Дипроспан при эпикондилите локтевого сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "дипроспан при эпикондилите локтевого сустава" с точки зрения узких специалистов.

Медиальный эпикондилит локтевого сустава: что такое и как лечить

Медиальный эпикондилит локтевого сустава (локоть гольфиста) возникает в результате перенапряжения мышц, ответственных за сгибание и поворот руки вовнутрь. Постепенно развивается воспалительный процесс на участке соединения мышечных волокон и внутреннего надмыщелка плечевой кости. Клинически патология проявляется болями во внутренней части локтя, иррадиирующими в предплечье и усиливающимися во время физических нагрузок. Интенсивность симптоматики нарастает, если воспалением затронут локтевой нерв. Функциональная активность мышц снижается довольно редко.

При выставлении диагноза учитывается анамнез пациента и характерные особенности клинической картины. Для дифференциации медиального эпикондилита проводятся МРТ, КТ, рентгенологическое исследование. В лечении используются консервативные методы: холодовые компрессы, ограничение нагрузок, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Неэффективность консервативного лечения в течение нескольких месяцев становится показанием для хирургического вмешательства.

Причины патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Медиальный эпикондилит диагностируется у пациентов значительной реже латеральной патологии, которая поражает мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание руки. Заболеванию подвержены мужчины 35-50 лет, активно занимающиеся спортом или выполняющие работы, связанные с частыми, монотонными вращательными и (или) сгибательными движениями кистью. Патология развивается на той руке, которая является доминирующей. Правши страдают от болей в правой конечности, а левши — в левой. В группе риска находятся люди, занимающиеся такими видами спорта:

  • гольфисты;
  • пловцы;
  • фехтовальщики;
  • бейсболисты;
  • метальщики молота, диска, копья.

Чаще всего медиальный эпикондилит выявляется у людей, чья работа подразумевает ежедневные тяжелые нагрузки: грузчиков, мясников, строителей.

Медиальный надмыщелок — выступ на поверхности мыщелка. Он не участвует в формировании сустава, а служит местом прикрепления к кости мышц, связок и сухожилий. Частое повторение монотонных движений провоцирует микротравмирование сухожилия, участвующего в развороте кисти вовнутрь и ее сгибании. Разрыв определенной части волокон и становится причиной воспаления локтя. При отсутствии своевременного врачебного вмешательства патология принимает хроническую форму. Со временем происходит деструктивно-дистрофическое перерождение тканей. Функционально активные части участки сухожилия замещаются соединительнотканными тяжами. Из-за образования рубцов сухожилие утрачивает способность выдерживать серьезные нагрузки.

Механизм развития заболевания и его причины

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Латеральный надмыщелок имеет форму маленького бугорка, локализованного на внешней поверхности кости плеча над локтевым суставом. К нему крепятся сразу несколько мышц, формирующих общее сухожилие. Это короткий лучевой и локтевой разгибатели кисти, разгибатель мизинца и разгибатель пальцев. Частые монотонные движения становятся причиной повышенной нагрузки на сухожилие, волокна которого начинают рваться. Нарушение целостности тканей приводит к развитию воспалительного процесса, замещению ранее функционально активных тканей грубыми соединительными. Пораженное сухожилие медленно перерождается, увеличивается в размере, а любая физическая нагрузка провоцирует его дальнейшее повреждение. Для развития эпикондилита достаточно одного травмирующего движения рукой:

  • попытки поднять значительную тяжесть вытянутой рукой;
  • бросок тяжелого предмета на дальнее расстояние.

В момент травмирования возникает резкая, сильная, пронзающая боль. Длится она недолго и нередко принимается человеком за мышечное растяжение. Клинически патология начинает проявляться спустя несколько часов или дней.

Распространенное название этого заболевания — «локоть теннисиста». У людей, активно занимающихся этим видом спорта, нередко диагностируется латеральный эпикондилит. Его развитие связано с неправильной техникой удара, занятиями без контроля опытного тренера. Причиной патологии может стать и профессиональная деятельность человека, если по роду службы он постоянно повторяет движения прямой рукой или приподнимает что-нибудь на распрямленной ладони. В группе риска находятся автослесари, мастера отделочных работ, мясники, разделывающие туши.

