Лфк при повреждении плечевого сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "лфк при повреждении плечевого сустава" с точки зрения узких специалистов.

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

Плечевой сустав – один из самых подвижных в нашем организме. Он обеспечивает не только сгибание и разгибание, но и вращение, отведение, приведение руки. Однако из-за этого повышается риск возникновения вывиха. Какой бы вариант лечения не выбрал врач – вправление или хирургическое вмешательство – при вывихе плечевого сустава в восстановительном периоде показаны занятия ЛФК, с которыми можно подробно ознакомиться в нашей статье и на видео.

Разновидности травм плеча

Повреждение плеча возникает на фоне падения, удара по суставу, слишком резких движений при занятиях спортом и в повседневной жизни. Наиболее частые травмы плечевого сустава:

  • Ушиб;
  • Перелом плечевой кости внутри или около суставной капсулы;
  • Вывих;
  • Растяжение связочного аппарата;
  • Разрыв связок, сухожилий;
  • Отрыв части хряща – суставной губы;
  • Разрыв суставной капсулы.

Вывих – одна из самых частых травм плечевого сустава, поскольку его суставные поверхности соприкасаются на небольшой площади. Если из-за врожденных анатомических особенностей контактная площадь еще больше уменьшается или имеется повышенная растяжимость связочного аппарата, то формируется привычный вывих плеча. Он возникает даже при небольшом усилии или неловком движении.

В зависимости о того, куда сдвигается головка плевой кости по отношению к суставной впадине, выделяют передний, задний и нижний вывихи. Чаще всего встречается переднее смещение.

Привычный вывих, осложненный перелом, разрыв внутрисуставных структур – показания для хирургического лечения.

Эффективность гимнастики при разрыве связок плечевого сустава

Чтобы гимнастика при разрыве связок плечевого сустава прошла с наибольшей эффективностью, ее нужно дополнять другими методами восстановления: правильным питанием, пробежками, контрастным душем, массажем и физиотерапией.

Цели упражнений при разрыве связок плечевого сустава :

  1. ускорить саногенез (защитные и приспособительные механизмы организма);
  2. адаптировать человека к бытовым и спортивным нагрузкам;
  3. поддержать работоспособность;
  4. полностью ликвидировать органические и функциональные нарушения.

В основе восстановительного эффекта при разрыве связок плечевого сустава – минимальные физические нагрузки, стимулирующие механизмы регенерации, усиливающие кровообращение в мягких тканях плеча, увеличивающие приток питательных веществ.

Физкультура укрепляет связки и мышцы, что делает их более выносливыми. К концу реабилитации человек должен быть готов к бытовым и несложным физическим нагрузкам.

Основные виды физиотерапии

Физиотерапия рекомендована с самых ранних сроков после травмы. Многие процедуры разрешается проводить даже при наличии несъемной гипсовой лонгеты. Физиолечение позволяет ускорить процессы регенерации за счет стимуляции местного кровотока, обмена веществ, ускорения процессов клеточного деления. Однако по этой же причине физиопроцедуры противопоказаны при наличии онкологических болезней.

Чаще всего пациентам с вывихом плечевого сустава рекомендуют следующие физиотерапевтические методики:

  • Амплипульс;
  • Инфракрасное излучение;
  • Ультразвуковое воздействие;
  • Магнитотерапию;
  • Электростимуляцию;
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Лазеротерапию;
  • Электрофорез;
  • Ультравысокочастотную (УВЧ) терапию;
  • Ударно-волновую терапию;
  • Индуктотермию.

Болевой синдром лучше всего устраняют амплипульс и УФО, поэтому их часто назначают на ранних стадиях восстановительного лечения. Уменьшают воспалительный процесс УВЧ и магнитотерапия. На кровоток в большей степени воздействуют инфракрасное облучение и электрофорез, на функцию нервных волокон – электростимуляция. Ускорению регенерации лучше всего способствуют магнито- и лазеротерапия.

Когда можно вернуться к спортивной деятельности?

Травма плеча обычно связана с длительным лечением. В зависимости от того, какой компонент плеча затронут, будет зависеть, насколько тяжелой является травма и как проходит процесс заживления. Прогнозы очень сильно различаются. В большинстве случаев пациенту запрещено заниматься спортом на срок от 3 до 9 месяцев. Врач разрешает заниматься спортом только тогда, когда рана зажила. Спортивную деятельность любого рода следует обсуждать с врачом. Легкое движение, которое не нагружает плечо, обычно разрешается через короткое время после операции.

Спорт

Продолжительность фазы отдыха зависит от тяжести травмы и, прежде всего, от занятий спортом. Если существуют повышенный риск получения травмы, спортивный перерыв займет больше времени. К бегу трусцой или другим видам спорта с низким риском можно вернуться через шестинедельный или трехмесячный перерыв. Чем тяжелее травма, тем дольше пациент восстанавливается. К футболу, боксу, баскетболу или теннису можно вернуться только через девять месяцев или даже через год после травмы.

