Больничный лист при растяжении связок коленного сустава

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "больничный лист при растяжении связок коленного сустава" с точки зрения узких специалистов.

Сколько сидят на больничном с разрывом связок на ноге

Сколько заживает разрыв и растяжение связок голеностопного сустава

Несмотря на свой маленький размер, голеностоп принимает на себя полный вес тела при ходьбе. По природе он достаточно защищён связками, соединяющими суставы, однако никто не застрахован от надрыва или разрыва связок голеностопа.

Травма в суставе может произойти по разным причинам. В зависимости от тяжести повреждения связок, человек полностью выпадает на определённый период из привычной жизни, поскольку голеностоп перестаёт быть функциональным.

  • Причины возникновения растяжения связок голеностопа
  • Сколько заживает растяжение голеностопного сустава?
  • Оказание первой медицинской помощи
  • Медикаментозное лечение
  • Заключение

Большинство считает, что такие травмы свойственны людям, занимающимся исключительно узкой спортивной направленностью: футбол, паркур или, например, танцы. Однако по данным медицинской статистики, это может случиться абсолютно с каждым. Разрыв связок голеностопного сустава — довольно частое бытовое повреждение.

Причины возникновения растяжения связок голеностопа

Если исключить наиболее опасные виды спорта, в повседневной жизни травмы растяжения суставов в нижних конечностях случаются при таких обстоятельствах:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • падение;
  • резкое изменение положения стопы при движении (ходьба, бег)
  • вывихи голеностопа при ношении неподходящей обуви по неровной или скользкой поверхности (туфли на высоком каблуке у женщин, различные виды спортивной обуви которые не фиксируются на голеностопном суставе);
  • удар или ушиб травмирующий и приводящий в непривычное положение стопу.

Существует ряд факторов, усиливающих риск получения растяжения голеностопа:

  • унаследованные слабые связки при рождении, повышающие возможность получения таких травм в течение жизни;
  • регулярные мелкие растяжения, вследствие которых может произойти более серьёзный разрыв;
  • большие физические и спортивные нагрузки на голеностоп;
  • врождённый высокий свод стопы или неправильное развитие в начальном периоде формирования организма;
  • другие различные патологии.

Сколько заживает растяжение голеностопного сустава?

Только когда наступает момент травмы, человек понимает, насколько важную функцию выполняют ноги в повседневной и привычной жизнедеятельности. Сразу остро возникает вопрос: как долго заживает растяжение голеностопного сустава?

Длительность выздоровления зависит от сложности растяжения самих связок и природной регенерации тканей, при этом сустав нельзя двигать, а наступать на больную ногу вовсе категорически запрещено.

Существует три степени повреждения: лёгкая, средняя и сильная.

Степень первая – это небольшое микрорастяжение нескольких волокон связок, как правило, протекает без отёка конечности, на месте повреждения образуется небольшая припухлость, присутствует неярко выраженная боль. Такое растяжение лечится в домашних условиях. Лечится в течение 10-15 дней.

Степень средняя – это более сложная травма голеностопа. При второй степени растяжения человек не может стоять, происходит частичный разрыв тканей, вследствие чего возникает отёк с ярко выраженной гематомой. При любом движении стопой возникает резкая острая боль. Даже в спокойном состоянии больной чувствует ноющие болезненные ощущения. Минимальная длительность лечения – три недели. На весь временной промежуток нога должна быть полностью обездвижена.

Степень сложная – это серьёзное повреждение голеностопа, сопровождающееся полным разрывом связок или вывихом сустава. Травмированная конечность имеет ярко выраженную гематому и отёк бордового цвета. Сильные боли, абсолютная невозможность наступать на конечности, порой до потери сознания, характеризует третью, самую опасную степень повреждения голеностопного сустава. Здесь не обойтись без госпитализации, иногда применяется оперативное вмешательство для восстановления целостности волокон связок. Продолжительность периода терапии минимально длиться от четырёх недель до полутора месяцев. Реабилитационный период в зависимости от степени сложности может длиться в течение трёх-шести месяцев.

На скорость выздоровления оказывает большое влияние оказание первой медицинской помощи, правильная диагностика и терапия, соблюдение всех предписаний врача.

