Коленный сустав клиника

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "коленный сустав клиника" с точки зрения узких специалистов.

Артроскопия коленного сустава в Москве

Показаниями к артроскопии коленного сустава являются:

повреждения крестообразных связок

повреждения хрящевого покрова сустава

хроническая нестабильность надколенника

повреждения боковых (коллатеральных) связок

Очень часто артроскопические операции на коленном суставе выполняются у пациентов после травм, полученных во время занятий спортом. Повреждениям коленного сустава подвержены пациенты, занимающиеся такими видами спорта как: горные лыжи, футбол, хоккей, баскетбол, бег, волейбол, велосипедный спорт, вейкбординг и т.д.

При повреждении ПКС (передней крестообразной связки) самым частым механизмом травмы является ротация при фиксированной голени. Очень часто вместе с передней крестообразной связкой повреждаются мениски и/или коллатеральные связки.

Для хронической нестабильности надколенника и хронических вывихов надколенника предрасполагающим фактором является врожденная дисплазия блока бедренной кости.

Во время артроскопической операции хирург осматривает все суставные поверхности, мениски, хрящи, связки и интраоперационно принимается окончательное решение относительно объема хирургического вмешательства и лечения суставных патологий.

Длительность артроскопии колена зависит от объема оперативного вмешательства. Примерная длительность операции по пластике связок, сшиванию менисков — 2 часа, резекции мениска — 40 минут — 1 час.

Виды эндопротезирования

В каждом конкретном случае, обусловленным масштабом проблемы и сопутствующими факторами, врач подбирает максимально подходящий тип эндопротеза:

  • Одномыщелковая конструкция;
  • Интерпозиционный протез коленного хряща;
  • Эндопротез на подвижном основании (платформе);
  • Связанный протез;
  • Специальный протез – конструкция изготавливается

На чем основана MBST терапия

MBST-терапия направлена на регенерацию хрящевой ткани. Усиленные регенерационные возможности позволяют купировать дегенеративные процессы в суставах или костях, а также ускоряют заживление хрящей, костных структур, связок и сухожилий. В основе технологии — ядерно-спиновой магнитный резонанс, возникающий в атомах водорода под воздействием направленного электромагнитного излучения. Суть таких процессов — направление энергии ядер атомов водорода на активизацию продуцирующих хрящевую и костную ткань клеток.

  • Значительно усиливаются процессы регенерации, происходит обновление тканей
  • Блокируется синтез основных медиаторов воспаления
  • Улучшаются адаптивные возможности тканей
  • Стабилизируется электромагнитный потенциал межклеточного пространства
  • Оказывается поддержка гемостаза внутренней среды клетки
  • Подавляются анаэробные циклы, развитие гипоксии
  • Улучшается процесс утилизации кислорода тканями.

В результате лечения коленного сустава с помощью MBST-терапии оказывается противоопухолевый, противоболевой и десенсибилизирующий эффект, улучшается регенерация клеток и трофика тканей. При этом отмечается наращивание хрящевой ткани в течение года после процедур.

Реабилитация

После артроскопии коленного сустава в зависимости от типа и объема операции пациенту может быть разрешено сразу вставать и наступать на нижнюю конечность, аккуратно сгибать и разгибать ногу. Однако есть операции, требующие более длительного восстановления, после которых пациенту нужно будет ходить на костылях с частичной нагрузкой на оперированную конечность и носить специальную повязку — ортез (тутор).

Реабилитация после артроскопии коленного сустава начинается с первых суток после операции и проводится строго под контролем врача отделения восстановительной медицины ECSTO.

Цены на артроскопию коленного сустава Вы можете уточнить у ассистентов отделения травматологии и ортопедии ECSTO.

Эндопротезирование в ECSTO

Эндопротезирование суставов в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии ECSTO проводится только самыми опытными и квалифицированными специалистами, прошедшими стажировки в лучших зарубежных клиниках и ортопедических центрах. Начиная с 2009 года нашими хирургами было проведено более 700 операций эндопротезирования.

Ход операции

Процедура эндопротезирования представляет собой замену изношенного сустава искусственным аналогом. Во время операции производится удаление поврежденных фрагментов хряща и костной ткани, а после — их замещение на эндопротез, который повторяет анатомическую форму естественного сустава.

Обычно операция занимает от получаса до несколько часов и проводится под общей либо спинальной анестезией.

Реконструкция связок коленного сустава

Одно из самых частых повреждений коленного сустава — повреждение передней крестообразной связки (ПКС). Крестообразную связку можно реконструировать.

