Артроз суставов пальцев стопы

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "артроз суставов пальцев стопы" с точки зрения узких специалистов.

Артроз пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Артроз пальцев ног (остеоартроз) — тяжелое деструктивное заболевание, в которое вовлекается хрящевая ткань суставных поверхностей костей, формирующих стопу. Причины дегенерации хрящевой ткани могут быть разными, заболевание может формироваться с переходом из артрита (воспаления суставов) и самостоятельно, исходом становится обнажение суставных поверхностей костей и постепенное замещение хряща разрастаниями костной ткани — остеофитами. И, как результат — инвалидизация больного, ходьба которого становится крайне болезненной и затруднительной. Считается, что артроз пальцев ног, симптомы и лечение которого будут изложены ниже — болезнь пожилых, и нередко это действительно так, однако при наличии предрасполагающих факторов патология может начать формироваться и в молодом возрасте.

Причины артроза пальцев ног

Артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, является — патология мультифактрная, то есть может развиваться вследствие воздействия разнообразных причин, а также их совокупности. Среди наиболее частых факторов развития артроза пальцев ног следует выделить следующие:

перенесенные ранее травмы суставов свода и пальцев стопы: повреждение сустава приводит к развитию в его тканях воспаления, которое может в результате стать «спусковым крючком» для развития артроза. Кроме того, боль, которая является закономерным следствием травмы, нередко заставляет пострадавшего щадить поврежденную часть ступни, наступая на нее нефизиологичным образом (например, перенося вес тела на наружный край или на пальцы), что приводит к перегрузке отдельных суставов, нарушению питания тканей и постепенной деструкции хрящей;

артрит пальцев стопы: воспаление сустава, какой бы природы оно ни было, со временем может преобразоваться в артроз;

наследственная предрасположенность: артроз не передается по наследству прямым образом, от родителей к детям. Но могут передаваться анатомическое строение стопы, особенности метаболизма, строения хряща и прочие факторы, которые способны косвенн способствовать возникновению артроза;

особенности образа жизни и профессиональные вредности: для некоторых специальностей артроз пальцев стопы может быть «профессиональной» патологией — в частности, он часто развивается у танцовщиков балета, у которых во время танца вес тела переносится на 1-2 пальца. Для них характерен артроз большого пальца ноги, а также артроз второго пальца ноги. Также артроз характерен для манекенщиц, вынужденных в течение длительного времени, на репетициях и показах, ходить на высоких каблуках. Чрезмерная нагрузка на пальцы ступни, возникающая в таких случаях, приводит к хроническому нарушению питания суставов стоп и развитию артроза пальцев;

естественные возрастные изменения: как известно, чем старше становится человек, тем менее интенсивно циркулирует кровь в тканях организма, тем медленнее происходит восстановление клеток и их обновление. Хрящевая ткань, изначально лишенная капилляров, начинает страдать одной из первых;

некоторые метаболические патологии: болезни обмена веществ также могут отражаться на состоянии суставов, что со временем может выливаться в артроз;

чрезмерная нагрузка суставов пальцев ног — например, вследствие ожирения или регулярного подъема, переноса тяжестей, может со временем приводить к деградации хрящевой ткани суставных поверхностей и ее замещению костными выростами;

врожденные или приобретенные деформации ступни могут быть причиной нефизиологичного распределения нагрузки, перегрузки пальцев стопы и, как следствие, постепенного разрушения хряща в суставах.

Артроз пальцев ног: симптомы

Одним из первых признаков артроза следует назвать утреннюю скованность сустава. Она появляется первой, ещё до стойкого болевого синдрома и значительных нарушений подвижности пораженных суставов. Утренняя скованность — специфическое состояние, возникающее вследствие отечности и умеренного воспаления тканей пораженного сустава. Проявляется она своеобразным ощущением — больные жалуются, что сустав словно «застыл», «задубел», после ночного сна или длительного отдыха. Состояние это проходит после того, как сустав «разработать», например, походить. Ощущение скованности, безусловно, более «заметно» при артрозе крупных суставов, например, колена, когда по утрам сложно сделать первые несколько шагов или локтевого, плечевого, создающего проблемы при утреннем туалете, расчесывании волос. При артрозе пальцев стопы состояние скованности может быть практически незаметно, ощущаться как общая скованность ступни. Тем не менее, несмотря на то, что такой симптом не доставляет явных неудобств, важно обратить на него пристальное внимание, так как он указывает на начало серьёзного заболевания, лечить которое следует начинать на самых первых его стадиях.

Боль — ещё один важный симптом, который не должен оставаться без внимания. На первых стадиях артроза боль практически не беспокоит, возникает только после значительного переутомления пораженных суставов, например, после танцев, длительной ходьбы. Со временем интенсивность боли нарастает, она начинает беспокоить в покое и по ночам, потом становится постоянной. При запущенном артрозе боль может быть настолько интенсивной, что для ее облегчения требуются сильнодействующие анальгетики.

