Содержание
Боли и отеки суставов
Причины болей и отеков суставов
Боли и отеки в суставах возникают из-за врожденных аномалий, различных травмы, воспалительных процессов, дегенеративных изменений (возрастных).
В связи с этим в медицине различают следующие основные заболевания суставов:
— артроз (износ и разрушение сустава в связи с возрастными изменениями);
— артрит (воспаление сустава) в связи с ревматическими изменениями или вызванные инфекцией;
— вторичный артроз, как последствие травмы;
— неправильное строение сустава, дисплазии (врожденные пороки развития суставов).
1. Артрозы (дегенеративные изменения суставов) часто возникают с возрастом и связаны с износом суставного хряща. В основном страдают коленные и тазобедренные суставы (гонартроз, коксартроз). Полные люди и спортсмены подвержены артрозу в связи с повышенной нагрузкой на суставы. Ношение узкой обуви также может привести к изменениям в суставах (вальгусная деформация стопы, когтеобразные пальцы).
Посттравматическому артрозу больше подвержены футболисты, лыжники. Чаще всего у данной группы спортсменов страдает коленный сустав. Травму плечевого сустава можно получить во время падения на руки, в результате чего могут возникнуть вывихи, разрывы капсулы, мышц, сухожилий, повреждения нервов.
Артроз является самым распространенным заболеванием суставов во всем мире. Он стоит на третьем месте после онкологии и сердечно-сосудистой патологии. Более 80% жителей всего мира в той или иной степени страдают от этого недуга. Артрозом одинаково страдают как мужчины, так и женщины. С возрастом вероятность развития заболевания возрастает.
Артроз — это заболевание, связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава. В организме происходит нарушение обмена веществ, сустав хуже снабжается кровью, что приводит к потере эластичности хрящей.
На возникновение и развитие артроза могут повлиять следующие причины:
Нарушения обмена веществ.
Избыточная масса тела.
Воспалительный процесс в суставах – артрит.
Низкое качество питания.
Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, ревматоидный артрит.
Общая интоксикация организма.
Частые простудные заболевания.
Специфические воспаления – сифилис, туберкулез, гонорея и др.
Нарушение свертываемости крови (гемофилия).
Боль. Резкая боль, возникающая во время движения сустава. Как только движение прекращается, боль стихает. На этапе прогрессирования артроза, боль начинает проявлять себя интенсивней — может появиться во сне ближе к утру, человеку все больше приходится находиться в состоянии покоя, не тревожить больной сустав. В дальнейшем, если болезнь запустить, боли будут мучить человека постоянно, превращая человека в инвалида.
Хруст. Хруст связан с тем, что кости в суставе, не защищенные хрящевой тканью, начинают тереться друг об друга, издавая характерный звук. Звук при этом «сухой», проявляется тем ярче, чем больше болезнь дает о себе знать. Хруст в данном случае всегда сочетается с болью.
Снижение подвижности в суставах. Симптом проявляется на поздних стадиях заболевания, т.к. прорастание костных новообразований приводит к спазмированию мышцы.
Деформация сустава. Симптом также характерен для поздней стадии. Деформация происходит из-за того, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость.
Степени развития артроза
- Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно.Иногда могут появляться незначительные боли при движении и нагрузке на сустав. В это время происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
- Вторая стадия артроза более ощутима, с точки зрения наличия симптомов. На этой стадии сустав начинает разрушаться, появляются первые остеофиты. Боль становится острее, сопровождается отчетливым хрустом в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций.
- Третья стадия артроза — самая тяжелая, происходят значительное разрушение гиалинового хряща. Сустав становиться неподвижным. Боль и воспаления носят хронический характер. В конце третей стадии артроза происходит полное разрушение сустава. Если ситуация дошла до такой стадии, врачи ставят вопрос об эндопротезировании поврежденного сустава.
Методы и способы лечения артроза
Лечением артрозов занимаются врач-ревматолог, врач-травматолог-ортопед.
Как и любое заболевание, лечить артроз лучше на ранней стадии. Лечение направлено на устранение причин возникновения заболевания, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.
