Неврит коленного сустава симптомы и лечение

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "неврит коленного сустава симптомы и лечение" с точки зрения узких специалистов.

Что такое невралгия коленного сустава: причины, лечение НПВС, мазями и народными средствами

Невралгия коленного сустава — это тяжелое заболевание, в результате которого поражаются периферические отделы нервной системы. Патология, согласно статистике, чаще возникает у женского пола и проявляется выраженными симптомами.

Причины болезни

Точных причин, из-за чего возникает невралгия, установить сложно. Но врачи выделяют некоторые предрасполагающие факторы, которые отрицательно воздействуют на нервные окончания и повышают риски проявления такой болезни.

  1. Патологии позвоночного столба.
  2. Наличие различных заболеваний нервной системы.
  3. Аллергические процессы.
  4. Механическое воздействие на нервы вследствие травм, ушибов, сильных ударов и падения.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Нарушение функции мышц.
  7. Патологические процессы, связанные с нарушением витаминного обмена.
  8. Болезни сосудистой системы и плохое кровообращение.
  9. Воздействие токсинов на нервные окончания (алкоголизм и наркотики).
  10. Неправильная постановка внутримышечных инъекций.
  11. Сахарный диабет и другие патологии, связанные с нарушением обменных процессов.

Лечение заболевания

Главное в лечении – устранить провоцирующие факторы, из-за чего изначально пролечивается основное заболевание, удаляются из организма токсины, поддерживается в норме сахар.

  • обезболивающие препараты;
  • нейротропные препараты;
  • средства от судорог;
  • витаминные комплексы группы В;
  • препараты против депрессии.

Позитивный результат достигается комплексным лечением, когда вместе с медикаментозными препаратами используются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, ЛФК, массаж.

Физиотерапевтические процедуры при невропатии коленей:

  • магнитотерапия;
  • электростимуляция;
  • рефлексотерапия.

Успешное лечение зависит от правильного выбора направления терапии, составления плана комплексного подхода к избавлению от болезни. Если невропатия является сопутствующей другому заболеванию, то терапия должна быть направлена на основное заболевание, и вместе с его лечением исчезнет и симптоматика невропатии коленей.

При генетической расположенности лечение невропатии будет длительным и настойчивым, чтобы получить заметный результат. Успешного выздоровления в такой ситуации не будет, надо будет постоянно принимать поддерживающие препараты, регулярно пить противосудорожные и нейротропные лекарства.

Неврит

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.Диагностика неврита осуществляется неврологом в ходе осмотра и проведения специфических функциональных проб. Дополнительно проводится электромиография, электронейрография и исследование ВП. Лечение неврита включает этиотропную терапию (антибиотики, противовирусные, сосудистые препараты), применение противовоспалительных и противоотечных средств, терапию неостигмином, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Общие сведения

Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в иннервируемой им области. Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.

Симптомы: общие и специфические

Симптоматика воспалительных заболеваний коленного сустава на первый взгляд носит схожий характер. Часто в отношении лечения предпочтение отдается местным народным или медикаментозным средствам. Как только удается устранить покраснение и отечность, человек возвращается к прежнему образу жизни, но заболевание остается при нем.

Признаки заболевания сустава:

  • отечность в коленной области и вокруг чашечки;
  • скованность при движениях, особенно при сгибании и разгибании;
  • болевые ощущения при подъеме вверх и сгибании, разгибании колена;
  • острая боль и невозможность выполнить привычные движения;
  • характерный хруст, сопровождающий физические усилия;
  • скопление синовиальной жидкости после активной физической нагрузки;
  • гиперемия или побледнение кожных покровов;
  • периодически возникающая температура или лихорадочное состояние.

В случае появления подобных тревожных симптомов необходимо срочное лечение воспаления коленного сустава при помощи специалиста. Нужно провести лабораторные и аппаратные исследования, установить достоверный диагноз.

Прибегать к медикаментам и другим методам терапии следует только в соответствии с рекомендациями врача. Местные домашние способы могут применяться только как часть комплекса, полностью терапию они не заменят.

Устранение причины

После того, как поставлен диагноз, специалист составляет подробный план устранения причин. Воспаление коленного сустава в 60% случаев лечится медикаментозно. Основная цель – снизить количество жидкости в коленной чашечке. Именно из-за нее наступает и отечность, и болевые ощущения. Кроме того, лечение преследует и другую важную цель – замедлить распространение воспаления дальше. Помимо медикаментозного вмешательства (инъекции, гели и смазки, таблетки и капсулы) обычно прописывают и массажные процедуры. Они не только способствуют улучшению состояния, но и улучшают кровообращение, питание коленного сустава.

