Лечение артроза правого коленного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "лечение артроза правого коленного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Артроз коленного сустава: лечение и симптомы

Воспаление, разрушение и деформация хрящевой ткани колена – это артроз (деформирующийся остеоартроз). Болезнь имеет дегенеративный хронический характер и сопровождается болевыми синдромами разной силы. Если патологию не лечить, то можно прийти к потере функциональности колена и полному его обездвиживанию.

Что такое артроз коленного сустава

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене. Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения. Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания. Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

1 степени

Этот вид патологии отличается легким течением, позитивными прогнозами на излечение. Артроз коленного сустава 1 степени не возникает за один день. Болезнь правого или левого колена развивается годами, а первые симптомы люди нередко списывают на усталость. Возникает гонартроз вследствие потери эластичности хрящей. На первой стадии наблюдается сужение суставной щели, заострение краев, размягчение хрящевых тканей, небольшое ограничение подвижности.

2 степени­

Во второй стадии больные уже начинают лечение, ведь ранние симптомы, как правило, игнорируются. Артроз коленного сустава 2 степени характеризуется значительным разрушением хряща, образованием костных разрастаний, наличием внутрисуставной жидкости. Рентгеновское фото показывает сужение внутрисуставной щели, уплотнение тканей кости, нарушение суставного строения. Коленный гонартроз второй стадии игнорировать сложно, поскольку появляется и долго сохраняется утренняя скованность, при которой сгибать больную ногу уже сложно.

3 степени

При гонартрозе третьей стадии больное колено краснеет, опухает, выглядит деформированным. Этот факт указывает на беспечность пациента, поскольку комплексное лечение патологии 1 и 2 стадии приводит к выздоровлению без последствий. Артроз коленного сустава 3 степени тоже можно исцелить, даже при быстром прогрессировании. Проявляется болезнь острыми болями в состоянии покоя, хромотой, нога перестает сгибаться. На рентгеновских снимках видно, что щель суставная совсем отсутствует, хрящевые зоны поражены склерозом, появилось отложение солей.

Заключение

Если поставлен диагноз «остеоартроз коленного сустава» – значит, вам предстоит нелегкое лечение, но очень важно не терять надежды на удачный исход. От веры в успех зависит результат любого дела, а поэтому – никогда не сдавайтесь. Берегите свое здоровье смолоду и будьте здоровы!

Лечение артроза коленного сустава 2 степени: эффективные методы и рецепты

Если необходимо эффективное лечение артроза коленного сустава 2 степени, важно понимать, что на второй стадии деформирующего гонартроза возможны осложнения, не исключено хирургическое вмешательство. Первая стадия заболевания протекает бессимптомно, затем деформация сустава дополняется приступами боли, особенно сутра. Если обратиться к специалисту, реально залечить артроз коленного сустава 2 степени, но очаги поражения навсегда остаются «слабым местом».

Симптомы

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении. Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность. При гиперартрозе (прогрессирующей патологии) боль становится интенсивной, локализуясь внутри колена. Основные симптомы артроза коленного сустава:

  • воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
  • уменьшение подвижности колена;
  • интенсивные болевые ощущения.

Можно ли вылечить заболевание

Гонартроз можно полностью вылечить на первой стадии, когда отсутствует видимая деформация суставов и тревожная симптоматика. Поскольку пациент не ощущает симптомы воспаления, своевременное лечение весьма затруднено. На второй стадии вылечить деформирующий артрит уже невозможно, и задача пациента – консервативными методами поддержать период ремиссии.

Симптомы болезни

Прежде чем начать эффективное лечение артроза 2 степени, необходимо ознакомиться с выраженной симптоматикой. Навсегда остановить дистрофические процессы можно на первой стадии артроза коленного сустава, поскольку в такой клинической картине отсутствуют изменения первоначальной структуры хряща. Однако пациенты не испытывают жалоб, поэтому столь ранняя диагностика затруднена. Обращают внимание на следующие перемены общего самочувствия:

  • острая боль после длительной ходьбы;
  • деформация сустава;
  • сниженная подвижность конечностей;
  • припухлость и покраснение области колена;
  • характерный хруст в колене при перемещении корпуса;
  • скованность в колене по утрам;
  • усиление болевых симптомов;
  • ощущение дискомфорта;
  • невозможность переносить физическую нагрузку;
  • заполненная жидкостью полость сустава (внешний отек).