Артроскопические реконструктивные операции заключаются в том, что из аутотрансплантата (т.е. из собственного сухожилия пациента) формируется новая связка, она устанавливается в костные каналы и закрепляется при помощи специальных фиксаторов.

После реконструкции крестообразной связки требуется комплексная реабилитационная терапия, включающая в себя физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения. В течение 3 недель пациенту нужно будет ходить на костылях и носить специальную повязку — тутор, который будет ограничивать движения в коленном суставе. При этом через неделю после операции во время занятий у реабилитолога будет производиться постепенная разработка движений в коленном суставе на специальном аппарате АРТРОМОТ.

Реже повреждается задняя крестообразная связка (ЗКС), для нее тоже проводятся реконструктивные операции по тому же принципу.

При повреждении коллатеральных (боковых) связок коленного сустава чаще всего проводится консервативное лечение в виде иммобилизации коленного сустава в специальном мягком ортезе в течение 3 недель с последующей постепенной разработкой движений. Реконструктивная операция требуется в том случае, если имеется застарелая хроническая нестабильность.

Традиционное лечение коленного сустава

Как правило, лечение коленного сустава имеет несколько направлений. Основной акцент традиционно ставится на медикаментозное вмешательство с устранением симптомов и патогенетического звена заболевания. Дополнением служат ЛФК, диета, физиопроцедуры, использование поддерживающих приспособлений. К сожалению, даже современные препараты неспособны дать стойкий положительный эффект и зачастую требуется эндопротезирование сустава. Длительное медикаментозное лечение, оказывающее деструктивное воздействие на организм, различного рода ограничения и в наихудшем случае — хирургическое вмешательство с продолжительным процессом реабилитации.

Начните лечение прямо сейчас!

Реабилитация после эндопротезирования суставов

После выполнения операции в клинике ECSTO ходьба с полной нагрузкой на оперированную конечность разрешена уже на следующий день, что не дает пациентам утратить способность ходить самостоятельно. Период восстановления и программа реабилитации после эндопротезирования индивидуальны для каждого пациента. Следование указаниям лечащего врача позволит вам ускорить выздоровление. После операции в нашей клинике вы будете находиться под наблюдением хирурга-ортопеда, а также врача-реабилитолога, который поможет подобрать оптимальный курс восстановительного лечения для облегчения послеоперационного болевого синдрома и разработки объема движений в оперированном суставе.

Читайте так же:  Укол остенила в коленный сустав

Восстановление после операции — очень важный этап в лечении. В нашей клинике имеется специализированное отделение реабилитации, где наши специалисты помогают пациентам вернуться к привычному образу жизни максимально быстро. Даже в положении лежа в кровати реабилитация происходит при участии инструкторов и специального автоматизированного аппарата, который в заданном режиме сгибает и разгибает оперированную конечность.

Руководителем отделения восстановительной медицины и реабилитации ECSTO является кандидат медицинских наук, доктор Александр КОРЧАГИН (Dr. Alexander Korchagin).

Противопоказания

Факторы, которые не позволяют проводить эндопротезирование, можно условно разделить на психологические – это моральная неготовность пациента к операции, и физические. К последним относят:

  • проблемы с сердечнососудистой системой;
  • наличие бактериального воспаления в организме;
  • проблемы со сворачиваемостью крови – тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • инфекционные процессы в области коленного сустава;
  • костная или хрящевая дисплазия (например, у пациентов детского возраста).

К факторам риска можно отнести иммунные патологии, неврологические и психологические расстройства.

В АртроМедЦентре Вы можете получить квалифицированную помощь, при следующих заболеваниях:

  • Боль в суставах;
  • Артроз;
  • Артрит;
  • Повреждение костей, связок, мышц и сухожилий;
  • Повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава;
  • Повреждение менисков коленного сустава;
  • Киста Бейкера;
  • Синовит;
  • Синдром верхушки коленной чашечки;
  • Рассекающий остеохондрит коленного сустава;
  • Нестабильность эндопротеза коленного сустава;
  • Асептический некроз.

Консультация

Во время консультации врач определить показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:

  • инфекция в области операции
  • кровопотеря во время операции или после нее
  • тромбоэмболия ( закупорка сосуда тромбом )

Стабилизация надколенника

Пациентам с хронической нестабильностью надколенника, т.е. при многократных вывихах и подвывихах надколенника, необходима его хирургическая стабилизация.

В этом случае возможно проведение нескольких типов хирургических вмешательств, одно из которых — реконструкция медиальной пателло-феморальной бедренной связки (МПФЛ). Во время операции формируют аутотрансплантат из сухожилия полусухожильной мышцы. В надколеннике создают вертикальный канал, в бедренной кости также создают канал в точке анатомического крепления медиальной пателло-феморальной бедренной связки. Аутотрансплантат проводят через сформированные каналы и фиксируют рассасывающимся винтом.

