Госпиталь вишневского эндопротезирование коленного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "госпиталь вишневского эндопротезирование коленного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Травматология и ортопедия

Поправка Сергей Николаевич — Заведующий травматологическим отделением, Заслуженный врач РФ, травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Окончил клиническую ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Член Российского артроскопического общества.

Действительный член ассоциации спортивных травматологов, артроскопических и ортопедических хирургов, реабилитологов.

Предназначено для хирургического лечения и медицинской реабилитации заболеваний и последствий травм голеностопного, коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов и суставов стопы, а также повреждений и заболеваний длинных трубчатых костей.

Приоритетное направление — артроскопия крупных суставов и реабилитация после травм и оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате, реконструктивные операции на культях конечностей с целью подготовки к протезированию.

Отделение занимается лечением пациентов со следующими повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Используемые в практике отделения методы лечения

Свежие и застарелые переломы лодыжек голени

Металлоостеосинтез отломков (погружной и внеочаговый)

Свежие и застарелые повреждения связок голеностопного сустава и суставов стопы

Пластика и восстановление связочного аппарата

Переломы длинных трубчатых костей

Любые виды остеосинтеза (погружной и внеочаговый)

Ложные суставы длинных трубчатых костей

Любые виды остеосинтеза, различные виды пластики

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Реконструктивные операции (артропластика), стабилизирующие операции (различные виды артродеза)

Продольное и поперечное плоскостопие

Артроз I плюснефалангового сустава

Молоткообразная деформация II — III пальцев

Реконструктивные и косметические операции, в зависимости от степени заболевания, пластика (восстановление) поперечного свода стопы, функциональная компьютерная диагностика патологии стопы, стелечное ортезированиеСАD-CAM технологии.

Внутрисуставные переломы мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника

Повреждения менисков коленного сустава

Резекция, шов менисков

Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Восстановление с использованием ауто- и аллотрансплантатов, эндопротезирование связок

Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава

Консервативное и оперативные вмешательства (корригирующие околосуставные остеотомии, экстракорпоральнаяартросорбция), консервативное лечение

Посттравматические контрактуры коленного сустава

Внутрисуставные переломы бедренной кости и переломы вертлужной впадины

Открытая репозиция, металлоостеосинтез

Ложные суставы и несросшиеся переломы проксимального отдела бедренной кости

Остеосинтез, реостеосинтез, корригирующая остеотомия, костная ауто- и аллопластика

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (посттравматический, диспластический, дегенеративно-дистрофический)

Комплексное консервативное лечение.

Ампутационные культи конечностей

Консервативная и хирургическая подготовка культей конечностей к протезированию, реконструктивные операции с целью устранения пороков и болезней культей.

В отделении проводится полноценное предоперационное обследование и индивидуальная подготовка пациентов к хирургическому вмешательству с учётом сопутствующей патологии внутренних органов, что особенно актуально для пациентов старших возрастных групп.

Операции проходят в профильно оборудованных операционных.

Для восстановительного лечения пациентов в послеоперационном периоде разработаны специальные программы комплексного реабилитационного лечения.

В среднем за год сотрудниками отделения выполняется около 300 оперативных вмешательств.

В отделении с высокой эффективностью проводятся артроскопические операции.

Артроскопия — это малотравматичный хирургический метод визуального обследования структур суставной полости, а также лечебного воздействия на них с помощью тонких оптических и механических устройств, вводимых в полость сустава через проколы кожи. Сегодня артроскопия — неотъемлемая часть современной системы диагностики и лечения всех форм внутрисуставной патологии, позволяющая не только вылечить заболевание или травму, но и вернуть пациента к активной трудовой и спортивной жизни.

Преимущества малоинвазивных операций, использующихся в артроскопической хирургии:

  • максимально высокая диагностическая эффективность и малая травматичность манипуляций;
  • минимальные доступы в полость сустава в виде четырехмиллиметровых проколов кожи;
  • максимально короткий послеоперационный (2-3 дня) и восстановительный период (1-3 недели).

РЕВИЗИОННОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Вы здесь

Устройство эндопротезов

Перед описанием операции ревизионного энопротезирования необходимо сказать несколько слов об устройстве современных эндопротезов. Эндопротезы делятся на цементные и бесцементные. В ревизионном эндопротезировании широко используются оба типа. В некоторых случаях используется комбинация бесцементной и цементной техники эндопротезирования: бедренная часть эндопротеза фиксируется при помощи цемента, а суставная впадина фиксируется при помощи винтов. Выбор той или иной техники эндопротезирования основывается на анализе таких показателей, как возраст пациента, его образ жизни, опыт хирурга.

Все эндопротезы состоят из двух основных частей. Ацетабулярный компонент (чашка эндопротеза) устанавливается в замен суставной впадины тазобедренного сустава. Эта часть эндопротеза выполняется из металла с вкладышем из биосовместимой пластмассы, который предназначен для улучшения скольжения деталей и дополнительной амортизации. Для ревизионного эндопротезирования может быть использована специальная чашка. Такой выбор необходим при разрушении костей около установленной чашки эндопротеза, а также при выраженном локальном остеопорозе. Дизайн такой чашки разработан так, что вес пациента распределяется по большей площади металлической поверхности, что способствует более надежному креплению и снижению риска последующего расшатывания укрепленной чашки эндопротеза.

Читайте так же:  Как лечить суставы барсучьим жиром

Бедренный компонент эндопротеза предназначен для замещения головки и шейки бедренной кости и состоит из ножки и головки эндопротеза. Он выполнен из металла. Иногда, головка эндопротеза изготавливается из керамики. Для ревизионного эндопротезирования могут применяться специальные бедренные компоненты. Они необходимы, если канал бедренной кости, в который устанавливается ножка эндопротеза сильно разрушен или разработан.
Компоненты цементных эндопротезов фиксируются к костям при помощи специального метилметакрилатного цемента. Бесцементные эндопротезы фиксируются к костям специальными шурупами. Такие эндопротезы имеют шероховатую поверхность, в поры и углубления которой со временем прорастает костная ткань, что способствует дополнительной фиксации.

Противопоказания

Противопоказана операция по замене коленного сустава при:
  • тяжелых формах остеопороза;
  • парезе и параличе конечностей;
  • нарушении свертываемости крови;
  • инфекционно-воспалительных и гнойных процессах;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • тяжелых пороках сердца;
  • декомпенсированной печеночной, почечной, легочной недостаточности;
  • обострении хронических заболеваний;
  • иммунодефиците;
  • туберкулезе;
  • тяжелых психических расстройствах.

Операция

Техника ревизионного эндопротезирования сильно отличается от первичной установки эндопротеза. Одной из причин этого, является значительная потеря костной ткани вокруг первично установленного эндопротеза. Для фиксации компонентов эндопротеза может понадобиться забор кусочка собственной кости пациента, например из тазовой кости, и установка его взамен разрушенной кости. При фиксации первичного эндопротеза цементом, перед установкой нового искусственного сустава, остатки цемента в бедренном канале и ацетабулярной впадине должны быть удалены. После подготовки костных поверхностей суставной впадины и бедренного канала, устанавливаются компоненты нового эндопротеза. В конце операции для оттока раневого содержимого устанавливается силиконовая трубка (дренаж). Рана послойно ушивается, после чего накладывается асептическая повязка.

После операции

После окончания операции Вас переведут в послеоперационную палату. За вашим состоянием будет наблюдать опытный медперсонал. В течение нескольких часов после операции проводятся ингаляции кислорода через носовые катетеры или прозрачную лицевую маску. В первые сутки осуществляется мониторирование жизненно-важных показателей (артериальное давление, пульс, электрокардиограмма, насыщение крови кислородом) при помощи специального прибора. Лежать придется на спине, между ног будет расположена специальная клиновидная распорка из мягкого материала для предотвращения вывиха головки эндопротеза. Для профилактики образования тромбов на ноги Вам оденут антитромботические чулки. В первые несколько дней выполняется достаточное количество разных инъекций (обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики, антитромботические средства). Для снижения риска легочных осложнений необходимо в течение 2-3 дней после операции самостоятельно выполнять дыхательную гимнастику, которая заключается в серии глубоких вдохов (8-10 раз) каждые 2-3 часа.