Оказание первой медицинской помощи

Прежде всего, при растяжении голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу травматологу, для подтверждения точного диагноза и анализа степени сложности травмы. Только врач может диагностировать степень повреждения конечности.

С помощью рентгена необходимо исключить наличие закрытых переломов, вывихов и образования наколов на кости.

Рентген не может показать наличие растяжения или разрыва связок, такую патологию может диагностировать лишь врач травматолог, основываясь на внешнем виде конечности и болевых показаниях самого травмированного человека. Рентген лишь исключает возможность вывихов и/или переломов.

При отсутствии возможности попасть в ближайшую больницу или травмпункт прежде всего необходимо иммобилизовать больную конечность, т. е. полностью обездвижить её, чтобы ещё больше не повредить связки.

Также следует снять обувь, в последующем отёк может увеличиться, что принесёт дополнительный ряд беспокойств для травмированного сустава.

Под больную конечность следует положить ткань, свёрнутую в несколько слоёв, сустав должен находиться выше уровня сердца, для обеспечения оттока крови и уменьшения отёчности.

На травмированную лодыжку важно максимально быстро приложить лёд на тридцать минут и первые 48–72 часа продолжать прикладывать холод периодичностью в 30/30 минут. При охлаждении сужаются кровеносные сосуды, а это устраняет боль и отёчность. Однако коже напрямую контактировать со льдом не стоит, его лучше положить в полиэтиленовый пакет и обернуть одним слоем ткани. Злоупотреблять переохлаждением также нельзя, застуженные связки не будут способствовать скорому выздоровлению.

Во время оказания первой медицинской помощи, следующим необходимым шагом является наложение тугого эластичного бинта на повреждённые связки, не перетягивающего, но плотно фиксирующего стопу. Важно правильно бинтовать травмированную конечность и оставлять её в неподвижном состоянии.

Ни в коем случае не принимать горячую ванну или сауну в течение двух-трёх недель после повреждения. Теплота негативно отразится на повреждённых связках и увеличит воспаление.

Медикаментозное лечение

Без травматолога и рентгена при такой патологии невозможно обойтись. Одними фиксирующими повязками и охлаждающими компрессами тоже. Существует ряд медикаментозных препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и различные анальгетики, с помощью которых устраняют боль и снимают воспаление. Используются в виде таблеток, мазей и инъекций.
Читайте так же:  Остеоартроз плюснефаланговых суставов

Первая степень растяжения голеностопного сустава — охлаждение применяется лишь в первые сутки.

Важно снять болевой синдром, особенно выраженный у пациента. В медикаментозном лечении назначается ряд таких средств, как Ибупрофен, Кетанов, Нимесил, Ортофен, Темпалгин и др.

Ряд этих медикаментов имеет ряд противопоказаний. Применять по назначению врача.

На второй третий день начинают применять согревающие, противовоспалительные мази, как Апизартрон, Капсикан и пр. Согревающий эффект способствует улучшенному кровообращения и ускорению регенерации волокон.

Для снятия отёчности применяются мази:

Мази для лечения растяжений без персональной аллергической непереносимости не воздействуют негативно на организм. Их лечебное воздействие оказывается местно.

Фиксирующая повязка носится от трёх дней до недели. После снятия эластичного бинта постепенно начинает добавляться минимальная нагрузка на голеностоп с применением лечебно-профилактической гимнастики. В последующем стараться минимизировать определённое время нагрузки на травмированную ногу.

Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава — в дополнение к медикаментозному лечению налаживают гипсовую лонгету периодом на 10–15 дней. В первое время важно как можно чаще класть ногу на возвышенность для оттока крови. На второй четвёртый день к месту локальной боли применяют сухое тепло. Передвигаться придётся на костылях, с точкой опоры на здоровую ногу.

После снятия лонгеты назначается ряд физиопроцедур (электрофорез, парафин, магнит, УВЧ), ЛФК, массаж и оздоровительная гимнастика, с введением постепенной, минимальной нагрузки на больную ногу.

Массаж должен проводить при таком повреждении специализированный массажист, иначе, возможно повторное травмирование волокон.

Третья степень самая сложная, соответственно лечение этой стадии является самым долгим.

Для фиксирования ноги применяется гипсовая повязка минимальным сроком от четырёх недель до полутора месяцев. Первоначальный период рекомендуется провести в стационаре.