После реконструкции МПФЛ требуется комплексная реабилитация под контролем врача-реабилитолога, ношение специального ортеза и постепенная разработка движений в оперированном суставе.

Миниинвазивная замена суставов, операции на позвоночнике и головном мозге с реабилитацией в Чехии

С 2011 года работаем в формате внешнего отдела по работе с иностранными пациентами в государственных клиниках Чехии и оказываем им услуги по поиску, подбору и сопровождению иностранных пациентов. Особенность — в непрерывном присутствии наших специалистов во время лечения пациентов, только прямые контакты с главными врачами профильных отделений, наличие эксклюзивного договора о сотрудничестве и физического присутствия офиса Artusmed в каждой конкретной клинике.

Генеральное направление до 2019 года — операции на крупных суставах с последующей клинической и санаторно-курортной реабилитацией. В настоящее время выстраиваем процессы в других сферах медицины.

Светлана, расскажите, пожалуйста, о Вашем заболевании.

— Мучаюсь от острых болей с 2013 года. Я начала с трудом ходить на дальние расстояния, стали недоступны привычные маршруты. Перестала гулять в любимых парках и скверах, а затем трудности возникали даже при попытке сесть на стул или подняться по лестнице из-за… Далее

Вячеслав Андреевич, почему Вы выбрали нашу клинику для эндопротезирования?

— Очень долго выбирал, где мне смогут качественно провести операцию. Рассматривал клиники России, Израиля, Германии, читал множество отзывов. Но остановился на Чехии, областной больнице города Клайда. Я много раз бывал в этой стране,… Далее

Татьяна Ивановна, как Вы оказались в нашей клинике?

— Я приехала в областную больницу г. Кладно из Саратова с диагнозом «коксартроз 3 степени тяжести». Всеми организационными вопросами занимались девушки из компании Artusmed. Валерия и Наталья на протяжении всего нашего сотрудничества помогали мне психологически,… Далее

Руслан Александрович, расскажите, пожалуйста, как Вы попали в нашу клинику.

— Клинику, где качественно проводят эндопротезирование тазобедренных суставов, я искал довольно долго. Выбирал между Израилем и Германией, но прочитал много хороших отзывов об областной больнице в чешском городе Кладно и конкретно о… Далее

Валерий Аркадьевич, расскажите, пожалуйста, как Вы здесь оказались.

— Около четырех лет назад стали возникать эпизодические боли в бедре. Они появлялись все чаще, становились интенсивнее. Вместе с другом начали искать информацию, которая помогла бы решить проблему. После просмотра видеоотзывов об областной… Далее

Тетяна, расскажите, пожалуйста, где Вы сейчас находитесь.

— Сейчас я в Чехии, в реабилитационном отделении областной больницы города Кладно. Восстанавливаюсь после эндопротезирования тазобедренного сустава. Проблемы с ним у меня возникли в результате падения и получения оскольчатого… Далее

Всегда применяется миниинвазивная замена тазобедренных суставов, имеющая целый ряд достоинств в сравнении с классической. Это передовой центр, начавший проводить суставные операции в 1972 году , что и выделяет его среди прочих.

Главный ортопед-травматолог доктор Денигер, является сторонником более сложного для оперирующего хирурга миниинвазивного доступа при операции по замене тазобедренного сустава, но более щадящего для пациента. На его счету порядка 8000 артропластик бедра и 2000 протезирований коленных суставов в том числе одномыщелковых , что является выдающейся статистикой.

Читайте так же:  Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

Клиника “На Гомольце” находится в статусе исследовательского центра и имеет аккредитацию Joint Comission International (JCI), что подтверждает высокий уровень услуг и их безопасность для пациента. Высокотехнологичная медицинская помощь в клинике оказывается на 357 койках круглосуточного стационара, количество сотрудников — около 1800 человек. За год в больнице проходят лечение почти 21 000 человек.

В клинике активно ведется как практическая лечебная деятельность, так и разработка и апробация новых методов лечения заболеваний: мерцательной аритмии, инсульт, болезни Паркинсона, эпилепсии, опухолей головного мозга, пороков сердца.

Центральный военный госпиталь (Прага, Чехия) — крупное лечебное учреждение Чешской Республики. Учрежден госпиталь был в 1950 году Министерством обороны Чехии на базе построенной в 1938 году Масариковой больницы , с этого года и отсчитывается дата основания госпиталя. До 1994 года госпиталь был ориентирован на лечение военнослужащих, сотрудников ряда силовых ведомств и членов их семей. С 1994 года госпиталь был открыт и для гражданского населения. В 2012 году учреждение получило статус военного университетского госпиталя — в связи с размещением в нем клинической базы для всех медицинских факультетов Карлова Университета.