Лечение

Вылечить заболевание по какой-то единой схеме не получится. При планировании терапевтической тактики доктор должен учитывать состояние и возраст пациента, стадию и выраженность болезни, степень деформации хряща. Эффективное лечение артроза коленного сустава – процесс длительный, подразумевающий медикаментозную и мануальную терапию, диету, иглоукалывание, массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, нетрадиционные методы (гирудотерапия, озокерит и другие). Врачи только в самых крайних случаях назначают операцию. Лечение артроза колена – это:

  • уменьшение на колено нагрузки с помощью ортопедических наколенников, тростей;
  • применение лекарственных средств: НПВП (Диклофенак), хондропротекторы (Артра), глюкокортикоидные гормоны (Бетаметазон);
  • хирургическая терапия: эндопротезирование, остеотомия, артроскопия, артролиз.

Хондропротекторы­

Эффективный способ вылечить остеоартроз – это восстановить поврежденный хрящ. Сделать это можно при помощи медицинских препаратов группы хондропротекторов. Они в своем составе содержат глюкозамин и хондроитинсульфат, являющиеся активными компонентами. Глюкозамин – это незаменимое вещество для синтеза хряща, обладающее противовоспалительным действием, убирающее отеки.

Хондроитин улучшает фосфорно-кальциевый обмен, благодаря чему суставная ткань наделяется эластичностью. Препараты для лечения артроза коленных суставов выпускаются в таблетках, мазях, гелях, порошках, инъекциях для уколов. Лечиться ими следует не менее полугода, а положительные результаты появляются не ранее чем через 3 месяца. Лучшие лекарства данной группы: Терафлекс, Хондроксид, Структум.

Народные средства

Если коленный артроз не сильно запущен, то можно попробовать вылечить его альтернативными методами. Как лечить артроз колена с помощью народных рецептов? Испытанное временем средство – ферритовый магнит. Его легко извлечь из радиоприемника и массировать больное место по 20 минут 2 раза в день. После такой терапии у многих пациентов прекращаются боли без антибиотиков и других лекарств. Лечение артроза коленного сустава народными средствами можно проводить с помощью:

  1. Яблочного уксуса. Добавьте в стакан воды 2 ч. л. домашнего уксуса и пейте три раза в день.
  2. Подсолнечного масла. Разогрейте 2 ст. л. масла, втирайте на ночь в больное место до улучшения состояния.
  3. Лопуха. Сорвите и высушите 7 листьев растения, сложите стопкой бархатной стороной вниз. Поставьте на листья кастрюлю с кипятком. Смажьте колено подсолнечным маслом сверху положите горячую стопку листьев лопуха, оберните целлофаном, закрепите шерстяным платком.
Читайте так же:  Операция на коленном суставе бесплатно

Характерные симптомы

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

  • утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
  • ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
  • сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
  • отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
  • при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
  • ломота в пораженной области при переохлаждении.

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Причины развития заболевания, группы риска

Лишний вес

Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом. В таком случае говорят о приобретенной форме заболевания, обусловленной несоразмерной нагрузкой на колени. При ожирении чаще всего страдают именно суставы ног, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.

Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.

Возраст

Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.

Наследственность, врожденные патологии

В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).

Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.

«Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались. Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение».

Высокие нагрузки

Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.

Травмы, операции, другие болезни

Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.

Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.

На фото поражение коленного сустава при заболевании

Профилактика­

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание. К профилактике артроза относится коррекция веса, ведь лишние килограммы повышают вероятность развития заболевания. Прогрессированию гонартроза способствует ношение неудобной обуви (шпильки, неустойчивый высокий каблук).

Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз (артроз) колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит к деформации и, в конечном итоге, к утрате подвижности в колене. Другое название – гонартроз. К сожалению, эта болезнь очень распространена во всем мире. В той или иной степени остеоартроз коленного сустава встречается у 15–30% населения Земли. За последние годы, несмотря на успехи современной медицины, людей, страдающих данной патологией, меньше не стало.

Артроз коленного сустава – лечение в домашних условиях

Если диагностика определила патологию первой или второй степени, то терапия может проводиться дома. Начинается лечение артроза коленного сустава в домашних условиях с коррекции питания, комплекса лечебных упражнений (ЛФК), массажа и компрессов. Для снятия болевых ощущений врач может прописать противовоспалительные лекарства. На полное излечение рассчитывать могут люди до 50 -60 лет. Возрастные деструктивные изменения у пожилых людей 70-90 лет медицина не в силах остановить.

