Дегенеративные изменения внутреннего мениска коленного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "дегенеративные изменения внутреннего мениска коленного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Что такое дегенеративные изменения менисков, почему они появляются и чем опасны?

Дегенеративное изменение – это нарушение нормального строения мениска, приводящее к частичной или полной потере его функций. Причиной патологии могут быть травмы, активные занятия спортом, тяжелая физическая работа или чрезмерная нагрузка на коленный сустав. Дегенеративные процессы в менисках могут быть следствием естественного старения организма.

Дегенеративные изменения коленных суставов – частое явление среди пожилых людей, спортсменов и лиц с избыточной массой тела. В процесс обычно вовлекаются хрящи, связки, мениски, синовиальная оболочка. В тяжелых случаях повреждаются суставные поверхности костей, формирующих коленный сустав.

Причины дегенерации менисков

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Развитие дегенеративных процессов в менисках может быть спровоцировано их частой травматизацией, смещением, нарушением кровоснабжения и/или питания. Чаще всего патология развивается на фоне хронических воспалительных и дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов. Также причиной могут быть травматические повреждения колена.

Как лечить дегенеративные повреждения менисков?

Самое время рассмотреть, как лечить возникшее заболевание. Стоит в этом случае отметить, что терапия полностью будет зависеть исключительно от характера и развития самого повреждения.

Если имеют место острые проявления развития заболевания, стоит выделить следующие консервативные методики лечения:

При правильном и своевременном подходе, заболевание лечится без проблем.

Дегенерация менисков коленного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Дегенерация мениска – это серьезная патология, в результате развития которой происходит разрушение других суставных тканей. Мениски – это хрящевые плотные диски, обеспечивающие надежную амортизационную защиту костной ткани. Они располагаются в коленных, акромиально-ключичных, грудино-ключичных и челюстных суставах. Вол всех остальных сочленениях костей в организме человека эти структурные части отсутствуют.

Чаще всего диагностируется дегенерация мениска коленного сустава, поскольку именно на это сочленение костей оказывается максимальная физическая и механическая нагрузка. Колено подвержен различным травмам, в результате которых могут также возникнуть предпосылки для дегенеративных изменений.

В коленном суставе присутствует два мениска: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Они располагаются между головками бедренной и большеберцовой костей. Они призваны обеспечивать равномерное распределение амортизационной нагрузки и стабилизацию положения костей в капсуле. Спереди мениски прикрыты надколенником и передней крестообразной связкой. По бокам стабильность положения менисков обеспечивается боковыми связками. Задняя поверхность прикрыта крестовидной связкой.

Дегенерация – это патологическое изменение, при котором меняется форма мениска и амортизационные свойства. При выраженном разрушительном процессе возникает опасность полной дисфункции колена как сочленения костей. Пациент не может свободно согнуть или разогнуть ногу, в процессе ходьбы возникают болевые ощущения посторонние звуки (скрип, хруст.

На начальной стадии дегенерация менисков коленного сустава может успешно лечиться с помощью методов мануальной терапии. В запущенных случаях требуется хирургическая операция, в ходе которой восстанавливается целостность данной структурной части.

Если вам требуется индивидуальная консультация опытного ортопеда по курсу терапии, то вы можете записаться на бесплатный прием доктора в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема будет проведет полноценный осмотр и рассказано о том, как правильно проводить лечение этого заболевания.

Другие заболевания

Причиной дистрофии менисков может быть ревматоидный или подагрический артрит, бруцеллез, туберкулез, иерсиниоз. Развитие патологии также могут спровоцировать гипотиреоз, системные васкулиты и некоторые болезни соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и т. д.).

Дегенеративно-дистрофические изменения менисков, возникающие на фоне других заболеваний, принято называть менископатиями.

Причины дегенерации внутреннего (медиального) мениска

Дегенерация медиального диска встречается гораздо чаще, и это обусловлено его специфическим расположением. Он находится на внутренней проекции сустава, на него приходится максимальная физическая и механическая нагрузка. Первичный фактор поражения – травма. При чем человек может даже не замечать тот момента, когда впервые оказывается травматическое воздействие. Но в результате защемления, компрессии или ушиба начинается постепенное разрушение внутренней структуры мениска. Он утрачивает привычную форму, высоту и размер. Затем начинается его смещение. Роза мениска оказываются расположенными рядом с мыщелками бедренной и большеберцовой костей. При подвороте ноги, неправильной постановке стопы возникает риск травмы рога мениска.

