Остеотомия коленного сустава восстановление

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "остеотомия коленного сустава восстановление" с точки зрения узких специалистов.

Как и зачем проводится остеотомия?

Нередко люди страдают от неправильного строения коленного сустава с самого рождения – дефект мешает им правильно ходить и чувствовать себя полноценно. Чаще всего это происходит из-за неподвижности кости, пребывающей в искривленном состоянии. Кроме того, деформация может произойти и при повседневной жизни, ведь никто не застрахован от получения травм при падениях и сильных ударах. Особенно подвержены таким проблемам люди преклонного возраста, организм которых уже ослабевает, кости перестают быть сильными, как в молодости и повреждение хрящевых тканей может произойти даже после падения. Часто, вызванные вывихами, переломами и трещинами, суставы неправильно срастаются, после чего и возникают проблемы с их подвижностью, появляются болевые ощущения или наоборот, потеря чувствительности.

Классическое вправление переломов не всегда помогает, а если дефект врожденный, является практически бесполезным. В таких случаях врачи проводят остеотомию коленного сустава – операцию, предполагающую удаление костного клина. После проведения этой процедура сустав обретает подвижность и позволяет пациенту передвигаться без затруднений. Также остеотомию считают лучшим средством для отсрочки протезирования поврежденной кости. Перед хирургическим вмешательством врачи внимательно исследуют колено, пользуясь современным оборудованием, наилучшим из которого является аппарат магнитно-резонансной терапии, позволяющий отобразить участок со всех ракурсов и дать доктору четкое представление о необходимых процедурах во время операции.

Восстановление после операции

Реабилитация после остеотомии коленного сустава включает несколько этапов. Через 2-3 дня пациенту необходимо поддерживать небольшую подвижность в ноге, для снижения риска появления тромбов, но не переусердствовать, так как сустав еще очень слаб. Для снижения болевых ощущений врачи выписывают обезболивающие лекарства и накладывают специальные повязки для комфорта. Для снижения отеков лучше держать ногу немного поднятой, например, подложив подушку под стопу в лежачем положении.

Весь период реабилитации должен проходить под бдительным контролем доктора. Колено будут исследовать на предмет корректного срастания, поддерживать его неподвижность путем накладывания гипса. Любые действия пациента, вплоть до правильности принятия душа, должны быть оговорены с врачом для избежания неправильного срастания сустава.

Первый период восстановления после остеотомии включает носку гипса (в случае, если он был наложен) и приданию ноге максимального покоя. Передвигаться нужно исключительно на костылях или в коляске. Когда снимается гипс, наступает вторая фаза, и к тому времени нога крепнет, и для того, чтобы ускорить реабилитацию, необходимо выполнять комплекс несложных упражнений, которые повысят скорость обмена веществ и улучшат кровоток для быстрого заживления. Как правило, такой период занимает 2-3 месяца и является самым важным в восстановлении. Обязательно необходимо принимать витамины, делать компрессы и регулярно посещать врача, особенно если присутствуют сильные отеки, боль и другие неприятные последствия. Отличным решением станет использование специального устройства, чтобы обеспечить пассивные движения сустава.

Физиотерапия, назначаемая на этом этапе, включает использование стимуляторов для ускорения роста хряща, поддержания в тонусе мышц поврежденной ноги и уменьшения отеков.

После того, как хрящ полностью зажил, следует приступить к упражнениям по легкой нагрузке сустава. Специальная лечебная гимнастика назначается врачом, в частности, указываются типы проводимых тренировок, их регулярность и количество подходов. Придерживаясь установленного расписания, больной сможет значительно ускорить полное восстановление работоспособности. Нагружать сустав следует постепенно, начиная с легких и плавных движений, чтобы не повредить только что заживший хрящ. Обязательными являются нагрузки на мышцы ноги, ослабшие после нескольких месяцев пассивного режима. Хорошим решением станет использование велотренажера или специального оборудования для восстановления, имеющегося в санаториях и реабилитационных центрах.

После остеотомии коленного сустава реабилитация может занять как долгий, так и короткий период времени, в зависимости от вида операции (открытая или закрытая) и ее сложности. Нужно обязательно помнить, что запрещается совершать какие-либо действия, повышать нагрузку на сустав без консультации врача. Если не придерживаться этого правила, сроки восстановления могут затянуться или даже привести к осложнениям.

Восстановительные процедуры после травмирования коленного сустава

Коленный сустав является самым сложным органом по строению, но также на него приходится довольно большая активность. Стоит отметить, что по сравнению с другими частями тела он не имеет защиты, такой, как жировая прослойка или мышечная ткань.