Установление причины

По результатам анализа специалистом ставится и окончательный диагноз. Так, например, у пожилых людей чаще всего выявляют именно остеоартрит, который требует не операционного вмешательства, а тщательного медикаментозного лечения. Травмы коленного сустава тоже обычно лечат при помощи медикаментов, если иного не требует ситуация.

Диагностика и лечение

Диагностика любого нарушения функций в коленом суставе начинается с внешнего осмотра и пальпирования, которые позволяют оценить состояние пациента и предположить наличие определенной патологии.

Для того чтобы решить, какие необходимы исследования, врач проводит вербальный опрос и сбор анамнеза. После этого назначают лабораторные анализы и аппаратные исследования. Обязательным является анализ крови, за ним могут последовать дополнительные назначения: исследования на инфекцию, ревматоидный компонент, онкомаркеры.

Сопутствующие методы диагностики: рентгенографическое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография, ультразвук. Такие диагностические средства применяются для определения степени изменений в суставе и окончательной постановки диагноза.

При острых воспалительных процессах, при артрозе, при неясной клинической картине назначают артроскопию.

Терапия суставных патологий определяется их характером. При инфекционном поражении требуется антибиотик в таблетках или в форме инъекций.

Дегенеративно-дистрофические процессы (например, артроз), потребуют приема нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков.

В лечении болезней суставов применяется комплексный метод:

  • медикаментозные препараты;
  • лечебная физкультура и специальные комплексы упражнений;
  • аппаратное лечение и физиотерапия;
  • нетрадиционная медицина и проверенные народные методы.
Читайте так же:  Подростковая болезнь коленного сустава

Стоить помнить, народные средства – это только одна из сторон лечения, которую можно реализовать в домашних условиях.

Симптомы патологии

В зависимости от степени поражения нервных окончаний, симптомы невралгии коленного сустава обладают различной выраженностью. Основными признаками данной патологии являются:

  1. Болевой синдром — частый и главный симптом невралгии колена. Боль при болезни острая, сильная, возрастает при любых попытках к движению.
  2. Отмечается нарушение двигательной активности.
  3. Мышцы немеют, покалывают, теряется их чувствительность. Они ослабевают и болезненны на ощупь.
  4. Возможно, припухлость и отечность коленного сустава.
  5. Кожа в области коленного гиперемирована, повышается местная температура тела.
  6. Может быть повышенное потоотделение, общая слабость и недомогание.

Прогноз и профилактика

Невриты у лиц молодого возраста с высокой способностью тканей к регенерации хорошо поддаются терапии. У пожилых, пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, сахарный диабет), при отсутствии адекватного лечения неврита возможно развитие паралича пораженных мышц и образование контрактур.

Предупредить невриты можно избегая травмы, инфекции и переохлаждения.

Воспаление коленного сустава: симптомы и лечение

Заболеваний коленного сустава существует несколько. В зависимости от того, какое именно присутствует у человека, назначается и лечение. При этом само по себе воспаление коленного сустава является довольно распространенной и обычной болезнью.

Народные методы для лечения невралгии

Помимо традиционного метода лечения, невралгия коленного сустава также поддается нетрадиционной терапии. Поэтому соблюдая все рекомендации, можно самостоятельно в домашних условиях устранить выраженные симптомы болезни и предупредить ее дальнейшее развитие.

Основными популярными рецептами для лечения невралгии являются:

  1. Отвар ивы — для приготовления средства измельчают 10 гр коры дерева и заливают 200 мл горячей воды. Далее, смесь ставят на огонь и кипятят 20 минут. После раствор процеживают, остужают и применяют внутрь. Дозировка составляет 1 ст. ложка 4 раза в сутки до еды.
  2. Домашняя мазь — ее готовят из одинакового количества глицерина и йода. Ингредиенты смешивают в темной посуде. В полученном средстве смачивают тампон и наносят на пораженную область коленного сустава.
  3. Отвар ромашки — обладает выраженным успокаивающим действием. Для приготовления берут свежие или сухие цветки, заливают водой. В течение 10 минут отвар варят на медленном огне. После его остужают до приемлемой температуры, цедят и принимают по стакану перед едой.