Обезболивающие препараты назначает врач в зависимости от характера боли. Это могут быть сильные болеутоляющие таблетки в отдельных случаях назначаются уколы.

Важно! При восстановлении повреждённых волокон при любом растяжении необходимо в период лечения обеспечить связкам сустава абсолютный покой. Добавлять нагрузки в реабилитационный период после курса медикаментозного лечения с большой аккуратностью. Отсутствие болевого синдрома не означает полное выздоровление!

Заключение

К сожалению, профилактики заболевания как таковой нет. Для минимизирования риска растяжения голеностопного сустава следует правильно и хорошо разогревать связки специальными и правильными упражнениями перед различными видами спорта. Выбирать удобную ортопедическую обувь, прописанную ортопедом.

Если произошла травма и проведён правильный, полный курс лечения совместно с реабилитацией, следует помнить, что сильные нагрузки для суставных связок противопоказаны ещё очень долго.

Повреждение связок коленного сустава сколько больничный лист

Используй поиск

Механизмы повреждения связок

Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:

    Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.

Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.

При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

  • Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
  • Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
  • «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
  • Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.
  • При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска

    Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
    При повреждении боковых связок — зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.

    Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.

    Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.

    Подробнее об анатомии связок коленного сустава читайте здесь…

    Время заживления

    Период реабилитации проходит через несколько этапов.

    Первоочередной задачей будут снятие отека, боли, воспаления.

    Нужно вернуть способность сустава двигаться и восстановление двигательного навыка, который частично теряется во время лечения.

    Первый этап восстановления длится пару месяцев. После нагрузку следует постепенно увеличивать на протяжении полугода. Для этого даже неспортивным больным нужно делать короткие пробежки.

    Эта травма предполагает долгое восстановление. Отказ от соблюдения врачебных предписаний приводит к повторному разрыву либо к хроническим заболеваниям связок или коленного сустава.

    Часто больной прекращает курс реабилитации до полного восстановления колена. В результате пациенту приходится часто посещать травматолога из-за частых повторных травм.

    Легкие разрывы при выполнении рекомендаций врача заживают за месяц, но от момента травмирования до полного выздоровления может пройти и год.

    При диагностике учитывается количество поврежденных связок, степень тяжести.

    Есть 3 степени тяжести разрыва:

    1. При 1 степени волокна ткани разрываются не полностью. По ошибке это можно принять за простое растяжение.
    2. О 2 степени тяжести говорит неполное (частичное) повреждение волокон.
    3. При 3 степени наблюдается полный разрыв связок. Эта травма обычно сопровождается дополнительными травмами колена – повреждениями суставной капсулы, менисков.

    На 2 группы повреждение делят от вида связки, подвергшейся повреждению:

    Упражнения для колена после травмы

    Массаж, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру назначает лечащий врач.

    Для восстановления функций сустава нужно укрепить мышцы, поддерживающие колено, и сохранить его гибкость:

    Как разработать колено после травмы

    Для реабилитации коленного сустава допускаются легкие упражнения: плаванье, бег трусцой и аэробика. Помогает реабилитации бег трусцой в воде. Уточните у врача план тренировки на восстановление функций конечности.

    Читайте так же:  Трентал при коксартрозе тазобедренного сустава отзывы

    Для разработки сустава рекомендуются упражнения:

    1. Встать лицом к спинке устойчивого кресла или настенной стойки в тренажерном зале. Можно выполнить на лестнице, держась за перила, свесив пятки с края ступеньки. Медленно поднимите пятки, как можно выше, затем опустите. Сделайте 3 подхода по 10 раз.
    2. Подниматься по лестнице вверх, правильно распределяя нагрузку тела.
    3. Поставить одну ногу на платформу или самую низкую ступеньку на лестнице. Таз держать ровно, согнуть конечность и перенести нагрузку на колено. Вернуться в исходное положение. Повторить 20 раз, затем поменять ноги. Если слишком легко, использовать более высокий шаг.
    4. Стоя, держась за опору, выполнить 20 неглубоких приседаний, каждый день увеличивая число и глубину приседаний по самочувствию.
    5. Лежа на спине, медленно выполнить упражнение “велосипед”.
    6. Упражнение выполняется сидя на возвышенности, нижние конечности согнуты, до пола не достают. Свободно болтать ногами.
    7. Массаж указательным пальцем руки вокруг коленной чашечки улучшает кровоток к суставу.