Основные причины дегенерации внутреннего мениска могут включать в себя следующие факторы риска:

  • неправильная постановка стопы в виде косолапости или плоскостопия приводит к тому, что меняется типичное положение хрящевой прокладки в суставной полости, за счет смещения возникает риск травмы;
  • варусная или вальгусная деформация бедренной и большеберцовой костей приводит к неправильному положению их головок в суставной капсуле, что провоцирует смещение менисков к центру и к наружной стороне;
  • избыточная масса тела создает повышенную механическую нагрузку, что провоцирует снижение высоты мениска и его протрузию;
  • повышенные физические нагрузки (занятия бегом, тяжелой атлетикой, подвижными видами спорта);
  • неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий физической культурой;
  • воспалительные, в том числе и асептические, процессы в суставе (артрит, ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева, некроз головок костей и т.д.);
  • опухолевые процессы;
  • растяжения связок и сухожилий;
  • внутренние гематомы и кровотечения;
  • травматические воздействия на мениски (в том числе и их разрыв).

Чаще всего дегенерация медиального мениска начинается в подростковом возрасте. У девушек это состояние бывает сопряжено с желанием постоянно носить обувь на высоком каблуке и с неправильно сформированной колодкой. У мальчиков разрушение менисков начинается по причине нарушения гормонального баланса. В тот момент, когда резко повышается уровень тестостерона и «ломается» голос, начинается рост волос на лице. И именно в это время начинается нарушение кровоснабжения всех участков хрящевых тканей в организме. При отсутствии постоянных физических нагрузок и выраженной дистрофии мышечного волокна закладываются предпосылки для развития в будущем остеохондроза и артрозов крупных суставов верхних и нижних конечностей.

Читайте так же:  Припухлость плечевого сустава

Важно для профилактики дегенеративного поражения менисков вести активный образ жизни, следить за массой тела, употреблять достаточное количество чистой питьевой воды, исключать из своего рациона углеводы, отказаться от таких вредных привычек как курение и употребление алкогольных напитков. Эти факторы очень важны для физиологического восстановления хрящевой ткани, в том числе и менисков.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Дегенеративные повреждения латерального и медиального менисков коленного сустава

Под дегенеративными изменениями принято понимать имеющееся анатомическое повреждение суставного элемента, возникшее в результате ранее полученной человеком травмы.

Как показывает медицинская практика, дегенерация менисков в большинстве случаев как раз и возникает как закономерное следствие травмы (зачастую это может быть даже неочевидное повреждение).

К примеру: имел место неудачный поворот голени, в результате которого возникло повреждение самого хрящевого диска. В дальнейшем параллельно возникают достаточно болезненные ощущения.

Частыми явлениями бывают дегенеративные изменения медиального мениска, что связано с особенностями его анатомии. Сравнивая медиальный мениск с наружным хрящом, стоит отметить, что второй не имеет достаточно жесткой фиксации в коленном суставе, следовательно, может без проблем смещаться в любую сторону при возникновении подобной необходимости.

Медиальный мениск достаточно жестко зафиксирован. При этом, его рожки расположены в непосредственной близости (даже опасной близости) от мыщелков, что зачастую не дает мениску ускользнуть при резком повороте голени от воздействия со стороны опасных отростков. В таком случае, имеет место повреждение мениска, его последующий разрыв, что непременно вызовет тяжелые осложнения, боль и дискомфорт при ходьбе.

К чему приводит дегенерация менисков

Мениски — важные структуры коленного сустава. Они играют огромную роль в распределении нагрузки и обеспечении нужной стабильности колена. Именно благодаря им коленный сустав может нормально работать и функционировать. Их дегенерация приводит к болям, неустойчивости и нарушению подвижности нижней конечности. Коленный сустав становится расшатанным, а его функционирование постепенно нарушается.

При появлении осложнений (разрывов, отрывов и т. д.) у человека возникают боли, дискомфорт и чувство нестабильности в суставе. Неприятные ощущения усиливаются при спуске по лестнице и приседании. Некоторые больные жалуются на появление характерных щелчков, хруста и чувства перемещения инородного тела в колене при движениях.

Повреждения и деформации менисков способствуют появлению дегенеративно-дистрофических процессов в других структурах сустава. В результате у человека развивается деформирующий остеоартроз.

Методы диагностики

Наиболее простой метод диагностики патологии — рентгенография коленных суставов в 2-х проекциях. Но она информативна лишь на последних стадиях деформирующего остеоартроза. Саму дегенерацию на рентгенограммах увидеть нельзя, а можно лишь заподозрить её по наличию косвенных признаков.

