Лечение сустав тазобедренный германия

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "лечение сустав тазобедренный германия" с точки зрения узких специалистов.

Лечение коксоартроза в Германии

Чем опасен коксартроз

Коксартроз – тяжелое дегенеративное поражение тазобедренного сустава, в основе которого лежат дистрофические процессы в хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности.

Начальные стадии заболевания протекают незаметно для пациента, поскольку хрящевая ткань не имеет нервных окончаний. Однако по мере «стирания» хрящевых поверхностей сустава в процесс вовлекается костная ткань, развивается реактивный воспалительный процесс, нарастают дегенеративные изменения в окружающих тканях (мышцах, связках и сухожилиях), а также в сосудах и нервных волокнах.

На развернутой стадии заболевания функциональная способность тазобедренного сустава резко снижается. Развивается хромота, которая крайне неблагоприятно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата в целом. В первую очередь страдает тазобедренный сустав на противоположной стороне и позвоночник, который вынужден находиться в неестественно искривленном состоянии. В дальнейшем процесс может распространяться на коленные суставы и соединения ступней.

Создаются все условия для развития таких осложнений, как:

  • коксартроз противоположного сустава;
  • грыжи дисков позвоночника в поясничном отделе;
  • артроз коленного сустава;
  • патологии стопы.

Поэтому во избежание развития тяжелой инвалидности необходима ранняя диагностика и своевременное лечение коксартроза. Если же патологию обнаружили на тех стадиях, когда консервативная терапия и малотравматичные артроскопические операции уже бессильны, врачи рекомендуют эндопротезирование, которое позволит восстановить функцию сустава и избежать тяжелых дегенеративных изменений со стороны других частей опорно-двигательного аппарата.

Причины коксартроза.

Профилактика артроза тазобедренного сустава в Германии

В соответствии с причиной развития заболевания различают первичный и вторичный коксартроз. О вторичном коксартрозе говорят в тех случаях, когда дегенеративные процессы в хрящевой ткани возникли и развиваются на фоне существующей патологии сустава, такой как:

  • травма тазобедренного сустава;
  • врожденные или развившиеся в юном возрасте диспластические процессы (дисплазия тазобедренного сустава, варусное и вальгусное искривление бедер, болезнь Пертеса и др.);
  • воспаление тазобедренного сустава (коксит);
  • врожденная или приобретенная органическая патология костных элементов сустава, повышающая нагрузку на суставную поверхность и вызывающая ускоренное изнашивание хряща (импиджмент-синдром, разрыв вертлужной губы, асептический некроз головки бедренной кости).

Во всех перечисленных выше случаях развитие коксартроза можно предотвратить, если современно обратиться в клиники Германии, где каждый пациент гарантировано получит лечение в соответствии с мировыми стандартами медицинского обслуживания.

Первичный коксартроз развивается на фоне анатомически полноценного сустава, большинство исследователей рассматривают данную патологию как возрастные изменения, которые у некоторых пациентов развиваются слишком рано и протекают с повышенной агрессивностью. Способствуют такому печальному сценарию следующие факторы:

  • возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • женский пол (женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины);
  • гормональные нарушения, способствующие вымыванию кальция из кости и снижающие регенеративные способности хрящевой ткани (патологический климакс у женщин, сахарный диабет и др.);
  • избыточный вес;
  • профессиональные вредности (спортсмены, тяжелый физический труд, сельскохозяйственные рабочие).

Если вы или ваши близкие входят в группу риска развития коксартроза, необходимо своевременно проходить профилактические обследования, чтобы выявить патологию на самой ранней стадии развития, когда можно надежно блокировать развитие патологического процесса.

Преимущества лечения артроза тазобедренного сустава в Германии

  • Консервативное и хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава – одно из ведущих направлений немецкой ортопедии. В Германии успешно функционируют ортопедические центры и отделения, специализирующиеся в данной области. Поэтому здесь легко найти высококвалифицированных профессионалов, накопивших богатый опыт лечения артроза тазобедренного сустава;
  • Все новейшие технологии передовой немецкой науки тут же воплощаются в жизнь, поскольку преимущественное большинство клиник Германии так или иначе связаны с научной деятельностью;
  • Высококачественное оборудование, обеспечивающее ультраточную диагностику и позволяющее немецким хирургам проводить операции нетравматичными методами;
  • Высочайшее развитие реабилитационной медицины, которая необходима, чтобы в буквальном смысле поставить на ноги пациента после проведенного консервативного или хирургического лечения коксартроза;
  • Германия – один из мировых лидеров в области энодпротезирования. Средняя продолжительность службы установленных в немецких клиниках протезов составляет 15-20 лет;
  • Комфортные условия пребывания в клинике. Дисциплинированный, ответственный и заботливый персонал клиник. Дружелюбная атмосфера;
  • Открытая ценовая политика. Соответствие стоимости лечения качеству медицинского обслуживания и уровню комфорта.

