Наложение повязки на локтевой сустав алгоритм

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "наложение повязки на локтевой сустав алгоритм" с точки зрения узких специалистов.

Бандаж и повязка – фиксаторы локтевого сустава

Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.

Добиться нужного эффекта можно с помощью эластической повязки, фиксатора или наложив бандаж на локтевой сустав.

Показания для иммобилизации

Фиксация локтевой области, удерживание элементов в физиологическом положении – необходимые условия для терапии различных видов патологии. Иммобилизация локтевого сустава может понадобиться при:

  1. Артрозе в стадии обострения.
  2. Артрите инфекционной, ревматической, аутоиммунной природы.
  3. Вывихах, подвывихах предплечья.
  4. Растяжении и разрыве связок локтевого сустава.
  5. Бурситах.
  6. Переломах плечевой, локтевой и лучевой костей.
  7. Тендинозах сухожилий в области предплечья.
  8. Для реабилитации после травм локтя, операций на этой анатомической области.
  9. При тяжелых спортивных нагрузках, во время отдыха после занятий.

При выраженном воспалительном синдроме, трудностях в ношении фиксатора следует обратиться к лечащему врачу для правильного подбора конструкции. Перечисленные показания не являются абсолютными, и окончательный выбор всегда стоит за компетентным специалистом.

Вывихи, растяжения, ушибы, воспаление суставов. Что используется?

В этих случаях накладывается черепашья повязка с использованием эластичного бинта. Последний изготовлен с применением растягивающихся нитей, которые обеспечивают плотное прилегание и утяжку, если это необходимо. Бинт часто используется с целью ограничения подвижности и создания компрессионного давления, которое будет комфортным для пациента. Иногда он может накладываться поверх уже имеющейся повязки. Процедура наложения такая же, как и с использованием обычного бинта. Отличие эластичного в том, что нет необходимости его перекручивать во время бинтования. Так как растягивающиеся волокна обеспечивают идеальное прилегание. Крепится такой бинт при помощи булавок, скоб или специальных пластиковых креплений, продающихся в комплекте с бинтом.

Назначение повязки на голеностоп:

  • лекарственное (для заживления повреждения);
  • компрессионное (при растяжении связок, сухожилий);
  • фиксирующие (применяют в спортивной медицине);
  • защитное (при открытом переломе голеностопа).

Такая повязка защитит повреждённый голеностоп, ускорит заживление и выздоровление.

Накладываем сходящуюся и расходящуюся

Как сделать черепашью повязку на локтевой сустав? Пример наложения сходящейся:

  1. Поврежденную руку необходимо согнуть в локте под углом девяносто градусов.
  2. Потом мысленно разделить предплечье на три части.
  3. Затем стоит начинать накладывать бинт с нижнего участка предплечья.
  4. Чтобы закрепить бинт, необходимо сделать три начальных витка.
  5. Выполнить десять кругов в виде восьмерок вокруг руки, так, чтобы бинтование завершилось на середине локтя.
  6. Наложить закрепляющий виток на локте.
  7. Закрепить конец бинта с помощью булавки или скобы.

Расходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав накладывается таким же способом, только в обратном направлении. То есть повязка начинается по центру сустава с двух трёх витков. А потом расходится от центра вверх и вниз по предплечью.

Противопоказания

Ношение фиксаторов, эластичных бинтов на области локтевого сочленения имеет крайне узкий спектр ограничений. Это дает возможность применения иммобилизации без риска развития осложнений. Препятствиями для наложения бандажа могут быть:

  • Кожные гнойничковые заболевания в месте бинтования.
  • Открытые переломы, зияющая рана в локтевом отделе верхней конечности.
  • Аллергия на компоненты изделия, например, латекс.

Большинство противопоказаний можно устранить подбором другого устройства или лечением сопутствующей патологии. Если фиксатор в области локтевого сустава причиняет при ношении неудобства, пациент должен сообщить в своих ощущениях лечащему врачу.

Техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

При падении локтевой сустав является точкой опоры. Поэтому нередки случаи его повреждения. Обычная повязка неудобна тем, что на подвижной части она не удерживается и сползает. Черепашья лучше всего подходит для перевязки поврежденного локтя. Для повреждения, близко расположенного к суставу, лучше использовать сходящуюся черепашью повязку. Она лучше зафиксирует рану и необходимые лечебные средства. Для повреждения, расположенного немного ниже или выше локтевого сустава, используется расходящаяся повязка.

Нужное умение – наложить повязку

Техника наложения черепашьей повязки довольно проста. Умение сделать ее в нужный момент может кому-то спасти жизнь или избежать участи остаться калекой до конца дней. Самое важное при травмах – оказание первой помощи. Ведь не всегда есть возможность моментально обратиться к врачу. Правильно сделанная повязка убережет от инфекции, поможет зафиксировать повреждённый сустав и дождаться приезда медиков. Конечно же, лучше, чтобы такое умение не пригодилось, но от этого никто, к сожалению, не застрахован.

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

  1. Важно перед бинтованием создать расслабленное положение конечности (прилечь, сесть или положить её на подставку).
  2. Нужно принять удобную позу (не будут «затекать» конечности и спина).
  3. Всё время перевязки рука или нога должна быть неподвижной (использование табурета, упор локтем в стол).
  4. Выбрать необходимую и правильную ширину бинта (для локтевого сустава 10 см, для коленного – 15 см).
  5. Сам бинт нужно держать в правой руке, а его свободный край – в левой (валик должен быть всегда сверху).
  6. Не нужно слишком растягивать полотно (стараться раскатывать по коже со слабым натяжением).
  7. Начинать всегда – с не менее двух закрепляющих кругов.
  8. Для удобства всегда осуществляют движение бинта слева направо.
  9. Если края марли начинают «топорщиться» — делают перекручивание бинта (поворачивают его вокруг своей оси на 180 градусов и снова расправляют).
  10. Закрепление нельзя проводить над ранениями кожи или подвижными частями суставов (локтевой отросток или коленная чашечка).
Читайте так же:  Диагностические пункции суставов

По ходу процедуры мы должны соблюдать три основных правила. Повязке необходимо соответствовать назначению (закрепление, создание неподвижности или остановка кровотечения), не причинять неудобства и аккуратно выглядеть.

Основные правила перевязки

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

  • Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
  • Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
  • Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
  • При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Повязка на стопу

Как накладывается черепашья повязка на стопу? Таким же методом делается повязка при повреждении или воспалении голеностопного сустава и растяжении связок. При бинтовании, накладываемом на пяточную область, используют расходящуюся повязку.

Алгоритм наложения черепашьей повязки на пяточную область такой же, как и на суставы конечностей.

Бинтование начинается на самой выступающей части, то есть на пятке. Это самая сложная часть бинтования.

Делается два-три начальных тура. После чего их следует закрепить одним или двумя витками бинта через подошву и сзади на пятке. Далее повязка накладывается, как обычно, делаются восьмёрки бинтом, расходясь вверх на щиколотку и вниз на стопу.

Черепашья повязка

На другие суставы, кроме локтевого и коленного, она не накладывается. Только этот вид способен надежно и прочно закрепить салфетки, остановить кровь или создать неподвижность в них. Выделяют сходящуюся и расходящуюся разновидности, в зависимости от места начала и направления бинтования.

На область локтя

Эта повязка на локтевой сустав может выполняться в виде самостоятельной, а также распространяться на плечо и предплечье (в зависимости от объёма повреждения). Обычно накладывают расходящийся вид, так как неподвижность руки создать проще. А лишнее давление, напротив, будет слишком ограничивать выполнение работы конечностью.

Техника расходящейся повязки

Свободный конец бинта берут в левую руку, а сам валик – в правую. Край его прикладывают к сгибу локтевого сустава и, раскатывая по его поверхности, делают круговой оборот для закрепления. Необходимо, чтобы локтевой отросток (шишечка на локте) проходил ровно на середине первой окружности бинта.