Современные методы диагностики дегенеративных изменений менисков коленного сустава:

  • УЗИ. Является неинвазивным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим увидеть практически все структуры коленного сустава (связки, сухожилия, хрящи менисков, гиалиновые хрящи). Преимущество ультразвуковой диагностики — отсутствие лучевой нагрузки на организм;
  • МРТ. Современный метод, позволяющий выявить дегенерацию менисков и другие патологические изменения в коленном суставе на самых ранних стадиях. Магнитно-резонансная томография широко используется для диагностики деформирующего артроза;
  • артроскопия. Инвазивный метод исследования, позволяющий осмотреть полость коленного сустава изнутри. Применяется в основном при тяжелых травмах колена. В 70% случаев диагностическая артроскопия превращается в лечебную. Во время такой операции врачи под визуальным контролем устраняют разрывы и другие опасные последствия травмы.

Типы дегенеративных изменений мениска

Рассмотрев, что такое дегенеративные изменения менисков, обязательно необходимо проанализировать классификацию самих повреждений:

  • Отрыв от места непосредственного крепления мениска к кости, что вызывает резкую боль и неспособность полноценного функционирования коленного сустава;
  • Разрыв роговых выступов, тела самого мениска, результат — пульсирующая боль;
  • Наблюдение чрезмерной подвижности коленного сустава, которая возникает в результате разрыва связок между менисками;
  • Формирование кисты, которая имеет место непосредственно внутри хрящей (представляет собой в этом случае полость, заполненную жидкостью);
  • Характерные менископатии, которые представляют собой соответствующие изменения дистрофического характера, развитие которых имеет место под воздействием даже самых незначительных травм. Как правило, менископатии могут позиционировать как осложнение подагры, туберкулеза, ревматизма, иных болезней.

Дегенерация задних рогов медиального мениска

Медиальный мениск прочно связан с тканями коленного сустава. Он имеет форму неполного кольца, чаще – диска. В его анатомии выделяется три составные части: два рога (задний и передний) и тело. В области рогов мениск более тонкий. С помощью этих частей он прикрепляется к костным поверхностям.

Дегенерация задних рогов латерального и медиального менисков встречается относительно редко. Чаще всего это состояние развивается на фоне тотальных инфекций, ожирения 3-ей и 4-ой степени, опухолей и серьезных травм. Гораздо чаще диагностируется дегенерация заднего рога медиального мениска, что обусловлено его специфическим расположением. Любая травма и нестабильность коленного сустава приводит к тому, что задний рог медиального мениска попадает в узкую щель между мыщелком бедренной и большеберцовой кости. В результате этого может возникать компрессия, защемление или травматический разрыв хрящевой прокладки. Последнее состояние практически всегда требует экстренного проведения хирургической операции для восстановления целостности тканей. при остальных повреждениях может проводится консервативная терапия с целью восстановления формы и амортизационной способности мениска.

Дегенерация заднего рога медиального мениска приводит к тому, что нарушается целостность строения сустава. Эта хрящевая прокладка начинает сдвигаться. за счет внутрисуставной ротации мениска появляется нестабильность колена, возникает угроза для растяжения связочного аппарата и даже для его разрывов во время ходьбы, бега или занятий подвижными видами спорта.

Стоит обратить внимание на серьезность последствий травмы именно заднего рога медиального мениска. Дело в том, что в целом внутри мениска отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. Обеспечение его потребности в жидкости, кислороде и питательных веществах осуществляется за счет диффузного обмена с окружающей коленный сустав мышечной тканью. Но в области переднего рога латерального и медиального менисков есть так называемая «красная зона». Здесь проходят несколько капилляров которые активно кровоснабжаются передние части хрящевой прокладки. Поэтому, если травматическому воздействию подверглись передние рога менисков, то никаких дегенеративных процессов в этом случае не будет провоцировано. Повреждения быстро затянуться и произойдет самопроизвольное выздоровление.

Читайте так же:  Отлов остеофитов в коленном суставе лечение

Общая протяженность «красной зоны» не превышает 25 % от массы мениска. Поэтому в большинстве случаев при серьезной травме требуется хирургическая операция и последующая длительная реабилитация. если должного внимания данному процессу лечения не уделяется, о начинается необратимая дегенерация хрящевой ткани мениска. В будущем это приведет к серьезным проблемам со здоровьем пораженного коленного сустава.

В пожилом возрасте «красная зона» коленных менисков практически полностью исчезает. Поэтому при любых травмах колена необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. В противном случае в течение нескольких месяцев после перенесённой травмы мениска развивается его дегенерация и появляется риск разрушения головок большеберцовой и бедренной костей.

Существует несколько форм дегенерации заднего рога медиального мениска:

  1. компрессия этой части с изменением размеров и формы;
  2. продольный разрыв с сохранением целостности между рогом и телом мениска;
  3. отделение от места крепления в области кости;
  4. разрыв связочного или сухожильного волокна;
  5. растяжение связочного или сухожильного волокна в месте крепления рога;
  6. пролапс, протрузия и другие виды деформации с потерей формы и амортизационных качеств.