Важно следовать совету лечащего врача и не действовать самостоятельно. Даже если нет боли или дискомфорта, не рекомендуется возвращаться к спортивной деятельности на раннем сроке. Не только травма должна полностью лечиться, но и соответствующая область плеча. Плечо является самым гибким суставом человеческого тела, которое удерживается и поддерживается почти исключительно сухожилиями, связками и мышцами. Важно сначала восстановить ослабленные и поврежденные мышцы. Необходимо достаточное терпение, чтобы не пришлось делать новую паузу из-за травмы.

Мышцы

Для предотвращения повторной травмы рекомендуется укреплять мышцы даже после полного выздоровления. Физиотерапевтические упражнения и лечебная гимнастика увеличивают стабильность сочленения и уменьшают риск отделения плечевой головки от гнезда. При регулярных тренировках риск получения повторной травмы уменьшается. Важно также обращаться при любых симптомах к специалисту, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Регулярная физическая активность (особенно плавание в бассейне) способствует усилению мышц и улучшает самочувствие пациента. Однако перед выполнение всегда нужно советоваться с опытными физиотерапевтами, поскольку некоторые занятия могут усугубить течение расстройства. Возвращаться к профессиональной деятельности можно только после получения одобрения специалиста. От спорта необходимо на некоторое время отказаться, чтобы не мешать регенерации тканей и не осложнять состояние.

Читайте так же:  Таблетки от суставов рук

Показания к назначению ЛФК для лечения поврежденных плечевых суставов

Дискомфорт и боль в плече могут сильно повлиять на здоровье человека. Особенно от этого страдают люди, которые ломали кости рук. Если после лечения больной не будет предавать поврежденную руку адекватной физнагрузке, есть вероятность, что в будущем он не сможет выполнять ею элементарные функции. Чтобы минимизировать риск подобной ситуации, специалисты разработали упражнения, помогающие поднять тонус плечевого сустава (ПС) и укрепить его.

Плечо

Причины

Плечо является одним из самых чувствительных, но также и самых гибких суставов. Однако эта мобильность приносит с собой высокий риск получения травмы. Вывих может возникнуть после несчастного случая или падения. Плечевой вывих сопровождается сильной болью и приводит к ограничению амплитуды движений плеча.

При вывихе в результате сильного удара плечевая головка выскакивает из бедра. Обычно такое состояние возникает из-за падения на вытянутую или скрученную руку. Возрастные признаки износа также повышают риск дислокации.

Падение

Различают передний, задний и нижний вывих плеча. Требуется ли операция на плече, зависит от типа травмы и симптомов пациента. Если капсулы и связки повреждены в результате дислокации, может потребоваться операция.

Вывих и подвывих плеча вызывает высокую степень боли, которая сопровождается отеком и кровоподтеками. Пациент больше не может перемещать плечо без ограничений. Вывих плеча оказывает влияние на окружающие компоненты плечевого сустава. Нередко сильно повреждаются окружающие нервы, ломаются кости и разрываются сосуды, а также связки. Степень травмы имеет решающее значение при выборе метода лечения. Особенно у молодых пациентов часто требуется операция.

Меры предосторожности и противопоказания

ЛФК при разрыве связок плечевого сустава противопоказано, если у вас :

  • повышена температура тела;
  • сильные боли в плечевом суставе;
  • в организме есть опухоли или метастазы, анатомически близкие к плечу;
  • плохое общее самочувствие, слабость;
  • воспалительный процесс в плечевом суставе.

Принципы ЛФК

Чтобы упражнения при разрыве связок плечевого сустава не потеряли эффективность, ознакомьтесь с принципами и техникой безопасности их выполнения :

  1. Своевременность. Чтобы упражнения были эффективными, нужно попасть в реабилитационное окно. Оно начинается на 3–4 день после разрыва связок плечевого сустава. Если начать позже, связки будут восстанавливаться медленнее.
  2. Безвредность. Упражнения не должны вызывать боль в плече. Если она появилась, остановите тренировку. Чтобы не повредить сустав еще больше, упражняйтесь под наблюдением врача. Перед тренировкой нужно размять шею, туловище и ноги.
  3. Постепенность. Гимнастика не должна изматывать человека. Начинайте с простых упражнений. Со временем переходите на более сложные упражнения. Тренировка длится от 10 до 20 минут. Если устаете, занимайтесь 5 минут, увеличивая продолжительность по 1 минуте каждый день.
  4. Регулярность. Тренируйтесь ежедневно, не менее 4 раз в неделю. Случайные тренировки не восстановят связки плечевого сустава.