Читайте так же:  После удаления щитовидки болят суставы

Массаж в домашних условиях

Облегчить боли и снять мышечное напряжение в колене можно при помощи массажа. Он проводится несколькими техниками: шиацу, российский, финский. Самостоятельно выполнить массаж колена при артрозе можно после получения рекомендаций от опытного массажиста. Массировать следует по 25 минут ежедневно:

  • сядьте на кровать, выпрямите больную ногу;
  • поглаживайте колено в противоположных направлениях двумя руками;
  • растирайте пальцами боковые поверхности коленного сустава;
  • растирайте ладонями взад-вперед по бокам колена;
  • подушечками больших пальцев разотрите круговыми движениями боковые участки колена;
  • разминайте, глубоко надавливая безымянным, средним и указательным пальцами;
  • по окончании аккуратно и нежно погладьте колени.

Диета

Чтобы сохранить суставы в рабочем состоянии следует сбалансировать поступающие в организм минеральные вещества, микроэлементы и БЖУ. Диета при артрозе включает в себя отказ от фаст-фуда, копченостей, жирной мясной продукции, животных жиров. Следует уменьшить потребление шоколада, сдобы, мясных полуфабрикатов, супов на бульоне из мяса. В рационе нужны:

  • творог, твердый сыр;
  • овощные, грибные супы-пюре;
  • свежие овощи, фрукты;
  • рыба, молокопродукты;
  • сливочное, растительное масло;
  • все крупы кроме манки и белого риса.

Народные методы терапии

Лечение гонартроза любой степени традиционными методами имеет смысл дополнять применением средств народной медицины (в домашних условиях). Для этого используются домашние противовоспалительные мази, растирки, компрессы, настойки. Хорошим эффектом обладают травяные сборы и продукты пчеловодства. Но перед любой «самодеятельностью» обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Как лечить артроз коленного сустава 2 степени

Для восстановления хрящей врачи рекомендуют ЛФК. Однако это лишь вспомогательный метод лечения, рекомендованный компетентным специалистом по медицинским показаниям. Выполнение лечебных упражнений помогает успешно справиться с патологическими разрастаниями костных тканей, деформацией хрящевой структуры. Такая гимнастика не подходит для полного восстановления хрящей, поэтому первым делом требуется решать проблему со здоровьем медикаментозными методами. Вот ценные рекомендации ревматологов:

  1. Необходимо снизить физические нагрузки на больное колено, иначе поражения суставов лишь усиливаются.
  2. Лечебная гимнастика активизирует процессы обмена и кровообращения, укрепляет атрофированные мышцы.
  3. Необходимо пересмотреть привычный список продуктов питания, сократить потребление соли и специй, обеспечив тем самым естественный отток суставной жидкости из колена.
  4. При гонартрозе рекомендуется доверить свое здоровье массажу, который нормализует ток крови и обменные процессы локально.
  5. При соблюдении лечебной диеты и выполнении гимнастики можно остановить процесс прогрессирования патологии, продлить ремиссию.

Медикаментозная терапия

Для успешного лечения артроза коленного сустава 2 степени требуется прием медицинских препаратов нескольких фармакологических групп. Основная цель – убрать боль, снять воспаление, остановить процесс разрушения хрящей, избежать замены сустава. Вот необходимые фармакологические группы в составе комплексной терапии:

  • прием нестероидных препаратов (таблетки внутрь): Целебрекс, Мовалис, Аркоксия, Нимесулид;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Хондроитин, Структум;
  • мази с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом: Меновазин, Фастум-гель, Ибупрофен;
  • кортикостероиды (внутрисуставно в инъекциях): Кеналог, Гидрокортизон;
  • гиалоурановая кислота (самые эффективные лекарства в виде инъекций для внутрисуставного введения).

Лечение хондропротекторами

Представители этой фармакологической группы способствуют регенерации тканей и восстановлению очагов патологии. Выпускаются в форме таблеток и инъекций, действуют локально. Выбирая эффективный медицинский препарат для восстановления хрящевой структуры сочленения, необходимо обратить внимание на такие фармакологические позиции:

  1. Хондроитин. Препарат имеет форму капсул, геля, крема, обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Капсулы принимать по 1 шт. трижды за сутки, а гелем и кремом аккуратно натирать очаги патологии. Курс – 3 недели.
  2. Артра. Препарат выпускается в форме таблеток, стимулирует процесс регенерации хрящевой ткани. Принимать по 1 пилюле утром и вечером на протяжении 2 – 3 недель.