Эндопротезирование
суставов

Подготовка к эндопротезированию коленного сустава

На подготовительном этапе проводится полное клиническое обследование состояния организма пациента (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога, рентген легких, электрокардиограмма). Это позволяет выявить наличие противопоказаний или убедиться в том, что их нет. Госпитализация пациента за 1-2 дня до операции.

Преимущества MBST:

  • Отсутствие болевых ощущений;
  • Долгосрочный терапевтический эффект;
  • Минимум противопоказаний;
  • Без операции;
  • Без медикаментов.

Симптомы

Артроз колена отличается поражением хрящей, которыми услана поверхность сустава, что сопровождается болевыми ощущениями. Так как, заболевание является прогрессирующим, на начальном этапе возникает лишь незначительный дискомфорт в области колена. При дальнейшем развитии артроза боль усиливается и появляется даже после небольших физических нагрузок, а в процессе движения возникает характерный хруст в суставе.

При прогрессировании заболевания болевые ощущения в колене не утихают даже в состоянии покоя. Артроз колена, возникший на фоне получения травм, протекает более агрессивно.

Кроме этого есть и другие симптомы:

  1. Жжение в области колена при нагрузках (даже низких).
  2. Слабость в ногах.
  3. Ночные метеозависимые боли в колене.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что на подготовительном этапе врачи стараются минимизировать все риски, в редких случаях после операции возникают осложнения:

  • Воспаление сустава (инфекционной этиологии).
  • Недостаточная стабилизация коленного имплантата, его расшатывание и изнашивание.
  • Нарушение функций протеза.

Решить проблему поможет профессиональное вмешательство хирурга.

Операции по протезированию коленного сустава проводят специалисты клиники ЦКБ РАН в Москве. Узнать, сколько стоит операция, изучить отзывы пациентов и поэтапные фото процедуры, можно на сайте клиники. Звоните, чтобы записаться на консультацию к специалистам или получить любую другую информацию, касающиеся стоимости, подготовки или проведения эндопротезирования колена.

Лечение коленного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

«АртроМедЦентр» — современная клиника суставов в Москве, которая уже более 15 лет помогает людям в лечении коленного сустава. В нашей медицинском центре используются инновационные методы, позволяющие устранить причину боли в колене, стимулировать восстановление клеток, предотвратить разрушение хрящевой и костной ткани (артроз), а не временно избавиться от симптомов. Единственное эффективное средство и условие успешного выздоравления — своевременное обращение к врачу в Москве. Не используйте домашние народные методы, лучше проконсультируйтесь сначала с врачом.

Повреждения колена не являются экстраординарным событием, а скорее относятся к распространенным явлениям в силу постоянной загруженности данной анатомической структуры. Возникающие болезненные ощущения в области колена зачастую становятся предвестником серьезного заболевания, вносящего не только дискомфорт в повседневную жизнь, но влекущего последствия. Если существует серьезная нацеленность не навредить себе и стать вновь здоровым человеком, необходимо своевременно провести лечение коленного сустава с использованием наиболее эффективных методик:

  • ОБЕЗБОЛИВАЮЩАЯ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ БЛОКАДА
  • ВНУТРИСУСТАВНАЯ ИНЪЕКЦИЯ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ
  • MBST-ТЕРАПИЯ
  • ОКОЛОСУСТАВНАЯ БЛОКАДА «ГУСИНОЙ ЛАПКИ» КОЛЕННОГО СУСТАВА
  • ПУНКЦИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА
  • КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЕ
  • ЧРЕСКОЖНАЯ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОСТИМУЛЯЦИЯ
  • ЭЛЕКТРОПОРАЦИЯ ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА (БЕЗИНЪЕКЦИОННАЯ МЕЗОТЕРАПИЯ)
  • СЕАНСЫ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ
  • ИЗГОТОВЛЕНИЕ СТЕЛЕК

Диагностика

Поставить диагноз может только квалифицированный специалист. Диагностирование осуществляется посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии. С помощью данных процедур создается трехмерная реконструкция коленного сустава, что позволяет хорошо просмотреть исследуемую область. В процессе изучается, в каком состоянии находятся сосуды и нервные волокна в зоне патологии. Иногда также используется метод рентгенографического исследования.