Как и чем снять воспаление в коленном суставе народными средствами

Воспаление коленного сустава – общий собирательный термин, которым обозначается более 50 патологий. Признаки заболеваний бывают настолько схожими, что различить их по внешней симптоматике иногда невозможно. Причины, которые провоцируют воспалительный процесс, тесно переплетены между собой, часто оказывают друг на друга взаимное влияние и приводят к усугублению болезни. Иногда воспаление колена — это следствие другого заболевания, которое требует немедленного лечения.

Причины патологии коленных суставов

Патология неврологического характера на коленных суставах обычно возникает как осложнение основного заболевания, и крайне редко развивается в форме самостоятельной болезни.

Распространенные факторы невропатии коленного сустава:

  • травмирование любой степени сложности; особенность невропатии из-за травмы в том, что она развивается на одной ноге;
  • компрессия нервного волокна в канале структуры коленного сочленения;
  • диабет – особенный фактор-провокатор, вызывающий полинейропатию коленей. Это заболевание именуется диабетической нейропатией, высока вероятность ее возникновения у пациентов с длительным заболеванием, высоким уровнем сахара;
  • авитаминоз – недостаточное усвоение витаминов; организму требуется постоянная поставка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • инфекции, токсические отравления; химические соединения бытовых средств негативно влияют в общем на нервную систему, и, в частности, «всплывают» невропатией колена, которое изначально принимается как остеоартроз;
  • аутоиммунные патологии;
  • алкогольная нейропатия – следствие хронического алкоголизма или единичной интоксикации некачественным спиртным;
  • продолжительный прием препаратов, воздействующих на нейроны.

Среди причин патологии нервных волокон в коленях может оказаться почечная недостаточность, при которой нарушается обмен веществ.

Нарушается прохождение импульсов по нервным тканям из-за простого удара колена, если после него образуется отек, который сдавливает нервные волокна. Часто бывают ситуации, что невролог вынужден диагностировать «идиопатическую невропатию», что значит невозможность определения истинной причины патологии.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит в ходе осмотра невролог проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений.

Пробы, подтверждающие неврит лучевого нерва:

  • кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;
  • кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
  • попытки развести пальцы прижатых друг к другу кистей приводят к тому, что на стороне неврита происходит сгибание пальцев и они скользят по ладони здоровой руки;
  • пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациент не может сделать царапающие движения мизинцем по столу;
  • кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
  • пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
  • пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.
Читайте так же:  Гидролизованный коллаген для суставов

Пробы, подтверждающие неврит срединного нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациенту не удается сделать царапающие движения II пальцем по столу;
  • кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
  • пациенту не удается противопоставить большой палец и мизинец.

Лечение мениска

Естественно, что план лечения составляет только врач-специалист. Самостоятельно исправить положение невозможно, поскольку нет гарантий, что все манипуляции будут проведены верно. Если травма носит не слишком серьезный характер, то обычно ограничиваются лишь плотной и тугой фиксирующей повязкой и консервацией. В других случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Разрыв мениска всегда сопровождается операцией, поскольку исправить последствия травмы возможно только изнутри.

Согревающие мази

Тоже необходимы при возникновении невралгии. Их механизм действия направлен на ускорение кровообращения, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения, улучшается питание тканей и нервных окончаний.

Распространенными препаратами согревающего действия являются:

  1. Меновазин — действенное средство при различных мышечных, костных и суставных патологиях. Представляет собой спиртовой раствор с ярким запахом ментола. Отпускается из аптеки по 100 мл. Используется место в виде растираний в пораженную область. Оказывает антисептическое, успокаивающее, раздражающее действие и снимает зуд.
  2. Камфорный спирт — это водно-спиртовой раствор главным ингредиентом которого считается камфора. Отпускается в 2 и 10% концентрации. Обладает выраженным антисептическим и местно раздражающим действием, отлично согревает и улучшает кровообращение. Используется местно в виде мази.
  3. Скипидарная мазь — тоже часто применяется в лечении невралгии коленного сустава и других заболеваний мышц, костей и суставов. Главными фармакологическими свойствами мази являются антисептическое, согревающее и местно раздражающее. Благодаря этому, кровеносные сосуды расширяются, кровоток ускоряется, поэтому боль и воспалительные процессы понижаются.