Второй и третий ход выполняют, соответственно, повыше и пониже локтя.

Каждый последующий круг должен закрывать предшествующий на две трети. Обычно достаточно 8–10 оборотов (в дополнение предыдущим), после чего конец бинта фиксируют скобкой или завязывают.

Техника сходящейся повязки

Перед наложением необходимо под прямым углом согнуть руку в локтевом суставе и положить на область сгиба подушечку из ваты. Начало этого вида всегда на предплечье – на десять сантиметров ниже локтевого сгиба.

На этом месте делается три закрепляющих круговых оборота. После этого бинт направляют косо кверху по передней поверхности руки, охватывая локоть с верхней стороны. Сделав круг по коже плеча, он возвращается опять же по сгибу, но косо вниз на предплечье.

Прикрыв закрепляющие ходы на две трети, действия повторяют еще 4–5 раз (постепенно сближаясь). Заканчивают перевязку после того, как последние обороты сойдутся в области сгиба локтя на передней поверхности.

На область колена

Черепашья повязка на коленный сустав чаще накладывается самостоятельно, но она может быть и частью полной (на всю нижнюю конечность). Наиболее используемой является сходящаяся разновидность – она позволяет наиболее прочно закрепить материал и обездвижить этот крупный и мощный сустав. Перекрещивание бинтов при выполнении в обоих случаях выполняется на задней поверхности колена.

Техника расходящейся повязки

Нога находится в разогнутом и расслабленном состоянии. Свободный край бинта накладывают на середину коленной чашечки и делают два закрепляющих оборота. Последующие круги делают кверху и книзу от неё, прикрывая предыдущие на половину их ширины.

Делается до 5 бинтовых ходов кверху и книзу, после чего повязку можно закреплять.

Требуется следить за состоянием пальцев ног – если они стали бледными или в них «бегают мурашки», то нужно ослабить давление.

Техника сходящейся повязки

Ногу необходимо расслабить и слегка согнуть. Закрепляющие обороты выполняются на средней части голени (на 15 см ниже коленной чашечки). Надежно закрепив бинт, его раскатывают по задней поверхности колена и направляют косо вверх на бедро. Там осуществляют один полный круг и затем возвращаются обратно на голень, делая сзади перекрест.

Первые круги бинта на голени захватывают выше, прикрывая их наполовину. Далее, повторяют то же самое с кругом на бедре, только спускаются ниже. Повторяя эти действия около 5 раз, добиваются полного схождения в области коленной чашечки. Бинт закрепляют и наблюдают за внешним видом пальцев.

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы: техника наложения

Коленный и локтевой суставы — самые подвижные части тела. Никто не застрахован от повреждения этих частей. Каждый человек хотя бы раз в жизни имел ушиб или порез колена, или локтя. Именно в таких случаях используется черепашья повязка. Она надежно фиксирует перевязочный материал. Повязка делается с помощью бинта или марли. Натуральный материал обеспечивает доступ воздуха к раневой поверхности, защищает рану от инфекции, хорошо удерживает лечебные вещества на подвижном участке тела.

Читайте так же:  Что нельзя есть при больных суставах

Виды черепашьей повязки

Такая повязка накладывается только на коленный и локтевой суставы. Иногда этот вид используют при повреждении или ранении стопы. Для наложения на другие части тела эта повязка не применяется.

Обычная повязка на подвижной области не держится, сползает. Связано это с особенностью строения колена/локтя. Повязка, наложенная черепашьим методом, очень удобна в случае, если необходимо сделать перевязку на поврежденное колено или локоть. Есть два вида наложения черепашьей повязки — сходящаяся и расходящаяся. Различие состоит в том, как начинается бинтование. В остальном техники обоих видов схожи между собой.