    Помните: болезненность мышц после тяжелой тренировки – это нормально. Упражнения не должны причинять боль или усиливать ее. Если возникла острая, стреляющая или внезапная боль в мышцах или суставах, нужно остановиться.

    Методы диагностики

    Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза, поэтому, врач-травматолог использует разные диагностические методы:

    • Задаются вопросы о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято до консультации, что беспокоит (общая симптоматика);
    • Проводится осмотр, в ходе него доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение;
    • Назначается УЗИ;
    • Назначается рентгенологическое обследование.

    После получения этих результатов врач подбирает лечение. Без диагностических процедур, травматолог не сможет правильно установить диагноз. Несвоевременное обращение к доктору может усугубить проблему и привести к инвалидности.

    Коленный сустав – уникальное по свойствам и характеристикам образование, появившееся в результате эволюционных процессов. Оно выполняет самый большой объем работы в сравнении с остальными частями тела.

    Основная задача – обеспечение сглаженности действий при движении тела, исключение трения между образующими костями, создание благоприятных условий для устойчивого передвижения тела.

    Травма при чрезмерных нагрузках

    Каждая травма колена, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них будут и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление.

    В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

    • Бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей;
    • Тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
    • Синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
    • Надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

    Чем помочь дома

    Легкие виды травм лечат дома. При небольшой припухлости сустава, прикладывают лед. В первые сутки – двое необходимо избегать горячих компрессов, душа. Это приводит к усилению отечности. Сустав растирают мазями. Можно приготовить спиртовую настойку из подорожника, мать-и-мачехи.

    Спиртовые компрессы накладывают перед сном на воспаленные суставы. Главное – дать отдых поврежденной ноге. Если приходится ходить, то используют костыли или трость, чтобы не подвергать нагрузке больной сустав.

    Это будут аптечные мази или настойки трав на спирту. Компрессы применяют длительно (2-3 недели).

    Симптоматика

    По некоторым признакам можно определить какая часть колена пострадала:
    1. Разрыв боковой внутренней связки ограничивает движение коленного сустава.
    2. Больной ощущает острую боль при попытках двигаться – дотронутся до колена.
    3. Обильное кровотечение в полость сустава видно при осмотре – выражается в значительном отеке.
    1. Намного чаще встречаются частичные повреждения, чем полные.
    2. Намного реже травмируется наружная боковая связка. Эта травма образуется при подворачивания ноги пострадавшим. Для нее характерны сильная боль и отек в области повреждения. Если произошел полный разрыв – то сустав не держится в суставной сумке.
    3. Поддерживать голень в нужной позиции помогает передняя крестообразная связка. Травму получают во время неудачного прыжка или при сильном воздействии на ногу.
    4. Больше всех рискуют любители контактных и активных видов спорта. О разрыве говорят нестерпимая боль, значительная отечность и чрезмерная двигательная неконтролируемая активность коленного сустава.
    5. Разрыв задней крестообразной связки – достаточно редкое явление. Часто он диагностируется пациентам, которые попали, например, в автомобильную аварию. Наблюдается острая боль, обширный отек и неконтролируемая подвижность сустава. Больные говорят о “провале” в колене.

    Спортивный травматизм

    Немалый процент пациентов современных клиник составляют спортсмены с этими травмами. Профессиональный спорт накладывает свой отпечаток на работоспособность и правильное функционирование сустава. Вследствие чрезмерной нагрузки на нижнюю часть тела происходят разные разрывы связок, мениск, переломы и вывихи.

    Много людей навсегда лишаются спортивной карьеры, способности двигаться, проходят длительное лечение и последующую реабилитацию. Среди самых распространенных травм: повреждение мениска, разрыв крестообразных связок, реже – переломы костей.

    Симптомы повреждения мениска

    Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

    Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.

    Читайте так же:  Как пить желатин для лечения суставов отзывы

    Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

    Травма колена с растяжением связок

    Травма колена с растяжением связок случается в результате резких движений во время занятий спортом, при ударе в ногу с тыльной стороны колена, падении на колено.

    Женщина может подвернуть ногу при ходьбе на высоких каблуках, когда идет большая нагрузка на сустав.