заказать звонок

Что нам необходимо знать об анатомии нашего бедра?

Симптомы

О поражении коксартрозом свидетельствуют:

  • Болевые ощущения, локализующиеся в области бедра и/либо паха;
  • Боли в области колена;
  • Глубоко укоренившиеся боли, локализующиеся в поясничном отделе позвоночника;
  • Боли при нагрузке бедра и утренней разминке (на ранних стадиях развития заболевания);
  • Боли ночью и в состоянии покоя (характерны для прогрессирующего остеоартроза);
  • Уменьшение диапазона движения сустава (проблемы при приседании/обувании и т. д.);
  • Уменьшение расстояний, которые пациент способен пройти пешком;
  • Скованность данного сустава.

Следует отметить, что возникновение болевых ощущений, локализующихся в области паха (а также «тянущих» симптомов, жжения, давления и т. д.) не является специфичным симптомом – эти же негативные ощущения проявляются при внутренних заболеваниях живота, таза, нервно-сосудистых расстройствах и т. д.

Рентгенограмма показывает наличие костных наростов и сужения суставной щели.

Ход операции

Первым этапом операции является фиксация пациента на операционном столе и проведение обезболивания. Оперативное вмешательство по замене тазобедренного сустава проводится под общим наркозом. В отдельных случаях возможно выполнение эпидуральной анестезии. Опытные немецкие анестезиологи не только индивидуально подбирают наиболее подходящий препарат и дозу для наркоза, но и во время всей операции наблюдают за важными показателями жизнедеятельности пациента. Поэтому ранних послеоперационных осложнений у больных практически не возникает.

Читайте так же:  Травма тазобедренного сустава при растяжке

Следующим этапом является проведение доступа к пораженному тазобедренному суставу. После обработки операционного поля и ограничения его стерильным хирургическим материалом хирург проводит надрез кожи, подкожной клетчатки, послойно рассекает мышцы. Важным процессом является удаление анатомических структур поврежденного сустава. Это осуществляется специальными хирургическими инструментами. Хирург должен осторожно извлечь головку бедренной кости, чтобы не повредить важные сосуды и нервы.

В зависимости от степени поражения тазобедренного сустава выделяют однополюсное и двухполюсное эндопротезирование. При однополюсном протезировании необходимо заменить только головку бедренной кости. В случаях тотального повреждения сустава проводится замена всех его составляющих (двухполюсное эндопротезирование). Немецкие специалисты индивидуально для каждого пациента подбирают наиболее оптимальный вид замены тазобедренного сустава.

В ходе оперативного вмешательства хирург закрепляет новый протез. Существует несколько способов фиксации: цементная фиксация, бесцементная и комбинированная. Наиболее подходящий тип закрепления сустава также определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния костных структур.

После установления эндопротеза оперирующий хирург в обязательном порядке проверяет его функциональность. Также проводится ревизия всей операционной раны. После этого послойно ушиваются мышцы, подкожная клетчатка и кожа. Обрабатывается рана, налаживается стерильная повязка, и пациент на сутки переводится в реанимационную палату.

В стационаре больные находятся на протяжении двух недель. Первые сутки запрещается вставать. На второй день пациенту можно уже садиться на кровать, и делать легкую дыхательную гимнастику, которой обучают в немецких клиниках. При отсутствии противопоказаний пациент может ходить при помощи костылей на третьи сутки после оперативного вмешательства. В течении первого полугодия запрещается чрезмерная физическая нагрузка.

Большим преимуществом выполнения эндопротезирования тазобедренных суставов в Германии является то, что после операции каждому пациенту подбирается индивидуальная схема реабилитации. Кроме того, лечащий врач всегда поддерживает контакты со своими пациентами и при необходимости консультирует.

Лечение боли в тазобедренном суставе в Германии

Боль как основной признак поражения тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе – одна из наиболее частых жалоб пациентов, обращающихся в ортопедические клиники Германии. Болевой синдром, как правило, указывает на локализацию поражения. Тем не менее, существуют так называемые отраженные и иррадиирующие боли, такие, к примеру, как боль в проекции тазобедренного соединения при грыже поясничного отдела позвоночника.