По этой причине он подвержен различным травмам. Чаще всего таким недугом страдают спортсмены, однако и в обычный жизни нередко случаются ситуации, когда коленный сустав получает травму, например, при падении, ударе или другом происшествии.

Также травма коленного сустава может являться осложнением после растяжения связок или ушибов, если в реабилитационный период больной не следовал рекомендациям лечащего врача. Большинство пациентов относится к восстановительному процессу без должного внимания, и при первых улучшениях начинает перенагружать поврежденный сустав. Это и приводит к тому, что появляются серьезные осложнения.

Основные упражнения

При выполнении упражнений стоит следить за своим самочувствием, так как нагрузки не должны вызывать сильного дискомфорта или болевых ощущений.

  • сначала лучше всего начинать с простых приседаний (см. на рисунке ниже), но чтобы не было сильной нагрузки на сустав. По этой причине надо опираться на поверхность. Длительность не должна превышать 10 минут. В том случае, если возникает боль, то время выполнения упражнения можно сократить до 5 минут;
  • необходимо принять положение сидя, лучше всего это делать на твердой поверхности. Ноги нужно вытянуть вперед, при этом туловище должно тянуться к конечностям. При выполнении данного упражнения могут присутствовать небольшая боль и дискомфорт. Это связано с тем, что из-за травмирования связки потеряли свою эластичность, так как подвижность значительно сократилась. Ведь при долгом нахождении без движения связки имеют свойство укорачиваться, по этой причине крайне важно выполнять упражнения на растяжку. Количество подходов составляет 2 раза, а сама длительность не должна превышать 3-х минут. После выполнения занятия не стоит делать резких движений, необходимо некоторое время передохнуть, а после можно медленно встать с пола.
Читайте так же:  Витамины для укрепления суставов

Важно обязательно заниматься каждый день, тогда есть все шансы вернуть подвижность сустава в кратчайшие сроки. Кроме того, обязательно нужно следовать рекомендациям врача, последовательно совершать все движения, следить за правильностью их выполнения.

Противопоказания

Не всем пациентам можно прибегнуть к лечению методом остеотомии коленного сустава. Существуют обстоятельства, которые могут плохо повлиять не только на состояние колена, но и на весь организм в целом. Среди этих причин стоит выделить:

  • Инфекционные заболевания;
  • Хронические болезни сосудов;
  • Сердечная недостаточность, нарушение работы сердца, а также легких;
  • Нарушение процесса свертываемости крови.

Также существует ряд причин, которые требуют дополнительных уточнений при принятии решения о проведении корригирующей остеотомии коленного сустава:

  • Возраст больного (до 14 и от 60 лет);
  • Заболевание костных тканей, что делает их менее плотными;
  • Наличие заболеваний, способствующих нарушению роста костного матрикса;
  • Избыток веса тела, или наоборот, недостаток массы;
  • Проблемы с осанкой.

Проведение хирургических действий является индивидуальным для каждого пациента. Предварительно оговариваются все особенности проведения анестезии и самой коррекции. Сроки выполнения операции также разнятся и зависят от объема выполняемых работ. В процессе остеотомии выполняются следующие действия:

  1. Осуществляется доступ к поврежденному суставу открытым или закрытым методом.
  2. Проводится надлом кости.
  3. Устанавливаются приспособления для коррекции формы колена и сустава.
  4. Конструкция надежно фиксируется.

Часто операцию проводят под контролем рентгена или другого оборудования, чтобы детально просматривать каждый этап и быть уверенным в корректности его проведения.

После некоторого периода

По прошествии периода носки гипса пациент должен перейти к разработке нового сустава. Для этого врач назначает комплекс упражнений, уникальный для каждого случая.

Поначалу применяются простые упражнения, требующие небольшого прикладывания силы и щадящие кость. Периодичность выполнения гимнастики для каждого больного своя, но чаще всего тренировки проводятся 2-3 раза в день. Комплекс включает несколько движений, в процессе которых возвращается подвижность, улучшается кровообращение и обмен веществ в суставе.

Также пациент проходит физиотерапию, искусственно воздействующую на кость и позволяющую ускорить процесс восстановления. Кроме того, очень рекомендуются занятия плаваньем – в воде человеку не нужно прилагать много усилий для разработки сустава. Популярно при реабилитации и пользование велосипедными тренажерами.