Техника безопасности лечения упражнениями при разрыве связок плечевого сустава или после надрыва сухожилий :

Разминка локтей и кистей

  1. выполняйте движения плавно, без рывков и в физиологических плоскостях (не выгибайте руки до неестественного положения);
  2. следите за движениями и выбирайте ту амплитуду, которая позволит выполнять упражнения долго и безболезненно;
  3. перед упражнениями разомните локти и кисти;
  4. дышите на тренировке глубоко;
  5. начинайте занятие через 20 минут после пробуждения и утреннего туалета, перед упражнениями ничего не ешьте;
  6. после гимнастики отдохните 15 минут.

После упражнений при разрыве связок плечевого сустава сделайте массаж, примите контрастный душ или теплую ванну.

Первые 2–3 тренировки после разрыва связок будут проходить с небольшими болями. Чтобы уменьшить болевой синдром и заниматься комфортно, перед гимнастикой нанесите на область плеча обезболивающую мазь или гель. Наиболее эффективные средства содержат диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и кеторолак.

Реабилитация после вправления

Непосредственно после вывиха плеча необходима иммобилизация сустава с помощью гипсовой повязки или более современных фиксирующих устройств, вызывающих меньше дискомфорта. В некоторых случаях зафиксировать сустав нужно в положении отведения, чтобы снизить риск повторного вывиха. Сроки иммобилизации очень вариабельны – от 1 недели до месяца. В этот период проводят физиотерапевтическое лечение и ЛФК для свободных суставов руки. При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, обезболивающими препаратами.

В первые дни после снятия лонгеты продолжают физиотерапию, расширяют курс ЛФК, постепенно включая в работу вывихнутый сустав. Дополнительно назначают курс массажа. Все эти мероприятия направлены на активацию кровотока в конечности и восстановление мышечной силы.

В позднем восстановительном периоде лечебная физкультура выходит на первый план среди всех реабилитационных мероприятий. Она помогает вернуть руке подвижность и ловкость, а пациенту – трудоспособность.

Общая продолжительность реабилитации после вывиха плечевого сустава обычно составляет не менее 3 месяцев. При наличии осложнений или при необходимости возвращения к тяжелому физическому труду после выхода с больничного восстановительное лечение могут продлить до полугода.

Показания к назначению лечебной гимнастики

Физические упражнения при болях в плечевых суставах назначают больному, который травмировал плечо или страдает от заболевания, поразившего эту часть тела. Гимнастические приемы развивают суставы и мышечную ткань. Особенно это важно в случаях, когда верхняя конечность не двигалась долгое время.

ЛФК для плечевого сустава может использоваться пациентами любого возраста, но, как и каждый лекарственный метод, она имеет определенные противопоказания. К таким относят:

Читайте так же:  Операция на височно челюстном суставе

  • сильную боль и воспаление;
  • наличие инфекции;
  • онкологические опухоли;
  • высокое давление в артериях;
  • пищевое или химическое отравление;
  • психические заболевания.

Гипертония

Профилактические меры

После повреждения ПС у человека часто обостряются болевые ощущения. Чтобы снизить вероятность этого негативного явления, женщинам и мужчинам нужно соблюдать несколько простых рекомендаций. Они подойдут даже для тех, кто пока не страдает заболеваниями ПС. Также они заставят плечи укрепиться, устранят их нестабильность, сделают более устойчивыми к тяжестям, переломам и вывихам.

Для укрепления ПС каждому нужно:

  • контролировать правильность осанки, поскольку смещение или искривление позвоночника часто является причиной развития болей в ПС;
  • своевременно обращаться за квалифицированным лечением в случае повреждения ПС;
  • при наличии наследственной предрасположенности к патологиям ПС нужно выполнять профилактические упражнения каждый день утром и вечером;
  • посещать массажиста или изучить основы самомассажа и использовать его;
  • придерживаться системы правильного питания;
  • при возможности посещать йогу;
  • заниматься адекватной физической нагрузкой;
  • лечить инфекционные заболевания уже на начальных стадиях их развития.

Подкорректировав свой образ жизни, можно на долгое время забыть о проблемах с ПС. Также в качестве профилактики можно пропить курс витаминно-минеральных препаратов.

Если пациент будет игнорировать боли в плече и не захочет выполнять ЛФК, у него могут развиться серьезные осложнения, которые можно будет устранить только с помощью хирургической операции (эндопротезирования). В противном случае человек может стать инвалидом.

Простой комплекс ЛФК при разрыве связок плечевого сустава

Связки плечевого сустава рвутся не только у спортсменов. Травмы случаются при неаккуратном падении, резких и высокоамплитудных движениях.

