Болят суставы таза при беременности

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "болят суставы таза при беременности" с точки зрения узких специалистов.

Ломят и болят тазовые кости при беременности

У женщин происходят различные изменения в организме, связанные с физиологическим течением беременности. Это время, которое хочется провести в хорошем расположении духа, ощущая радость от ожидания появления на свет ребенка.

Но не всегда это удается, поскольку мешают сопутствующие неприятные проявления, которые нередко затмевают все счастливые моменты. Такая ситуация, безусловно, вызывает повышенную обеспокоенность женщины вопросами своего здоровья и состояния плода.

Беременность и костная система

Довольно часто врачам приходится слышать жалобы на то, что болят кости при беременности. В основном такой симптом наблюдается со стороны тазовой области и нижних конечностей, что вполне объяснимо у женщин на поздних сроках.

В большинстве случаев это целиком связано с нормальным течением беременности, но бывают и исключения. При появлении сомнений о физиологичности таких изменений нужно детально рассмотреть каждый случай, чтобы выяснить причину подобного явления.

Боли в костях могут возникать не только в преддверии родов. Нужно внимательно отнестись к такому симптому, поскольку за ним могут скрываться различные заболевания.

Причины

Причины возникновения болевых ощущений в тазобедренном суставе могут быть различными, в зависимости от характера проявляющихся болезней. Так одной из причин можно назвать повышенное количество релаксина. Он отвечает не только за увеличение груди и образование дополнительных кровеносных сосудов, но и способствует расслаблению всех связок, что находятся поблизости тазобедренной кости. Это нужно, чтобы могла разрастаться ткань шейки матки, она приобрела эластичность. Но в итоге с учетом увеличенной массы, все это дает сверхнагрузку не только на тазобедренный сустав, но и вообще на всю костную систему.

Наиболее распространенными факторами возникновения неприятных ощущений также являются:

    Недостаточное количество кальция в организме. При этом появляется не только боль в области бедер, но и возникает угроза полноценному развитию плода.

Чтобы ребенок родился здоровым, женщина в положении должна следить, чтобы в организм поступали все необходимые витамины и минералы. Если малышу недостаточно микроэлементов для полноценного развития, то он начинает забирать их от матери. Из-за дефицита витаминов и кальция, возникают проблемы с костной системой, нарушается их крепость.

Когда болезненное состояние активизируется во время сна, то это говорит об обострении коксартоза. Из-за нарушенного положения таза на протяжении всего периода вынашивания ребенка будет ощущаться неприятная тянущая болевая симптоматика. Часто проблема проявляется из-за заболеваний других областей организма и отражается в тазобедренном суставе.

Если у вас ранее были заболевания или механические повреждения в тазобедренном суставе, они с большой вероятностью проявятся во время беременности.

Причины

Когда во время беременности болят кости, нужно рассмотреть все факторы, способные привести к появлению таких жалоб. И если физиологические причины не могут полностью объяснить возникновение этого симптома, следует уделить внимание патологическим состояниям. Наиболее часто болевой синдром становится признаком таких состояний:

  • Физиологические изменения.
  • Дефицит кальция и витамина D.
  • Симфизиопатия.
  • Остеоартроз.
  • Остеохондроз.
  • Инфекционные болезни.
  • Травмы.
  • Аномалии строения таза.

Таким образом, болевые ощущения могут свидетельствовать не только о нормальном течении беременности, но и становиться серьезной проблемой, которая требует своевременного решения. Нельзя всецело полагаться на скоротечность подобного явления.

Хотя в большинстве случаев боли и проходят спустя некоторое время после родов, но все же их нужно рассматривать как сигнал о необходимости вмешательства специалиста.

Стоит постараться минимизировать воздействие указанных факторов на организм беременной. Тогда и боли станут беспокоить значительно меньше.

Какой бывает боль в тазу при беременности?

Боль в тазовом поясе (англ. pelvic girdle pain или PGP) – состояние у беременных женщин, которое сопровождается болью, нестабильностью и ограничением подвижности любого из трех хрящевых соединений: 1

  • крестцово-подвздошные суставы – два сустава, которые соединяют подвздошные кости с крестцом, находящимся между ними в задней части таза;
  • лобковый симфиз (лонного сочленение), которые соединяет две половины передней части таза. Для описания такой боли используется термин симфизит или дисфункция лобкового симфиза. 4

Места локализации боли в тазовом поясе при беременности. Жирным шрифтом выделены хрящевые соединения, которые являются ее источником. [Источник схемы].