Эндопротезирование суставов в Москве

Эндопротезирование тазобедренного, коленного и плечевого сустава в Москве проводят во многих ортопедических центрах, однако не стоит забывать о том, что при выборе клиники эндопротезирования пациентам необходимо тщательно изучить информацию не только о стоимости проведения операции, но и об условиях, а самое главное — о квалификации специалистов.

MBST лечение коленного сустава

Данная технология позволяет предотвратить опасные травмы и обеспечивает спортсменам хорошую форму. MBST — профилактика мелких повреждений хряща, возникающих вследствие чрезмерных нагрузок. Всего за несколько сеансов вы сможете без опасений двигаться к новым рекордам.

Порядок проведения операции

Операция по замене дефектной части сустава в среднем длится 2-3 часа. По согласованию с пациентом врач анестезиолог принимает решение об использовании общего или эпидурального наркоза. Вид протеза подбирается на основании данных рентгенологического исследования. Для повышения шансов на успешное эндопротезирование колена, операция проходит в формате компьютерной навигации.

Алгоритм операции выглядит следующим образом:
  • послойное погружение в мягкие ткани;
  • аккуратное обнажение коленного сустава;
  • отпиливание патологических костных тканей;
  • установка подготовленных суставных имплантатов;
  • очистка и обработка операционного поля;
  • послойное наложение швов.
Читайте так же:  Почему болит сустав указательного пальца на руке

Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.

Новое лечение коленного сустава

В клинике «АртроМедЦентр» Вы забудете о проблемах с опорно-двигательным аппаратом и вновь почувствуете себя молодым и здоровым. Принятая на вооружение технология — MBST несопоставима по эффективности с традиционными направлениями в лечении коленного сустава и сейчас является единственной адекватной альтернативой хирургическому вмешательству. Раньше эта технология применялась только за рубежом, однако, теперь инновационное лечение доступно и в Москве!

MBST-терапию можно кратко охарактеризовать как лечение без боли. Новая терапевтическая система не имеет никаких побочных эффектов, совершенно безопасна, комфортная для пациента.

Эндопротезирование в Москве

Операция по эндопротезированию суставов является одним из самых распространенных хирургических вмешательств в клиниках травматологии и ортопедии.

Дегенеративно-дистрофические артрозы, болезнь Бехтерева, асептический некроз, посттравматические артрозы – все эти патологии сопровождаются нарушением функций сустава и болью, что приводит к значительному снижению качества жизни человека.

В том случае, если консервативные методы лечения не способны облегчить состояние пациента и замедлить развитие заболевания, врачи рекомендуют выполнение тотального эндопротезирования суставов.

При такой операции поврежденный сустав заменяют на эндопротез, созданный из самых современных синтетических материалов, обладающих высокой прочностью и износостойкостью. Для изготовления различных компонентов эндопротезов используются металлические сплавы, полимеры, керамика.

Врачи Европейской клиники спортивной травматологии и ортопедии ECSTO обладают значительным опытом в области восстановления утраченной функции суставов. Наши специалисты регулярно выполняют операции по эндопротезированию коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и локтевого сустава с использованием только проверенных международными клиническими испытаниями эндопротезов от ведущих фирм-производителей с мировыми именами – ZIMMER, De-Puy, Smith&Nephew, Ceraver, Implantcast и других.

Причины

Есть множество факторов приводящих к появлению гонартроза. Чаще всего риск приобрести данный недуг появляется только после сорока лет, но зафиксированы и более ранние случаи. По статистике мужчины страдают артрозом коленного сустава в два раза чаще, чем женщины.

Также в основную группу риска попадают люди:

  • с лишним весом;
  • страдающие остеопорозом;
  • с генетической предрасположенностью;
  • работа которых связана с постоянными физическими нагрузками;
  • с нарушением обмена веществ;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • перенёсшие травму позвоночника;
  • профессиональные бегуны, атлеты и т.д.

Если вы попадаете в одну из этих групп, то при первом же проявлении симптомов описанных ранее, вам следует обратиться к врачу для назначения лечения артроза колена.

Артроскопия мениска (артроскопическая операция на мениске коленного сустава

В случае, если выявляется разрыв мениска, возможно несколько вариантов хирургического лечения (артроскопии мениска):

если разрыв мениска острый (то есть произошёл недавно), находится в хорошо кровоснабжаемой зоне мениска и, таким образом, имеются высокие шансы того, что он срастется, — его можно сшить

если мениск дегенеративно изменен и форма разрыва не позволяет прочно его фиксировать специальным фиксатором, тогда выполняется резекция, т.е. удаление только той части мениска, которая повреждена. Неповрежденная часть мениска сохраняется. Обычно объем резекции составляет только 15% от всей площади мениска.

