Боль в правом лучезапястном суставе

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "боль в правом лучезапястном суставе" с точки зрения узких специалистов.

Боли в лучезапястном суставе

Когда появляется боль в лучезапястном суставе, это может быть симптомом артрита, болезни де Кервена, синдрома запястного канала, остеоартроза или травматического повреждения. Если боль появилась без видимой причины, следует идти к врачу. Специалист сможет поставить правильный диагноз, назначить эффективную терапию и даст профилактические рекомендации.

Причины и симптомы болей в запястье

Воспаление сустава (артрит)

Чаще всего недуг развивается на фоне других заболеваний.

Медики различают несколько разновидностей артрита — ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический. Из-за вредных привычек, травм, эндокринных нарушений, аутоиммунного сбоя, псориаза или накопления солей мочевины выработка синовиальной жидкости увеличивается, из-за чего сустав становится большого размера. При этом состав синовии меняется, она становится менее питательной для суставных структур, а функция смазывания хряща утрачивается. Симптомы артрита следующие:

Болезнь де Кервена

Патология характеризуется стенозом сухожильного канала, что препятствует функции сухожилия разгибателя на большом пальце руки. Недуг возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на кисти и мелкой моторикой пальцев. Проявляется заболевание следующим образом:

  • резкая боль при попытке пошевелить или отвести в сторону большой палец, отдающая в лучезапястный сустав;
  • крепитация в области поражения;
  • ограниченность подвижности;
  • утолщение связок в зоне сухожильного канала.

Вернуться к оглавлению

Синдром запястного канала

При этой болезни ущемляется срединный нерв. Причины заболевания — профессиональная деятельность, связанная с длительным пережатием кисти, отек при ожирении, воспалении подвижных, эндокринных нарушениях, регулярном употреблении алкоголя, образовании кисты связок лучезапястного сустава. Кроме боли, патология проявляется следующими симптомами:

  • покалывание в кончиках пальцев или жжение;
  • чувство онемения;
  • слабость в руке при попытке согнуть конечность или отвести в сторону большой палец.

Вернуться к оглавлению

Остеоартроз

Чаще всего недуг возникает после травмирования запястья и разрушения хрящевой структуры. Провоцируют заболевание ушибы, вывихи, переломы. Повреждения снижают выработку синовиальной жидкости, из-за чего хрящ утрачивает эластичность. Состояние сопровождается следующими признаками:

  • болезненность при нагрузке на руку;
  • хруст;
  • ограниченность подвижности;
  • деформирование кисти.

Вернуться к оглавлению

Травматические повреждения

Травмы случаются вследствие падения, защемления руки, прямого удара тяжелым предметом. Как отличаются симптомы в зависимости от характера травмы показано в таблице:

Как проводится диагностика?

Когда болит лучезапястный сустав, рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду. Врач изучает анамнез, проводит визуальный осмотр, при котором оценивает функциональность конечности и выявляет характер боли. При неврологических патологиях выполняются специальные тесты (Тинеля, Финкельштейна, Фалена) на сведение и разведение пальцев. В зависимости от этиологии болезненности в лучезапястном суставе, назначаются следующие процедуры диагностики:

  • рентгенография;
  • пункция синовиальной жидкости;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • полимеразная цепная реакция при инфекционном происхождении заболевания;
  • общий анализ крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Каждое заболевание, сопровождающееся болью в суставах, имеет характерные лабораторные или инструментальные признаки, которые позволяют поставить точный диагноз. Одних клинических признаков в большинстве случаев недостаточно. Обследование проводится в соответствии с принятыми стандартами и клиническими рекомендациями. Комплекс дополнительных методов при болях в лучезапястном суставе может включать:

  • Клинический, биохимический, иммунологический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Рентгенографию.
  • Диагностическую пункцию сустава.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • УЗИ сустава.
  • Компьютерную томографию.
  • Артроскопию.

Нередко приходится использовать несколько методов, чтобы определить причину возникающих симптомов. Необходимо доверять только подтвержденным данным, поскольку точный диагноз – это почти половина лечения.

Что делать для профилактики?

Предотвратить развитие заболеваний суставов рук можно с помощью спорта, здорового, активного образа жизни, правильного питания, исключения вредных привычек. Немаловажно беречь конечности от травм, своевременно лечить инфекционные патологии, не допускать их перетекания в запущенную, хроническую стадию.

