иметь растительную природу (овощи, фрукты, травы). Все они имеют разный уровень содержания пуринов.

Продукты с высокой концентрацией пуринов:

  • красное мясо (жирная свинина, баранина, телятина, оленина);
  • мясные бульоны;
  • жирная и соленая сельдь, тунец, форель, треска, сардины;
  • анчоусы, мидии, морские гребешки, омары, устрицы;
  • субпродукты животного происхождения (печень, почки, сердце);
  • мясные соусы и маринады;
  • рыбные консервы;
  • копчености;
  • изделия на дрожжах;
  • пиво;
  • какао;
  • зеленый горошек, чечевица, фасоль;
  • шпинат, цветная капуста, спаржа;
  • грибы.

Чтобы избежать высокой концентрации пуринов важно изменить некоторые привычки в готовке:

  1. В приготовлении мяса, следует отказаться от использования бульонов и сливать воду после приготовления.
  2. Бобовые перед употреблением нужно отваривать, если употреблять в сыром виде, это может привести к обострению симптомов.
  3. При острой форме обострения стоит отказаться от супов, с пуриносодержащими овощами.

Травмы суставов

Физически активные люди с травмами суставов — частые «гости» в кабинете врача-травматолога. Подобные травмы возникают либо от удара, либо от чрезмерной физической нагрузки, превышающей возможности сустава. Как правило, основная причина изолированного механического повреждения сустава — спорт. Также суставы могут пострадать при ДТП, от бытовых и криминальных травм, однако в этих случаях повреждения редко бывают изолированными и часто сочетаются с травмами костей и мягких тканей.

Вот с какими травмами обращаются на прием к врачу-ортопеду:

  • вывихи суставов;
  • разрыв сухожилий — может быть полным или частичным (одна из самых частых травм колена — разрыв крестообразных связок);
  • разрыв менисков коленных суставов;
  • внутрисуставные переломы костей;
  • ушиб сустава.

Метод лечения сустава всегда зависит от характера и тяжести травмы. Доктор может назначить специальные препараты, вправить сустав и произвести его пункцию для «откачивания» крови. Некоторые травмы лечатся консервативно, другие — требуют проведения артроскопии, внутрисуставной операции через миниатюрные разрезы.

Для консервативного лечения часто используются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, — это позволяет уменьшить боль и ускорить регенерацию поврежденных структур. Иногда требуется хирургическое лечение: например, удаление мениска или реконструкция крестообразных связок.

Артрит: симптомы и лечение

Артрит — огромная группа заболеваний, связанных с воспалением сустава. К числу наиболее часто встречающихся видов артрита относятся аутоиммунные воспаления суставов. Сустав краснеет, опухает и со временем деформируется, вызывая нарушение подвижности. К сожалению, эти заболевания носят хронический характер: человек, постоянно испытывающий боль в суставах, вынужден лечиться всю жизнь.

Лечение артрита на начальных этапах заболевания проводится консервативными методами и может включать:

  • применение НПВС (диклофенак) или глюкокортикоидов;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
  • экстракорпоральное очищение крови от антител, которые повреждают суставы;
  • массажи;
  • лечебную физкультуру;
  • физиопроцедуры.

Со временем может потребоваться хирургическое лечение: артропластика, артродез, синовэктомия, эндопротезирование.

Продукты, которые следует исключить

Помимо высокой концентрации пуринов, существует ряд других противопоказаний в диете при артрите, которые способны нарушить метаболизм и спровоцировать развитие подагрического артрита:

Фруктоза

Переработка фруктозы в организме имеет ряд побочных действий, среди которых – выработка мочевой кислоты. Поскольку подагра отличается её высоким содержанием в организме, лишние источники образования совсем нежелательны. Поэтому следует избегать злоупотребления едой и напитками с высоким содержанием фруктозы: бананы, финики, сладкие груши, манго, виноград, изюм, ананасы, личи, а также в продукты с сахарозаменителями, газировки без сахара и пакетированные соки.

Крепкий чай и кофе

При подагрической диете допускается только умеренное употребление напитков с высоким содержанием кофеина. Его употребление в большом количестве ведет к обезвоживанию организма и увеличению уровня кислоты, а также вымывает кальций из организма, что особенно нежелательно при заболевании суставов.

Пасленовые овощи (картофель, томаты, перец, баклажаны)

В 70% случаев заболевания артритом наблюдается повышенная чувствительность к алкалоидам, содержащихся в овощах этого типа. Их употребление с высокой вероятностью приводит к обострению воспалений суставов. Если вы заметили такую реакцию у себя – ограничьте их употребление в пищу.

Злоупотребление солью ведет к задержке жидкости в организме и отечности суставов. Не следует употреблять соли больше чем положено в суточной норме.

Алкоголь

Диета при артрите и подагре подразумевает отказ от алкогольных напитков. Помимо обезвоживания организма, спиртные напитки значительно усугубляют течение болезни и приводят к развитию острой симптоматики.

Любой фастфуд также необходимо исключить из продуктов питания одним из первых. Высокая калорийность ведет к резкому набору лишнего веса, а трансжиры и простые углеводы нарушают обмен веществ.