Лечебные меры

Когда возникает боль и неприятные ощущения в тазовой области, беременной необходимо сразу обратиться к врачу, у которого она состоит на учете. Самостоятельно очень трудно понять и оценить свое состояние. Кроме того, нельзя принимать терапевтические медикаменты и выполнять процедуры без рекомендации врача – это может усугубить положение.

Для постановки правильного диагноза необходимо произвести все лабораторные исследования. По результатам анализов, учитывая симптоматику проявления недуга, выясняется причина, по которой появилась боль.

Лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Если недуг появился из-за недостаточного количества кальция, то стоит пересмотреть рацион питания и употреблять продукты с большим содержанием данного элемента. Полезным будет комплекс витаминов и микроэлементов.

Если боль возникает из-за обострения хронических заболеваний, то необходимо применять терапевтические средства и выполнять лечебные упражнения:

  • Применение медицинских препаратов для ликвидации воспалительных процессов.
  • Лечебная физкультура.
  • Правильная осанка.
  • Отсутствие чрезмерных физических нагрузок.
  • Контроль над массой тела. Не допускать резкого увеличения веса.
  • Лечебный массаж.
  • Витаминный комплекс.

Полезным будет ношение бандажа. Только он должен быть правильно подобран индивидуально для каждой беременной женщины.

Эффективный способ избавления от проблемы – это массаж больной области. Специалисты также используют методы рефлексотерапии. После таких процедур боль значительно уменьшается и наступает облегчение.

Комплекс лечебной терапии необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго соблюдать все рекомендации. Применение сильнодействующих медицинских препаратов назначается только в крайних случаях.

Читайте так же:  Повреждение коленного сустава лечение

Прочие меры

Хорошо, если причина проблемы заключена в недостаточном количестве кальция. В этом случае будет достаточно соблюдения специальной диеты, а также приема витаминных комплексов с содержанием данного элемента. Но этих мер будет недостаточно, если проблема заключена именно в обострении хронических заболеваний – тогда придется принимать обезболивающие, а также средства для снятия воспаления.

Другой вопрос состоит в том, что делать, если у вас симфизит, то есть, размягчение симфиза. В данном случае болит таз и бедра каждый раз, когда меняется поза либо происходит давление на кость. Помочь облегчить состояние способно следующее:

  1. Избегайте поднимания больших грузов.
  2. Покупайте только удобную одежду.
  3. Обувь должна быть на низком ходу, без каблуков.
  4. Физкультура необходима, но нагрузка должна быть умеренной. Займитесь плаваньем, запишитесь на спортивную гимнастику для беременных.
  5. Когда сидите, колени не должны находиться выше таза.
  6. Старайтесь не сидеть на жестких стульях, табуретках.
  7. Ваша ходьба должна быть как у модели, то есть ноги ставятся на одну линию.

Чаще всего тазобедренный сустав перестает беспокоить через пару дней после родов.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных болевых ощущений и дискомфорта во время беременности, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и переживаний. Стоит придерживаться диеты, исключить жирную, жареную, копченую, пряную пищу, продукты питания с большим содержанием углеводов. Полезными будут молочные продукты, рыба, разнообразие овощей, фруктов и орехов. Правильное питание улучшает обмен веществ, помогает нормализовать увеличение массы тела. Чтобы ребенок родился здоровым, необходимо отказаться от вредных привычек.

Боли в тазу при беременности

Среди всех неприятных ощущений во время беременности боль в области таза являются одними из самых распространенных и затрагивает около 50-70% женщин во время вынашивания ребенка. Этот синдром известен очень давно – о нем писал еще Гипократ в IV веке до нашей эры. А в XIX веке его описал в медицинской литературе Снеллинг: 1

Похоже, что поражение заключается в расслаблении сочленений таза, которое проявляется внезапно после родов или постепенно во время беременности и обеспечивает некоторую подвижность костей таза, что сильно препятствует передвижению и вызывает самые странные и тревожные ощущения.

Как часто встречается тазовая боль при беременности?