Одной из специфических разновидностей болевого синдрома можно назвать метеочувствительность. Пораженные суставы начинают «ныть» перед тем, как сменится погода. Объяснение этому явлению достаточно простое: давление внутри сустава в норме соответствует атмосферному, и потому человек никак его не ощущает его колебаний, которые происходят вследствие перемены погоды. Однако при поражении сустава, в том числе, при артрозе, компенсаторные механизмы нарушаются, выравнивания давления и при колебаниях давления «извне» в суставах ощущается своеобразная тупая боль.

При прогрессировании артроза суставы могут деформироваться, пальцы искривляются, появляются неэстетичные «косточки» — наросты в области межфаланговых сочленений. Результатом этого становятся проблемы с ношением привычной обуви, которая начинает давить на ступню, натирать выступающие части суставов. Кроме того, постепенно в пораженных суставах уменьшается подвижность, так как костные выросты на суставных поверхностях мешают гладкому скольжению костей относительно друг друга. При присоединении воспалительного процесса сустав может полностью облитерироваться — «зарасти», из-за чего движения в нем становятся совершенно невозможны.

Артроз пальцев ног: принципы диагностики заболевания

Деформирующий артроз пальцев ног — специфическая патология, выявить которую на запущенной стадии достаточно легко. Сложнее определить артроз на первоначальном этапе, пока симптоматика стертая, а жалобы больного скудны. Однако важно поставить диагноз как можно раньше, ведь от того, как быстро будет выявлена болезнь, зависит и начало ее лечения. А в случае артроза особенно важно начинать терапевтические мероприятия с самых первых патологических изменений в суставе.

Читайте так же:  Касторовое масло для суставов

В качестве диагностических мер при артрозе пальцев стопы самым эффективным считается комбинация лабораторных анализов (в частности, ревмопроб, биохимии и клиники крови) и рентгеноскопии, ультразвукового исследования суставов, томографии. Инструментальные исследования помогают не только поставить собственно диагноз артроза, но и определить степень запущенности патологии, что важно для выбора оптимального лечения.

Артроз пальцев ног: лечение

Считается, что артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, не лечится вообще. Отчасти это правда: действительно, запущенный артроз с существенной деформацией сустава можно лечить лишь хирургически (причем далеко не всегда достаточно тяжелая операция будет целесообразной). Однако на первых стадиях патологии, пока процессы деструкции хряща ещё не зашли слишком далеко, успешное лечение возможно! Однако для того, чтобы оно было действительно эффективным, следует учесть несколько важных условий:

раннее начало — чем раньше начато лечение — тем больше вероятности успеть остановить патологический процесс до того, как хрящ будет полностью разрушен и на его месте появятся костные наросты;

длительные курсы — лечение артроза неизбежно долгое, к этому следует быть готовым и не прерывать раньше времени предписанный курс;

лечение под контролем врача — самолечение в случае артроза особенно опасно, так как многие препараты имеют негативные побочные действия.

Для ликвидации воспаления и облегчения болей при артрозе обычно применяют НПВС в виде таблеток, инъекций и в местных формах (мази, кремы). Препараты данной группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется уменьшением отечности пораженных суставов, облегчением движения в них, снятием болевого синдрома. Безусловно, такое воздействие сказывается положительно на структуре хряща, замедляется его деструкция. Однако длительный прием таких препаратов опасен: они оказывают выраженное ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт. Курсы НПВС рекомендует врач, они достаточно короткие по продолжительности и направлены на первоначальное облегчение состояния больного.

В некоторых случаях противовоспалительного действия НПВС недостаточно, и они дополняются или заменяются глюкокортикостероидами — препаратами на основе гормонов коры надпочечников. Они оказывают мощное противовоспалительное действие, но самолечение ими недопустимо — это гормональная терапия и при ее неграмотном ведении возможны тяжелые последствия: синдром отмены, нарушение продукции собственных гормонов.

Важная часть комплексной терапии артроза пальцев стопы — прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — естественный компонент хрящевой ткани здорового человека. Глюкозамин — один из важных участников процессов синтеза белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща. Хондропротектор стимулирует обмен веществ в хрящевой ткани, помогает снять воспаление, замедлить процесс деградации хряща. Препараты данной группы можно и нужно принимать длительным курсом — от трех месяцев, кроме того, следует помнить, что они эффективны только на начальной стадии болезни. Если хрящ на суставных поверхностях уже отсутствует, восстановить его уже невозможно.

Помимо медикаментозной терапии больному рекомендованы специальные упражнения для пальцев ног при артрозе, массаж, физиопроцедуры (парафинотерапия, грязи, электрофорез, прогревания, магнитотерапия). Проводятся такие мероприятия при отсутствии острого воспаления в суставе и в значительной мере усиливают результат лечения медикаментами. При диагнозе артроз большого пальца ноги рекомендовано ношение специальных прокладок в обуви, уменьшающих нагрузку на суставы пальца. При тяжелом запущенном артрозе больному могут быть показаны хирургические операции (пластика сустава и его эндопротезирование).