При острых поражениях (травмы, острый воспалительный процесс) установить локализацию патологического очага не представляет особой сложности, поскольку присутствуют такие признаки поражения сустава, как отек окружающих тканей (при остром воспалении) или ссадины и гематомы на поверхности кожи (при травме).

В случае хронических патологий установить правильный диагноз значительно сложнее, поэтому врачи обращают внимание на следующие признаки снижения функциональной способности тазобедренного соединения:

  • утренняя скованность;
  • возникновение и/или усиление боли при определенных движениях;
  • уменьшение объема свободных движений в пораженном суставе;
  • развитие болевого синдрома после повышенной нагрузки (ходьба, пребывание в неудобной позе и т.п.).

Анатомия тазобедренного сустава

Краткое содержание страницы

В большой спорт — после замены бедра!

  • Олимпийский чемпион по фигурному катанию Алексей Ягудин
  • Олимпийский чемпион по горным лыжам Маркус Васмайер

Виды спорта, рекомендованные после операции по замене тазобедренного сустава

На основании опросов многих оперирующих ортопедов, ставящих эндопротезы бедра, были даны следующие рекомендации:

  • Хождение пешком 100%
  • Nordic Walking 94,1%
  • Плавание 87,5%
  • стрельба из лука 80%
  • Велосипед (Трекинг) 76,5 %
  • Хождение в снегоступах 76,5 %
  • Беговые лыжи по диагонали 100%
  • Хождение в горы 100%
  • Гольф 100%
  • Хождение под парусом 100%
  • Кегли 100%
  • Горные лыжи 82,4 %
  • Лыжные туры 75 %
  • Гребля 68,8 %
  • Аэробика 68,8 %
  • Горный велосипед 62,5 %
  • Верховая езда 62,5 %
  • Катание на коньках 60 %

Не очень хорошо:

  • Хоккей на льду 93,8 %
  • Скалолазание 87,5 %
  • Тяжёлая атлетика 87,5 %
  • Ручной мяч 87,5 %
  • Хоккей 87,5 %
  • Воллейбол 87,5 %
  • Художественное катание на коньках 87,5 %
  • Бадминктон 81,3 %
  • Баскетбол 81,3 %
  • Воллейбол на пляже 81,3 %
  • Бокс 81,3 %
  • Футбол 81,3 %
  • Фехтование 75 %
  • Триатлон 68,8 %
  • Беговые коньки 68,8 %
  • Спортивные санки 68,8 %
  • Спортивная гимнастика 68,8 %
  • Легкая атлетика 66,7 %
  • Сноубординг 62,5 %
  • Борьба 93,8 %
  • Дзюдо 81,3 %
  • Другие виды борьбы на ринге 81,3 %

Методы лечения коксартроза в Германии

Лечение коксартроза в Германии проводится после тщательной диагностики, которая позволяет точно установить остроту и распространенность процесса, стадию заболевания, оценить риск развития осложнений. При составлении плана медицинских мероприятий учитывается пол и возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и состояние организма в целом.

Начальные стадии коксартроза в Германии хорошо поддаются консервативному лечению, при этом общий список медицинских мероприятий может включать:

  • устранение факторов, способствующих прогрессированию патологического процесса (купирование воспалительной реакции, коррекция гормональных нарушений, борьба с остеопорозом, устранение избыточного веса и т.п.);
  • борьба с болевым синдромом, который усугубляет положение, вызывая спазм мощных мышц бедра;
  • противовоспалительные средства и спазмолитики;
  • лекарственные средства, улучшающие питание хрящевой ткани (в том числе, и внутрисуставные инъекции);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ударно-волновая терапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж (классический и лимфодренажный);
  • водные и тепловые процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • электростимуляция мышц в сочетании с блокадами (продвинутый аналог ЛФК);
  • иглоукалывание;
  • методы ортопедической коррекции (специальные ортопедические стельки и т.п.).
Читайте так же:  Чем лечить воспаленный сустав на пальце

На третьей-четвертой стадии развития коксартроза показаны хирургические методы лечения, такие как:

  • артроскопические операции, во время которых проводится ревизия пораженного сустава (промывание, удаление «суставных мышей», а также остеофитов, воспаленных и стертых частей хряща и участков внутренней оболочки сустава);
  • абразивная хондропластика, заключающаяся в «стирании» поверхности поврежденного хряща с последующей провокацией кровотечения из подлежащей кости (кровотечение стимулирует процессы новообразования хрящевой ткани);
  • артроскопическая трансплантация стволовых клеток;
  • проводимая при помощи артроскопии пересадка клеток хрящевой ткани (хондроцитов) в наиболее поврежденный участки суставного хряща (метод предусматривает культивирование взятых у пациента здоровых хондроцитов в лаборатории, которое осуществляется в течение 4-6 недель);
  • замена наиболее изношенных частей тазобедренного сустава протезами;
  • полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Замена сустава — это последний шаг в лечении коксартроза. При помощи консервативной терапии продлеваем жизнь родного сустава на очень длительное время.