Причины возникновения боли в области лучезапястного сустава, сопутствующая симптоматика, методы диагностики, лечения и профилактики

Боли в лучезапястном суставе – симптом, указывающий на заболевания скелетно-мышечной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему болит запястье левой руки, причины и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ) боль в суставах запястья обозначается кодом R52.

Лечение

Лечить прежде всего нужно то заболевание, которое вызвало боль в кисти. Одной симптоматической терапией, как правило, обойтись невозможно. Поэтому важен комплексный подход к проблеме – всестороннее воздействие на патологический процесс с учетом его степени и особенностей организма пациента. Объединив известные традиционные методы лечения, при болях в лучезапястном суставе можно использовать:

  • Иммобилизацию бинтом или гипсовой повязкой.
  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и ЛФК.
  • Оперативное лечение.

Каждый способ имеет определенные особенности при различных заболеваниях, а поэтому необходима четкая дифференцировка патологии.

Медикаментозное лечение

Существует широкий арсенал лекарственных средств, которые можно использовать при болезнях лучезапястного сустава. Многие из них – специфические препараты, применимые только при отдельной патологии. Поэтому их назначать может только врач после всестороннего обследования пациента. В качестве общей терапии могут назначать такие лекарства:

  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Противоотечные.
  • Витамины.
Читайте так же:  Наложение повязки на локтевой сустав алгоритм

При болезни де Кервена хороший эффект оказывают местные блокады с гормонами (Дипроспаном, Кенологом). Артрозы требуют назначения хондропротекторов (хондроитина сульфат). Если у пациента диагностирован ревматизм или инфекционные артриты, необходимо применение антибиотиков.

Системные болезни соединительной ткани требуют применения цитостатиков и глюкокортикоидов. Препараты применяются в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение недопустимо.

Физиотерапия

Физиопроцедур станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению при травмах сустава, туннельных синдромах, болезни де Кервена и остеоартрозе. При этом можно рекомендовать прохождение курсов:

  • Электрофореза.
  • УВЧ-терапии.
  • Магнитотерапии.
  • Парафино- и грязелечения.
  • Лазеротерапии.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке физиотерапия противопоказана, поскольку может вызвать обострение процесса. Только физиотерапевт может подобрать оптимальные процедуры для каждого пациента.

Массаж и ЛФК

Лечебная физкультура и массаж являются незаменимыми компонентами реабилитации после травм, лечения остеоартроза и туннельных синдромов. Если проводилась иммобилизация конечности, то большое значение отводится ранней двигательной активности.

Сначала выполняют упражнения для неповрежденных участков руки, а после снятия повязки – и для травмированного сустава.

Можно рекомендовать проведение гимнастики и при артритах, но только в период ремиссии. Массаж и ЛФК позволяет восстановить функцию сустава, избежать развития контрактур и улучшить общее состояние пациента.

Операция

Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелых травм (переломов, разрывов связок, внутрисуставных повреждениях). Как правило, пользуются мини-инвазивными методиками, которые позволяют выполнить операцию с помощью артроскопа, а при переломах – открытым доступом.

Выполняют сшивание поврежденных связок, сухожилий, удаление патологически измененных тканей.

При тяжелых переломах может потребоваться остеосинтез металлическими винтами, с помощью которых фиксируют костные отломки.

Если болит лучезапястный сустав, нельзя этим пренебрегать – необходимо своевременно обратиться к врачу. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести адекватное лечение.

Болят суставы кистей рук

Если у человека сильно болят суставы кистей рук, при этом симптомы со временем усугубляются, важно выяснить причины такого состояния и приступить к лечению. Дискомфорт в суставах правой и левой руки может возникнуть после тяжелой физической работы, но иногда болезненность свидетельствует о протекании в организме серьезных болезней, с которыми важно начать бороться как можно раньше, иначе негативных последствий не избежать.

Причины

Боль в запястье имеет различное происхождение – она может быть вызвана травмой, воспалением, сжатием нервных волокон, дегенеративными процессами. Все зависит от патологии, которая стала причиной возникновения этого симптома. К подобным заболеваниям можно отнести:

  • Травмы лучезапястного сустава (ушибы, вывихи, растяжения, переломы).
  • Тендовагинит (болезнь де Кервена), перитендинит, синовит, стилоидит.
  • Туннельные синдромы.
  • Артриты.
  • Остеоартроз.