Норвежское исследование в 2012 г. показало, что среди женщин, рожавших за 4 месяца в одной из клиник, около 50% во время беременности испытывали умеренные и тяжелые тазовые боли . При этом примерно у половины из них был синдром тазовой боли, а у другой половины болело также и в пояснице (в пояснично-крестцовом отделе позвоночника). 5

По результатам одного голландского исследования, опубликованного в 2004 г., среди 870 женщин с тазовыми болями основные жалобы были связаны с крестцово-подвздошными суставами (76,6%) и лобковым симфизом (57,2%). 6 Проще говоря, у 3/4 это боль в области копчика и ягодиц, а у чуть большей половины – в области лобка , промежности и/или бедер. При этом, как видно из цифр, у части женщин проявлялась боль и в тех, и других местах одновременно.

В руководстве по боли в области тазового пояса во время беременности, опубликованном в журнале «Journal of Women’s Health Physical Therapy», говорится о частоте распространенности около 70% среди беременных женщин . И что серьезные симптомы могут наблюдаться у 20 % женщин , а в некоторых случаях могут сохраняться после родов. 7

Лечение

После выяснения того, почему болят кости при беременности, необходимо начинать адекватное лечение. Это будет зависеть от выявленной патологии и состояния женщины.

Если изменения в области таза связаны с физиологическими изменениями, то можно ограничиться общими правилами, которые будут иметь и профилактическую направленность.

Общие рекомендации

Чтобы минимизировать воздействие беременности на костно-суставную систему женщины, необходимо придерживаться несложных правил в отношении образа жизни. Это позволит укрепить связки, нормализовать минеральный обмен, подготовить мышцы к будущим родам. Рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Правильно и полноценно питаться, с обязательным употреблением продуктов, содержащих кальций: молочные продукты, твердые сыры.
  • Следить за своим весом, избегать переедания.
  • Ношение удобной одежды и обуви.
  • Регулярные прогулки на природе.
  • При необходимости носить дородовый бандаж.
  • Обеспечить удобное положение: поверхность для сидения должна быть мягкая, на кровати под ноги положить валик, а под таз – подушку.
  • Выполнять гимнастику для беременных, плавать в бассейне.

Чтобы боли в тазовых костях прошли менее заметно, необходимо тщательно готовиться к возможности их возникновения.

Физические упражнения

Избавиться от болевых ощущений в тазу и пояснице на различных сроках беременности помогут специальные физические упражнения. Они отличаются легкостью, отсутствием противопоказаний и непосредственным воздействием на нужные группы мышц. Для беременных можно рекомендовать такие упражнения:

  • Стоя на коленях и опираясь на ладони, расслабить мышцы поясницы. Затем согнуть спину, наклонив голову вниз.
  • Из положения лежа на спине придвигать стопы к ягодицам, разведя колени в стороны.
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать и опускать таз.

Когда у женщины диагностировали симфизиопатию, возникает необходимость в ношении специального фиксирующего ортеза, который уменьшит степень расхождения лонных костей. В устранении мышечных и костных болей также помогает легкий массаж и мануальная терапия.

Медикаментозная терапия

Выявленные заболевания требуют оптимального лечения, которое в основном проводится с использованием лекарственных препаратов. Но необходимо всегда учитывать особенности влияния медикаментов на плод.

Поэтому любые препараты могут назначаться только врачом и принимаются под его строгим наблюдением. Если у беременной ломит спину, болят кости таза и бедра, можно рекомендовать такие группы препаратов:

  • Противовоспалительные.
  • Спазмолитики.
  • Витамины (В, D).
  • Препараты кальция.

Целесообразно использовать лекарства в виде форм для местного применения – мази, геля, бальзама. Они не имеют системных побочных эффектов и оказывают непосредственное воздействие на патологический очаг.

Все лекарства должны соответствовать показателям безопасности для беременной и плода. Они назначаются по общепринятыми стандартам и клиническими рекомендациями.

Чтобы устранить или максимально уменьшить боли в костях при беременности, необходимо сначала определить, что их спровоцировало. Только после этого можно посоветовать эффективные меры и назначить адекватное лечение.

Читайте так же:  Томография голеностопного сустава

Боль в тазобедренном суставе при беременности

Вынашивание ребенка является естественным процессом каждой здоровой женщины детородного возраста. Однако во время беременности женский организм перестраивается, все жизненные процессы в первую очередь направлены на полноценное развитие и рост плода. В итоге могут появиться проблемы со здоровьем, о которых даже не подозревали до этого времени.

Некоторые заболевания могут находиться в латентном состоянии, при этом симптомы отсутствуют. Во время беременности изменяется гормональный фон, и патологические отклонения, которые раньше никак себя не проявляли, становятся заметны и беспокоят беременную женщину. Так, из-за активного роста матки повышается нагрузка на нижние конечности, и возникают изменения в опорно-двигательном аппарате. Поэтому пациентки во время очередного осмотра часто жалуются на неприятные ощущения в тазобедренном суставе.