После остеотомии реабилитация может занимать как короткий, так и длинный период времени. Все зависит от сложности и типа операции, а также индивидуальных особенностей организма больного.

Для каждого человека случай индивидуальный, и требует определенного похода и упражнений на определенную часть сустава.

Что стоит ожидать после остеотомии больщеберовой кости

Человеческий организм – довольно хрупкая система, особенно в пожилом возрасте, когда кости и суставы ослабевают в связи с износом. При падении или любом сильном ударе существует риск получить травму ноги, которая может привести к неприятным последствиям и даже хроническим заболеваниям. Иногда, чтобы вернуть работоспособность ноги, не обойтись без хирургического вмешательства, которое обеспечило бы правильную постановку кости и равномерное распределение нагрузки без перепадов на отдельных участках.

Большеберцовая кость расположена в голени и ежедневно выносит колоссальные нагрузки, поэтому при отсутствии работоспособности человек не может правильно передвигаться без ощущения дискомфорта. При болевых ощущениях, или наоборот, отсутствии чувствительности, а также наличии участков с покраснениями, повышенной температурой, отеками и прочими неприятными симптомами, обратиться к врачу необходимо как можно скорее. Проблема будет выявлена при помощи современного оборудования, коим является рентенограф, томограф и аппарат УЗИ.

Остеотомия большеберцовой кости – хирургическое вмешательство, необходимое в следующих случаях:

  • Врожденная деформация кости, вызывающая боль в состоянии покоя и во время передвижения;
  • Деформация, вызванная травмой. Такие случаи характерны в основном среди пожилых людей и спортсменов;
  • Деформации, появившиеся вследствие заболеваний – рахита, артрита и пр.

Корригирующая операция необходима для того, чтобы снять болевые ощущения и отеки, обеспечить правильную форму кости, которая позволила бы пациенту передвигаться легко и правильно.

Цель реабилитационного периода

Любая травма на коленном суставе является серьезной, по этой причине стоит тщательно отнестись к советам доктора и выполнять все его рекомендации. Также стоит запомнить, что реабилитация после травмы коленного сустава займет довольно много времени и потребует от пациента немалых усилий, чтобы восстановить функциональность органа.

Вне зависимости от степени полученного повреждения, восстановительный период крайне важен, даже если он проходит в домашних условиях. Любое травмирование проявляется в следующих симптомах:

  • возникают болевые ощущения, которые могут сопровождаться развитием гематом;
  • происходит деформация, и сустав теряет свою подвижность;
  • при отсутствии подвижности исчезает тонус, постепенно уменьшается мышечная масса;
  • человек уже не в состоянии контролировать конечность, а это, в свою очередь, может привести к тому, что возникнут проблемы с синовиальной оболочкой. В ней начнет скапливаться жидкость и, при высокой ее концентрации в суставе, проявятся различные негативные последствия.
Читайте так же:  Лфк тазобедренного сустава новорожденных

Реабилитационные мероприятия состоят из разного рода процедур, которые, в первую очередь, направлены на то, чтобы устранить отечность, снять возникшую боль, а самое главное – предотвратить различные болезни, например, гемартроз.

Помимо этого, реабилитация направлена на восстановление тонуса. Она еще и предотвращает потерю массы в мышечных тканях. Важно, что человек, который прошел грамотное и комплексное лечение, а также соблюдал все необходимые рекомендации по реабилитации, намного быстрее восстанавливается. Реабилитационные мероприятия могут проходить как в домашних условиях, так и в стационаре. Однако, по возможности, лучше выбирать второй вариант, так как, при возникновении каких-либо осложнений, есть возможность получить своевременную и квалифицированную медицинскую помощь. Вне зависимости от места проведения реабилитации, она направлена на восстановление следующих тканей:

Кроме того, в комплекс мер по восстановлению включаются различные методики, которые применяются в определенной последовательности. Это обусловлено тем, что необходимо добиться максимальной эффективности при реабилитации сустава.

Строение колена

Остеотомия и ее применение

После получения травмы, вызвавшей нарушения в работе сустава, иногда проявляются неприятные последствия. Чаще всего этому подвержены пожилые люди, хрящевые ткани которых с годами становятся слабее, и после 50-60 лет любой удар или падение может вызвать возникновение различных болезней суставов – артритов, артрозов и прочих. Кроме того, в зоне риска получения таких болезней – спортсмены, у которых вероятность получить профессиональную травму довольно высока.

