Боли в пяточном суставе

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "боли в пяточном суставе" с точки зрения узких специалистов.

Артрит пяточной кости

Один из распространенных видов воспаления костных соединений — артрит, который поражает не только тазобедренный, коленный, позвоночный, но и даже пяточный сустав, состоящий из подтаранного и таранно-пяточно-ладьевидного соединений, включая связки. Все сочленения представляют собой своеобразную систему движения человеческой ноги, каждый элемент из которых взаимосвязан, имея общую ось вращения сквозь пяточный бугор и головку таранной кости. Возникшее по какой-либо причине воспаление, охватывает не только костные соединения, но и ткани, которые их окружают, распространяясь на всю стопу, поэтому важно вовремя обнаружить недуг и начать лечение.

Это заболевание может проявляться как ревматоидный или реактивный артрит.

Почему появляется на пятке?

Патологи может возникнуть по следующим причинам:

  • генетический фактор;
  • инфекции;
  • травмирование конечности;
  • нарушение обмена веществ;
  • вредные привычки типа курения или алкоголизма;
  • несбалансированное питание;
  • большая нагрузка;
  • проблемы с избыточным весом;
  • неврозы.

Ожирение создает дополнительную нагрузку на сустав.

Высокий уровень пуринов, веществ, которые провоцируют осаждение мочевой кислоты, мешает нормальному кровообращению и вызывает дискомфорт при ходьбе. Сустав получает недостаточное количество питательных веществ. Чрезмерная нагрузка на пятки возникает часто у спортсменов, поэтому с тренировками нужно быть осторожнее и не перегружать организм. Дополнительную нагрузку также создает лишний вес, который создает дискомфорт многим органам. Неустойчивость к стрессам также может спровоцировать воспаление сустава в связи с большим количеством нервных окончаний, концентрирующихся в стопе.

Болит пятка: какие причины и что делать?

Сильная боль в пяточной области бывает проявлением патологии, которую определяет только врач, а бесконтрольное лечение народными средствами приведет к осложнениям.

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляют заболевания обменной и инфекционной природы, одним из признаков которых может выступать острая, тупая или ноющая боль возле пяточной кости. Причина, почему болит пятка на левой ноге или правой, должна быть оперативно выявлена, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию. Если появлению болевого синдрома не предшествовали физические нагрузки (пробежки, активные игры и т. д.), то необходимость пройти обследование повышается.

Заболевания, вызывающие боль в пятке

Диабетическая ангиопатия

При заболевании эндокринной природы у больного развивается поражение мелких и крупных кровеносных сосудов, что приводит к их сужению и замещению соединительной тканью. Из-за сахарного диабета нарушается питание нижних дистальных конечностей. Характерные симптомы:

  • трофические язвы с нижней стороны стопы;
  • онемение, острая боль в левой пятке или правой;
  • инфицирование изъязвленных участков;
  • образование гноя.

Вернуться к оглавлению

Пяточный эпифизит

Патологический процесс в области пятки чаще всего наблюдается у подростков в возрасте от 8 до 14 лет, у которых еще не завершено окостенение в нижнем дистальном отделе. Патология вызвана отделением костного отростка, формирующего бугор, от основной кости. Если ребенку вовремя не поставить диагноз, можно спровоцировать неправильное сращивание. Воспаление проецирует боль на боковые части ступни, усиливая негативные ощущения при попытке стать на ногу.

Признаки остеохондропатии

Заболевание возникает при развитии патологии неинфекционной природы, которая вызывает нарушенное кровоснабжение пяточной кости. В дистальном отделе происходят дистрофические и некротические нарушения, из-за чего появляется боль в пятке при ходьбе. Болевой синдром зачастую отдает в область связок. В зоне риска находятся девочки, занимающиеся спортом.

Деформация Хаглунда

Характерные симптомы — образование шишки на пятке с сопутствующим покраснением кожного покрова, ярко выраженным отеком и шелушением. Больные отмечают ноющие боли внутри пятки и в связках ноги при наступании. Для постановки диагноза необходимо обследоваться у врача и сделать УЗИ для исключения развития пяточной шпоры.

Подагрический артрит

Заболевание обменной природы, вызванное нарушением выработки мочевой кислоты, приводит к скоплению солей на хрящах и костных структурах. Боли в суставах нижних дистальных конечностей являются одним из проявлений, из-за которых больным трудно вставать по утрам, так как болезненность усиливается ночью, и заниматься физическими нагрузками. Патологический процесс чаще всего затрагивает пяточный сустав и область выше.