    Эффективное лечение

    Только оперативным путем можно соединить разорванные ткани.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Медицина позволяет провести процесс через 2 маленьких разреза. Для этого используются эндоскопические инструменты, которые передают изображение действий хирурга на монитор.

    При тяжелых повреждениях и невозможности вновь их соединить – используют аутотрансплантации. При этой пересадке здоровые сухожилия берутся из доступных областей и пришиваются.

    Если не требуется оперативного вмешательства, врачи назначают консервативное лечение. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача затянет выздоровление, возникают осложнения.

    К лечению разрывов легкой и средней степени тяжести относят:

    1. Полный покой. Желательно свести к минимуму любые движения – нагрузку на конечность. Отек сойдет быстрее, болевых ощущений будет меньше.
    2. Холодные компрессы в первый день снизят риск возникновения гематом и уменьшат кровообращение путем сужения сосудов.
    3. На поврежденное место следует наложить тугую повязку или медицинский бандаж. Они не дадут кости выйти из сустава, уменьшат отечность.
    4. Первое время поврежденная конечность должна лежать над уровнем сердца. Это увеличит отток крови от травмированного места, уменьшит отек. Для этого следует соорудить из подушки или этого предмета валик, на который ложится конечность.
    5. Таблетки для снятия боли назначаются в первый день после получения травмы. После эффективнее пользоваться мазями или компрессами.
    6. Через несколько дней после диагностирования разрыва, хорошо помогут разогревающие компрессы, мази. Это поможет снизить тонус мышц, уменьшить боль.
    7. Физиопроцедуры – электрофорез, аппликации парафина, УВЧ.
    8. Упражнения ЛФК положительно сказываются на лечении, но они еще нужны при реабилитации. Комплекс упражнений нужно выполнять постоянно. Это восстановит подвижность суставов, силу мышц.
    9. Прекрасно поможет массаж. Необязательно ходить на сеансы к специалисту. Самостоятельное выполнение курса эффективно снимут боль, отек.

    Травматические особенности

    Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

    При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме. Она может быть легкой, когда не требуется хирургического вмешательства и сложной, когда можно стать инвалидом без лечения.

    Крестообразные

    Связки располагаются в глубине сустава, они не обладают особой эластичностью и способностью растягиваться, причиной для их повреждения часто служит резкое торможение при быстром беге или удар в эту область.

    Основная особенность в том, что связки не имеют болевых рецепторов. Человек, получивший эту травму не испытывает острую боль при повреждении.

    Он может услышать щелчок или хруст. Боль проявляется только, если повреждена кость или мениск колена.

    Коленный сустав становится нестабильным, человек испытывает чувство подкашивание ноги и ее неустойчивости. Часто в области повреждение образуется скопление крови, которая подлежит удалению.

    Крестообразная связка не обладает способностью к самостоятельному сращиванию.

    Симптоматика

    Если произошел вывих, человек чувствует острую боль, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать ногой слышится хруст. Иногда колено немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

    При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура. Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри, вызывая отечность и болезненные симптомы. Появляется ограниченность движений.

    Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы могут проявляться сразу или через несколько часов. Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность колена. Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

    Диагностика и первая помощь

    Выявить повреждение и определить его степень тяжести сможет только травматолог.

    В травмпункте применяются методы определения:

    • Рентгенография;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • УЗИ;
    • Осмотр травматологом и пальпирование травмы.

    Несвоевременное обращение к врачу приводит к нарушению работы суставов, возможны артрит и артроз колена.

    Первую помощь необходимо оказать пострадавшему до обращения к врачам:

    1. Больной конечности следует обеспечить полный покой.
    2. Если боль не сильная, подвижность сохранилась, лучше перестраховаться.
    3. Уменьшить боль и отек поможет ледяной компресс.
    4. Не помешают препараты от воспаления, анальгетики.

    Дают ли листок нетрудоспособности?

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Растяжение связок – это их надрыв на внешней стороне. Это достаточно распространенная травма. Она может возникать в быту и на производстве. Нередко такое повреждение случается во время спортивных соревнований.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Повреждение связок голеностопа возможно в таких случаях:

    Повышают вероятность получения подобного вида травмы следующие факторы:

    • врожденная деформация стопы;
    • ношение неудобной обуви;
    • перенос тяжеловесных предметов;
    • ходьба по неровной поверхности;
    • избыточная масса тела.