В зоне риска – пожилые, люди с сидячим образом жизни и низкой тренированностью. Травма связок плечевого сустава приводит к снижению качества жизни, хроническим болям, ограничению движений и ослаблению мышц плеча.

Задача упражнений при разрыве связок плечевого сустава – нормализовать психосоматическое здоровье человека, восстановить работоспособность после травмы, устранить боли, увеличить объем движений в плече и предотвратить контрактуру.

Обязательное условие выздоровления человека – раннее начало лечебной физкультуры (как только позволит здоровье). Чем раньше после острого периода начнете, тем быстрее, безболезненнее и эффективнее пройдет реабилитация.

Видео 1 — Что делать после вывиха плеча. Бубновский

Терапия гимнастикой: комплекс специальных упражнений

Сегодня в медицине существует несколько комплексов, помогающих ускорить реабилитацию поврежденного ПС. Каждый из них избавляет пациента от определенного заболевания. Рассмотрим детально каждый из комплексов.

Изометрический комплекс

Принцип изометрических гимнастических упражнений заключается в чередовании расслабления и напряжения ПС. Задача комплекса – купирование боли и прочих симптомов повреждения ПС.

Приводим несколько примеров упражнений:

  1. Обопритесь здоровой конечностью о стол. Больной рукой двигайте в стороны, имитируя движение маятника. Выполняйте упражнение в течение нескольких минут. При этом можно сидеть.
  2. Станьте передом к стене, вытяните руки и упритесь ими в поверхность. 25-30 секунд давите на стену, затем сделайте пятиминутный перерыв. После повторите упражнение. Выполните 4 подхода.
  3. Сядьте за стол, обопритесь об него локтями. Переплетите пальцы в замок и пытайтесь одной рукой победить другую в течение 20 секунд. После небольшой паузы выполните упражнение еще раз. За раз нужно сделать три подхода.
  4. Ладонью здоровой руки накройте больное плечо и двигайте его в разные стороны 2 минуты.
  5. Станьте спиной к стене, обопритесь в нее руками. Старайтесь оттолкнуться от поверхности.
  6. Вытяните руки перед собой и согните в локтевых суставах. Сведите кулаки обеих рук и давите ими друг в друга. Выполняйте упражнение 10 минут.
  7. Заведите поврежденную конечность за спину, ладонью прикройте ягодицы. Старайтесь провести от исходной точки как можно выше по спине. Затем неспешно вернитесь в исходную позицию.
  8. Возьмите в руки палку и заведите их за спину. Одну руку поднимайте вверх, другую тяните вниз. Поочередно сгибая локти, создавайте имитацию вытирания спины.

Вышеописанная гимнастика помогает излечиться от ревматоидного артрита и остеохондроза.

Статический комплекс

Эти упражнения можно выполнять в сидячем или лежачем положении.

Комплекс для выполнения сидя:

  1. Сядьте на стул, руками обопритесь в бока. Выполните ПС круговые движения 8 раз.
  2. Не меняя позицию, обопритесь руками об талию. Старайтесь максимально завести руки назад, потом вперед. Повторите 7 раз.
  3. Вытяните руки вперед на уровне груди. Медленно поднимайте их вверх, затем опускайте в начальное положение 2 минуты подряд.

Комплекс для выполнения в горизонтальном положении:

  1. Лягте на спину, отведите больную конечность в сторону. Вдыхая, поднимите ее над полом на несколько сантиметров и задержите на максимально долгое время.
  2. Не меняя исходную позицию, положите руки по бокам. Поднимите их на 45 градусов и задержите в таком положении как можно дольше.
  3. Перевернитесь на живот, руки вдоль тела. Поднимите конечности максимально вверх и задержите на 4-6 секунд.

Динамический комплекс

Правильное выполнение динамической гимнастики в домашних условиях обеспечивает ремиссию болевого синдрома, поскольку ПС находится в постоянном напряжении.

  1. Одну руку заведите за спину снизу, вторую – сверху. Старайтесь соединить пальцы обеих рук, затем медленно опускайте конечности.
  2. Накройте ладонями ПС и вращайте ими вперед. После небольшой паузы повторите движения, только уже в обратную сторону.
  3. Левой рукой накройте правое плечо и выполняйте правой конечностью круговые движения минуту. После короткого отдыха выполните упражнение уже на другую руку.
  4. Выпрямите руки перед собой, согните в локтях. Отводите их максимально за спину, сводя лопатки, затем медленно возвращайтесь в начальную позицию.
  5. Одна рука поднята вверх, другая опущена вниз. Медленно меняйте их положение, а когда они сойдутся на уровне груди, задержитесь на 6 секунд.
Читайте так же:  Почему разболелись суставы

Перед началом выполнения упражнений нужно обязательно провести небольшую разминку. Это поможет подготовить суставчики, кисти и мышцы к работе. Пример разминочных действий можно узнать у лечащего врача.