Кроме того, боль в руке может иметь отраженный характер – при болезнях шейного отдела позвоночника, локтевого и плечевого сустава. При этом патологические импульсы из первичного очага распространяются по ходу нервных волокон, создавая впечатление изменений в лучезапястном сочленении.

Патология лучезапястного сустава часто возникает у людей, занимающихся монотонным ручным трудом, спортсменов, а также не является редкостью в обычных бытовых условиях. Кроме того, провоцировать указанные изменения могут некоторые заболевания общего характера, протекающие с поражением опорно-двигательного аппарата.

Большое разнообразие причин боли в суставах руки создает некоторые сложности в диагностике заболевания. Однако, у опытного специалиста, знакомого с особенностями каждой болезни, не возникнет сомнений в правильности диагноза.

Методы диагностики

Если у человека крутит и болит левая кисть либо правая, важно выяснить, из-за чего появляются такие признаки. При механических повреждениях конечности лечением проблемы будет заниматься травматолог и хирург. Если в организме прогрессируют дегенеративно-дистрофические патологии, справиться с проблемой поможет ревматолог. При неврологических повреждениях стоит обратиться к неврологу. При подозрении на системные нарушения нужно посетить эндокринолога, терапевта, кардиолога. А также стоит пройти ряд инструментальных диагностических процедур:

Лечение: как правильно действовать

Применение лекарств

Видео (кликните для воспроизведения).

Препараты назначает доктор, самолечение запрещено. Если болит лучевая кость, следует обеспечить конечности покой. При травматических повреждениях рекомендуется наложение фиксатора. Недуги инфекционной этиологии нужно лечить антибиотиками. Подагрический артрит можно вылечить препаратами, предотвращающими образование солей урата натрия. Для снятия боли, воспаления и отечности применяются медикаменты, показанные в таблице:

Диагностика

Врачу необходимо быстро поставить правильный диагноз при хронической или резкой острой боли. Тяжело раненные руки, а также воспалительные набухшие и перегретые суставы рук или пальцев также должны быть осмотрены и обработаны врачом. Легкая боль в руке часто исчезает сама по себе через короткий промежуток времени.

Важно! Если рука не сгибается или не разгибается, важно об этом сообщить врачу. Также рекомендуется показывать места, где наблюдается отек или дискомфорт.

Чтобы правильно установить диагноз, врач сначала уточняет несколько вопросов о точных симптомах, а также возможных дополнительных проблемах и ранее существовавших заболеваниях (например, артрозе). Важно узнать, где располагается боль и насколько она сильно выражена.

Затем следует тщательный осмотр руки, включая различные тесты движения. Врач исключает или выявляет опухоль и суставной выпот (задержка жидкости в суставе) на суставах рук и пальцев, независимо от того, ограничено ли движение руки и сокращены ли мышцы.

В зависимости от предполагаемой причины боли в руке необходимы дальнейшие исследования. Основные методы обследования:

  • рентгенограмма (рентген-снимок);
  • анализ крови (например, при подозрении на ревматизм);
  • ультразвуковое исследование (сонография);
  • неврологическое обследование (при заболеваниях и повреждении нервов);
  • электрофизиологические исследования (измерение скорости проводимости нерва, например, ЭМГ);
  • изучение так называемой вегетативной нервной системы (например, термография, температура кожи);
  • ангиография (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) при подозрении на нарушение кровообращения;
  • артроскопия;
  • суставная пункция при выпоте;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

По результатам вышеперечисленных исследований врач определяет причину появления боли и назначает эффективное лечение.

Профилактика

Предотвратить боль в запястье можно отказом от вредных привычек, соблюдая правильный рацион, контролируя вес и гормональный фон, а также ведением активного образа жизни. Следует избегать падений, переохлаждения, чрезмерных нагрузок на сустав, а в однообразной работе руками делать перерыв и разминаться.

Боль в лучезапястном суставе — причины и лечение

Кисть имеет исключительно важное значение в повседневной жизни и профессиональной деятельности человека. Трудно представить какую-либо деятельность без адекватной двигательной функции руки. Высокая мобильность и пластичность кисти обеспечивается благодаря лучезапястному суставу.