Замена тазобедренного сустава в Германии

Остеоартроз тазобедренного состава (коксартроз) является наиболее распространенным заболеванием в травматологии среди пациентов старших возрастных групп. Чаще всего болеют пациенты с излишним весом, старше 50 лет.

Общие сведения

Как правило, патологическое поражение тазобедренного сустава проявляется нарушением его функций, постоянным прогрессированием болевого синдрома и его деформацией. Эффективного медикаментозного средства лечения коксартроза на сегодняшний день не существует.

В немецких клиниках выполняются сложнейшие оперативные вмешательства по замене тазобедренного сустава. Немецкие специалисты используют современные методики и новейшую медицинскую аппаратуру. Ранее постоянно прогрессирующая боль значительно уменьшала качество жизни пациентов, им приходилось принимать многочисленные малоэффективные лекарственные средства. Больные больше не должны испытывать постоянный болевой синдром, который не купируется лекарственными средствами, поскольку стало возможным выполнение эндопротезирования пораженного сустава.

Тазобедренный сустав является самым большим суставом в организме человека. А это значит, что на него приходятся самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто при поражениях этого сустава возникают также различные неврологические нарушения и патологические изменения в коленном суставе на той же стороне. Поэтому очень важным являются ранняя диагностика и своевременное лечение коксартрозов. Если у пациента возникают нарушения функции движения, боль, деформация, покраснение и отек в области тазобедренного сустава, а также ощущение скованности в движениях и боль по ходу седалищного нерва, необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированным специалистам.

Почему при боли в тазобедренном суставе нужно срочно обращаться к ортопеду

Мы живем в век комфорта, поэтому многие пациенты при появлении болей не утруждают себя посещением врача, предпочитая снимать болевой синдром медицинскими препаратами.

Между тем, предоставленный сам себе патологический процесс продолжает свое развитие и приводит к преждевременному изнашиванию главного несущего сустава человеческого тела.

Как свидетельствует печальный опыт немецких ортопедов, довольно часто пациенты приходят в клинику Германии на такой стадии развития коксартроза, когда единственным выходом из ситуации становится эндопротезирование.

Преимущества лечения боли в тазобедренном суставе в Германии

  • Германия занимает ведущее место в мировой диагностике, здешние врачи практически не допускают ошибок. А именно это имеет первостепенное значение, когда речь идет о болевом синдроме;
  • Широкий выбор центров и отделений ортопедии, специализирующихся по патологии тазобедренного сустава, где работают опытные высококвалифицированные специалисты;
  • Новейшее оборудование и высококачественные медицинские материалы;
  • Самые передовые технологии в области малоинвазивной хирургии, трансплантологии стволовых клеток, консервативных методах лечения;
  • Лучшая в мире реабилитационная медицина (на реабилитацию в Германию приезжают спортсмены изо всех стран мира);
  • «Стены, которые лечат» — комфортные пребывания в клинке, вежливый дисциплинированный персонал, дружелюбная атмосфера.

Как лечат боль в тазобедренном суставе в Германии

Наиболее актуальные причины боли в тазобедренном суставе у взрослых

Наиболее часто в клиники Германии обращаются пациенты, у которых боль в тазобедренном суставе вызвана следующими заболеваниями:

  • артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
  • импиджмент-синдром;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • разрыв вертлужной (сутавной) губы;
  • свободные внутрисуставные тела (суставные мыши);
  • бурсит;
  • воспаление тазобедренного сустава.

Боль при импинджмент-синдроме

Мучительная боль в паховой области при сгибании бедра с одновременным поворотом кнутри – характерный симптом импинджмента тазобедренного сустава. Кроме того такие пациенты жалуются на появление болевого синдрома при продолжительном пребывании в положении сидя и ограниченность движений пораженной конечности.

Причина импинджмент-синдрома заключается в механическом конфликте между элементами соединения: во время определенных движений шейка бедренной кости ударяется о вертлужную впадину.

Механический конфликт не только вызывает боль, снижая качество жизни пациента, но и приводит к ускоренному изнашиванию сустава. Поэтому при импинджмент-синдроме в Германии проводят малотравматичную операцию – артроскопию, которая полностью устранит болевой синдром и предотвратит раннее прогрессирование коксартроза.

