Артроз коленного сустава лечение степени симптомы

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "артроз коленного сустава лечение степени симптомы" с точки зрения узких специалистов.

Артроз колена

Дегенеративный артроз коленного сустава зачастую диагностируется у пожилых мужчин и женщин, однако нередко заболевание встречается в молодом возрасте. Причины появления такой патологии разнообразны, но чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сустава, важно определить, какой именно фактор дал толчок возникновению болезни. На 1—2 стадии избавиться от проблемы поможет медикаментозное лечение, при прогрессировании 3 степени лечить артроз необходимо с помощью хирургического вмешательства.

Важно диагностировать болезнь на начальных стадиях, тогда прогноз на успешное восстановление будет максимально положительным.

Причины возникновения

Разрушающий гонартроз коленного сустава относится к патологиям дегенеративно-дистрофической природы, при которой внутри сочленения развивается воспаление. Сначала деформируются и разрушаются межсуставные хрящи, далее, патологический процесс распространяется на другие мягкие структуры и кости. В результате таких изменений пораженный сустав перестает нормально функционировать, работа конечностей нарушается, больной становится инвалидом.

Избыточный вес разрушает суставы.

Зачастую артроз правого коленного сустава или левого возникает у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и нарушением обмена веществ в организме. У молодых мужчин и женщин патология появляется под влиянием негативных факторов, среди которых самыми распространенными считаются:

  • Травма в одном или обеих коленях. Сюда относятся вывихи, подвывихи, ушибы, повреждение менисков, переломы.
  • Чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности. Патология может возникнуть у людей, занимающихся тяжелоатлетическими и травмоопасными видами спорта. Нередко острый артроз коленного сустава диагностируется при ожирении, когда от тяжести тела страдает весь опорно-двигательный аппарат.
  • Суставные патологии. Гонартроз проявляется у больных, в организме которых прогрессирует ревматоидный, псориатический, реактивный артрит.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Стрессы, нервные перенагрузки, депрессии негативно влияют на здоровье всех суставов.

Вернуться к оглавлению

Тактика лечения

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Артроз колена 1 степени тяжести довольно хорошо поддается терапии с помощью лечебной физкультуры и длительного приема хондропротекторов. Обычно не требуется использования обезболивающих средств, так как симптоматика выражена не ярко или полностью отсутствует. При артрозе колена 2 степени также проводится консервативное лечение. Но если заболевание прогрессирует или диагностировано разрушение значительного количества хрящевых тканей, то проводится хирургическая операция, обычно эндопротезирование. В некоторых случаях пациентам показан артродез — искусственный аналог анкилоза, или полное обездвиживание колена.

Немедикаментозная терапия

Больным артрозом 2 или 3 степени с первых дней лечения рекомендовано ношение жестких или полужестких ортезов, существенно ограничивающих подвижность коленного сустава. При незначительном повреждении хряща достаточно использования мягких эластичных бандажей — наколенников. Они фиксируют сочленение, предупреждают дальнейшее разрушений тканей.

Пациенты должны снизить двигательную активность, не поднимать тяжестей, избегать длительной ходьбы.

Назначаются физиотерапевтические процедуры (5-10 сеансов) для улучшения кровообращения в колене и стимуляции регенерации соединительнотканных структур:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • высокочастотная электротерапия;
  • электрофорез с анестетиками и хондропротекторами;
  • аппликации с озокеритом и (или) парафином.

Укрепить мышечно-связочный аппарат и улучшить двигательные функции колена помогут только регулярные занятия лечебной физкультурой. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом степени артроза и физической подготовки. Первые тренировки проходят под его контролем. При артрозе категорически запрещены любые интенсивные движения. Они улучшат кровообращение, но одновременно спровоцируют еще большее микротравмирование хрящей. Движения должны быть плавными, размеренными, с небольшой амплитудой. На ранней стадии гонартроза возникшие деструктивные изменения хрящей можно устранить с помощью только лечебной физкультуры.

Неплохо зарекомендовала себя гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. При отсутствии показаний на сустав ставятся 3-4 пиявки, обычно в область коленной чашечки. Кольчатые черви прокусывают кожу и впрыскивают в кровь слюну с огромным количеством биологически активных веществ.