Домашние рецепты

Кроме описанных выше народных средств для лечения эпикондилита, существует много других, не менее эффективных домашних рецептов, снимающих боль и воспаление в локте.

Простокваша

При лечении эпикондилита можно использовать молочные продукты. Домашний рецепт припарки с простоквашей:

  • простоквашу (100 мл) разогреть на небольшом огне;
  • в разогретой простокваше растворить измельченный прополис (1 ч. л.);
  • в готовом составе пропитать марлю и обернуть больную руку в районе локтя. Сверху положить целлофан и шерстяную ткань.

Припарки рассчитаны на 2 часа. Накладывать средство 2 раза за день. Курс лечения длится 2 недели.

Мед и прополис

Хороший результат, при лечении эпикондилита, дают домашние рецепты с медом и прополисом:

  1. Взять прополис (1 ч. л.) и молоко (100 г). Продукты разогреть до 60 градусов. В полученной смеси смочить марлевую повязку, и приложить к локтю в месте сгиба. Сверху замотать шерстяным шарфом, оставить на 2 часа. Рецепт использовать 10 дней для снятия внутреннего воспаления.
  2. Каждый день, перед сном, втирать в больное место жидкий мед. Медовый массаж делать в течение 15 минут.

Перед использованием меда, нужно провести тест на аллергию к натуральному продукту. Для этого достаточно нанести немного меда на тыльную сторону запястья. Если нет покраснения, можно использовать продукт.

Зеленый чай

Снять боль в локте и уменьшить воспаление, на начальном этапе лечения, поможет компресс из зеленого чая:

  • листья зеленого чая (1 ст. л.) заливаются кипящей водой (200 мл). Остывший чай процедить, и разлить в контейнеры для льда, положить в морозилку.
Читайте так же:  Эффективное от боли в суставах

Когда чайные кубики застынут, их можно использовать. Ледяной кубик завернуть в салфетку, положить на воспаленный локоть. Сверху закрепить повязкой. Компресс держать, пока ледяной кубик не растает.

Окопник

Делают домашнюю мазь из окопника. Готовится средство следующим образом:

  1. Нужны свежие листочки окопника (100 г), пчелиный воск (50 г), растительное масло (200 мл).
  2. Окопник измельчить, добавить масло, поставить на полчаса, на водяную баню.
  3. Добавить воск, хорошо перемешать, остудить и процедить. Хранить в холодильнике.

Полученную мазь из окопника используют каждый день. После обработки мазью, локтевой сустав сверху фиксируют повязкой или надевают бандаж. Мазь использовать до выздоровления.

Глина

Для снятия боли в локте можно делать обертывания с глиной. Обертывания показаны после снятия острого воспаления, потому что это тепловая процедура.

Взять голубую глину и развести кипятком. Пропорции 1:1. Перемешать до однородного состояния. Глиняную смесь немного остудить и положить на марлю, сложенную в несколько слоев. Сверху закрыть полотенцем или шарфом.

Глиняный компресс держать, пока не остынет. В течение дня можно делать 3 процедуры. Курс лечения длится неделю.

Лечебная физкультура методикой Бубновского

Снять мышечное напряжение и уменьшить боль помогают специальные упражнения, разработанные доктором Бубновским.

Упражнения Бубновского можно посмотреть на видео. Но чтобы достичь результата, перед выполнением необходимо ознакомиться с правилами:

  • гимнастику делать по прошествии 2-х часов после еды;
  • пить не меньше одного литра воды за день;
  • перед упражнениями сделать легкую разминку;
  • после занятий принять душ, растереться полотенцем;
  • следить за равномерностью дыхания.

На форумах пишут, что уже после месяца занятий, изученных по видео, ощущается улучшение самочувствия, и рука сгибается в локте практически без боли. Комплекс гимнастики можно использовать в целях профилактики.

Чем лечить?

Чтобы вылечить эпикондилит используется комплексная терапия. Метод и время лечения подбирается индивидуально, и зависит от профессии пациента, длительности развития патологии, продолжительности болевых ощущений. Особое внимание при выборе лечебного метода уделяется наличию дегенеративных изменений в области сухожилий и надмыщелка.