Боль при асептическом некрозе головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости развивается в результате кислородного голодания тканей. К тяжелым нарушениям кровообращения могут привести такие причины, как:

  • травма бедренной кости, сопровождающаяся повреждением сосудов;
  • гормональные нарушения (у детей такая разновидность патологии носит название болезнь Пертеса а у подростков юношеский эпифезеолиз головки бедренной кости);
  • хронически протекающие воспалительные и дегенеративные процессы в полости тазобедренного сустава (артриты и артрозы);
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды).
Читайте так же:  Стали хрустеть плечевые суставы

С возрастом риск развития асептического некроза повышается, поскольку одновременно «стареют» суставы, сосуды и происходит остеопороз (вымывание кальция из кости).

Боль в тазобедренном суставе при данной патологии локализуется в паховой области и усиливается при движениях. Важно не упустить момент, поскольку начальные стадии патологии в Германии можно исцелить при методом артроскопии, а в запущенных случаях единственным выходом из ситуации будет эндопротезирование.

Боль при разрыве вертлужной губы

Вертлужная губа – покрывающее края вертлужной впадины образование, при разрыве которого нарушаются свободные движения в суставе и возникают колющие боли в проекции вертлужной впадины.

Толщина вертлужной губы всего несколько миллиметров, поэтому даже с помощью МРТ не всегда удается распознать патологию. Немецкие ортопеды диагностируют разрыв вертлужной впадины при помощи клинических тестов, провоцирующих боль.

Окончательный диагноз позволяет установить артроскопия тазобедренного сустава, во время которой и устраняется умеренно выраженный дефект. Малые разрывы исцеляются при помощи специальных инъекций и физиопроцедур, а в случае грубых повреждений понадобится открытая операция, которую в Германии проводят малоинвазивными методами.

Боль при свободных внутрисуставных телах

Свободные внутрисуставные тела (суставные мыши) образуются в результате травмы, воспалительной реакции и/или разрастаний синовиальной оболочки и представляют собой «плавающие» внутри сустава маленькие плотные образования, состоящие из костной, хрящевой или синовиальной ткани.

Суставные мыши затрудняют нормальное функционирование тазобедренного соединения и приводят к раннему развитию коксартроза. Кроме того, внутрисуставные тела способны вызывать «заклинивание» сустава с резким болевым синдромом и ограничением подвижности.

В Германии основной метод борьбы с внутрисуставными мышами – артроскопические операции. В случае необходимости проводится лечение заболевания, вызвавшего появление внутрисуставных тел (артрит или артроз).

Боль при бурсите

Бурсит – воспаление локализованных вблизи тазобедренных соединений синовиальных сумок, которые представляют собой наполненные жидкостью маленькие мешочки, служащие защитой мышц от избыточного трения о кости, сухожилия и соседние мышечные волокна.

Связанная с бурситом боль особенно часто возникает у пожилых людей после повышенной нагрузки (длительная пешая ходьба) и/или переохлаждения. При этом в преимущественном большинстве случаев поражается сумка, расположенная в районе большого вертела (вертельный бурсит).

Пациенты жалуются на боли в области проекции тазобедренного соединения на наружной поверхности бедра. Болевой синдром усиливается при ходьбе, а также при прямом давлении на вертел (невозможность спать на больном боку).

Видео (кликните для воспроизведения).

В Германии бурсит диагностируют при помощи УЗИ и МРТ, а лечат преимущественно консервативно. В тяжелых случаях показана операция по удалению сумки малоинвазивным методом.

Боль при коксите

Коксит – воспаление тазобедренного сустава, протекающее с острой болью и ограничением функции пораженной конечности (от хромоты до полной невозможности нагружать больную ногу).

Среди наиболее распространенных причин коксита – дегенеративные изменения (коксартроз), ревматологические заболевания, инфекционный процесс.

Лечение коксита в Германии проводится строго индивидуально, при этом учитывается целый ряд факторов (причина заболевания, острота процесса, наличие осложнений, общее состояние пациента и т.п.). Так, к примеру, при бактериальном коксите проводят срочную операцию, а коксит ревматологического происхождения сначала лечат консервативно, хотя в дальнейшем возможно решение вопроса о проведении эндопротезирования тазобедренного сустава.

Лечение заболеваний тазобедренного сустава в Германии

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед выполнением эндопротезирования тазобедренного сустава лечащий врач должен удостовериться, что у пациента нет серьезных нарушений здоровья и отсутствуют противопоказания к операции. Для этого больной на несколько дней госпитализируется в стационар, где медицинский персонал тщательно следит за основными показателями жизнедеятельности (артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания и частотой сердечных сокращений).