Причины

Неврит может возникнуть в результате переохлаждения, инфекций (корь, герпес, грипп, дифтерия, малярия, бруцеллез), травм, сосудистых нарушений, гиповитаминозов. Экзогенные (мышьяк, свинец, ртуть, алкоголь) и эндогенные (тиреотоксикоз, сахарный диабет) интоксикации также могут привести к развитию неврита. Наиболее часто периферические нервы поражаются в костно-мышечных каналах и анатомическая узость такого канала может предрасполагать к возникновению неврита и развитию туннельного синдрома. Довольно часто невриты возникают в результате сдавления ствола периферического нерва. Это может произойти во сне, при работе в неудобной позе, во время проведения операции и т. п. Так у людей, длительно передвигающихся при помощи костылей может возникнуть неврит подмышечного нерва, долго сидящих на корточках — неврит малоберцового нерва, постоянно в процессе профессиональной деятельности сгибающих и разгибающих кисть (пианисты, виолончелисты) — неврит срединного нерва. Может произойти сдавление корешка периферического нерва на месте его выхода из позвоночника, что наблюдается при грыжах межпозвонковых дисков, остеохондрозе.

Остеоартрит

Данное заболевание считается самым распространенным у пожилых людей, поскольку является следствием возрастных изменений. Такое воспаление коленного сустава, лечение которого носит уже пожизненный характер, характеризуется постепенным паталогическим истощением коленного хряща.

Как протекает заболевание

В зависимости от болевых симптомов в коленях врач предполагает степень развития болезни. Так, резкие, ноющие боли или неприятные ощущения, дискомфорт после двигательной нагрузки, обычной ходьбы, или тренировок, дают явный сигнал о наличии отклонений в функциях коленных суставов, причем в разной степени развития.

Поражение нервных волокон на коленных суставах проявляется с разной силой:

  • острой;
  • медленного прогресса;
  • рецидивирующей;
  • хронического течения.

Болезнь в острой форме развивается быстро, с яркими симптомами. Это говорит либо о пережатии нервного волокна, либо о травме колена, сильном ушибе. Медленно развивается заболевание при диабете, или наследственных патологиях нервных тканей.

При вторичном воздействии фактора-провокатора начинается очередное обострение, и тогда уже понятно, что это суставный неврит, который требует направленного лечения, особого подхода со стороны невропатолога.

Основные причины воспаления колена

Видео (кликните для воспроизведения).

Международная классификация болезней 10-го пересмотра определяет воспаления коленного сустава как симптом поражений, которые носят множественный характер. У каждого из таких патологических процессов существуют десятки разновидностей в зависимости от дислокации воспаления, пораженной ткани, острому и хроническому характеру и патогенному агенту.

Провокатором воспаления выступают:

  • системные заболевания суставов;
  • травматические повреждения и непомерные физические нагрузки;
  • инфекционные агенты, проникающие в суставное сочленение различными путями;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани;
  • онкологические новообразования;
  • аллергические реакции;
  • хронические заболевания других органов и систем, вызывающие изменения в тканях, синовиальной жидкости, оболочке суставной капсулы.

Выделяют следующие разновидности воспаления колена и пространства около сустава:

  • воспаление связок — тендинит;
  • воспалительный процесс в синовиальной (околосуставной) сумке – бурсит;
  • хондроматоз – образование хрящевых узлов, сопровождающееся воспалением;
  • липоартрит – воспаление жировой клетчатки;
  • миозит – поражение мышечной ткани;
  • эпикондилит – воспаление в месте прикрепления мышц к костной ткани;
  • остеоартрит – воспаление самой костной ткани или надкостницы;
  • неврит – заболевание нервных волокон;
  • васкулит – боль возникает от сосудов в околосуставной ткани, подвергшихся воспалительному процессу.

Привести к такому состоянию может травма, переохлаждение, поврежденный хрящ, некорректно сделанный укол. Для того чтобы начать терапию, необходимо выяснить, куда именно ее направить.

Ревматоидный артрит

Это «парное» заболевание, то есть оно поражает обычно сразу оба колена (за исключением очень редких случаев). Заболевание не является ни возрастным, ни приобретенным. Воспаление коленного сустава данного типа обычно является следствием разрушения коленного хряща, которое может произойти как в считанные месяцы, так и в течение длительного времени. Нередко данное заболевание диагностируют как наследственное.

Лечение воспаления коленного сустава в домашних условиях

К народным методам относятся мази и компрессы для наружного применения, лечебные ванночки с использованием настоев из лекарственных растений, согревающие аппликации из различных ингредиентов.

Читайте так же:  Бурсит правого плечевого сустава

Горячий картофель гонит кровь и активизирует лимфоток. Полезны листья алоэ и каланхоэ, молодые листья хрена и тертый корень растения. Также применяют спиртовые, камфорные, и картофельные компрессы, накладывают капустный лист со слоем меда или тертой редьки, парафиновые обертывания.

