Аллергия болят суставы

Сегодня мы полностью разберем вопрос: "аллергия болят суставы" с точки зрения узких специалистов.

Реактивный (аллергический) артрит суставов

Реактивный или аллергический артрит возникает в виде проявления общей реакции организма на возбудитель. Заболевание поражает суставы (острое, подострое воспаление), являясь доброкачественным.

Группу риска составляют дети, склонные к проявлению аллергии, или те, которые перенесли пищевые отравления, инфекционные заболевания. Распространенными аллергенами являются лекарственные препараты, продукты питания, пыльца, шерсть животных.

Но не все дети даже из группы риска заболевают реактивным артритом. Дополнительным немаловажным фактором является генетическая предрасположенность.

Главная отличительная особенность данного артрита — он обратим. Однако возможны рецидивы, и при повторном воздействии одного и того же аллергена на организм сила симптомов увеличивается.

Почему возникает реактивный артрит

Основная причина — возбудители, попавшие внутрь организма. Но если в острый период исследовать суставную жидкость, то бактерий или антител в ней обнаружить не удастся. Объясняется данный факт следующим явлением: лейкоциты крови, направленные на борьбу с бактериями, начинают соединяться с ними, образовывая иммунные комплексы, которые принимают клетки суставов за инородные тела, которые необходимо уничтожить. Таким образом, сбой в иммунной системе приводит к воспалению суставов.

Возбудители заболевания передаются воздушно-капельным и воздушно-пылевым способом, во время рождения от матери. Переносчиками являются и домашние животные.

Признаки

Аллергический артрит у детей проявляется резким началом на фоне введения в организм веществ, на которые ранее отмечалась непереносимость. При первичном попадании иммунная система уже выработала антигены и при повторной встрече с тем же веществом запускается бурная реакция. Воспаление сустава сопровождается отеком, местным повышением температуры. Движения затруднены и болезненны. Возможно появление сыпи, лихорадки, присоединение бронхоспазма, отека Квинке. Нередко возникает слезотечение, зуд, одышка.

Поражение суставов у детей, которое ранее называли инфекционно-аллергическим, в настоящее время относят к группе реактивных артритов.

Точная причина, запускающая иммунологические изменения до сих пор не найдена. Считается, что сбой происходит под воздействием перенесенной инфекции (вирусной, грибковой или бактериальной). Заболевание начинается через семь – десять дней, когда основные проявления уже угасли.

Чаще вовлекаются мелкие суставы, появляется припухлость и покраснение. Боль менее выражена, характерна скованность. Пациент щадит конечность: ходит прихрамывая, старается не делать быстрых движений. Дети могут не жаловаться на боль, но стать раздражительными, капризными, отказываться от привычных игр. В сравнении с аллергическим артритом более выражены симптомы интоксикации: повышенная температура, снижение аппетита, вялость, недомогание. Оба этих заболевания являются обратимыми и при правильном лечении проходят полностью.

Диагностика

Сдача общего и биохимического анализа крови поможет выявить аллергический артрит

Так как для аллергического артрита характерно острое начало, проводится дифференциальная диагностика с реактивным и инфекционным воспалением сустава, ведь эти болезни имеют схожие симптомы.

В постановке диагноза обязательно учитывается аллергический анамнез пациента. Врач также подробно опрашивает больного. Если воспалению суставов предшествовал контакт с потенциальным раздражителем, постановка диагноза не вызывает труда.

Сложнее диагностируется инфекционно-аллергический артрит, так как его сложно отличить от просто инфекционного воспаления или реактивного артрита. В этом случае необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген и МРТ сустава, провести пункцию синовиальной капсулы для исключения инфекций в составе суставной жидкости.

Заключение

Если у вас или вашего ребенка аллергический артрит или любое другое аллергическое заболевание, помните что повторное попадание антигенов в организм провоцирует реакцию в несколько раз сильнее предыдущей. Придерживайтесь правильного образа жизни, соблюдайте рекомендации врачей, внимательно следите за своим организмом и вы сохраните здоровье на долгие годы.

http://lechsustavov.ru/artrit/allergicheskijj-artrit.html

Как вылечить артрит, вызванный аллергической реакцией

Иногда наш организм реагирует на различные антигены неадекватно, что впоследствии приводит к аллергии. Оказывается, аллергическая реакция может проявляться не только насморком, высыпаниями и астматическими признаками, но и суставными воспалениями.