Современная медицина позволяет быстро исследовать поврежденный участок кости или хрящевой ткани и выявить степень поражения. Если пациент обратился к доктору своевременно, сразу после возникновения болевых ощущений, скованности движения и других симптомов и было выявлено незначительные повреждения в суставе, лечение может быть назначено простое.

В некоторых случаях оно включает прием медикаментов, снимающих боль и воспаление, процедуры по прогреванию костей (в бане, душе или при помощи специальной грелки), но иногда, особенно после значительной деформации кости или сустава, просто не обойтись без хирургического вмешательства.

Ортопедические операции по рассечению кости довольно распространены.

Операция может проводиться в закрытом и открытом виде: в первом случае кость надрезается лишь частично, после чего осуществляется ее доламывание, а во втором – пересекается полностью. Доктор удаляет лишние участки кости, что в будущем позволит пациенту правильно переносить вес на ногу, передвигать свободно и беспроблемно. Однако, как и после любой другой операции, реабилитация после остеотомии может занимать довольно длительный период времени.

Оздоровительный гимнастический комплекс

Физические упражнения являются основополагающим элементом, который позволяет полностью восстановиться после любых видов травм коленного сустава и плеча. Однако при этом больной должен помнить, что в первые недели они носят умеренный характер. К тому же эти комплексы должны быть полностью согласованы с лечащим врачом. Нагрузка во время реабилитационного периода повышается постепенно, чтобы не нанести вреда конечности.

Лечебный комплекс физических упражнений признан одним из самых лучших способов восстановления после травмы. Но стоит помнить, что занятия должны быть регулярными.

Помимо того, ежедневные тренировки помогут укрепить иммунитет. Как правило, для проведения тренировок необходимы специальные тренажеры. Могут применяться спортивная ходьба, динамические упражнения. Самое главное – это соблюдение правильности выполнения всех элементов. Крайне важно, чтобы на протяжении всего времени сохранялся умеренный темп выполнения комплекса физических упражнений.

Восстановительный процесс

Реабилитационные мероприятия по скорейшему выздоровлению пациента и правильной работы поврежденного сустава назначаются врачом индивидуально для каждого случая. В первые дни после остеотомии, пребывая в стационаре, больной уже должен начинать медленно разрабатывать ногу для предупреждения образования тромбов. Если же ему тяжело это сделать, существуют специальные тренажеры.

В этот период времени больной может передвигаться, но для этого необходимо использовать костыли или коляску, а переносить вес на больную ногу категорически запрещено.

Врачи назначают препараты для ускорения роста хрящевых тканей и вырабатывания их в суставе. Подвижность начинает проявляться медленно и это является основным признаком реабилитации.

Укрепляющие занятия

Укрепляющие оздоровительные упражнения выполняются с целью предотвращения повторного травмирования коленного сустава. В гимнастический комплекс могут входить разнообразные упражнения. Стоит отметить, что их можно использовать в повседневной жизни, потому как они хорошо укрепляют мышечные ткани, улучшают циркуляцию крови, приводят мышцы в тонус.

Любое занятие обязательно должно начинаться с разминки, это необходимо для того, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к физическим нагрузкам. Например, можно сгибать и разгибать конечности, затем проводить скольжение по поверхности, а после делать упражнение маятник, при котором необходимо выполнять покачивания. Затем можно уже переходить к более сложным упражнениям:

  • растяжка связок конечностей;
  • приставные шаги;
  • приседания; если трудно выполнять, то на первое время можно делать с опорой;
  • выпады вперед на каждую ногу.

Большинство людей уверено, что при травмировании коленного сустава нельзя выполнять упражнения с кардионагрузкой. Почему-то считается, что они могут нанести вред здоровью. Однако это совсем не соответствует действительности. В большинстве случаев они способны не только укрепить поврежденный сустав, но и улучшить физическое состояние пациента.

Занятия в бассейне помогают полностью расслабить поврежденный орган. При этом стоит отметить, что при плавании тренируются все части тела, но на коленный сустав не оказывается нагрузка. Данный вид занятия подходит при травме плечевого сустава.

Занятия в бассейне
Видео (кликните для воспроизведения).

На заключительном этапе можно использовать велотренажер или велосипед. Они прекрасно подходят для укрепления коленного сустава, при этом они не могут спровоцировать осложнений. На данных занятиях больной самостоятельно регулирует интенсивность и длительность подходов. Но до того, как начать заниматься на тренажере, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы точно быть уверенным в целесообразности таких нагрузок на сустав.