По своему строению сустав является сложным сочленением, в образовании которого принимает участие несколько костей: лучевая, локтевая и запястные (полулунная, ладьевидная, трехгранная).

Стабильность такого соединения обеспечивается развитыми связками, которые формируют плотную сеть запястья. Это позволяет кисти выдерживать значительные нагрузки.

Учитывая активную вовлеченность кисти во всех сферах человеческой жизни, любые отклонения в работе лучезапястного сустава вызывают особую обеспокоенность. Наиболее часто приходится сталкиваться с болью в указанной области. Как правило, это является признаком патологических изменений в самом суставе или окружающих тканях.

Появление боли служит сигналом о неполадках в организме. Нельзя пренебрегать этим симптомом, уделив ему должное внимание, можно уберечься от многих осложнений.

Какое лечение при болях в суставах на кисти руки?

Медикаментозные лекарства

Консервативное лечение суставов рук направлено на снятие неприятной симптоматики и улучшение подвижности конечностей. Для этих целей назначаются препараты нескольких групп, способных справится с проблемой и облегчить состояние больного. При заболеваниях инфекционной природы применяются антибиотики широкого спектра действия. При дегенеративно-дистрофических патологиях снять воспаление удастся лекарствами группы НПВС. Хондропротекторы помогут восстановить поврежденные хрящи, глюкокортикостероиды снимут острое воспаление и боль.

Физиотерапия

Боль в руках и стопах при заболеваниях ОДА снимают такие терапевтические процедуры:

Упражнения и массаж

Массажные манипуляции способствуют восстановлению поврежденных структур, а чтобы ускорить выздоровление, нужно регулярно делать зарядку для кистей рук. Базовый комплекс содержит такие тренировки:

  • вращение кистями;
  • сжимание-разжимание рук;
  • перебирание пальцами мелких предметов;
  • сгибание-разгибание фалангов.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционные методы

Кроме лекарств, если доктор не против, можно проводить лечение народными средствами. Чтобы снять воспаление, отек и боль, рекомендуется ежедневно делать охлаждающие компрессы, а мазь на основе козьего жира с медом ускорит регенерацию поврежденных тканей. Все рецепты нужно согласовать с врачом, самолечение в этой ситуации может навредить.

Описание причин

Многие спрашивают: почему болит кисть руки при сгибании или разгибании? Боль может иметь разные причины. Часто болевые ощущения появляются после серьезной травмы, воспаления или другого заболевания.

  • суставные травмы, повреждения связок и сухожилий (деформация и разрыв);
  • дислокация запястья;
  • воспаление суставов (артрит);
  • износ суставов (артроз);
  • ревматоидный артрит;
  • мышечное напряжение и повреждения;
  • тендонит (тендовагинит);
  • подагра;
  • болезнь Дюпюитрена (затвердевание соединительной ткани и образование конкреций в области руки);
  • Гигрома;
  • контрактура;
  • болезнь Судека;
  • переломы;
  • воспаление кости;
  • остеопороз (потеря костной массы);
  • нарушения кровообращения и сгустки крови (тромбоз) в руке;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • неврологические заболевания.

Причинами боли могут выступать заболевания кожи и ногтей в области рук.

Остеопороз

Травмы

Травмы, которые возникают во время занятий спортом или несчастный случай (например, падение), часто являются причиной боли: кости вокруг запястья могут быть сломаны. Иногда причиной боли правой руки являются травмы межпозвоночного диска.

Падение на руку также может привести к повреждению кости запястья. Боль во время вращения, а также припухлость в области запястья являются возможными признаками. Давящая боль в так называемой «анатомической табакерке» очень характерна для переломанной ладьевидной кости.

Видео (кликните для воспроизведения).

В случае травмы (например, падения во время катания на лыжах) связки на запястье могут быть перегружены или разорваны. Это вызывает боль при повороте и других движениях. Боль уменьшает гибкость в запястье и может вызвать отек в пораженной области.

В запястье между локтевой костью и кистевидными костями находится хрящевая оболочка (Discus ulnaris). В случае травмы диск может разорваться, вызывая болевой синдром. У пожилых людей такой симптом может быть вызван изнашиванием хряща.