Правильная диета подразумевает отказ или ограничения употребления в пищу запрещенных продуктов. В списке разрешенных продуктов питания при подагрическом артрите:

  • постное белое мясо (не больше нескольких раз в неделю);
  • рыба с высоким содержанием кислоты Омега-3;
  • молоко и творог с низкой жирностью;
  • яйца;
  • сыр;
  • крупы;
  • орехи;
  • льняное масло и семена;
  • белокочанная капуста, морковь, тыква (не пасленовые овощи);
  • яблоки, цитрусовые, авокадо, киви, ягоды (фрукты с низким содержанием фруктозы).
Читайте так же:  Воспаление суставов ноги симптомы и лечение

Основоположник диетологии профессор Певзнер разработал ряд диет, применяемых в качестве терапии при различных заболеваниях. Рацион или «стол» №6 включает в себя систему правильного питания для больных подагрой и артритом:

  1. Меню пестрит сложными углеводами, растительными жирами и белками. Ограничены продукты, обогащенные пуринами, щавелевой кислотой и солью.
  2. Приемы пищи следует разбить на 4–5 раз в день маленькими порциями.
  3. Еда должна быть умеренной температуры – запрещено есть холодное или слишком горячее.
  4. Помимо чая, кофе и компотов, необходимо соблюдать суточный объем обычной или минеральной воды – 1,5-2 литра.
  5. Майонез и кетчуп следует исключить из рациона.

Подагра: признаки и лечение

Подагра — одна из причин артрита. Заболевание возникает из-за нарушения обмена мочевой кислоты. При боли в суставах или позвоночнике многие говорят: «У меня соли отложились». Подобные утверждения — большое заблуждение, когда употребляются в отношении артроза или остеохондроза. Но в случае с подагрой человек попадает в точку: болезнь действительно сопровождается отложением солей в суставах — это соли мочевой кислоты.

Для подагры характерно рецидивирующее течение. Патология долго протекает без симптомов, затем внезапно обостряется. Обычно воспаляется только один сустав: он опухает, и человек чувствует сильную боль. При пункции во внутрисуставной жидкости определяются кристаллы уратных солей.

При подагре эффективны консервативные способы лечения: препараты для улучшения метаболизма мочевой кислоты и соблюдение особой диеты.

Общие правила питания при артрите

Чтобы диета принесла ощутимый и стойкий эффект необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Артроз: симптомы и лечение

Артроз — это дегенеративное поражение сустава. Иными словами, сустав попросту «изнашивается». Хрящ не имеет полноценного кровоснабжения и не может самостоятельно восстанавливаться, поэтому суставная поверхность постепенно «стирается».

Распознать болезнь можно по таким признакам, как:

  • нарушение подвижности в проблемном суставе;
  • боль, припухлость, атрофия расположенных рядом мышц;
  • звук щелчка в суставе при движении;
  • подвывихи и деформация сустава.

От артроза чаще всего страдают:

Тазобедренный сустав (коксартроз) — самая тяжелая форма артроза, которая составляет около 25% от всех случаев этой болезни, наиболее часто возникает у женщин после климакса и может развиваться на фоне артрита (воспаления сустава). При этой артрозе тазобедренного сустава рано нарушается подвижность, из-за чего формируется «утиная» походка.

Коленный сустав (гонартроз) — имеет более благоприятное течение и лучше поддается консервативной терапии. Первые симптомы артроза коленного сустава — боль с внутренней стороны колена, нарушение сгибания. Со временем дискомфорт возникает и при разгибании колена. Сустав деформируется у 40% пациентов. Нередко происходит атрофия мышц бедра и голени.

Артроз может поражать и другие суставы: дистальные межфаланговые, межпозвонковые, локтевой, плечевой, голеностопный. Для лечения артроза используются обезболивающие препараты и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При тяжелых формах заболевания может возникнуть потребность в эндопротезировании (замене сустава искусственным протезом).

Рекомендованный рацион на каждый день

  • вареное всмятку яйцо, омлет с молоком или яичница глазунья;
  • пшенная, геркулесовая или кукурузная каша;
  • творог или кусочек твердого сыра;
  • десерт из запеченной тыквы, яблок или морковный пудинг;
  • «докторский» хлеб или из ржаной муки;
  • напиток из цикория, зеленый чай с медом, лимоном или молоком, молотый кофе с молоком.
  • овощные супы, вегетарианский борщ, свекольник, щи на воде, окрошка, суп с фрикадельками;
  • паровые котлеты, тефтели, запеченная с овощами курица;
  • запеченная рыба, рыбные котлеты;
  • салат из свежих овощей, огурцы, салат из белокочанной капусты и огурцов, овощи-гриль;
  • кисель, компот, морс.
  • фаршированный перец или кабачки;
  • рисовая или вермишелевая запеканка;
  • паровые котлеты, голубцы, рыбные тефтели;
  • ячневая или перловая каша;
  • овощной салат со сметаной, запеченные овощи, салат из огурцов, винегрет;
  • творог, сыр;
  • компот, травяной или фруктовый чай.

Низкопуриновая диета при подагрическом артрите суставов №6 по Певзнеру, не только обладает высокой эффективностью в терапии артрита, но и имеет место в профилактике этого заболевания. Особых противопоказаний по ее применению нет, за исключением тяжелого физического труда. В этом случае необходимо, посоветовавшись с врачом, подкорректировать энергетическую ценность рациона.

Видео (кликните для воспроизведения).

Позитивная динамика в лечении артрита данного типа при соблюдении правил питания давно доказана ревматологами. Секрет выздоровления и продолжительной ремиссии не только в таблетках, инъекциях, процедурах и прочих лекарственных средствах, но и в соблюдении комплекса диетических рекомендаций. Придерживаясь диеты при подагре, вы не только забудете о таких неприятных симптомах болезни, как боль, воспаление и отек, но и приведете в порядок массу тела, фигуру и здоровье вашей красоты.

Источники

Подагра артрит артроз суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here