Способы лечения должны выполнять следующие задачи:

  1. Снять болевые ощущения в локте.
  2. Восстановить подвижность больной руки.
  3. Нормализовать кровоток, обменные процессы, чтобы восстановить мышечную и костную структуру локтевого сустава.
  4. Исключить повторение развития воспалительного процесса.

Первое, что рекомендует врач, когда начинает лечить эпикондилит, это обеспечение покоя для больной руки. Нужно уменьшить количество движений в локте, даже если это связано с выполнением профессиональных обязанностей.

Для ограничения подвижности локтя, пораженного суставным эпикондилитом, используются следующие ортопедические приспособления:

  • эластичная повязка;
  • ортез, предназначенный для локтевого сустава;
  • специальный бандаж, который можно приобрести в готовом виде, либо сделать самим, используя эластичный бинт.

Чтобы избавиться от болевых ощущений в левой или правой конечности, необходимо обеспечить неподвижность локтевому суставу минимум на неделю.

Показано лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях.

Компрессы

Можно лечить эпикондилит не только традиционными методами с применением лекарств, но и в домашних условиях, используя эффективные народные рецепты. Воспаление очень хорошо лечится компрессами. Убрать боль в суставе помогут следующие компрессы:

  • компресс на ночь из гречишного меда. Для приготовления компресса, разогревают мед на водяной бане. Разогретым продуктом смазать больное место от предплечья до кисти. Компресс накрыть полотенцем или отрезом натуральной ткани и закрепить. С утра снять компресс, и смыть содержимое под теплой водой;
  • компресс из уксуса. В половине стакана воды размешать 1 ст. л. уксуса. В растворе смочить кусочек льняной ткани, и приложить к больному месту, закрепив бандажом из эластичного бинта. Уксусный компресс избавит от острой боли в локте.

Перед применением народных рецептов нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Ванны

При диагнозе эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами помогает быстрее вылечить воспаление в руке. Помогают убрать боль специальные ванночки, с использованием натуральных продуктов.

На форумах о суставных болезнях есть информация, что ванночка из березовых листочков не только действенно устранит болевые ощущения, но и снимет воспаление. Ванна готовится следующим образом:

  1. Понадобятся молодые березовые листья.
  2. Листья положить в кастрюлю, залить водой и поставить на большой огонь.
  3. После закипания, выдержать листья на огне 7 минут.

В березовый отвар можно добавлять морскую соль. Когда отвар немного остынет, состав нужно процедить. Когда болит рука, конечность опускают в емкость с отваром, и выдерживают до тех пор, пока раствор не остынет.

Листья березы, использованные для ванны, можно накладывать в виде компресса на больной локтевой сустав.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

От суставной боли делают ванночки для локтя из морской соли (3 столовые ложки) и сосновых шишек. Нужно прокипятить шишки 10 минут, и оставить настояться. Не процеживать. Остывший раствор наливают в емкость, затем и опускают туда больную руку.

Читайте так же:  Ложный сустав руки

Растирки

При лечении народными средствами, для снятия боли в локтевом суставе, используют растирки. Можно использовать следующие рецепты, чтобы убрать воспаление:

  1. Для приготовления мази нужен прополис (50 г) и растительное масло (50 г). Сначала растворяют прополис на водяной бане, затем добавляют масло. Остывшую смесь накладывают на больной локоть. Мазь нужно втирать. Поверх растирки кладут полиэтилен и шерстяную ткань. Растирку накладывают на ночь.
  2. Растирка на основе меда, если отсутствует боль. Взять немного меда, и втирать 15 минут в больной локоть. После растирания остатки продукта не смывать, и закрыть больное место полиэтиленом с шарфом из шерсти. Растирка также наносится перед сном, и снимается с утра.

Растирки не только устраняют воспаление, но и помогают вылечить шелушащуюся кожу на локтях в домашних условиях.

Настойки

Для лечения эпикондилита используют домашние настойки, которые принимают внутрь.

Можно приготовить следующие эффективные настойки:

  1. Понадобится растение сабельник. Сабельник измельчить и положить в литровую банку, залить водкой. Измельченное растение должно заполнять банку на треть. Настаивать раствор 3 недели в темном месте под крышкой. Готовую настойку принимать по 1 ст. л. 3 раза за день. Из настойки можно делать ночной компресс на локтевой сустав.
  2. Для приготовления настойки нужен портвейн (0,5 л) и свежие корни девясила (12 г). Компоненты смешать и кипятить 10 минут. Принимать настойку 3 раза за день перед приемом пищи по 50 г.