Реактивный артрит

Патология, сопровождающаяся воспалительным процессом, возникает как следствие перенесенной болезни инфекционного происхождения. Пациенты отмечают ослабление иммунитета, болезненные ощущения с внутренней стороны стопы, под пяткой, в области пальцев, опухание сухожилий. Артрит пятки проявляется по-разному в зависимости от места локализации.

Инфекционное заболевание: туберкулез

Бактерии зачастую поражают легкие, однако, болезнь также проникает по кровотоку в костные структуры стоп. В группе риска находятся дети с ослабленной иммунной защитой. За счет того, что поражаются кости и мягкие ткани, пациенту становится невозможно становиться на поврежденную ногу из-за сильных болей. На пятке образуется опухоль, а кожный покров краснеет. Одним из характерных проявлений выступает усиление болевого синдрома при нажатии.

Планетарный фасциит

Пяточная шпора имеет неинфекционную природу и вызвана повышенными нагрузками, излишним весом и деформациями стопы различной природы. Воспалительная реакция в области планетарной фасции приводит к образованию костных наростов на пятке. Для выявления остеофита необходимо пройти обследование при помощи рентгенографии.

Бурсит пятки

Патологический процесс в синовиальной сумке вызывает болевые ощущения в задней части стопы между ахилловым сухожилием и бугром пятки. Заболевание возникает из-за следующих причин:

  • неправильно подобранная обувь;
  • частые механические повреждения;
  • физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Тарзальный туннельный синдром

Чтобы выявить первопричину патологии необходимо пройти комплекс обследований, включающий рентген, МРТ и КТ.

Характерные особенности туннельного синдрома:

Сгибание стопы приводит к усилению симптомов при данном синдроме.
  • колющая боль в пятке;
  • неприятные ощущения со стороны подошвы;
  • ухудшение чувствительности из-за того, что поврежден пяточный нерв;
  • усиление симптоматики при сгибании стопы и надавливании на край пальцев.

Вернуться к оглавлению

Остеомиелит пятки

Для заболевания пяточной кости с сопутствующим выделением гноя характерно появление при сахарном диабете или инфицировании тканей после переломов. Еще одна причина появления недуга — проникновение в организм гноеродных микробов через кровь, проявляющееся после перенесенной пневмонии, эндокардита, нарушения работы выделительной системы. Из-за разрушительного процесса становится больно наступать на ногу, особенно после сна. Четкой локализации болей не наблюдается.

Читайте так же:  Сустав бурсит синовит

Механические травмы

Ушиб пятки

Закрытое повреждение тканей возникает вследствие удара о твердую структуру. Подобная травма часто возникает после бега, падений, прыжков или активных игр, например, футбола. Также болевые ощущения сзади стопы проявляются из-за падения на пятку тяжелого предмета. Характерные признаки:

Изменение цвета кожи и отечность – признаки травмы.
  • отечность;
  • покраснение;
  • образование гематом;
  • острая боль.

Вернуться к оглавлению

Трещина пяточной кости

Трещина возникает из-за приземления на пятку с большой высоты или сильного удара в заднюю часть дистального отдела нижних конечностей. В зависимости от локализации повреждений различают разные виды закрытых переломов. Болевой синдром вызван поражением надкостницы или разрушением клетчатки, и оценивается как легкое повреждение, так как не вызывает смещения костей. Для постановки диагноза показано УЗИ пятки.

Растяжение ахиллова сухожилия

Травма возникает из-за резко начатой тренировки, отсутствия разминки, механических травм стоп, ношения жесткой обуви и падения. Болевой синдром в задней части пятки появляется из-за микроразрыва волокон и развития разрушающего процесса в тканях. Сухожилие также бывает частично или сильно разорвано, что влечет за собой невозможность ступать.

Растянутая связка голеностопа

Наиболее распространенная травма — повреждение тканей между малоберцовой костью и стопой, которое возникает при подворачивании ноги после долгой ходьбы, прыжков, бега. Так как происходит локальный разрыв волокон, пациенты отмечают, что стопа опухла, пятка болезненно тянет или колит, а болевой синдром усиливается при наступлении на ногу или попытке быстро идти, потому что напрягаются связки.

