Клещи разрушающие суставы человека

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "клещи разрушающие суставы человека" с точки зрения узких специалистов.

Укус клеща может стать причиной «возрастных» болей в суставах

Все мы знаем, насколько опасен клещевой энцефалит, но недооцениваем другое заболевание, переносчиком которого является иксодовый клещ, — это клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. В преддверии очередного «охотничьего» сезона членистоногих кровососов портал NEDUGAMNET.RU побывал на занятии школы здоровья «Клещевой энцефалит. Нейроинфекция» в ОКБ № 2. В доступной форме врач-невролог Лариса Анатольевна Мальцева рассказала о том, как избежать опасных заболеваний. Итак, обо всем по порядку.

Смотри, кто ползет

Бытует мнение, что укуса клеща можно избежать, если не ходить в лес. На самом деле клещ может прицепиться везде, где есть трава: в сквере, на даче. Клещ может перебраться от домашних животных к человеку, поэтому нужно периодически обращать внимание на свою одежду.

В лесу необходимо быть особенно осторожным. Следует позаботиться о том, чтобы одежда была светлых оттенков — на одежде темных оттенков увидеть «букашку», похожую на крабика, практически не реально. Штанины должны быть заправлены в носки, на рукавах куртки (желательно с капюшоном) — манжеты, на голове — капюшон. Это необходимо для того, чтобы клещ не успел забраться под одежду и вы его вовремя увидели. Идеально для походов в лес подходит энцефалитка (только светлая) в виде комбинезона.

Репелленты реально отпугивают клещей

Лариса Анатольевна также советует всем при походе в лес пользоваться специальными репеллентами для защиты от клещей. Они действительно помогают. Выбирать нужно тот баллончик, в составе которого имеется альфациперметрин. Наносить репеллент нужно только на одежду. Идя по лесу, следует меньше касаться травы (поэтому сосновые леса для вылазок на природу предпочтительнее), и уж тем более не стоит ложиться на траву.

Клещи живут в траве, кустарниках, поднимаются на небольшую высоту, чтобы можно было прицепиться. Свою жертву находят по температуре, при этом вибирают ту, что теплее, даже если разница составляет несколько десятых градуса. В природе клещи присасываются к животным: бурундукам, лисам, зайцам. От укусов страдают и домашние животные: чаще всего овцы и козы, а также кошки и собаки. Клещи кусают и коров, если они пасутся на лугу.

Вирус погибает при кипячении

Вирус клещевого энцефалита чувствителен к температуре: если он попадет в молоко, то погибает через 2-3 минуты, но сохраняется при замораживании продуктов. Вирус проникает в кровь через поврежденную слизистую оболочку. Поэтому деревенское молоко от коров и коз следует кипятить. В магазинах продается только пастеризованное молоко (прошедшее длительную тепловую обработку), следовательно, оно не представляет никакой опасности.

Куда кусает клещ

Клещ кусает безболезненно, попадая на тело человека, паразит начинает искать места, где кожа тоньше. Частые места укусов: паховые складки, за ушами, подмышки, шея, поясница, грудь. Клещ может пить кровь до 7 часов, увеличиваясь в несколько раз. В таком виде его чаще всего и обнаруживают на теле.

Впившегося клеща необходимо извлечь как можно быстрее. Для этого необходимо обратиться в областную инфекционную больницу на улице Комсомольская, 54а. Если вы находитесь вдали от города, клеща можно извлечь самим — смочить место присасывания клеща маслом и через некоторое время осторожно вынуть его вращательными движениями, чтобы не оторвать насекомому голову. Если за клеща нельзя ухватиться руками, его извлекают с помощью свернутой в узел нитки или пинцета.

Поставить укол в первые трое суток

После укуса необходимо поставить укол иммунноглобулина (в областной инфекционной больнице по полису укол ставится бесплатно). Это необходимо сделать для профилактики клещевого энцефалита в течение первых двух-трех суток. Если дольше, то будет уже бесполезно.

Клеща лучше всего положить в баночку и закрыть плотно крышкой, чтобы он не высох, и сдать на анализ. Выяснить, опасным был клещ или нет, могут в управлении Роспотребнадзора по ул. Холодильная, 57 и в Тюменском научно-исследовательском институте краевой инфекционной патологии по ул. Республики, 147. Анализ платный.

Через месяц сдать кровь на анализ

Инкубационный период клещевого энцефалита длится 4-7 дней. После укуса необходимо по назначению врача принимать доксициклин для профилактики болезни Лайма и постоянно измерять температуру тела. Через месяц нужно сдать кровь на анализ методом ПЦР, чтобы убедиться, что вы не заболели. Его могут сделать в Институте краевой инфекционной патологии. Анализ платный.

Тревожные симптомы

Клещевой энцефалит проявляется как сильный грипп, вот его основные симптомы:

  • высокая температура,
  • тошнота,
  • рвота,
  • головная боль.

Затем наступает слабость в мышцах, при тяжелом течении болезни отнимаются руки и ноги, происходит искривление позвоночника.

Надежной профилактикой клещевого энцефалита является вакцинация. Отечественная вакцина ставится с 18 лет, импортная с 12 месяцев. Тем, кто работает в лесу, вакцина ставится бесплатно. Для эффективной иммунизации вакцина ставится трижды: первая осенью, потом через полгода (до начала клещевого периода), например в марте, и еще раз через год. Следующая вакцинация проводится через три года.