Настойки хорошо сочетаются с компрессами. Можно чередовать настойки с растираниями. Важно: перед использованием любых народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом.

В качестве народных средств для лечения боли в локтевом суставе применяют самостоятельно приготовленные лекарства в виде мазей.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если болит левый или правый локоть, можно приготовить домашнюю мазь из масла лавра:

  1. Измельчить лавровый лист (4 ст. л.) с растительным маслом (200 мл). Полученную смесь настаивать неделю. Готовый состав втирать в больной локоть.
  2. Мазь из горчицы. Взять по 2 ст. л. горчицы в порошке и камфорного масла. Смешать компоненты, добавить белок яйца и 1 ст. л. меда. Все компоненты смешать. Готовую мазь накладывать на больной локтевой сустав. Сверху закрыть фольгой или полиэтиленом, закрепить повязкой.

Перед приготовлением мазей, нужно обязательно посоветоваться со специалистом.

Методы лечения

Появление резких болей указывает на остро протекающий воспалительный процесс, способный распространиться на здоровые ткани. Для профилактики дальнейших повреждений соединительнотканных структур необходима иммобилизация локтевого сустава. Пациентам показано ношение ортезов различной степени жесткости. Нередко накладывается гипсовая лангета, полностью исключающая любые движения в сочленении. После фиксации сустава рука подвешивается на повязке. Иммобилизация показана на протяжении 10-14 дней. Более длительное ношение повязки может стать причиной развития дегенеративных изменений в тканях.

Лечение медиального эпикондилита локтевого сустава заключается в купировании воспаления, устранении болезненных ощущений, восстановлении нормального функционирования мышц. С симптоматикой успешно справляются фармакологические препараты и холодовые компрессы, накладываемые на локоть в первые 2-3 дня лечения. А для улучшения работы мышц, стимуляции крово- и лимфообращения пациентам рекомендованы регулярные занятия лечебной гимнастикой.

Фармакологические препараты

Лекарственными средствами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для устранения болей пациентам рекомендованы таблетки с нимесулидом, ибупрофеном, кеторолаком, мелоксикамом, диклофенаком в сочетании с Омепразолом, Ультопом, Нольпазой. Ингибиторы протонного насоса предупреждают выработку избыточного количества соляной кислоты, способной повредить слизистую желудка. Если боли выражены слабо, то системные НПВП заменяют средствами для локального нанесения на область боли и воспаления:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Видео (кликните для воспроизведения).

В терапии эпикондилита применяются мази с согревающим действием, но только после купирования воспалительного процесса. Это Финалгон, Апизартрон, Капсикам, Випросал.

В редких случаях пациент испытывает настолько сильную боль, что устранить ее не способны даже внутримышечные инъекции НПВП. Врачи назначают гормональные препараты: Дексаметазон, Дипроспан, Триамцинолон. Их вводят с Лидокаином или Новокаином в воспалившуюся область сухожилия. Глюкокортикостероиды негативно влияют на состояние сухожилия при длительном применении, поэтому лечение гормональными средствами редко продолжается дольше 2-3 дней.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

С помощью физиотерапии можно значительно усилить действие препаратов, ускорить выздоровление. Пациентам с эпикондилитом показано 5-10 сеансов электрофореза с анальгетиками, анестетиками, НПВП или ионофореза с глюкокортикостероидами. Для восстановления пораженного воспалением сухожилия назначаются следующие физиотерапевтические мероприятия:

Принцип действия большинства физиопроцедур основан на улучшении кровообращения в локтевом суставе при повышении температуры. В ткани проникают питательные и биологически активные вещества, запуская регенерационные процессы.

В схему лечения включается электростимуляция. Во время проведения процедуры на мышечные и нервные ткани воздействуют импульсным электрическим током. Он возбуждает нервно-мышечный аппарат, что провоцирует сокращение мышц. Электростимуляция также положительно влияет на обмен веществ и кровообращение в поврежденном сухожилии.