Профилактика

Артрит пятки можно предотвратить, если обратить внимание на укрепление голеностопного сустава. Для этого подойдет небольшой комплекс из ежедневных упражнений, которые можно выполнять даже при просмотре телевизора. Собирание пальцами ног мелких предметов, в том числе пуговиц, брошек или крупных бусин поможет развить мышцы стоп и голеностопа, напрягая его для поднятия изделий. Хорошо приводит в тонус мышечную ткань прыжки на скакалке. Рекомендуется делать минимум 3 раза в неделю. Разминать костные соединения стопы и голени можно в сидячем положении или лежа. Для разработки мышц в домашних условиях подойдет ходьба на внутренней или внешней стороне стопы, перевес тела с помощью поднимания и опускания пятки (не меньше 15—20 раз на день), а также ходьба босиком в летнее время.

Болят пятки

Такой негативный симптом, как резкая боль в пятке, может иметь различную этиологию и, как следствие, лечится как при помощи домашних компрессов, так и исключительно под наблюдением доктора в стационаре. Чтобы назначить эффективный терапевтический курс при болезненности в области пяточной кости, необходимо изучить анамнез и выявить первопричину заболевания.

Эффективное лечение

Медикаментозные препараты

Если болевой синдром — проявление другой болезни, то терапия должна быть направлена на устранение первопричины. Лечить боль в таком случае бывает неэффективно и грозит возникновением осложнений. Пациенту нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу, который назначит препараты, представленные в таблице:

Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни

Артрит, возникающий при псориазе

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра

Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный. В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Болезнь Бехтерева

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Ревматоидный артрит

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

Лечебная тактика

Лечение артрита всегда складывается из применения медикаментозных и этиопатогенетических средств, направленных на устранение основной причины возникшей патологии.

Важно! При любом заболевании действует правило: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективней. В отношении артроза это правило тоже работает. Поэтому при появлении самых первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

После установления диагноза будет назначена соответствующая терапия, которая чаще всего включает:

  • медикаменты:
  • курс физиотерапии и массажа;
  • лечебную физкультуру;
  • правильную диету.

В качестве лекарственных средств, купирующих воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления бактериальной инфекции потребуются антибиотики, а восстановлению хряща помогут хондропротекторы. В редких случаях назначаются кортикостероиды.

После окончания курса терапии следующим шагом должна стать реабилитация. Ее целью является закрепление полученного результата и восстановление подвижности в пораженной области. А в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения требуется проведение операции.

Читайте так же:  Травматический артрит коленного сустава

Причины возникновения

Воспалительные процессы, характеризующие артрит, могут возникнуть в области пятки самостоятельно. Но чаще они появляются на фоне других заболеваний: аутоиммунной, инфекционной или метаболической природы.

Среди остальных причин следует выделить:

  • нарушения обмена веществ: могут стать стартовой точкой в развитии патологических изменений, характерных для подагрического артрита;
  • генетическую предрасположенность: при наличии артрита пятки у родителей вероятность его возникновения у детей значительно возрастает;
  • различные травмы: переломы и сильные ушибы в области пятки часто служат причиной заболевания;
  • избыточный вес: увеличивает нагрузку на стопы и пятки, что неблаготворно сказывается на состоянии суставных сочленений (в том числе пяточного);
  • некачественное питание: недостаток витаминов и микроэлементов может спровоцировать изменения, характерные для артритов.

Важно! Избыточные нагрузки на стопы, длительное стояние на ногах, регулярные стрессы, ношение неудобной обуви, высокие каблуки и вредные привычки являются факторами риска в развитии артрита. При наличии плоскостопия, проблем с иммунной системой или эндокринных патологий (сахарный диабет) риск возникновения заболевания возрастает.

Как лечить боль в пятке

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

  • Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
  • По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
  • Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
  • Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
  • При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
  • Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
  • При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
  • Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.

От чего возникает пяточный артрит и как его лечить

Артрит относится к патологии, способной поражать практически все кости в теле человека. Одной из ее разновидностей является артрит пятки, который чаще всего имеет ревматоидную форму. Заболевание сопровождается характерными симптомами, причиняет массу неудобств и может закончиться полной потерей подвижности в области поражения. И только при правильной диагностике и соответствующей терапии такие последствия можно предотвратить.

Какое назначается лечение?