Артроз пальца ноги — симптомы, методы диагностики и лечения

Фото с сайта kir-obitel.ru

Прогрессирование артроза мелких суставов ноги нередко приводит к полной утрате трудоспособности и ранней инвалидности. Испытывая огромную нагрузку во время ходьбы, сочленения деформируются, а появившаяся боль становится постоянной. Полностью избавиться от артроза пальца ноги нельзя. Можно лишь облегчить страдания и замедлить разрушение хряща с помощью правильно подобранной терапии.

Причины

Артроз на пальцах ног относится к мультифакторным заболеваниям, т. е. спровоцировать его появление может множество причин. Помимо возрастной дистрофии, к дегенеративному процессу приводят следующие факторы:

  • врожденные аномалии строения;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • плоскостопие;
  • профессиональные вредности, связанные с переохлаждением или перегрузкой пальцев ног (спортсмены, танцоры);
  • стоячая работа (парикмахеры, продавцы);
  • неудобная, слишком узкая или жесткая обувь.

Иногда артроз пальцев ног возникает неожиданно и без видимых оснований. В этом случае его называют идиопатическим и относят к генетическим аномалиям.

К формированию артроза мелких суставов ноги особо предрасполагают женский пол, наличие в анамнезе психологических расстройств (стрессонеустойчивость) и лишние килограммы.

Какой врач лечит артроз пальца ноги?

Лечением артрозов пальцев ног занимаются травматолог и ортопед. Если специалистов подобного профиля в местной поликлинике нет, рекомендуется подойти к участковому терапевту или семейному доктору. На последней стадии заболевания можно обратиться к хирургу.

Диагностика

Диагностика артроза пальца ноги требует сбора анамнеза и проведения множества анализов. Дегенеративно-дистрофическое поражение сочленений нужно дифференцировать от артрита, подагры и других суставных патологий со сходной симптоматикой.

Необходимые исследования при артрозе пальца ноги:

  • биохимия и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • изучение синовиальной жидкости;
  • рентген стопы в двух проекциях;
  • МРТ и КТ пальцев ноги; подробнее про МРТ суставов →
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия;
  • сцинтиграфия.

В редких случаях пациенту с артрозом межфаланговых суставов стопы может быть назначена термография. Исследование позволяет установить, где именно локализуется воспаление и насколько оно сильно.

Диета

Это мера скорее профилактическая, чем лечебная. Снижение веса тела поможет при начальных стадиях артроза, но не остановит прогрессирующее заболевание. Тем не менее, сбросить лишние килограммы необходимо, чтобы разгрузить суставные сочленения стоп.

При артрозе необходимо отказаться от тяжелой жареной, жирной, копченой пищи. В таких блюдах не только повышенное содержания жира, но и много соли, которая не идет на пользу больным суставам.

Читайте так же:  Хирургия эпикондилит локтевого сустава

Следует включить в рацион:

  • блюда, приготовленные на пару: мясные,овощные, рыбные;
  • продукты, богатые клетчаткой, например, хлеб из цельнозерновой муки;
  • воду столовую, с низким содержанием соли;
  • овощи и фрукты;
  • молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием, другими минералами и витаминами, которые поддерживают здоровье костно-опорного аппарата.

Лучше воздерживаться от жирного и сладкого, газированных напитков, пакетированного сока. Диета ни в коем случае не должна быть изнуряющей, но здоровой и полноценной. Сочетать правильное питание лучше со спортивными занятиями, которые показаны при артрозе стопы, например, плаванием.

С чего начать?

К сожалению, артроз сустава большого пальца ноги редко диагностируют на ранней стадии, поскольку он может несколько лет проявляться слабовыраженной симптоматикой. Зачастую к лечению приступают, когда процесс разрушения хряща зашел достаточно далеко, началась деформация костной ткани. В первую очередь, нужно снизить нагрузку на сустав, устранить факторы, провоцирующие его разрушение, купировать боль и воспаление, по возможности стимулировать регенерацию хрящевой ткани. При болевом синдроме, воспалительном процессе назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Приостановить разрушение хрящевой ткани на 1–2 стадии помогают хондропротекторы.

Но одними лекарствами артроз не победить, нужна коррекция образа жизни:

  • следует придерживаться диеты для нормализации обмена веществ, избавления от лишнего веса (это один из основных факторов, провоцирующих артроз суставов стопы);
  • нужно снизить нагрузку на ноги, обеспечить им полноценный отдых;
  • от узкой, тесной обуви на высоком каблуке придется отказаться, заменив ее удобной ортопедической;
  • важна профилактика стрессов, поскольку они усугубляют разрушение суставов;
  • как только купирован острый воспалительный процесс, необходимо приступить к выполнению рекомендованного специалистом комплекса упражнений.

Лечебное питание

Скорректировать рацион необходимо даже пациентам с нормальным весом. Вредят суставам:

  • фаст-фуд, каши быстрого приготовления, снеки;
  • продукты с консервантами, острые приправы, кетчуп, майонез, избыток соли;
  • колбасные изделия, копчености, жирные сорта мяса;
  • газированные, алкогольные напитки, крепкие чай и кофе;
  • простые углеводы, кондитерские изделия, сдоба.

