Отек мягких тканей коленного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "отек мягких тканей коленного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Отек мягких тканей коленного сустава

Сам по себе отек суставов – уже неприятное явление. Но чаще всего ему сопутствуют куда более серьезные нарушения суставной структуры и функций. Поэтому устранение отека не должно быть самоцелью – нужно воздействовать на его причину.

А для этого данные причины (этиологию) нужно сначала определить. К развитию суставного отека могут приводить следующе заболевания и патологические состояния:

  • Артриты – воспалительные поражения суставных структур;
  • Сопутствующие артритам воспалительные процессы в суставных сумках, близлежащих сухожилиях – бурситы, тендиниты и тендовагиниты;
  • Травматические повреждения суставов и околосуставных структур.

Артриты, в свою очередь, тоже являются полиэтиологическими состояниями. Попросту говоря, к их развитию приводят многие заболевания и негативные факторы, среди которых:

  • Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы) — ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • Предшествующие артрозные дегенеративные изменения в суставе – т.н. артрозо-артрит;
  • Подагра;
  • Предшествующие инфекции мочевыводящих путей и кишечника – реактивный артрит;
  • Аллергия различного происхождения (укусы насекомых, прием лекарств и некоторых пищевых продуктов);
  • Уремия – нарушение выделения из организма шлаков при почечной недостаточности.

Фактически любое внешнее воздействие или негативный процесс, происходящий в нашем организме, может привести к суставному отеку.

Не только этиология, но и патогенез (механизм развития) суставного отека может быть различным. Более того, в каждом конкретном клиническом случае могут участвовать несколько патогенетических факторов, приводящих к суставной отечности:

  • Скопление воспалительной жидкости (экссудата) в суставной полости при различных инфекционных процессах и извращенных реакциях иммунитета – т.н. аутоиммунных реакциях, свойственных вышеупомянутым коллагенозам.
  • Скопление гноя. Гноеродная инфекция может проникать в сустав с током крови при сепсисе или попадать в него при открытых травматических повреждениях.
  • Скопление крови в суставной полости – гемартроз – также является следствием полученных травм.
  • Припухлость околосуставных мягких тканей. При воспалительных и аллергических реакциях на местном уровне происходит выброс некоторых биологически активных веществ, одним из которых является гистамин. Эти вещества повышают проницаемость кровеносных стенок капилляров. В результате жидкая часть крови, плазма, выходит через капиллярную стенку в околосуставное пространство.
  • Ушиб мягких тканей. Патогенез здесь примерно такой же, как и при воспалении. Только здесь в возникновении припухлости повинны не воспалительные реакции, а механический фактор – кратковременное интенсивное прижатие мягких тканей к глубжележащей кости.

Деструктивные изменения с выраженной деформацией и склерозированием суставных структур также могут сопровождаться увеличением сустава в объеме.

Отекают любые суставы. Тем не менее, некоторым заболеваниям свойственна определенная локализация суставного отека. Например, ревматоидный артрит проявляется множественным воспалением мелких суставов, ревматизм – средних и крупных. Артрозо-артритам в значительной степени подвержены коленные суставы, а при подагре страдает 1-й плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Хотя это правило относительно – многие заболевания протекают с атипичной локализацией суставного воспаления и отека.

Зачастую, но не всегда, отечность сочетается с такими симптомами как:

  • Боль;
  • Местное повышение кожной температуры;
  • Покраснение кожи;
  • Снижение объема движений в суставе.


Отличить, чем обусловлено увеличение сустава – отеком мягких тканей или скоплением внутрисуставной жидкости, несложно. Для этого достаточно надавить пальцем на область сустава. При отеке мягких тканей остается характерный след от надавливания

Этим местным проявлениям может сопутствовать лихорадка, общая слабость, расстройство функции других органов.

Лечение суставного отека полностью зависит от его вида и причин возникновения. Самый простой способ, позволяющий снять отек — полуспиртовая повязка. Готовится она просто – спирт смешивается с чистой водой в пропорции 1:1. В получившемся растворе нужно смочить чистую марлевую салфетку, наложить на сустав, а сверху – забинтовать. Вместо воды можно использовать раствор Фурацилина или Этакридина лактата (Риванола) – так даже эффективнее. Однако эти повязки противопоказаны при травмах с повреждением кожных покровов.