После того как врач установил, из-за чего болит левая стопа или правая, он назначит схему терапии, с помощью которой удастся снять неприятные симптомы и облегчить состояние. Уменьшить воспаление и отечность помогут препараты группы НПВС:

Избавиться от боли в стопе помогут таблетки анальгетики:

При аутоиммунных нарушениях используются цитостатики:

Дополнительно назначаются глюкокортикостероиды:

  • «Преднизолон»;
  • «Бетаметазон».

Под воздействием тока лекарство действует на клеточном уровне.

В домашних условиях рекомендуется делать лечебные упражнения, чтобы ускорить восстановление, стоит записаться на курс мануального массажа и физиотерапевтических процедур, например, таких как:

Ревматоидный артрит

Развитие ревматоидного артрита в области пяточного сочленения является достаточно тяжелой патологией, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Она развивается постепенно, неблаготворно сказываясь на состоянии пяточной кости и суставных тканях.

Выделяют следующие стадии ревматоидного артрита в области пятки:

Как проводится диагностика?

Если у мужчины или женщины заболели стопы и симптомы нарастают, необходимо посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. На начальном этапе диагностирования проводится внешний осмотр, пальпация и сбор анамнеза. После пациенту дается направление на прохождение таких исследований, как:

  • рентгенография;
  • КР или МРТ;
  • УЗИ с допплером;
  • общий и биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Болезни, вызванные инфекцией

Туберкулез костной системы

Видео (кликните для воспроизведения).

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Остеомиелит

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Болезни периферической нервной системы

Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Онкологические заболевания

Саркома пяточной кости

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Диагностика болей в области пятки

  • Жалобы пациента и клинический осмотр
  • Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
  • Биохимический анализ крови
  • Онкологические маркеры
  • Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
  • Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
  • Спиральная компьютерная томография
  • МРТ
  • Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
  • Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
  • УЗИ голеностопа
Читайте так же:  Облегчение боли в суставах

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит (пяточная шпора)

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Ахиллит (воспаление ахиллового сухожилия)

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Лечение артрита пятки

Медикаменты

Для снятия воспаления назначают препараты противовоспалительного действия, а чтобы ликвидировать боль — обезболивающие анальгетики. При 1 и 2 степени артрита пятки для восстановления хряща используют хондропротекторы, однако на последних стадиях их эффективность заметно снижается в связи с деформацией сустава. Для поддержания иммунитета и общего состояния здоровья человека предписывают витамины, добавки микроэлементов. Также врачи могут назначить мази или растирки, которые применяются наружно и помогут снять отечность и боль.

Назначение медикаментов имеет индивидуальный характер, который зависит от здоровья пациента.

Физиотерапия

Ее цель — снять воспаление, боли в пятке и улучшить качество движений больных конечностей. Для этого используют прием грязевых ванн с лечебными свойствами. Применяют электрофорез, когда ток действует на больную область. Воздействие лазера, массажные процедуры помогают восстановить нормальное кровообращение и питание тканей сустава. Лечебная физкультура или гимнастика помогут поддерживать двигательную способность конечностей.

Питание при болезни и после нее

Диета, которую разработали для пациентов, болеющих артритом пятки, представляет собой употребление продуктов, богатых на следующие вещества:

  • белок;
  • витамин С;
  • кальций.

Коррекция рациона питания – неотъемлемая часть лечения.

Первый элемент является строительным для сустава. Боль и проблемы с синовиальной жидкостью может свидетельствовать о его недостатке. Витамин C — ключевой в выработке коллагена. Употребление томатов, клубники, капусты, лимонов или апельсин помогут восстановить баланс. Что касается кальция, то от него зависит прочность костей и их соединений. Добавление в рацион абрикос, яблок, земляники, персиков, ананасов, апельсин, моркови, огурцов, различных зеленых овощей, а также молочных и кисломолочных продуктов способствует не только укреплению костной ткани, но и общему оздоровлению организма.

Народные средства

Лечить пяточный артрит помогут такие народные методы:

  • Настойка из сирени и спирта. Смешать в равных количествах и дать настояться в течение 7 дней в темном месте.
  • Мазь из 1 чайной ложки соли, 1 столовой ложки меда и 50 мл йода;
  • Компресс из 100 г меда, доведенного до жидкости на водяной бане с добавлением 5 г мумие.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Чтобы предотвратить боли в пятке и коленном суставе, необходимо отказаться от высоких каблуков и плоской подошвы. Неправильная обувь ведет к перенапряжению мышечных тканей и связок, что провоцирует дискомфорт не только в стопе, но и под коленом. Следует проходить регулярные обследования, чтобы вовремя купировать основные заболевания. Если присутствует лишний вес, необходимо изменить рацион и заняться спортом. Даже простая жалоба, что болит правая пятка при ходьбе, может служить предупреждением о необходимости изменения образа жизни.