При экстренной иммунизации вакцина ставится в марте, в апреле и в мае. Главное, последнюю прививку нужно поставить не раньше, чем за две недели до появления клещей. А клещи появляются, как только сходит снег.

Болезнь Лайма

Инкубационный период болезни Лайма длится до месяца. В месте укуса появляется папула в виде красных кругов, как на мишени. При этом не чешется и не болит. Появляется на 3-5 дней, потом исчезает. Может появиться снова.

К сожалению, необычные покраснения на теле можно увидеть лишь на видимых человеку местах. На спине папулу можно и не заметить. Других симптомов может и не быть, а со временем появляются проблемы со здоровьем, казалось бы, никак не связанные с укусом клеща.

— Люди постфактум узнают, что их когда-то кусал клещ, — поясняет Лариса Анатольевна Мальцева, — у них начинают болеть суставы, они идут на прием к хирургу, травматологу, ревматологу, их лечат от типичных заболеваний, но безрезультатно. А когда больной сдает кровь, выясняется, что у него болезнь Лайма.

Мифы о клещах

1. Говорят, что тем, кто живет в деревнях, клещевой энцефалит или болезнь Лайма не страшны, так как после каждого укуса они не бегают по больницам, иммунноглобулин не ставят и со временем у них вырабатывается иммунитет. К сожалению, иммунитет от клещевого энцефалита у человека не вырабатывается.

Читайте так же:  Что такое ложный сустав при переломе

2. Напиваются только самки, а самцы «берут» лишь чуть-чуть крови и сразу отпадают. То есть укуса клеща можно вообще не заметить, вовремя не принять мер профилактики и заболеть. Оказывается, на этот счет биологи еще не пришли к единому мнению, поэтому не стоит лишний раз поддаваться панике.

Могут пострадать суставы, сердце, нервная система: чем опасен укус клеща

Вместе с теплом проснулись и клещи. Обычно они активны с марта по ноябрь, но особенно оживляются в апреле-мае и августе-сентябре. Клещи нападают на человека или животное независимо от времени суток и при любой погоде. Вопреки устоявшемуся мнению, что атакуют паразиты только тех, кто находится в лесу, произойти это может практически везде: в городском парке или сквере, на кладбище и даже в обычном дворе, где есть газоны и клумбы. Человеку, которого укусил клещ, зараженный бактериями (они называются боррелии), грозит болезнь Лайма, или боррелиоз. Также клещи могут заразить энцефалитом и другими болезнями, которые у нас, к счастью, встречаются редко: бартонеллезом, пироплазмозом, эрлихиозом.

«Особенно тщательно следует проверять волосистую часть головы, шею, подмышки, область паха и подколенные ямки»

Специалисты в один голос призывают к бдительности. Даже вынося мусор в контейнер возле дома, есть риск вернуться назад с «подарком». Важно помнить, что клещ может присосаться к телу не только во время пребывания на улице, но и попасть в дом вместе с одеждой, сумками и пакетами, букетами цветов, не говоря уже о шерсти собак.

— Вернувшись домой, нужно тщательно осмотреть и вытряхнуть одежду, провести внимательный осмотр себя и близких, а если есть домашний любимец, то и его, — рассказывает врач-инфекционист высшей категории, старший преподаватель Школы общественного здоровья Национального университета «Киево-Могилянская академия» кандидат медицинских наук Юрий Жигарев. — Особое внимание надо обратить на волосистую часть головы, а также участки, где хорошее кровообращение и нежная кожа: шею, подмышки, область паха, подколенные ямки. Это излюбленные места клещей.

Если паразита обнаружили, важно правильно его удалить. Доктор Жигарев рекомендует это делать с помощью прочной нитки или длинного волоска. Сделать удавку, зацепить клеща за шейку и без рывков и резких движений медленно вытаскивать, расшатывая из стороны в сторону. После смазать ранку раствором йода или другим антисептиком.

Пользователи Интернета делятся самыми невероятными способами проведения «операции». Одни советуют приложить обручальное кольцо и капнуть подсолнечное масло, чтобы клещ задохнулся, другие рассказывают, как вытащить паразита с помощью пинцета или шприца. Некоторые, чтобы наверняка, советуют купить в аптеке специальное приспособление. Главное, чтобы во время удаления клеща не оторвалась голова: это увеличит риск заражения. А оставшиеся части могут нагноиться. В таком случае следует обязательно показаться врачу.

— Как скоро появляются признаки заражения?

— По-разному: от двух дней до трех-четырех недель, — отвечает Юрий Жигарев. — Бывает, что симптомы заражения боррелиями проявляются через несколько месяцев, уже поздней осенью или даже зимой. Особая опасность в том, что люди не сразу замечают укус паразита: когда он прокалывает хоботком кожу, то одновременно впрыскивает обезболивающее вещество — анестетик. Если клещ отваливается или его удалили, то остается маленькая красная точка, которую трудно сразу заметить. Часто боррелиоз никак себя не проявляет, но спустя неделю-две после укуса клеща может появиться пятно с красным ободком, напоминающее мишень.