Травматический отек лучше устранять путем местного холодового воздействия на сустав. В этом качестве вполне пригоден пузырь со льдом. Нельзя накладывать кристаллы льда непосредственно на кожу. В любом случае, холод, спазмирующий капилляры, и тем самым препятствующий отеку, эффективен в первые сутки после травмы. В дальнейшем следует, наоборот, улучшать местное кровообращение и способствовать рассасыванию патологического очага. Для этого используют различные наружно применяемые мази, в состав которых входят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен, Индометацин. Эти средства оказывают и противовоспалительное, и обезболивающее действие.
  • Стероидные противовоспалительные средства – Гидрокортизон, Преднизолон. При местном нанесении эти препараты не только угнетают воспаление, но и укрепляют капиллярную стенку, и тем самым устраняют отек.
  • Местнораздражающие средства – Финалгон, Апизартрон. Раздражая кожу, эти препараты рефлекторно улучшают местное кровообращение и обменные процессы в суставе.

После нанесения этих препаратов, область сустава фиксируют бинтом или укутывают плотной тканью. Отечные суставы следует держать в тепле. Тем не менее, активные тепловые процедуры при суставном воспалении и отеке категорически противопоказаны. И еще один важный момент. Если в суставной полости имеется патологическое содержимое (гной, кровь, экссудат), его обязательно удаляют. В противном случае все вышеописанные мероприятия не только бесполезны, но и опасны в плане осложнений.


Эластичный матерчатый ортез, накладываемый на сустав, также уменьшит степень отека

После того, как острая воспалительная фаза миновала, окончательно устранить отек поможет физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, электрофорез, озокерит, парафин. Если хронический суставной отек сопровождается тяжелыми необратимыми структурными изменениями и функциональными расстройствами, прибегают к различным видам оперативных вмешательств на суставе. В любом случае следует учитывать, что устранение отека в суставе не должно быть самоцелью. На первом плане должно быть комплексное лечение заболеваний, которые привели к отеку. В ходе комплексного лечения применяются антибиотики, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты и многие другие группы лекарств.

Читайте так же:  Тендинит локтевого сустава лечение народными средствами

Отек коленного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отеком коленного сустава называют увеличение его объема за счет скопления суставной жидкости, крови или гноя. Провоцируют отечность травмы и хронические патологии колена. По этой причине диагностические методы и принципы лечения различаются и зависят лишь от первичного (основного) недуга. Колено – это сложная анатомическая структура, образованная бедром, большой берцовой костью и надколенником. Благодаря коленному суставу, человек может удерживать равновесие, а также передвигаться. Стоит отметить, что именно на колени приходится основная нагрузка и давление всей массы тела. По этой причине коленные сочленения нередко травмируются, что провоцирует типичную клинику в виде отека коленного сустава.

Что за недуг?

Отеком считается увеличение коленного сустава в объеме за счет скопления в нем суставной жидкости, крови или гноя. Встречаются отеки коленных суставов в любом возрасте, при этом с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.

Из анатомии: в норме в каждом суставе есть «смазка» – синовиальная жидкость, обеспечивающая плавность движений и защиту суставных хрящей.

При травматизации колена или его воспалении количество жидкого содержимого в суставной сумке резко увеличивается (сустав «набухает»). Подобная реакция является «ответом» на раздражение суставных оболочек. В некоторых случаях синовиальная жидкость может инфицироваться, тогда в полости сустава образуется гной.

К отеку коленного сустава нередко присоединяется «припухлость» мягких тканей, что значительно увеличивает объем сустава. Связано это с сопутствующим воспалением окружающих тканей при травмах и прочих суставных патологиях.

Симптоматика

Клинические проявления отека коленного сустава различаются в зависимости от причины данного патологического состояния.

Травмы

При сильных ушибах колена отек нарастает постепенно. Обычно за счет скопления синовиальной жидкости или крови. Контуры сустава сглаживаются, он приобретает форму шара, что ограничивает движения в колене. Нередко наблюдается баллотирование надколенника – его колебание в синовиальной жидкости.

При вывихах, разрывах связочных тяжей и переломах отек сходен. Однако пациент испытывает сильную боль, сустав деформируется, а ось конечности нередко искривляется.

Синовит

Обычно при синовите колено увеличивается в объеме в течении часов/суток. Пациенты жалуются на распирающую боль, которая усиливается во время движений. Контуры сустава сглаживаются, надколенник «выбухает». Кожа над коленом нередко теплеет и краснеет.

Если в полость сустава попадает инфекционный агент, общее состояние больного резко ухудшается: появляется лихорадка, интенсивная боль и бредоподобные состояния.