Самыми опасными разрывами менисков являются разрывы по типу «ручка лейки», когда происходит отрыв большой части мениска и она легко вывихивается. При этом может возникнуть «блокада коленного сустава» – то есть колено замыкается в состоянии сгибания или разгибания, и движения в суставе становятся невозможны из-за вывиха повреждённой части мениска и его заклинивания между суставными поверхностями.

В этом случае вначале травматологу-ортопеду потребуется разблокировать сустав пациента, а затем провести операцию. Во время артроскопии повреждённую часть мениска резецируют или сшивают.

Избавьте себя от боли уже сегодня!

Реабилитационный период

Реабилитация после протезирования коленного сустав длится порядка 3 месяцев. В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение.

Восстановительное лечение в стационаре

Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.

Выписка домой

Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов — реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.

Первый месяц восстановление лучше проходить под наблюдением специалистов – в специальном реабилитационном центре. Здесь пациент занимается по специальной восстановительной методике, включающей ЛФК (лечебная физкультура) после операции, массаж, физиотерапию.

Еще два месяца пациент выполняет процедуры самостоятельно в домашних условиях. На протяжении этого времени общей задачей врача и пациента является:

  • Постепенное увеличение двигательной амплитуды сустава.
  • Наращивание мышечной силы конечности.
  • Планомерная разработка сустава, возвращение к нормальному образу жизни и двигательному режиму.

Важно, чтобы реабилитация в домашних условиях проходила без чрезмерных нагрузок или напротив, слишком щадящего режима. Пациенту помимо назначенного комплекса упражнений полезно передвигаться по дому, выполнять несложную работу, постепенно приходя в норму.

При необходимости пациент может пройти МСЭК и получить инвалидность на время нетрудоспособности или изменение условий труда.

Артроз колена: лечение заболевания

Лечение артроза колена зависит от его типа и степени поражения сустава. Первый этап терапии заключается в устранении болевого синдрома, возобновлении нормальной подвижности и восстановлении пораженных хрящевых тканей. На ранних стадиях недуга можно добиться полной его ликвидации. Хроническая форма артроза при правильном лечении переходит в стойкую ремиссию.

Читайте так же:  Лечение суставов пальцев рук препараты

При использовании фармакотерапии назначаются противосудорожные и противовоспалительные препараты и хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. В качестве поддерживающей терапии назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапия.

Лечение артроза в нашей клинике проводят квалифицированные доктора, имеющие большой практический опыт в излечении заболевания на любой стадии. Для записи на консультацию звоните прямо сейчас – здоровье не ждет!

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – одна из наиболее востребованных ортопедических услуг. Объясняется это тем, что эти суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, изнашиваются постепенно или травмируются в результате неосторожности. Независимо от этиологии, деформация сустава приносит сильнейшую боль, унять которую очень сложно. И единственным действенным способом избавиться от мучений является эндопротезирование колена.

Причины и симптомы заболеваний коленного сустава

Коленный сустав

Когда стоит бить тревогу:

  • Болезненные ощущения различной интенсивности и локализации;
  • Ограничение подвижности;
  • Щелчки и хруст, сопровождающиеся болью;
  • Отёк.

В каких случаях требуется эндопротезирование?

Однозначными показаниями к протезированию коленного сустава являются последствия таких проблем, как:

  • посттравматический артроз;
  • ревматоидный полиартрит;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • патологически сросшиеся кости;
  • опухолевые образования, мешающие нормальной работе сустава;
  • поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.

Нередко проблемы в работе суставов возникают, как следствие артроза, артрита, подагры, частых травм. В этих случаях рекомендация хирурга о проведении эндопротезирования также является объективной.

Цены на эндопротезирование

Цены на эндопротезирование суставов варьируются в зависимости от таких факторов, как степень повреждения сустава, объем хирургического вмешательства (частичное или полное (тотальное) эндопротезирование), вид и фирма-изготовитель эндопротеза.

Стоимость проведения эндопротезирования в нашей клинике вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии ECSTO.

Если у Вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, Вы можете обратиться к нам за вторым мнением — доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании Вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

Серьезный подход к выбору центра эндопротезирования — один из залогов успеха проведенной в будущем операции.

Артроз колена

Современная клиника с передовой диагностикой

Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Артроз колена

Артроз колена – это наиболее распространённое заболевание в группе артрозных поражений. Возникает на фоне изнашивания хрящевой прослойки коленного сустава, в результате чего происходит разрушение суставных хрящей, колено деформируется, а его подвижность ограничивается. По статистике им страдает около двадцати процентов всего населения планеты. При этом заболевание носит прогрессирующий характер довольно и сопровождается сильными болями. Поэтому диагностировать его и приступить к лечению артроза колена нужно как можно раньше.