Подобная патология носит название аллергический артрит. Артропатия аллергического происхождения стала диагностироваться значительно чаще. Особенно распространена подобная патология у лиц, страдающих атопией (наследственная склонность к аллергическим реакциям), хроническими формами суставных патологий, женщины, дети.

В результате иммунной реакции на антиген развивается подострый либо острый воспалительный процесс в тканях преимущественно крупных суставов. Иначе говоря, подобный артрит выступает в форме аллергической реакции.

Инфекции и аллергия могут вызывать артриты у детей

Человек, появляясь на свет, сталкивается с массой всевозможных веществ. Одни организм воспринимает нейтрально и никак не реагирует, другие распознает как чужеродные и начинает с ними бороться. Иммунная система вырабатывает специальные белковые комплексы – антитела, которые и защищают хозяина. Иногда ответ иммунитета может быть неправильным или чрезмерным, тогда возникает аллергическая реакция. Она направлена в отношении любых органов и тканей организма, поэтому проявлений болезни множество: от вазомоторного ринита до генерализованного анафилактического шока. Одним из вариантов неправильного срабатывания иммунитета является аллергический артрит.

Чаще болезнь возникает у детей, хотя воспалению суставов, вследствие повышенной чувствительности к антигенам, подвержены и взрослые. Может начинаться остро, как самостоятельное заболевание, либо сопровождать аллергическое поражение других органов.
  • наследственность (наличие подобных заболеваний у родственников);
  • повышенная чувствительность к пищевым, пыльцевым, лекарственным и т.д. аллергенам;
  • другие заболевания (вазомоторный ринит, бронхиальная астма и т.д.).
Читайте так же:  Хрустят суставы народное лечение

Варианты развития патологии

Течение аллергического артрита определяется как типичное воспаление синовиальной суставной оболочки. Оно возникает по всем правилам развития аллергической реакции. Воспаление может появиться сразу либо даст знать о себе через пару дней или неделю после того момента, как аллерген оказал воздействие. Первые признаки аллергической артропатии напоминают простудные проявления – появляется разбитость, учащается ритм сердца, появляется слезотечение, начинает подниматься температура. Затем в суставных тканях появляется болевой синдром, а на теле – крапивница. Затем развиваются и остальные вышеперечисленные симптомы.

Подобная картина может наблюдаться на протяжении пары дней. Временами оно самопроизвольно проходит, когда аллерген перестает проникать в организм. Этот фактор отличает подобную форму артрита от остальных артропатий.

Если же контактирование с аллергеном продолжается, то наблюдаются рецидивы воспалительно-аллергических процессов. В единичных случаях возможно развитие длительно протекающей аллергической артропатии, что наиболее характерно при воздействии лекарственных препаратов. Тогда пациента беспокоят сильнейшие боли, ярко выраженная воспалительная симптоматика, в суставных тканях может начаться скопление экссудата.

Иногда аллергическая артропатия развивается в несколько иной форме, приобретая инфекционно-аллергический характер. Причиной подобного является:

  • Инфекционный фактор. Сюда относятся мочеполовые, кишечные, дыхательные инфекции, вызываемые стрептококками, синегнойной палочкой, стафилококками и пр.
  • Патологии тяжелого характера. К ним относят туберкулез, диабет, бруцеллез. К отдельной категории относят артрит гонорейного происхождения, который тоже является вариантом инфекционно-аллергической формы суставного воспаления.

Прогноз и профилактика

Аллергический и инфекционно-аллергический артрит полностью обратим. Короткий курс медикаментозной терапии позволяет навсегда избавиться от заболевания. Как правило, такой вид болезни не дает осложнений.

Чтобы не допустить повторного развития воспаления, необходимо выявить раздражитель и всячески избегать контакта с ним. В случае, когда аллергеном выступают инфекции, необходимо укреплять иммунитет и своевременно лечить все инфекционные заболевания.

Особенности аллергического артрита

Аллергическая реакция на суставах может возникнуть как ответ на токсины или инфекцию

Аллергический артрит развивается как реакция организма на воздействие аллергенов или раздражителей. С этим видом болезни одинаково часто сталкиваются и взрослые, и дети. Воспаление в суставах развивается в ответ на выработку гистамина тучными клетками.