    В случае получения травмы нужно обращаться в травмпункт или поликлинику по месту жительства. Там врач откроет лист о временной нетрудоспособности. При себе следует иметь паспорт и медицинский полис.

    Больничный при растяжении связок голеностопного сустава выдают в зависимости от тяжести состояния. Если повреждение несильное, трудоспособность человека сохранена, тогда врач может не дать освобождение от работы, а лишь порекомендовать лечение на дому.

    Читайте так же:  Повышенное давление и суставы

    Если у человека наблюдается сильная боль, отечность, травма 2-3-ей степени тяжести, тогда бюллетень выдают на весь период лечения и восстановления. При растяжении связок на руке освобождение от работы могут не дать, если такая травма не влияет на трудоспособность человека.

    При принятии решения о выписке больничного листа врач учитывает такие моменты:

    • характер и условия труда человека;
    • согласие пациента придерживаться подобранной схемы лечения;
    • выраженность травмы.

    Механизмы повреждения связок

    Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:

      Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.

    Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.

    При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

  • Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
  • Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
  • «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
  • Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.
  • Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
    При повреждении боковых связок – зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.

    Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.

    Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Подробнее об анатомии связок коленного сустава читайте здесь…

    Последствия травмы связок колена

    Появление осложнений зависит от степени тяжести повреждения, вовремя оказанной первой помощи и назначенного адекватного лечения.

    Возможные осложнения травмы:

    • Гематома в области колена;
    • Разрыв нескольких мышечных волокон;
    • Воспаление нервов;
    • Дистрофические изменения в суставе.

    В случае запущенности травмы, отсутствии должного лечения растяжения развиваются контрактуры. Это стойкое сужение или стягивание связочного аппарата с последующим ограничением пассивных движений. Пациент не может полностью согнуть и разогнуть ногу в колене. На мягких тканях происходит формирование рубцов, которые стягивают кожу, мышцы, сухожилия. Это сопровождается выраженной болью.

    После травмы восстановительный период длится 1-3 месяца, если пострадавший выполняет все рекомендации лечащего врача. Если возникли осложнения, выздоровление и восстановление функциональности ноги затягивается. При прогрессирующих контрактурах показана операция.

    Кровоизлияние или гемартроз

    В медицине существует термин – гемартроз. Гемартроз – скопление крови в суставах. При небольшом количестве крови (до 10 мл) организм своими силами подавляет возникшую проблему.

    При увеличении количества жидкости в суставах возникает ряд серьезных осложнений, которые станут причиной последующих операций и длительной реабилитации. Причины кровоизлияния – травмы. Из-за уникальных строения и свойств, накопление крови, в этой области, приводит к последствиям.

    • Незначительная боль в районе колена, может сохраняться нормальная устойчивость и четкость движения;
    • Незначительное увеличение колена в объеме (при малом количестве крови);
    • Отечность и изменение цвета кожи;
    • Потеря эластичности кожи и значительное увеличение колена (более 100 мл крови);
    • Образование кровяных сгустков, которые можно самостоятельно прощупать пальцами под кожей;

    Реабилитация и восстановление

    После обездвиживания сустава следует реабилитационный период. О полном восстановлении можно говорить где-то через год, когда можно вернуться к прежним нагрузкам.

    1. Для улучшения микроциркуляции крови назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
    2. Массажные процедуры помогут наладить работу мышц.
    3. Для устранения гиподинамии мышц применяют физические упражнения для колена после травмы. Лечебная физкультура – лучший вариант. Для таких занятий используют тренажеры. Нагрузку увеличивают постепенно.

    В домашних условиях выполняют такие упражнения при травме колена:

    • Сидя на стуле, производят сгибание и разгибание поврежденного сустава (10-15 раз);
    • Можно делать ногами “велосипед” (темп умеренный);
    • Небольшие приседания (с опорой);
    • Чтобы вернуть растяжку сухожилиям, садятся на пол (ноги вытянуты вперед) и туловищем стараются нагнуться как можно ниже.

    Все упражнения проводят ежедневно.

    На первых порах достаточно 5-10 минут для упражнений.
    Посещение санатория позволяет пройти курс реабилитации, и восстановить подвижность.