Как правило, боль появляется в начале четвертого месяца беременности и увеличивается к девятому. То есть, это происходит в то время, когда начинает плод активно расти, а значит, увеличивается масса тела будущей мамы. Если в это время беспокоит боль в области таза, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать негативных последствий и различных осложнений.

Нельзя самостоятельно лечить тазобедренный сустав, прогревать его и применять медицинские препараты – самолечение может только навредить беременной и будущему ребенку.

Что можно сделать в домашних условиях?

Если вы страдаете от боли в области таза, лучше всего избегать нагрузок, связанных с весом. Многие женщины обнаружили, что внесение небольших изменений в повседневную деятельность уменьшает дискомфорт. Вы можете попробовать следующее:

Вот некоторые домашние средства, которые тоже могут помочь:

СРЕДСТВО ОПИСАНИЕ
Компресс

Холодные и теплые компрессы на болезненные области также безопасны и могут принести реальную помощь, так как помогают в поддержании здоровой осанки в положении стоя или сидя. Бандаж для беременных Бандаж может быть отличным средством для того, чтобы снять нагрузку от веса ребенка с ваших болящих мышц – спросите своего врача о лучших вариантах для вас и о том, где их купить. Массаж Вы также можете посетить профессионального массажиста для беременных, который может рекомендовать другие альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание. Теплая ванна

Всегда есть старое верное средство – теплая ванна, просто чтобы помочь снять нагрузку с мышц на несколько минут. 10

Симптомы

Боль в тазовых костях не причинит вреда вашему ребенку, но она может быть сильной и затруднять передвижение.

Беременные женщины могут чувствовать боль:

  • над лобковой костью спереди в центре, примерно на уровне бедер;
  • с одной или обеих сторон нижней части спины;
  • в области между вашим влагалищем и задним проходом (промежность);
  • распространяющуюся на бедра;

Некоторые женщины чувствуют или слышат щелчки или скрежет в области таза.

Видео (кликните для воспроизведения).

Боль может ухудшаться, когда вы:

  • ходите;
  • поднимаетесь или спускаетесь по лестнице;
  • стоите на одной ноге (например, когда одеваетесь);
  • переворачиваетесь в постели;
  • раздвигая ноги (например, когда вы выходите из машины). 8

Симптомы

Когда говорят о болях в области таза или бедра, то зачастую уделяют внимание только одному из проявленных симптомов. Но всегда нужно учитывать и другие признаки, которые могут беспокоить женщину в связи с изменением ее состояния. Чаще всего подобное явление заставляет испытывать:

  • Трудности при попытке занять удобное положение.
  • Ограничение движений.
  • Нарушение походки.
  • Усиление боли при нагрузке.

Все это провоцирует ухудшение общего психологического состояния женщины, мешает ей выполнять повседневную работу и как следствие, снижает качество жизни в период вынашивания ребенка.

Если более детально рассматривать причины возникновения болей, то можно заметить и другие симптомы, которые нельзя оставлять без должного внимания.

Физиологические изменения

Во время беременности, особенно на поздних сроках, наблюдается интенсивный рост плода, женщина набирает вес, что, естественно, увеличивает нагрузку на костно-суставной аппарат. К

роме того, происходит усиленное образование гормона релаксина, который размягчает связки, сухожилия, лонное сочленение, снижает тонус мышечных волокон.

Все это необходимо в контексте подготовки организма женщины к предстоящим родам. А если наблюдается многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, то нагрузка на организм становится еще больше.

Женщин часто сопровождают боли не только в области таза или бедра, но и в спине. В связи с перераспределением нагрузки и смещением центра тяжести, происходит напряжение мышц поясницы. Беременная не может долго сидеть в третьем триместре – у нее болит попа и спина.

Когда болят кости таза при беременности, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологичность подобных изменений. Если нормальные проявления не оправдывают выраженности симптомов, необходимо искать другие причины.

Дефицит кальция и витамина D

Нередко во время беременности женщина испытывает недостаток в витаминах и минералах. Особенно остро эта проблема стоит в отношении кальциевого обмена.

Поскольку этот элемент крайне важен в построении костной системы развивающегося плода, то его нехватка в продуктах питания или определенные нарушения всасывания могут вызвать отток кальция из организма женщины.