Существует еще две формы болезни – токсико-аллергическая и инфекционно-аллергическая. Развитие токсико-аллергического артрита обусловлено влиянием химических веществ. Такая форма патологии развивается при отравлении солями тяжелых металлов, вредными химическими соединениями, при опасной интоксикации организма медикаментами и запрещенными веществами. С таким заболеванием могут сталкиваться работники химической промышленности.

Инфекционно-аллергический артрит у взрослых и детей – это специфическая реакция на проникновение инфекции в организм. Как правило, инфекционно-аллергические артриты у детей выступают следствием инфицирования суставов на фоне тонзиллита или инфекционных заболеваний среднего уха. Эта патология развивается в ответ на сам возбудитель заболевания, который выступает раздражителем или аллергеном. Токсико-аллергический артрит также можно отнести к инфекционно-аллергическим поражениям суставов.

Инфекционно-аллергический артрит у детей

Инфекционно-аллергический артрит у детей наступает после перенесения тяжелых вирусных инфекций

Инфекционно-аллергический артрит у детей может быть вызван любой инфекцией. Чаще всего он проявляется в ответ на действие вируса кори, гриппа. Болезнь нередко выступает следствием приема некоторых групп препаратов.

При инфекционно-аллергическом артрите у детей симптомы следующие:

  • боль в суставах;
  • заметное отекание пораженного сустава;
  • скованность движений;
  • тошнота;
  • диарея;
  • сонливость;
  • головная боль.

Диарея и тошнота вызваны особенностями функционирования печени, нагрузка на которую многократно повышается из-за токсических соединений, выделяемых при инфекционных заболеваниях.

В остальном же симптомы болезни у детей и взрослых одинаковы. Отличительная черта аллергического артрита – это поражение от 1 до 3 суставов. При этом могут воспаляться как мелкие, так и крупные суставы. Чаще всего воспаление локализовано в коленном, голеностопном или тазобедренном суставе, реже поражаются кисти. Многочисленные поражения или системное воспаление всех суставов при аллергическом артрите не наблюдается.

Причины и провоцирующие факторы

Шерсть домашних животных – известный аллерген

Аллергический артрит, симптомы которого быстро нарастают после контакта с раздражителем, развивается из-за специфического иммунопатологического процесса. Аллергеном может выступать что угодно:

  • пыльца растений;
  • продукты питания;
  • слюна и шерсть домашних животных;
  • косметические средства;
  • бытовая химия;
  • красители для ткани;
  • медикаменты.

Воспаление начинается из-за накапливания антител к этим аллергенам.

Причиной токсико-аллергического артрита является интоксикация, в том числе медикаментозная. Инфекционно-аллергический артрит может развиваться на фоне:

Инфекционно-аллергическое воспаление суставов может возникать в ответ на инъекции различных медицинских препаратов.

Патология встречается у детей и взрослых, известны случаи развития аллергического артрита даже у младенцев первого года жизни.

Симптомы аллергического артрита

  • начало заболевания обычно острое – практически сразу же после попадания аллергена в организм, реже – постепенное (до 4-12 дней);
  • обычно развивается после повторного попадания аллергена в организм (т.к. после первого попадания должен был сформироваться иммунный ответ против данного вещества);
  • характерно поражение крупных суставов;
  • боль при движении, пальпации, усиливающаяся после отдыха;
  • резкий отек сустава, мягкие ткани над ним гиперемированы, теплые на ощупь;
  • могут быть зуд, крапивница или аллергическая сыпь на коже;
  • часто возникает риноконъюнктивальный синдром (слезотечение, зуд и другие проявления конъюнктивита);
  • другие проявления аллергии (отек Квинке, бронхоспазм, ангионевротический отек) или обострение хронической аллергической патологии (атопический дерматит, бронхиальная астма);
  • часто – неспецифические симптомы (повышение температуры тела, тахикардия, тошнота, рвота, диарея и другие).
Читайте так же:  Тренажер для разработки суставов

Диагностика аллергического артрита

В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.

В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.

Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.

В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита), лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше).

По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.

Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава. Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной).

В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.

Острая форма аллергического артрита

Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.

Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).

По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.

Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.

Подострый (затяжной) аллергический артрит

Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.

Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.

Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.