    Видео

    Признаки травмы стопы

    При легком растяжении (1 степени) голеностопного сустава клиническая картина менее выражена. При этом жалобы, чаще всего, появляются через 12 – 24 часа после получения травмы. При этом наблюдается: неинтенсивная боль в области сустава, которая появляется при ходьбе и движении ступней, небольшой отек и гематома.

    Наиболее ярко патологические симптомы выражены при растяжении средней степени тяжести и тяжелом:

    • Интенсивная боль, которая ощущается на протяжении длительного времени. Она усиливается при ходьбе, движении и ощупывании;
    • Отечность, которая локализуется в области голеностопного сустава. Он держится первые дни, а затем начинает постепенно спадать. Полностью опухоль проходит через 7 – 10 дней в зависимости от тяжести травмы;
    • Нарушение двигательной активности конечности. Человек не может полностью опереться на больную ногу, а в тяжелых случаях ходьба и вовсе невозможна в первые несколько суток после получения травмы;
    • Гематома возникает в том случае, если происходит нарушение целостности стенок кровеносных сосудов.

    Как отличить перелом от растяжения голеностопа

    Если произошло повреждение голеностопного сустава, то необходимо провести дифференциальную диагностику. В первую очередь необходимо исключить перелом костных структур сочленения. Перелом – это нарушение целостности костной ткани.

    Патологические признаки характерные для перелома костей конечности:

    • Изменение положения конечности. Наблюдается неестественное ее размещение;
    • Изменение контуров конечности;
    • Патологическая подвижность костных структур;
    • Часто наблюдается изменение длины конечности;
    • Крепитация (костный хруст), которая выявляется при пальпации травмированного участка;
    • Наличие костных отломков в ране при открытом переломе.
    Читайте так же:  Гонартроз 1 2 стадии коленного сустава

    Все вышеперечисленные симптомы должны отсутствовать при неосложненном растяжении связочного аппарата голеностопного сустава.

    Как определить вывих или растяжение связок стопы

    Еще одним патологическим состоянием, которое необходимо дифференцировать при повреждении голеностопного сустава, является вывих. Вывих – разобщение суставных поверхностей частичное или полное. При вывихе отмечаются следующие отличительные патологические признаки:

    • Изменение очертаний сустава. Его контуры неестественны;
    • Активные движения конечности невозможны при полном вывихе, а при подвывихе резко ограничены и болезненны. Пациент не может наступить на больную ногу;
    • Меняется длина конечности, она становится короче здоровой.

    Чтобы точно дифференцировать травму голеностопа следует обратиться к травматологу.

    Что делать, если случилось растяжение связок

    При первых признаках растяжения колена ограничить двигательную активность, обеспечить покой нижней конечности.

    Ногу лучше держать в горизонтальном положении, под голеностопный и коленный сустав положить подушку или валик, чтобы стопа находилась в возвышенном положении. Это уменьшит выраженность отека и снимет мышечное напряжение.

    Разрешается сделать иммобилизацию (“неподвижность”) конечности с помощью подручных средств: платка, полотенца, отреза ткани. Категорически запрещено вставать на ногу.

    Лечение растяжения связок комплексное. Включает такие пункты:

    • Применение лекарственных препаратов для устранения симптомов;
    • Иммобилизационная терапия;
    • Физиотерапевтические процедуры;
    • ЛФК.

    Для купирования таких симптомов, как боль, отек назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для приема внутрь в виде порошка, капсул, таблеток (Нимесил, Диклофенак, Найз, Нимесулид).

    В целях быстрого восстановления связок показано временное обездвиживание. Пациенты носят ортопедические приспособления: фиксаторы колена, ортезы, туторы, бандажи.

    Для устранения застойных процессов в колене, улучшения трофики (питания) тканей, обменных процессов на клеточном уровне назначают такие процедуры:

    • ЛФК;
    • Электрофорез;
    • Парафинотерапия;
    • Магнитотерапия;
    • Бальнеолечение;
    • Массаж.

    Используй поиск

    Классификация

    При подозрении на травму колена, обратитесь за медицинской консультацией. В момент падения трудно оценить опасность травмы. А она приводит к тяжелым последствиям.