Основные правила

При наложении повязки следует учесть ряд правил:

  • Перевязку следует делать в удобном положении, сидя или лежа. При этом поврежденная конечность должна быть в расслабленном состоянии.
  • Во время наложения повязки конечность должна находиться в неподвижном состоянии. Лучше всего использовать упор, такое положение наиболее удобное.
  • Правильный выбор перевязочного материала для бинтования. Для локтя использовать бинт шириной десять см, для колена – пятнадцать-двадцать см.
  • Для правильного бинтования проводить бинт слева направо, удерживая валик в правой руке сверху.
  • Умеренно натягивать перевязочный материал, не создавая излишнего давления на кожу и не делать слишком слабую повязку.
  • Начало бинтования – два или три закрепляющих круга.
  • Если при данном процессе края бинта (или марли) начинают «волниться», следует обернуть бинт вокруг оси на 180 градусов и продолжить перевязку, расправив его.
  • Наложенный слой должен на половину перекрывать предыдущий. Только в таком случае повязка будет прочной, обеспечит надежную фиксацию и не будет ослабляться.
  • Закрепление повязки при завершении бинтования не проводить непосредственно над местом ранения и подвижной части сустава колена/локтя.

Важно помнить, повязка не должна доставлять пострадавшему дискомфорт. Она обязана выполнять свои функции (остановить кровотечение, зафиксировать сустав, удерживать лекарства, защищать поврежденное место от инфекции, если это открытая рана) и быть аккуратной.

Что нужно для перевязки?

Материалы для перевязки:

  • бинт или марля;
  • ножницы по необходимости;
  • булавка или скобы для закрепления повязки.

При наложении повязки могут быть использованы различные медикаменты. Это могут быть обезболивающие, дезинфицирующие, заживляющие средства.

Эффекты

Для чего нужны иммобилизующие устройства? Различные фиксаторы, включая правильно наложенный эластический бинт, оказывают на поврежденную локтевую область различные положительные эффекты:

  1. Основным действием бандажа является иммобилизующее влияние на локтевой сустав. Оно необходимо для обездвиживания поврежденного сегмента конечности. Только в условиях неподвижности возможно правильное сращение перелома, сопоставление вывихнутых костей предплечья, сращение разорвавшихся связок. Нагрузки во время лечения приводят к нарушению сопоставимости элементов, замедлению лечения.
  2. Сопутствующим эффектом является стабилизация мышц и связок в месте повреждения. Благодаря неподвижности сохраняется целостность мышечных и соединительнотканных волокон, исключается риск возможных повреждений. Этот же эффект применяется при ношении высокоэластичных бандажей во время тренировок. Связки сочленения дополнительно защищаются от сильных нагрузок.
  3. Компрессионный эффект заключается в сближении элементов сустава между собой. Структуры, потерявшие анатомическую целостность, быстрее заживают в условиях компрессии. Под наложенной бандажной конструкцией усиливается кровообращение, что положительно влияет на доставку кислорода и питательных веществ к пораженным тканям.

Совокупность перечисленных действий фиксирующих устройств объединяется в протективный (защитный) эффект. Именно такое действие требуется от назначаемой конструкции. Защита локтевого сустава от повреждающих факторов является необходимым условием терапии.

Виды иммобилизации

Каким образом можно обездвижить локтевую область? Существует несколько способов фиксации. Основными являются:

  • Повязка с помощью эластичного бинта.
  • Ортез (фиксатор) локтевого сустава.
  • Эластический бандаж.

Стоит разобраться в плюсах и минусах, а также показаниях к применению каждого метода лечения.

Повязка

Самым простым и экономичным способом компрессии является эластичная повязка на локтевой сустав. Метод широко применяется в лечебной практике из-за доступности бинта, простоты наложения фиксирующей повязки.

Стоит оговориться, что наложение повязки является простой процедурой только для подготовленного медицинского персонала. Неопытный пациент или его родственники могут неправильно производить бинтование, вследствие чего повязка не окажет нужного терапевтического действия.