Принципы лечения аллергического артрита

  • исключение действия аллергена;
  • покой пораженного сустава;
  • антигистаминные лекарственные препараты;
  • гормональные препараты (при резко выраженных симптомах аллергии, неэффективности антигистаминных средств);
  • нестероидные противовоспалительные средства (с целью обезболивания).

Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.

Аллергический артрит – прогноз

Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.

Профилактика

Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.

Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!

Аллергический артрит у детей и взрослых: симптомы и особенности лечения болезни

С аллергическими реакциями сталкивается большое количество людей. Тяжелые формы аллергии могут давать осложнения на разные органы и системы, включая суставы и костную ткань. Аллергический артрит является проявлением такой реакции. Болезни присущи все симптомы воспалительного заболевания суставов, однако, в отличие от других артритов, аллергическая форма патологии полностью обратима и успешно лечится медикаментами.

Сложность диагностики

Она заключается в том, что общие симптомы очень схожи с признаками других разновидностей артрита. И на приеме у ревматолога нашей клиники многие пациенты и их родители забывают сказать, что незадолго до этого они перенесли инфекционное заболевание или было проявление аллергии. Поэтому первоочередная задача наших специалистов заключается в выяснении полной и точной картины заболеваний, которыми ребенок болел в течение 1-2 месяцев, чтобы назначить проведение правильных анализов и провести лечение.

Основными методами диагностики являются:

  • Визуальный осмотр пораженного сустава.
  • Анализ крови и мочи. Заболевание определяется по лейкоцитам, антителам к урогенитальным инфекциям, количество которых превышает норму.
  • Анализ кала необходим для выявления/исключения инфекций в кишечнике.
  • В некоторых случаях назначается анализ синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки сустава.
  • Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию.
Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей 6 месяцев

Признаки аллергического артрита

Для патологии обычно характерно острое и молниеносное развитие, сразу после проникновения аллергенного вещества в организм, но возможно и длительное развитие, хотя такое бывает крайне редко. Аллергическая артропатия развивается при повторном контакте аллергена с организмом, поскольку при первом контактировании иммунная система знакомилась с аллергенным агентом и выработала против него антитела. Другими словами, при первом контакте происходило формирование иммунного ответа.

В целом аллергическое воспаление суставов характеризуется такой симптоматикой:

  1. Мишенью для поражений обычно выступают крупные суставы;
  2. Мягкие ткани вокруг очага поражения внезапно отекают, поверхность кожи краснеет, становится горячей;
  3. Появляется боль при ощупывании или двигательной активности, усиливающаяся после покоя;
  4. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, угнетенное состояние, вялость;
  5. Характерные для аллергии кожные высыпания, зуд или крапивница;
  6. Прочие аллергические признаки вроде бронхоспазмов, реакция Квинке или ангионевротический отек, бронхиальная астма, дерматит атопической формы;
  7. Нередко аллергический артрит сопровождается риноконъюнктивальной симптоматикой – зудящее ощущение, слезоточивость и прочие признаки воспаления глазной слизистой;
  8. Нехарактерная симптоматика вроде тахикардии, диареи, тошнотно-рвотных признаков, гипертермии.

Лечение

При оказании помощи пациенту первичным является устранение действия антигена и назначения антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, пипольфен).

Дополнительно назначаются лекарства в зависимости от симптомов аллергического артрита. С целью обезболивания принимают нестероидные противовоспалительные средства (ибуклин, индометацин, вольтарен). В случае ярко выраженной реакции, сопровождающейся анафилаксией, применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Регресс заболевания при своевременном лечении происходит быстро, поэтому проведения физиопроцедур или лечебной физкультуры не требуется. При сочетании с поражением других систем назначается базовое лечение сопутствующих заболеваний (спазмолитики, в-блокаторы, местные гормональные препараты в виде мазей и гелей и т.д.).

Купирование реактивного артрита начинается с назначения противовоспалительных средств (аспирин, немисулид, ортофен) и антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Лечение должно быть комплексным и включать противоаллергические препараты (зодак, цетиризин, лоратадин), физиотерапию: УВЧ, электрофорез, УФО, парафинолечение, упражнения лечебной физкультуры. Способствуют выздоровлению соблюдение диеты и прием витаминов. В тяжелых случаях показана пункция сустава и введение внутрь противовоспалительных или гормональных препаратов.