Читайте так же:  Отек при ушибе сустава

В том случае, если пациент подходит к лечению травмированного сустава со всей ответственностью, то выздоровление может произойти намного раньше. Однако нередко бывают случаи, что во время реабилитации возникают проблемы с накоплением жидкости в суставе. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция не может полностью гарантировать, что недуг не появится снова, однако это позволяет значительно уменьшить риск повторного повреждения сустава.

Реабилитация

Пребывание пациента в больнице под контролем лечащего врача длится около 5-7 дней после проведения околосуставной остеотомии коленного сустава. В это время доктор следит за суставом и общим состоянием организма пациента. Больной должен придерживаться щадящей диеты и не перегружать ногу, придерживая ее в состоянии покоя. Фиксированные элементы, установленные в колено, исключают необходимость в использовании гипсовых повязок, поэтому достаточно защитить сустав путем наложения специальной повязки или наколенника. Если первые дни реабилитации протекают без проблем, больного отпускают домой, назначая препараты для снятия болевых ощущений и быстрого заживления.

Процесс реабилитации может продлиться от 1 месяца до года, в зависимости от сложности операции. Все это время важно поддерживать мышечный тонус поврежденной ноги и обеспечивать хороший кровоток в суставе. Улучшенный обмен веществ также положительно повлияет на сустав, стимулируя приток витаминов и медикаментов, принимаемых пациентом. Для этого доктора назначают физиотерапию, массажи и специальную лечебную гимнастику. Последняя также позволяет правильно разработать сустав и быстро вернуть ему прежнюю подвижность.

Для быстрого восстановления некоторые пациенты предпочитают использовать народные методы лечения – компрессы и примочки с травами и настоями, посещение бани для прогревания колена и другие действия, направленные на улучшение состояния колена. Однако всегда стоит помнить, что любой из этих методов должен быть оговорен с врачом: каждый организм и каждая операция индивидуальна, поэтому самолечение в некоторых случаях не помогает больному, а вредит ему.

Цена остеотомии коленного сустава зависит от выбранной клиники и сложности операции. Стоит помнить, что когда стоит вопрос о здоровье коленного сустава, не стоит экономить на лечении: лучше пройти операцию в клинике, где стоимость дороже, но отзывы лучше, чем сэкономить и надеяться на отсутствие неприятных последствий.

Остеотомия и реабилитация после операции

Остеотомия и ее применение, восстановительный процесс после операции: первые дни после вмешательства, реабилитация на протяжении нескольких недель после остеотомии.

Основные аспекты реабилитации (гипс, осторожное передвижение, разработка при помощи лечебной гимнастики, физиотерапия). Коротко о том, от чего зависит длительность восстановительного периода.

В заключение

Лечение любой травмы на колене должно быть комплексным. Его назначает доктор, на основе индивидуальных особенностей организма. По статистике, большое число травм приходится на людей, которые страдают ожирением. Это связано с тем, что ежедневно на конечность приходится довольно большая нагрузка.

Чтобы полностью вылечить ногу, необходимо сесть на диету и уделять занятиям спортом больше внимания. Также весьма важно, при выполнении сложных упражнений, которые сопровождаются усиленными физическими нагрузками, использовать специальные эластичные бинты. Они позволят зафиксировать конечность в одном положении.

Кроме того, в ежедневный рацион должны входить продукты, которые богаты витаминами и микроэлементами. Это позволит укрепить опорно-двигательный аппарат.

Остеотомия колена и показания к ее проведению

Поражение коленного сустава после травмирования или заболевания иногда приводит к существенной деформации, делая передвижение дискомфортным без возможности правильно опереться на больную ногу. Сильная нагрузка на сустав, сосредоточенная в конкретных его точках, может вызвать новые повреждения, и для того, чтобы этого избежать, применяется операция – остеотомия коленного сустава. Главная задача проведения этого хирургического вмешательства – исправление деформации колена и перенос нагрузки на другие места или имплантаты.