В совокупности с теми изменениями, которые происходят и в норме, дефицит кальция и витамина D пагубно сказывается не только на состоянии костей, но и зубов, придатков кожи беременной. Часто усиливается кариозный процесс, волосы становятся ломкими, снижается их природный блеск, могут изменяться ногти.

Читайте так же:  Лечение локтевого сустава

Симфизиопатия

Для подготовки к родам происходит незначительное расхождение лобковых костей в зоне их соединения. Это необходимо для вставления головки плода и его благополучного рождения. Но если подобное расхождение выходит за рамки нормы, превышая 1 см, то говорят о симфизиопатии. Это может сопровождаться такими симптомами:

  • Боль локализуется в области лобка, распространяясь в пах, бедро, копчик.
  • Усиление неприятных ощущений при поворотах, особенно во время сна – с одного бока на другой.
  • Специфическая походка – «утиная».

Характерным является постепенное усиление болей по мере приближения срока родов. Выявить симфизиопатию можно клинически: возникают боли при надавливании на лобок, женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа на спине.

Если болит таз при беременности, это может быть признаком симфизиопатии. В зависимости от ее выраженности общее состояние женщины страдает вплоть до необходимости после родов оформлять инвалидность.

Остеоартроз

Одной из частых причин болей становится остеоартроз тазобедренного сустава. Это заболевание распространено и среди лиц молодого возраста, развиваясь в результате перенесенных в прошлом травм или при избыточном весе.

При этом боли в области бедра носят преимущественно постоянный характер, усиливаясь при нагрузке. Кроме того, характерны следующие особенности:

  • Стартовый характер боли – в начале движения.
  • Ощущение хруста и трения в суставе.
  • Ограничение подвижности различной степени.
  • Затруднения при ходьбе.

Если присоединяется воспаление суставной капсулы, то боли становятся более острыми, возможно даже ущемление синовиальной оболочки между суставными поверхностями, что ведет к функциональному блоку.

Остеохондроз

Патология поясничного отдела позвоночника нередко сопровождается распространением боли в тазовые кости. При этом появляются и другие симптомы, связанные с корешковыми, сосудистыми и мышечными изменениями:

  • Болевые «прострелы» в пояснице.
  • Иррадиация боли по ходу седалищного нерва – в ногу.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Ослабление сухожильных рефлексов.
  • Напряжение мышц спины.

Повышение нагрузки на поясницу при беременности может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Причины и факторы риска

Трудно сказать, почему эта боль влияет на некоторых женщин, а на других нет. Доказательства факторов риска неубедительны, а некоторые данные еще и противоречивы. Основным фактором риска, по-видимому, является история ранее беспокоящей боли в пояснице, тазовом поясе, суставах и / или предшествующая травма таза. 9

Факторы, которые могут сделать женщину более склонной к развитию этой проблемы, включают:

  • история боли в пояснице или тазового пояса;
  • предыдущая травма таза, например, в результате падения или несчастного случая;
  • наличие тазовой боли во время предыдущей беременности;
  • тяжелая физическая работа. 9

Роды с болями в области таза

У многих женщин с тазовой болью во время беременности могут быть нормальные вагинальные роды. Заранее и составьте свой план родов с вашим партнером и акушером. Укажите в нем, что у вас есть боли в тазу, чтобы люди, поддерживающие вас во время родов, знали о вашем состоянии. Подумайте о наиболее удобных для вас позициях при рождении и запишите их тоже в свой план рождения.

Пребывание в воде может снять вес с ваших суставов и позволить вам двигаться легче, поэтому вы можете подумать о том, чтобы рожать в воде. Вы можете обсудить это со своим акушером. 8

Узнайте свой «безопасный диапазон движений»

Если вам больно разводить ноги, узнайте безболезненный диапазон движений. Для этого лягте на спину или сядьте на край стула и расставьте ноги в стороны так далеко, как сможете без боли. Ваш партнер или врач могут измерить расстояние между коленями рулеткой. Это ваш безболезненный диапазон.

Чтобы защитить свои суставы, старайтесь не расставлять ноги шире во время родов, чем измеренное расстояние. Это особенно важно, если будет использоваться эпидуральная анестезия при родах, так как вы не будете чувствовать боль, которая предупреждает вас о том, что вы слишком сильно расставили ноги. Если такая анестезия будет применяться, убедитесь, что ваша акушер и партнер по рождению знают о вашем безболезненном диапазоне разведения ног.