Обезболивающие средства

Присутствие противовоспалительных препаратов снижает выраженность болевого синдрома, временно облегчает общее самочувствие клинического больного. При деформирующем артрите это устойчивый терапевтический эффект, который продлевает пациенту жизнь без боли. Вот эффективные представители фармакологической группы НПВС:

  1. Нимесулид. Таблетки для приема внутрь, принимать которые необходимо по 1 пилюле не более 3 – 4 раз за сутки. Врачи не исключают крайне нежелательный эффект привыкания при длительном лечении.
  2. Ибупрофен. Это таблетки с обезболивающим эффектом, которые принимать по 1 пилюле с временным интервалом 4 – 5 часов. Действие наступает через 20 минут, эффект сохраняется на несколько часов.

Уколы

При внутрисуставном введении инъекций действие лекарства локальное – непосредственно на очаг патологии. Это хорошая возможность избежать замены сустава искусственным протезом при операциях, контролировать синовиальную жидкость, вернуть радость движения. Главное – подобрать эффективный медикамент, исключить противопоказания и побочные явления. Чтобы лечение артроза коленного сустава 2 степени было максимально продуктивным, вот на какие фармакологические позиции требуется обратить внимание:

  1. Ферматрон. Это препарат гиалоурановой кислоты, который выпускается в жидкой форме для введения непосредственно в полость патологии. Это полный аналог синовиальной жидкости, который действует без побочных явлений.
  2. Синвиск. В химическом составе собраны производные натриевой соли гиалуроновой кислоты, которые повышают качество синовиальной жидкости. Инъекция производится однократно в объеме 6 мл лекарства.

При деформирующем артрите коленного сустава 2 степени необходима специальная гимнастика, которая значительно повышает выносливость хрящевых структур, стимулирует кровообращение и предотвращает застойные явления в предположительных очагах патологии. К тому же, это эффективный способ укрепить атрофированные мышцы, активизировать обменные процессы локально. Вот эффективные упражнения, выполнять которые разрешено в домашней обстановке (важно избегать травмы коленного сочленения):

  1. Из позиции лежа на спине необходимо выполнить прямыми ногами вертикальные и горизонтальные «ножницы» по 15 раз за подход.
  2. Из положения лежа выполнить движение «велосипед» вперед – назад, качественно проделывая каждый оборот. Необходимо 15 повторов в 3 подхода.
  3. Из позиции лежа на боку, необходимо поднимать одну ногу на угол 90 градусов. Число повторений – 10 – 15 раз, количество подходов – не более 3 – 4.

Физиотерапевтическое лечение

Чтобы быстрее вылечить артроз коленного сустава 2 степени, необходимо привлечь физиотерапевтические процедуры, выполняемые в условиях стационара. Такие сеансы требуется проходить полным курсом, а через несколько недель вновь закрепить полученный результат. Таким способом можно продлить период ремиссии, надолго забыть о невыносимой боли при ходьбе, физических нагрузках. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:

  1. УВЧ-терапия. Восстанавливает нарушенное кровообращение и структуру хряща, убирает застойные явления синовиальной жидкости.
  2. Лечебные ванны. Такие водные процедуры снимают боль и воспаление, обладают общеукрепляющим эффектом.
  3. Инфракрасная лазеротерапия. При артрозе коленного сустава второй степени таким способом можно окончательно избавиться от повышенной отечности, улучшить питание сустава.
  4. Магнитотерапия. Процедура оказывает системное действие в организме, снимает боль, улучшает кровообращение.
  5. Массаж. О пользе такой процедуре многие пациенты с больными суставами не просто наслышаны, но и ощутили на личном примере устойчивую положительную динамику.
Читайте так же:  Симптомы повреждения задней крестообразной связки коленного сустава

Хирургическое лечение

Если от консервативного лечения нет устойчивого улучшения, и разбавить желатин синовиальной жидкости таблетками не предоставляется возможности, помимо эндопротезирования вот какие методы хирургического лечения не стоит исключать, как шаг к скорому выздоровлению:

  1. Артродез. Полное удаление суставной ткани с дальнейшим сращиванием бедренной и большой берцовой кости, надколенника.
  2. Артроскопический дебридмент. Из полости поврежденного сустава при помощи артроскопа врачи извлекают омертвевшие частицы.
  3. Околосуставная остеотомия. При артрозе коленного сустава 2 степени таким способом хирург подпиливает кости и выставляет их под определенным углом.