Тендинит

Особой формой тендинита является так называемый тендовагинит де Кервена («большой палец домохозяйки»). Пациенты чувствуют особую боль в запястье при хвате и удержании предметов. Боль может иррадиировать в предплечье.

Тендинит

Артрит

Воспалительные процессы – более редкая причины болевых симптомов. Сухожильные оболочки в области запястья могут быть воспалены. Особенно у пожилых людей воспаление в запястье (и других суставах) часто связаны с РА.

Дискомфорт при сгибании руки является возможным симптомом ревматоидного артрита («ревматизма»). У пациентов с ревматизмом сильно отекают руки и ограничивается амплитуда движений.

Артрит включает воспалительные заболевания суставов. Воспаление начинается с суставной мембраны. Сустав опухает, перегревается, болит и нарушается его функция. Без надлежащего лечения воспаление может привести к серьезным последствиям.

Наиболее распространенной формой артрита является РА. В основном это касается пальцев и запястий. РА может полностью разрушить суставы. Поэтому важно своевременно распознавать и лечить болезнь. Современные биологические лекарства подавляют воспаление, снимают боль, замедляют разрушение суставов и поддерживают их функции.

От РА страдает 1% населения. Мужчины страдают реже от заболевания, чем женщины. Пациенты страдают от хронической и острой боли в суставах.

Из обилия других хронических воспалительных заболеваний суставов также выделяют псориатический артрит (ПА). Он вызывает помимо псориаза (кожных заболеваний) воспаление суставов, позвоночника и мягких тканей. Чаще всего это влияет на суставы пальцев рук и стопы. Характерной особенностью ПА являются резкие изменения формы пальцев.

Артрит

Артроз

В некоторых случаях дискомфорт обусловлен изнашиванием суставов (артрозом), который развивается в течение нескольких лет. Артроз может привести к полному разрушению хряща. Часто затрагиваются несколько суставов пальцев; это называется полиартрозом.

Здоровая хрящевая ткань снижает трение и давление при движении. Первыми признаками артроза является артралгия, которая вызывает из-за физической нагрузки. С увеличением дегенерации хряща кости трутся друг о друга.

Ризартроз (артроз большого пальца руки) является наиболее распространенным дегенеративным заболеванием. Многие пожилые женщины страдают от дегенеративно-дистрофических изменений в руках. Считается, что гормональные изменения расслабляют связки, тем самым увеличивая риск развития ризартроза вдвое. Наследственная предрасположенность также играет роль в развитии артроза в дополнение к возрасту и избыточной нагрузке. Артроз может быть вызван и другими сопутствующими травмами (разрыв связок). Артроз – неизлечимое заболевание, поэтому в лечении используют симптоматические средства, направленные на уменьшение дискомфорта и воспаления.

Артроз

Другие причины

Иногда боль в запястье имеет другие причины, кроме упомянутых выше, от сжатия нервов (туннельный синдром) до смерти костной ткани (некроз).

Синдром запястного канала (аббревиатура: СЗК) также является общей причиной дискомфорта. Важный нерв руки (срединный нерв) сужается (сжимается) в так называемом запястном канале со стороны сгибателя. Сжатие нерва вызывает не только боль, но и онемение рук. Симптомы наблюдаются даже ночью.

Причиной компрессии нерва на этом участке может быть набухание связки или ткани в запястном канале из-за хронического воспаления при РА или переломе костей. Но также при беременности, сахарном диабете, подагре или гипофункции щитовидной железы дискомфорт часто обусловлен ​​СЗК.

В области запястья (особенно в задней части руки) может развиться ганглиома – желатинообразная, заполненная жидкостью, доброкачественная опухоль со стеблеобразным соединением с запястьем или сухожильной оболочкой.

Болезнь Кинбека вызывает смерть костной ткани лунной кости (Os lunatum, одна из восьмых кистевых костей). Возникают симптомы различной степени тяжести. Ткань над лунной костью чрезмерно болезненно.

Причины и симптомы

Зачастую сильная боль в кисти не возникает сама по себе, и является свидетельством травмы либо прогрессирующего заболевания. Поэтому когда в течение 2—3 дней болезненные ощущения не проходят, а только усиливаются, стоит обратиться к врачу и выяснить, что именно стало причиной таких нарушений и при необходимости начать лечить проблему.