Бурсит

Как правило, в области колена возникает мягкая округлая «шишка», в полости которой при ощупывании определяется жидкость. Окружающие ткани отечные и горячие.

В большинстве случаев бурсит имеет хроническое течение: наблюдается безболезненное округлое образование, кожа над ним не изменена, а движения в суставе совершаются в полном объеме.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – это новообразование под коленным суставом, которое представляет собой полость, заполненную суставной жидкостью. Обычно данная «опухоль» протекает бессимптомно, однако на поздних стадиях возникает болезненность, усиливающаяся при сгибании колена.

При значительном увеличении кисты ощущается характерная давящая боль, а само образование может затруднять движения в суставе.

Артрит

К общим проявлениям артрита относят болевой синдром, выраженность которого зависит от первичного заболевания. Нередко отмечают «стартовые» боли, возникающие лишь в начале движений. Болезненность сустава сопровождается его отечностью (колено увеличено в объеме – «припухшее»), а также потеплением и покраснением кожи над ним.

Прогрессирование артрита нередко приводит к деформации колена. На поздних стадиях часто наблюдаются ограничения пассивных и активных движений (вплоть до контрактуры – полного обездвиживания).

Отдельным вариантом является артрит при гемофилии (наследственной несворачиваемости крови), вызванный частыми кровоизлияниями в полость сустава.

Артроз

Течение артроза колена приступообразное. Так, пациенты жалуются на периодическую болезненность или метеочувствительность коленного сустава. Отек коленного сустава обычно выражен слабо, нередко отмечается «хруст» при движениях.

В запущенных случаях форма сустава нарушается, мышцы конечности спазмируются, а двигательная активность резко ограничивается. Пациенты начинают хромать, а в последствие не могут ходить без дополнительной опоры (трости и пр.).

Рассекающий остеохондрит

Болезнь Кенига характеризуется отколом части хряща и его перемещением в полость колена. Провоцируют недуг частые микротравмы (в основном из-за профессиональной спортивной деятельности). Сначала пациентов беспокоит легкий дискомфорт, после чего появляется боль и признаки воспаления (синовит).

Полная картина недуга возникает, когда отколотая часть хряща ущемляется между суставными поверхностями костей. В таком случае ощущается резкая боль, а само колено обездвиживается – блокируется. Указанные симптомы сопровождаются выраженным отеком коленного сустава, а также покраснением кожи над ним.

Почему возникает?

Среди наиболее частых причин отека коленного сустава выделяют:

  1. Травмы – ушибы, переломы, разрывы связочного и сухожильного аппаратов;
  2. Синовит – воспалительный процесс в суставной оболочке, которая в норме производит синовиальную жидкость;
  3. Бурсит – воспалительная реакция в околосуставных амортизирующих мешках;
  4. Киста Бейкера – подколенная грыжа, заполненная суставной жидкостью;
  5. Артрит колена (он же гонит) – воспаление сустава на фоне инфекции (туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза), аллергии (чаще на вакцинацию) или системного недуга (гемофилии, ревматизма, псориаза, волчанки, синдрома Рейтера или болезни Бехтерева);
  6. Артроз коленного сустава – гонартроз – появляется из-за врожденных пороков развития, обменных и гормональных нарушений, а также чрезмерной нагрузки (спорт, избыточный вес);
  7. Рассекающий остеохондрит колена – болезнь Кенига – связанная с отколом части хряща и его перемещением в суставную полость (образуется так называемая «мышь в суставе»).
Читайте так же:  Треугольный мениск лучезапястного сустава

Каждая из указанных причин в той или иной степени приводит к перераздражению синовиальной оболочки, а также возникновению местного воспаления. Именно эти факторы являются «пусковым механизмом» повышенного образования суставной жидкости и, как следствие, отека коленного сустава.

Диагностика

Диагностические мероприятия при отеке коленного сустава сводятся к:

  • клиническому осмотру, который позволяет определить наличие жидкости в суставе (симптом флюктуации) и колебание надколенника (баллотирование);
  • лабораторным исследованием с определением характерных маркеров (ревматические пробы, ураты крови и пр.);
  • пункции (проколу) сустава с забором его содержимого. При этом жидкость исследуется на наличие инфекционных агентов. Если были обнаружены бактерии, проводится определение их чувствительности к антибиотикам;
  • рентген-исследованию или компьютерной томографии при вывихах, переломах, артрозах и рассекающем остеохондрите;
  • магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать «мягкие» структуры при синовите, бурсите, кисте Бейкера и артритах;
  • артроскопии – исследовании сустава с помощью оптического оборудования (видеокамеры), введенной в суставную сумку через микроразрез. Применяется, когда другие методы исследования неэффективны или их проведение невозможно.