В палату отделения Вас переведут при нормальном течении послеоперационного периода на следующее утро.

Как проходит операция

При выборе тип протеза и способа оперирования хирург учитывает диагноз, возраст, физические данные и вес пациента, индивидуальные анатомические особенности, наличие сопутствующих заболеваний.
Длительность эндопротезирования — около 2 часов.

После операции постепенно восстанавливается двигательная функция, уходит боль, человек возвращается к обычной жизни.

Травматологическое отделение

Приоритетныe направления научной и практической работы С. П. Макаревича

  • эндопротезирование крупных суставов
  • лечение остеоартрозов
  • оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.

Отделение рассчитано на 25 коек, оснащено современной лечебно-диагностической аппаратурой, имеет в своем составе палаты повышенной комфортности со всеми удобствами. Проводится лечение пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Все врачи отделения имеют высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными методами лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы, проходили курсы стажировки по современным методам остеосинтеза АО/ASIF. Постоянно совершенствуют свое мастерство, проходят курсы усовершенствования («Ассоциация Остеосинтез»), сертификационные курсы эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов и др.

В практической деятельности врачами отделения используются современные инструменты и приспособления ведущих отечественных и европейских фирм (электронно-оптический преобразователь, ортопедический стол, наборы инструментов для оперативных вмешательств). Оперативные вмешательства выполняются в экстренной и плановой операционной операционного блока.

Приоритетные направления деятельности отделения:
  • Все виды переломов опорно-двигательного аппарата, в т.ч. патологические
  • Острые и застарелые повреждения мягких тканей, сухожильно-связочного аппарата
  • Переломы с замедленной консолидацией и ложные суставы
  • Неправильно сросшиеся переломы
  • Посттравматические деформирующие артрозы суставов
  • Посттравматические деформации конечностей
  • Лечение переломов бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста с использованием самых современных мировых методик малоинвазивного остеосинтеза, позволяющих сразу после оперативного лечения начинать активизацию больного с полной нагрузкой на оперированную ногу, что дает возможность максимально рано вернуть к привычному образу жизни этих, пожалуй, наиболее «проблематичных и ранимых» больных.
Профессиональные возможности отделения:
  • Применение интрамедуллярных фиксаторов и фиксаторов с угловой стабильностью для лечения диафизарных, околосуставных и внутрисуставных переломов костей верхних и нижних конечностей
  • Остеосинтез вертлужной впадины и стабилизирующие операции при переломах костей таза
  • Косметическая ортопедия – коррекция длины конечностей, коррекция деформации конечностей с использованием чрескостного остеосинтеза по Илизарову, лечение деформации стоп и пальцев стоп (HALLUX VALGUS) по новейшей методике (восстановление после операции в течение 2-х недель) и др.
  • Артроскопия коленного и плечевого суставов, восстановление связочного аппарата коленного сустава и т.д.
  • Чрескостный остеосинтез
  • Эндопротезирование суставов
  • Резекции патологического очага с замещением дефекта
  • Пластические операции на костной ткани и мягких тканях
  • Артродезирование.
Читайте так же:  Острая боль в локтевом суставе при нажатии

1″ :pagination=»pagination» :callback=»loadData» :options=»paginationOptions»>

Федеральное государственное бюджетное учреждение «52 консультативно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации

Травматологическое отделение

Лечение травматологических больных в центре осуществляется как оперативными, так и консервативными методами. Неотложные вмешательства, преимущественно по поводу острых травм, производятся по мере обращения больных.

Объем оперативной деятельности в амбулаторных условиях травматологического отделения центра:

  • временная и окончательная остановка кровотечения в ране (наложение кровоостанавливающего зажима или лигатуры).
  • новокаиновые блокады (мест перелома костей и др.).
  • наложение швов на раны мягких тканей.
  • закрытая репозиция переломов
  • вправление вывихов
  • транспортная иммобилизация
  • лечебная иммобилизация при вывихах и переломах костей, повреждении связочного аппарата и др. состояниях.