Ревматоидный артрит

Это хроническая патология аутоиммунной природы, при которой в организме происходит сбой, и иммунная система ошибочно воспринимает свои здоровые клетки за патологические, уничтожая их. Провоцирующим фактором возникновения артрита может стать сильный стресс, переохлаждение, инфекционные осложнения. Дегенеративные воспаления суставов вызывают острую боль в кисти, со временем руки опухают, а образовавшийся отек мешает нормальному функционированию конечностей. На начальных стадиях болезненность и контрактура выражены по утрам, после сна. В запущенных случаях ломит кости и болят суставы рук и пальцы даже ночью.

Инфекционный артрит

Возникает как осложнение при прогрессировании болезней инфекционной природы. При такой патологии поражаются суставные структуры не только рук, воспаление затрагивает суставы предплечья, локтя, бедер, колени, голеностоп и стопы. Опасным исходом артрита инфекционной формы считается заражение крови — сепсис, из-за чего может случиться летальный исход.

Основной симптом болезни — ломота, отеки и ноющая боль в кистевом суставе правой руки или левой. У больного наблюдается повышение температуры, а также присутствуют все признаки интоксикации — тошнота, потеря аппетита, рвота, головная боль. При этом заболевании важно начать своевременное лечение, в противном случае межсуставные структуры полностью разрушатся, и больной станет инвалидом.

Псориатический артрит

Основная причина возникновения такого заболевания кистей рук и ног — осложненное течение псориаза — системной патологии, поражающей кожные покровы человека. Артриты такой разновидности зачастую обостряются вследствие стрессов, тяжелого течения вирусно-бактериальных инфекций. Особо выражено боль в суставах беспокоит в ночное время. После пробуждения и при умеренной физической нагрузке симптомы уменьшаются. По мере прогрессирования патологии деформируются и отекают кисти рук, а резкая боль не дает нормально сгибать-разгибать ладони. Кожа в пораженных участках приобретает темно-красный оттенок, повышается местная температура, руки ноют все время, даже в состоянии покоя.

Подагрический артрит

Основная причина, по которой начинает прогрессировать эта болезнь — подагра. Это системная патология, при которой вследствие нарушения обмена веществ в суставных структурах начинают накапливаться соли мочевой кислоты. По мере прогрессирования подагрического артрита симптомы становятся более выраженными. Больного беспокоят:
  • острая, невыносимая боль;
  • отечность, из-за которой рука не сгибается;
  • повышение температуры тела до 38—39°C:
  • лихорадка, озноб.

Вернуться к оглавлению

Болезнь Кинбека

Спровоцировать возникновение такого нарушения могут микротравмы, травмы и ушибы. Патология часто диагностируется у взрослых, чья профессия связана с физическим ручным трудом. Заболевание протекает в 4 стадии, при этом на начальных этапах затруднительно определить недуг, так как симптомы невыраженные. Но по мере прогрессирования наблюдается отвердевание костей и уменьшения их в размерах. Больной замечает, что сустав сильно опух, а при самых минимальных манипуляциях становится больно. Со временем припухлость становится большей, поражением затрагиваются соседние структуры, из-за чего возникает артроз запястья.

Вывихи кисти

Это механическое нарушение кистевых суставных структур, возникающее вследствие травм и ушибов. Боль в суставе кисти правой руки или левой развивается мгновенно, в месте повреждения образуется опухоль и гематома, при сжатии руки в кулак симптомы усиливаются, а если случилось повреждение сухожилий кисти, функциональность конечности полностью нарушается, у пострадавшего немеют пальцы на руках.

Запрещено самостоятельно, в домашних условиях, не имея медицинского образования, вправлять вывих.

Остеоартроз

Это хроническая, дегенеративно-дистрофическая патология, характеризующаяся разрушением хрящевых тканей. Причиной возникновения заболевания является генетическая предрасположенность, возрастные изменения, стрессы, нервные перенегрузки. На начальных стадиях пораженный сустав ноет, а также возникают узелковые утолщения, нарушающие функционирование конечности. Со временем пальцы деформируются, у человека болит кистевой сустав руки, симптомы усиливаются при сгибании-разгибании.

Полиостеоартроз

Это хроническая, суставная дегенеративно-дистрофическая болезнь, возникающая у мужчин и женщин старшего возраста. Пусковым механизмом развития может стать прогрессирующий сахарный диабет, гормональные, эндокринные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность. На начальных стадиях симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования ощущается скованность движения, подолгу ломят и болят кости рук.