Фармакологические препараты

Для устранения сильных болей в колене проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами — Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном. Гормональные средства обычно комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Внутрисуставные инъекции при артрозе выполняются только при острой необходимости, так как для глюкокортикостероидов характерны выраженные побочные проявления.

Наиболее часто в терапии артроза применяются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

  • растворы для парентерального введения — Диклофенак, Ортофен, Мовалис, Вольтарен;

  • таблетки — Индометацин, Кеторолак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак;

В терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы в виде инъекций или таблеток: Дона, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин, Структум.

Эти средства стимулируют регенерацию хрящей, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.

Любая боль в колене должна стать сигналом для немедленного обращения к ортопеду. Своевременно проведенное лечение артроза позволит избежать развития тяжелых осложнений, в некоторых случаях предупредит инвалидизацию больного.

Похожие статьи

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Читайте так же:  Федеральная программа здоровые суставы

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция.

Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.

  • Артроскопия.
  • Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.

  • Околосуставная остеотомия
  • — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.

  • Эндопротезирование
  • подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

    Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

    Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

    Физиотерапия

    • Ударно-волновая терапия (УВТ)

    применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.

    Читайте так же:  Метастазы в тазобедренном суставе симптомы прогноз
  • Миостимуляция
  • подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.

  • Фонофорез
  • — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.

  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
  • Кинезитерапия

    • Лечебная физкультура (ЛФК)

    , по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.

  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия
  • — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.

  • Механотерапия
  • подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.

  • Вытяжение суставов
  • — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

    Диетотерапия

    Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

    Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

    В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

    Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

    Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    Артроз коленного сустава первой степени

    Лечить артроз 1 степени коленного сустава несложно, если вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу. Это заболевание деструктивного характера, которое поражает хрящ, заставляя его разрушаться. Имеет оно 4 стадии развития, первая из которых — начальная. Прогрессируя, болезнь приводит к нарушениям опорно-двигательного препарата, и к полному прекращению подвижности суставов.

    Как лечить болезнь?

    Лечение гонартроза должно быть комплексное. Полностью вылечить и победить болезнь невозможно, но есть все шансы на долгие годы продлить ремиссию и предотвратить обострение артроза. Для этого важно соблюдать все рекомендации и советы врача, принимать прописанные лекарства, делать упражнения, наладить питание. Терапевтическая схема подбирается индивидуально, поэтому при таком диагнозе самолечением заниматься нельзя.

    Препараты

    Медикаментозный курс лечения направлен на купирование болей, снятие воспаления и укрепление суставных структур. Для этих целей назначаются такие группы лекарственных средств:

    • Нестероидные противовоспалительные. Помогают обезболить, уменьшить воспаление и отек. Если болезнь обострилась, и сустав сильно воспалился, назначаются инъекции. Пить таблетки можно при умеренном течении, но пероральное применение противопоказано, если у больного эрозия желудка проблемы с ЖКТ. Минимум побочных эффектов имеет новое средство «Мидокалм».
    • Глюкокортикостероиды. Если НПВС не дают должного эффекта и воспаление прогрессирует, применяются гормональные внутрисуставные инъекции. Несмотря на положительный эффект, их нельзя применять долго, потому что наносится вред организму. Новые и эффективные препараты этой группы — «Преднизолон», «Гидрокортизон».
    • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективные средства — «Хондроитин», «Хондроксид», «Артра».

    Вернуться к оглавлению

    Гимнастика

    Консервативная терапия обязательно включает укрепляющие лечебные упражнения. При гонартрозе хорошо зарекомендовал себя фитбол — большой мяч, на котором делают упражнения. Регулярная гимнастика с помощью этого тренажера обеспечивает увеличение мышечной силы, разработку сустава и нормализацию его функционирования. Во время тренировок на больное колено рекомендуется надевать эластичные бинты или ортез для иммобилизации сустава.

    Читайте так же:  Боль суставах как лечить домашних условиях

    Массаж и физиотерапия

    Физиотерапевтические методы лечения нормализуют кровообращение и питание сустава, ускоряя его восстановление. Тепло, которое воздействует на сустав, стимулирует регенерацию клеток, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. При гонартрозе назначаются:

    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • лазеротерапия;
    • иглотефлексотерапия.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Воздействие постоянного тока усиливает эффективность лекарства.