В некоторых случаях возникает равномерная (диффузная) менископатия, которая может быть определена только при помощи МРТ обследования. обычно её симптомы проявляются только в запущенных случаях заболевания. Необходимо обращать внимание на первичные признаки этой патологии для того, чтобы иметь возможность проводить эффективное консервативное лечение на ранних стадиях.

Дегенеративные изменения латерального мениска

В большинстве случаев дегенеративные изменения латерального мениска начинаются достаточно в молодом возрасте на фоне эндокринных и сосудистых патологий. У многих пациентов дегенеративные изменения менисков сопряжены с ревматоидным полиартритом, подагрой или суставной формой болезни Бехтерева.

Процесс дегенерации может быть обусловлен рядом патогенных факторов влияния:

  • неправильным выбором обуви для повседневной носки и занятий спортом;
  • систематическим переохлаждением нижних конечностей;
  • неправильным выбором одежды и специальной спортивной экипировки, которые приводят к компрессии мягких тканей в области нижней трети бедра и в области коленного сустава – это нарушает капиллярный ток крови, ткани обезвоживаются и подвергаются процессам разрушения;
  • развитие туннельного синдрома в подколенной области (обычно он появляется у лиц, имеющих привычку закидывать ногу на ногу во время сидения, за счет чего сдавливается седалищный нерв в зоне его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви);
  • нарушение иннервации коленного сустава на фоне компрессии корешкового нерва при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
  • нарушение анатомического положения головки бедренной кости в вертлужной впадине и деформация её шейки приводит к изменению площади распределения амортизационной нагрузки на мениски коленного сустава.

На ранних стадиях обнаружить дегенеративные изменения латерального мениска можно только при проведении специального обследования. Никаких выраженных клинических симптомов у этой патологии нет. Если в ходе проведения МРТ обследования была выявлена дегенерация коленных менисков, рекомендуется немедленно посетить врача ортопеда и начать проходить курс восстановительной терапии.

Классификация дегенеративных изменений

Патологию дифференцируют по локализации очагов дегенерации. Они могут находиться как в теле, так и в передних или задних рогах. Чаще всего дегенеративные изменения выявляют в заднем роге медиального мениска. Это обусловлено особенностями его строения и расположения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В зависимости от выраженности патологических изменений выделяют 4 стадии дегенерации. Обнаружить и идентифицировать их можно только с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Классификация по Stoller:

  • 0 степень – характеризуется отсутствием патологических изменений;
  • І степень – в толще мениска заметны очаговые изменения, не достигающие его краев;
  • ІІ степень – наличие линейного очага деструкции, не доходящего до краев мениска;
  • ІІІ степень – патология доходит до одного из краев, что приводит к надрыву.

Об истинном разрыве мениска можно говорить, если выявлена ІІІ степень дегенерации по Stoller.

Таблица 1. Наиболее частые последствия дегенеративных изменений

Патология Описание Симптомы
Разрыв Характеризуется нарушением целостности мениска в области тела, переднего или заднего рога Сильная боль в колене, мешающая больному нормально ходить. При повреждении заднего рога человеку становится трудно сгибать ногу, переднего – разгибать
Отрыв Патологически измененный мениск или его фрагмент полностью отрывается от места своего крепления Образовавшаяся в результате отрыва суставная мышь мигрирует по синовиальной полости, нередко вызывая блокаду коленного сустава. У человека появляются сильные боли и ограничение подвижности колена
Гипермобильность Проявляется аномальной подвижностью обоих менисков вследствие разрыва связывающей их поперечной связки колена Ноющие боли в колене, усиливающиеся при ходьбе, беге, приседании, спуске по лестнице и другой физической активности
Киста Для патологии характерно образование в хряще мениска заполненной жидкостью полости Может длительное время протекать бессимптомно. При разрыве кисты в колене обычно появляется резкая боль

Разрывы менисков бывают травматическими и дегенеративными. Появлению последних обычно предшествуют ноющие боли, скованность и дискомфорт в колене на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Травмы

Частая травматизация или любое повреждение мениска может привести к развитию дегенеративных процессов в нем. Провоцирующим фактором может стать резкое движение или неудачный поворот голенью. При травмах чаще всего поражается медиальный мениск, расположенный с внутренней стороны сустава. Это обусловлено особенностями его строения и локализации, не позволяющими ему избежать защемления мыщелками бедренной кости.

Читайте так же:  Лечение коленного сустава народными методами

Посттравматические дегенерации менисков более характерны для спортсменов, работников тяжелого физического труда и людей, ведущих чрезмерно активный образ жизни. Патологию могут выявлять в любом возрасте.