    Причины

    Травмы колена получают спортсмены. Любой вид спорта травмоопасен: будь то танцы, гимнастика или футбол. Чтобы уберечь колени существует метод – защитные наколенники. Они плотно облегают сустав, а при любом падении смягчают нагрузку на него. Выбирают их по размеру. Они должны плотно охватывать ногу, но не сдавливать ее.

    Любой может повредить его, если неудачно спрыгнет с высоты или упадет на твердую поверхность, ударившись ногой. Прыгая с высоты нельзя приземляться на вытянутые ноги. Это приводит к различным повреждениям.

    Разрыв связок коленного сустава — лечение, реабилитация

    В домашних условиях можно лечить неполные разрывы менисков и связок, которые не требуют хирургического лечения.
    Нужно облегчить боль, обеспечить покой конечности (фиксация гипсом или ортезом), сохранить функцию мускулатуры.

    Для этого применяется массаж, гимнастика, физиотерапевтические методы. Дома нужно выполнять массаж конечности. Лучше чтобы в первый раз его делал профессиональный массажист. Можно выполнять гимнастику: качание вперёд-назад стопой, статическое напряжение квадрицепса бедра.

    При полном разрыве необходима операция: после уменьшения отека производят шов связки.

    После хирургического лечения конечность фиксируют.При неполном разрыве достаточно обездвиживания циркулярной гипсовой повязкой на 5 недель.

    Как снимут гипс (особенно после операции) для полного восстановления работоспособности сустава необходимо пройти курс реабилитации:

    • На первой неделе после снятия повязки разрешено осторожное сгибание обеих ног в коленях, щадящая ходьба (использование костылей, трости, ортезов) с удобной скоростью.
    • Через 2-2,5 недели можно добавить полуприседания и подъем на носочки.
    • Через 1 месяц к предыдущим упражнениям добавляются махи ногой в сторону, вверх, занятия на эллипсоиде, осторожная ходьба без опоры.
    • Через 5-6 недель можно посещать бассейн, продолжать заниматься на эллипсоиде, дольше ходить пешком в комфортном темпе, можно ездить на велосипеде.
    • Гимнастику следует продолжать до полугода после травмы, чтобы восстановить функцию сустава и силу мышц.

    Легкая ежедневная гимнастика

    Реабилитологи предупреждают: с момента травмы должно пройти минимум 15-20 дней до тренировки. В этот период колено нужно беречь, используя бандаж или фиксирующую повязку. Иммобилизация уменьшит нагрузку на связочный аппарат и нормализует выработку и движение синовиальной жидкости в капсуле сустава.

    Начать можно с легкой гимнастики, с постепенным увеличением нагрузки:

    1. Лежа на спине, поднять ногу вверх, носок тянуть к себе, напрягая мышцы икр. Из этого положения согнуть конечность, а затем выпрямить.
    2. Исходное положение – лежа на спине. Поднять выпрямленную ногу высоко, напрячь мышцы, носком совершать круговые движения по 5 раз по часовой стрелке и обратно.
    3. Не меняя положения тела, одну ногу выпрямить, вторую согнуть и руками привлечь к телу. Задержаться в таком положении полминуты.

    Гимнастика нормализует кровообращение конечности, растягивает связки. Упражнения выполняют по 10 раз.

    Разрыв связок коленного сустава

    Опасной и распространенной травмой ног является частичный или полный разрыв связок коленного сустава. Возникает он при сильном ударе в область колена или резком повороте при неподвижной голени. Эту травму получают при занятиях активными видами спорта.

    Хирургическое вмешательство

    Острые симптомы и тяжелая форма повреждения указывают на необходимость операционного вмешательства.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Виды хирургических операций:

    1. Лавсановый шов. При отсутствии противопоказаний, хирург проникает в межсуставную область, сшивает поврежденные связки.
    2. Имплантация. Есть случаи, когда происходит расслоение ее волокон. Необходима будет установка искусственной – восстановить повреждение классическим методом невозможно.
    3. Установка винтов. Возможны отягощенные случаи повреждений, которые сопряжены с переломом костей. То есть связка не разрывается, а теряет функцию из-за отрыва части кости, к которой прикреплена. Повреждение компенсируется восстановлением кости за счет установки скоб или винтов.

    Источники

    Больничный лист при растяжении связок коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here