    Самое эффективное лечение подберет врач. Совместно с физиотерапией рекомендуется записаться на мануальный массаж коленного сустава, с помощью которого удастся:

    • улучшить кровообращение;
    • повысить мышечный тонус;
    • ускорить выздоровление.

    Вернуться к оглавлению

    Каким должно быть питание?

    Совет придерживаться диеты при гонартрозе оправдан, ведь с таким диагнозом важно контролировать вес и не давать ему увеличиваться. Поэтому рацион больного должен состоять из легких блюд и продуктов, приготовленных на пару, гриле или в духовке. Также полезно ежедневно употреблять холодцы, фруктовое желе, с помощью которых восстанавливаются суставные хрящи.

    Терапия народными средствами

    В домашних условиях для лечения суставов рекомендуется применять компрессы на основе средства «Тодикамп». Описание рецепта представлено ниже:

    1. Измельчить 100 г зеленых грецких орехов, поместить в 3-литровую банку и залить до плечиков керосином.
    2. Настоять 3 месяца, процедить.
    3. Прикладывать компресс к больному суставу 2—3 раза в день.

    Вернуться к оглавлению

    Хирургическое лечение

    Операция назначается в крайних случаях, когда консервативные способы лечения оказались бессильными. Если сустав деформирован и не подлежит восстановлению, проводится эндопротезирование. Такое хирургическое лечение коленных суставов является единственным способом, дающим шанс на полное излечение.

    Осложнения

    Игнорирование симптомов и отсутствие лечения провоцирует переход болезни из первой степени во вторую. В острой фазе нарушение кровообращения преобразовывает отечность в воспаление, которое усложняет дальнейшую терапию. Изменяется и характер усиливающихся болей: ноющие ощущения превращаются в покалывания.

    Причины и провоцирующие факторы

    Толчком к развитию деструктивно-дегенеративного процесса в гиалиновом хряще обычно становится сразу нескольких негативных факторов. Причиной развития артроза колена в детском и подростковом возрасте являются нарушения формирования связочно-сухожильного аппарата, дисплазии. Это, в свою очередь, обусловлено наследственной предрасположенностью. Спровоцировать разрушение хрящей могут различные травмы — переломы, сильные ушибы, вывихи, частичные или полные разрывы связок, мышц сухожилий, мениска.

    Посттравматический артроз развивается через несколько (от 3 до 5) лет после повреждения соединительнотканных или костных структур. Патология может возникнуть после хирургического вмешательства. Причем ее причиной становится не некомпетентность врачей, а значительное повреждение хрящей и их замедленная регенерация. К возникновению заболевания также предрасполагают следующие факторы:

    • избыточная масса тела, при которой практически все структуры опорно-двигательного аппарата, а особенно колени, подвергаются избыточным нагрузкам;
    • чрезмерная физическая активность, часто приводящая к микротравмированию хрящевых тканей и дальнейшему прогрессированию деструктивных процессов;
    • малоподвижный образ жизни, при котором ухудшается кровоснабжение ног и образуется дефицит питательных веществ в гиалиновых хрящах;
    • системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии — ревматоидные, псориатические артриты, подагра, остеопороз, красная волчанка.

    Как забыть о болях в суставах и артрозе?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

    Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

    Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

    Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

    Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

    Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

    Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

    Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

    Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

    Причины воспаления

    Виновниками появления и развития гонартроза являются такие факторы:

    • нарушение обмена веществ в организме, избыток суставной жидкости в колене;
    • лишний вес, который оказывает давление на конечности и провоцирует износ хряща;
    • перенесенные инфекционные заболевания суставов, воспалительные процессы, артрит;
    • ушибы, вывихи, переломы, осложнения после операции;
    • генетическая предрасположенность.

    Артрозом заболевают в зрелом возрасте (после 45). Однако существует немало случаев, когда недугу подвергались молодые люди до 30 лет. Причинами «омоложения» заболевания могут стать излишние физические нагрузки, перенапряжение, травмы. Недостаток витаминов и полезных микроэлементов в рационе также способствует развитию дегенеративных изменений в коленном суставе.

    Характерные особенности заболевания

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

    Артроз колена (гонартроз) — одна из самых часто диагностированных патологий, поражающая этот сустав. Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов в хрящевых тканях возникает дефицит питательных веществ. В результате нарушается трофика, замедляется регенерация соединительнотканных структур. Происходит преждевременное старение гиалинового хряща. Он истончается, растрескивается, становится шероховатым, теряет прочность, упругость и эластичность.