Правила наложения бинта

Соблюдение определенных правил бинтования поможет достичь иммобилизирующего, стабилизирующего и лечебного эффектов. Фиксирующая повязка на область локтевого сустава накладывается следующим образом:

  1. Верхняя конечность сгибается в локтевом суставе под прямым углом. Именно это положение является среднефизиологическим и позволит мышцам расслабиться.
  2. При наложении повязки пациент должен придерживать поврежденное предплечье здоровой рукой.
  3. Бинтовать необходимо, начиная на несколько сантиметров ниже локтевого сгиба – желательно на середине предплечья. Накладывать туры бинта нужно с нахлестом на две трети от предыдущего.
  4. Заканчивать повязку нужно на плече в области между средней и нижней третью. Чтобы бинт не спадал, последние туры должны быть достаточно тугими – фиксирующими.
  5. Закрепить последний тур к предыдущему нужно с помощью скрепки, пластыря или застежки, идущему в комплекте с бинтом.

После завершения бинтования нужно проверить пульс на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Если пульс прощупывается плохо, нужно снять повязку и наложить её повторно с меньшей степенью натяжения.

При обнаружении таких симптомов, как онемение пальцев, чувство «мурашек», похолодания кожи ниже бинта, нужно снять повязку и повторить процедуру после исчезновения неприятных ощущений.

Фиксатор

Ортезы для локтевого сустава являются надежными средствами иммобилизации и компрессии поврежденного сочленения. Недостатками устройств являются их высокая стоимость и необходимость индивидуального подбора для каждого пациента.

Читайте так же:  Реабилитация коленного сустава в домашних условиях

Фиксатор локтевого сочленения представляет собой прочное изделие, включающее стяжки, ремешки, металлические спицы, которые в той или иной степени придают конструкции прочность. Существуют фиксаторы с возможностью движения в суставе для постепенной нагрузки на сочленение в период реабилитации.

Самые прочные конструкции нужны при переломах и вывихах сустава, они удерживают сочленение неподвижно, выполняют роль гипсовой повязки.

При выборе таких устройств очень важна консультация врача, так как не подходящая пациенту конструкция приведет к мышечному спазму и контрактуре.

Эластический бандаж

Несколько отличающимся от ортеза действием обладает эластичный бандаж на локтевой сустав, который надевается на область повреждения и стабилизирует подкожные структуры.

Мышечные волокна и связки надежно удерживаются от растягивания, что позволяет использовать устройство во время тренировок в качестве профилактики. Бандаж в отличие от ортеза незначительно влияет на подвижность локтя, движения совершаются в полном объеме.

Безусловным плюсом конструкции является простота применения.

В отличие от эластической повязки бандаж с одинаковой силой оказывает компрессионный эффект. Под наложенной конструкцией, помимо прочего, усиливается кровообращение тканей, что приводит к ускорению заживления при повреждениях локтевой области.

Устройства отличаются между собой по степени компрессии и материала, из которого они изготовлены. Подобрать бандаж поможет лечащий врач, фармацевт в аптеке. Внимательно отнеситесь к выбору изделия, уточните не имеется ли у вас аллергия на материалы изделия.

Вспомогательные методы лечения

Иммобилизация ортезом, бандажем или повязкой не является самостоятельным способом лечения болезни. Сочетать ношение устройства нужно с применением лекарственных средств (обезболивающих, миорелаксантов), массажем, лечебной физкультурой и физиопроцедурами:

  1. Электрофорез нестероидных препаратов, УВЧ, иглорефлексотерапия и лечение магнитом помогают снять симптомы воспаления и увеличивают скорость заживления сустава. Методы физиотерапии имеют ряд ограничений и противопоказаний к использованию. Их назначением занимается квалифицированный специалист.
  2. ЛФК в послеоперационном периоде, во время лечения артрозов, повреждений связочных структур усиливает эффекты терапии. Правильно выполненные упражнения восстановят анатомию и физиологию сустава. А сеанс массажа после тренировки поможет мышцам расслабиться, усилит доставку питательных веществ в локтевую область.

Всегда согласовывайте план лечения с врачом, чтобы достигнуть максимального эффекта в кратчайшие сроки.