Артроз лечат лекарственными средствами (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты), физиопроцедурами, внутрисуставными инъекциями. Действенный результат дает санаторно-курортное лечение с применением грязей, минеральных ванн и др. Во время болезни суставам нужно дать отдых, избавить их от чрезмерной нагрузки. Вместо этого лучше заняться лечебной физкультурой. В комплексе стоит обратить внимание на правильное питание, особенно если имеется лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на суставы. Рекомендуется употреблять в пищу холодец, хрящи — эта пища богата коллагеном — строительным материалом хрящевой ткани. Важно употребление витаминов группы В и С.
Лечение артроза должно носить комплексный характер. Не стоит бросать начатое лечение при появлении первых улучшений.
2. Артриты подразделяются на заболевания суставов аутоиммунно-воспалительной природы (ревматоидный артрит) и на воспалительные заболевания инфекционной природы.
2.1. На сегодняшний день одна из самых распространенных и тяжелых болезней, поражающих суставы — ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов). Поражаются, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук. Ревматоидный артрит поражает людей самого разного возраста, но чаще тех, кому за 30. Болезнью чаще страдают женщины.
Медицине пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу заболевания дает сбой в иммунной системе. Предпосылками к заболеванию могут стать переохлаждение, стрессы, инфекции и травмы суставов. ОРВИ, грипп, ангина могут дать осложнение на суставы и запустить механизм развития ревматоидного артрита. У 80% больных с данным заболеванием выявляются антитела к вирусу
Кроме того, воспаление носит стойкий характер — отечность и боль может держаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Боли при ревматоидном артрите усиливаются во второй половине ночи и утром. К вечеру боль стихает или проходит совсем. Утром на начальном этапе болезни боль может пройти после разминки сустава, в отличие, например, от артроза, когда боль только усиливается при любых нагрузках.
У многих больных образуются ревматоидные узелки размером с горошину, плотные на ощупь.
Перечисленные выше симптомы у больных ревматоидным артритом могут сопровождаются чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры (до 37,2-38°С), ознобами. Иногда больные худеют, и значительно.
По мере развития болезни, возникает стойкая деформация пальцев рук и кистей. Резко снижается подвижность лучезапястных суставов, руки с трудом сгибаются и разгибаются в запястьях. Эти симптомы усиливаются при повышении активности заболевания.
Постепенно болезнью поражаются все новые суставы. Часто воспаляются колени, локти, голеностопные и плечевые суставы. Особенно сложно обстоит дело с коленными суставами. В коленном суставе начинает скапливаться большое количество патологической жидкости, растягивающей суставную капсулу (киста Бейкера), которая может разорваться.
Помимо воспаления суставов, в патологический процесс иногда вовлекаются и позвоночные сочленения. Чаще воспаляется шейный отдел позвоночника. Больной испытывает боли в шее и под затылком. Грубой ошибкой является лечение таких больных массажем, мануальной терапией или прогреванием. Все это приводят только к обострению заболевания.
Лечением ревматоидного артрита занимается врач-ревматолог. Только он сможет отличить ревматоидный артрит от других заболеваний суставов. Визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. Врач назначит вам сдать анализы крови, выполнить рентгенографию, УЗИ или МРТ суставов.
К сожалению, таблеток, избавляющих пациентов от ревматоидного артрита навсегда нет. Но, в любом случае, лечить болезнь можно и нужно.
Современные препараты тормозят развитие болезни, снимают неприятные симптомы и предотвращают появление осложнений. Они бывают двух видов: противовоспалительные и иммуномодулирующие. Первые снимают воспаление и уменьшают боль . Вторые угнетают иммунные реакции и тем самым борются с самой болезнью. Все эти препараты придется пить очень долго, возможно даже всю жизнь.
Правильное лечение может приводить к длительным ремиссиям, а иногда даже к полному выздоровлению.
2.2. Артрит инфекционной природы протекает по другим механизмам. Вызывают болезнь вирусы, грибки или бактерии.