Народные методы включают коррекцию питания и употребление ягодных соков, обладающих противовоспалительными свойствами.

Натуральные средства могут вызвать аллергию, поэтому лечение воспаления колена должно проводиться только под наблюдением врача.

Что такое невропатия коленного сустава: диагностика, причины и лечение

Такое заболевание, как невропатия коленного сустава, может развиваться независимо от возраста. Его причиной становятся травмы, дегенеративные изменения, сдавливание нервных волокон. Провоцирующие факторы могут быть разными – простудные заболевания в тяжелой форме с длительным течением, ушибы, защемление нерва. Но боли в коленном суставе надо лечить под наблюдением врача, после проведения соответствующей диагностики.

Врач уточняет диагноз, назначает направленное лечение, дифференцирует начинающееся заболевание с другими патологиями, дающими схожие симптомы, например, артрит. Важно вовремя распознать и пролечить невропатию, чтобы заболевание не привело к ограничению подвижности и потере трудоспособности.

Невропатия бедренного нерва на коленном суставе – это заболевание, относящееся к неврологическому профилю. Формируется как деформация пути импульсов, идущих к ногам по нитям нервной ткани. Проявление невропатии дестабилизирует функции разных частей тела, в первую очередь – ног.

В Международной классификации МКБ-10 нарушения в нервных волокнах коленных сочленений определяется как «Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений» и относится к классам под кодами G00-G99, G50-G59.

Лечение неврита

Терапия неврита в первую очередь направлена на причину, его вызвавшую. При инфекционных невритах назначают антибактериальную терапию (сульфаниламиды, антибиотики), противовирусные препараты (производные интерферона, гамма-глобулин). При невритах, возникших в результате ишемии, применяют сосудорасширяющие препараты (папаверин, эуфиллин, ксантинола никотинат), при травматических невритах производят иммобилизацию конечности. Применяют противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак), анальгетики, витамины группы В и проводят противоотечную терапию (фуросемид, ацетазоламид). В конце второй недели к лечению подключают антихолинэстеразные препараты (неостигмин) и биогенные стимуляторы (алоэ, гиалуронидаза).

Физиотерапевтические процедуры начинают в конце первой недели неврита. Применяют ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ, импульсные токи, электрофорез новокаина, неостигмина, гиалуронидазы. Показаны массаж и специальная лечебная физкультура, направленная на восстановление пораженных мышечных групп. При необходимости проводят электростимуляцию пораженных мышц.

В терапии туннельных синдромом производят локальное введение лекарственных препаратов (гидрокортизон, новокаин) непосредственно в пораженный канал.

Хирургическое лечение неврита относится к периферической нейрохирургии и проводится нейрохирургом. В остром периоде неврита при выраженном сдавлении нерва операция необходима для его декомпрессии. При отсутствии признаков восстановления нерва или появлении признаков его перерождения также показано оперативное лечение, которое заключается в сшивании нерва, в некоторых случаях может потребоваться пластика нерва.

Симптомы неврита

Клиническая картина неврита определяется функциями нерва, степенью его поражения и областью иннервации. Большинство периферических нервов состоит из нервных волокон разного типа: чувствительных, двигательных и вегетативных. Поражение волокон каждого типа дает следующие симптомы, характерные для любого неврита:

  • расстройства чувствительности — онемение, парестезии (ощущение покалывания, «ползанья мурашек»), снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • нарушение активных движений — полное (паралич) или частичное (парез) снижение силы в иннервируемых мышцах, развитие их атрофии, снижение или выпадение сухожильных рефлексов;
  • вегетативные и трофические нарушения — отечность, синюшность кожных покровов, местное выпадение волос и депигментация, потливость, истончение и сухость кожи, ломкость ногтей, появление трофических язв и др.

Как правило, первыми проявлениями поражения нерва являются боль и онемение. В клинической картине некоторых невритов могут отмечаться специфические проявления, связанные с иннервируемой данным нервом областью.

Неврит подкрыльцового нерва проявляется невозможностью поднять в сторону руку, снижением чувствительности в верхней 1/3 плеча, атрофией дельтовидной мышцы плеча и повышенной подвижностью плечевого сустава.