Алгоритм 16 Повязка черепашья

Вступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь, на месте происшествия, пострадавшему с ранением мягких тканей в области правого коленного сустава. Уже проведены обезболивание, остановка кровотечения, туалет кожи вокруг раны, наложена асептическая салфетка. Моя задача – закрепить перевязочный материал с помощью черепашьей повязки по сходящемуся типу».

Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

Получение согласия больного: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Нога должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

1. Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90°.

2. Закрепляющие-3 тура бинта вокруг верхней трети предплечья.

3. Бинт пересекает сгибательную поверхность локтевого сустава и переходит на нижнюю треть плеча.

4. Делают горизонтальный тур вокруг плеча.

5. Последующие горизонтальные ходы бинта на плече и предплечье,накладываемые друг на друга., постепенно сближают после восьмиобразных перекрестков над сгибательной поверхно­стью локтевого сустава.

6. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинто­ванием

7. Аналогичным способом повязка накладывается на ко­ленный сустав.

Расходящаяся («ЧЕРЕПАШЬЯ») повязка на локтевой и коленный суставы

1. Повязку накладывают на коленный сустав в полусогнутом положении под углом около 160°.

2. Закрепляющий тур в области колен­ного сустава начинают с кругового хода бинта через надколенную чашечку.

3. Затем через подколенную ямку на голень.

4. Затем вокруг голени через подко­ленную ямку на бедро, прикрывая пре­дыдущий тур на 1/2.

5. Затем вокруг бедра через подколен­ную ямку на голень, прикрывая преды­дущий тур на 1/2.

6. Ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещиваясь в под­коленной ямке.

7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра (рис. 39).

8. Аналогичным способом повязка накладывается на локтевой сустав.

Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

Пациенту придается удобное положение

Бинтуемая часть должна быть неподвижна

Конечности придается функционально выгодное положение

Мышцы должны быть максимально расслаблены

Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

На конусовидных участках делаются перегибы

Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

Повязка должны выполнять свою функцию

Повязка должна прочно держаться

Повязка не должна причинять боли

Читайте так же:  Надрыв связок плечевого сустава лечение

Повязка не должно нарушать кровообращение

Повязка должна иметь эстетичный вид.

Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

Видео (кликните для воспроизведения).

Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

Не грубые ошибки:

Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

Нарушение хода манипуляции.

Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

При обнаружении ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции, если ошибка исправлена – сдал, не исправлена — не сдал.

Как наложить черепашью повязку на коленный и локтевой сустав?

Наложение повязки считается лечебной процедурой, которая подразумевает удержание материалов и лечебных веществ на определенном участке тела человека. В качестве перевязочного материала обычно используют марлю, так как она хорошо впитывает влагу, не требует больших затрат при производстве и может принимать любую форму. Её обычно используют в виде бинтов различной ширины.

Сталкиваясь в повседневной жизни с такими травмами, как ранения кожи и ушибы, каждый хоть раз накладывал себе повязку. При повреждениях в области коленного или локтевого сустава люди часто сталкиваются со сползанием бинтов при движениях.

Это связано с наличием резко выпирающей части в этих суставах (коленная чашечка или локтевой отросток), которые при сгибании начинают сдвигаться под кожей, растягивая и смещая её.

Поэтому для этих колена и локтя существует специальные виды бинтования – «черепашьи».

Техника наложения на коленный сустав

Кому не случалось повредить колено? К сожалению, это распространенное явление.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, но если такой возможности нет, то следует сделать повязку. Она предотвратит попадание инфекции в случае ранения, вывиха или сильного ушиба, поможет обездвижить поврежденный сустав. Чаще всего при повреждениях накладывают черепашью повязку на коленный сустав. Она эффективна при полученных ранениях коленного сустава и около него. Как сделать такую повязку? Сейчас расскажем.

Пример наложения расходящейся черепашьей повязки:

  1. Предварительно поврежденное колено необходимо согнуть под углом 100-120 градусов. Для удобства найти опору для ноги, чтобы сустав не был напряжен, и было обеспеченно максимальное удобство при наложении повязки.
  2. Наложение бинта начинается с середины сустава. Делается два-три закрепляющих витка.
  3. Далее накладываются туры бинта внахлест на предыдущий слой и расходятся от середины вверх и вниз в виде восьмерки.
  4. Последние витки совершаются выше коленного сустава, где и делается два-три закрепляющих оборота бинтом.
  5. Потом закрепляется конец булавкой или же скобой.