Гимнастические упражнения для разработки коленного сустава

Стоит отметить, что комплекс, который направлен на восстановительный процесс, отличается от занятий, направленных на разработку конечности. Основное их отличие заключается в том, что у них совершенно разные задачи и цели при реабилитации. В первую очередь упражнения по разработке сустава направлены на повышение и улучшение двигательных функций. Как правило, данный комплекс составляется опытным тренером. Однако существуют общие упражнения, которые входят в комплекс всех занятий:

    необходимо принять положение сидя или лежа, затем медленными движениями выполнять сгибание и разгибание сустава поочередно на каждую конечность, в общей сложности упражнение выполняется 15 раз;

  • нужно сесть на твердую поверхность, ноги выпрямить вперед и делать наклоны туловища по направлению к конечностям. Число подходов не должно превышать 15 раз;
  • необходимо принять положение лежа, лучше всего, если это будет твердая поверхность. Ноги расположить под прямым углом, вытянуть вверх и выполнять действия, как при езде на велосипеде. Длительность выполнения – около 1 минуты;
  • следующее упражнение выполняется, сидя на стуле. Конечности вытягиваются поочередно вперед и в таком положении удерживаются около 5 секунд.
  • По мере того, как происходит восстановление подвижности, длительность занятий и количество подходов можно увеличивать. Однако при выполнении данных упражнений могут возникнуть небольшие болевые ощущения, а также усталость. Этого не следует допускать – лучше уменьшить нагрузку, потому как на сустав не должно оказываться чрезмерного воздействия.

    Когда применяют остеотомию?

    Показания для проведения могут быть различными. Чаще всего основной причиной нарушения строения коленного сустава становится артроз. Это заболевание характерно сильными разрушениями хрящевой ткани, которые приводят к неспособности человека согнуть и разогнуть ногу, сильным отекам и болевым ощущениям. Если при своевременной консультации специалиста вылечить артроз можно при помощи медикаментов и процедур, то на последних сроках оперативное вмешательство порой является единственным выходом из ситуации. Из болезней, вызывающих деформацию сустава, также стоит отметить рахит, болезни Блаунта, Педжета и др.
    Читайте так же:  Какой мазь эффективно лечит суставы

    Кроме заболеваний, существуют и другие причины, по которым проводится корригирующая остеотомия коленного сустава. Среди них перенесенные травмы колена, повлекшие за собой сильные деформации сустава, искривления, полученные вследствие генетической предрасположенности и пр.

    Сама операция заключается в рассечении или переломе кости и последующей фиксации осколков в нужном положении при помощи пластин, трансплантатов и других приспособлений.

    Восстановление после операции

    Сразу после завершения корригирующей остеотомии большеберцовой кости пластиной, реабилитация пребывает под контролем лечащего врача, следящего за всеми показателями пациента. В первые дни рекомендуется соблюдать осторожность и не совершать лишних движений оперированной ногой.

    Первые недели передвижение осуществляется при помощи костылей, не нагружая больную ногу, тем самым ускоряя ее восстановление. Весь период восстановления занимает от 3 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуального протекания заживляющих процессов.

    Чтобы после остеотомии большеберцовой кости реабилитация протекала быстро и успешно, рекомендуется выполнять комплекс упражнений, улучшающих обменные процессы в кости, формирующих правильное ее положение и ускоряющих заживление. Периодичность выполнения гимнастики определяется врачом, не допускается самостоятельное принятие решений об изменении курса тренировок для исключения травмирования слабой кости. Кроме того, обязательно нужно поддерживать в тонусе мышцы и другие суставы.

    Хорошим решением для реабилитации после корригирующей остеотомии большеберцовой кости станет регулярное посещение санаториев, специализирующихся на восстановлении различных функций человека. Даже когда кость полностью срослась и окрепла, занятия и отдых в санатории пойдут на пользу, так как включают конкретные процедуры для каждого случая, а врачи внимательно контролируют каждое занятие пациента и увеличивают либо уменьшают нагрузку в соответствии с прогрессом.

    В некоторых случаях пациенту прописывают специальные медикаменты, снимающие боли и отеки, назначаются курсы массажей, улучшающих кровоток. Витамины и минералы, содержащиеся в таблетках, ускоряют заживление и способствуют быстрому срастанию. Одним из самых продуктивных методов восстановления считается физиотерапия, предполагающая искусственную стимуляцию работы оперированной ноги – поддержание силы мышц, давления в сосудах и общего состояния организма.

    Частичная работоспособность возвращается к человеку примерно через 1-2 месяца после операции, в зависимости от возраста пациента и скорости заживления ноги. Тогда уже предоставляется возможность пытаться самостоятельно передвигаться и заниматься повседневными делами, но необходимо ограничивать нагрузку на больную ногу. Полное восстановление может занимать еще 1-4 месяца, в зависимости от тех же факторов, что и частичная реабилитация.

    Для того, чтобы ускорить процесс, не стоит заниматься самолечением, употребляя незнакомые препараты и выполняя не предписанные упражнения, так как каждый организм реагирует на операции по-своему и требует индивидуального подхода. Для этого необходимо придерживаться инструкций, выписанных врачом.