Массажные процедуры проводятся только после купирования воспаления. Использование этого метода лечения эпикондилита позволяет устранить боли и нарастить мышечный корсет локтевого сустава. Подвижность руки быстро восстанавливается за счет укрепления поврежденных и (или) подвергшихся атрофии мышц. В последнее время в ортопедии и ревматологии практикуется метод постизометрической релаксации — нормализации тонуса напряженной мышцы с помощью её растяжения.

Читайте так же:  Артроз сустава большого пальца ноги

Лечебная физкультура

Регулярные занятия лечебной физкультурой при эпикондилите нередко оказывают лучшее обезболивающее действие, чем курсовой прием НПВП и анальгетиков. Во время выполнения упражнений локоть не должен подвергаться избыточным нагрузкам. Терапевтически эффективны плавные замедленные движения с небольшой амплитудой. Важная часть ЛФК — ежедневные тренировки на протяжении 30-40 минут. По мере укрепления мышечного корсета длительность занятий можно увеличить. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК индивидуально для пациента. Он принимает во внимание тяжесть эпикондилита, наличие в анамнезе других патологий, возраст и даже вес больного. В комплекс включаются такие упражнения:

  • лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела ладонями вверх. Пытаться согнуть поврежденную руку в локте. Это упражнение выполняют и в положении сидя. В этом случае можно здоровой рукой сгибать больную, придерживая ее кисть;
  • сесть на низкий табурет, руки положить перед собой на стол, поворачивать их из стороны в сторону, двигая по поверхности стола;
  • сесть, положить кисти на плечи и совершать вращательные движения локтями.

Когда выполнение пассивных движений перестанет вызывать трудности, можно приступать к более интенсивным тренировкам. В лечебный комплекс включается сжимание кулаков, вращение плечами, наклоны с согнутыми локтями из стороны в сторону, вперед и назад. Во время тренировок травматологи и ортопеды рекомендуют использовать массажные мячи, эспандеры, гимнастические палки.

Народные средства

Справиться с болями и дискомфортными ощущениями помогут ежедневные теплые ванночки с целебными травами: эвкалиптом, зверобоем, девясилом, мелиссой, чередой. Для приготовления настоя 3 столовые ложки сухого растительного сырья заливают литром кипятка, через час процеживают и остужают до комфортной температуры. Погружают локоть в теплый настой и держат 30-35 минут. В народной медицине практикуются такие способы лечения воспаленных сухожилий:

  • компрессы с голубой, зеленой, красной косметической глиной;
  • компрессы со свежими листьями подорожника, капусты, хрена, одуванчика;
  • втирание в локоть косметических масел миндаля, железного дерева, зародышей пшеницы.

Средства, изготовленные по рецептам народных целителей, применяются только в качестве вспомогательных методов лечения медиального эпикондилита. Некоторые из них довольно эффективны, способны улучшать кровообращение в локте за счет повышения температуры.

Если консервативное лечение было малоэффективным, пациента готовят к операции. При ее проведении хирург удаляет патологически измененные ткани, а затем подшивает сухожилие к участку крепления с костью. После непродолжительной иммобилизации показаны массаж, ЛФК и физиотерапия для быстрого восстановления подвижности локтя. Прогноз на полное выздоровление — благоприятный независимо от используемых методов лечения медиального эпикондилита (консервативных или оперативных).

Лечение народными средствами эпикондилита локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Большая часть нагрузки у человека приходится на позвоночник и конечности. Трудно подсчитать, сколько раз каждый день сгибается рука в локте, чтобы совершить самое простое движение. Из-за нагрузок может развиться воспаление — эпикондилит. Лечение локтевого сустава народными средствами способно приостановить воспалительный процесс, устранив болевые ощущения.

Клиническая картина

На начальной стадии воспалительного процесса болезненные ощущения возникают довольно редко. Причиной их появления обычно становятся повышенные нагрузки на локтевой сустав, например, при выполнении работ по дому или спортивных тренировках. Если человек на этом этапе не обращается за медицинской помощью, то выраженность болей нарастает. Они становятся постоянными, иррадиируют в предплечье. Больной жалуется на неспособность полноценно разогнуть кисть и пальцы.