Во время потугов на второй стадии родов вы можете оказаться полезно лежать на боку. Это предотвратит слишком сильное разведение ног. Вы можете остаться в этом положении до рождения ребенка, если хотите.

Иногда может потребоваться расставить ноги шире, чем безболезненный диапазон, чтобы безопасно родить ребенка. Особенно если врач помогает ребенку выйти (например, с помощью вакуум-экстракции). Но даже в этом случае возможно ограничить разведение ваших ног. Убедитесь, что врачи знают, что у вас есть боли в тазу.

Если вы выходите за пределы диапазона безболезненности, ваш физиотерапевт должен провести осмотр после родов. Будьте особенно осторожны, пока он не оценит и не проконсультирует вас. 7

Прогноз

К сожалению, у некоторых женщин боли в области таза и поясницы периодически возвращаются после родов или даже являются постоянными. Особенно это касается тех, у кого они были более сильными. Существует не так много долгосрочных исследований, которые оценивали состояние тазовой боли позже, чем через 3 месяца после родов. Вот некоторые из них:

  • В Шведском исследовании, опубликованном в 2012 г., оценивалось состояние здоровья 176 женщин, страдающих от таких болей во время беременности, через 14 месяцев после родов. Тридцать четыре женщины (19,3%) сообщили о ремиссии болей, тогда как 65,3% сообщи о рецидивах болей в пояснице, 15,3% – болей в тазовом поясе. Более высокие шансы были у тех, кто страдал от подобной проблемы и до беременности. 12
  • Еще в одном исследовании, проведенном также в Швеции, оценивалась стойкость тазовой боли аж через 12 лет после родов. Результаты были опубликованы в 2017 г., где говорилось, что самопроизвольное выздоровление без рецидивов является маловероятным сценарием для подгруппы женщин, у которых боли в тазовом поясе были более сильными и хроническими (англ. persistent pelvic girdle pain или PPGP). Среди 295 женщин, ответивших на опросник, 40,3% сообщили о боли различной силы и 59% сказали, что боли уже нет. Более одной из пяти женщин (21,8%), сообщивших о наличии боли, заявили, что они были на больничном в течение последних 12 месяцев, и почти 11% получили пенсию по инвалидности из-за PPGP. 13
Читайте так же:  Перелом сустава большого пальца руки

Федерация йоги России

Телефоны: 8 (495) 215-00-79 +7 (903) 766-94-26 +7 (985) 007-36-66 E-mail: yoga-rf ∂ mail.ru

Характеристика болей

Если девушка, будучи в «интересном положении», испытывает различные болезненные ощущения в области бедер, необходимо обратить внимание, как именно болит сустав. Это нужно, чтобы врач поставил правильный диагноз и смог дать правильные рекомендации, какие процедуры надо провести для устранения болей в тазобедренном суставе.

Болевой синдром может возникнуть при различных обстоятельствах:

  • Боль во время ходьбы.
  • Проявление болевой симптоматики ночью при неудобной или неправильной позе во время сна.
  • Появление прострелов при механических и физических нагрузках.

Болит область таза по-разному. Боль может быть острой, нарастающей, ноющей или тупой. Неприятная симптоматика значительно ухудшает качество жизни во время беременности, мешает насладиться счастливыми днями ожидания малыша. Кроме того, затрудняется выполнение обыкновенных бытовых функций, отсутствует возможность полноценно выспаться и отдохнуть.

Во время третьего триместра возникают затруднения в выборе удобной позы, особенно неприятно и мучительно, когда болит и ноет тазобедренный сустав. Поэтому следует незамедлительно спросить у врача, какие меры необходимы для избавления от возникшей проблемы.

Когда беспокоиться?

Поскольку определенный уровень боли и дискомфорта является нормой, важно понять, где провести черту и когда нужно обратиться за помощью. Это особенно актуально на ранних сроках беременности, так как большинство болезненных ощущений и считаются более типичными в последующие месяцы. Любые острые боли, которые ощущаются, словно таз сжимается, должны быть проверены, поскольку они могут быть ранними схватками. Другие признаки опасности включают вагинальное кровотечение или любую избыточную секрецию жидкости, спазмы, сильная боль. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок движется ненормально в утробе, либо перестал двигаться так, как раньше – также стоит проверить его состояние.

Вам нужно пройти физический осмотр, чтобы не упустить момент, если возникла какая-либо проблема. Поэтому в таких ситуациях обратитесь за консультацией к гинекологу. 10

Обратите внимание: это давление или боль?