Не путайте дегенерацию с травматическими разрывами, надрывами, отрывами и т. д. Для первых характерно длительное, медленно прогрессирующее течение с дальнейшим развитием осложнений. Вторые возникают остро вследствие травмы.

Дегенеративно измененные мениски рвутся с особой легкостью. Но травматические повреждения сами нередко становятся причиной дегенеративных изменений. Две эти патологии взаимосвязаны и нередко развиваются параллельно.

Гонартроз

Деформирующий остеоартроз — наиболее распространенное заболевание опорно-двигательной системы. Патология развивается преимущественно у людей старше 50 лет. Среди лиц в возрасте более 60 лет ее выявляют в 97% случаев. Коленные суставы поражаются у 70-80% больных с остеоартрозом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для гонартроза характерны дегенеративно-дистрофические изменения практически всех структур коленного сустава. Мениски повреждаются из-за плохого кровоснабжения, нехватки питательных веществ в синовиальной жидкости и постоянной травматизации полуразрушенными хрящами.

Факторы, способствующие развитию гонартроза:

  • избыточная масса тела;
  • тяжелая физическая работа;
  • гормональные и метаболические расстройства;
  • постменопаузальный период;
  • перенесенные в прошлом операции на колене;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • остеопороз.

Деформирующий гонартроз может всего за несколько лет привести к стойкой потере трудоспособности и инвалидности. Согласно статистике, подобное случается у 25% заболевших на протяжении 5 лет с момента появления первых симптомов патологии. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают избежать нежелательных последствий.

Дегенерацию менисков выявляют у 27% пациентов с деформирующим гонартрозом І степени. На более поздних — 2, 3 стадиях — патология развивается практически у всех больных.

Симптомы дегенерации менисков 1-ой, 2-ой и 3-ей степени

Обычно дегенерация мениска 1-ой степени не дают выраженных клинических симптомов. Пациент ощущает периодический дискомфорт в области коленного сустава. Боль появляется только после очень серьезных, не привычных физических нагрузок. На этой стадии возможно увидеть типичные дегенеративные изменения только при прохождении обследования МРТ.

При дегенерации мениска 2-ой степени поражения хрящевой ткани могут давать следующие признаки заболевания:

  • отечность мягких тканей вокруг коленного сустава;
  • болезненность при попытке совершать сгибательные и разгибательные движения голенью;
  • фиксация конечности в согнутом состоянии;
  • невозможность спуститься по лестнице вниз без посторонней помощи.

Хроническая дегенерация мениска 3-ей степени характеризуется тем, что пациент может отмечать:

  • постоянные тупые боли в области колена, которые усиливаются при попытке спуститься вниз по лестнице;
  • нестабильность положения головок бедренной и большеберцовой костей в суставной капсуле;
  • неустойчивость и шаткость походки;
  • расхлябанность в суставе;
  • постоянные повороты ноги;
  • хромоту и другие виды изменения походки.

Увидеть типичные признаки разрушения мениска на 3-ей стадии можно при проведении простого рентгенографического обследования. При движении слышны посторонние звуки, такие как хруст, щелчки, скрип и т.д. При отрыве части мениска может развиваться суставная мышь. При отсутствии своевременного лечения формируется стойкая контрактура (неподвижность) коленного сустава.

Признаки дегенеративных изменений заднего роза медиального мениска

В отличие от поражения латерального, дегенеративные изменения медиального мениска дают отчетливые клинические симптомы, которые зачастую заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. По мере своего развития дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска приводят к затруднению подвижности в коленном суставе, запускают процесс разрушения хрящевых синовиальных оболочек головок бедренной и большеберцовой костей.

Клинические признаки дегенеративных изменений медиального мениска могут включать в себя следующие проявления:

  • болевые ощущения различной интенсивности (от нечеткой тупой боли при небольшой площади деформации, до резкой кинжальной боли при тотальном разрыве мениска);
  • при подъеме по лестнице или при спуске с неё возникают проблемы с так называемым «защёлкивающимся» коленом – сложно согнуть или выпрямить ногу;
  • покраснение кожных покровов и ощущение повышенной температуры в области поражения;
  • снижение объема мышечной массы в области дегенерации мениска;
  • щелчки, хруст, скрип и другие посторонние звуки при совершении сгибательных и разгибательных движений в проекции коленного сустава;
  • отечность мягких тканей вокруг пораженного коленного сустава;
  • неприятные ощущения во время ходьбы и бега;
  • ощущение нестабильности в коленном суставе;
  • судороги в икроножных мышцах в вечернее и ночное время.