Прогноз и профилактика

Обе формы артритов при правильном лечении благоприятны. Они не вызывают необратимых изменений и разрушения хрящевой поверхности, поэтому проходят бесследно. Однако у тех, кто перенес артрит, связанный с инфекцией, возможность рецидивов остается высокой. Чтобы избежать этого, нужно вовремя санировать все очаги хронического воспаления: тщательно лечить носоглотку, миндалины, зубы и т.д. Избегать переохлаждений. Не переносить вирусные болезни «на ногах», а обращаться к врачу.

Профилактика аллергического артрита комплексна и обширна. Включает в себя:
  • Гипоаллергенный быт: максимально убрать ковры, мягкие игрушки, шторы. Книги хранить в закрытых шкафах. Влажную уборку производить ежедневно. Обрабатывать мягкую мебель специальными спреями (Аллергофф).
  • Постельное белье должно быть из современных нейтральных и легко стирающихся материалов (холофайбер, синтепон, холофан).
  • Убрать из дома домашних животных (особенно птиц и рыбок).
  • Избегать контакта с бытовыми химическими веществами (порошки, моющие средства и т.д.)
  • Соблюдать диету: исключить клубнику, малину, цитрусовые, какао, шоколад, искусственные красители и ароматизаторы, яйца и рыбу. Диету расширять постепенно с учетом пищевой переносимости и отсутствия симптомов. Желательно вести пищевой дневник.
  • Санировать очаги хронической инфекции.
  • Принимать лекарства и проводить вакцинацию только под тщательным врачебным наблюдением и десенсибилизирующим прикрытием.
  • Полноценное обследование на выявление всех значимых аллергенов.
  • Длительный курсовой прием базовых антигистаминных препаратов (эриус, цетрин, зодак).

Симптомы заболевания

Отек ног – один из симптомов заболевания

При аллергическом артрите у взрослых симптомы зависят от вида заболевания. Как правило, аллергический и ревматоидный артрит симптоматически повторяют друг друга, однако при аллергической форме воспаления отек быстро нарастает и выражен сильнее.

Симптомы аллергической формы болезни:

  • стремительное нарастание симптомов после контакта с раздражителем;
  • выраженный отек;
  • боль и скованность движений в суставе;
  • поражение 1-2 суставов;
  • симптомы аллергии.

Инфекционно-аллергический и токсико-аллергический артриты имеют те же симптомы, кроме респираторных нарушений. Такие виды заболевания могут сопровождаться сыпью, свидетельствующей о нарушении работы печени из-за большого количества токсических соединений в организме.

Особенности лечения

Процесс лечения реактивного артрита в нашей клинике проходит одновременно в трех направлениях:

  • Снимаются болевые симптомы. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные лекарства. Когда боли сильные и назначенные препараты не помогают, допустимо внутрисуставное введение гормонального лекарства. Они быстро действуют, но использовать их можно не чаще одного раза в месяц и при отсутствии бактерий в синовиальной жидкости.
  • Лечение инфекций, спровоцировавших появления заболевания. Подбор лекарств, дозировки и продолжительности лечения осуществляется в зависимости от того, какой возбудитель был обнаружен.
  • Ликвидация последствий, появление которых спровоцировано болезнью. Для купирования вредоносных процессов, которые были запущенны реактивным артритом, применяется патогенетическое лечение, назначаются иммуномодуляторы. Проведение данной терапии необходимо только тогда, когда заболевание обретает затяжной характер.

Для максимально эффективного лечения мы рекомендуем обращаться в нашу клинику при появлении первых признаков или подозрений на реактивный артрит.

Читайте так же:  Предвывих тазобедренного сустава у детей лечение

Популярные вопросы

Какой прогноз лечения аллергического артрита?

Ответ: Прогноз положительный, заболевание обратимое. А симптомы острые и подострые перестают беспокоить пациента сразу после начала терапии.

Какие меры профилактики существуют во избежание рецидивов?

Ответ: Когда аллерген установлен, главное — предотвратить его повторное попадание в организм. Необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога-иммунолога и ревматолога. Если необходим прием антибиотиков, то сначала сделайте пробу. При отсутствии реакции принимайте лекарство в комплексе с антигистаминными препаратами.

Своевременно лечите заболевания инфекционного характера, особенно у детей. Не пускайте болезнь на самотек и не занимайтесь самолечением.