  • постное мясо, жирные сорта рыбы;
  • нежирные кисломолочные продукты (2,5–3,2% жирности);
  • каши из различных круп, кроме белого очищенного риса и манки, хлеб из муки грубого помола, бобовые, в небольших количествах – орехи и семечки;
  • свежие овощи, фрукты, зелень, апельсиновый, гранатовый соки;
  • куриные и перепелиные яйца.

Из жиров в рационе должно преобладать нерафинированное растительное масло. Необходимо отказаться от наваристых бульонов, жареных блюд. Тушение на воде, приготовление на пару, варка, запекание в фольге – оптимальные способы термической обработки продуктов. Если артроз развился на фоне ожирения, следует сократить суточное потребление калорий. От жирных сортов рыбы, орехов лучше отказаться, хотя они содержат полезные вещества. Категорически недопустимы строгие монодиеты, питание должно быть сбалансированным. Витамины и минералы лучше получать с продуктами питания, а не в форме лекарственных комплексов.

Лечебная гимнастика

Оздоравливающие укрепляющие физические упражнения снижают болевые ощущения, сохраняют физическую активность суставов. Очень полезно перекатывать небольшой достаточно упругий мяч босыми стопами, пытаясь обхватить снаряд пальцами.

На видео представлен комплекс упражнений, который помогает справиться с болезненными ощущениями в ногах.

Полезное видео про лечение артроза

Список источников:

  • Артроз. Самые эффективные методы лечения / Л. Г. Кругляк // изд. Крылов, 2010.
  • Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М.: Мир и Образование, 2014.
  • Остеоартроз. Этиология и патогенез. Диагностика и лечение: учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей / Королева С. В., Львов С. Е., Мясоедова С. Е., Рослова Э. П. // Иваново, 2005.
  • Болезни суставов: руководство для врачей / В. И. Мазуров // СПб.: СпецЛит, 2008.

Как правильно начать лечение артроза большого пальца ноги?

Большие пальцы стоп в силу своего расположения часто травмируются при ударах, ушибах. Это одна из причин артроза межфалангового или плюснефалангового сустава 1 пальца. Остеоартроз большого пальца ноги также может являться следствием нестандартного строения стопы, плоскостопия, ношения неудобной обуви. Этим заболевание часто страдают люди, много времени проводящие на ногах. Помимо механических факторов разрушение суставов большого пальца на ноге провоцируют гормональные расстройства, системные заболевания, нарушения кровообращения.

Независимо от причин заболевания лечение артроза большого пальца ноги должно быть комплексным. Чем раньше оно начато, тем выше шансы остановить процесс деформации сустава, который приводит к хромоте и мучительным болям.

Симптомы и степени

Артроз первым делом поражает сочленение первого пальца стопы. Реже от дегенеративных изменений страдают мелкие межфаланговые суставы других плюсневых костей.

Известно несколько основных симптомов артроза пальцев ног, которые характерны для поражений любой локализации:

  • боль и воспаление;
  • хруст и пощелкивание от соприкосновения разрушенных тканей хряща;
  • постепенное уменьшение подвижности;
  • визуальное искривление пальцев.

Выраженность рассмотренных признаков поражения мелких суставов ног зависит от того, насколько запущена болезнь. В травматологии принято различать три степени артроза:

  1. Начальная. Деформаций в тканях сочленения пока нет. Происходит ухудшение качества синовиальной жидкости, гиалиновая оболочка перестает получать достаточно питания и кислорода. Появляются первые ноющие боли в пальце, которые быстро проходят после короткого отдыха.
  2. Вторая степень. Начинается разрушение хрящевой прослойки. Пытаясь компенсировать деформацию, организм реагирует разрастанием остеофитов. Боль становится сильнее и долго не проходит, ухудшается подвижность, цепляющиеся друг за друга поверхности костей создают различимый шум и похрустывание. Появляется видимая деформация пальцев.
  3. Третья степень. Ее признаки — выраженное искривление мелких суставов ноги, интенсивная боль в состоянии покоя и развитие контрактур. Палец воспаляется и краснеет, у пациента меняется походка, появляются прихрамывание и косолапость. Развивается деформация здоровых пальцев конечности.

Патологические нарушения при артрозе межфаланговых суставов стопы касаются и мускульных волокон. Если при I степени заболевания мышцы просто ослаблены и теряют тонус, то на II стадии появляются нейротрофические нарушения, создающие предпосылки для частых падений и вывихов. Ситуация еще больше усугубляется в III стадии артроза. Мышцы укорачиваются и начинают усыхать, теряя способность к сокращению.

Клиническая картина

Заболевание поражает все части суставов пальцев ног и отделы стопы:

  • хрящи;
  • субхондральные кости;
  • связки;
  • синовиальную капсулу.
Читайте так же:  Суставах лечащий врач прописал

В результате дегенеративных процессов страдают также околосуставные мышцы стопы, поэтому человек испытывает боль при хождении, особенно, если длительное время пребывает на ногах, мышечную скованность, что приводит к значительному ухудшению качества жизни. Запущенный деформирующий артроз стопы чреват серьезными осложнениями. Нередко он приводит к инвалидности.