При появлении подобных признаков дегенеративных изменений менисков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. МРТ обследование, УЗИ и артроскопия помогут поставить точный диагноз и начать своевременный курс восстановительной терапии.

Симптоматика заболевания

Дегенеративное повреждение менисков коленного сустава имеет характерные симптомы, которые проявляются регулярно и не дают возможности человеку хорошо чувствовать себя во время ходьбы.

К примеру, это может быть боль в колене, поврежденная часть издает ноющие вибрации, которые можно прочувствовать потом во всей ноге.

Болезненные проявления здесь то исчезают, то проявляются снова, усиливаясь с течением времени – если это так, значит можно смело установить тот факт, что причиной подобного проявления является именно повреждение мениска, носящее дегенеративный характер.

Приводя достаточно печальную статистику по данному вопросу, стоит отметить, что около 90% всех возможных патологий приходится именно на повреждение мениска.

К лечению подобного недуга стоит отнестись с максимально возможным вниманием.

Собственно, симптоматика, ее последующее проявление во многом будет зависеть исключительно от характера самой патологии.

Если учесть, что существуют степени болезни (первая, вторая и т.д.), следовательно и болезненные проявления каждый раз будут принципиально отличаться друг от друга, не позволяя максимально точно установить и скоординировать свои действия по вопросу лечения, использовать универсальные медикаментозные препараты.

Можно установить следующие характерные проявления, которые позволяют ощутить дегенеративный разрыв менисков:

  • Сопровождается разрыв достаточно сильными болезненными ощущениями, наблюдается и блокада всей ноги, когда она находится в полусогнутом состоянии, даже формируется отечность, которая будет заметна сразу же;
  • Если имеет место изменение латерального и внутреннего коленных суставов, часто может происходить попадание крови в полость сустава, что еще принято назвать гемартроз;
  • Сильные болезненные проявления, отечность, кистоз мениска, который потребует незамедлительного обращения к врачу и хирургического вмешательства;
Читайте так же:  Невыносимая боль в суставах

Дегенеративный разрыв менисков имеет еще одну характерную особенность. Отслоения и надрывы могут носить хронический характер и проявляться в дальнейшем как периодически возникающие болезненные ощущения, своеобразные помехи в процессе движения, которые невозможно оставить без внимания.

Чтобы просмотреть и выявить такое заболевание, можно попробовать провести сравнительно простой эксперимент: достаточно будет подняться и спуститься по лестнице, при движении вниз будет иметь место боль в коленном суставе, следовательно, она укажет на возможные проблемы с мениском.

Диагностика дегенеративных изменений

Рассматривая, каким может быть лечение возникшего заболевания, стоит обратить внимание на причины возникновения повреждения. К примеру, это может быть изначальная слабость самого мениска, даже генетическая патология. На все эти моменты стоит обратить внимание при установлении последующего процесса лечения заболевания.

Тем не менее, причины развития дегенерации менисков могут быть связаны с чрезмерной физической нагрузкой, которая подается на поврежденную конечность чрезмерным весом и многими другими факторами.

Если имеют место острые повреждения самого мениска – диагностика не вызывает сомнения, это может быть определено по блокаде колена в соответствующем положении. При выпрямлении появляется болезненное ощущение, чувствуются своеобразные щелчки, что дает возможность установить точный диагноз в более чем 90% случаев.

Сложнее обстоит дело с определением дегенеративно-дистрофических преобразований, которые имеют место быть в колене.

Это связано с непосредственным отсутствием у пациента характерных симптомов и проявлений, положительного результата на прохождение самых разных процедур.

Как показывает практика, в указанных случаях стоит прибегнуть к специальным методикам, среди которых принято отличать 2 следующих способа:

  1. Проведение МРТ, что даст возможность специалисту получить максимально объемное изображение всех тканей в области коленного сустава. Это могут быть и суставные поверхности костей, аппарата связок и даже самого сустава. Использование данной методики даст возможность вполне четко увидеть результат во всех указанных случаях;
  2. Проведение артроскопии, а именно — делается миниатюрный разрез, после чего в полость сустава вводится специально подготовленный эндоскоп, с его помощью, врач может без проблем наблюдать за текущим состоянием тканей и протеканием синовиальной жидкости. Это можно сделать на обычном мониторе, гарантировав максимальную точность измерений.

МРТ менисков коленного сустава

Проявления у детей и подростков

В детском возрасте патология чаще всего является следствием дисплазии – неправильного формирования коленного сустава в период внутриутробного развития. Малыш рождается с дефектами строения костей, хрящей, мышц и связок. Все это впоследствии вызывает развитие дегенеративных изменений в менисках.

В отличие от взрослых у детей при травмах чаще повреждается латеральный мениск. Блокады коленного сустава в детском и подростковом возрасте случаются редко.