Неврит лучевого нерва может иметь разные симптомы, в зависимости от локализации поражения. Так процесс на уровне верхней 1/3 плеча или в подмышечной ямке характеризуется невозможностью разгибания кисти и предплечья и отведения большого пальца, затруднением сгибания руки в локтевом суставе, парестезиями и снижением чувствительности кожи I, II и частично III пальцев. При вытянутых вперед руках на стороне поражения кисть свисает, большой палец приведен к указательному и пациент не может повернуть эту руку ладонью вверх. При неврологическом обследовании выявляется отсутствие разгибательного локтевого рефлекса и снижение карпорадиального. При локализации воспаления в средней 1/3 плеча разгибание предплечья и разгибательный локтевой рефлекс не нарушены. Если неврит развивается в нижней 1/3 плеча или верхней части предплечья, то невозможно разгибание кисти и пальцев, чувствительность страдает только на тыльной стороне кисти.

Неврит локтевого нерва проявляется парестезиями и снижением чувствительности на ладонной поверхности кисти в области половины IV и полностью V пальца, на тыле кисти — в области половины III и полностью IV-V пальцев. Характерна мышечная слабость в приводящих и отводящих мышцах IV-V пальцев, гипотрофии и атрофии мышц возвышения мизинца и большого пальца, межкостных и червеобразных мышц кисти. В связи с мышечными атрофиями ладонь выглядит уплощенной. Кисть при локтевом неврите похожа на «когтистую лапу»: средние фаланги пальцев согнуты, а основные — разогнуты. Существует несколько анатомических участков локтевого нерва, в которых возможно развитие неврита по типу туннельного синдрома (сдавление или ишемия нерва в костно-мышечном канале).

Читайте так же:  Препараты для суставов и хрящей с коллагеном

Неврит срединного нерва начинается с интенсивной боли на внутренней поверхности предплечья и в пальцах кисти. Нарушается чувствительность на половине ладони, соответствующей I-III пальцам, на ладонной поверхности I-III и половине IV пальцев, на тыльной поверхности конечных фаланг II-IV пальцев. Пациент не может повернуть руку ладонью вниз, согнуть кисть в лучезапястном суставе, согнуть I-III пальцы. При неврите срединного нерва ярко выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, сам палец становится в одну плоскость с остальными пальцами кисти и кисть становится похожа на «обезьянью лапу».

Синдром запястного канала — сдавление серединного нерва в запястном канале и развитие неврита по типу туннельного синдрома. Заболевание начинается с периодического онемения I-III пальцев, затем появляются парестезии и онемение принимает постоянный характер. Пациенты отмечают боли в I-III пальцах и соответствующей им части ладони, проходящие после движений кистью. Боль возникает чаще ночью, она может распространяться на предплечье и доходить до локтевого сустава. Температурная и болевая чувствительность I-III пальцев умеренно снижена, атрофия возвышения большого пальца наблюдается не всегда. Отмечается слабость противопоставления большого пальца и возникновение парестезий при постукивании в области запястного канала. Характерен признак Фалена — усиление парестезий при двухминутном сгибании кисти.

Пояснично-крестцовая плексопатия (плексит) проявляется слабостью мышц таза и нижних конечностей, снижением чувствительности ног и выпадением сухожильных рефлексов на ногах (коленный, ахиллов). Характерны боли в ногах, тазобедренных суставах и пояснице. При поражении в большей мере поясничного сплетения на первый план выходит неврит бедренного и запирательного нервов, а также поражение бокового кожного нерва бедра. Патология крестцового сплетения проявляется невритом седалищного нерва.

Неврит седалищного нерва характеризуется тупыми или стреляющими болями в ягодице, распространяющимися по задней поверхности бедра и голени. Чувствительность стопы и голени снижена, отмечается гипотония ягодичных и икроножных мышц, снижение ахиллова рефлекса. Для неврита седалищного нерва характерны симптомы натяжения нерва: возникновение или усиление боли при растяжении нерва во время подъема прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега) или при приседании. Отмечается болезненность в точке выхода седалищного нерва на ягодице.

Неврит бедренного нерва проявляется затруднением разгибания ноги в коленном суставе и сгибания бедра, понижением чувствительности в нижних 2/3 передней поверхности бедра и по всей передне-внутренней поверхности голени, атрофией мышц передней поверхности бедра и выпадением коленного рефлекса. Характерна болезненность при надавливании под паховой связкой в точке выхода нерва на бедро.

НПВС при невралгии коленного сустава

Лекарства группы НПСВ — это главные средства для борьбы с выраженными симптомами патологии. Такие средства направлена на снижение воспалительного процесса, боли и способствуют понижению местной температуры. Используются в различных формах, чаще в таблетках, растворах для инъекционного введения, в виде геля и мази.