Согласно клинической классификации МКБ 10 различают следующие виды артроза:
  • Локализованный, который диагностируется в случае поражения трех и менее суставных сочленений стопы.
  • Генерализованный, поражающий межфаланговые суставы. К этому виду относят эрозивный артроз.

Болезнь может развиваться вследствие различных факторов, например:

  • травм;
  • операций на суставах
  • эндокринных и метаболических заболеваний;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • невропатий.

На развитие и течение заболевания оказывает влияние:

  • возраст человека;
  • ожирение;
  • фоновые заболевания;
  • плоскостопие.

Нередко артроз путают с артритом, ведь у обоих заболеваний схожая симптоматика, отмечается боль и припухлость суставных сочленений, и другими патологиями стоп:

Чем отличается артрит от артроза

Артрит – воспалительное заболевание, которое поражает плюсно фаланговые суставы пальцев и таранную кость (лодыжку). Чаще всего встречаются следующие виды болезни:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • посттравматический;
  • подагрический.
Видео (кликните для воспроизведения).

При артрите также отмечают боль, утреннюю скованность, деформацию пальцев стопы, однако, не происходит разрастания остеофитов. Чаще всего к заболеванию приводят различные инфекционные и вирусные заболевания. Патогенные микроорганизмы могут проникать в суставную сумку, провоцируя развитие воспаления.

При артрозе же разрушается гиалиновый хрящ. Происходит это из-за плохого кровообращения. А вот воспалительный процесс не является основным и может присоединиться гораздо позднее.

Плоскостопие и артроз

Плоскостопие – это врожденная деформация левой, правой или обеих стоп. Причины развития могут быть разными:

  • перенесенные в детстве заболевания, например, рахит;
  • полученные травмы;
  • особенности строения костей.

Плоскостопие может быть продольным или поперечным. Женщина подвержены деформации стоп больше мужчин. Причина кроется в неудобной, зачастую слишком узкой женской обуви. Неудобные туфли сдавливают пальцы ног и деформируют стопу. Спазмируются кровеносные сосуды, которые обеспечивают приток питательных веществ к тканям и суставам. В результате недостатка кислорода, витаминов и минералов, хрящи и кости деформируются, нормальный процесс регенерации и функционирования нарушается. Развивается заболевание, которое поражает плюснефаланговые суставы 1 пальца и других.

На заметку. Плоскостопие в 98% случаев является толчком к возникновению артроза.

Подагра

Так в народе называют подагрический артроз стопы, часто поражающий большой палец. Болезнь могут провоцировать некоторые медикаменты против гипертонии, но чаще заболевание связано с нарушением обмена веществ, а именно отложениями солей мочевой кислоты в суставных сочленениях, например, первого пальца.

Характерно, что подагра может долго не давать о себе знать. Приступ боли и начало воспаления может спровоцировать травма, болезнь или физическая перегрузка.

Боль при подагре значительная, суставы припухают и краснеют, а кожа становится горячей на ощупь. Со временем, болевые ощущения становятся «постоянными спутниками» человека с подагрическим артрозом.

Народное и нетрадиционное лечение

Если диагностирован артроз большого пальца ноги, лечение народными средствами не может заменить медикаментозной терапии и процедур, но успешно дополняет их. К народным методам лечения относятся:

  • компрессы с листьями капусты, лопуха, смеси сока алоэ с медом и водкой, распаренными целебными травами (ромашка, донник, листья бузины, шишки хмеля);
  • смазывание костяным дегтем, масляной настойкой чистотела, мазью вазелина с порошком донника, зверобоя, хмеля;
  • растирание спиртовыми настойками багульника, донника, корня одуванчика, лопуха;
  • аппликации со смесями меда и алоэ, мыла и керосина, медицинской желчи и камфоры;
  • ножные ванны с целебными травами (донник, душица, череда), сосновыми ветками, овсяной соломой;
  • прием настоек и отваров трав для очистки суставов, снятия воспаления.

По согласованию с лечащим врачом можно прибегать к методам альтернативной медицины:

  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • апитерапия – лечение укусами пчел.

Немедикаментозное лечение

Из физиотерапевтических процедур при артрозе большого пальца наиболее эффективны лазерная и магнитная терапия, УВЧ, электрофорез, ультразвук и фонофорез, СУФ-облучение. Обычно физиотерапия проводится вне обострения. Лечебные процедуры обладают комплексным эффектом, снимают боль, отечность, стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей, повышают пластичность суставов. Помимо аппаратных процедур к физиотерапевтическим методам лечения относятся:

  • целебные ножные ванны – радоновые, сероводородные, скипидарные;
  • компрессы с димексидом, бишофитом, медицинской желчью;
  • грязелечение, обертывания с глиной;
  • озокеритовые, парафиновые аппликации и обертывания.

Сохранить подвижность суставов и предотвратить атрофию мышц можно, регулярно выполняя комплекс упражнений, дополняя их приемами самомассажа. При гимнастике и массаже необходимо разрабатывать не только большой палец, но и 2–5 пальцы, а также стопу в целом. Выполняются движения на сгибание-разгибание, отведение-приведение пальцев, нужно тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами. Полезно катать пальцами гимнастическую палку, мяч, захватывать и поднимать камушки. Приемы самомассажа лучше осваивать под руководством профессионального массажиста, а также периодически проходить курсы лечебного массажа в клинике.