Также в предоперационный период пациенту назначаются основные общелабораторные и инструментальные исследования. Как правило, специалистам требуются результаты следующих исследований:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимические показатели крови (общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы, щелочная фосфатаза);
  • Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • Рентгенологическое исследование тазобедренных суставов в нескольких проекциях;

После оценки данных общего осмотра пациента и результатов исследований, при отсутствии противопоказаний лечащий врач может готовить больного к операции.

За день к оперативному вмешательству по замене тазобедренного сустава пациенту назначаются внутримышечные инъекции седативных препаратов. Вечером накануне эндопротезирования медицинская сестра сообщает больному о необходимости снятия зубных протезов, контактных линз и украшений. Также пациенту нужно принять гигиенический душ.

Лечение

Как правило, курс лечения коксартроза в основном направлен на снижение интенсивности болевых ощущений, уменьшение риска развития возможных воспалений данного сустава, а также на сохранение подвижности бедра. Инвалидность необходимо свести к минимуму, сохранив качество жизни пациентов вне зависимости от снашивания сустава.

Консервативная терапия

На раннем этапе развития заболевания пациент может существенно влиять на его течение. Для этого требуется, чтобы больной осознавал поражение артрозом тазобедренного сустава и был готов к выполнению рекомендаций по изменению ряда ежедневных привычек. Целью пациента является обеспечить разумное соединение нагрузок на сустав при занятиях спортом и профессиональной деятельностью с выполнением упражнений специальной гимнастики, которая направлена на сохранение подвижности бедра и укрепление его мускулатуры. В частности, значительно способствует улучшению снижение избыточного веса (уменьшение массы тела на 5кг снижает риск развития остеоартроза примерно на 50%).

Читайте так же:  Как лечить связки коленного сустава в домашних

На средних стадиях развития заболевания рекомендуется применение специальных мер и средств для защиты суставов. К хорошим результатам приводит сочетание простых болепонижающих препаратов с щадящими желудок современными антиревматическими препаратами. Помимо этого, с целью облегчения симптомов, могут быть применены физиотерапевтические меры и инъективное медикаментозное лечение.

Применение физиотерапии позволяет увеличить диапазон движения сустава и укрепить его мускулатуру. Местные процедуры физической терапии – это важные компоненты курса лечения, способствующие облегчению болей, стимуляции обмена веществ и уменьшению воспалений. Специальные упражнения снижают степень деформации тазобедренных суставов и смягчают последствия неправильных нагрузок (длительного стояния, приседаний, стояния на коленях и т. д.). Такие меры позволяют привести пациентов к сознательному щадящему обхождению со своими суставами. На данном этапе зачастую уменьшается интенсивность болевых ощущений, исчезает ощущение одеревенения сустава и иные симптомы.

С целью улучшения лечения применяются ортопедические приспособления: специальная обувь, бандажи, аппараты для облегчения нагрузок на Тазобедренный сустав. Помимо этого в процессе медикаментозной терапии используются анальгезирующие, противовоспалительные вещества. Также к хорошим результатам приводит лечение посредством использования гомеопатических лекарственных средств или с применением пульсирующего магнитного поля. При сравнительно небольших повреждениях хряща в Германии весьма успешно используются альтернативные методы наращивания хрящевых тканей.

Оперативное лечение

На продвинутых стадиях развития заболевания применяются исключительно оперативные меры. Ограниченные локально повреждения хряща удаляются посредством артроскопии бедра – разбитые кусочки хряща извлекаются через минимально возможные инвазивные отверстия, а разорванные поверхности хряща сглаживаются. Результатом становится устранение раздражения синовиальной оболочки сустава и, как следствие, жалоб.

Также артроскопическим путём можно заполнить дефекты хряща его заменителем, выполненным на основе собственных клеток тела. Курс лечения включает в себя целый ряд вмешательств с пробуриванием инвазивных отверстий, микрофактурой и выскабливанием.

Новаторским способом восстановления небольших повреждений хряща, применяемым в немецких клиниках, является тканевая инженерия . В этом случае клетки хряща, взятые со стороны сустава, подвергающейся минимальной нагрузке, в лабораторных условиях выращиваются в форме сфероида. После этого они могут быть артроскопически (в зависимости от локализации повреждений) имплантированы. Хотя данная процедура на настоящий момент является наиболее эффективной, она всё ещё находится в стадии клинических испытаний.