В помещении, где находятся дети, должна поддерживаться чистота, обеспечиваться необходимая влажность и циркуляция воздуха. Ребенка следует приучить регулярно мыть руки. Если в доме есть животные, которые выходят на улицу, то регулярно купайте их с использованием специальных шампуней и вытирайте лапы после каждой прогулки.

Аллергический артрит – симптомы, диагностика, лечение

Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.

Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.

Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.

Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.

Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите).

Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.

Артриты, возникающие в результате некоторых инфекционных и вирусных заболеваний (гепатита В, краснухи и других), также имеют аллергический механизм возникновения, о них подробно рассказано в разделе об инфекционном артрите.

Патогенез аллергического артрита

В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).

В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).

Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.

В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Основная причина, провоцирующая аллергический артрит иммунный сбой, который может быть вызван любым аллергенным веществом вроде шерсти, пыльцы, бытовой химии, медикаментов, пыли или пылевых клещей. Когда вещество-аллерген проникает в организм, иммунной системой начинают продуцироваться специальные антитела для защиты. Если в иммунной деятельности происходит какой-либо сбой, то белковые антитела начинают скапливаться в суставных тканях, провоцируя развитие воспалительных процессов.

Если склонный к аллергии человек страдает хроническими суставными патологиями, то его включают в группу риска развития аллергической артропатии. Последние годы отличаются устойчивым ростом аллергиков, что связано с некачественными продуктами, имеющими в составе различные добавки и консерванты, увеличивающие аллергенную чувствительность организма.

Реакция аллергической природы может возникнуть даже от привычных продуктов, если иммунная защита ослаблена. Известны случаи, когда аллергическая артропатия возникла вследствие переохлаждения, физического перенапряжения или стрессового состояния.

Аллергическая артропатия может развиться:

  • Вследствие реакции на пищевую аллергию;
  • На фоне медикаментозных вмешательств вроде антибиотикотерапии, введении сыворотки или какой-либо инъекции, приеме обезболивающих препаратов;
  • Аллергические реакции на бытовые химические вещества или косметику;
  • Реакция на животных, их шерсть или выделения;
  • Постоянный контакт с химреагентами, особенно рискуют заработать аллергический артрит лица, чья деятельность связана с фармакологией или нефтехимической промышленностью и пр.

Диагностика

Установить диагноз аллергического артрита не представляет затруднений. Связь с попаданием в организм аллергена очевидна. Обязателен тщательный сбор анамнеза и выяснения наследственной предрасположенности, непереносимости разных веществ, реакций на введение лекарств и вакцин. Острое начало и характерные проявления невозможно ни с чем перепутать.

Лабораторные исследования подтверждают природу болезни: в общем анализе крови характерна эозинофилия при нормальных других показателях, в биохимии выявляют специфический белок Ig E.

Рентгенологические исследования не являются показательными, поскольку этот вид патологии не разрушает костную ткань и не ведет к деструкции хряща. Его проводят с целью дифференцировать заболевание с другими видами суставных поражений. Более информативным становится ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют локализацию отека, наличие выпота в суставной щели.
Читайте так же:  К какому врачу идти с коленным суставом

Пункция сустава проводится в затруднительных случаях, при исследовании синовиальной жидкости можно обнаружить циркулирующие иммунные комплексы и антитела. Скарификационные пробы и определение титра к специальным антигенам используются как дополнительное обследование при установленном диагнозе с целью выявить все вещества, к которым у человека развилась непереносимость.

Инфекционно-аллергический артрит диагностировать сложнее, поскольку симптомы его неспецифичны, а проявления смазаны. Реактивное течение не отражается на рентгенограммах, поэтому рентген, как способ диагностики, используют только в качестве дифференциального. В анализах крови можно выявить воспалительную реакцию — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Но чаще лабораторные критерии никак не изменяются. Характерных изменений в составе синовиальной жидкости нет.

Таким образом, два описанных состояния имеют свои отличия:

Признаки

Аллергический Инфекционно-аллергический (реактивный) Наследственная предрасположенность (по данным анамнеза) есть нет Связь с пищевыми, пыльцевыми, лекарственными и т.д. аллергенами есть нет Связь с инфекцией нет есть

Начало

Острое Чаще подострое Поражение суставов Чаще крупные Чаще мелкие Изменения крови Чаще крупные Чаще мелкие Анализ синовиальной жидкости Нормальное количество лейкоцитов и СОЭ, увеличение эозинофилов Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенное СОЭ Сочетание с поражением других органов часто нет

Классификация

Различают два вида артритов, связанных с чрезмерным иммунным ответом:

  • аллергический – остро возникающий в ответ на попадание в организм антигена;
  • инфекционно – аллергический – связанный с перенесенной инфекцией, чаще развивающийся подостро.