    Читайте так же:  Артроз тазобедренного сустава эндопротезирование

    Хрящевые ткани уже не могут выполнять свою основную функцию — снижение трения в местах соединения костей. Субхондральные кости обнажаются, уплотняются, в них происходят остеосклеротические изменения. Для стабилизации коленного сустава во время ходьбы разрастаются, уплощаются края костных пластинок с формированием остеофитов (костных наростов).

    Первичным артрозом поражаются изначально здоровые гиалиновые хрящи в результате врожденного снижения их функциональной выносливости. Вторичная патология возникает при уже имеющихся дефектах хрящевых тканей. Они могут быть спровоцированы предшествующими травмами коленных суставов, воспалительным процессом, асептическим некрозом, изменениями гормонального фона, нарушениями метаболизма.

    Клинико-рентгенологические стадии артроза коленного сустава Специфические признаки
    Первая Подвижность коленного сустава незначительно уменьшается, контуры суставной щели становятся нечеткими, немного сужаются. На краях костных пластинок наблюдается формирование небольшого количества остеофитов
    Вторая При сгибании или разгибании колена слышится хруст, щелчки, потрескивание. Мышцы умеренно атрофируются, заметно сужается суставная щель, формируется значительное количество остеофитов, в костной ткани обнаруживается субхондральный остеосклероз
    Третья Коленный сустав деформируется, резко ограничивается его подвижность. Наблюдается полное или частичное сращение суставной щели, большого количества костных наростов, субхондральных кист, патологических образований, свободно перемещающихся в полости сочленения

    Диагностика артроза коленного сустава

    Современные методы диагностирования помогают установить точный диагноз, благодаря чему врач назначит эффективное лечение. После первичного осмотра пациента направляют на общий и биохимический анализ крови, с помощью которых удастся определить выраженность воспалительного осложнения, а также выяснить причины его возникновения. Инструментальное обследование артроза коленного сустава состоит из таких методов:

    Оценить степень повреждения хрящей и других мягких суставных структур помогут КТ и МРТ при артрозе колена. Это современное диагностическое исследование дает исчерпывающие результаты, но у него есть противопоказания: наличие в организме искусственных металлических имплантов и вес более 120 кг.

    Клиническая картина

    В большинстве случаев артроз коленного сустава манифестирует ноющей, тупой болью после очередной физической нагрузки. Причиной ее возникновения становится раздражающее действие остеофитов на расположенные рядом мягкие ткани, венозный застой, внутрисуставная гипертензия, мышечный спазм. Для артроза характерна «стартовая» боль, появляющаяся из-за отечности сочленения или реактивного синовита. Когда человек долгое время находится в положении сидя, а затем встает, то при первых шагах ощущается некоторая болезненность. Возникают и так называемые «блокадные» боли периодического характера. Коленные суставы во время ходьбы «заклинивает» в результате защемления части поврежденных хрящевых тканей между двумя поверхностями сочленения. Также для артроза характерна следующая симптоматика:

    • крепитация, или хруст при сгибании или разгибании колена, возникающий при смещении костных структур относительно друг друга на фоне истончившегося хряща;
    • тугоподвижность, выраженность которой нарастает по мере сращения суставной щели;
    • спазмы мышц, расположенных в области колена, обычно появляющиеся для уменьшения боли;
    • деформация сочленения, спровоцированная деструктивными изменениями субхондральных костей.

    При артрозе человеку трудно подниматься по лестнице и совершать длительные прогулки из-за постоянной болезненности колена.

    Течение патологии очень часто осложняется синовитами — воспалением синовиальных оболочек. Клинически они проявляются формированием округлого эластичного уплотнения, гиперемией, сильной отечностью, повышением температуры тела до 37,1—38 °C.

    При отсутствии врачебного вмешательства артроз осложняется спонтанным гемартрозом (кровоизлияние в полость коленного сустава), полной или частичной утратой подвижности, остеонекрозом бедренного мыщелка, наружным подвывихом надколенника.

    Симптомы: как отличить?

    Артроз коленного сустава 1 степени имеет свои признаки:

    • незначительные болевые ощущения при проявлении активности, длительной ходьбе и беге, прекращение болей в состоянии покоя;
    • плохая подвижность суставов, затрудненные движения;
    • хруст в колене при сгибании и разгибании.