Причины боли в области пятки при ходьбе, после сна, в покое, заболевания и их лечение

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием

  • Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
  • При увеличении двигательной активности;
  • Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Анатомия пятки

Пяточная кость является самой массивной на стопе. Ее строение устроено так, чтобы можно было опираться на полную ступню и с легкостью начинать любое движение ногой. Кость пятки не является самостоятельным образованием, она соединяется с другими костями в составе стопы, располагаясь непосредственно под таранной костью.

Читайте так же:  Хруст в суставах у грудничка

Спереди она соединяется с ладьевидной и кубовидной костями, а сзади имеет массивный бугор с отходящими от него отростками по поверхности подошвы (латеральным и медиальным). Также существует соединение с длинной подошвенной связкой и сухожилием короткого сгибателя пальцев ног. При возникновении артрита патологические изменения захватывают таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы. Нередко в этот процесс вовлекается и сухожилие большого пальца.

Как диагностируют?

Первый признак к визиту врача — боль в пяточной области. В таком случае самолечение строго запрещено, потому что может только усугубить состояние больного. Чтобы поставить точный диагноз необходимо пройти следующие обследования:

  • рентгенограмма;
  • анализа крови;
  • пункция синовиальной жидкости.

Шансы на благоприятный исход болезни дает лечение 1 стадии артрита в пятке, поскольку костные изменения не успели вступить в действие. Остальные стадии провоцируют стремительное прогрессирование недуга, которое сопровождается деформацией сустава. Именно поэтому залог успешного лечения — своевременная диагностика.

Почему болят суставы стопы: причины

Острая болезненность подошвенной части стопы не возникает сама по себе, а является симптомом развития в организме заболевания, влияющего на функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самостоятельно, без помощи врача, невозможно выяснить, что за причина вызывает боль в ступне на правой или левой ноге. Поэтому если человеку продолжительное время очень больно ходить, после нагрузок отекают пальцы, а жжение в стопе не проходит после отдыха, нужно срочно посетить врача, выяснить диагноз и начать адекватное лечение.

Артрит стопы

Хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором сначала поражаются мягкие ткани, затем разрушения затрагивают кости стопы. Больного беспокоит ноющая боль в области сустава, также отекает и болит верх стопы, где находится таранная кость. После ходьбы и физических нагрузок симптомы обостряются, в запущенных случаях сустав ноги деформируется, больной больше не может нормально стоять на подошве, функциональность конечности очень сильно ограничивается.

Болезнь подагра

Так называется патология, развивающаяся вследствие нарушения в организме обменных процессов и образования в суставных структурах кристаллов солей мочевой кислоты. При прогрессировании заболевания, когда солевые наросты увеличились в размерах, беспокоят жгучие боли внутри сустава, развивается воспаление. На поверхности стопы образуются наросты, из-за чего она деформируется. Полностью вылечить подагру невозможно, но устранить острые симптомы при адекватном лечении реально.

Артроз голеностопа

Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, провоцирующее боль в ногах, которая отдает в верхнюю часть конечности — от стопы до бедра. Сначала разрушаются хрящевые ткани, затем деформируются и болят кости в своде стопы. Появляется отек пальцев ног, из-за чего на конечность при движении больно наступать. Со временем стопные структуры деформируются, больной приобретает инвалидность.

Плоскостопие

Такие подошвенные нарушения зачастую диагностируются у ребенка в период активного роста. Патология обусловлена слабостью связок стопы и мышечных тканей конечности, из-за чего ступня правой и левой ноги формируется неправильно. Из-за неравномерной нагрузки головки плюсневых костей с внутренней стороны ступни деформируются, начинает беспокоить резкая боль, на ноге образуется припухлость. Подошвенная часть стопы уплощается, косточка большого пальца деформируется.

Пяточные шпоры

Острая боль в стопе часто провоцируется плантарным фасциитом, при котором болезненность локализована возле пятки. Патология возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, прогрессирования плоскостопия, травм. Если своевременно не приступить к лечению, сзади ступни вырастает длинная пяточная шпора, из-за которой при движении болят ступни, и нормальное передвижение человека ограничено.