Кроме того, возможно выполнение следующих плановых амбулаторных операций:

Операции повышенной, для амбулаторно-поликлинического этапа, категории сложности в травматологии:

  • операция Шеде-Брандеса, Мак-Брайда, шевронная, scarf- остеотомии и др.;
  • костно-пластические операции при молоткообразной деформации пальцев стоп;
  • тендопластика при привычном вывихе плеча, акромиального конца ключицы;
  • операции на кисти при контрактуре Дюпюитрена;
  • металлоостеосинтез переломов ключицы, локтевых отростков, надколенника, мелких костей кистей и стоп;
  • удаление металлоконструкций;
  • удаление экзостозов;
  • шов и пластика ахиллового сухожилия;
  • диагностическая артроскопия коленного сустава;
  • артроскопическая парциальная резекция менисков, абразивная хондропластика, латеральный релиз надколенника, транстибиальная реконструкция передней крестообразной связки и другие.

Замена коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава бывает:

Эндопротезирование — операция, при которой разрушенный сустав заменяют искусственным аналогом (эндопротезом), что позволяет восстановить его функцию.
Качественные услуги по замене сустава в Москве оказывает Центр травматологии и ортопедии Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко. Цена эндопротезирования зависит от использованного эндопротеза и типа операции.

Причины ревизионного эндопротезирования

Видео (кликните для воспроизведения).

Наиболее частыми причинами показаний к ревизионному эндопротезированию являются:

  • нестабильность соединения эндопротеза с бедренной и тазовой костями
  • инфекция эндопротеза
  • перелом кости, к которой фиксирован компонент эндопротеза
  • механическая поломка эндопротеза
  • изнашивание деталей эндопротеза

Введение

На сегодняшний день эндопротезирование тазобедренного сустава стало рутинной операцией. Во всем мире миллионы людей живут с искусственными суставами. По мере того, как увеличивается количество имплантированных эндопротезов, а также продолжительность их эксплуатации, часть искусственных суставов начинает изнашиваться или приходить в негодность. При этом необходима операция по замене эндопротеза, которое носит название ревизионного эндопротезирования.

В то время как техника первичного эндопротезирования тазобедренного сустава уже давно стандартизирована во всем мире, ревизионное эндопротезирование является достаточно непредсказуемой операцией, требующей от хирурга творческого подхода и большого профессионализма.

В некоторых случаях вышедший из строя искусственный сустав не может быть заменен. Это может произойти в случае инфицирования эндопротеза, при сильном разрушении костной ткани в месте фиксации эндопротеза, а также при общем тяжелом состоянии пациента. В этом случае удаление поврежденного эндопротеза без установки нового может быть наилучшем выбором, так как повторное эндопротезирование может закончиться неудачей или значительно утяжелить состояние здоровья пациента, а в редких случаях привести к смертельному исходу. Удаление эндопротеза не означает, что пациент обречен на соблюдение постельного режима всю оставшуюся жизнь. Без тазобедренного сустава можно передвигаться, правда с затруднениями, так как нога становиться короче, и сила в ней снижается.

Виды операции

  • однополюсным, или частичным, — имплантатом заменяют только часть сочленения;
  • полным, или тотальным, — полностью удаляют коленный сустав, а на его место устанавливают эндопротез.

Центр травматологии и ортопедии (подробно)

История центра

Зарождение ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко было неразрывно связано с историей 3 хирургического отделения госпиталя, которое явилось его непосредственным предшественником.
Во время Великой Отечественной войны отделение занималось восстановительной хирургией. С 1945 г., когда отделению был определен травматологический профиль, оно было развернуто на 40 коек. Начальником отделения назначен А.А. Гусев; с 1953 г. им был В.Т. Леонов, а с 1972 г. – В.В. Черкашин.
С 1985 по 1995 г. 3 травматологическое отделение, а с 1995 возглавил центр травматологии и ортопедии полковник медицинской службы Николенко Владимир Кузьмич. Под его руководством продолжалась реализация сложной и многоплановой программы по дальнейшему совершенствованию лечения раненых и больных травматологического профиля.