Профилактические меры

Профилактика отека коленного сустава заключается в:

  • избегании травм;
  • своевременном лечении воспалений суставных и околосуставных сумок – синовитов и бурситов;
  • диагностики и терапии подколенной грыжи – кисты Бейкера;
  • коррекции артрита колена на фоне инфекции (туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза), аллергии (при вакцинации) или системного недуга (гемофилии, ревматизма, псориаза, волчанки, синдрома Рейтера или болезни Бехтерева);
  • ранней диагностике артроза коленного сустава из-за врожденных пороков развития, обменных и гормональных нарушений, а также чрезмерной нагрузки;
  • хирургическом лечении рассекающего остеохондрита колена.

Помните, отек коленного сустава – это не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезного недуга. При этом быстрое увеличение сустава чаще всего говорит об активном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Отек коленного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Внезапно возникающий отек коленного сустава – это всегда негативный клинический признак. При его появлении необходимо как можно быстрее обратиться к ортопеду или мануальному терапевту. Этот симптом может появляться при довольно серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, напрмиер, таких, как синовит, артроз, артрит, бурсит, тендинит. Если своевременно не начать проводить эффективное лечение, то в скором времени у человека может появиться сложность при самостоятельном передвижении в пространстве.

Предлагаем узнать основные причины появления отека коленного сустава и методы лечения болезней, которые проявляются подобным симптомом.

Если у вас появился отек колена и вы находитесь в Москве, то приглашаем вас на первичный бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, соберет анамнез и поставит предварительный диагноз. если потребуется, вам будут даны рекомендации по способам проведения обследования. И только после установки точного диагноза можно будет говорить о возможностях лечения без хирургической операции.

Болит и отекает нога в коленном суставе: что делать?

Когда отекают коленные суставы, необходимо исключать временно любые физические нагрузки. Отек – это ответная компенсаторная реакция организма, которая может быть спровоцирована нарушением микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, межклеточным выпотом, образованием тромбов, разрушением костной и хрящевой ткани и т.д.

Отек формируется под влиянием воспалительных факторов, которые стимулируют усиление кровотока в мелких капиллярах с расширением их просвета. Поэтому на месте воспаления сначала возникает эффект покраснения кожных покровов за счет расширения сети мелких капилляров. Затем появляется отечность.

Первое, что делать, если отекает коленный сустав, это обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только опытный врач ортопед сможет при проведении первичного осмотра определить предварительный диагноз. Затем после проведения дополнительных обследований будет назначено эффективное лечение.

Видео (кликните для воспроизведения).

Особенно актуально следовать этому совету, если болит и отекает коленный сустав, поскольку таким образом проявляется:

  • артрит (воспаление внутри суставной капсулы, которое приводит к формированию рубцов и без лечения может вызывать артроз);
  • остеоартроз коленного сустава формируется постепенно, отечность появляется при обострении и развитии воспалительного процесса при тотальном разрушении хрящевой и костной ткани;
  • синовит – воспаление синовиального хрящевого слоя, часто является асептическим последствием перенесенной травмы или чрезмерной физической нагрузки на сочленение костей;
  • бурсит, тендинит, тендовагинит.

Все эти заболевания поддаются консервативным методом лечения только на ранних стадиях. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения они могут привести к инвалидности и утрате способности пациента передвигаться самостоятельно.

Если у вас отекает нога в коленном суставе, нужно обратиться к ортопеду, хирургу, травматологу (если была травма), мануальному терапевту или остеопату. В нашей клинике мануальной терапии всем пациентам предоставляется возможность бесплатно получить консультацию ортопеда, остеопата или манулаьного терапевта. Если вам необходима квалифицированная медицинская помощь, то запишитесь к нам на первичный бесплатный прием.

Причины отека коленного сустава

Все потенциальные причины развития отека коленного сустава можно разделить на воспаление, травмы, деформации, сосудистые нарушения. Стоит разобрать их немного подробнее, чтобы стало понятно, какие заболевания следует поэтапно исключать при выявлении подобного симптома.