Многие люди считают, что именно пятно представляет главную опасность. Но, во-первых, у каждого третьего кольцевидной эритемы (так на медицинском языке называется пятно) может и не быть. А, во-вторых, если она и появляется, то это не самая большая неприятность. «Пятно не болит, не зудит и чаще всего его появлением встревожены женщины, которые рассматривают это как косметический недостаток, — пишет на своей странице в „Фейсбуке“ главный врач Сумской областной инфекционной больницы имени З. И. Красовицкого кандидат медицинских наук Андрей Сницарь. — Пятно исчезает при назначении своевременного и адекватного лечения или даже само через пару-тройку месяцев. Поэтому в любом случае за местом укуса нужно внимательно наблюдать, причем две, а то и три недели, чтобы не пропустить появления кольцевидной эритемы. Тогда — немедленно к врачу, чтобы он назначил лечение».

Натуральные средства для лечения болезни Лайма

Антибиотики часто неэффективны при лечении болезни Лайма и могут серьезно повредить вашим кишечным бактериям и повысить риск возникновения резистентных к антибиотикам инфекций, особенно при длительном приеме.

Я рекомендую сначала попробовать естественные стратегии, такие как линия травяных противомикробных препаратов Nutramedix, рекомендованная одним из наиболее известных экспертов альтернативной медицины, доктором Ли Коуденом.

Лучшей особенностью этого естественного лечения, которое часто называют «Протокол Коудена», является то, что в нем чередуются различные травяные противомикробные препараты, поэтому вам не нужно беспокоиться о резистентности бактерий.

В таблице ниже также перечислены некоторые пищевые добавки, которые могут быть полезны при лечении болезни Лайма естественными методами.

Пробиотики укрепляют иммунитет и восстанавливают микрофлору во время и после приема антибиотиков

Куркумин полезен для уменьшения количества вредных для нервной системы токсинов и снятия отека мозга

Астаксантин для нейтрализации токсинов, улучшения зрения и облегчения боли в суставах, распространенных при болезни Лайма

Концентрат сывороточного белка может помочь в восполнении недостатка питательных веществ, что часто случается с пациентами с болезнью Лайма, которые слишком плохо себя чувствуют, чтобы правильно питаться

Экстракт семян грейпфрута может лечить кистозную форму Borrelia

Масло криля для уменьшения воспаления

Кинза как натуральный хелатор тяжелых металлов

Серрапептаза помогает разрушать биопленки

Ресвератрол может лечить коинфекцию бартонеллез, а также помогает детоксикации

ГАМК и мелатонин для лечения бессонницы

Артемизинин и андрографис, две травы, которые могут лечить бабезиоз, распространенную коинфекцию

Кофермент Q10 для поддержания сердечного здоровья и уменьшения мышечной боли и тумана в голове

Кверцетин уменьшает количество гистаминов (обычно высокое при болезни Лайма)

Фактор переноса может помочь повысить функцию иммунной системы

Клингхардт также разработал протокол болезни Лайма, который поможет вам справиться с инфекцией. На сайте он расписан в подробностях, но вот его основные положения, которые дадут вам представление о том, в чем он заключается:

Прогноз и профилактика болезни Лайма

Прогноз для пациента обычно хороший (полное выздоровление без последствий), трудоспособность полностью восстанавливается примерно через 1-2 месяца.

Читайте так же:  Дельта лекарство для суставов

Профилактика заражения направлена на уменьшение риска присасывания клеща, а именно активное использование репеллентов на природе, ношение одежды и головных уборов в опасных местах, которые максимально закрывают открытые части тела, тщательный осмотр кожи после пребывания на природе.

Лечение болезни Лайма

Повторим, что в случае раннего обращения к врачу, заболевание успешно поддается излечению, целью которого является полное удаление из организма возбудителя инфекции – боррелий и устранение симптомов Лайм-боррелиоза. Лечение допускается проводить амбулаторно, однако в тяжелых случаях или при нетипичном течении процесса может потребоваться госпитализация в стационар. Схемы лечения болезни Лайма весьма разнообразны, длительность лечения в зависимости от схемы составляет от 5 дней до 2-3 недель. Лечение хронических форм поражения суставов потребует больше времени (до 1 месяца). В качестве антибактериальных препаратов могут быть использованы следующие:

  • доксициклин,
  • амоксициллин,
  • азитромицин,
  • цефтриаксон,
  • цефотаксим,
  • бензилпенициллин и некоторые другие.

Диагностика болезни Лайма

Диагностика клещевого боррелиоза строится на тщательно собранном анамнезе заболевания. Не всегда пациенты связывают укус клещей и суставную патологию, так как, напомним, артрит возникает далеко не сразу. Если факт укуса был, то обязательно стоит сообщить об этом врачу, даже если это было несколько месяцев назад. Кроме того, стоит упомнить о развитии мигрирующей эритемы, поражении сердца, нервной системы, кожи и других проявлений.

Среди лабораторных анализов имеет значение определение антиборрелиозных антител в сыворотке крови, культивирование и выделение возбудителя (боррелии) из очага поражения, микроскопия. У ряда пациентов отмечается повышение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), С-реактивного белка (СРБ), СОЭ и др. в анализе крови.