Самыми популярными нестероидными противовоспалительными средствами для лечения невралгии колена, считаются:

Осложнения

В результате неврита могут развиться стойкие нарушения движений в виде парезов или параличей. Нарушения иннервации мышц при неврите может привести их их атрофии и возникновению контрактур в результате замены мышечной ткани на соединительную.

Диагностические меры

Доктор выставит диагноз после осмотра и беседы с пациентом, определения наличия нарушений в сухожильных рефлексах, решается вопрос о возможной генетической предрасположенности. Цель обследования – уточнить причину невропатии.

Это всегда самая сложная задача – определить, какая причина привела к нарушению нервных функций. Для этого врач тщательно рассматривает все жалобы пациента, сопоставляет их с проявляющейся симптоматикой. Цель такого пристального внимания – исключить другие заболевания.

  • пальпация пораженного участка;
  • проверка рефлексов;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • Рентген коленей в нескольких проекциях;
  • биопсия нервного волокна;
  • исследование спинальной жидкости;
  • ЭМГ.

Метод биопсии нерва, также как и проверка цереброспинальной жидкости проводятся в особых случаях, после консультации со смежными специалистами и коллегиального заключения о необходимости проведения такого обследования.

Инфекции

Как ни странно, но некоторые инфекционные заболевания могут дать осложнения именно на суставы, и коленные в том числе. Так, например, такие инфекционные заболевания, как сифилис, гонорея, туберкулез не только поражают организм в определенных областях, но и истончают суставные хрящи. Грипп с осложнениями тоже может стать причиной воспаления коленных чашечек.

Чем лечить

Из медикаментов подходят следующие:

  • хондропротекторы;
  • местные препараты (мази и гели);
  • компрессы из местных препаратов;
  • глюкокортикостероиды;
  • гиалуроновая кислота.

Первая группа средств относится к категории длительных по приему препаратов. Обычно хондропротекторы («Румалон», «Алфлутоп» и т. п.) принимаются по несколько курсов. В среднем лечение может занять год. Сами по себе препараты являются вырабатываемой человеческим организмом особой жидкостью, которая защищает и питает ткани колена изнутри. На начальной стадии болезни обычно именно такие средства помогают снять болевые синдромы и затормозить процесс развития заболевания.

Воспаление сухожилий коленного сустава чаще всего лечатся местно при помощи гелей и мазей. Хорошо себя в этой области зарекомендовали такие средства, как «Гевкамен» и «Никофлекс-крем». Они являются согревающими, поэтому активно нормализуют кровообращение в пораженной области. К сожалению, главное действующее вещество мазей и гелей проникает от втираний не полностью, всего на 10-12%. Однако этого вполне достаточно для того, чтобы снять отечность, болевые ощущения, приостановить деформацию. Кстати, при возрастных изменениях тоже будет не лишним воспользоваться местными препаратами. Это существенно замедлит процесс истощения коленного хряща. Их применение является и неплохой профилактикой при первых признаках хоть какого-либо из описанных заболеваний.

Воспаление коленного сустава (народные средства тоже могут помочь) лечится и компрессами. Конечно, большинство специалистов не ратуют за такие методы, однако свои положительные результаты они дают. Так, например, компресс из настойки сабельника может облегчить боль, замедлить воспалительный процесс, улучшает местный обменный процесс веществ. А постоянное прикладывание листьев лопуха к суставу способствует рассасыванию отека, чего не могут отрицать даже самые консервативные специалисты.

Читайте так же:  Замедленное развитие тазобедренного сустава у новорожденных

Глюкокортикостероиды («Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Бетаметазон» и т. д.) применяются для внутрисуставных инъекций. Даже если один препарат не помог с первого раза, его не отменяют. Обычно в этом случае меняют место инъекций, поскольку далеко не каждый медицинский работник сразу может сориентироваться, где именно лучше вводить препарат. Примечательно, что глюкокортикостероиды не являются основным методом лечения, скорее сопутствующим, поскольку они снимают синдромы и замедляют воспалительные процессы, но не устраняют их.

Гиалуроновая кислота – это протезирующий способ. Как снять воспаление коленного сустава таким образом? При вводе гиалуроновой кислоты, представляющей собой натуральный силикон, трение между суставами прекращается, а значит, и прекращается разрушение последних. Обычно препарат образует особую защитную пленку, которая истирается со временем, поэтому процедуру введения повторяют через какой-то период.

Диагностика

При проявлении одного из вышеописанных симптомов стоит обратиться за консультацией к врачу. Воспаление коленного сустава, лечение которого может быть назначено только на основе тщательной диагностики, может дать и более серьезные осложнения. Например, полное обездвиживание и отсутствие работоспособности пораженной конечности.