Народные рецепты

Методы альтернативной медицины являются больше вспомогательными, поскольку лишь ускоряют процесс выздоровления и регенерации травмированных тканей сустава на фоне официального лечения. Вот проверенные народные рецепты, которые действуют мягко и целенаправленно на очаг патологии:

  1. Необходимо растопить на водяной бане растительное масло, после чего интенсивно втереть теплую масляную основу в больной коленный сустав. Сверху примотать платком, создать так называемый «парниковый эффект». Не снимать несколько часов. Процедуру желательно выполнять перед сном, при этом оставлять компресс до утра. Курс – 7 – 10 сеансов.
  2. Листья капусты необходимо надрезать ножом и приложить к очагу патологии, после чего примотать платком. Оставить компресс на ночь, а наутро воспаление исчезает, проходит острая боль коленного сустава. При второй степени артроза лечиться таким способом предстоит 2 – 3 недели.

Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Стадии и симптомы болезни

Видео (кликните для воспроизведения).

Симптомы остеоартроза колена зависят от степени поражения, которое протекает в несколько стадий. Чаще всего больные жалуются на боли в коленях (особенно сильные утром после подъема), характерный хруст и затрудненные движения – эти симптомы возникают, когда в суставе уже произошли значительные изменения (разрушения). Болезнь развивается медленно и набирает силу спустя месяцы и годы после своего начала.

Первая стадия

Заболевание на 1 степени характеризуется следующими признаками:

  • чувством дискомфорта в колене, возникающим после длительного стояния или долгой ходьбы;
  • болью, которая возникает только при повышенных нагрузках и максимальных сгибаниях-разгибаниях колена;
  • некоторыми ограничениями амплитуды движений из-за болезненности, выявить которые можно только специальными методами;
  • быстро возникающим чувством усталости в ногах при привычных нагрузках;
  • на рентгеновских снимках можно заметить небольшое сужение суставной щели и появление остеофитов.

При такой клинической картине обращение к врачу – большая редкость. Патология выявляется обычно или на проф. осмотрах или при обращениях по другому поводу. Но лечить ее необходимо с появления самых первых признаков.

При первых симптомах заболевания люди очень редко обращаются к врачу

Вторая стадия

Заболевание 2 степени протекает более ярко, не заметить остеоартроз коленного сустава уже довольно сложно. Возникает следующая симптоматика:

  • Боль постоянная, наиболее сильная по утрам (так называемая «стартовая боль»), а также вечером (если в течение дня пришлось много двигаться).
  • В состоянии покоя болезненные ощущения снижаются, но полностью не проходят.
  • Движения в колене вызывают затруднения, походка становится медленной, больные иногда используют трость.
  • При движениях в суставе слышен характерный хруст.
  • В виде осложнения может возникнуть состояние, называемое «суставная мышь» – попадание кусочка хряща или кости в суставную полость, которое вызывает резкую боль и блокаду движений.
  • При прощупывании коленной области и околосуставных мышц ощущается болезненность.
  • Возникает видимая деформация сустава.
  • Может быть отек, если присоединяется воспалительный процесс.
  • На рентгеновских снимках видны значительные изменения: сильное сужение суставной щели, костные разрастания, деформация и утолщения кости, а также изменения в околосуставных тканях.

На этой стадии остеоартроза колена врача посещают уже многие, поскольку из-за невозможности нормальной ходьбы снижается трудоспособность и качество жизни.

Справа – норма, слева – сужение суставной щели

Третья стадия

На 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности. Симптомы:

  • Боль становится постоянной и мучительной. Ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице – тяжелое испытание для больного.
  • Громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим.
  • Деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны.
  • Мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы.
  • Сустав увеличен в размерах из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости.
  • Заметно варусное или вальгусное искривление ног, то есть ноги принимают О- или Х-образную форму.
  • На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью). Иногда можно встретить частичное срастание соединяющихся костей в области суставной щели.
Читайте так же:  Тазобедренный сустав опухло

Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую сможет только имплантация искусственного протеза. Иначе исходом заболевания будет полный анкилоз (сращение) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей) с неестественной подвижностью. Самостоятельное передвижение в обоих случаях будет очень затруднено.