При ограниченном повреждении хряща проводится корректировка оси деформированного сустава , позволяющая существенно снизить механические нагрузки на тазобедренный сустав (особенно эффективно при деформации сустава). Результатом является смягчение болевых ощущений и замедление процесса развития заболевания.

Эндопротезирование

При особо запущенных формах заболевания применяется эндопротезирование тазобедренного сустава. Эндопротез представляет собой имитацию естественного тазобедренного сустава с вертлужной впадиной и головкой. Наиболее часто применяется комбинация полиэтиленовой вертлужной впадины с керамической головкой. Тип эндопротеза определяется исходя из возраста пациента, его индивидуальных анатомических особенностей и веса. Все части эндопротеза выполняются из высокопрочных материалов.

На данный момент существуют следующие разновидности эндопротезов:

  • Нецементированный. Стержень протеза и вертлужная впадина имеют специальное покрытие для наилучшего врастания в костную ткань. Компоненты закрепляются не предполагающей использование цемента специальной пресс-фит техникой. Данная категория протезов, как правило, используется при лечении молодых и физически активных пациентов;
  • Цементированный. Стержень и вертлужная впадина закрепляются посредством специального цемента – «палякоста». Данный тип эндопротезов рекомендуется для применения при лечении пожилых пациентов, нагрузка на тазобедренный сустав возможна непосредственно после проведения операции;
  • Гибридно-полный. В данном виде протезирования вертлужная впадина закрепляется без использования цемента (посредством вкручивания), тогда как стержень эндопротеза цементируется в бедренной кости. Компоненты тазобедренного сустава (вертлужная впадина и головка) могут состоять из различных материалов (полиэтиленовые, металл, керамика) и отличаться степенью износа.

Реабилитация

Срок службы полного эндопротеза, как правило, составляет 25-35 лет. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится исключительно в стационарных условиях (10-14 дней). Большинство пациентов примерно на месяц направляются в реабилитационную клинику. После этого продолжается амбулаторное лечение сустава (1-2 месяца). При нормальном течении операционного вмешательства и по успешному окончанию периода реабилитации можно неограниченно плавать, кататься на велосипеде, играть в гольф. Часть пациентов имеет возможность даже заниматься лыжными видами спорта и теннисом.

Для получения профессиональной консультации по вопросам
лечения коксартроза тазобедренного сустава в немецких клиниках
звоните по телефону в Германии:
или пишите на e-mail

Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!

Коксартроз — остеоартроз тазобедренного сустава

Что такое коксартроз?

Коксартроз — это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, часто возникающее в пожилом возрасте, возникает из за износа вертлужной впадины и головки бедренной кости (caput femoris). Коксартроз является наиболее распространенной формой остеоартрита у людей.

  • Типичным начальным симптомом коксартроза является боль, связанная с движением.
  • Хромота и распространение боли во внутреннюю поверхность бедра из паховой области.
  • Ограничение движений.
  • Уменьшение мышечной силы.
  • В дальнейшем — утренняя боль, боль в покое или ночная боль.

Часто ограничение движения связано с остеоартрозом. Артроз имеет несколько причин боли и, следовательно, несколько терапевтических подходов. С одной стороны, боль может быть вызвана воспалением синовиальной оболочки или растяжением суставной капсулы, с другой стороны, также бурситом и мышечным напряжением.

Читайте так же:  Солевые повязки для суставов в домашних условиях

Как лечить коксартроз?

Три основных принципа:

  • немедикаментозное лечение,
  • медикаментозное лечение,
  • хирургическое лечение.

Терапия всегда подбирается индивидуально и часто включает несколько концепций.

Хирургическое лечение коксартроза

Эндопротез тазобедренного сустава при коксартрозе.

Если вы исчерпали все консервативные меры по лечению коксартроза, подумайте о возможности замены тазобедренного сустава. Цель операции — избавить пациента от боли и вернуть подвижность, заменив поврежденные части суставной сумки и головки бедренной кости.Главное — восстановление функциональности сустава и качества жизни!

При операции мышцы и мягкие ткани только отодвигаются, открывая прямой доступ к суставу.

Решение о выборе типа тазобедренного протеза принимается хирургом вместе с пациентом на приёме перед операцией. Выбор протеза происходит с учётом возраста пациента, состояния костной ткани и мышц.

Как выбрать протез?

Виды эндопротезов тазобедренного сустава:

  • протезы с короткими ножками,
  • протезы со стандартными ножками,
  • ревизионные протезы.

Существует два разных типа фиксации эндопротезов :

Чаще используется бесцементная фиксация, особенно у молодых пациентов. В этом случае протез просто вплотную прилегает к кости, позднее происходит остеоинтеграция, кость срастается с протезом.