Важно! При первых появлениях дискомфорта в ПС рекомендуется сразу обратиться к врачу. Специалист должен провести тщательную диагностику пациента и только потом назначать упражнения для восстановления и укрепления ПС.

С разрешения врача во время выполнения ЛФК можно использовать специальные резинки, гантели, книги и любые другие не очень тяжелые предметы.

Занятия в гипсе

Гипс фиксирует верхнюю конечность, поэтому плечо не двигается. На этой стадии нужно выполнять дыхательные упражнения. Дыхательную гимнастику рекомендуется проводить утром в качестве зарядки.

Первое упражнение:

сделайте три глубоких и медленных вдоха;

  • на вдохе поднимите здоровую руку, на выдохе опустите;
  • вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
  • Второе:

    1. сделайте те же действия, только вдохи и выдохи должны происходить быстрее в 2 раза;
    2. сделайте третий выдох до конца и задержите дыхание на 10 секунд;
    3. после этого дышите животом.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Повторите 1 и 2 упражнение по 2 раза.

    Третье:

    1. встаньте ровно и наклонитесь вперед;
    2. полностью выдохните, постарайтесь, чтобы легкие оставались пустыми;
    3. выпрямитесь и медленно вдохните во все легкие, задержите воздух на 20 секунд;
    4. сделайте это упражнение 3 раза.

    Четвертое:

    1. встаньте ровно, положите здоровую руку на талию и полностью выдохните;
    2. медленно вдохните и постарайтесь полностью наполнить легкие воздухом;
    3. задержите дыхание на 15 секунд;
    4. опустите ладошку на бедро и медленно отведите локоть назад, задерживая дыхание.

    Пятое:

    1. лягте на спину, мысленно представьте нижние отделы легких и сконцентрируйтесь на них (для лучшего ориентирования положите указательный палец на точку соединения двух нижних ребер);
    2. глубоко и медленно вдохните через нос и задержите дыхание на 10 секунд;
    3. выдохните с обычной скоростью и повторите упражнение 3 раза.

    Этот комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно до тех пор, пока врач не снимет гипс с плечевого сустава.

    Растянули связку плеча? Найдите комплекс ЛФК в этой статье.

    Показания к применению ЛФК

    ЛФК назначают практически при всех вариантах вывиха плеча. Показаниями к занятиям служат:

    • Передний, задний или нижний неосложненный вывих после вправления и иммобилизации;
    • Осложненные вывихи после оперативного вмешательства;
    • Сочетанная травма плеча, которая включает также переломы или разрывы внутрисуставных структур;
    • Иммобилизационный, функциональный и восстановительный периоды после травмы.

    Уже в первые сутки после вправления начинают делать активные упражнения для лучезапястного сустава, пальцев руки, а также занимаются дыхательной гимнастикой. На 3-5 сутки можно выполнять изометрические упражнения, при которых сокращаются мышцы, а сама конечность остается неподвижной. Полноценные тренировки становятся доступными только в восстановительный период.

    Использование массажа для реабилитации мускулатуры

    Массаж назначают уже с 3-5 суток после вправления плеча. До окончания иммобилизации массировать разрешается только свободную часть руки. Это позволяет быстрее избавиться от отека и гематом. После снятия фиксирующей повязки возможен массаж околосуставной области и дельтовидной мышцы. Однако он должен быть щадящим, включать поглаживание, мягкое надавливание, точечный массаж.

    Активный массаж возможен только через 3 недели после травмы, когда головка плечевой кости хорошо зафиксировалась в суставной впадине. На этом этапе добавляют элементы вибрации, разминания, перкуссии, растирания. Комплексное применение массажа, ЛФК и физиолечения дает наилучший результат.

    На восстановительном этапе возможен и самомассаж с помощью неповрежденной руки. На ранних сроках после травмы самостоятельное вмешательство опасно, лучше обратиться к профессиональному массажисту.

    Занятия лечебной физкультурой и другие восстановительные процедуры назначает лечащий врач. В раннем периоде после вывиха они проводятся под контролем инструктора ЛФК. На более поздних сроках можно переходить к самостоятельным тренировкам. При этом нужно соблюдать осторожность и не слишком форсировать события, чтобы не повредить структуры сустава и не усугубить состояние.

    Особенности восстановления плечевого сустава после вывиха, упражнения для укрепления мышц плеча, цели физиотерапии и особенности реабилитации

    Вывих плечевого сустава (синоним: дислокация; аббревиатура: ВПС) – смещение суставных поверхностей плеча по отношению друг к другу, что приводит к серьезным осложнениям. В статье мы разберем упражнения для восстановления плечевого сустава после вывиха.

    Выраженный ВПС

    Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ВПС обозначается кодом S43.0.