Своевременная диагностика болезни Лайма крайне важна, так как в типичных случаях это заболевание полностью излечимо антибиотиками, и чем раньше начато лечение, тем ниже вероятность развития поражения опорно-двигательного аппарата (это можно считать профилактикой ревматологических проявлений болезни).

На 100% специфических клинических и лабораторных критериев болезни на данный момент нет. Единственным специфичным критерием этого заболевания является мигрирующая эритема. При наличии типичной мигрирующей эритемы и указания на укус клеща следует начинать лечение безотлагательно!

Диагностика и лечение болезни Лайма это очень сложный процесс

Болезнь Лайма обычно начинается с усталости, повышенной температуры, головных болей и боли в суставах или мышцах. Затем она может прогрессировать в потерю координации движений, спазмы и внезапные приступы мышечной слабости, менингит и даже проблемы с сердцем.

Раннее лечение имеет решающее значение для предотвращения осложнений, но не существует однозначного теста для постановки диагноза.

Согласно ILADS, до 50 процентов пациентов, прошедших тест на болезнь Лайма, могут получить ложно отрицательные результаты, а средний пациент проходит через пять врачей в течение почти двух лет, прежде чем его диагностируют. Многим говорят, что болезнь «им только кажется» до того как они, наконец, получат помощь.

Одна из причин, по которым анализ крови настолько ненадежен при определении наличия инфекции Лайма заключаются в том, что спирохет, вызывающий болезнь Лайма (двоюродный брат спирохета, вызывающего сифилис), способен заражать лейкоциты. Лабораторные тесты полагаются на их нормальную функцию и производство антител, которые впоследствии измеряются. Если белые кровяные тельца заражены, они не будут реагировать на инфекцию соответствующим образом.

Для того, чтобы тесты на болезнь Лайма были полезными, сначала нужно начать лечение. Как только ваша иммунная система станет нормально реагировать, антитела проявятся на анализе крови.

Это называется «парадокс Лайма» — вас нужно лечить, прежде чем можно будет поставить правильный диагноз. Также проблематичны споры о том, является ли болезнь Лайма хроническим заболеванием.

Общество инфекционных заболеваний Америки (IDSA) уже давно рекомендует проходить короткий курс антибиотиков, хотя многим пациентам не становится лучше после лечения или вскоре после него случается рецидив. В результате этих рекомендаций страховые компании обычно не платят за продолжение лечения.

Как клещи распространяют болезнь?

Чтобы перейти на следующую стадию жизни (яйцо, личинка, нимфа и взрослый), клещам нужна кровь, чтобы выжить. Они могут жить до трех лет в течение этого процесса, хотя многие умирают раньше, если не могут найти хозяина, чтобы питаться его кровью.

Клещи поджидают потенциального хозяина на листе или в траве, следя за появлением дыхания или запаха тела или ощущения тепла, влаги, вибраций и даже теней.

Если вам не посчастливилось оказаться слишком близко к его укрытию, он заберется на вас и начнет процесс закрепления, который может занять от нескольких минут до двух часов.

Поскольку клещ всасывает кровь в течение нескольких дней, он поглощает любые патогены, обнаруженные у животного-хозяина.

В случае бактерий болезни Лайма, белоногие мыши заражают от 75 до 95 процентов клещей, которые питаются ими в личиночной стадии. Такие патогены внутри клеща могут затем передаваться хозяину через слюну, высвобождаемую во время процесса кормления.

Существует более двух десятков заболеваний, передающихся от клещей людям, включая колорадскую клещевую лихорадку, пятнистую лихорадку Скалистых гор, вирус Пауссана и все более распространяющуюся болезнь Лайма.

В большинстве случаев укусы клещей не вызывают никаких симптомов, но можно испытывать боль, сыпь или жжение.

Если у вас возникло красное пятно или сыпь возле места укуса, это возможный признак заболевания, передающегося через клещей, и их стоит показать врачу.

Характерная сыпь «бычий глаз» часто ассоциируется с болезнью Лайма, но она проявляется только у примерно половины инфицированных, поэтому ее отсутствие не исключает возможности укуса.

Болезнь Лайма находится на подъеме

Хотя известно, что только оленьи кровососки передают болезнь Лайма, случаи заражения в настоящее время происходят в половине округов 48 континентальных штатов США.

Болезнь Лайма является наиболее часто проявляющимся трансмиссивным заболеванием в США, согласно Центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC), причем 95 процентов подтвержденных случаев в 2015 году произошли в 14 штатах.

По данным Международного общества болезни Лайма и ассоциированных болезней (ILADS), с момента начала мониторинга в 1982 году, число ежегодных зарегистрированных случаев увеличилось почти в 25 раз. Она также распространяется географически.

Чем дольше прикреплен клещ, тем выше вероятность занесения инфекционного агента в кровь хозяина.

Видео (кликните для воспроизведения).

В большинстве случаев болезнь Лайма передается молодыми нимфами, а не взрослыми клещами, просто потому, что они меньше и, следовательно, с меньшей вероятностью будут обнаружены и извлечены.

Читайте так же:  Воспален сустав на руке

Согласно CDC, клещ обычно должен быть прикреплен 36-48 часов или больше для того, чтобы передать бактерию болезни Лайма, но ILADS отмечает, что можно заразиться, даже если клещ был прикреплен меньше чем 24 часа.