Техника наложение черепашьей повязки на коленный сустав не отличается от того, как накладывается на верхнюю конечность. Разница только в используемом материале. Для бинтования верхних конечностей используют бинт шириной десять см, для нижних конечностей – бинт шириной пятнадцать-двадцать см.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой черепашья повязка. Мы также описали причины, по которым она накладывается. Кроме этого, детально были рассмотрены способы наложения повязки. Также в статье даны еще некоторые полезные рекомендации. Надеемся, что информация была для вас интересна и полезна.

Наложение колосовидной повязки на локтевой сустав

Разновидность крестообразной. Широко применяется для бинтования плечевого сустава, надплечья и подмышечной области, тазобедренного сустава и других труднодоступных областей, где вследствие неправильной формы поверхности тела или возможных движений другими способами перевязочный материал не удержать. При ее наложении перекресты располагаются по одной линии и смещаются при каждом туре на 1/2 – 2/3 ширины бинта. Правильно наложенная повязка имеет красивый вид и не сползает даже при движениях конечности.

Каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий оборот от половины до двух третей ширины предыдущего тура. Повязка накладывается от периферии конечности по направлению к туловищу, начинается с фиксирующего тура, который закрепляет конец бинта. Бинт должен накладываться без складок и с равномерным натяжением в течении всего бинтования для предотвращения отёка. Последний тур является закрепляющим и накладывается на наиболее узкий участок туловища или конечности. При наложении бинта на участок тела конической конфигурации (предплечье, бедро, голень) для лучшего прилегания бинта через 1—2 оборота его перекручивают. Не рекомендуется закреплять бинт над проекцией травмы или раны, лучше сместить его в сторону. Не допустимо бинтование размотанным бинтом, так как это приводит к неравномерному натяжению и появлению болевых ощущений у спортсмена.

Правильно наложенная повязка должна отвечать определённым требованиям:
1. Закрывать травмированный/больной участок тела у спортсмена.
2. Не нарушать кровообращения и лимфодренажа.
3. Быть удобной и по возможности эстетично наложенной.

Дата добавления: 2015-04-24 ; Просмотров: 472 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Алгоритм наложения повязок

Крестообразная (колосовидная) повязка на I палец кисти.

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы кисть находилась в функционально выгодном положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Первый и второй фиксирующие циркулярные туры накладываются на запястье полностью перекрывая друг друга.

Следующий тур накладывается по тылу кисти до ногтевой фаланги.

Фаланга обертывается петлей.

По тыльной поверхности пальца и кисти возвращается на запястье.

Далее повторяются действия 5-7 со смещением в проксимальном направлении на 1/3 ширины бинта до закрытия пальца.

Читайте так же:  Помощь суставам после 40

Закрепляющий тур на запястье.

Повязка «перчатка» на пальцы кисти.

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы кисть находилась в функционально выгодном положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Первый и второй фиксирующие циркулярные туры накладываются на запястье полностью перекрывая друг друга.

Следующий тур накладывается по тылу кисти до ногтевой фаланги (на левой руке начинается с V пальца, на правой с I пальца).

Фаланга обертывается петлей.

По тыльной поверхности пальца и кисти возвращается на запястье.

Далее повторяются действия 5-7 со смещением в проксимальном направлении на 1/3 ширины бинта до закрытия пальца.

Закрепляющий тур на запястье.

Далее повторяются действия с 5-9 по очереди на остальных пальцах.

Черепашья повязка на коленный сустав (расходящаяся).

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы н/к находилась в функционально выгодном положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Фиксирующий тур бинта проводится через середину надколенника.

Наложение тура в проксимальном направлении от первого тура с перекрытием на 2/3 предыдущего тура.