    Утреннее пробуждение нередко сопровождается небольшим опуханием и одеревенением сустава, признаками, которые проходят в течение дня. К вечеру боли могут усилиться, а к симптоматике добавится появление отека. Ноющая боль возникает также из-за изменения погоды и резких перепадов давления. Метеочувствительность — частый, но необязательный симптом гонартроза. Начальная стадия болезни характерна сужением суставных щелей, размягчением хрящевой ткани колена.

    Диагностика

    Назначается лечащим врачом, и включает три этапа:

    • осмотр колена;
    • направление на анализы;
    • прохождение рентгена.

    Распознать болезнь на начальных этапах довольно сложно. Она не имеет ярко выраженных симптомов, которые часто игнорируются. Консультация у врача может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Гоноартроз вылечить полностью нельзя, возможно лишь затормозить развитие заболевания и снизить дискомфорт, препятствующий полноценной жизни.

    Лечение артроза 1 степени

    Массажные процедуры

    На первых этапах заболевания мануальный метод является эффективным и полезным решением при борьбе с гонартрозом. Разминание пораженной зоны улучшает кровообращение и устраняет отек. Прохождение полного курса способно минимизировать проявления симптомов, укрепить хрящевую ткань. Делать массаж коленного сустава могут родственники пациента или он сам. Однако рекомендуется обратиться к специалисту для более качественного результата.

    Медицинские препараты

    Деструктивные изменения в ноге доставляют массу неудобств и мешают полноценной жизни. Чтобы ослабить болезненные ощущения и устранить воспаление, врач назначает хондропротекторы, которые не дают хрящу разрушаться, и постепенно восстанавливают его целостность. К таким лекарствам относятся «Артепарон», «Терафлекс», «Инолтра». Прием нестероидных препаратов хорошо снимет боль и отечность, но для лечения эти средства не подходят. Мази и гели улучшают питание сочленения и обмен веществ, что делает их удобными и действенными в применении.

    ЛФК при артрозе 1 степени коленного сустава

    Желательно не нагружать сустав, не посоветовавшись со специалистом. Физиотерапевт подберет оптимальные упражнения, опираясь на симптоматику и степень заболевания. ЛФК применяют на начальных стадиях и при отсутствии болевых ощущений. Острая фаза иногда требует ношения наколенника, бандаж фиксирует сустав в пассивном положении, ограничивая подвижность и снимая нагрузку с хряща.

    Читайте так же:  Воспаление тазового сустава

    Народная медицина

    Не рекомендуется использовать горячие компрессы при воспалительных процессах, т. к. избыток тепла в колене вызывает гнойные осложнения.

    Рецептура народных средств многообразна, и включает в себя обезболивающие настои и противовоспалительные растирки. Листья капусты, березы и лопуха снимают отечность, а медовый массаж насыщает пораженное место питательными веществами. Компресс, сделанный из разведенного со скипидаром яблочного уксуса, нужно приложить к колену и замотать на ночь, дополнительно укутав пораженный участок теплым платком.

    Диагностика

    Клиническая картина артроза, особенно осложненного синовитом, довольно схожа с симптоматикой многих воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения артритов, тендинитов, тендовагинитов. С помощью инструментальных исследований определяется состояние коленного сочленения и степень его функциональной активности. В диагностике артроза наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны сформировавшиеся остеофиты, суженная суставная щель, деформация костных структур (кисты, субхондральный остеосклероз).

    Более детально оценить изменения в гиалиновом хряще позволяют УЗИ, МРТ, КТ. Исследования также проводятся для выявления воспалительного или дегенеративного поражения мягких тканей, мышц, связок и сухожилий.

    При необходимости выполняется артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция. В процессе проведения диагностической процедуры обследуются внутренние поверхности сочленения, делается забор биоматериалов — синовиальных оболочек, суставной жидкости, хрящевых тканей. При синовите с помощью пункции извлекается патологический экссудат как для улучшения самочувствия пациента, так и для изучения его состава.

    Какие существуют виды?

    Учитывая причины возникновения, выделяют 2 разновидности гонартроза:

    • Первичный. Развивается сам по себе, как отдельное заболевание. Диагностируется в раннем возрасте, спровоцирован врожденными дефектами строения опорно-двигательного аппарата.
    • Вторичный. Коленное сочленение поражается под влиянием вторичных патологий, прогрессирующих в организме, и при осложнениях, поражающих суставные структуры.