Многие пациенты с болезнью Лайма не помнят, чтобы их кусал клещ, и, по словам доктора Дитриха Клингхардта, одного из ведущих авторитетов в области болезни Лайма, бактерии, вызывающие болезнь, могут также распространяться другими кусающими или кровососущими насекомыми, включая комаров, пауков, блох и клещей.

Клиническая картина болезни Лайма

Покраснение кожи (мигрирующая эритема) является самым первым и наиболее типичным симптомом Лайм-боррелиоза. Она появляется в месте укуса клеща: сначала наблюдается небольшое покраснение и уплотнение кожи, которое впоследствии распространяется и может увеличиться до 20 см в диаметре (диапазон от нескольких сантиметров до 15-20 см). В начале болезни могут также возникнуть симптомы, напоминающие простуду: повышение температуры, боли в горле, увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Пациенты не всегда знают о факте укуса клещами, поэтому в ряде случаев не проводится специфическое лечение, и процесс приобретает хроническое течение. Со временем появляются похожие очаги, но уже в других местах (стадия диссеминации).

Довольно характерным является образование доброкачественной лимфоцитомы. Это опухолевидное образование может встречаться на мочке уха, в области соска, мошонки, реже в других местах.

Характерным является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Поражение нервной системы может проявляться в виде:

  • менингита,
  • энцефалита,
  • менингоэнцефалита,
  • нейропатии,
  • радикулопатиии и др.
  • нарушение ритма и проводимости сердца (блокады),
  • миокардит,
  • перикардит.

Ревматологам довольно часто приходится проводить дифференциальную диагностику с Лайм-боррелиозом по причине довольно широкого распространения его в нашей стране и по причине того, что многообразие клинических форм и проявлений болезни часто протекает “под прикрытием” разнообразных ревматических заболеваний. Так, клиническая картина этой патологии сходна с проявлениями ревматоидного артрита, системной красной волчанки, системной склеродермии, дерматомиозита, острой ревматической лихорадкой (ревматизма), полимиозита и др.

Поражение суставов

Остановимся на особенностях поражения суставов при Лайм-боррелиозе. Особенность поражения суставов заключается в том, что в воспалительный процесс могут быть вовлечены ВСЕ структуры сустава. Клинически же это может проявляться в виде воспаления сустава – артрита, или болей в суставах — артралгий. У большинства пациентов поражение суставов происходит через несколько месяцев после укуса клеща (в среднем 3-4 месяца, у 70% больных), у других же суставы поражаются уже на поздних стадиях болезни. В связи с этим целесообразно выделить 2 вида артрита в зависимости от времени возникновения: артрит ранней стадии и артрит поздней стадий.

Клинически наблюдается чрезвычайное разнообразие проявлений поражения суставов при клещевом боррелиозе: от единичной “вспышки” артрита до хронического течения с частыми рецидивами и обострениями. Чаще всего происходит поражение крупных суставов: коленных, голеностопных, плечевых, тазобедренных, нередко наблюдается синовит (выпот в сустав). Одновременно поражаются не более 2-3 суставов, то есть процесс является моно-/олигоартикулярным.

Шаги по предотвращению укусов и как извлечь клеща

Если вы отправляетесь на природу, где могут быть клещи, принятие следующих мер предосторожности может помочь вам предотвратить их укусы:

В зонах, зараженных клещами, избегайте контакта с почвой, опавшими листьями и растительностью.

Носите одежду светлого цвета с плотным переплетением волокон, чтобы легко обнаружить клеща.

Носите закрытую обувь, длинные брюки и рубашки с длинными рукавами. Заправляйте брюки в носки или сапоги и рубашку в брюки.

Регулярно проверяйте одежду и любой открытый участок кожи на присутствие клещей будучи снаружи и проверьте еще раз, когда окажетесь в помещении.

Ходите по середине тропинок.

Не сходите с очищенных, хорошо протоптанных троп. Избегайте контакта с растительностью.

Не сидите непосредственно на земле и не прислоняйтесь к каменным стенам.

Собирайте длинные волосы в хвост, особенно при занятии садоводством.

© Д-р Джозеф Меркола

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Заболевание, вызываемое укусом клеща (болезнь Лайма)

Как мастера педикюра, в нашей практике мы встречаем клиентов с самыми различными необычными (кожными) заболеваниями. Например то, что на первый взгляд кажется мозолью, оказывается волосом, вросшим в кожу. А болезненное покраснение на коже стопы – укусом насекомого, пишет авторитетный специалист Хенни Ротман-Хармсен (Нидерланды) о случае из собственной практики. Эта статья уже помещалась во многих профессиональных изданиях на голландском языке, теперь с разрешения Хенни ознакомиться с ней могут и читатели нашего ресурса.

Плохозаживающая рана на коже стопы может быть следствием укуса тропической мухи. Сине-красный оттенок голени похожий на клиническую картину, которая возникает при недостатке кровообращения, после исследования оказывается пследствием укуса клеща. Врач, к которому обратился мой клиент, попросил сообщить об этом заболевании как можно большему количеству специалистов медицинского и парамедицинского направлений. Наша цель — сделать эту информацию как можно более доступной, чтобы специалисты стали внимательнее к симптомам, которые возможно говорят об этой проблеме. Это довольно редкое заболевание, но часто в ранних стадиях оно остается нераспознанным.