Слева – Х-образная форма ног, справа – норма

Причины развития гонартроза

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Суть остеоартроза

Различают первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят все случаи возникновения болезни «на фоне здорового организма в целом», к вторичной – развитие болезни из-за других патологий.

Развитие остеоартроза всегда начинается с патологических изменений в тканях хряща. Сначала эти изменения возникают на микроуровне и не сопровождаются клиническими проявлениями. Под воздействием тех или иных причин нарушается питание клеток хряща, вследствие чего они гибнут. Хрящевая ткань истончается и покрывается язвами, а кость в этом месте, наоборот, разрастается. Позже в процесс вовлекаются мениски и связки, а также околосуставная сумка. Суставная щель сужается, усиливается трение поверхностей костей друг о друга, что еще больше разрушает хрящ. Выработка смазки (синовиальной жидкости) уменьшается, а вместо нее суставную полость может заполнить воспалительная жидкость – в таком случае возникает артрозоартрит.

Скопление жидкости растягивает суставную капсулу, вследствие чего появляется боль и ограничивается объем движений. Параллельно нарушается кровообращение в суставе и прилежащих тканях, вместе с хрящом начинает разрушаться кость – в ней образуются кисты, полости, на поверхности возникают наросты (остеофиты). Мышцы вокруг колена спазмируются, что еще больше ограничивает его подвижность.

С уменьшением двигательной нагрузки на пораженный сустав – уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание, смазку и удаление продуктов обмена веществ из суставной полости. А чем меньше этой жидкости – тем сильнее повреждение хрящей и связок. Возникает порочный круг.

Видео про суть патологии и ее терапию:

Диагностика, основное лечение

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу. Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление хряща, других пораженных суставных структур и двигательной функции колена. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии. Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Прежде всего, если точно известна причина болезни – необходимо попытаться ее устранить. Когда больной страдает избыточным весом – необходимо похудеть. При нарушении обмена веществ или гормонального фона – следует направить силы на его нормализацию. В случае возникновения проблемы из-за рабочих или спортивных нагрузок – сменить сферу деятельности, не злоупотреблять занятиями спортом.

Подбор медикаментозных средств – задача врача, самостоятельно их назначать себе не стоит. Чаще всего для лечения применяются комбинации следующих групп препаратов:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • гормональные и нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы – средства, питающие и восстанавливающие хрящ.

Для восстановления суставного хряща очень полезны продукты и биоактивные добавки, содержащие коллаген и хондроитин. Хондроитин есть в большом количестве в ракообразных (креветки, крабы и т. п.), коллаген – в нежирном мясе. Выработке организмом человека собственного коллагена способствует диета с употреблением рыбы лососевых пород (которая содержит много ненасыщенных жирных кислот), морской капусты, постного мяса и птицы (преимущественно индейки), а также богатых витаминами и антиоксидантами свежих овощей, фруктов и зелени. Соблюдая диету, необходимо избегать употребления острых, пересоленных, жирных и богатых простыми углеводами блюд – они препятствуют усвоению необходимых для питания хрящевой ткани аминокислот и способствуют увеличению веса.

Препараты, содержащие хондроитин – одни из основных медикаментов для лечения артроза

В качестве дополнительных лечебных мер вне острой фазы обязательно применяют массаж, иглоукалывание, физиолечение (лазер, ультразвук, магнитотерапию), гимнастику (лечебную физкультуру, йогу) и санаторно-курортную терапию.

Для коррекции походки и в качестве ортопедической помощи используют накладки на колени, ортезы, супинаторы, при необходимости – трости и костыли.

Что такое артроз коленного сустава 2 степени

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат. Патологический процесс характеризуется присутствием разрушительных процессов внутри коленного сочленения, повреждением целостности гиалиновых хрящей. Чаще прогрессирует у женщин, чем мужчин; при 3 степени грозит инвалидностью. Указанное заболевание остро нуждается в комплексном лечении, уместно присутствие консервативных и оперативных методов по рекомендации лечащего врача.

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Медикаменты

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

различные обезболивающие (трамадол);

мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы «строя» заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

Читайте так же:  Как выглядит сустав колена

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Физиотерапия и ЛФК

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

теплые сероводородные ванны.