Читайте так же:  Заболевание плечевого сустава симптомы и лечение

Начнем с самого распространенного в молодом возрасте – травматическое воздействие. Отек коленного сустава после травмы может быть следствием:

  • растяжения связочного аппарата и микроскопического разрыва сухожильных волокон, в результате этого в образовавшихся полостях скапливается кровь, вызывая вторичную воспалительную реакцию;
  • переломы и трещины костей с повреждением тканей надкостницы приводят к тому, что развивается внутреннее кровотечение;
  • ушибы мягких тканей с формирование обширных гематом;
  • вывих сустава приводит к растяжению суставной капсулы, она деформируется, воспаляется и увеличивается в объеме.

Травматические причины исключать очень просто. Достаточно собрать анамнез. Если накануне образования отёчности было травматическое воздействие (ушиб, падение, вывих, подворот ноги и т.д.) то следует сделать рентгенографический снимок чтобы исключить перелом или трещину.

Воспаление тканей может вызывать отек коленного сустава в любом возрасте, как у маленьких детей, так и у пожилых граждан. Воспаление может затрагивать мягкие суставные ткани. Чаще всего развивается артрит. Он может быть инфекционным, специфическим, аутоиммунным, ревматоидным и асептическим.

У молодых людей активного трудоспособного возраста воспалительный отек коленного сустава часто сопутствует развитию тендинита, тендовагинита или бурсита. Реже встречается синовит и миозит. Воспаление суставной сумки может возникать как осложнение длительного течения хронического инфекционного заболевания в любом органе человеческого тела.

Такие причины отека коленного сустава, как сосудистые патологии, также присущи пациентам разнообразного возраста. Среди наиболее частых заболеваний можно отметить:

  • атеросклероз сосудов нижних конечностей (часто впервые проявляется отеком в возрасте 40 – 45 лет);
  • облитерирующий эндартериит (чаще заболевают мужчины в молодом возрасте);
  • варикозное расширение вен нижних конечностей (чаще возникает у женщин после родов и выношенной беременности);
  • диабетическая ангиопатия развивается как осложнение некомпенсированного сахарного диабета.

Существуют и другие формы сосудистых патологий, но они встречаются гораздо реже. При перечисленных выше происходит застой крови в мягких тканях. В результате этого развивается плотный отек колена или голени. В зависимости от локализации патологического процесса могут появляться и другие характерные клинские признаки (трофические язвы, синяки, бледность кожи, изменение пульсации и т.д.). Их сопоставление с отёчностью вокруг колена позволяет поставить предварительный диагноз и разработать план проведения обследований.

Деформации тканей сустава также провоцируют отечность. Часто встречаются следующие заболевания:

  • рубцовые изменения сухожильного и связочного аппарата (сопровождается посторонними звуками при сгибании и разгибании ноги в колене, хрустом, отечностью);
  • утолщение синовиального хрящевого слоя под воздействием воспалительных факторов (сопровождается болью, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности);
  • разрушение и деформация костной ткани (деформирующий остеоартроз провоцирует боль, воспаление и сильный отек мягких тканей вокруг колена);
  • кистозные новообразования костной, хрящевой, синовиальной, сухожильной ткани;
  • растяжение и деформация бурс (суставных сумок) с обезыствлением их внутреннего содержимого.

Это самые распространенные причины возникновения отека коленного сустава, их исключение необходимо для проведения дифференциальной диагностики и назначения комплексного лечения.

Причины отека коленного сустава

Основной причиной возникновения припухлости в области коленного сустава является его повреждение в результате ушиба, падения. В этом случае человек может растянуть или порвать связки, получить перелом костей. У пострадавшего быстро опухает нога, в ней появляется резкая боль, которая ощущается человеком даже в статическом положении. Поврежденная конечность становится неустойчивой, на нее тяжело или невозможно наступить, человек теряет способность двигаться.

Другими причинами отечности коленей могут быть следующие воспалительные процессы в них:

  1. Артрит (заболевание, поражающее суставный хрящ или мягкие ткани вокруг него и возникающее из-за высокой нагрузки на область коленей). Страдающий артритом человек испытывает сильные боли и тяжесть в нижних конечностях, двигается с трудом. Пораженная нога сильно отекает и приобретает веретенообразный вид. При ревматоидном артрите боль становится интенсивнее по утрам, при септической форме заболевания нога краснеет, человека лихорадит.
  2. Бурсит (воспаление суставной или синовиальной сумки). Патология проявляется сильной болью при сгибании конечности.
  3. Тендинит (воспалительный процесс в коленных сухожилиях). Помимо опухоли он заявляет о себе резкими болями при беге, ходьбе, попытке выполнить приседания.
  4. Подагра (отложение мочевой кислоты в тканях). Страдающий от подагры человек испытывает приступы острой боли в ноге, а колено не только опухает, но и краснеет.
  5. Киста Бейкера (повышенное образование в полости поврежденной синовиальной сумки жидкости и вытекание ее оттуда в область подколенной ямки). Характерным признаком заболевания является опухоль под коленом, которая увеличивается при разгибании ноги и уменьшается при ее сгибании.
  6. Остеопороз (разрушение костей). Патология чаще беспокоит человека болями при смене погоды.