    Корригирующая остеотомия коленного сустава — что это за операция?

    В последнее время происходит увеличение заболеваемости коленных суставов среди лиц трудоспособного и молодого возраста. Часто такие пациенты остаются недовольны консервативным лечением. В этом случае помогут быстро вернуться к прежнему образу жизни современные щадящие операции, такие как корригирующая остеотомия.

    Показания к проведению остеотомии колена

    Прежде всего операция назначается при разрушении менисков хряща в коленном суставе. Деградация хрящевой ткани вызывает смещение механической оси нижних конечностей на 10 мм от середины. Следовательно, нагрузка при движении на нее увеличивается. Происходит непропорциональное и преждевременное изнашивание суставного органа.

    Также процедура будет необходима при изменениях осевой линии конечности, которые спровоцированы другими заболеваниями:

    • растяжение связок коленного сустава;
    • развитие артроза в суставной капсуле или кости;
    • посттравматические деформации нижних конечностей;
    • генетические деформации ног;
    • нарушение здорового роста нижних конечностей, обусловленное разными болезнями (рахит, болезнь Блаунта, болезнь Педжета и прочие).

    Реабилитационные мероприятия

    Важно, что комплекс мер по восстановлению подвижности сустава начинается одновременно с лечебным курсом, при этом следует отметить, что сам период делится на несколько основных этапов:

    • в самом начале происходит иммобилизационный этап. Он заключается в том, что пациенту фиксируют в определенном положении конечность, для этого могут быть использованы такие инструменты, как ортез, повязка. Практикуется и наложение гипса. Это необходимо для того, чтобы кости и связки правильно срастались. А реабилитационные мероприятия ориентированы на улучшение циркуляции крови, уменьшение отечности и снятие болевых ощущений. На данном этапе самое важное – это предотвратить возникновение спаек, атрофии мышечных тканей;
    • следующий этап называется постиммобилизационным. В этот период пациенту снимают гипс или повязку, которые фиксировали орган. Восстановительные мероприятия направлены на устранение атрофии мягких тканей. В этот момент крайне важно улучшить структуру костных мышц. Кроме того, необходимо восстановить мышечную массу;
    • заключительным этапом является тренировочный, который направлен на полное восстановление всей функциональности сустава, возвращение координации движений. На этом этапе происходит постепенная адаптация к повседневным нагрузкам на поврежденный сустав.

    Рассмотрим подробно, какие методы могут быть использованы на самых ранних этапах восстановительного процесса:

    • для уменьшения отечности, а также для снятия болевых ощущений в суставе, используется физиотерапия. Это могут быть УВЧ, магнитная, ультразвуковая или лазерная терапия;
    • также необходимы массажные процедуры, которые способствуют улучшению кровоснабжения в тканях, повышают тонус, придают эластичность связкам;
    • оздоровительная гимнастика, которая состоит из специально подобранных лечебных упражнений. Она помогает восстановить координацию, вернуть прежнюю подвижность суставу;
    • кроме того, для успешной реабилитации необходимы тепловые процедуры. Это способствует прогреванию мышечных тканей, что в значительной степени увеличивает возможность быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.
    Читайте так же:  Боль в локтевом суставе левой руки лечение

    В том случае, если больной проходил лечение в стационаре, то ему могут предложить пройти закрепляющий курс реабилитации в санаторно-курортных условиях.

    Стоит заметить, что полное выздоровление может наступить только спустя 12 месяцев. За это время конечность полностью восстановится. Она будет способна опять переносить более интенсивные физические нагрузки. Курс реабилитации может длиться около 6 месяцев. Это время полностью зависит от того, какой вид травмы был получен, а также от индивидуальных особенностей строения организма.

    Несоблюдение описанных правил может повлечь за собой негативные осложнения, например, частичную или полную потерю подвижности коленного сустава.

    Подготовка к операции, ее проведение

    Перед тем, как назначить такой сложный метод лечения, как остеотомия колена, врач тщательно исследует поврежденное колено. Чаще всего для этого используют аппарат рентген, с получением снимков сустава в двух плоскостях.

    Наиболее точные результаты без вредного облучения даст магнитно-резонансный томограф, который предоставляет четкое 3D изображение коленного сустава со всеми его составляющими – тканями, связками и пр.

    Современное оборудование позволяет докторам правильно вычислить тип имплантата в зависимости от размера искривления и его типа.