Показания к эндопротезированию суставов

В норме поверхность сустава изнутри покрыта хрящом, который обеспечивает легкое скольжение суставных поверхностей при выполнении движений. Синовиальная жидкость препятствует избыточному трению частей сустава и, как следствие, его преждевременному изнашиванию. Патологические изменения суставной жидкости, серьезное поражение хрящевого слоя, изнашивание хряща являются признаками артроза, вызывая у пациентов острую боль и ограничение подвижности.

Приведенные выше симптомы в большинстве случаев являются показаниями к эндопротезированию, операции, направленной на устранение боли и восстановление подвижности сустава (согласно статистическим данным ведущих мировых центров эндопротезирования).

Во время консультации в клинике ECSTO ортопед-травматолог проанализирует данные выполненных диагностических исследований, проведет функциональные тесты и определит наличие показаний/противопоказаний для проведения операции по эндопротезированию сустава. После обсуждения с пациентом всех интересующих его вопросов наш специалист подберет необходимый тип эндопротеза.

Как происходит лечение коленных суставов в Москве

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием как боль в колене, вам не придется ложиться в стационар, чтобы проходить длительное лечение коленного сустава препаратами. Для восстановления костных и хрящевых тканей достаточно будет пройти несколько процедур (как правило, достаточно 5-9 раз), занимающих всего 1 час в день.

Чтобы вернуть подвижность, снять боль и улучшить качество жизни, вам нужно предварительно записаться на первичную консультацию по телефону. Врач подберет для вас индивидуальную программу, по которой будет происходить лечение коленного сустава, уже через 2-6 недель вы сможете вернуться к полноценному образу жизни и забыть о боли! Стоимость курса зависит от степени тяжести заболевания и зоны лечения.

Гонартроз (артроз коленного сустава)

Строение коленного сустава

Колено представляет собой сложный сустав с очень большой нагрузкой. Этот сустав является ключевым для правильного функционирования опорно-двигательного аппарата.

Коленный сустав сочетает в себе несколько функций:

Помимо хрящевой поверхности, которую имеет каждый сустав, обеспечивающий движение, он имеет связочную структуру. Существуют как боковые, поддерживающие связки, которые находятся по бокам сустава, так и связки внутри колена: передние и задние крестообразные связки. Отдельным элементом, обеспечивающим амортизацию, является мениск.

Значение мениска

Поврежденный мениск может стать источником боли и фактором, который усугубляет течение артроза. Мениск – это прокладка, которая обеспечивает поверхностное скольжение суставов относительно друг друга. У человека их два: внутренний и наружный мениски. Каждый из них может быть травмирован, может изменяться и служить источником неприятных и болевых ощущений в области колена. Когда присутствуют даже небольшие разрывы мениска, трение в суставе увеличивается. Появляется боль и разрушается хрящ.

Теории возникновения артроза колена

Наиболее известным заболеванием колена является артроз коленного сустава, или гонартроз.

Существует несколько теорий, объясняющих причину его появления:

  • Теория расплаты за прямохождение. Колено недостаточно приспособлено для перенесения сильных нагрузок, возрастающих при прямохождении.
  • Теория микротравм. Травмы стопы или травмы самого колена запускают процесс развития артроза.
  • Инфекционная теория. Вирусы (хламидии, вирусы простого герпеса и др.) часто вызывают заболевания колен – артрит.
Читайте так же:  Препараты восстанавливающие хрящевую ткань в суставах рук

Все эти изменения касаются состояния суставного хряща, окружающих тканей и внутренних структур колена.

Развитие артроза коленного сустава

Артроз относится к дегенеративным и дистрофическим заболеваниям. Это говорит о том, что из-за возраста происходит разрушение, старение тех тканей, которые представляют собой колено. Дистрофия говорит о том, что происходит нарушение питания в тех тканях, которые составляют из себя колено. К ним поступает меньше крови, возникает так называемая ишемия. В силу этого возникает цепная реакция: в суставы не поступают элементы, необходимые для восстановления его функций. Сустав начинает испытывать перегрузки, медленно разрушается и начинает болеть.

Опасность самолечения артроза

Как правило, люди не замечают начала проблем с коленями. Периодически возникающие боли в колене пациенты стараются устранить собственными силами (кремами, нестероидными противовоспалительными препаратами и т.п.). С одной стороны применение нестероидных противовоспалительных препаратов оправдано, но до тех пор, пока у человека не возникает зависимости от них (всегда под рукой, возникает нужда в постоянном применении). Бесконтрольное назначение этих препаратов приводит к тому, что последующее лечение, направленное уже на устранение причины заболевания, а не его последствий, оказывается в разы менее эффективным.