Мениск

Нередко врачами-специалистами ставится такой диагноз, как воспаление мениска коленного сустава. Что это значит? Обычно оно является так называемой спортивной травмой, поскольку получают ее именно те люди, которые часто и профессионально занимаются спортом или чьи суставы подвергаются серьезным физическим нагрузкам на работе. Мениск – это своеобразная прокладка, находящаяся между бедром и голенью, которая соединяет суставные концы костей. Всего менисков два – наружный (очень подвижный, редко травмируемый) и внутренний. Последний чаще всего и страдает вследствие травм.

Симптомы

Симптоматика всех трех вышеописанных проблем довольно похожа. Воспаление связок коленного сустава можно распознать на довольно ранних стадиях по следующим признакам:

  • ноющая и тянущая боль в колене;
  • отечность (колени начинают увеличиваться в размере, опухать);
  • покраснение кожи без видимых на то причин;
  • деформация коленной чашечки;
  • острая боль при сгибании и разгибании сустава;
  • общее недомогание.

В некоторых случаях отмечается повышение температуры как всего тела, так и локальное, самого колена.

Терапия после

Даже когда все лечение было проведено, требуется дополнительная терапия, целью которой является восстановление подвижности сустава. Если пренебречь данным этапом, то с 50% гарантией можно говорить о возвращении заболевания, иногда даже в усугубленном состоянии. Воспаление связок коленного сустава после лечения требует следующей терапии:

  • регулярных небольших физических нагрузок;
  • профилактического массажа (не в области колена, а в области спины, где расположены все основные нервные окончания).

Клинические симптомы

Проявления заболевания связаны с локализацией нервного повреждения. Симптоматика зависит от стадии патологии. Симптомы делятся на классы: основные и сопутствующие.

Основными признаками невропатии коленей следует считать:

  • нарушается чувствительность; человек перестает ощущать тактильные прикосновения, не распознает температурные ожоги и болевые сигналы;
  • появляются сильные боли.

Сопутствующими признаками невропатии коленей считаются:

  • отеки;
  • ощущения «мурашек»;
  • неконтролируемые судороги;
  • беспричинные с виду осложнения обычной ходьбы.

Симптоматика развивается на двух коленях примерно одинаково, если допустить длительную болезнь без надлежащего лечения, это может привести к атрофии мышц. Нарушается чувствительность, нервная проводимость, это передается на подошвы ног, где могут образоваться глубокие натоптыши, мозоли, потому что человек не ощущает их появления.

Посттравматический артрит

Данное заболевание обычно дает о себе знать после какой-либо травмы ног и суставов. Оно является не возрастным или наследственным, а исключительно приобретенным. Такое воспаление коленного сустава, симптомы которого сложно спутать с другими заболеваниями, может проявиться не только непосредственно после травмы, но и спустя весьма длительное время. Например, через пару лет.

Причины

Существует несколько причин, по которым может проявляться проблема. Специалистами выделяются три большие группы заболевания, которые обозначаются как «воспаление коленного сустава». И в зависимости от того, какое именно из них диагностировано, выбирается дальнейшее лечение.

Методы лечения невралгии

Симптомы и лечение невралгии коленного сустава взаимосвязаны между собой, поэтому тактика терапии основана на выраженности признаков болезни.

Главным и основным способом лечения болезни считаются медикаменты.

Пациентам при поражении нервной системы назначают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Обезболивающие препараты.
  3. Антибиотики.
  4. Противосудорожные лекарственные средства.
  5. Седативные препараты.
  6. Лекарства для повышения защитных функций организма.

Вывод

Видео (кликните для воспроизведения).

При любом воспалительном процессе в организме нужно обязательно посещать врача общей практики. Уже после можно обращаться по направлению к более «узкому» специалисту. Воспаление коленного сустава при не полном излечении является угрозой для работоспособности всего организма. Во-первых, осложнения могут сказаться на других суставах. Во-вторых, стать причиной общей слабости и «разбитого» состояния. В-третьих, привести к деформации не только суставов, но и костей. И, конечно, есть риск оказаться обездвиженным в пораженной области. Именно поэтому не стоит бояться сдачи анализов и посещения врача-специалиста. Все болезненные манипуляции обычно проводятся под местной анестезией, поэтому существенного дискомфорта не принесут. Самолечение же может быть не только нерезультативным, но и опасным.

Источники

Неврит коленного сустава симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here