Характерная особенность латерального эпикондилита — отсутствие внешних проявлений воспаления. Кожа на наружной поверхности локтя не отекает и не краснеет. Полностью сохраняется также объем движений. Больной способен полноценно сгибать и разгибать сустав, но предпочитает не делать этого из-за возникновения дискомфортных ощущений. Опытный диагност предположит развитие эпикондилита уже при осмотре пациента. При надавливании на точку, расположенную немного ниже наружного надмыщелка, возникает сильная боль.

Диагностика

Симптоматика заболевания настолько специфична, что диагноз выставляется после осмотра пациента, изучения анамнеза и выслушивания жалоб. Но под клинические проявления медиального эпикондилита могут маскироваться более серьезные патологии. Это шейная радикулопатия, синдром кубитального канала, остеоартроз, различные формы артрита, гипермобильность сустава, разрыв коллатеральной связки. Поэтому обязательно проводятся дифференциальные инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки состояния костных и хрящевых тканей, исключения переломов, вывихов;
  • КТ или МРТ для возможного обнаружения воспалительных, дегенеративных процессов, протекающих в связочно-сухожильном аппарате и мышцах.

УЗИ назначается пациентам, имеющим противопоказания для проведения других исследований. Диагностическая процедура особенно информативна на начальных стадиях заболевания. Электромиография показана для оценки состояния мышц. При подозрении на неврогенную контрактуру пациенту требуется консультация невролога.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.
Читайте так же:  Ортез на голеностопный сустав ottobock

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Лечение эпикондилита: препараты

Выгодное лечение

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день — осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!до 15 февраля!
    при лечении у нас

Причины эпикондилита

Эпикондилит — это воспалительный процесс, вызывающий дегенеративные изменения в костной и мышечной ткани локтевого сустава.

Выделяют следующие, основные причины развития суставного эпикондилита латеральной или медиальной формы:

  • высокие нагрузки на локоть, при которых человеку приходится часто сгибать и разгибать руку в локте;
    травмы. Сюда относятся и ушибы мягких тканей;
  • нарушение обменных процессов и кровотока;
  • слабые связки локтевого сустава и колена. Обычно патология диагностируется при рождении;
  • остеохондроз;
  • плечелопаточный периартрит.

Заболевание суставных сочленений часто диагностируется у домохозяек, у спортсменов во время тренировок, маляров, людей, чья работа связана с компьютером.

Клиническая картина

Первые симптомы медиального эпикондилита локтевого сустава — дискомфортные ощущения во внутренней части локтя. Сначала человек списывает их на мышечную усталость, возникающую после спортивной тренировки. Но выраженность болей постепенно усиливается, они появляются и в утренние, и в дневные часы. А повышенная нагрузка, например, подъем тяжести, провоцирует сильную, острую, пронизывающую боль, которая ощущается в предплечье и даже запястье. Для патологии характерны и такие клинические проявления:

  • боли, возникающие при пальпации поверхности надмыщелка и области расположения мышц, ответственных за сгибание и поворот кисти;
  • невыраженная атрофия мышц, снижение мышечной силы;
  • неспособность полноценного захвата и сжатия небольшого предмета;
  • усиление болезненных ощущений при развороте плеча вовнутрь.

При эпикондилите средней и высокой степени тяжести в патологический процесс вовлекаются расположенные рядом с надмыщелком мягкие ткани, а иногда и суставные структуры. Это становится причиной отечности локтя и покраснения кожи.

Медиальный эпикодилит

Эпикондилит бывает двух видов: латеральный и медиальный.

Необходимо обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

  • боли в локте;
  • покраснение кожного покрова в районе локтя, отечность;
  • болезненность при надавливании на сгиб локтя;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • тяжело поднять и согнуть левую или правую руку. Рука болит при попытке дотянуться до спины.

При любом движении рукой ощущается дискомфорт.

Лечение эпикондилита: таблетки, мази уколы

Для снятия воспалений и устранения болевых синдромов назначают нестероидные препараты в виде мазей, таких как Вольтарен-гель, Диклозан, Нурофен-гель, Вольтарен-гель и пр. Обычно курс составляет до 14 дней.

Если болевой синдром не проходит, врачи рекомендуют инъекции глюкокортикоидов. Доктора и пациенты отдают хорошие отзывы при эпикондилите дипроспану и флостерону. Лекарство вводится вместе с анестетиками лидокаином или новокаином. Проводится до 5 уколов с интервалом 3-10 дней. Дальнейшее использование таких препаратов опасно.