    Реабилитационные мероприятия и упражнения

    Физиотерапевтические упражнения могут использоваться для противодействия или предотвращения боли в плече. Часто причиной боли является мышечный дисбаланс. В некоторых случаях дисбаланс вызван плохой осанкой и перенапряженными мышцами спины.

    Даже при наличии существующей травмы плеча физиотерапия может способствовать заживлению. Особенно после операции важно регулярно выполнять комплекс соответствующих упражнений.

    Упражнения

    Чтобы предотвратить травму плеча, необходимо выполнять регулярно упражнения, которые укрепляют мускулатуру спины. Следует проявлять осторожность, чтобы не создавать одностороннюю нагрузку. Канцелярские работники должны избегать искривления спины в течение нескольких часов. Прямая вертикальная поза оказывает положительное влияние на мышцы плеча. Бодибилдеры должны правильно выполнять упражнения во время силовой тренировки.

    Слабую мускулатуру спины можно укрепить с помощью физиотерапевтических упражнений. При ежедневных тренировках уменьшается боль в области сустава. Этот процесс может занять до нескольких месяцев после травмы плеча, а также требует терпения и настойчивости. Не все травмы требуют хирургического вмешательства. Важно укрепить группу мышц, ответственную за неправильное положение.

    Читайте так же:  Ортез коленного сустава 1293

    После уменьшения симптомов и улучшения подвижности плеча возможно полное заживление плечевого сустава, даже при прогрессирующей болезни. Успех физиотерапевтического лечения зависит от предписанного лекарства, программы упражнений, а также от активного сотрудничества пациента. Нижеперечисленные упражнения поддерживают плечевые мышцы и оказывают профилактический эффект. Если существует травма плеча, упражнения нужно обсудить с врачом.

    1. В положении стоя нужно тянуться к носкам. Мышцы руки должны быть расслаблены. Во время упражнения на поврежденную руку может быть помещена заполненная водой бутылка.
    2. Сидя прямо в кресле, нужно опустить руку вниз. Руку нужно тянуть к земле, а голову наклонить к противоположному плечу.
    3. Также в положении сидя оба плеча рекомендуется вытянуть на уровень шеи.
    4. Стоя в вертикальном положении, травмированной рукой нужно схватить здоровое плечо, локоть или подбородок. Рекомендуется немного потягивать руку в разные стороны.

    Если врач или физиотерапевт согласен, мышцы плеча могут быть усилены специальной программой обучения или ношением гипса. Важно не оказывать сильного давления на плечо. В ходе занятий можно использовать эластичные бинты различной толщины, которые помогают предотвратить травмы. Упражнения должны проводиться 2-3 раза в неделю.

    Как правильно выполнять ЛФК

    Чтобы лечебная физкультура приносила только пользу и не увеличивала болезненность в поврежденном ПС, больному следует соблюдать следующие условия:

    • Первые 2-3 занятия упражнения выполнять только под присмотром доктора.
    • Если недуг обострится, гимнастикой лучше не заниматься – это только усугубит болезнь.
    • Перед каждой тренировкой нужно измерять показатели артериального давления. Если цифры выше нормы, зарядку нужно отменить.
    • Если при выполнении физкультурного упражнения пациенту стало очень больно, лечебную гимнастику нужно прекратить.
    • Запрещено использовать ЛФК пациентам с высокой температурой тела и сердечными коликами.
    • ЛФК может навредить пациентам, страдающим от сердечных заболеваний (инсульта).
    • Если при выполнении медицинского комплекса поврежденный ПС страдает от большой нагрузки, пациент должен сообщить об этом своему врачу. Специалист обязан подкорректировать ЛФК.
    • Лечебная физкультура должна выполняться систематически.

    Видео 2 — Упражнения после вывиха плеча

    Почему может болеть ПС

    Провоцировать возникновение дискомфорта и болей в ПС могут многие явления. Состояние ПС может ухудшаться из-за:

    • сидячей работы;
    • малоподвижного образа жизни;
    • искривления позвоночника;
    • возрастных изменений;
    • большой физической нагрузки;
    • патологий инфекционного или онкологического типа.

    Пожилые люди часто страдают от проблем с ПС

    Также боли в ПС могут быть последствием:

    • ушибов;
    • травм;
    • артрита;
    • обызвествления суставного сочленения;
    • артроза;
    • растяжения;
    • неврита ПС;
    • периартрита;
    • генетической склонности;
    • наличия новообразования;
    • инфекционного недуга;
    • бурсита.

    Периартрит ПС

    Комплекс после снятия гипса

    После снятия гипса начинаются физические упражнения.