Туннельные синдромы

Это неврологическое нарушение, которое возникает вследствие сдавливания срединного нерва, что случается при растяжении связочного аппарата, вследствие нарушения обмена веществ и образования отека. Больной замечает, что тыльная сторона ладони покалывает, появляется ощущение, будто по коже бегают мурашки. При туннельном синдроме несильно болит сустав кисти руки, но если патологию запустить, возникнет дистрофия конечности, и она перестанет нормально функционировать.

Воспалительный синовит

Если у человека опухла и постоянно болит кисть, причиной такого состояния может быть воспаление синовиальной оболочки. Первый симптом синовита — опухание и покраснение сустава, из-за чего движения руки ограничиваются. По мере прогрессирования патологии присоединяются острые боли, а конечности крутят. Важно своевременно приступить к лечению, иначе высок риск развития осложнений в виде гидроартроза, гнойного артрита, периартрита.

Поражение связок

Разрыв или растяжение связочного аппарата случается вследствие травм, ушибов, вывихов, подвывихов и переломов. Если повреждения несильные, при нагрузке пострадавший будет испытывать небольшой дискомфорт, но в целом состояние не нарушится. При повреждении целостности связок боль острая, человек не сможет даже опираться на руку, а также нарушается ее функциональность.

Симптомы

Боль в суставе – только симптом, указывающий на возможность развития многих заболеваний. Для того чтобы определить, какая патология вызвала появление такого признака, необходимо обратить внимание на другие проявления, характерные для различных болезней. Подробное рассмотрение сходств и отличий в симптоматике позволит поставить точный диагноз и определить необходимую лечебную тактику.

Травмы

Проявления травм лучезапястного сустава зависят от вовлеченных структур и степени их повреждения. Нарушение целостности связок, мышц и костей будет сопровождаться схожими признаками. Некоторые из них могут наблюдаться не только при травме, но и при воспалении, а поэтому необходимо дальнейшее определение вида патологии. К таким симптомам относят:

  • Боль в месте повреждения (возможно ее распространение на соседние участки).
  • Отечность мягких тканей.
  • Гематома (при повреждении сосудов).
  • Ограничение движений конечностью.
  • Деформация сустава.
  • Болезненность при пальпации руки.

Переломы часто затрагивают кости запястья и характеризуются нетяжелым течением. Их проявления часто скрываются за растяжением связок, а поэтому диагностика может запаздывать, что создает условия для дальнейшего развития тугоподвижности.

Если произошел перелом лучевой кости, то симптоматика становится более выраженной, положительны пробы с нагрузкой по оси, можно услышать крепитацию (хруст) костных отломков при пальпации.

Ушибы запястья могут протекать с явлениями гемартроза, когда кровь скапливается в полости сустава.

В таких случаях нарастает видимая припухлость, движения в кисти ограничиваются из-за боли. В быту чаще происходит повреждение правой руки, которая у большинства людей функционально более активна.

При острой травме нельзя ждать развития всех симптомов – нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Болезнь де Кервена

Воспаление общего сухожильного влагалища большого пальца (приводящей мышцы и короткого разгибателя) приводит к формированию специфического тендовагинита – болезни де Кервена. При этом в области шиловидного отростка лучевой кости образуется соединительная ткань, что приводит к рубцеванию и сужению синовиального канала.

Болезнь де Кервена характеризуется признаками, которые отличают ее от других тендовагинитов:

  • При отведении кисти возникает боль в области шиловидного отростка, которая может отдавать в кончик большого пальца или локоть.
  • Болезненность при надавливании на точку в области суставной щели на 1 см от шиловидного отростка.
  • Разгибание большого пальца не причиняет боли.

Патология развивается при постоянной нагрузке на большой палец с необычными движениями (например, у пианистов или портных).

Синдром запястного канала

Если нервы проходят в костных или сухожильных каналах, то при их ущемлении могут развиваться туннельные синдромы. Причиной патологии может быть отечность тканей или образование плотных наростов. К подобным заболеваниям относят синдром запястного (карпального) канала.

Он характерен для людей, длительное время занятых работой на компьютере. Это связано с неудобным положением руки, напряжением одних и тех же мышц.