После снятия обострения назначают физиопроцедуры, ударно-волновую терапию и миостимуляцию.

В качестве профилактики рецидивов при эпикондилите назначают глюкозамин и прочие препараты из группы хондропротекторов. Дополнительно врач может рекомендовать проколоть курс витаминов для укрепления тканей мышц и сухожилий.

На протяжении лечения доктор ведет мониторинг и при необходимости корректирует комплекс процедур. Это позволяет избежать побочных эффектов и быстрее добиться результата.

Вылечить эпикондилит одними лекарствами не удастся. Для полного восстановления придется пройти курс физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Только правильно подобранное комплексное лечение позволит избавиться от заболевания.

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

  • Анализы крови
    могут быть признаки воспаления локтевого сустава
  • Магнитно-резонансная томография
  • Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

    Латеральный эпикондилит локтевого сустава: диагностика и лечение. Отличие от медиального типа

    Латеральным эпикондилитом называется воспалительный процесс, протекающий на участке крепления мышечных волокон к наружному надмыщелку плечевой кости. Причиной развития заболевания становится мышечное перенапряжение у спортсменов или людей, выполняющих по роду службы частые монотонные движения руками. Симптомы латерального эпикондилита локтевого сустава проявляются постепенно. Ведущий признак — нарушения разгибания кисти, пальцев. Патология сопровождается возникновением жжения и болезненных ощущений в локте.

    Для подтверждения предварительного диагноза проводится ряд дифференциальных инструментальных исследований: рентгенография, КТ, МРТ. В терапии применяются консервативные методы. Больному назначаются анальгетики, НПВП, рекомендуются ежедневные занятия лечебной физкультурой. При неэффективности консервативной терапии или развитии осложнений пациенту проводится хирургическая операция.

    Лечение

    При обнаружении признаков латерального эпикондилита следует обратиться к травматологу или ортопеду. Для выставления диагноза достаточно жалоб пациента, его осмотра и изучения анамнеза. Предшествующая травма становится косвенным подтверждением развития патологии. Чтобы исключить воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава, назначается рентгенологическое исследование. При эпикондилите на полученных изображениях отсутствуют негативные изменения.

    Фармакологические препараты

    Лечение латерального эпикондилита локтевого сустава начинается с приема препаратов, улучшающих самочувствие человека. Для быстрого устранения болезненных ощущений и жжения, купирования воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее часто в лечебные схемы врачи включают Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак. Препараты довольно токсичны для печени, почек и желудка, поэтому их прием ограничен 1-2 неделями. За это время выраженность воспаления снижается, боли появляются реже. Вместо системных НПВП пациенту рекомендовано использовать мази, гели или кремы:

    Читайте так же:  Ушиб растяжение коленного сустава мкб 10

    Острый воспалительный процесс помогает купировать парентеральное ведение глюкокортикостероидов — Триамцинолона, Гидрокортизона, Дипроспана. Они еще более токсичны, чем НПВС, повреждают не только внутренние органы, но и костные ткани. Терапия гормональными препаратами продолжается около 3 дней.

    Доктор Епифанов об НПВС:

    Немедикаментозная терапия

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    На протяжении всего лечения исключаются любые нагрузки на сустав. Пациентам рекомендовано ношение ортезов слабой фиксации, бандажей. В первые три дня терапии для снятия воспаления применяются холодовые компрессы. Для проведения процедуры используется небольшой полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый толстой тканью. Его прикладывают на область болей в течение 15 минут каждые 1,5-2 часа. Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры:

    • электрофорез с НПВП, анальгетиками, анестетиками;
    • ударно-волновая терапия;
    • лазеротерапия;
    • магнитотерапия;
    • аппликации с озокеритом и парафином;
    • бальнеологическое лечение грязями и минеральными водами.

    Через 3-4 дня холодовые процедуры сменяются прогреванием. На поврежденные ткани воздействуют теплом. Это улучшает кровообращение, стимулирует снабжение клеток питательными и биологически активными веществами. Ускоряется регенерация (заживление) мышечных волокон, исчезают боли и жжение. Для прогревания используются грелки, полотняные мешочки, наполненные горячей морской или обычной солью, льняными семенами.