Распространенные синдромы

Если у взрослого или ребенка болит нога в стопе и опухла, при этом наблюдается деформация конечности, возможно в организме развивается один из перечисленных ниже синдромов:

  • «Лошадиная стопа». При такой патологии суставы стопы деформируются так, что нагрузка концентрируется с одной стороны — тыльной, в пятке или в передней части. Причины заболевания могут быть врожденными и приобретенными. Если не лечить суставы, больной станет полностью обездвиженным.
  • «Стопа диабетика». Если неправильно лечить сахарный диабет и не следить за уровнем глюкозы в крови, в нижних конечностях нарушается кровообращение, в результате чего кожа снизу и сверху ступни воспаляется, образуется отечность, больной жалуется на ощущение, будто ломит в костях.
  • «Маршевая стопа». Зачастую является следствием прогрессирования тендовагинита — воспаления сухожилий и связок. При таком синдроме болит сустав голеностопа и верхняя часть свода стопы, ближе к фалангам образуется отечность. Проверить деформацию и подтвердить диагноз можно после рентгенографии.

Вернуться к оглавлению

Травмирующий фактор

Не только заболевания суставов являются причинами болей сверху, снизу или в середине ступни. Режущая, острая болезненность часто свидетельствует о переломе, вывихе или ушибе нижней части конечности. Если случилась такая травма, боль появляется резко, мгновенно. Поврежденная стопа опухает, на нее больно становиться, при переломах появляется слабость в коленях, пострадавший становится полностью обездвижен.

Другие нарушения

Спровоцировать острые боли, и нарушение подвижности могут редкие болезни суставов стопы, например, такие:

  • Метатарзалгия. Этот стопный дефект зачастую возникает у пожилых людей и связан с разрушением жировой прослойки на подошве, из-за чего появляются боли и дискомфорт при движении.
  • Неврома Мортона. В основном диагностируется у женской половины, предпочитающей носить неудобную обувь на высоком каблуке. Из-за неравномерного распределения нагрузки образуется опухоль доброкачественной природы. Стопа больше всего болит сверху, беспокоит жжение, онемение и покалывание пальцев.
  • Эритромелалгия. Патология, при которой наблюдается расстройство иннервации кровеносных сосудов. Больного беспокоят сильные болевые приступы. Фактором, влияющим на ее развитие, может быть перегревание конечностей, малоподвижный образ жизни, гипертония, злоупотребление лекарственными препаратами определенных групп.
  • Фуникулярный миелоз. Основная причина возникновения — недостаток витамина В12. Патология чаще встречается у людей, постоянно сидящих на диетах и скудно питающихся. А также заболевание диагностируется у пациентов, страдающих патологиями ЖКТ. При фуникулярном миелозе беспокоят режущие, невыносимые боли, локализованные в стопах, тянет левую ногу или правую.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Очень многое в прогнозе такого заболевания, как артрит в области пятки, зависит от полноты лечебных мероприятий. Независимо от выбранного способа терапии, необходимо сократить нагрузки на стопу и исключить возможные травмы. В отдельных случаях может быть показано наложение гипсовой лангеты или ношение специального ортеза.

Читайте так же:  Комплект для артроскопии плечевого сустава

Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое играет весомую роль в терапии подагрического артрита. При грамотном подходе можно добиться впечатляющих результатов. В противном случае всегда существует вероятность развития необратимых изменений в суставных тканях и получение инвалидности.

Пяточный артрит не является распространенной патологией, зато причиняет массу неудобств, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, воспалением и отеком. При запоздало начатой терапии или ее отсутствии может привести к утрате движений в пораженном суставе, в связи с чем нормальное передвижение становится практически невозможным. Поэтому доктора рекомендуют обращаться за помощью при самых первых проявлениях болезни и соблюдать все рекомендации при проведении лечебных мероприятий. В этом случае артроз будет хорошо поддаваться терапии, неприятные симптомы исчезнут, и в жизнь вновь вернется полноценная, уверенная походка.

Боль в суставе стопы

Если часто ноют и болят суставы стопы при ходьбе или в состоянии покоя, не стоит откладывать визит к врачу и ждать, что ситуация решится сама по себе. Часто суставная боль в костях ступни может свидетельствовать о протекании в организме опасных патологий, требующих адекватного и своевременного лечения. В противном случае осложнений не избежать, и больной даже в молодом возрасте рискует стать инвалидом.