Как заболевание себя проявляет

Реактивный артрит дает о себе знать на 1-3 неделю после попадания возбудителя в организм. Распространенные предшественники — инфекции остро-респираторного, кишечного и урогенитального характера.

  • Появляются сильные болевые ощущения в суставе.
  • Пациент начинает резко прихрамывать или вовсе не может использовать больной сустав.
  • В области поражения возникает отек, нередко покраснение и локальное повышение температуры.
  • Поднимается общая температура.
  • Наблюдаются слабость и снижение аппетита.

Появление более конкретных симптомов зависит от попавших в организм бактерий. По ним и определяется основной возбудитель.

  • Урогенитальная инфекция нередко сопровождается хламидийной. Появляются клинические признаки цистита и уретрита у мальчиков, вульвовагинита и вульвита — у девочек.
  • Кишечные бактерии усугубляют общие симптомы. Так, температура тела повышается до 38 градусов и более, болеть начинают все суставы, накопление большого количества жидкости в области сустава приводит к его ярко выраженной деформации, что приводит к нарушению подвижности, также болят прилегающие к нему сухожилия.

Методы лечения

При аллергическом артрите лечение начинается с прекращения действия аллергена. Если раздражителем является нечто извне (пыльца, пыль, слюна животных), сделать это достаточно просто, прервав контакт. В случае, когда аллерген в больших количествах попал в кровь, возможно понадобится плазмаферез или очистительные капельницы для выведения аллергена.

После устранения действия раздражителя, врач определяет, какие таблетки, препараты и лекарства при аллергическом артрите лучше применять. Обычно для купирования боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.

При тяжелом воспалении и сильном отеке делают инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в полость воспаленного сустава. Это прерывает аллергическую реакцию, устраняет отек и болевой синдром.

После купирования воспаления, терапия аллергического артрита может быть продолжена физиотерапевтическим лечением для улучшения обменных процессов в суставах.

Инфекционно-аллергический артрит лечится также, но терапия дополняется противовирусными препаратами для устранения возбудителя аллергической реакции.

Методы терапии

Терапия носит комплексный подход, где основным принципом выступает абсолютное исключение дальнейших контактов с веществом-аллергеном. Суставы рекомендуется мягко перебинтовывать, придавая им физиологически верное расположение. В целом терапевтический процесс основывается на следующих принципах:

  1. Прием противоаллергенных антигистаминных препаратов вроде Супрастина, Диазолина, Аллеркапса, Димедрола и пр.;
  2. При остром характере артропатии назначаются анальгетические препараты вроде Баралгина, Спазмолгона и противовоспалительные средства – Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и пр.;
  3. Применение хондропротекторных препаратов, которые формируют хрящевые ткани и обеспечивают достаточный уровень синовиальной жидкости. Особенно рекомендуются данные медикаменты при развитии рецидивирующей артропатии;
  4. Если аллергическая артропатия характеризуется тяжелым течением, то дополнительно назначаются гормональные медикаменты из группы кортикостероидов и глюкокортикоидов;
  5. Если провоцирующим агентом помимо аллергена выступает еще и инфекционный возбудитель, то показана недельная антибиотикотерапия Эритромицином, Амоксициллином или препаратом, к которому агент обладает особенной чувствительностью;
  6. Местное лечение мазевыми или гелевыми препаратами – Индометацин, Румакар, Фастум-гель, Цинепар, Долгит и пр.
Видео (кликните для воспроизведения).

Артропатическая симптоматика обычно легко поддается купированию, при условии, что лечение назначено в положенный срок и с учетом особенностей патологии. Своевременные терапевтические мероприятия и точное исполнение всех врачебных предписаний обеспечивают положительный стойкий результат. Чтобы в дальнейшем избежать развития артрита, необходимо соблюдать предосторожность. Если пациент будет следовать профилактическим рекомендациям, то прогноз противоартритной терапии будет положительным.

Источники

Аллергия болят суставы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here