Инфекционным (септическим) артритом называют воспаление сустава, вызванное микроорганизмами, попавшими непосредственно в суставную полость с током крови (или лимфы) из очага инфекции внутри организма или из внешней среды при открытой травме сустава и врачебных вмешательствах на нем (пункция, артротомия).
Заболеванию подвержены люди разных возрастов, в том числе новорожденные. Поражается обычно один крупный сустав нижней или верхней конечности.
Основными возбудителями болезни являются:
— Гонококк (гонококковый артрит);
— Золотистый стафилококк;
— Стрептококк;
— Синегнойная палочка;
— Гемофильная палочка;
— Различные грибы — редкие возбудители болезни.
Симптомы острого артрита, не смотря на различную локализацию, идентичны:
— Повышение температуры тела (до 39°С)
— Сильно выраженный болевой синдром. Усиливается при движении.
— Изменения сустава с нарушением функции. Отек, покраснение кожи, сустав на ощупь горячий.
— Признаки общей интоксикации (головная боль, снижение аппетита, тошнота, вялость, апатия).
Иногда инфекционный артрит приобретает хроническое течение, тогда его симптомы будут отличными от острого периода:
— Субфебрильная температура тела (37,5°С), непостоянная.
— Боли низкой интенсивности.
— Отек слабый, практически незаметный.
— Функция сустава частично сохранена, движения возможны в ограниченном режиме.
— Интоксикация выражена слабостью, потливостью, снижением аппетита.
Лечение инфекционного артрита следует начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и серьезных изменений сустава. Лечение медикаментозное (антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые — в зависимости от типа возбудителя). Также назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты.
Иногда может потребоваться хирургическое лечение.
С целью диагностики изменений в суставах врач-специалист может назначить МРТ сустава, т.к. магнитно-резонасная томография является самым информативным методом исследования всех элементов и тканей суставных соединений. Уникальность процедуры заключается в получении детального изображения связок, сухожилий, хрящей, жировой ткани, костного мозга, сосудов и пр.
На МРТ можно посмотреть:
— плечевой сустав,
— тазобедренный сустав,
— коленный сустав,
— локтевой сустав,
— лучезапястный сустав,
— височнонижнечелюстной сустав,
— голеностопный сустав.
Отечность суставов
Когда болят и опухают суставы верхних или нижних конечностей, то у человека затрудняются движения. Источником распухших подвижных сочленений становится скопившаяся жидкость в рядом расположенных тканях. При нарушении поврежденная область отекает, увеличивается в размерах и деформируется. Требуется скорейшее обращение к доктору, который поможет выяснить, почему распухли суставные структуры и подберет подходящее лечение.
Почему опухает сустав: главные причины?
Опухшие суставы на ногах и руках формируются под воздействием негативных факторов. Основная причина нарушения — патологическое скопление экссудата в зоне возле подвижного сочленения. Источником подобного отклонения становятся такие факторы:
- поражение механического характера, при которых повреждаются сухожилия, связки, и распухают суставы ног и рук;
- проникновение инфекции в полость подвижного сочленения;
- аллергическая реакция;
- усиленные физические нагрузки;
- наследственность;
- дисфункция эндокринной системы;
- болезни нервной системы.
Если покраснели и опухли суставы на руках или ногах, то это может быть первым признаком развития красной волчанки либо другого аутоиммунного нарушения.
Другие способы снятия отечности в суставах
Избавиться от суставного опухания можно и народными методами:
- Вареную репу разминают до состояния пюре, выкладывают на полотенце, обматывают им пораженную область и укрывают шерстяной тканью. Держать компресс нужно несколько часов. Повторять в течение двух недель.
- Глину развести водой, добавить немного сока алоэ и меда. Смочить в этой смеси повязку и обернуть ей больную конечность на 30 минут. Сверху накрыть пакетом и теплой тканью. Повторять 14 дней.
- Мелко натертую редьку выкладывают на повязку, обматывают ей отек и оставляют на ночь. Повторять неделю.