    Учитывая место локализации, различают такие виды артроза коленного сустава:

    В зависимости от текущей симптоматики проявления артроз бывает 2-х форм:

    • Выраженный острый, при котором симптомы прогрессируют и беспокоят человека постоянно.
    • Вялотекущий хронический, отличающийся периодами ремиссии и рецидивами.

    В зависимости от области поражения сочленения, различают:

    • Медиальный артроз коленного сустава. Поражается внутренняя зона колена.
    • Латеральный гонартроз. Дегенерация наблюдается в наружной части коленки.

    Вернуться к оглавлению

    Последствия и их профилактика

    Если гонатроз не лечить своевременно, сустав полностью теряет свою функциональность, и больной становится инвалидом. Избежать таких осложнений поможет профилактика артроза коленных суставов, при которой рекомендуется отказаться от вредных привычек, вести активный, здоровый образ жизни, правильно питаться, беречь суставы от травм при занятиях спортом.

    Что такое артроз коленного сустава: причины, симптомы, стадии, методы лечения

    Артроз коленного сустава — прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология. Вначале она поражает хрящевые ткани, а затем в деструктивный процесс вовлекаются костные структуры. Причинами развития артроза становятся повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, метаболические и эндокринные расстройства. Ведущие клинические проявления патологии — боль, усиливающаяся при ходьбе, функциональная недостаточность коленного сустава и его деформация. По мере прогрессирования артроза развивается анкилоз (полное или частичное обездвиживание сочленения).

    При выставлении диагноза ортопед ориентируется на результаты инструментальных исследований — артроскопии, рентгенографии, КТ, МРТ. В лечении артроза 1 и 2 степени тяжести используются фармакологические препараты, ЛФК, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При неэффективности консервативной терапии или выявлении патологии на конечной стадии пациента готовят к эндопротезированию коленного сустава.

    Степени и симптомы

    При коленном артрозе признаки могут долго не беспокоить больного, поэтому этот недуг опасен, ведь выявить его на ранних стадиях трудно. Но при дальнейшем воспалении развивающийся гонартроз невозможно не заметить. Симптомы прогрессируют в зависимости от стадии, которых выделяют 3:

    • Начальная стадия зачастую не проявляется выраженной симптоматикой. Периодически у больного появляются боли в коленке, которые исчезают после отдыха и уменьшения нагрузки на сустав. Поэтому первые симптомы зачастую остаются без внимания, больной пытается избавиться от них народными средствами или с помощью самостоятельно выбранных аптечных мазей.
    • При прогрессировании 2 степени боль и дискомфорт становятся острее. В отличие от начинающего артроза, на этом этапе убрать симптомы с помощью обезболивающих средств удается ненадолго, также не помогает продолжительный отдых и снижение нагрузки на коленный сустав. На рентгене заметно существенное сужение суставной щели, деформация костных структур и разрастание остеофитов.
    • На 3-й степени колено становится обездвиженным, оно выглядит отекшим и увеличенным в размерах. Наблюдается атрофия мышц, больной не может нормально передвигаться. На этой стадии операции не избежать, в противном случае возникают негативные последствия, одним из самых опасных является инвалидизация.

    Боли при артрозе коленного сустава на прогрессирующих стадиях беспокоят человека постоянно. Часто развивается синовит и его осложнение — киста Бейкера, которая характеризуется образованием опухоли под коленом. При ходьбе в суставе слышится хруст и щелканье, также нарушается походка. Чтобы при лечении артроза избежать хирургического вмешательства, важно диагностировать начинающий недуг.

    Методы профилактики

    Препятствовать развитию гонартроза можно, соблюдая несколько правил:

    • не переохлаждать суставы;
    • следить за весом, не переедать;
    • дозировать физические нагрузки;
    • заниматься гимнастическими упражнениями;
    • своевременно лечить травмы.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Рекомендуется изменить рацион, устраняя из меню продукты с избытком холестерина, мучные изделия, сладкое. Следует уменьшить потребление соли. Избегание травм также немаловажно для профилактики заболевания коленного сустава. При первых признаках воспалительного процесса в хрящевых тканях следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечить недуг своевременно.

    Источники

    Артроз коленного сустава лечение степени симптомы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here