Опухоли мягких тканей могут возникать также при смещении коленной чашечки и воспалении лимфатических узлов, вызывающем скопление жидкости в подколенной ямке. Закупорка (тромбоз) крупного подколенного сосуда внешне похожа на отек, но при пальпации артерия пульсирует, а над ней на коже появляется гематома.

Симптомы отека в области коленного сустава

Говорить о том, что существует клинические симптомы отека коленного сустава, в принципе не верно. потому что отек в области коленного сустава сам по себе является лишь симптомом других заболеваний.

Но есть определённые клинические признаки и характеристики, которые позволяют отличить отечность тканей от внутренней гематомы, разрастания сухожилий и мышц, расширения суставной сумки или капсулы.

Эти признаки включают в себя:

  • плотность отечных тканей;
  • после надавливания пальцем остается отчётливая ямка бледного цвета, она расправляется в течение 10 – 20 секунд;
  • при пальпации нет эффекта флюктуации (хлюпания), что в большей степени присуще флегмоне или гематоме;
  • нет внешних изменений кожной окраски (за исключением случаев острого артрита с покраснением эпидермиса).
Читайте так же:  Обезболивающие таблетки от суставов для длительного употребления

Все эти признаки позволяют врачу исключить кровоподтеки, флегмонозные разрушения, нагноения, абсцессы, застойные явления лимфатической жидкости и т.д.

Лечение

Направление терапии зависит от первопричины отека коленного сустава.

Травмы

При травматизации колена нужно обездвижить сустав, наложить давящую повязку, приподнять пораженную нижнюю конечность и исключить любые нагрузки на нее. В целях обезболивания рекомендуется прикладывать холодные компрессы на 15 минут каждые 3 часа (только в первые двое суток!).

Последующее лечение зависит от характера полученной травмы: при ушибе и неполных разрывах связочных тяжей – покой и тепловые процедуры; при вывихе и переломах – вправление сустава или костных отломков, а также обездвиживание. Если наблюдаются сложные травмы или массивные разрывы связочного аппарата, необходимо оперативное вмешательство.

Синовит

При неинфекционном воспалении колено туго бинтуют, а конечность приподнимают. Пациентам назначается физиотерапия: электро- или фонофорез, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Если в колене наблюдается гнойное воспаление, требуется прокол суставной сумки с удалением содержимого. Также проводят промывание полости сустава антибиотиками. При затяжном течении недуга рекомендуется удаление суставной оболочки – ее иссечение.

Бурсит

Отеки коленного сустава при бурситах лечат посредством покоя и холодных компрессов. Пациентам назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), а также обезболивающие (Анальгин, Кеторолак). Если присоединяется инфекция, проводят вскрытие мешка и удаление его содержимого.

Учитывая склонность бурситов к рецидивам, рекомендуется плановое хирургическое лечение с иссечением околосуставного мешка.

Киста Бейкера

Терапия кисты Бейкера заключается в введении в ее полость стероидных (гормональных) противовоспалительных средств (Гидрокортизон). В некоторых случаях проводят пункцию образования с «откачиванием» его содержимого. При неэффективности указанных методов прибегают к хирургическому удалению кисты.

Артрит

Медикаментозная терапия состоит в применении нестероидных противовоспалительных (Фенилбутазон, Индометацин) и антибиотиков (Цефотаксим, Амоксициллин при гнойном воспалении). Больным рекомендуется прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона) и физиотерапия: фонофорез, а также лазерное и магнитное воздействия.

В запущенных случаях необходимо оперативное лечение: резекция (удаление) оболочек или самого сустава с последующим эндопротезированием.

Артроз

Терапия артроза заключается в противовоспалительном воздействии (Диклофенак, Мелоксикам). Назначаются миорелаксанты для снижения мышечного спазма (Мидокалм), а также хондропротекторы (Синвикс, Остенил). В качестве физиотерапии применяют тепло, лазер и ультрафиолет. На поздних стадиях показана операция по замене коленного сустава на искусственный имплантат.