Болезнь Лайма – это«новое» заболевание?

Слово новое мы пишем в кавычках потому, что в общем-то это заболевание существует уже сотни лет, в том числе и в Нидерландах, но в последнее время число заболевших увеличилось.

Что такое БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА?

Возбудителем болезни Лайма является вид бактерий, Боррелия бургдорфери, бактерии попадают в организм человека через укус зараженного клеща. Начиная размножаться, эти бактерии заражают весь организм. Жалобы, которые сопутствуют начальному этапу заболевания, — головная и мышечная боль, отечные суставы, нарушение зрения, двоится в глазах, частичный паралич, обморочные состояния, проблемы с сердцем или кожно-сосудистые проблемы, симптомами которых являются пятна темно-красно-розового оттенка.

Болезнь Лайма имеет три стадии

После укуса в течении нескольких дней-месяца на месте укуса возникает кольцевидное покраснение, которое постепенно увеличивается в размерах.

Через несколько недель или месяцев после укуса клеща могут начаться боли в суставах ( боль и отеки суставов могут быть приняты за проявления ревматизма). Эти симптомы сигнализируют о повреждении нервных окончаний.

В дальнейшем симптомы второй стадии усиливаются. Повреждения нервной ткани становятся значительными. Это может проявляться расстройством ориентации в пространстве и проблемами с передвижением. Окраска пораженных участков кожи нижних конечностей может изменится на красно-лиловую. Эти симптомы и наблюдались у клиента

Ко времени первого визита клиент имел такие пятна на щиколотке уже 5 лет. Все началось с маленького пятна. Диагноз, болезнь Лайма, был еще не поставлен и был прописан утягивающий чулок, потому что предположительный диагноз был — проблемы с кровоснабжением нижних конечностей. Клиент носил эти чулки каждый день. Но никакого улучшения не наступало, пятно становилось больше и было заметно, что оно изменяло цвет на синюшный. Это было некрасиво, но по остальным показателям кровообращение в нижних конечностях было в норме и другие жалобы на здоровье отсутствовали.

Читайте так же:  Какие лекарства пить при артрите суставов

Через какое-то время клиент стал жаловаться на боль в суставах. Небольшие пятна красноватого оттенка появились на других участках кожи. После исследования специалистом был поставлен диагноз — болезнь Лайма.

Из истории

В 1975 у группы детей из маленького города Олд Лиме из США, который находится в лесном массив,е появились жалобы на здоровье, симптомы были похожи на юношеский ревматизм. После исследований было выяснено, что это совсем другое заболевание. Его назвали болезнь Лайма.

В 1977 года доктор Стерне выяснил, что причина болезни Лайма — укус клеща. Клещ — это насекомое, относящееся к паразитам, встречающимся в лесных массивах и полях. Клещ цепляется за кожу человека (или животного) и питается их кровью. Если клещ заражен бактерией Боррелия бургдорфери, то инфекция также может передаться человеку. В 1982 г доктор Бургдорфер отнес этот вид бактерий к бактериям вида Боррелия и назвал его Боррелия бургдорфери. В Европе обитают еще несколько подвидов этих бактерий, которые являются возбудителем этой болезни.

Диагноз

Укус клеща в большинстве случаем не вызывает болезненных ощущений и через некоторое время клещ сам по себе освобождает жертву. Поэтому часто укус клеща остается незамеченным, а диагноз болезни Лайма не ставится вовремя. Инфекция Боррелия бургдорфери не всегда вызывает заболевание Лайма. Но в Европе обитают различные виды этой бактерии, которые могут быть возбудителями этой болезни. Я назову некоторые из них.

Раннее Лайм-боррелиоз/местная кожная инфекция

В месте укуса появляется маленькое красное пятно, примерно полтора сантиметра в диаметре. Если пятно не становится больше в течении 1 или 2 недель и исчезает само по себе, то инфекция маловероятна.

Лимфоцитома

Проявляется как красновато-голубой отек кожи, диаметром в несколько сантиметров. У детей обычно локализуется в районе мочки уха, у взрослых — на туловище.

Ранний диссеминированный Лайм-боррелиоз

По прошествии времени после укуса клеща, когда бактерия достигает кровеносного русла, инфекция распространяется по всему организму. Это называют диссеминированной инфекцией. В этом случае появляются повреждения нервной ткани, суставов и сердца. Поэтому врач не думает о возможном диагнозе болезнь Лайма.

Нейроборрелиоз – повреждение нервной системы

Это болезнь, заключающаяся в воспалении мозговых оболочек и/или спинномозговой нервной системы. Воспаление в спинномозговой нервной системе проявляется как боль в руках, ногах и во всем туловище. Симптомы сочетаются со слабостью, онемением, покалывания в конечностях. Иногда на этой стадии болезни появляется недержание.

Лайм – артрит как воспаление в суставах

Воспаление суставов распознается по опухоли сустава, эти воспаления часто безболезненны. Чаще всего бывают поражены коленные суставы. Такое воспаление длится от одного дня до нескольких месяцев и даже до года.