    Врачи выделяют следующие типы остеотомии:

    • Поперечная
    • Z-подобная
    • Косая
    • Лестничная
    • Углообразная
    • Дугообразная
    • Клиновидная

    Сам процесс хирургического вмешательства может проводиться как открытым, так и закрытым методом. В первом случае проводится разрез на коже и рассекание кости долотом, во втором повреждение кожи и мышц исключается. Для того, чтобы избежать попадания в мягкие ткани осколков кости и контролировать степень и расположение среза, место надлома предварительно просверливается. Фиксация костей в правильном положении проводится при помощи медицинских винтов, спиц, пластин и прочих приспособлений.

    Что такое остеотомия?

    Корригирующая остеотомия — это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию оси деформированных частей опорно-двигательного аппарата, путем их перелома и последующего соединения.

    Главная цель остеотомии на коленном суставе — это за счет исправления оси конечности, перераспределить нагрузку с поврежденного участка на относительно здоровый.

    Основные этапы оперативного вмешательства

    Эффективность корригирующей остеотомии зависит от того, насколько правильно была проведена диагностика, проанализированы уровень и степень коррекции.

    Оперативные действия осуществляются ортопедами или хирургами. Обращайте внимание на опыт специалиста.

    Если врач не собирает все необходимые показания — хирургическое вмешательство не даст лечебного эффекта или приведет к ускорению разрушения суставных тканей.

    Подготовительный этап

    Начинается с тщательного обследования пациента. Проводится лабораторное и клиническое тестирование. Важнейшие данные врачи получают с помощью цифровой рентгенографии и компьютерной томографии.

    Цифровая рентгенография позволяет получить детальное изображение осевой патологии нижних конечностей.

    Компьютерная томография показывает минимальные изменения в тканях коленного сустава. На основе полученных данных, ортопед точно моделирует будущий послеоперационный результат. Формируется представление об уровне деформации осевых линий и соотношении референтных углов нижних конечностей.

    На консультации у врача с пациентом обговаривается план операции, ее особенности и возможные осложнения. Определяется способ оперирования в соответствии со следующими аспектами: уровень иссечения кости (голень или бедро), расстояние разреза от сустава, тип и размер фиксирующей конструкции.

    Пациенты постепенно подготавливаются к хирургической процедуре. За неделю до лечения им запрещается принимать некоторые медикаменты (противовоспалительные препараты, антикоагулянты, антиагреганты и прочие).

    Операционный этап

    В современной хирургии разработано несколько способов выполнения коррекции колена. Каждый из них имеет технические особенности. Но все они включают общие оперативные действия, без которых невозможна эта процедура:

    1. Специальными инструментами иссекается необходимая часть кости. Ее края раздвигаются на просчитанное расстояние.
    2. В образовавшийся промежуток вставляется искусственный трансплантат или фрагмент, взятый из тазовой кости организма пациента. Его размеры заранее определяются с помощью компьютерных вычислений.
    3. сверху накладывают металлические пластины. Они должны прочно удерживать новое костное соединение. Лучше всего с этой функцией справляются пластины с резьбой. Для дополнительного укрепления используются столбы и спицы. Правильно зафиксированная конструкция формирует стабильный угол при движениях.
    4. Хирургический процесс осуществляется под контролем рентгена, чтобы определить насколько корректно выполняется перелом и фиксируются пластины.

    Профессиональное выполнение оперативного вмешательства позволяет сохранить коленную чашечку и надколенные сухожилия. Кроме того, оно улучшает кровоснабжение в области колена. Удается частично реструктуризовать хрящевую ткань и устранить боль.

    Послеоперационный этап

    Длительность реабилитации зависит от состояния здоровья пациента и качества установленных фиксаторов для костных частей. Период восстановления занимает от 12 недель до 1 года. В течение 2 месяцев происходит активное срастание костей, заполнение всех промежутков новой соединительной тканью. Остальное время отводится на приобретение прочности конструкции.

    В первые дни восстановления дается частичная нагрузка на прооперированную конечность.

    Проверяется уровень нормализации оси нижней конечности. Привыкание к новому положению колена завершается на 6-й месяц реабилитации.

    Сегодня такая операция считается высокотехнологичным и одновременно простым методом. В медицине ценится за то, что помогает отстрочить на долгие годы эндопротезирование (более чем на 10 лет). Является подготовительным этапом перед проведением артропластики.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Инновационный способ востребован у пациентов, которые ведут активный способ жизни и хотят побыстрее вернуться в здоровую форму.

    Источники

    Остеотомия коленного сустава восстановление
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here