Важно знать разницу между болью в тазовой области и ощущением давления, которое сигнализирует об истончении и расширении матки и может быть признаком преждевременных родов. Такое давление в области таза и прямой кишки ощущается как спазмы (похожи на менструальные) и боль в паху, и оно часто сопровождается непрерывными болями в спине. Это также более характерно для второй и последующих беременностей.

С другой стороны, обычную боль в области таза можно описать как мучительные ощущения (как будто таз распадается), которые сопровождаются трудностями при ходьбе. 11

Лечение

Ранняя диагностика может помочь свести боль к минимуму и избежать долговременного дискомфорта. Вы можете попросить своего наблюдающего врача направить вас к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах тазовых суставов.

Физиотерапия направлена ​​на облегчение боли, улучшение мышечной функции, положения и стабильности тазовых суставов. Она может включать в себя:

  • мануальную терапию, чтобы убедиться, что суставы вашего таза, бедра и позвоночника движутся нормально;
  • упражнения для укрепления мышц тазового дна, живота, спины и бедер;
  • упражнения в воде;
  • советы и предложения, в том числе позиции секса и родов;
  • облегчение боли, например, чрескожная электрическая стимуляция нерва;
  • приспособления, при необходимости, такие как костыли или бандаж для тазобедренного сустава.

Эта проблема, как правило, не может быть полностью решена, пока ребенок не родится. Но лечение у опытного практикующего врача может улучшить симптомы во время беременности.

Боли в тазу при беременности: как избежать или держать под контролем

Меня зовут Федака Анна, я преподаватель йоги для беременных, обучаю преподавателей Перинатальной йоги с 2012 года, реабилитолог. У меня трое детей и в момент написания материала я была беременна четвертым. Именно случай из моей жизни и практики послужил причиной разработать новый комплекс для беременных и написать эту статью.

Многие беременные испытывают неприятные ощущения в области таза, в тазобедренных суставах, в нижней части живота и в области промежности. Степень боли бывает разной: от легких покалываний в начале движения, до серьезных болей, которые могут мешать ходить. Чем больше срок беременности и меньше общая физическая активность, тем раньше появляются эти симптомы. Иногда к родам беременная с трудом ходит, встает со стула, переворачивается в постели.

Есть тип женщин, которые больше других склонны к такому состоянию. Это женщины гинекоидного типа – с фигурой типа «яблоко»: с широкими бедрами и узкими плечами. Таким женщинам проще рожать из-за подвижности тазовых костей и общего строения тела, нервной и гормональной системы. Но именно они испытывают дискомфорт и выраженные боли в тазу задолго до родов.

Такое явление иногда называют симфизитом, но это конечно же еще не он, это увеличивающаяся в беременность подвижность тазовых костей, подготовка организма к родам.

Симфизит – воспаление тканей лонного сочленения при беременности и расхождение лобковых костей. Проявляется болями над лобком разной степени выраженности. Боли усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, переворотах в постели, других физических нагрузках. Боли вызывают изменения походки, иногда становится невозможным выполнить некоторые движения. Для лечения используют препараты кальция, противовоспалительные и анальгезирующие средства. При тяжелой степени выбирают кесарево сечение как наиболее предпочтительный способ родоразрешения.

В организме с первых дней беременности появляется специальный гормон, релаксин, его содержание в этот период в 10 раз превышает небеременную норму. Он способствует размягчению всех суставов: в основном его влиянию подвергается крестцово-подвздошные и лобковое сочленения, тазобедренные и суставы позвоночника. Из-за него же у беременных увеличивается размер стопы. До определенной степени неприятные ощущения нормальны, однако хочется им минимизировать и держать под контролем.

Я сама через это прохожу каждую беременность. На разных сроках первые три раза в зависимости от количества набранных килограммов и физической активности были неприятные ощущения в тазобедренных суставах и сочленениях таза, а также в области тазовой диафрагмы. Моя личная статистика: первая беременность ощущения появились на 38 неделе (нарастали до конца 42), во вторую – на 35-36, в третью – еще на две недели раньше, и вот в четвертую беременность – на 29 неделе. Это объяснимо, чем старше женщина и чем больше беременностей было, тем сильнее выражены все симптомы. Но как же рано в этот раз – до родов еще как минимум 3 месяца. Перспектива ползать, а не ходить, и переворачиваться в постели в четыре этапа с отдыхом меня никак не устраивала. Да и выхода не оставалось, надо было что-то делать: боли были сильные, а подвижность значительно ограничена.