Лайм-кардит – как заболевание сердца

Симптомы встречаются нечасто. Обычно – это нарушение в ритме работы сердца, несогласованность между предсердием и камерами. Когда проводимость нервной системы нарушена, ритм сердца может быть сильно замедлен, это служит причиной обморочных состояний.

Поздний период Лайм-боррелиоза

Все вышеперечисленные симптомы проявляются в течении длительного времени. При этом говорят о позднем Лайм-боррелиозе, когда длительность болезни превышает год. Кожные симптомы, которые относятся к этой стадии, – это атрофический хронический акродерматит.

Атрофический хронический акродерматит

С такими симптомами болезни клиент посетил первый раз практику педикюра мастера Т. Хукстра. Это заболевание характеризуется синюшне-красным оттенком кожи, кожа немного отечна и температура кожи повышена. Через примерный промежуток времени в несколько месяцев кожа становится очень тонкой. Симптомы проявляются на коже нижних и верхних конечностей и могут быть замечены после нескольких лет спустя укуса клеща. Некоторые клиенты жалуются также на боль в суставах.

Лечение

Не каждый укус клеща может привести к этому инфекционному заболеванию. Но и укус зараженного клеща не всегда приводит к заболеванию. И если инфекция все же проникла в организм, то это не всегда приводит к болезни. Если знать, как возникает это заболевание, можно его успешно лечить.

Лечение антибиотиком ускоряет выздоровление и предупреждает развитие дальнейших поражений. Выбор антибиотика и длительности курса приема определяется тяжестью заболевания. Часто остаточные явления остаются активными, а смерть клиента может наступить в результате сердечной недостаточности. У примерно трети пациентов остаются остаточные проявления заболевания. Также после проведенного лечения могут быть такие побочные последствия как проблемы с памятью, сонливость, раздражительность и хроническая усталость, также поражения кожи.

Болезни, имеющие похожие симптомы

Кроме симптомов простудных инфекционных заболеваний есть еще некоторое количество заболеваний, которое имеет симптомы, похожие на симптомы, характеризующие болезнь Лайма – такие как мигрень, депрессия, психиатрические проблемы, ревматизм, рассеянный склероз, другие болезни, связанные с повреждениями головного мозга и комбинации этих болезней.

Заключение

Как видим, болезнь Лайма имеет много симптомов, которые похожи на симптомы других заболеваний и наоборот. Но также ясно, что болезнь Лайма – не та болезнь, с которой мы имеем дело каждый день. Я надеюсь, что эта статья поможет кому-то во время распознать симптомы болезни Лайма. Мастер педикюра, который слушает клиента во время процедуры, возможно сможет подсказать, что жалобы клиента очень похожи на вышеописанные. Особенное внимание мастер может обратить на кожные изменения. Если вы заметите такие симптомы в вашей практике – перечитайте артикль. Может быть, вы очень поможете своему клиенту, который был укушен клещом, но это не было замечено.

Текст предоставлен для публикации на портале PROPODO Хенни Ротман-Хармсен, все права на статью принадлежат автору. Материалы защищены авторским правом. Любое использование материалов статьи, перепечатка на других ресурсах запрещены правообладателем.

Перевод статьи выполнен Викторией Ломмен специально для нашего ресурса. Редакция выражает огромную благодарность Викторию Ломмен, надеемся на дальнейшее сотрудничество!

Болезнь Лайма: поражение суставов после укуса клеща

Об авторе

Юлия Войнова

Врач-ревматолог, кандидат медицинских наук.

Сфера научных интересов: кардиоваскулярная патология при системных заболеваниях соединительной ткани, современные методы в диагностике и лечение ревматоидного, псориатического, подагрического и других артритов, реактивные артриты.

Читайте так же:  Воспаление сустава какой врач

Автор методики и компьютерной программы ранней диагностики сердечной недостаточности у больных системной красной волчанкой, организатор и ведущий школ для пациентов.

    This author does not have any more posts.

Болезнь Лайма (синонимы: боррелиоз Лайма, Лайм-боррелиоз, клещевой иксодовый боррелиоз, Лаймская болезнь) – это инфекционная патология, протекающее в острой или хронической форме с поражением кожи, опорно-двигательной системы, нервной, сердечно-сосудистой системы и др. Она относится к природно-очаговым инфекциям, переносчиками являются иксодовые клещи. Боррелиоз Лайма широко встречается в ареале обитания иксодовых клещей, а именно в северном полушарии. В нашей стране ежегодно регистрируется около 8 тысяч новых случаев заболевания, болеют все возрастные категории, однако более 10% заболевших – это дети. Иксодовые клещи могут быть переносчиками нескольких инфекций одновременно, поэтому при укусе одного клеща, человек подвергается риску заражения несколькими инфекциями.

По степени тяжести эта патология может иметь легкое, средней степени и тяжелое течение, а также ранний и поздний периоды. Болезнь без лечения приобретает хроническое или рецидивирующее течение.

Расшифровка причин и механизмов развития болезни Лайма была осуществлена почти 35 лет назад – в 1982 году. На данный момент известно более 10 видов боррелий, из них для человека опасны 3 из них.

«Сделать исследование на антитела можно через две-три недели после укуса»

Если эритемы нет, специалисты все равно советуют не успокаиваться, а сдать анализ на антитела. Но сделать исследование можно только через две-три недели после укуса клеща, когда антитела выработаются. Если результат отрицательный, то живите спокойно, во всяком случае, до следующей прогулки.