Рассекающий остеохондрит

Консервативная терапия в большинстве случаев неэффективна. Обычно пациентам рекомендуют операцию по удалению «суставной мыши» или фиксацию хрящевого отломка специальными металлическими устройствами. В некоторых случаях для восстановления суставной поверхности может использоваться часть трупной кости или собственные хрящевые ткани.

Что делать для лечения отека коленного сустава

Первое, что делать при отеке коленного сустава, это записываться на прием к доктору. В городской поликлинике можно посетить врача терапевта. Он назначит комплекс обследований и поставит диагноз. Вот только эффективных методов лечения у терапевта при многих патологиях опорно-двигательного аппарата не существует. И, если хирург может предложить пациенту операцию, то терапевт использует исключительно симптоматические средства лечения. А между тем заболевание продолжает разрушать колено.

Поэтому гораздо эффективнее обратиться на прием к ортопеду в клинику мануальной терапии. Стоит знать, что подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях поддается успешному консервативному лечению с помощью методик мануальной терапии. Но, к сожалению, многие пациенты слишком долго занимаются симптоматическим лечением, назначаемым терапевтом в городской поликлинике. В результате доводят свои коленные суставы до такой степени разрушения, что помочь их восстановить сможет только хирургическая операция по эндопротезированию.

В нашей клинике мануальной терапии лечение отека коленного сустава проходит в несколько этапов:

  • выявление причины его возникновения;
  • разработка индивидуального курса терапии;
  • использование массажа и остеопатии для усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что способствует быстрому устранению отечности;
  • применение рефлексотерапии для запуска процесса восстановления всех поврежденных тканей;
  • разработка комплекса физических упражнений для усиления мышц и улучшения кровоснабжения всех суставных тканей колена.

Если вам требуется помощь при отеке коленного сустава, приглашаем записаться на первичную бесплатную консультацию ортопеда в нашу клинику мануальной терапии.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Отек колена

Отек колена чаще всего возникает после травмы или свидетельствует о воспалении в суставе либо тканях, окружающих его. Поскольку проблема сопровождается болью, а распухшая нога не сгибается и доставляет человеку дискомфорт при ходьбе, что в дальнейшем может привести к осложнениям, нужно как можно скорее приступить к лечению заболевания.

Первая помощь

Если ткани над суставом опухают в результате травмы, пострадавшему нужно оказать первую помощь:

  1. Вначале необходимо обездвижить колено, наложив на него тугой бинт или ватно-марлевую повязку. Если человеку не удается пошевелить ногой, нельзя ее разгибать. В этом случае повязку следует наложить на согнутую конечность.
  2. Чтобы снизить болевые ощущения в поврежденном коленном суставе, к нему нужно приложить лед, обернутый тканью. Холод сузит сосуды, по которым кровь будет бежать медленнее, и предотвратит образование внутренних гематом.

Пострадавшему не следует ступать на травмированную конечность. Лучше дождаться приезда врача, который осмотрит ногу и поставит предварительный диагноз.

Читайте так же:  Гель жокей для суставов отзывы

Как снять отек с коленного сустава?

До приезда специалиста можно облегчить состояние пострадавшего, намазав ушибленное место противовоспалительными мазями (Лиотон, Диклофенак). Эти средства уменьшат опухоль колена и снимут боль. Чтобы отек быстрее прошел, поврежденную конечность следует немного приподнять, подложив под нее одеяло или верхнюю одежду.

Как лечить и снять отек коленного сустава

Перед тем, как лечить отек коленного сустава, нужно провести полную диагностику. Только после постановки точного диагноза можно разработать эффективную схему лечения. Для диагностики назначаются:

  • рентгенографический снимок для исключения деформирующего остеоартроза, сужения суставной щели, развития остеофитов (отложения солей кальция);
  • ультразвуковое исследование мягких тканей для выявления патологий суставных сумок, сухожилий, связок и мышц;
  • ангиографию для обследования состояния кровеносной сети (вен, артерий, артериол и капилляров);
  • МРТ при небольшой результативности описанных выше методов диагностики.

Перед тем, как снять отек коленного сустава, нужно начинать эффективное лечение того заболевания, симптомом которого он является. Не стоит принимать мочегонные фармакологические препараты и накладывать тугие повязки из эластичных бинтов. Таким образом вы на некоторое время устраните лишь внешнее проявление болезни. Гораздо эффективнее провести диагностику и начать лечение того заболевания, которое сопровождается отеком.