Наложение тура в дистальном направлении от 1 тура с перекрытием 2/3 предыдущего.

Выполнение пунктов 5 и 6 до перекрытия в/3 голени и н/3 бедра.

Последний тур накладывается в проксимальном направлении.

Черепашья повязка на коленный сустав (сходящаяся).

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы н/к находилась в функционально выгодном положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Фиксирующий тур бинта проводится через середину надколенника.

Наложение тура на границе с/3 и н/3 бедра.

Наложение тура на границе в/3 и с/3 голени.

Поочерёдное наложение туров сходясь в дистальном и проксимальном направлениях с перекрыванием на 2/3 предыдущего тура.

Последний тур накладывается в проксимальном направлении.

Черепашья повязка на локтевой сустав (расходящаяся).

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы в/к находилась в функционально выгодном положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Фиксирующий тур бинта проводится через локтевой отросток.

Наложение тура в проксимальном направлении от первого тура с перекрытием на 2/3 предыдущего тура.

Наложение тура в дистальном направлении от 1 тура с перекрытием 2/3 предыдущего.

Выполнение пунктов 5 и 6 до перекрытия в/3 предплечья и н/3 плеча.

Последний тур накладывается в проксимальном направлении.

Черепашья повязка на локтевой сустав (сходящаяся).

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы н/к находилась в функционально выгодном положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Фиксирующий тур бинта проводится через локтевой отросток.

Наложение тура на границе с/3 и н/3 плеча.

Наложение тура на границе в/3 и с/3 предплечья.

Поочерёдное наложение туров сходясь в дистальном и проксимальном направлениях с перекрыванием на 2/3 предыдущего тура.

Последний тур накладывается в проксимальном направлении.

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы в/к находилась в функционально выгодном положении.

В подмышечную область подкладывается валик типа «боб»

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Первый ту бинта начинается со здоровой стороны в сторону больной.

Повторить 5 пункт 2-3 раза с целью прижатия больной руки к туловищу.

Из здоровой подмышечной впадины бинт раскатывается по передней поверхности грудной клетки на больное надплечье

Далее тур спускается вниз, подхватывая предплечье сзади наперёд.

По передней поверхности грудной клетки тур вновь идет в здоровую подмышечную впадину.

По задней поверхности туловища на больное надплечье

Тур спускается вниз по передней поверхности грудной клетки и подхватывает предплечье спереди назад.

Тур по спине в здоровую подмышечную впадину.

Повторить пункты 5 – 12 до надёжной фиксации руки.

Правильно наложенная повязка образует 2 треугольника спереди и сзади.

Пациент располагается в удобном для него положении.

Отделяется кусок бинта около 0,5 метра.

Кусок бинта укладывается на середину темени, концы бинта свисают впереди ушей.

Пациент держит концы в натянутом положении.

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Первый тур накладывается вокруг головы через лоб и затылочную область.

Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через затылок.

Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через лоб.

Повторяются пункты 7 – 8 с перекрытием предыдущего тура на 2/3 постепенно смещаясь вверх до соединения туров.

Конец бинта фиксируется к лямке.

Колосовдная повязка на плечевой сустав

Пациент располагается в удобном для него положении.

Студент должен проследить, чтобы в/к находилась в функционально выгодном положении.

В подмышечную область подкладывается валик типа «боб»

Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

Фиксирующие туры накладываются в в/3 плеча или бинт накладывают на переднюю поверхность грудной клетки, начиная с со здоровой стороны

Тур бинта идет на переднюю поверхность плечевого сустава, огибая плечо сзади и направляясь в подмышечную впадину.

Выйдя на переднюю и боковую поверхность сустава и на плечо на границе в/3 и с/3, далее по спине раскатывают в здоровую подмышечную впадину.

Видео (кликните для воспроизведения).

Повторяют пункты 5 – 7 с перекрытием предыдущего на 2/3 в проксимальном направлении до надплечья.

Источники

Наложение повязки на локтевой сустав алгоритм
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here