Главная угроза болезни Лайма — переход в хроническую форму. Это происходит, когда человек не лечится или лечение неадекватное, либо поздно обращается.

По словам доктора Сницаря, если развивается хронический боррелиоз, то вроде бы безобидный укус клеща может привести к серьезным недугам. Страдают суставы, нервная и сердечно-сосудистая системы. Люди, которых беспокоят суставы, идут к ревматологу или ортопеду. Докучает головная боль, руки-ноги отнимаются — к неврологу. Возникают проблемы с сердцем — лечатся у кардиолога. Но эти специалисты «заточены на свое»: любят, знают и лечат свои болезни. И редко отслеживают, связаны ли жалобы пациента с укусом клеща пару лет назад. Это может заподозрить инфекционист, но люди обычно к нему не обращаются. Обыватель рассуждает так: если температура нормальная, значит, инфекции нет.

«За два апрельских дня на санпропускник Сумской областной больницы обратились три человека, которых укусили клещи, — пишет Андрей Сницарь. — Один пациент ходил за соком в березовую рощу, другой совершал пробежку в городском парке, а третья женщина возвращалась после голосования домой и тоже присела на минутку в парке. За год только через стационар Сумской инфекционной больницы проходит 100—200 пострадавших. Еще столько лечится амбулаторно, и такое же количество случаев остаются нераспознанными».

Многих интересует, нужно ли сдавать извлеченного клеща на анализы. Доктор Сницарь дает однозначный совет: «Не тратьте время и деньги, выбросьте в унитаз (клеща, не банкноты) и смойте». Если ждать, пока в лаборатории методом полимеразной цепной реакции проверят клеща на боррелии, можно упустить время для лечения. К тому же иногда случаются казусы: клещ зараженный, а человек не заболел, или наоборот: вроде бы безопасный паразит ухитрился заразить человека.

Чтобы вовремя обнаружить клеща, лучше выходить гулять в светлой одежде. Хорошо, если на ней будет поменьше складок, оборок, где может затаиться клещ. Пока на улице еще не жарко, можно заправить в носки штанины, носить рубашки и кофты с плотно прилегающими манжетами и воротниками. Но понятно, что в летнюю жару так гулять некомфортно.

Собираясь на природу, лучше предварительно обезопасить себя, родных и друзей с помощью репеллента. Специальные средства, отпугивающие клещей, стоит использовать и для «охраны» дачного или приусадебного участка.

Как защититься от клещей

  • На обычный валик для чистки одежды добавить немного эфирного масла (важно сделать это равномерно, чтобы не оставить на одежде пятен).
  • Перед выходом на улицу следует пройтись валиком по вещам, которые будут надеты.
  • Самые эффективные такие эфирные масла: эвкалиптовое, лимонное, мятное, лавандовое, масло лимонника китайского.
  • Кроме клещей, эфирные масла отпугивают комаров и мошек.
  • В жаркую погоду не стоит распылять на тело воду с добавлением эфирного масла: это может раздражать кожу.

Болезнь Лайма: Как клещи распространяют болезнь

Клещи распространены повсеместно, и, хотя их укусы могут быть безвредными, всегда есть шанс что они переносят серьезные заболевания.

Болезнью Лайма, вызванной бактерией Borrelia burgdorferi, которая распространяется через укус черноногих (также называемых оленьими кровососками) и западных черноногих клещей, заболевает более чем 300 000 людей ежегодно. Клещи — незаметные существа, которые разработали сложную систему для своего пропитания. В то время как другие питающиеся кровью насекомые, такие как комары, кусаются, быстро высасывают кровь и улетают, цель клещей заключается в том, чтобы оставаться на вашей коже в течение нескольких дней, и поэтому их ротовые аппараты специально разработаны исключительно для этой этого.

В дополнение к иглоподобному гипостому, который покрыт вывернутыми крючками, есть еще два стержнеобразных хелицера, которые помогают водить гипостом в кожу.

Вы не можете почувствовать укуса и процесса питания клеща, потому что их слюна специально для этого содержит анестетики, наряду с антикоагулянтами и супрессорами иммунного ответа, которые облегчают питание, а также позволяют заразить вас болезнью Лайма.

Памятка для выезжающих на природу

Видео (кликните для воспроизведения).

ВНИМАНИЕ!

  • Планируя поездку в лес, в парк, на дачу стоит правильно одеться, чтобы ограничить возможность заползания клещей под одежду.
  • Используйте репелленты согласно инструкции.
  • После пребывания на природе стоит внимательно осмотреть кожу, при обнаружении клеща по возможности немедленно удалить его.
  • Если вы выезжали с детьми, следует внимательно осмотреть их, убедиться в отсутствии клещей.
  • При обнаружении клеща стоит сохранить его и отнести в лабораторию.
  • Врача необходимо уведомить о факте укуса.
  • Даже при отсутствии каких-либо проявлений стоит сдать кровь на наличие антител к возбудителю через 3-4 недели после укуса.
  • При появлении покраснения на месте укуса посещение врача обязательно!
  • Помните, что в случае раннего выявления заболевание полностью излечимо!

Источники

Клещи разрушающие суставы человека
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here