    Первое упражнение:

  • расставьте ноги по ширине плеч и наклоните туловище вперед;
  • свисающими руками делайте маятниковые движения вперед и назад;
  • повторите 10 раз.
  • Второе:

    1. исходное положение то же;
    2. двигайте руками по кругу, сначала 10 раз по часовой стрелке, затем 10 раз против.

    Третье:

    1. исходное положение то же;
    2. разводите по сторонам руки: сначала вправо, затем влево;
    3. повторите эти движения 10 раз.

    Четвертое:

    1. исходное положение – стоя с выпрямленной спиной, руки выпрямлены перед собой;
    2. медленно забрасывайте руки за спину и делайте хлопок ладошками;
    3. вернитесь в исходное положение;
    4. сделайте упражнение 10 раз.

    Пятое:

    В 5 упражнении двигать ногами необязательно

    исходное положение то же;

  • выпрямите перед собой руки так, чтобы они были параллельны поверхности;
  • делайте крестовые маховые движения руками: первых мах – правая рука выше, а левая ниже;
  • повторите упражнение 10 раз с чередованием позиций верхних конечностей.
  • Шестое:

    1. исходное положение то же;
    2. скрепите пальцы кистей в «замок»;
    3. согните руки в локтевых суставах;
    4. поднесите «замок» к подбородку и опустите, теперь поднесите их ко лбу и опустите в исходное положение, теперь положите «замок» на темя головы и опустите;
    5. повторите упражнение 12 раз.

    Следующие упражнения выполняются тогда, когда больной сможет свободно заводить руки за голову.

    Седьмое:

    исходное положение – прислонившись спиной к стене, ноги по ширине плеч, руки опущены вдоль туловища;

  • медленно скользите ладошками по стене до тех пор, пока плечо не зафиксируется под прямым углом;
  • так же медленно скользите и опускайте руки вниз;
  • повторите упражнение 5 раз.
  • Восьмое:

    1. встаньте прямо;
    2. возьмите в руки мяч;
    3. подбрасывайте мяч и ловите обеими руками, но не поднимайте руки выше головы;
    4. повторите упражнение 10 раз.

    Ниже представлены два эффективных упражнения в воде.

    Первое упражнение:

    1. зайдите в воду по грудь;
    2. руками имитируйте плавательные движения брассом, при этом стойте на месте и на самом деле никуда не плывите;
    3. делайте эти движения медленно;
    4. повторите действие 10 раз.

    Второе:

    1. присядьте на корточки в воде;
    2. делайте маховые движения левой и правой рукой по очереди;
    3. повторите действие 10 раз.

    Чем поможет ЛФК

    Занятия лечебной гимнастикой ускоряют выздоровление после травмы сустава за счет следующих механизмов:

    • Нормализация кровотока в пораженной конечности;
    • Улучшение снабжения тканей плеча кислородом;
    • Профилактика мышечной атрофии;
    • Устранение компенсаторного мышечного спазма;
    • Тренировка ловкости руки, координации движений;
    • Восстановление полного объема движений в сочленении;
    • Предотвращение искривления позвоночника из-за несимметричной работы мышц;
    • Восстановление бытовых навыков и трудоспособности.

    Чтобы добиться всех этих положительных эффектов, тренировки должны быть регулярными, ежедневными, с постепенным наращиванием нагрузок.

    Читайте так же:  Инвалидность после операции эндопротезирование тазобедренного сустава

    Какие упражнения делать нельзя?

    В восстановлении после разрыва связок плечевого сустава некоторые упражнения усиливают боли и могут нарушить чувствительность в пораженном плече. Ряд движений может привести к рецидиву и затяжной реабилитации.

    подтягивание на перекладине;

  • резкие движения с выпадами;
  • силовые упражнения с поднятиями весов;
  • полноценное плавание.
  • Основы гимнастики после травмы

    В каждом конкретном случае комплексы упражнений при вывихах плеча подбирают индивидуально. Мы приведем примеры наиболее действенных гимнастических элементов, однако выполнять их можно только с разрешения лечащего врача.

    ЛФК в иммобилизационном периоде после вправления

    1. Сжатие пальцев в кулак и расслабление кисти.
    2. Разведение пальцев «веером» и возвращение в исходную позицию.
    3. Чередование тыльного и ладонного сгибания кисти.
    4. Вращательные движения в запястье по и против часовой стрелки.
    5. Положите предплечье на горизонтальную поверхность и старайтесь «вдавливать» его вглубь.
    6. Зафиксируйте предплечье здоровой рукой и пытайтесь приподнять его кверху.
    7. Аналогично пытайтесь сместить его вправо и влево, удерживая противоположной рукой.

    Первые недели заниматься нужно 10-15 минут в день. Количество повторов наращивают медленно, с 5 до 10.