Читайте так же:  Восстановительное лечение после реконструкции пкс коленного сустава

Начальник центра

С 2009 г. начальником ЦТиО является доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсами травматологии, ортопедии и хирургической эндокринологии НМХЦ им. Н.И Пирогова, врач высшей категории полковник медицинской службы Брижань Леонид Карлович. Выпускник Военной-медицинской академии им. С.М. Кирова.

В 2010 г. защитил докторскую диссертацию на тему: «Система лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей»
Автор более 100 научных работ, 2 монографий, 9 изобретений.

Сотрудники центра

В центре работают 17 травматологов-ортопедов, из них 2 д.м.н., 6 к.м.н., 8 специалистов высшей категории.


Структура ЦТиО:

Ежегодно в центре находится на стационарном лечении от 1200 до 1500 пациентов. При этом в структуре поступающих количество раненых с огнестрельными повреждениями опорнодвигательного аппарата ежегодно составляет 8-10%, а сочетанной и множественной травмой – до 12% случаев.
В течение 2005-2011 гг. в центре был проведен капитальный ремонт отделений, операционного отделения на уровне мировых стандартов.
Центр оснащен современным оборудованием, позволяющим добиваться максимально возможных степеней восстановления анатомии и функции опорно-двигательного аппарата.
Больным предоставляются двух- и четырехместные палаты, палаты люкс со всеми удобствами.
Центр является клинической базой усовершенствования травматологов-ортопедов (Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова).

3 травматологическое (острой травмы) отделение

История отделения
В 1945 г. и развернуто на 40 коек. С 1995 г. отделение вошло в состав Центра травматологии и ортопедии как травматологическое (неотложное).

Начальник отделения
В настоящее время 3 травматологическим отделением руководит врач высшей категории подполковник медицинской службы Керимов Артур Асланович

51 (реконструктивно-восстановительное) отделение

Отделение основано в составе ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко летом 1995 г. В настоящее время руководит отделение подполковник медицинской службы, врач высшей категории, Петров В.К. Окончил Военное-медицинскую академию в 1998 г. клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии при ГИУВ МО РФ. С 2001 г. активно занимается эндопротезированием, артроскопией крупных суставов, лечения больных с травмами и последствиями ранений, доброкачественными опухолями костной ткани. Автор более 30 научных работ.

55 ортопедическое отделение


Отделение основано в составе Центра травматологии и ортопедии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко в 1995 г.
Заведующий отделением — кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед высшей категории Буряченко Борис Павлович. Окончил Военное-медицинскую академию и клиническую ординатуру при кафедре Военной травматологии и ортопедии. С 1993 года занимается эндопротезированием крупных суставов. Автор более 100 научных работ.

64 травматологическое отделение хирургии позвоночника

Отделение основано в составе Центра травматологии и ортопедии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко летом 2005 г. Отделение является единственным специализированным штатным в Вооруженных Силах РФ для оказания помощи пациентам с патологией позвоночника травматологического профиля. Развернуто 15 коек в штатном помещении и рассчитано на оказание комплексной, современной высокотехнологичной помощи, включающей все виды хирургического лечения пациентов со всем спектром патологии позвоночника: травма позвоночника и ее последствия, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (стеноз позвоночного канала, грыжи межпозвонковых дисков, спондилолистезы), деформация позвоночника (сколиозы, кифозы), онкологические заболевания (гемангиомы, опухоли, ментастазы), воспалительные заболевания позвоночника (дисциты и спондилиты).
Отделение оснащено всем необходимым современным оборудованием и инструментарием для выполнения всех видов хирургических операций на позвоночнике, в т.ч малоинвазивных. В отделение выполняется ежегодно около 250 высокотехнологичных операций. Имеются палаты повышенной комфортности на 1-4 койки, которые оборудованы системой экстренного вызова, санузлами с душевыми кабинками, телевизорами, холодильниками.

Заведующий отделением кандидатом медицинских наук, врач высшей категории Козлов Григорий Николаевич занимается проблемой хирургического лечения больных с различными заболеваниями и повреждениями позвоночника. Прошел обучение в ведущих российских и зарубежных клиниках. Активно участвует в национальных и международных научно-практических конференциях, конгрессах и съездах. Опубликовал около 50 научных статей и 3 методических пособия.