Сделать такой компресс можно, только предварительно посоветовавшись с врачом.
Прочие причины болей и отеков в суставах
Наиболее очевидной причиной отечности суставов являются ушибы. Неприятные симптомы проходят после лечения, но стоит помнить, что иногда травмы приводят к патологиям.
Липомой называется болезнь, при которой опухает область около сустава. Это, скорее, эстетический недостаток, чем серьезная патология. Возникает липома из-за закупорки сальной железы.
Суставы могут болеть и отекать из-за нарушений минерального обмена, связанных с проблемами в эндокринной системе. В редких случаях болевые ощущения являются симптомом депрессии или злокачественной опухоли.
У ребенка суставные боли и отеки обычно связаны с врожденными патологиями, например, с синдромом Марфана, влияющим не только на опорно-двигательную систему, но и на внутренние органы. Люди с этим заболеванием имеют гипермобильные суставы, что приводит к частым вывихам и переломам.
Традиционное лечение
Назначение курса терапии зависит от причины и вида припухлости:
Если в полости сустава есть гной, обязательно его удаление (проводится только в больнице). Мази и повязки накладываются только после чистки.
Диагностические процедуры
Если распух и покраснел средний палец на ноге или другое подвижное сочленение, то требуется показаться доктору. Сперва проводится осмотр поврежденного участка и собирается детальный анамнез. Врачу важно выяснить как давно возник симптом, когда проявляется, не сопровождается ли другими патологическими признаками. Дополнительно проводится комплексная диагностика с использованием таких способов обследования:
- общее и биохимическое исследование кровяной жидкости;
- рентгенография поврежденного подвижного сочленения;
- пункция, при которой исследуют полученную внутрисуставную жидкость.
Вернуться к оглавлению
Суставные болезни
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Опорно-двигательный аппарат подвержен большому количеству разных заболеваний. Условно их можно разделить на две обширные группы: воспалительные, возникающие из-за инфекции или аллергии, и дегенеративные, связанные с изнашиванием организма.
Артрит
Артрит — одна из самых распространенных болезней опорно-двигательного аппарата. Люди страдали от него уже во времена Гиппократа. При этой патологии воспаляются все суставные элементы: хрящ, синовиальная жидкость, капсула. Поражаются обычно мелкие суставы, чаще всего указательный и средний пальцы.
Артрит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Первый вариант вылечить просто, и случаи осложнений после него крайне редки. Хроническая форма без квалифицированного лечения приводит к частичному или полному обездвиживанию пораженной конечности, и человек становится инвалидом.
Несмотря на то что известен артрит уже давно, причины его возникновения достоверно не известны. Он может появиться из-за генетической предрасположенности, патологий лимфатических узлов, сильного стресса, инфекционного заболевания. Врачам известно около 10 разновидностей артрита. Для их лечения разработано множество методик, направленных на борьбу не только с самой болезнью, но и с ее причинами.
Подагра
Подагра — воспалительное заболевание, связанное с повышением уровня мочевой кислоты в организме и отложением ее солей на костях. Поражает она обычно суставы стоп и пальцев ног, но подвергнуться ей могут и кисти рук, и локти, и плечи.
Главным симптомом подагры является резкая беспричинная боль, возникающая обычно в утреннее или вечернее время. Пораженный сустав опухает, кожа в этом месте красная и горячая на ощупь. Вставать и опираться на больную ногу почти невозможно, болевые ощущения усиливаются при малейшем касании.
Лечение подагры включает в себя не только прием лекарств, но и строгую диету. У людей, пустивших эту болезнь на самотек, многократно возрастает риск развития почечной недостаточности, сахарного диабета, инфаркта и инсульта.
Остеоартроз
Остеоартроз — это дегенеративная патология суставных хрящей, связанная со сбоем в обмене веществ. Страдает от него чаще всего один, но иногда и два симметричных сустава нижних конечностей (колен, голеней, ступней) или запястья.