Диагностика

Если человек травмировал ногу, то в поликлинике его направят на рентгенографию. Снимок поможет выявить состояние колена, степень поражения его частей (вывих, растяжение, перелом) и точную локализацию повреждения.


Для выявления внутренних патологий, повлекших за собой изменения в суставе, врачи используют компьютерную томографию и ультразвук. С помощью этих методов обследуют сухожилия, мышцы, синовиальные сумки и связки и обнаруживают нарушения в них. Рентгенография применяется с целью подтверждения или исключения отложения солей и остеопороза. Метод ангиографии выявляет состояние артерий и вен поврежденного участка конечности.

Если заболевание вызвано инфекцией, пациенту нужно сдать кровь на анализ. Иногда больному делают пункцию сустава, чтобы изучить состав жидкости синовиальных сумок. Для диагностики отека используют МРТ (магнитно-резонансную томографию), когда другие способы малоэффективны.

Лечение отека коленного сустава

После постановки правильного диагноза пациенту назначают такие методы лечения, как медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Колено также лечится народными средствами, сочетаемыми с приемом препаратов.

Хирургическое лечение


Если человек повредил связки, сухожилия или хрящ, в подколенной ямке скопилась жидкость, а сам сустав потерял подвижность, врачи назначают пациенту микрооперацию, называемую артроскопией. При этом методе больному через несколько отверстий в тканях вводят прибор артроскоп и другие инструменты, с помощью которых удаляют излишки синовиальной жидкости, хрящ, чашечку, сшивают разорванные ткани и иссекают поврежденные. Благодаря инвазивной процедуре, на коже пациента почти не остается рубцов. Восстановление после операции быстрое.

При наличии у больного кисты Бейкера, деформирующем артрозе, скоплении синовиальной жидкости в полости сумки выполняют пункцию коленного сустава (артроцентез), которая считается эффективным методом хирургического лечения патологий конечностей. Процедура проводится под местным наркозом и позволяет при помощи иглы удалить (отсосать) гной и кровь, излишки синовиальной жидкости.

При гнойном воспалении или разрушении костей выполняют полную или частичную резекцию твердых тканей сустава. Затем делают эндопротезирование — замещение костей искусственными имплантатами, чтобы пациент в будущем смог двигаться.

Медикаментозное лечение


Если человеку из-за воспаления и отека больно ходить, но больших проблем в костях и тканях нет, патологии коленей лечат медицинскими препаратами. Для устранения боли и снятия воспаления пациентам назначают нестероидные лекарства (Кетопрофен, Диклофенак, Целебрекс). Для питания тканей хрящей при артритах прописывают хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин сульфат), которые следует принимать более 12 месяцев ежедневно.

Облегчить состояние человека при артрите, бурсите, подагре помогают местные препараты (мази Эспол, Меновазин, Диклофенак, крем Никофлекс). Хороший эффект достигается при применении мазей Димексид и Бишофит в качестве компрессов на ночь.

При сильных болях назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Целестона, Дипроспана). Для лечения артроза используют уколы гиалуроновой кислоты.

Народные средства


Боль и отеки можно снять средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с доктором. Помогают людям компрессы с морской солью (на 1 л воды берут 0,5 кг соли). В растворе смачивают ткань и, приложив ее к суставу, бинтуют на ночь. К больному месту на 5 минут прикладывают кожицу черной редьки, ежедневно увеличивая на 1 минуту время компресса. В последний день процедуры кожицу держат на ноге 20 минут.

На места отеков в качестве компресса также накладывают теплую кашицу из сырого картофеля, листья лопуха и подорожника, цветки конского каштана и укутывают ногу на ночь полиэтиленом и тканью.

Восстановление


Часто людям с поражением суставов рекомендуют бинтовать колени или использовать специальные бандажи и наколенники, пока не наступит улучшение состояния. Восстановительный период после операций и медикаментозной терапии может длиться от нескольких недель до года и более. В это время пациентам нужно больше двигаться, выполнять назначенные упражнения для разработки костей и мышц, плавать, делать массаж.
Видео (кликните для воспроизведения).

Необходимо употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. Следует отказаться от вредных привычек и снизить нагрузку на суставы (не носить тяжести, не ходить на высоких каблуках, сбросить вес).

Источники

Отек мягких тканей коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here