Если возникает потребность или в приеме обезболивающих, или в применении мазей более чем 1 неделю, то следует обратиться к врачу, пока артроз зашел не слишком далеко. Часто приходится встречать пациентов, которые запустили собственное заболевание, и помочь им можно лишь операцией по замене коленного сустава.

Лечение артроза колена

Существует две причины появления боли в колене:

  • анатомические дефекты;
  • недостаточное кровоснабжение суставного хряща.

Лечение гонартроза должно быть направлено на устранение этих двух факторов: на усиление притока крови к суставного хрящу или на устранение разрушенных тканей, являющихся причиной боли.

Традиционно для терапии заболеваний, подобных артрозу, используется прием разного рода препаратов:

  • Традиционные препараты: гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат, глюкозамин.
  • При длительном приеме благотворное влияние на хрящ оказывают терафлекс, дона, афлутоп.
  • Современные препараты: артродарин, артрокер.

Они оказывают т.н. болезнь модифицирующее действие, нарушая имунные механизмы развития артроза колена.

Современная терапия заболеваний колена начинается с двух обязательный действий:

  • выполнения рентгеновского снимка обоих коленных суставов;
  • магнитно-резонансной томографии.

В зависимости от тех изменений, которые имеются на снимках, назначают или консервативную терапию, или физиотерапию. Если есть артроз 1 или 2 степени без сопутствующей патологии менисков, то стоит подумать о введении в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты или тромбоцитарной массы крови. Они являются смазкой для коленного сустава, стимулируют выработку хряща, коллагена и улучшают общее функциональное состояние пораженного колена. При наличии артроза 3, и тем более, 4 степени необходимо думать о каких-то более серьезных вмешательствах. Например, эндопротезировании или замене сустава.

Артроскопия при разрушении менисков

Если магнитно-резонансная томография (МРТ) указывает на признаки разрушения мениска, то это является абсолютным показанием для артроскопии (операции по сшиванию или удалению менисков). Если есть разрывы мениска, то создаются условия для все большего развития артроза и хронической боли, для все усиливающегося страдания пациента. Очень часто причиной боли в колене являются не столько артрозные изменения, сколько изменения во внутрисуставных структурах, вызванные разрушением менисков.

Если МРТ показывает картину разрушения мениска, дегенеративных изменений сустава, то пациентам показана лечебно-диагностическая артроскопия. В условиях операционной врач делает специальный прокол колена и вставляет в него 2 небольшие трубки. Через одну из них производится осмотр колена, а через другую вводится специальный инструмент (кусачки), с помощью которых можно «почистить» сустав.

Если у человека разрушен мениск, или есть разрывы, то раздраженные ткани «болтаются» в полости сустава и способствуют тому, что гонартроз усиливается. С помощью кусачек (холодно-плазменной аблации) врач удаляет все поврежденные ткани, зачищает неровности, осматривает полость сустава, после этого вводятся лекарства (гиалуроновая кислота или плазма крови, обогащенная факторами роста), которые обеспечивают максимально возможную регенерацию суставных поверхностей.

Локальная терапия артроза

Если у человека по данным МРТ нет изменений внутри сустава — целые связки, здоровые мениски, а присутствуют лишь локальные болезненные изменения, то ему не нужна артроскопия. Можно обойтись средствами локальной терапии артроза: в сустав и в окружающие его ткани вводят лекарства (протез синовиальной жидкости, например, Фирматрон или богатую тромбоцитами плазму). Манипуляции как внутри, так и снаружи сустава приводят к значительному улучшению самочувствия пациента.

Эндопротезирование или замена коленного сустава

Однако, бывают запущенные случаи, когда эти методики уже не работают или помогают лишь на короткое время. Тогда необходимо задуматься об эндопротезировании – замене коленного сустава. При этой операции полностью удаляется вся суставная поверхность хряща и вместо нее ставится металлический протез. Эта операции очень эффективна, но у нее есть ряд недостатков:

  • риск развития осложнений;
  • ограниченный срок службы протеза.

Любая установка металлоконструкций в человеческое тело несет в себе риск развития осложнений (например, тромбоэмболия легочной артерии, которая может угрожать жизни пациента).

Видео (кликните для воспроизведения).

Даже при благополучном послеоперационном периоде надо знать, что любой эндопротез имеет срок службы. Металлические, пластиковые и керамические части, которые входят в состав эндопротеза, имеют свойство изнашиваться. И через 10-15 лет наступает необходимость повторной операции, которая, конечно же, не прибавляет здоровья.

Источники

Коленный сустав клиника
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here