    Комплекс упражнений в функциональном периоде после вывиха плеча

    Функциональный период продолжается до 6 недель после вывиха. После снятия лонгеты упражнения становятся сложнее:

    1. Пожимание плечами.
    2. Вращательные движения в плечевых суставах, ограниченные по амплитуде.
    3. Соединение и разведение лопаток.
    4. Сгибание-разгибание предплечья.
    5. Изометрические упражнения для предплечья выполняются в прежнем объеме, но с усиленным сопротивлением.
    6. Изометрические элементы для плеча: попытки сгибания, разгибания, отведения и приведения плеча с сопротивлением здоровой рукой.

    Длительность занятий увеличивают до 20 минут 2-3 раза в день. Количество повторов каждого элемента – 5-10. Задания выполняют сидя или лежа. В положении стоя есть риск перерастянуть суставную капсулу.

    Как разработать и укрепить руку в восстановительном периоде

    Длится этап от 1,5 до 3-6 месяцев, в зависимости от сложности травмы. В этом периоде разрешены активные движения в суставе с полной амплитудой, однако переходить к ним нужно постепенно. Задания выполняют одновременно для больной и здоровой конечностей.

    1. Последовательно поднимайте руки вперед, вверх, в стороны, опускайте вниз.
    2. Выполняйте вращение прямой рукой в плечевом суставе, постепенно увеличивая амплитуду.
    3. Одну руку поднимите вверх, другую заведите за спину снизу. Пытайтесь соединить кисти рук за спиной на уровне лопаток. Затем поменяйте руки местами.
    4. Сцепите пальцы в «замок» и положите на затылок. Соединяйте локти впереди и разводите в стороны.
    5. Сядьте за стол. Положите на столешницу мячик небольшого диаметра или скалку и катайте их вперед-назад до полного выпрямления руки.
    6. Выполняйте упражнение «Ножницы» выпрямленными руками, скрещивая их перед грудью в горизонтальной плоскости.
    7. Лежа на спине, подтяните правую ногу к груди. Старайтесь левой рукой схватить пальцы правой ступни. Повторите противоположными конечностями.
    8. Имитируйте гребки руками, как при разных стилях плавания: баттерфляй, брасс, кроль.

    Комплекс упражнений повторяют 2-3 раза в сутки. Каждый элемент нужно продублировать не менее 5 раз. Если какое-либо упражнение вызывает выраженный болевой синдром, то его нужно отложить «на потом».

    Для чего необходима реабилитация

    После операции врач порекомендует определенные упражнения. Это часто требует терпения, поскольку полное восстановление занимает в среднем 3-6 месяцев. Пациентам помогают улучить подвижность плеч. За этим следует наращивание мышечной силы. Упражнения на растяжку не должны вызывать боли.

    Через 4-6 недель после операции плеча можно выполнять собственные упражнения для разработки мышц и сочленений. Упражнения на укрепление мышц плеча способствуют процессу заживления. Пациенты, которые проходят курсы реабилитации, имеют меньше осложнений.

    Консервативное лечение и диагностика

    Процедуры визуализации, такие как рентген плеча, показывают степень повреждения. Врач иммобилизует плечевой сустав так быстро и осторожно, насколько это возможно, до проведения дополнительных исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). Плечо осматривается для исключения или подтверждения сенсорных нарушений, повреждения нерва или сосудов.

    При вывихе следует избегать движения руки, для этого проводится иммобилизация. Местное охлаждение может уменьшить степень боли и воспаления.

    Если нервы (особенно подмышечный нерв) или сосуды повреждаются из-за дислокации, расстройство может привести к серьезным осложнениям. В руководящих принципах рекомендуется действовать без проведения предварительной рентгенограммы. При длительной транспортировке в ближайшую больницу следует учитывать проблемы с кровообращением, повреждение нервно-мышечного нерва и другие расстройства.

    В любом случае, если возникает боль, пациент должен получить анальгетики во время транспортировки. С анальгетиками можно принимать мышечные релаксанты и другие препараты, которые помогают уменьшить боль. В тяжелых случаях может потребоваться даже краткая анестезия с полной релаксацией мышц, чтобы облегчить состояние пациента.

    Показания для хирургического лечения – осложнения (повреждения сосудов, нервов или мышц) и рецидивирующий вывих. Врач может назначить проведение артроскопии или открытого хирургического вмешательства. Операция в настоящее время проводится только в редких случаях и под общей анестезией. Можно устранить дислокацию без операции. Специалисты, обладающие необходимым опытом, мягко подталкивают плечевую головку обратно в гнездо. Данный вариант терапии требует дополнительной терапии анальгетиками.

    Полезное видео с разработкой плеча

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Посмотрите рассказ доктора Евдокименко о самых эффективных упражнениях из гимнастики при разрыве связок левого или правого плечевого сустава.

    Источники

    Лфк при повреждении плечевого сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here