Операционное отделение

На сегодняшний день, операционное отделение центра насчитывает в себе 4 операционных, работающих как в плановом порядке, так и экстренном режиме.

Все операционные оснащены современным высокотехнологичным оборудованием с навигационным компонентом. Следует отметить, что оборудование операционного отделения, не только уступает некоторым широко известным мировым клиникам, но ив некоторых областях превосходит их. Причем, ряд комплектов аппаратуры выпускается отечественным производителем и не имеет аналогов в мире.
В целом, оборудование операционного отделения позволяет с уверенностью выполнять различные вмешательства на всех отделах опорно-двигательного аппарата с соблюдением принципов малотравматичности, компьютерной навигации, артроскопии, визуального и рентген-контроля.

Операционные непрерывно оснащаются всем необходимым хирургическим и диагностическим оборудованием ведущих мировых производителей последнего поколения:

  • удобным высокоточным хирургическим инструментарием;
  • потолочными анестезиологическими и хирургическими консолями;
  • высокочастотными аппаратами для электрохирургии с применением аргоноплазменных технологий;
  • системами позиционирования и навигации для выполнения операций;
  • мобильными рентген-аппаратами ;
  • эндоскопическими стойками;
  • современными многофункциональными операционными столами;
  • высококлассными и безопасными расходными материалами;
  • автономной системой энергоснабжения и вентиляции на случай чрезвычайных обстоятельств.
Читайте так же:  Синдром выдвижного ящика коленного сустава

http://www.gvkg.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=75&Itemid=95

Госпиталь вишневского эндопротезирование коленного сустава

  • Главная
  • Хирургия

Послеоперационная реабилитация

Ваш доктор, основываясь на результатах течения послеоперационного периода, объёма оперативного вмешательства, данных рентгенограмм определит вашу индивидуальную реабилитационную программу. Так как ревизионное эндопротезирование является большой травматичной операцией, восстановление после неё может протекать достаточно медленно. Дата, когда пациент может начинать ходить без костылей с полной нагрузкой на ногу, зависит от многих факторов и устанавливается индивидуально вашим доктором. В некоторых случаях реабилитационный период может затягиваться до одного года. После ревизионного эндопротезирования необходимо диспансерное наблюдение у хирурга-ортопеда, которое заключается в периодических профилактических осмотрах и проведении диагностических исследований.

Лечебно-диагностические центры

Показания

Замена коленного сустава необходима, когда происходит износ и разрушение сустава, что нарушает его функционирование. В 85% случаев показанием к проведению операции служит гонартроз третьей степени. При этой болезни гиалиновый хрящ изнашивается, развивается разрушение костей, образующих коленный сустав, деформация конечности. В результате возникает выраженный болевой синдром.
Необходимость в хирургическом вмешательстве может возникнуть при:
  • артрозе коленного сустава 3 ст.
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • асептическом некрозе;
  • системных заболеваниях (ревматоидном артрите, подагре, системной красной волчанке, болезни Бехтерева);
  • неправильно сросшемся переломе, если невозможно исправить дефект другими способами;
  • наличии новообразований в области колена, которые нужно удалить.

Предоперационный период

На основании расспроса, физикального исследования и данных дополнительных инструментальных методов обследования хирург тщательно разрабатывает план предстоящей операции. При оценке необходимости проведения операции доктором учитывается множество показаний и противопоказаний. Перед операцией проводятся дополнительные обследования, направленные на оценку вашего общего состояния здоровья, а также состояние костей и мягких тканей в месте предполагаемой операции. Во время операции может потребоваться переливание крови. В настоящее время считается, что наиболее безопасным методом является заготовка собственной крови пациента за несколько дней или недель до предстоящей операции (аутодонорство).

Реабилитация

Продолжительность реабилитации — 1,5-2 месяца. За это время происходит заживление раны, восстановление функции сустава, пациент привыкает к жизни с новым суставом.
В клинике Бурденко трудятся квалифицированные хирурги с многолетним опытом работы. При проведении операции они используют качественные эндопротезы и современные технологии, в точности соблюдая протокол лечения. Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, специалисты проводят тщательную диагностику, чтобы определить состояние сустава.