Рекомендации по образу жизни

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Операция

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Причины артроза коленного сустава

Единственной причины возникновения болезни не бывает. Развивается гонартроз коленей из-за совокупности факторов, которые приводят к поражению хряща. Механизмы обострения патологии делят на первичный, возникающий при естественном старении тканей, и вторичный, который проявляется после травм. Другие причины артроза коленного сустава:

  • хирургические вмешательства по удалению мениска;
  • неправильный обмен веществ;
  • лишний вес;
  • артрит;
  • сильная нагрузка на колени;
  • вывихи, переломы или сильные ушибы колена.

Заключение

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте-у меня дефоритрою.артроз левого колено 2 ст.доктор назначил укол дипраспан-но мой врач онколог запретил принимать (гормональный) есть так же проблемы с желудком так назнасил уколы афлутоп магнит ультразвук.Беспокоют постоянные ноющие боли на работе я на ногах весь день.Что делать дальше как жить дальше

Здравствуйте, Елена. В первую очередь вам нужно беречься, а для этого необходимо сменить работу, так как находить весь день на ногах вам запрещено. Этот факт усилит прогрессирование артроза и лечение не будет иметь эффективности. Алфлутоп не имеет противопоказаний при онкологии и серьезных проблемах с желудком, возможна только индивидуальная непереносимость.

К медикаментозному лечению можно добавить растирки. Изготовленные из целебных растений, они способствуют улучшению кровоснабжения, согревают и обезболивают. Для эффективного воздействия растирку необходимо наносить на распаренную кожу. После нанесения приготовленного состава больное место следует укрыть теплой тканью и подержать 3 часа. Например, можно самой приготовить горчичную растирку. Для приготовления надо взять 50 г порошка горчицы, 50 г камфоры, 500 мл водки, сырой белок яйца, смешать, чтобы получилась однородная масса. Полученную смесь залить в банку, поставить в темное прохладное место. Настаивать неделю. Готовый состав надо втирать по 3 раза в день. Лечебный эффект проявляется уже через 2 недели.

при осмотре врач без рентгена поставил мне диагноз артроз 2-й степени. но абсолютно никаких болей, отечности и всех вышеперечисленных симптомов кроме хруста в колене я никогда не ощущала. возможен ли у меня артроз 2-й степени учитывая вышеперечисленное?

Врач мог руководствоваться постановкой диагноза через ваши жалобы и клинический осмотр. Хруст в коленном суставе – это один из существенных симптомов артроза. Однако далеко не во всех случаях хруст означает артроз. Если хруст не сопровождается болевыми синдромами, не несет неприятного раздражения, он является обычным хрустом здорового колена. Хруст при гонартрозе сухой, прямо скрежущий. Звук вызван ухудшением качества или недостаточности синовиальной жидкости, которая смазывает сустав, не давая ему изнашиваться. Отсутствие смазки в суставах или её недостаточность провоцирует хруст, который станет вызывать болезненные ощущения, раздражения, что грозит возникновением многих болезней, в том числе и остеоартроза коленных суставов.

Если у вас есть сомнения, лучше сделать МРТ, это наилучшее информативное исследование.

По этой ссылке вы можете найти дополнительные ответы:

У мамы артроз 2 степени. 3 месяца назад сделали укол с гелауронкой. Колено болит, как крючками тянет под коленом, нога вокруг бывает красная и горячая. Вены вздуваются. Что делать в этой ситуации?

Видео (кликните для воспроизведения).

Елена, ожидать положительного результата от лечения можно только в случае комплексной интенсивной терапии. Необходимы противовоспалительные препараты, обезболивающие, согревающие. Во время комплексной терапии назначаются симптоматические и патогенетические средства, все это откорректировать может лечащий врач, который имеет контакт с вашей мамой, знает наличие ее хронических заболеваний и возможные аллергические реакции, если есть таковые. Все нужно учитывать при назначении. Также важное место занимает лечебная гимнастика, благодаря которой улучшается кровообращение в суставах и проходит отечность, значительно уменьшаются боли и воспаление.

Попробуйте в качестве дополнительного средства народный метод с использованием листьев капусты, смазанных медом, в виде компресса на колено в ночное время. Утром прикладывается свежий и остается на целый день на больном суставе. Процедура повторяется в течение месяца.

Источники

Лечение артроза правого коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here