Похожие статьи

Лечение

Чтобы замедлить развитие дегенеративных процессов, больным назначают кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и средства, восстанавливающие нормальный состав синовиальной жидкости. Наиболее эффективно их внутрисуставное введение. Для локальной инъекционной терапии (ЛИТ) чаще всего используют Дипроспан, Кеналог, Алфлутоп, Нолтрекс, Цель-Т и некоторые другие средства.

При дегенеративных изменениях медиального или латерального мениска, сопровождающихся разрывом, больному требуется хирургическое вмешательство. Операцию выполняют методом артроскопии.

Методы лечения дегенерации мениска

На сегодняшний день возможно консервативное лечение дегенерации мениска на практически любой стадии этого заболевания. Внутрисуставные инъекции хондропротекторов позволяют частично или полностью восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Но наиболее продуктивным и безопасным методом лечения является мануальная терапии.

С помощью мануальной терапии можно полностью восстановить нарушенное диффузное питание хрящевого волокна мениска. За счет поступления достаточного количества жидкости и растворенных в ней питательных веществ мениск быстро восстанавливает свою форму и амортизационные свойства.

В нашей клинике используются следующие методы мануальной терапии:

  • массаж и остеопатия для улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге патологических изменений тканей;
  • рефлексотерапия для запуска процесса регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия для повышения тонуса мышц, улучшения эластичности сухожильной и связочной ткани;
  • физиотерапия и лазерное воздействие.

Для каждого пациента курс терапии разрабатывается индивидуально. Поэтому, если у вас есть необходимости провести эффективную терапию дегенеративного изменения в менисках, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику. У нас работают опытные ортопеды и мануальные терапевты. Они смогут установить точный диагноз, порекомендовать дополнительные обследования в случае необходимости и назначить эффективное лечение заболевания.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Дегенеративный мениск

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Дегенеративный мениск – это часто встречающееся определение в заключении врача, проводившего МРТ обследование коленного сустава. Пациент зачастую не придает особого значения подобному диагнозу. На ранних стадиях дегенеративные дистрофические изменения менисков коленного сустава не дают выраженных клинических симптомов, однако в отдаленной перспективе разрушение этих важнейших амортизационных прокладок приводит к тотальной деформации головок большеберцовой и бедренной костей.

Дегенеративные изменения менисков коленного сустава могут быть спровоцированы возрастными факторами, нарушением трофики тканей на фоне изменения проходимости кровеносного русла, под влиянием различного рода травм.

Мениски – это своеобразные хрящевые прокладки волокнистой структуры, обеспечивающие значительное снижение механической, статической и кинетической нагрузки на суставные поверхности головок большеберцовой и бедренной кости. В коленном суставе присутствует два мениска:

  1. внутренний или медиальный обладает формой полумесяца и внушительными размерами, он прикреплен коллатеральной связкой, в его строении выделяются задний и передний рога;
  2. наружный или латеральный имеет форму диска и меньший размер, обладает определённой подвижностью и в меньшей степени подвержен разрушительным воздействиям во время совершения различных движений.

Мениск состоит из плотной хрящевой ткани и обладает определённой высотой. Его питание осуществляется в основном с помощью диффузного обмена с окружающей его мышечной тканью. При нарушении этого обмена происходит первичное обезвоживание и мениск утрачивает свою физиологическую высоту. В это время значительно ухудшаются его амортизационные свойства.

Читайте так же:  Болят суставы пальцев отзывы

Затем дегенерация начинает затрагивать так называемую «белую зону» — область, где кровеносные сосуды отсутствуют полностью. Затем дегенерация переходить в красную зону, где присутствует не очень развитая капиллярная сеть кровеносных сосудов. Красная зона быстро утрачивает свою способность кров снабжаться самостоятельно и начинается процесс тотальной дистрофической дегенерации. Остановить его можно только на начальной стадии. Хирургическое вмешательство не позволяет в полной мере восстановить амортизационную способность менисков коленного сустава. Поэтому чаще всего для лечения используются методики мануальной терапии, лазерное воздействие, физиотерапия и лечебная гимнастика.

Если вам требуется полноценное комплексное лечение поврежденных менисков коленного сустава (в том числе и после перенесенного травматического воздействия), то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вам будет предложен совершенно бесплатный прием ортопеда. Врач поведет осмотр, поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению дополнительного обследования (если возникнет необходимость) и лечения.

Дегенеративное повреждение внутреннего мениска коленного сустава

Наружный мениск не обладают постоянный креплением с помощью коллатеральной связки. Поэтому его разрушение протекает медленно и редко приводит к полной дистрофии. Травмы латерального мениска также встречаются редко.