При цементной фиксации применяется специальный костный цемент.

Иногда используют смешанная фиксация: ножка фиксируется в бедренной кости при помощи цемента, а чашка ввинчивается в вертлужную впадину без цемента.

Эндопротез интегрируется в тазобедренный сустав через разрез длиной 8-10 см преимущественно под общим наркозом, операция длится 45-90 минут.

В Германии применяются различные методики оперативного лечения, но все они приводят к 100- процентному восстановлению функций тазобедренного сустава . Мобилизация пациентов происходит уже в первый день после операции. В Германии при таких операциях пребывание в стационаре — 7-10 дней. Крайне желательна стационарная реабилитация тоже в Германии, непосредственно после выписки в течении 2-3 недель.

Особенно важно:привычные боли исчезают у пациентов в первый же день после операции. Все наши пациенты говорят после операции:

Почему мы так долго мучились и не пошли на операцию раньше.

Как сохранить эндопротез как можно дольше?

Если Вам имплантировали эндопротез, Вы можете сделать многое:

Стоимость операции по замену тазобедренного сустава в Германии

Стоимость замены тазобедренного сустава в Германии составляет от 15 до 20 тысяч евро.

Это зависит от возраста и состояния здоровья пациента и от сопутствующих заболеваний, а также от клиники и гонорара врача.

Обращайтесь к нам, мы поможем Вам найти оптимальный вариант!

Тазобедренный сустав

Консультации с немецким специалистом по вопросам лечения в Германии

Артроз тазобедренного сустава представляет собой наиболее распространённое заболевание, локализующееся в данной области, а также самую распространённую форму артрита. Причинами его развития могут являться:

  • Ревматизм;
  • Возрастной износ хрящевого покрытия;
  • Неправильное положение сустава (деформация вертлужной впадины или головки);
  • Травматическое повреждение тазобедренного сустава.

узнать цену

Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы

Показания и противопоказания к эндопротезирования тазобедренного сустава

Основным симптомом, который приносит дискомфорт пациентам с заболеваниями тазобедренных суставов, является боль. Длительное время симптомы коксартроза хорошо купируются нестероидными противовоспалительными препаратами. Но это не является этиологической и патогенетической терапией, поэтому заболевание постоянно прогрессирует. Основным методом лечения, который позволяет избежать инвалидизации пациента, было и остается эндопротезирование пораженного сустава. Основными показаниями к оперативному методу лечения являются:

  • Выраженный болевой синдром, который значительно влияет на качество жизни пациента;
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренных суставов (деформирующий остеоартроз);
  • Аутоиммунное поражение сустава (ревматоидный артроз);
  • Перелом хирургической шейки бедра. Это является наиболее распространенной причиной инвалидизации пациентов старших возрастных групп;
  • Врожденные пороки развития тазобедренного сустава (дисплазии, вывихи и подвывихи);
  • Асептический некроз головки бедренной кости.

Совсем недавно поражение суставов являлось для многих пациентов приговором. На сегодняшний день в высокоспециализированных немецких клиниках можно выполнить эндопротезирование больного сустава и тем самым полностью избавится от заболевания.

Опытные немецкие травматологи-ортопеды проводят оперативные вмешательства с использованием новейших медицинских технологий и соблюдая мировые стандарты. Поэтому в Германии очень высокий процент положительных результатов лечения.

Не рекомендуется эндопротезирование тазобедренных суставов следующим пациентам:

  • С некомпенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • При наличии у пациента бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
  • Острые и хронические инфекционные процессы;
  • Сахарный диабет первого и второго типа;
  • При установленной непереносимости материалов эндопротеза;
  • Венозный тромбоз нижних конечностей;
  • Выраженный остеопороз;
  • Ожирение третьей степени;
  • Психические заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Этиология

До конца этиология данного заболевания не изучена. Однако многолетние исследования позволили установить множество различных факторов, которые увеличивают риск развития остеоартроза. По происхождению два вида заболевания:

  • Первичный остеоартроз тазобедренного сустава. В этом случае причина развития заболевания неизвестна;
  • Вторичный. Обусловлен рядом основных заболеваний (ревматизм, врожденные нарушения, расстройства кровообращения, травмы, нарушения в обмене веществ и т. д.).

Причины дисплазии тазобедренного сустава у детей

Видео (кликните для воспроизведения).

Нарушения в развития тазобедренного сустава может происходить у ребенка уже в чреве матери. По статистике дисплазия тазобедренного сустава у детей в Германии составляет примерно от 2 до 4%.

Источники

Лечение сустав тазобедренный германия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here