Проявления туннельного синдрома возникают постепенно. Чаще наблюдается поражение правой руки, которая работает с компьютерной мышью. При этом характерна постоянная боль в области запястья и ладонной поверхности кисти. Может наблюдаться онемение кожи и снижение силы мышц.

Если болит лучезапястный сустав, необходимо исключить профессиональный характер патологии, поскольку, устранив причину туннельного синдрома, болезнь проходит бесследно.

Артрит

Распространенной причиной боли в запястье является артрит. Воспаление суставной капсулы может быть опосредовано различными факторами – инфекционными, иммунными, аллергическими, метаболическими. Лучезапястное сочленение может быть вовлечено в патологический процесс при ревматоидном артрите, подагре, ревматизме, системной красной волчанке, реактивных артритах (при бруцеллезе, иерсиниозе, туберкулезе).

В случае системных заболеваний будут присутствовать проявления со стороны других органов, а не только суставные поражения. Кроме того, будут определенные специфические признаки, позволяющие заподозрить патологию. К таким можно отнести:

  • Утреннюю скованность, поражение мелких суставов руки, характерные деформации при ревматоидном артрите.
  • Поражение сердца, ревматические узелки, мигрирующий характер поражения суставов при ревматизме.
  • Покраснение кожи в виде «бабочки», поражение почек, плевры при системной красной волчанке.
  • Тофусы на коже (отложение кристаллов мочевой кислоты), мочекаменная болезнь при подагре.

Кроме боли при артритах возникают другие местные проявления воспалительного процесса: отечность, повышение кожной температуры, покраснение, нарушение функции сустава. Хроническое течение болезни приводит к заметным деформациям.

Остеоартроз

Жалобы на боли в суставах нередко предъявляют пациенты пожилого возраста, у которых развиваются дистрофически-дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Поставить диагноз остеоартроза можно на основании таких клинических данных:

  • Боль имеет «стартовый» характер, возникая в начале нагрузки, при определенных движениях, а затем и в покое.
  • Ощущение хруста и трения в области лучезапястного сустава.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация сустава.
  • Болезненность при пальпации в зоне суставной щели.

Нередко артрозные изменения возникают после травм лучезапястного сустава, особенно при внутрисуставных переломах.

Хотя остеоартроз и является спутником старения, его первые признаки могут появляться даже в молодом возрасте.

Лечение

Терапия зависит от основной причины болезненных ощущений. Острая боль после перегрузки сустава или травмы часто исчезает сама по себе. Может потребоваться использование мази или гипса, чтобы сохранить целостность руки.

Чтобы облегчить дискомфорт, пациент может принимать противовоспалительные анальгетики:

  • Ацетилсалициловую кислоту;
  • Диклофенак.

Вышеперечисленные препараты доступны в основном в виде таблеток, мазей или пластырей.

При сильном дискомфорте можно вводить внутрисуставно Кортизон или местные анестетики, например, Бупивакаин.

«Диклофенак»

Некоторые заболевания требуют хирургического вмешательства. Переломы костей можно лечить консервативно (т.е. без операции) или хирургическим путем. При СКЗ сжатые нервы, мышцы и кровеносные сосуды нуждаются в хирургической процедуре. Важно понимать, что при грудном вскармливании требуется обсуждать прием лекарств с доктором. Учитывая на информацию из интернета не рекомендуется.

Дополнительные методы терапии:

  • физиотерапия;
  • термо- и криотерапия (не рекомендуется согревать сочленения при воспалении);
  • тренировка мышц; (укрепление и растяжка);
  • занятия спортом (например, плавание);
  • водные процедуры;
  • электротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ортопедические средства (бинты или ношение жесткого ортеза).

Совет! Не рекомендуется избавляться в домашних условиях народными средствами от симптомов болезни.

При выраженной болезненности (ноющей или иной боли) при надавливании (нажатии на участок), сгибе или скручивании конечности больному рекомендуется срочно обратиться к врачу. Лекарственные препараты, упражнения и физиотерапевтические воздействия может назначать только врач. Если долго болит рука, начинает отдавать в плечо, пульсировать в спокойном состоянии и возникает уплотнение, необходимо вызвать скорую помощь.

Источники

Боль в правом лучезапястном суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1