Скорректировать положение сустава позволяют приемы мануальной терапии – манипуляция и мобилизация. Их должен выполнять квалифицированный специалист при отсутствии противопоказаний.

Степени

Различают несколько степеней артроза стопы:

  • 1 степень. Боль и дискомфорт отсутствуют, могут проявляться лишь в результате долгого стояния или хождения.
  • 2 степень. Болезнь прогрессирует, сужается суставная щель, появляются остеофиты.
  • 3 степень – выраженный артроз. Суставные щели почти закрыты, острые «шипы» на костной ткани сильно разрастаются, происходит деформация пальцев ног.
  • Осложненный артроз, который характеризуется развитием синовита или острым воспалительным процессом, поражающим суставную сумку.

Артроз диагностируют при помощи рентгенологического исследования. Однако, заболевание первой степени не всегда видно на снимках, поэтому врачи используют и другие современные и более точные методы:

Пациенту также придется сдать анализ крови, чтобы исключить артрит. Ниже на фото представлен артроз первой степени и последующие стадии развития заболевания.

Медикаментозное лечение

Для симптоматического лечения артроза, снятия боли и воспаления чаще всего применяют НПВП (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид). Они выпускаются в разных формах, наиболее эффективно сочетание системного применения таблеток, порошков с местным нанесением мазей, гелей, кремов. Следует учитывать, что эти препараты имеют немало побочных эффектов, продолжительность их применения, как правило, не должна превышать 2 недели.

Читайте так же:  Врач который лечит кости и суставы

Помимо нестероидных противовоспалительных средств могут применяться:

  • мази с местнораздражающим, сосудорасширяющим, согревающим эффектом. Они снимают боль, отечность, улучшают кровообращение в мягких тканях, питание хрящевой ткани;
  • стероидные противовоспалительные препараты при остром воспалительном процессе;
  • обезболивающие при выраженном болевом синдроме.

Патогенетическое лечение осуществляется с применением хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты. Первые восполняют дефицит компонентов хрящевой ткани, вторые – синовиальной жидкости. Препараты гиалуроновой кислоты вводятся в сустав инъекционно, обычно на курс достаточно 3–5 инъекций, которые выполняются с недельным интервалом. Через год курс повторяется. Благодаря таким инъекциям нормализуется питание суставного хряща, предотвращается его усыхание, уменьшается болезненное трение суставных поверхностей. Но к этой манипуляции прибегают преимущественно при артрозах крупных суставов.

Хондропротекторы применяются продолжительным курсом, перорально, в инъекциях и наружно, в форме мазей. Их прием наиболее эффективен на 1 стадии заболевания, иногда даже удается восстановить хрящ и добиться стойкой ремиссии.

Профилактика

Предупредительные меры по сокращению случаев артроза межфаланговых суставов стопы могут быть первичными и вторичными.

Для первичной профилактики заболевания необходимо:

  • следить за массой тела;
  • снижать статическую нагрузку на суставы, в то же время увеличивая динамику движений;
  • делать производственную гимнастику в перерывах между работой;
  • рационально питаться;
  • вести активный образ жизни.

Вторичная профилактика артроза пальцев ноги включает в себя устранение выраженных факторов риска:

  • раннее выявление всевозможных суставных патологий и их своевременное лечение;
  • последовательное оздоровление организма;
  • подбор и ношение правильной обуви.

Для предупреждения развития артроза очень важно избегать перенапряжения, волнений, стрессов и травм. Нежелательно переохлаждаться и принимать алкоголь.

Артроз мелких суставов пальца ноги — это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить. Поэтому нужно запастись терпением и попытаться уменьшить разрушительное действие недуга, повысить качество жизни, восстановить подвижность сочленения. Самолечением при артрозе заниматься не стоит. Лучше вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Лечение артроза пальцев ноги

Лечение измененных артрозом пальцев ног может быть консервативным или хирургическим. К последнему методу прибегают в исключительных случаях, когда лекарственные средства и другие терапевтические приемы оказываются бессильными и пациент утрачивает работоспособность.

Медикаменты


Фото с сайта sustaviguru.ru
Использование медикаментов при артрозе межфаланговых суставов пальцев стопы направлено на уменьшение боли и отека, восстановление трофики, замедление разрушения хрящевых тканей.

Необходимые препараты:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства — Найз, Эторикоксиб, Индометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид;
  • обезболивающие — Анальгин, Баклофен, Сирдалуд;
  • глюкокортикоидные гормоны — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Бетаметазон;
  • хондропротекторы — Сульфат хондроитина, Вобэнзим, Артра, Дона.

Из наружных средств при артрозе пальца ноги хороший эффект дают мази на основе НПВП: Долгит, Кетонал, Найз. Для стимуляции кровотока и улучшения питания сустава можно использовать Эспол, Капсикам, Никофлекс.