    Доктор Епифанов о лечении:

    Тейпирование

    Ношение ортезов позволит избежать повышенных нагрузок на сустав, способных спровоцировать распространения воспалительного процесса. Но у такого способа иммобилизации есть существенный недостаток — отсутствие двигательной активности приводит к плохому кровоснабжению поврежденных мышц. Поэтому все чаще в травматологической и ортопедической практике используется кинезиотейпирование или тейпирование при эпикондилите локтевого сустава. На сочленение наклеиваются специальные хлопчатобумажные ленты различной длины и ширины. В отличие от лейкопластырей они растягиваются, но в то же время хорошо фиксируют локоть. У тейпирования есть и другие положительные свойства:

    • предупреждение болезненных проявлений латерального эпикондилита;
    • купирование воспалительного процесса;
    • сохранение амплитуды движений.

    По терапевтической эффективности тейпирование можно сравнить с лечебной гимнастикой по методу Гитта. Мышцы подвергаются нагрузкам, которых достаточно для нормализации кровообращения. Но они настолько незначительны, что не способны стать причиной дальнейшего повреждения.

    Для тейпирования локтя нужны две хлопчатобумажные полоски — длинная и короткая. Рука поднимается на уровне груди и сгибается. Длинный тейп наклеивается на все предплечье, короткий — располагается на супинаторной мышце (находится на задней части предплечья). Реже используются 2 ленты одинакового размера. Первый тейп наклеивается от внутренней к внешней стороне предплечья, второй — в противоположную сторону. При тейпировании нельзя натягивать ленты. Если оно проведено правильно, то боли при сгибании или разгибании локтя не возникает.

    Хирургическое вмешательство

    Операция проводится в редких случаях. Показаниями становятся неэффективность применения таблеток и физиопроцедур или необратимое повреждение воспалением мышечных тканей и сухожилия. Хирургическое вмешательство может быть проведено несколькими способами:

    • тендопериостетомией, или иссечением части поврежденного сухожилия и небольшого количества мышечных тканей;
    • надсечением сухожилий, отвечающих за разгибание кисти;
    • удлинение пораженного сухожилия;
    • иссечение синовиальной сумки и кольцевой связки.

    Операция может быть открытой или малоинвазивной, проведенной с помощью артроскопических инструментов. На начальном этапе реабилитационного периода локоть пациента и предплечье иммобилизуются гипсовой повязкой. Для ускорения восстановления назначаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур. Обычно спустя уже 3-4 недели после операции пациенту разрешено поднимать не слишком тяжелые предметы.

    Рецепты народной медицины

    Средства, изготовленные по рецептам народных целителей, используются после купирования воспаления. Они помогают улучшить кровообращение и микроциркуляцию, ускорить заживление поврежденных мышц и сухожилия. Для устранения болезненных ощущений применяются ванны с теплой водой, в которую добавлены настои целебных растений:

    Чтобы приготовить настой, нужно 30 г сухого растительного сырья залить литром кипящей воды на 1-2 часа. После процеживания следует добавить его в ванну. Время проведения лечебной процедуры — 30-40 минут. Лучше всего принимать ванну перед сном, так как настой оказывает успокаивающее действие. Вместо него можно добавить в теплую воду 10-15 капель эфирных масел можжевельника, пихты, мяты, апельсина или лимона.

    Устранить болезненные ощущения помогут компрессы с голубой, зеленой или красной косметической глиной. Для их приготовления нужно отмерить 3 столовые ложки порошка и маленькими порциями добавлять в него воду до образования густой смеси. Нанести ее толстым слоем на область боли, сверху наложить пищевую пленку, закрепить толстой тканью. Держать компресс следует около 1-2 часов до полного высыхания.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Воспаление мышечных тканей хорошо поддается консервативному лечению. У более 90% больных отмечено полное исчезновение симптоматики примерно через месяц лечения. А спустя 4-5 недель пациентам разрешено подвергать локтевой сустав прежним нагрузкам. Ортопеды и травматологи предупреждают, что благоприятный прогноз на полное выздоровление возможен только при своевременном обращении к врачу.

    Источники

    Дипроспан при эпикондилите локтевого сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here