Записаться на прием и получить дополнительную информацию можно по телефонам, указанным на сайте.

Госпиталь вишневского эндопротезирование коленного сустава

Предварительная запись на приём к врачу:
8 (499) 267-45-36
8 (499) 263-55-55 *1
или доб. 58-55

Справка по телефонам госпиталя:
8 (499) 263-55-55 *9
8 (499) 263-55-44 *9
или доб. 20-30

Начальник центра травматологии и ортопедии –
главный травматолог госпиталя

доктор медицинских наук, профессор

Брижань Леонид Карлович

Выпускник Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
В 2010 г. защитил докторскую диссертацию на тему: «Система лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей».
Автор более 100 научных работ, 2 монографий, 9 изобретений.

История центра связана с одним из старейших хирургических отделений госпиталя, которому в 1945 г. был определен травматологический профиль. Бурное развитие медицинских технологий на рубеже веков и активное внедрение их в лечебную практику привело к необходимости создания в госпитале высокоспециализированных травматологических и ортопедических отделений. В 1995 г. был открыт центр травматологии и ортопедии, в состав которого в настоящее время входят отделения ортопедии, реконструктивно-восстановительной хирургии, хирургии позвоночника, неотложной травматологии.

Сегодня центр является широко известной травматологической клиникой, в которой работают опытные травматологи-ортопеды высокой квалификации, из них 2 доктора и 6 кандидатов медицинских наук, 8 специалистов высшей квалификационной категории. Ежегодно в центре выполняется до 1,5 тыс. операций, большинство из них высокой сложности: стабильно-функциональный внутренний остеосинтез, внешний остеосинтез переломов оригинальными аппаратами на основе спиц и стержней, оперативная коррекция и фиксация позвоночника транспедикулярными имплантатами и системами передней фиксации, эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, все виды эндоскопических операций при патологии коленного, плечевого и голеностопного суставов, свободная и несвободная пластика обширных дефектов мягких тканей и костей, реконструктивно-восстановительные операции при ортопедической онкологии, повреждениях таза, дегенеративных поражениях позвоночника, огнестрельных дефектах периферических нервов.

Операционные центра оснащены современным высокотехнологичным медицинским оборудованием, позволяющим добиваться максимально возможного восстановления анатомии и функции опорно-двигательного аппарата у оперированных пациентов в короткие сроки. В послеоперационном периоде с пациентами работают опытные специалисты-реабилитологи. Центр располагает удобными палатами и комфортным интерьером, формирующими позитивный эмоциональный фон.

Читайте так же:  Минимально выраженный синовит коленного сустава

Результатом правильной организации работы центра является высокая эффективность лечения пациентов.

Основные направления деятельности

  • Лечение ранений конечностей
  • Лечение ранений конечностей
  • Эндопротезирование крупных суставов
  • Внеочаговый, интрамедуллярный и накостный остеосинтез при лечении переломов, ложных суставов и дефектов длинных костей
  • Современные методы хирургии кисти
  • Артроскопическая хирургия
  • Хирургия позвоночника при заболеваниях и травмах

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава является наиболее эффективным решением при наличии выраженных патологических изменений, вызванных:

  • деформирующим артрозом различной этиологии, развитие которого повлекло функциональные нарушения;
  • аутоиммунными процессами, которые сопровождаются продукцией антител, поражающих хрящевую ткань;
  • асептическим некрозом;
  • инфекционными заболеваниями, поражающими суставную поверхность, например, псориаза;
  • нарушением обмена веществ;
  • развитием опухолевого процесса;
  • посттравматическими изменениями.

На ранних стадиях широко применяется терапевтическое лечение гонартроза. В ряде случаев традиционные подходы оказываются малоэффективными, и подвижность пораженного сустава продолжает стремительно снижаться. В этом случае замена сустава является единственным методом, гарантирующим полное излечение.