А вот дегенеративное повреждение внутреннего мениска – это частая патология, которая может быть диагностирована как в совсем молодом возрасте у лиц, активно занимающихся спортом, так и в пожилом возрасте. Эта патология может развиваться на фоне других заболеваний коленного сустава, а может быть самостоятельной или первичной.

Самые частые причины дегенеративного повреждения мениска – это:

  • избыточная масса тела, которая создает повышенное давление на суставные поверхности и буквально сдавливает хрящевые ткани при любых движениях;
  • ведение малоподвижного образа жизни с частичной дистрофией мышц голени и бедра, что приводит к нарушению диффузного питания хрящевых тканей сустава;
  • употребление алкогольных напитков и курение – влекут за собой существенное поражение кровеносного капиллярного русла с ухудшением кровоснабжения всех участков тела;
  • неправильное питание с употреблением большого количества углеводов и липидов, что приводит к развитию сахарного диабета и диабетической ангиопатии или повышению уровня холестерина в крови с последующим формированием атеросклероза кровеносных сосудов нижних конечностей;
  • воспалительные процессы в суставной полости 9артрит, болезнь Бехтерева, тендинит капсулит, хондрит, бурсит и т.д.);
  • травмы мягких тканей и костей (растяжения и разрывы связок, гемартроз, гематомы, переломы, трещины и т.д.);
  • асептический некроз головок бедренной или большеберцовой костей;
  • повышенные физические нагрузки;
  • искривление костей голени;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
  • деформация костей стопы;
  • синдром короткой ноги;
  • разрушение голеностопного или тазобедренного сустава.

В молодом возрасте дегенеративные повреждения менисков коленного сустава носят в основном вторичный посттравматический характер. Для этого достаточно подвернуть ногу, оступиться, получить боковой удар по колену по касательной. Любое неловкое движение, приводящее к растяжению продольной коллатеральной связки приводит к травме медиального мениска коленного сустава.

В пожилом возрасте дегенерация менисков является геронтологическим процессом, остановить который помогут правильное питание, сохранение физической активности, борьба с процессами окисления тканей, холестериновыми бляшками и т.д. Важное значение имеет профилактика остеопороза и декомпенсация снижения уровня половых гормонов. Именно эти вещества в молодом возрасте обеспечивают упругость и целостность всех хрящевых тканей в организме человека.

Стоит запомнить простое правило: состояние хрящевых тканей всех суставов отображается на лице человека в буквальном смысле этого слова. если появились первые морщинки, то следует немедленно уделить внимание состоянию всех суставов. Ведь за упругость кожи отвечает все тот же коллаген, что за целостность хрящевых суставных тканей. И если его недостаточно, то появляются морщины и начинается разрушение хрящевых тканей.

Лечение дегенеративных изменений мениска

Комплексное лечение дегенеративных изменений мениска начинается с полного обследования и выявления потенциальной причины развития подобного патологического состояния. Если это травма, то необходимо провести программу реабилитации с целью восстановления целостности всех окружающих мениск тканей. Затем врач разрабатывает индивидуальный курс лечения.

В официальной медицине при поражениях коленных менисков используется в основном симптоматическая терапия. Хирургическое вмешательство требуется только в случае нарушения целостности этой структурой части сустава.

В большинстве случаев пациенту назначается временный полный физический полкой, внутримышечной ведение нестероидных противовоспалительных препаратов с целью уменьшения болевого синдрома и примем хондропротекторов с целью восстановления поврежденного хряща. Однако единственный способ введения, при котором хондропротекторы на самом деле оказывают положительное воздействие – внутрисуставной. Только при введении хондропротектора непосредственно в суставную полость происходит хотя бы частичное усвоение действующего лекарственного вещества. При приеме этих препаратов внутрь или в виде внутримышечных инъекций положительного результата можно ждать очень долго.

Эффективно лечение дегенеративных изменений коленных менисков с помощью методов мануальной терапии:

  1. остеопатия и массаж позволяют полностью восстановить естественный процесс диффузного питания хрящевой ткани, за счет чего восстанавливается физиологическая высота менисков и ускоряется процесс микроциркуляции крови, лимфатической жидкости в зоне поражения;
  2. лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние мышечной ткани, укрепляют её и создают условия для быстрого выздоровления;
  3. рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых внутренних резервов организма;
  4. лазерное воздействие и физиотерапия используются для восстановления целостности менисков.

Если вам необходимо пройти курс лечения коленных менисков, то можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашу клинику мануальной терапии. Здесь для вас будет разработан индивидуальный курс восстановительной терапии.

Видео (кликните для воспроизведения).

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источники

Дегенеративные изменения внутреннего мениска коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here