Для замедления деградации хрящевой прослойки и снижения активности интерлейкина-1 в лечении артроза пальца на ноге часто назначают Диацереин. Помимо яркой противовоспалительной активности, которая проявляется через 14–20 суток, препарат обладает хорошим болеутоляющим действием и замедляет процессы дегенерации в сочленениях.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лечении артроза суставов пальцев стопы проводятся в период ремиссии, когда утихнут боль и воспаление. Они помогают восстановить метаболизм и питание тканей, активизируют кровоток, снимают мышечный спазм и улучшают подвижность.

При артрозе пальцев ноги чаще всего назначают следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • ультразвук;
  • аппликации озокеритом;
  • ударно-волновую терапию.

Для восстановления мышечного тонуса пациентам с артрозом может быть показана миостимуляция. Процедура помогает нормализовать кровоток в больной конечности, улучшить сокращаемость мускулов, что заметно ускоряет восстановление в период ремиссии.

Операция

Если консервативное лечение артроза пальцев ног не помогло и сустав полностью или частично разрушился, пациенту показано хирургическое вмешательство. Существует несколько методик проведения операции:

  • хейлэктомия;
  • резекция деформированных поверхностей сустава с восстановлением подвижности;
  • артродез;
  • остеотомия.

При полном разрушении сочленения и утрате работоспособности прибегают к самому радикальному варианту хирургического лечения артроза пальцев ног — имплантации искусственного сустава вместо разрушенного.

Народные методы

Методы нетрадиционной медицины могут стать прекрасным дополнением к классическому лечению медикаментами. Они неплохо устраняют боль и воспаление, улучшают кровообращение, продлевают период ремиссии.

Для лечения артроза мелких суставов пальцев стоп можно использовать:

  • Компресс из свежего картофеля. Корнеплод хорошо промывают и натирают на терке вместе с кожурой. В полученное пюре добавляют 1 ст. л. ржаной муки, 1 ч. л. меда и 1 ч. л. морской соли. Ингредиенты хорошо перемешивают и выкладывают на пласт хлопчатобумажной ткани, который аккуратно оборачивают вокруг пальцев ноги. Держат 2–3 часа. Курс лечения занимает 10 дней.
  • Припарки из сенной трухи. Набрать свежей сенной трухи, залить кипятком, чтобы вода только покрыла траву, накрыть и оставить настаиваться. Смесь не должна остыть полностью, оптимальная температура для лечения суставов — 40–45 °C. Запаренной трухой можно обложить стопу, но лучше опустить ногу в тазик с теплой травой и оставить на 20–30 минут. Делать такие ванночки нужно каждый вечер на протяжении двух недель.

Хороший болеутоляющий эффект при артрозе пальцев ног дают компрессы из листьев капусты или лопуха. Зелень немного мнут и обертывают вокруг стопы, закрепляют повязкой. Сверху можно надеть шерстяной носок. Делать такой компресс следует на ночь до тех пор, пока не пройдут боли.

Диета

Строгих ограничений в рационе при лечении артроза суставов пальцев стоп нет. Диета в основном направлена на снижение массы тела и помогает уменьшить нагрузку на ноги. Поэтому из питания следует убрать все жирные, копченые, жареные и маринованные блюда, а также сладости, макаронные изделия, выпечку. Основу питания должны составлять овощи, крупы, кисломолочные продукты, постное мясо и рыба. Если нет проблем с сердцем и сосудами, следует больше пить.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения врач может принять решение о проведении операции на конечности. К наиболее распространенным методам хирургического вмешательства относятся:

  • артроскопия – удаление свободных тел из суставной полости через небольшой разрез;
  • резекция разросшейся костной ткани для устранения трения костей в суставе;
  • остеотомия – перелом кости (костей) и сопоставление обломков в правильном положении;
  • артродез – удаление остатков разрушенного сустава и формирование неподвижного сочленения костей;
  • эндопротезирование – замена сустава искусственным.
Читайте так же:  Ванночки для суставов рук в домашних условиях

Методы лечения артроза большого пальца стопы разнообразны, но большинство из них эффективно, пока изменения сустава не приобрели необратимый характер. На поздней стадии лечение хондропротекторами абсолютно бесполезно, медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры приносят кратковременное облегчение.

Упражнения выполнять невозможно из-за полного обездвиживания сустава и интенсивных болей. Большинство операций лишь устраняет боль, но не восстанавливает функцию сустава. Поэтому при подозрении на артроз не следует затягивать с визитом к врачу и началом лечения.

Артроз стопы: причины возникновения, по каким признакам распознать, каких методов профилактики придерживаться?

Дегенеративно-дистрофический процесс, протекающий в суставных сочленениях и разрушающий хрящевую и костную ткань, называется артрозом. Основные симптомы – боль и отек, нарастающие по мере развития заболевания. Болезнь поддается лечению, но избавиться от нее навсегда невозможно. Комплексная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. Основная цель – вернуть подвижность поврежденному суставному аппарату. Артроз стопы развивается из-за ношения неподходящей обуви, излишних физических нагрузок, травм и поражает мелкие суставы пальцев ног.