Спровоцировать такое состояние может быстрый набор веса и недостаточная или, наоборот, излишняя физическая нагрузка.

В этот раз у меня была длительная и большая бытовая нагрузка. Я собирала семью к отъезду на море на все лето, готовила дом к нашему отсутствию, меняла местами зимние и летние вещи, сортировала, перекладывала, много ездила за рулем, еще и домработница ушла в незапланированный отпуск. Так почти две недели. Уже в конце перед самым отъездом я начала чувствовать тяжесть в тазовом дне и небольшие боли в лобковом сочленении, но решила не обращать на это внимания. Я подвязывалась слингом и продолжала свою активность. Пусковым механизмом стала длительная поездка, в положении сидя я провела больше 8 часов. На следующий день после перелета уже не могла передвигаться без довольно жесткого подвязвания, отдыхала каждые 20 минут, и ходила уже еле-еле. Боли нарастали, сложности движения тоже. Но зато такое издевательство над собой позволило мне понять, что в таком состоянии надо делать, а чего избегать. Я составила свод правил жизни и комплекс упражнений, которые помогут справиться с болями или значительно их облегчить.

Правила жизни в остром периоде:

  1. Не сидеть. Ни на мягком, ни на твердом, ни в коем случае не ездить на машине сидя. Сидение моментально усугубляет ситуацию, заставляет кости таза расходится сильнее, обостряет боли. Зато можно стоять, ходить или лежать.
  2. Ходить мелкими шагами, стараясь прокатывать всю стопу по поверхности пола, задействовать в ходьбе ягодичные мышцы. Есть еще специальные кроссовки МВТ, в них сразу становится понятно, какие мышцы должны работать при ходьбе.
  3. Когда вы стоите, необходимо работать стопой, вытягивать большие пальцы, распределять нагрузку между внешним краем всей стопы, внутренним краем пятки и подушечкой под большим пальцем, поднимать внутреннюю лодыжку, не заваливать свод стопы. В общем стоять предпочтительно в Тадасане, сильно работая мышцами стоп и бедер.
  4. Если есть что-то, на что можно опереться руками или грудью – надо опираться – тогда у вас получится Ардха Уттанасана, и тут тоже надо работать ногами.
  5. Когда совсем тяжело, во время любого передвижения нужно подвязываться слингом. Слинг должен проходить через плечи.
Читайте так же:  Плечо и плечевой сустав

Еще очень важный момент при подвязывании – задача не столько убрать тяжесть живота, сколько стянуть таз между подвздошными костями и тазобедренными суставами.

Кстати, в Японии это рутинная поддержка во время беременности. Она отличается от бандажа, который чаще всего используют в России. То есть первое время нижняя часть слинга проходит в этом месте, поддерживает живот и лямками ложится на плечи. Когда острый период миновал и боли уменьшились, можно подвязываться только в районе таза широким мягким ремнем или платком.

  • Принимать гомеопатическую Калькарею Фосфорику 30 по 3 раза в день по 3 горошины 3 дня или пока есть боли.
  • Комплекс в остром периоде:

    1. Ваджрасана с опорой на голени, 3 раза по 20 секунд.
    2. Тадасана с акцентом на работу мышц стоп и ног, 1 мин.
    3. Ардха Уттанасана с тем же акцентом, 3 мин.
    4. Адхо Мукха Шванасана на веревках, с пятками на полу, 3 мин.
    5. Сету бандха сарвангасана в динамике, 8-10 повторений.
    6. Сарвангасана со стулом, 5 мин.
    7. Випарита карани на болстере у стены, 6 мин.

    Желательно делать этот комплекс 2 раза в день. В течение дня нужно практиковать Тадасану всегда, когда стоите, Ардха Уттанасану всегда, когда стоите и есть на что опереться. И позу для снятия напряжения в течение 2-3 минут после каждого эпизода активности. В течение 2-3 дней должно наступить значительное облегчение.

    После того как наступит облегчение, все равно есть некоторые правила.

    Желаю вам активной и бодрой беременности!

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Руководитель курсов Детской и Перинатальной йоги Школы инструкторов йоги ФЙР. Более 10 лет занимается исследованиями в области холистических методов лечения, медицины, домашнего акушерства, женских практик. Мама четверых детей, двое из которых рождены дома.

    Источники

    Болят суставы таза при беременности
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here