Модель коленного сустава и эндопротез коленного сустава

Коленный сустав является сложнейшей частью опорно-двигательного аппарата, поэтому операция по его замене относится к классу высокопрофессиональных процедур. Эндопротезированию сустава предшествует обследование, позволяющее установить тип необходимого имплантата, а также свести к минимуму риск послеоперационных осложнений. В ходе предварительного осмотра врач-ортопед определяет размеры компонентов эндопротеза.
В рамках эндопротезирования удаляется суставная поверхность костей и надколенника, которая впоследствии замещается искусственными компонентами. В некоторых случаях для восстановления подвижности и уменьшения боли не требуется полная замена сустава колена — достаточно провести эндопротезирование пораженных компонентов.
В рамках первичной реабилитации после эндопротезирования выполняется дыхательная гимнастика и изометрические упражнения, направленные на активизацию имплантата коленного сустава и тренировку мышц. Впоследствии к лечебной физкультуре добавляют упражнения на сгибание сустава, применяются аппараты пассивной мобилизации коленного сустава.

Аппарат пассивной мобилизации коленного сустава

Спустя две недели после операции по замене сустава снимаются швы с колена, после чего пациент может быть выписан на амбулаторное лечение. Эндопротезирование коленного сустава позволяет вернуться к нормальной жизни спустя всего несколько месяцев.

Госпиталь вишневского эндопротезирование коленного сустава

Лучшие традиции военной медицины для пациентов

Приоритетныe направления научной и практической работы С. П. Макаревича

  • эндопротезирование крупных суставов
  • лечение остеоартрозов
  • оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.

Отделение рассчитано на 25 коек, оснащено современной лечебно-диагностической аппаратурой, имеет в своем составе палаты повышенной комфортности со всеми удобствами. Проводится лечение пациентов с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Все врачи отделения имеют высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными методами лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы, проходили курсы стажировки по современным методам остеосинтеза АО/ASIF. Постоянно совершенствуют свое мастерство, проходят курсы усовершенствования («Ассоциация Остеосинтез»), сертификационные курсы эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов и др.

В практической деятельности врачами отделения используются современные инструменты и приспособления ведущих отечественных и европейских фирм (электронно-оптический преобразователь, ортопедический стол, наборы инструментов для оперативных вмешательств). Оперативные вмешательства выполняются в экстренной и плановой операционной операционного блока.

Приоритетные направления деятельности отделения:
  • Все виды переломов опорно-двигательного аппарата, в т.ч. патологические
  • Острые и застарелые повреждения мягких тканей, сухожильно-связочного аппарата
  • Переломы с замедленной консолидацией и ложные суставы
  • Неправильно сросшиеся переломы
  • Посттравматические деформирующие артрозы суставов
  • Посттравматические деформации конечностей
  • Лечение переломов бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста с использованием самых современных мировых методик малоинвазивного остеосинтеза, позволяющих сразу после оперативного лечения начинать активизацию больного с полной нагрузкой на оперированную ногу, что дает возможность максимально рано вернуть к привычному образу жизни этих, пожалуй, наиболее «проблематичных и ранимых» больных.
Профессиональные возможности отделения:
  • Применение интрамедуллярных фиксаторов и фиксаторов с угловой стабильностью для лечения диафизарных, околосуставных и внутрисуставных переломов костей верхних и нижних конечностей
  • Остеосинтез вертлужной впадины и стабилизирующие операции при переломах костей таза
  • Косметическая ортопедия – коррекция длины конечностей, коррекция деформации конечностей с использованием чрескостного остеосинтеза по Илизарову, лечение деформации стоп и пальцев стоп (HALLUX VALGUS) по новейшей методике (восстановление после операции в течение 2-х недель) и др.
  • Артроскопия коленного и плечевого суставов, восстановление связочного аппарата коленного сустава и т.д.
  • Чрескостный остеосинтез
  • Эндопротезирование суставов
  • Резекции патологического очага с замещением дефекта
  • Пластические операции на костной ткани и мягких тканях
  • Артродезирование.
Видео (кликните для воспроизведения).

1″ :pagination=»pagination» :callback=»loadData» :options=»paginationOptions»>

Источники

Госпиталь вишневского эндопротезирование коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here