Как диагностируют?

Стандартное обследование при болях в пятке, которые мешают ходить, включают такие процедуры:

  • общий, биохимический и серологический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи на хламидии и бактерии;
  • рентген кости;
  • онкологические маркеры, чтобы выявить рак пятки;
  • биопсия кости.

Вернуться к оглавлению

Установление диагноза

Первый шаг в постановке правильного диагноза — обращение к специалисту. При артрите в области пятки этим специалистом должен стать ревматолог или ортопед. Врач подробно расспросит о начале заболевания, его развитии, проведет внешний осмотр и пальпацию. Будет произведена оценка положения, формы стопы и пятки, характера активных и пассивных движений в области пятки. Также будет выполнен анализ походки и измерена местная температура кожи над областью поражения.

В качестве дополнительных исследований в обязательном порядке проводится рентгенография и один (или несколько) из нижеперечисленных методов:

  • УЗИ пораженного сустава;
  • КТ;
  • МРТ;
  • лабораторная диагностика;
  • диагностическая пункция.

Пункция необходима для исследования синовиальной жидкости. А в качестве лабораторных тестов выполняются биохимия крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, сахар в крови) и иммунологический анализ. Также необходимо выявить сопутствующую патологию, которая могла стать причиной начала заболевания.

Травматического происхождения

Перелом пяточной кости

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Эпифизит

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Классификация по формам

При артрите пятки возникают патологические изменения, которые изначально поражают внутреннюю оболочку, с дальнейшим распространением на остальные элементы. Они носят воспалительный характер и сопровождаются разрушением костных и хрящевых тканей.

Чаще всего их причиной становятся следующие формы артрита:

  1. инфекционный;
  2. ревматоидный;
  3. посттравматический;
  4. подагрический.

Все перечисленные формы могут иметь острое течение или хроническое, а также нередко сочетаются с артритом пальцев ног или голеностопа.

Подагрический артрит пятки провоцируют отложения кристаллов урата натрия в суставных полостях при подагре. Для развития инфекционной формы заболевания характерна взаимосвязь с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто доктора выявляют предшествующий заболеванию грипп (или ОРВИ), обострение хронических инфекций (тонзиллит), кишечные инфекции, пневмонии, гонорею и так далее.

Важно! В достаточно редких случаях инфекция попадает в полость сустава посредством лимфатических путей из расположенных поблизости септических очагов (фурункулы, остеомиелит).

Посттравматическая форма возникает после травмирования пятки. Это может быть перелом или ее ушиб. При этом между возникновением артрита и перенесенной травмой может пройти немало времени. Риск его развития возрастает при открытых ранениях или переломах. Неудобная обувь, высокие каблуки, плоскостопие тоже являются факторами риска. Поскольку ревматоидная форма является наиболее распространенной, на ней стоит остановиться подробнее.

Симптомы заболевания

Локализуясь в пятке, артрит может проявлять себя в нескольких степенях. При первой человека беспокоят незначительные боли, которые усиливаются во время ходьбы или физических нагрузок. Деформация не наблюдается. Есть вероятность небольшого отека в зоне соединения пятки с голеностопным суставом. Заболевание 2 степени характеризуется болевыми ощущениями, которые значительно усиливаются, беспокоя пациента даже ночью. Воспаленная зона краснеет, отекает и опухает. Пяточная кость деформируется, что приводит к затруднению в движениях. Симптомы 3 степени проявляются активной деформацией сустава, при этом нога болит и отекает. Передвигаться самостоятельно становится труднее. Необратимо изменяет строение пятки 4 степень. Внезапная боль принимает хронический характер, отеки не проходят самостоятельно. Является самой опасной степенью, поскольку неизбежно приводит к инвалидности.

Что делать, чтобы предотвратить осложнения?

Если у человека сильно заболела ступня, и состояние через 2—3 дня не улучшается, опасно игнорировать проблему и заниматься самолечением. Только своевременное обращение за медицинской помощью улучшает прогноз на успешное восстановление и помогает избежать негативных последствий.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если боль в подошве вызвана различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, необходимо сначала убрать первопричину, после купировать сам болевой синдром. Большинство патологий полностью не излечиваются, но благодаря здоровому образу жизни удастся продлить ремиссию на долгие годы. Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения, употреблять жидкость в достаточном количестве, правильно питаться, своевременно лечить инфекционные и другие болезни.

Источники

Боли в пяточном суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here