Остеоартроз начинается с болей, возникающих, как правило, после физических упражнений или в ночное время. По утрам проявляется скованность движений пострадавшей конечности. Внешние симптомы практически отсутствуют, только изредка пораженная область опухает и краснеет. С развитием болезни болевые ощущения становятся постоянными и усиливаются при малейшей нагрузке, отчетливо видна суставная деформация, возникает хруст при движении.
При запущенном остеоартрозе может потребоваться замена сустава на искусственный.
Бурсит
Бурсит — это воспаление околосуставной сумки (бурсы) и прилегающих к ней сухожилий в местах, где интенсивнее всего происходит трение мышц о кость. Обычно от него страдают локти, щиколотки и колени, реже плечи и бедра. Главным симптомом бурсита является отек, сопровождающийся болью и нарушением функций пораженной конечности.
Часто бурсит возникает у спортсменов как результат ушиба. Патология без особых проблем лечится за пару недель, но повторная травматизация может привести к развитию хронической формы заболевания.
Синовит
Синовит — это воспаление суставной оболочки и скопление в ней жидкости. Обычно болезнь поражает один крупный сустав (коленный, голеностопный, локтевой).
По происхождению синовиты подразделяются на инфекционные и асептические. Инфекционные патологии вызваны деятельностью микроорганизмов (стафилококков, пневмококков и т.д.), попавших в синовиальную оболочку через кровь или лимфу. Главной причиной асептического синовита является травма, поэтому он часто встречается у спортсменов. Реже к этому заболеванию приводит аллергическая реакция или сбой в эндокринной системе.
Кроме местных симптомов (отек, боль, покраснение), недуг характеризуется повышением температуры и слабостью. Иногда синовит переходит в хроническую форму, при этом больной быстро утомляется при любых физических нагрузках.
Без должного лечения синовит приводит к растяжению связок и вывиху сустава.
Тендинит
Тендинит — это воспаление сухожилия, возникающее в результате интенсивной физической нагрузки или травмы. Также это заболевание может быть вызвано другими патологиями опорно-двигательного аппарата (подагрой, артритом) и нарушениями в эндокринной системе.
На первой стадии о тендините говорит только боль при физической активности. С развитием заболевания неприятные ощущения возникают и при небольших нагрузках, а потом и в состоянии покоя. Кожа над пораженным сухожилием красная, отечная и горячая на ощупь. Тендинит является причиной отека суставов на руках и ногах.
Подвержены тендиниту главным образом спортсмены и люди, чья деятельность связана с большой и однообразной физической нагрузкой.
Профилактика
Не допустить суставную боль и припухлость возможно, выполняя регулярно профилактические рекомендации. Стоит контролировать физическую нагрузку на сочленение и не превышать разрешенную норму. Справиться с опухлостью помогает корректировка ежедневного рациона. Рекомендуется употреблять много витаминов и минералов и следить за процессом метаболизма. Также важно в сутки выпивать не менее 2-х литров воды. Необходимо обращаться к врачу и устранять первопричину, которая приводит к отечности в области сустава.
Отечность при артрозе
Отек при артрозе достаточно распространенное явление, которое доставляет дискомфорт и снижает качество жизни пациента. Отечность тканей спровоцирована чрезмерным скоплением жидкости в суставе. Это может быть вызвано влиянием внешних или внутренних факторов. В зависимости от причин может меняться и тактика лечения. Если воспаление вызвано каким-то дополнительным заболеванием других органов, то терапия, направляется на их устранение и приводит к уменьшению отека.
Что делать и как лечить?
Консервативное лечение
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
При отекании сустава стопы, кисти или другой части тела врач подбирает эффективное средство индивидуально для каждого пациента. Снять опухоль возможно посредством холодного компресса, при котором происходит спазмирование капилляров, и отек сокращается. Такая лечебная мера позволяет уменьшить отечность лишь в первые часы после полученной травмы. Также рекомендуется делать спиртовую повязку, помогающую устранить отек суставов ног. Для ее приготовления требуется «Фурацилин» или «Ривалон», который совмещают со спиртом в равных количествах. Также применяется мазь и другие лекарственные препараты, представленные в таблице.