Содержание:

Основные принципы и методы лечения

Проявления артроза большого пальца нередко принимают за симптомы подагры, подход к лечению этих заболеваний различается. Поэтому при появлении болей, ограничении подвижности пальца, выраженной утомляемости ног необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Только после того, как поставлен правильный диагноз, может быть назначено адекватное лечение. Его основные принципы:

  • комплексный подход, сочетание медикаментозной терапии с немедикаментозной, местного воздействия с системным, симптоматического и патогенетического лечения;
  • соответствие методов лечения стадии и периоду (острый, подострый) заболевания;
  • непрерывность (если лекарства и физиотерапевтические процедуры назначаются курсами, то лечебной физкультурой, гимнастикой необходимо заниматься ежедневно, постоянно придерживаться диеты);
  • систематический контроль динамики заболевания для коррекции схемы лечения.

Если вы хотите узнать больше про артроз большого пальца стопы, лечении, прочтите книгу Мясникова «О самом главном», которая послужит источником ценной достоверной информации. А.Л. Мясников, врач высшей категории, является автором ряда книг о здоровье, написанных доступным языком. С 2013 г. он ведет на канале «Россия 1» телепрограмму «О самом главном». Многие передачи посвящены заболеваниям суставов, в том числе артрозам.

Артроз лечится разными методами:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж, самомассаж;
  • ЛФК, гимнастика, занятия йогой, пилатесом;
  • ортопедическая коррекция;
  • мануальная терапия;
  • курсы санаторно-курортного лечения;
  • лечение народными и нетрадиционными методами;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение направлено на купирование болевого синдрома, предотвращение разрушения и деформации сустава. Ставится задача нормализовать кровообращение и обменные процессы в околосуставных тканях, восстановить подвижность сустава, не допустить атрофии мышц. Если артроз вторичный, развился на фоне инфекционного, аутоиммунного, эндокринного заболевания, необходимо начинать с устранения первопричины.

На 1–2 стадии артроза большого пальца ноги лечение преимущественно консервативное, хотя на 2 стадии возможны малоинвазивные органосохраняющие операции. На 3 стадии лекарства и процедуры практически не приносят облегчения, и приходится прибегать к радикальным методам – хирургической коррекции.

Стельки и обувь

Играют большую роль в профилактике и облегчении симптоматики артроза стопы. Ортопедическая обувь и стельки:

  • обеспечивают анатомически правильное положение стопы во время хождения;
  • дополнительно поддерживают мышцы ног;
  • амортизируют, смягчая толчковую нагрузку на стопы и пальцы;
  • фиксируют стопу и лодыжку;
  • предотвращают травмы и деформацию ноги.

На заметку. Внутри ботинок должны быть супинаторы, а стельки лучше изготавливать на заказ.

Симптомы заболевания

Главный признак артроза стопы – интенсивная боль, которая нарастает во время физических нагрузок. Человек также отмечает утреннюю скованность конечности и пальцев ног. На начальной и умеренной стадии артроза симптомы проходят через полчаса после того, как пациент проснулся и поднялся с кровати.

Другие признаки, которые указывают на проблему с суставным аппаратом:

  • треск, хруст или скрип пораженных суставов при движении;
  • ограничение подвижности;
  • отеки пораженной стопы;
  • появление «шишек», твердых и болезненных образований, на пальцах ног.

Если артроз ярко выражен и сопровождается воспалением суставной сумки, у человека может подняться температура. Больная стопа и пальцы ног опухают, краснеют. становятся горячими на ощупь.

Ортопедическая коррекция

Больным артрозом большого пальца или других суставов стопы нельзя носить обувь на каблуке выше 4 см. Равномерному распределению нагрузки на ступни способствует ортопедическая обувь с супинаторами. По показаниям врач может назначить такие методы ортопедической коррекции:

  • использование ортопедических стелек, которые обеспечивают правильное положение стопы и разгружают сустав;
  • ношение прокладок, фиксаторов большого пальца, которые предотвращают его соприкосновение с малыми пальцами и вальгусную деформацию, уменьшают боль;
  • иммобилизация пораженного сустава с помощью гипсовой повязки, гипсового сапожка.

Ассортимент ортопедических приспособлений для большого пальца широк, одно из них изображено на фото ниже. Следует выбирать прокладки и фиксаторы в соответствии с рекомендациями врача.

Профилактика

Лечение артроза стопы считается успешным, если у человека отсутствует болевой синдром, уходят признаки воспаления, восстанавливается подвижность. Чтобы избежать поражения новых суставов и добиться стойкой ремиссии, надо соблюдать простые правила:

  • носить ортопедическую обувь или стельки;
  • ежедневно выполнять гимнастику для пальцев ног и стоп;
  • при случае ходить босиком;
  • правильно питаться;
  • освоить технику массажа стопы или приобрести специальный массажер;
  • не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • если человек занимается спортом, обзавестись специальными средствами защиты, обувью, которая минимизируют риск возникновения травмы.
Видео (кликните для воспроизведения).


При первых признаках наступающего артроза, боли или скованности в стопах, следует обратиться к врачу. Своевременные лечебные мероприятия помогут затормозить развитие заболевания, которое может стать причиной инвалидности и значительно ухудшить качество жизни человека.

Источники

Артроз суставов пальцев стопы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here